Самые известные лекарственные препараты

10 самых покупаемых в России лекарств

Представьте, что средняя упаковка таблеток высотой с обычный кирпич. Тогда, если сложить столбиком все лекарства, которые россияне купили в прошлом году, получится башня от Земли до Луны. Говоря менее поэтичным языком, за 2019 год отечественные аптеки продали 5,13 млрд упаковок лекарств на сумму 1021 млрд рублей — это, на секундочку, в два раза больше бюджета Министерства здравоохранения РФ.

Мы изучили, какие препараты наши соотечественники покупали чаще всего и что по этому поводу думает доказательная медицина.

Ксарелто

Нурофен

Детралекс

Мексидол

Мирамистин

Пенталгин

Конкор

Кагоцел

Терафлю

Кардиомагнил

Под докмедом мы подразумеваем доказательную медицину. Согласно ее принципам, стоит применять в лечении больного лишь те препараты, которые доказали свою эффективность и безопасность в сравнении с другими лекарствами и плацебо.

С точки зрения доказательной медицины сомнительными считаются лекарства, которые не продемонстрировали своей эффективности в двойных слепых рандомизированных клинических исследованиях и по результатам метаанализов таких исследований. Как правило, такие препараты не входят в авторитетные клинические рекомендации по лечению тех или иных заболеваний, а то и вовсе — как в случае с компонентом «Пенталгина» метамизолом натрия — запрещены к применению в некоторых странах.

Некоторые лекарства, такие как «Детралекс», «Мексидол», «Мирамистин» и «Кагоцел», широко продаются лишь в России и странах СНГ, большинство отчетов об их исследованиях опубликованы на русском языке, что заставляет с осторожностью говорить об их эффективности и безопасности

Внимание! Дженерики, регистрируемые в России, не всегда терапевтически эквивалентны оригинальным препаратам. Это значит, что эффект от их приема может отличаться. Прежде чем сделать выбор в пользу дженерика, обсудите с лечащим врачом безопасность такой замены.

Источник

Лучшие лекарственные препараты, изменившие мир

Поделиться:

Открытие некоторых препаратов совершило настоящий прорыв в медицине. Появившись много лет назад, они и по сей день входят в число лучших лекарственных препаратов и используются в клинической практике. Вакцина против оспы, антибиотики и инсулин подарили жизнь миллионам, наркоз не только сделал медицину более гуманной, но и способствовал развитию хирургии, а аспирин оказался своего рода «таблеткой века».

Наркоз

Сложно представить, что когда-то хирургические операции проводились без общего обезболивания. Для того чтобы облегчить муки пациентов, средневековые медики пользовались губками, пропитанными соком одурманивающих растений, например конопли. Губки поджигались, а вдыхающие дым больные засыпали. Менее гуманным способом было использование тяжелого предмета, после удара которым пациенты просто теряли сознание.

Поиски лучшего решения продолжались не одно столетие. К середине XVI века Парацельсом были обнаружены обезболивающие свойства паров серного эфира, однако это открытие долго оставались незамеченным — эфир стали использовать в клинической практике лишь в середине XIX века.

Первая публичная демонстрация эфирного наркоза была проведена в 1846 г. Для этого американец Томас Мортон разработал специальный прибор, эффективность которого отважный медик проверил на своей собаке и на самом себе. Желающих понаблюдать за проведением первой в мире операции с анестезией в Бостонском госпитале собралось немало. У них на глазах Мортон успешно удалил опухоль на шее 25-летнего пациента-добровольца.

В России аналогичную операцию провели спустя несколько месяцев — в феврале 1847 г.. С тех пор анестезия стала применяться все чаще и чаще, и в наши дни наркоз используется при проведении любой мало-мальски серьезной операции.

Аспирин

Аспирин, или ацетилсалициловая кислота, — одно из самых популярных и недорогих лекарств во всем мире. Впрочем, еще древние египтяне использовали целебные свойства салициловой кислоты, содержащейся в ивовой коре. Это средство помогало при лихорадке и снимало воспаление.

В 1897 г. Феликс Хоффман, сотрудник немецкой компании «Байер», синтезировал в лаборатории ацетилсалициловую кислоту в устойчивой форме. Ранее другие исследователи предпринимали попытки выделить из ивовой коры «то самое» чудодейственное вещество или же синтезировать его. Однако их препараты обладали серьезными побочными явлениями и настолько неприятным вкусом, что широкого распространения не получили.

Лекарственный препарат, созданное Хоффманом, оказалось лучше и безопаснее, быстро завоевав популярность. Уже в 1899 г. оно стало официально продаваться в аптеках под названием аспирин.

Механизм действия этого лекарственного препарата был расшифрован лишь в 1971 г. Это удалось англичанину Джону Вейну и его шведским коллегам Суне Бергстрему и Бенгту Самуэльсону, получившим за свое открытие Нобелевскую премию по медицине в 1982 г. Ученые показали, что ацетилсалициловая кислота подавляет синтез простагландинов, участвующих в развитии воспаления.

Инсулин

А канадцы Фредерик Бантинг и Джон Маклеод получили свою Нобелевскую премию в 1923 г. за открытие инсулина. Ученые первыми смогли выделить инсулин из клеток поджелудочной железы собаки и в дальнейшем показали, что его введение помогает снизить уровень сахара в крови. Сперва испытания этого лекарственного препарата были проведены на собаках, а потом его эффективность была проверена и на людях, страдающих диабетом.

Лицензия на производство этого лекарственного препарата была продана Университету Торонто всего за один доллар, и с 1923 г. препарат начали производить в промышленных масштабах.

Открытие этого лекарственного препарата оказалось буквально спасением для миллионов людей, страдающих диабетом, ведь ежедневные инъекции этого гормона им жизненно необходимы.

Пенициллин

Обнаружение антибиотиков также стало одним из важнейших этапов в развитии медицины. Первооткрывателем пенициллина считается Александр Флеминг. В 1929 г. он заметил, что плесень, выросшая на чашке Петри с бактериальной культурой, выделяет некое вещество, подавляющее рост бактерий. Вещество получило название «пенициллин», так как вырабатывал его плесневый гриб рода Penicillium.

Но выделить это удивительное вещество в устойчивой форме Флемингу не удалось, это сделали Эрнст Чейн и Говард Флори через десять с лишним лет, в 1940 г. И в этом случае не обошлось без Нобелевской премии — трое исследователей были удостоены ее в 1945 г.

Этот препарат помог спасти миллионы жизней как во время Второй мировой войны, так и в мирное время. В настоящее время в клинической практике используется огромное количество антибиотиков, альтернативы которым нет. Однако бактерии не дремлют, с каждым годом возрастает количество обнаруженных суперштаммов, устойчивых к антибактериальному лечению.

Вакцина против оспы

Оспа в течение веков была одним из заболеваний, ежегодно уносившим огромное количество жизней. В наши дни смертельный вирус побежден, и заражения им естественным путем больше не происходит. Все это стало возможным благодаря всеобщей вакцинации.

Впервые вакцинация против этого страшного вируса была проведена Эдвардом Дженнером в 1796 г. Он привил содержимое одного из гнойных пузырьков с руки заболевшей коровьей оспой крестьянки восьмилетнему мальчику. Спустя некоторое время мальчика привили повторно — на этот раз Дженнер ввел ему содержимое пузырька больного натуральной оспой. Симптомы опасного заболевания у мальчика не появились.

Уже в 1798 г. в Англии была начата масштабная вакцинация военных, а вскоре дженнеровская вакцина начала свое триумфальное шествие по миру. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, последний случай этого вируса был зарегистрирован в 1977 г., а в 1980 г. было объявлено об окончательной ликвидации заболевания.

Современная медицина тоже не стоит на месте и стремится сделать лекарственные препараты лучше. И кто знает, какой станет жизнь будущих поколений, когда удастся найти эффективное средство от болезни Паркинсона, универсальное лекарство от рака или же достичь новых высот в регенерации тканей и органов.

Товары по теме: [product](инсулин), [product](аспирин)

Источник

Эксперты назвали самые популярные лекарства в России

Головная и другие боли

Россияне из года в год продолжают тратить больше всего денег в аптеках на обезболивающие, подсчитали аналитики DSM Group в исследовании по продажам лекарств в аптеках в 2018 году.

Согласно отчету, с которым ознакомился РБК, лидером по рублевым объемам продаж в 2018 году, как и в 2017 году, стал препарат нурофен британской Reckitt Benckiser Group (также выпускает Durex, Strepsils и т.д.) с показателем 7,5 млрд руб. Продажи за год выросли на 4,9%.

Самым популярным лекарственным средством по количеству проданных упаковок стал бактерицидный пластырь. На втором месте — цитрамон. Россияне купили 102,2 млн упаковок этого обезболивающего и жаропонижающего препарата. Составляющие цитрамона — парацетамол и ацетилсалициловая кислота — тоже в топе по количеству упаковок. Их было продано 56,7 млн и 83,2 млн пачек соответственно.

«Нурофен применяется не только как обезболивающее, но и как жаропонижающее и имеет детскую форму, что приносит ему дополнительные продажи», — объясняет популярность препарата генеральный директор DSM Group Сергей Шуляк. Другая причина — большой рекламный бюджет и узнаваемый бренд, указал Шуляк. Отдельно он подчеркнул, что препарат и его аналоги (все лекарства на основе действующего вещества ибупрофен) в лидерах и по мировым продажам.

Цитрамон традиционно популярен со времен Советского Союза, заметил Шуляк. Кроме того, он очень дешев, подчеркнул он.

Препараты от боли лидируют в топе, но при этом самая популярная и продаваемая группа лекарств в России — это лекарства для пищеварительной системы. В общей сложности они держат 18,8% рынка (186,8 млрд руб.), обратил внимание Шуляк. Это намного выше, чем у ближайшей группы — препаратов для лечения сердечно-сосудистой системы (14,1% и 140 млрд руб.).

По итогам первых девяти месяцев в госпитальных закупках, то есть государственных закупках лекарств для больниц, самым популярным препаратом за 2018 год была вакцина «Превенар» компании Pfizer. Рынок лекарств для больниц за девять месяцев составил 634,2 млн упаковок на сумму около 170,3 млрд руб. Средняя стоимость одной упаковки лекарственного средства в январе—сентябре 2018 года составила 268,5 руб., что на 5,2% выше, чем в аналогичном периоде 2017 года, подсчитали аналитики DSM Group.

Что изменилось за год и почему

Самым быстрорастущим по продажам в 2018 году стал препарат для лечения и предотвращение болезней сердечно-сосудистой системы «Ксарелто» немецкой компании Bayer. Он занял вторую строчку, хотя в прошлом занимал только 13-ю. Его продажи за год выросли на 50,9% и составили 7,2 млрд руб. «Рост продаж «Ксарелто» связан с активным продвижением этого лекарственного препарата в последние годы», — указала Шуляк.

Постепенно теряет свои позиции популярный препарат «Кагоцел». По итогам 2016 года он занимал первую строчку с продажами на 6,9 млрд руб., в 2017-м — третью с показателем 6,2 млрд руб. В 2018 году он только четвертый, хотя его продажи выросли по сравнению с 2017 годом до 6,7 млрд руб.

Всего в 2018 году в аптеках страны было продано 5,3 млрд упаковок лекарственных препаратов на сумму около 991,9 млрд руб. По сравнению с 2017 годом рост составил 4,9% в упаковках и 4,6% в рублях.

При этом в евро и долларах США российский рынок просел — соответственно, на 6,8% (с €14,5 млрд до €13,5 млрд) и на 1,8% (с $16,2 млрд до $15,9 млрд). В 2017 году рынок в валюте вырос — на 21,1% в долларах и на 19,6% в евро.

Инфляция на лекарства в 2018 году составила 2,9%. Это один из самых низких показателей за последние годы, заметили в DSM Group. Цены на жизненно необходимые и важнейшие препараты, которые контролирует государство, практически не изменились, их рост составил в среднем 0,8%.

Импортных больше

Среди десяти компаний, которые больше всего заработали в России в 2018 году на аптечных продажах, — только одна отечественная. Это «Отисифарм» с продажами на сумму 34,2 млрд руб. Она заняла шестое место. Тройка лидеров — Bayer, Sanofi и Novartis с продажами на 45 млрд, 41,5 млрд и 41,5 млрд руб. соответственно.

В целом за 2018 год доля российских препаратов составила 28,4% в рублях, что на 0,3% меньше, чем в 2017 году, и 58,4% в упаковках, что на 0,2% больше, чем в 2017 году.

Источник

Боремся с депрессией: 10 современных препаратов

Депрессия — актуальная проблема, количество обращений к врачам ежегодно растет. Решить ее может обращение к психотерапевту и прием антидепрессантов. Это лекарства, которые регулируют выработку гормонов и биохимические процессы в организме. Назначать их самому себе категорически запрещено, так как это сложные препараты с определенными ограничениями, побочными эффектами. Врач должен разрешать их назначение и контролировать прием. Мы расскажем, какие из них наиболее эффективны и распространены в медицине, сколько у них плюсов и минусов.

Что подразумевают под депрессией

Врачи знакомы с ней еще со времен Древней Греции и Египта. Гиппократ описывал ее как меланхолию — состояние, которое сопровождается беспокойством, унынием, бессонницей, отказом от пищи, раздражительностью. Чаще всего причиной становятся детские психотравмы или сильные, частые стрессы во взрослом возрасте. Провоцирующих факторов множество: смерть близкого человека, ухудшение жизненных условий, алкоголизм, болезни головного мозга. Такие случаи относят к психогенной депрессии.

Второй тип — эндогенный. Проблема появляется не от крупных внешних потрясений, а из-за внутренних причин. Человек постоянно недоволен собой, подвергает себя критике. У многих пациентов бывают панические атаки, преследует чувство страха, тревоги.

Сколько времени длится депрессивный период

Многие люди принимают за депрессию обычные периоды упадка настроения. Если они длятся недолго и быстро сменяются периодами подъема, то о депрессивном состоянии речь не идет. Проблема очевидна, когда симптомы сохраняются месяцами и кардинально меняют жизнь человека. Тогда нужно обратиться к врачу.

Что происходит с организмом

Наиболее распространенная теория — нарушение функций нейромедиаторов, находящихся в головном мозгу. Эти вещества передают сигналы от нейрона к нейрону и отвечают за настроение человека. Дисфункция приводит к замедлению скорости этой передачи и уменьшению количества самих нейромедиаторов. Более всего страдает серотонин, который называют «гормоном счастья». Для наглядности этот биохимический процесс можно сравнить, например, с падением уровня сахара в крови при сахарном диабете.

Как проходит лечение депрессии

Лечили депрессию по-разному. В античном мире — рвотными и слабительными веществами. В эпоху Возрождения — вином и солнечными ваннами. В эпоху Просвещения — внешними раздражителями, например, насекомыми. XIX век принес новые рецепты — в частности, раствор камфоры в винной кислоте. Лечение включало и прием средств, которые сейчас перестали разрешать для продажи, а некоторые признаны наркотическими.

Очевидно, все эти средства никак не влияли на повышение количества серотонина. А лечение заключается именно в том, чтобы нормализовать его выработку. Это удалось сделать после создания современных антидепрессантов, которые имеют минимум побочных эффектов, безопасны для организма и не вызывают привыкания. Это лекарства, действие которых направленно именно на выравнивание нарушенного баланса нейромедиаторов: серотонина, норадреналина, дофамина.

Назначение

Если здоровому человеку пить антидепрессивные средства, никакого эффекта не будет. Пациенту с депрессией их прием поможет:

• улучшить психологическое состояние;
• избавиться от раздражительности;
• панического страха;
• повысить мыслительную и физическую активность;
• преодолеть тоскливое настроение.

Психиатры назначают антидепрессанты при хронических спинных, головных болях. А также при синдроме раздраженного кишечника, недержании и других случаях, когда организм перестает вырабатывать собственные обезболивающие. Прием лекарств помогает восстановить механизмы подавления боли.

Принимать данные средства можно только по рецепту врача, так как многие из них — сильные стимуляторы. Самостоятельное назначение может стоить дорого — состояние может ухудшиться. Только врач правильно рассчитает, сколько лекарства принимать в сутки. Параллельно с лечением у психиатра, невролога обязательно нужна консультация психотерапевта.

Меры предосторожности

• Назначенный препарат начинают пить с малой дозы — первые пару дней принимают по четвертинке таблетки. Постепенно дозу увеличивают до нормальной. Так организм лучше адаптируется. Заканчивают курс уменьшением дозы.
• Первый эффект появляется лишь через 2 недели после начала приема. Устойчивое действие — спустя полгода. Все это время нужно принимать средство, не делая пропусков, перерывов.
• Средства не сочетаются с мелатонином, зверобоем, средствами и БАДами на основе сибутрамина, 5-НТР. Их комбинация может повысить серотонин до опасного уровня. Также нельзя сочетать их с ингибиторами моноаминооксидазы. Выписывая рецепт, врач учитывает эти моменты.
• Пить антидепрессанты лучше параллельно с посещениями психотерапевта. Если препараты нормализуют биохимические процессы в организме, то этот врач поможет нормализовать психологическое состояние после депрессии.

Лучшие антидепрессанты

В 2017 году международная группа ученых провела масштабное исследование на предмет эффективности действия современных антидепрессивных средств. В медицине давно спорят о том, что часть препаратов дает лишь эффект плацебо. Целью исследования было выяснить, какие из них максимально эффективные и действующие. В проекте приняли участие 116 тысяч пациентов, а его результаты опубликовало авторитетное издание Lancet. Предлагаем список лучших.

1. Агомелатин

Препарат нового поколения. Агомелатин используют при сильных депрессивных расстройствах, высоких уровнях тревожности. Усиливает высвобождение дофамина и норадреналина, стимулирует мелатониновые рецепторы. Стандартная терапевтическая доза —25-50 мг 1 раз/сут. Помогает восстановить нормальную структуру сна, избавиться от тревожного состояния и панических атак.

+ Не оказывает отрицательного воздействия на внимательность и память.

+ Отсутствует заторможенность в течение дня.

+ Нет сексуальных отклонений.

+ Отсутствует взаимосвязь с артериальным давлением.

+ При прекращении приема не нужно уменьшать дозировку.

— В 1-10% случаев отмечено повышение потоотделения, диарея, запор.

— Возможна повышенная усталость, сонливость.

— Отсутствуют доказательные исследования безопасности для людей с почечной, печеночной недостаточностью, поэтому таким пациентам рекомендовано воздержаться от приема лекарств с действующим веществом агомелатином.

2. Амитриптилин

Антидепрессивное средство трициклической группы. Причем Всемирная организация здравоохранения считает Амитриптилин самым надежным в этой группе. Стандартная доза —200-250 мг/сут. Действие — в блокировании обратного захвата нейромедиаторов. Хорошее лекарство для средних, тяжелых нарушений эндогенного типа. Дополнительно обладает седативным и снотворным действием. Эффективно при лечении нейропатической боли, для профилактики мигрени.

+ Препараты с действующим веществом амитриптилином стоят недорого.

+ Высокая надежность, минимум побочных эффектов.

+ Относительно безопасен в период грудного вскармливания.

— Возможный побочный эффект в виде ухудшения зрения, сухости во рту.

— Снижение артериального давления.

— У отдельных пациентов возникают запоры.

3. Эсциталопрам

Относится к группе современных лекарств, подавляющих, задерживающих обратный захват серотонина (СИОЗС). Чаще всего его рекомендуют принимать при тревожных состояниях, панических атаках. Принимают однократно, стандартная доза 10 мг в сутки. Эсциталопрам обладает более мягким действием и его назначают пациентам, которым противопоказаны трициклические препараты.

+ Стойкий эффект наступает уже через 3 месяца.

+ Показан пациентам с нарушениями сердечно-сосудистой системы.

— У отдельных пациентов нарушаются функции ЖКТ, что чаще всего выражается в диарее.

— В первые 2 недели возможно повышение тревожности, поэтому рекомендуется начинать лечение с низких доз и постепенно повышать их.

— Противопоказан при беременности и лактации.

4. Миртазапин

Лекарство тетрациклической группы. Миртазапин — хороший стимулятор при тревожных депрессиях, обладает умеренным седативным действием. Среднее количество — 30 мг/сут, необходимо употреблять однократно. Обычно его назначают пациентам, которые теряют интерес к жизни, перестают испытывать радость, удовольствие. Эффективен при коррекции сна, в частности, ранних пробуждений.

+ Более раннее начало действия по сравнению с СИОЗС (1 неделя).

+ Хорошо сочетается с большинством лекарств общей группы.

+ Полный эффект — уже через 4 недели.

+ Не влияет на сексуальную функцию.

— Действующее вещество миртазапин противопоказано при сахарном диабете, артериальной гипотензии, повышении внутриглазного давления.

— В период приема нужно осторожно водить автомобиль и заниматься потенциально опасными видами работ.

— У 18% пациентов наблюдается сонливость, 15% — сухость во рту, 5% — снижение веса. Другие побочные эффекты встречаются в 1-3% случаев.

5. Пароксетин

Относится к группе СИОЗС, применяется чаще всего при выраженном ощущении тревоги, панике, социальной фобии, ночных кошмарах, стрессах после травм. Пароксетин может разрешать проблемы тревожной депрессии, тревожно-фобических нарушений. Принимают раз в сутки в дозе 20 мг.

+ Наиболее мощный стимулятор среди СИОЗС.

+ Быстро проходят тревога и бессонница.

+ Минимально выражены побочные эффекты в виде рвоты, диареи.

+ Подходит пациентам с сердечно-сосудистыми проблемами.

— Не подходит пациентам с выраженным двигательным, психическим торможением.

— Опасный для плода при приеме в период беременности.

6. Флуоксетин

Одно из наиболее распространенных антидепрессивных средств группы СИОЗС. Известен под названием «прозак». Флуоксетин дополнительно известен как хороший стимулятор, положительно влияющий на настроение. У пациентов проходит чувство страха, напряженность, тревога, мрачная неприязнь к окружающим. В зависимости от показаний среднесуточная доза — 20-60 мг.

+ Влияние на работу сердца практически отсутствует.

+ Не вызывает седативного эффекта.

+ Средство эффективно для пациентов с моторной заторможенностью и чрезмерной дневной сонливостью.

— Может вызывать снижение массы тела.

— При сахарном диабете возможна гипогликемия.

— Противопоказан при выраженном нарушении функции почек.

7. Флувоксамин

Еще одно лекарство из группы СИОЗС. Флувоксамин похож на прозак Флуоксетин, однако действует быстро и может стоить дешевле. Эффект — в более активном замедлении обратного захвата серотонина нейронами. Показан при депрессиях различного происхождения, а также обсессивно-компульсивных расстройствах. Средняя суточная доза — 100 мг.

+ Более низкая цена, чем у традиционного прозака.

+ Более быстрое действие по сравнению с ним.

+ Относительно незначительные побочные эффекты (диарея, сухость во рту, сонливость).

— Противопоказан при сахарном диабете.

— Беременным — с осторожностью, при лактации — запрещено.

— У некоторых пациентов вызывает тошноту.

8. Сертралин

Один из широко применяемых и универсальных препаратов группы СИОЗС. Им лечат практически любые депрессивные состояния, панические расстройства, социальные фобии. Однако в тяжелых клинических случаях сертралин может быть недостаточно эффективен. Стандартная доза — 50 мг/сут.

+ Нет кардиотоксического действия.

+ Психомоторная активность пациента не меняется.

+ Не увеличивает массу тела.

+ Хорошо сочетается с другими группами антидепрессантов.

— В первые 2 недели могут быть проблемы со сном, диарея.

— Побочные эффекты сексуального характера.

9. Эсциталопрам

Средство относят к СИОЗС. Его отличие — в эффективности при депрессии, которая сопровождается непроизвольными движениями (тик, тремор, жевание, причмокивание). Эсциталопрам назначают пациентам с паникой, тревогой, фобиями, навязчивыми мыслями или действиями. Ежесуточная доза — 20 мг.

+ Эффективен при поздней дискинезии.

+ Один из наиболее мощных СИОЗС.

+ Более выраженный тимолептический эффект (улучшение настроения) по сравнению со многими антидепрессантами этой же группы.

— У некоторых пациентов в течение 2 недель после начала приема усиливается тревога.

— Возможны расстройства ЖКТ, бессонница, возбуждение.

— При беременности применяют лишь в крайних случаях, с кормлением несовместим.

10. Венлафаксин

Относится к группе СИОЗСиН. Кроме блокировки обратного захвата серотонина, Венлафаксин аналогично действует и в отношении еще одного нейромедиатора — норадреналина. Лекарство назначают при депрессивных состояниях различного происхождения, социальных фобиях, тревоге, панике. Обычно принимают 150 мг в сутки.

+ Лучше переносится пациентами, чем большинство трициклических средств.

+ Более выраженный эффект по сравнению с классическими СИОЗС.

+ Меньшее количество противопоказаний.

— Традиционные для большинства антидепрессантов побочные эффекты: тошнота, сонливость, сухость во рту, диарея или запор.

— Может повышать глазное давление.

— Наиболее сильный синдром отмены среди антидепрессивных препаратов.

Приведенный нами список нельзя использовать как рекомендации. В любом случае проконсультируйтесь с врачом перед приобретением. Будьте здоровы!

Источник