С похмелья встает желудок

Абстинентный синдром

Абстинентный синдром или, как его еще называют, синдром отмены алкоголя – это не одно состояние, а целый комплекс психологических, неврологических, соматических и вегетативных расстройств, которые появляются после прекращения приема алкоголя. Развивается только у людей, страдающих от алкогольной зависимости. Возникает в основном на 2-й и 3-й стадии алкоголизма.

Проявления абстинентного синдрома сходны в некоторой степени с состоянием похмелья, но, в то же время очень разнятся. При похмелье отсутствует целый ряд проявлений, характерных для абстиненции, в том числе отсутствует непреодолимая тяга к алкоголю. Похмелье проходит в течение достаточно короткого времени, зависит, конечно, от длительности употребления, но абстинентный синдром длится несравнимо дольше.

Первые признаки алкогольного абстинентного синдрома начинают проявляться и развиваться уже спустя пару лет после постоянного или систематического употребления алкоголя. Наблюдается зависимость между временем возникновения данного состояния, полом и возрастом пациентов. В подростковом возрасте признаки абстиненции наблюдаются уже через год после начала злоупотребления алкоголем, а еще через год, при продолжении алкоголизации, становится уже ярко выраженным. Женскому организму для приобретения абстинентного синдрома требуется всего 3 года.

Как же развивается абстинентный синдром?

После того, как алкоголь попал в организм, он начинает расщепляется с помощью ферментов, которые вырабатывает наш организм, печень в особенности, алкогольдегидрогеназой и каталазой. Промежуточным продуктом метаболизма во всех случаях становится ацетальдегид – очень токсичное соединение, которое как раз и вызывает состояние похмелья и оказывает все те негативные явления, которые ощущаются.

У обычного человека в процессе его жизнедеятельности алкоголь расщепляется преимущественно при помощи алкогольдегидрогеназы. При регулярном употреблении начинают дополнительно активизироваться и помогать альтернативные способы расщепления алкоголя. Это приводит к увеличению количества ацетальдегида в крови, его накоплению в органах и тканях. Ацетальдегид, в свою очередь, оказывает влияние на синтез и распад Дофамина. Про него вы уже не раз слышали – это так называемый гормон удовольствия.

Продолжительный прием алкоголя приводит к истощению запасов Дофамина, но при этом сам алкоголь начинает соединяться с рецепторами нервных клеток, восполняя возникший дефицит. На первой стадии алкоголизма пациент в трезвом состоянии страдает от недостаточной стимуляции рецепторов, обусловленной нехваткой Дофамина и отсутствием замещающего его алкоголя. Так формируется психическая зависимость.

На второй стадии алкоголизма картина кардинально меняется: прекращение приема алкоголя вызывает срыв компенсаторного механизма и в организме резко усиливается как распад Дофамина, так и его синтез. Уровень Дофамина начинает возрастать, что приводит к появлению реакций, проявлений и ощущений, являющихся основными признаками абстинентного синдрома. Нарушения сна, беспокойство, раздражительность, повышение артериального давления и многое другое. Выраженность абстинентного синдрома напрямую зависит от уровня Дофамина. Если его содержание резко повышается, абстинентный синдром переходит в алкогольный делирий (белую горячку). Наряду с влиянием на уровень Дофамина, неокисленный ацетальдегид негативно воздействует на способность эритроцитов связывать кислород. Эритроциты доставляют меньше кислорода в ткани, что приводит к нарушениям обмена и кислородному голоданию клеток органов.

Абстинентный синдром разделяется на 3 степени:

• 1 степень. Возникает в переходном периоде с первой стадии алкоголизма на вторую. Появляется при кратковременных запоях, 2-3 дня. Преобладает слабость и астения, беспокоит сердцебиение, сухостью во рту и повышенной потливостью.
• 2 степень. Характерна для второй стадии алкоголизма. Появляется после запоев продолжительностью от 3 дней до недели. К симптомам присоединяются неврологические расстройства и симптомы со стороны внутренних органов. Покраснение кожных покровов и белков глаз, сердцебиение, повышение артериального давления, тошнота и рвота, ощущение тяжести в голове, нарушения походки, дрожание рук, век и языка.
• 3 степень. Характерна для переходного периода со второй стадии алкоголизма на третью. Наблюдается при запоях более недели. Все вышеуказанные проявления также присутствуют, но уходят на второй план. Проявления обусловлены психическими нарушениями, расстройствами сна, ночными кошмарами, тревожностью, чувством вины, ощущением тоски, раздражением и агрессией по отношению к окружающим.

Следует учитывать, что проявления абстиненции могут варьировать и зависеть не только от стадии алкоголизма, но и от продолжительности конкретного запоя, вида и качества алкогольного напитка, а также общим состоянием организма. В отличие от похмелья, абстинентный синдром всегда сопровождается непреодолимой тягой к алкоголю, усиливающейся в особенности во второй половине дня.

С учетом времени появления различают две группы симптомов абстинентного синдрома.

Ранние симптомы возникают в течение первых 2-х суток после отмены алкоголя. Человек беспокоен, возбужден, раздражителен. Отмечается учащение сердцебиения, дрожание рук, потливость, повышение АД, отвращение к еде, диарея, тошнота и рвота. Тонус мышц снижен. Выявляются нарушения памяти, внимания и рассуждений. Если возобновить употребление спиртного, данные признаки могут полностью исчезать или существенно смягчаться.

Поздние симптомы наблюдаются в течение 2-4 суток после прекращения употребления спиртных напитков. Относятся преимущественно к нарушениям психической сферы. Состояние больного быстро меняется. Возможны помрачение сознания, галлюцинации, бред и эпилептические припадки. Бред формируется на основе галлюцинаций и обычно имеет параноидный характер. Чаще всего наблюдается бред преследования.

При появлении всех признаков и прогрессировании поздней симптоматики развивается алкогольный делирий или белая горячка. В отдельных случаях первым проявлением абстиненции становится эпилептический припадок, а остальные симптомы присоединяются позже.

Выделяют 4 варианта течения алкогольного абстинентного синдрома:

1. Нейровегетативный вариант. Проявляется нарушениями сна, слабостью, отсутствием аппетита, учащенным сердцебиением, колебаниями артериального давления, дрожанием рук, отечностью лица, повышенной потливостью и сухостью во рту.
2. Церебральный вариант. Он дополняется обморочными состояниями, головокружениями, интенсивной головной болью и повышенной чувствительностью к звукам. Возможны эпилептические припадки.
3. Соматический вариант. Выявляется легкая желтушность склер, вздутие живота, диарея, тошнота, рвота, одышка, аритмия, боли в верхней части живота и области сердца.
4. Психопатологический вариант. Преобладают психические нарушения, тревожность, изменения настроения, страх, выраженные расстройства сна, кратковременные зрительные и слуховые иллюзии, которые могут переходить в галлюцинации. Ухудшается ориентация в пространстве и времени. Возможны мысли о самоубийстве и попытки суицида.

Лечение абстинентного синдрома осуществляется только врачами-специалистами. При легких формах абстиненции помощь может оказываться амбулаторно и даже на дому. Проводится инфузионная и дезинтоксикационная терапия, коррекция водно-электролитных нарушений, витаминотерапия, восстановление работы органов и систем организма. Назначают препараты для коррекции работы нервной системы и психического состояния.

При тяжелых формах, когда выражено истощение, значительное обезвоживание, гипертермия, сильный тремор конечностей, век и языка, галлюцинации, эпилептические припадки и нарушения сознания показана немедленная госпитализация.

Источник

Почему тошнит утром после алкоголя и как бороться с таким неприятным явлением

Похмельный синдром после употребления алкогольных напитков часто сопровождается тошнотой. Это одно из проявлений острой интоксикации организма, указывающее на повышенное содержание продуктов распада в крови. Бороться с неприятным явлением можно с помощью лекарственных препаратов и народными методами.

Причины тошноты после алкоголя

Неприятные симптомы после принятия спиртного − естественная реакция организма на отравление продуктами распада этанола. Спирт, по сути, является ядовитым веществом для пищеварительного тракта человека, тяжело выводится, провоцирует негативные реакции.

При употреблении крепких напитков этиловый спирт попадает в пищеварительный тракт. Печень вырабатывает специальные ферменты, которые расщепляют его до уксусной кислоты для комфортного выведения из тканей. При больших объемах организм не справляется с токсином, развивается тяжелое отравление.

Основные причины сильной тошноты после алкоголя:

• Спазм кровеносных сосудов при обезвоживании, при котором нарушается кровоснабжение головного мозга, пищеварительного тракта.
• Закупорка вен и капилляров тромбами при сгущении крови, изменении уровня красных телец.
• Гибель нейронов мозга, при которой дестабилизируется работа вестибулярного аппарата.
• Ацетальдегид раздражает стенки желудка.

После приема алкоголя у человека повышается мочеиспускание, обильно выходит жидкость. Меняется состав крови, возникают отеки в подкорковом слое. Они давят на центр мозга, регулирующий работу пищеварительного тракта, провоцируют ноющие ощущения, рвотные позывы.

Факторы, усиливающие тошноту

Неприятные позывы могут возникать не только после обильного возлияния. Иногда дискомфорт в желудке появляется после двух бокалов пива или шампанского. Существует индивидуальная восприимчивость компонентов алкогольного напитка, реакция на этанол. Проблему усиливают разные факторы:

• употребление на голодный желудок;
• значительное превышение дозы;
• неумение правильно закусывать;
• побочное действие лекарственных препаратов, принимаемых на постоянной основе от хронических заболеваний.

В норме при небольшом объеме алкоголя у здорового человека не должно возникать дискомфорта. При повторяющихся приступах рвоты после минимально допустимой дозы, следует обратиться за консультацией к гастроэнтерологу. Такой симптом часто указывает на скрытое развитие болезней пищеварительного тракта: гастрита, колита, энтероколита, язвы желудка.

Если часто тошнит после нескольких бокалов спиртного, необходимо проверить, почему не работает поджелудочная железа. При дисфункции спиртное в минимальном количестве провоцирует обострение панкреатита, воспаление. Нарушается отток желчи, процесс переваривания пищи, возникает боль и дискомфорт.

К факторам риска можно отнести компоненты в составе алкогольных напитков. Синтетические ароматизаторы, красители, усилители вкуса сильно раздражают слизистую оболочку желудка. Поэтому позывы могут вызвать слабоалкогольные коктейли и некачественное пиво.

Степени интоксикации при похмелье

Рвота – естественная реакция организма на попадание токсинов в кровь. С помощью позывов он начинает избавляться от ядов, чтобы как можно меньше отравляющих веществ попало в кишечник. Но степень остроты симптомов зависит от стадии алкогольной интоксикации:

• Легкая. Человека тошнит без рвотных позывов. Человека слегка мутит, исчезает аппетит, клонит в сон. Как правило, через несколько часов работа внутренних органов и систем восстанавливается без последствий. В течение 1−2 дней состояние приходит в норму.
• Средняя. Рвоту провоцирует отечность и нарушение работы вестибулярного аппарата. Дискомфорт усиливают запахи пищи, резкие движения, осложняет головокружение. Нередко возникает диарея и выделения с примесью желчи.
• Тяжелая. При отравлении тошнота перерастает в неоднократную рвоту. У человека нарушается пищеварение, отток желчи, воспаляются слизистые оболочки тонкого кишечника. При полубессознательном состоянии повышается риск заброса рвотных масс в дыхательные пути.

При тяжелой степени интоксикации может диагностироваться поражение печени. Она перестает расщеплять этанол, поэтому уровень токсинов достигает критического максимума.

Разновидности тошноты и возможные осложнения

Ноющие ощущения в желудке возникают как защитная реакция на употребление спиртного напитка. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, количества и качества выпитых напитков, проблема может протекать с осложнениями:

• Если рвота появилась наутро после праздника, в массах присутствуют остатки пищи, речь идет об алкогольной интоксикации. Организм задерживает часть непереваренной еды с алкоголем в желудке, защищая кишечник от токсинов. Это здоровая реакция, которая не должна вызывать тревогу.
• При аллергической реакции на компоненты напитка возникает отек лица и шеи, покраснение кожи, высыпания, жжение и зуд. В тяжелой ситуации развивается анафилактический шок.
• Появление кровяной примеси указывает на повреждение слизистой оболочки желудка, кишечника, пищевода. При осложнении требуется консультация врача, дополнительное обследование.
• Вкрапления желтого цвета дает желчь, которая забрасывается в желудок. На нарушение работы поджелудочной железы указывает спазм в подреберье, диарея, слабость и головная боль.

Наиболее опасный симптом – рвота, которая сопровождается нарушением стула. Если в каловых массах остаются примеси крови, симптом указывает на обострение язвы желудка, внутреннее кровотечение, разрыв варикозного сосуда.

Первая помощь при рвоте после употребления спиртного

Облегчить состояние при алкогольной интоксикации помогают следующие рекомендации врачей:

• Обязательно очистить желудок, вызвав рвоту. Для этого необходимо выпить литр чистой воды без газа и добавок. После позыва процедуру нужно повторить до полного удаления остатков пищи.
• Принять абсорбирующие препараты, поглощающие токсины. Они ускоряют очищение организма, стимулируют скорейшее восстановление пищеварительной системы после спиртного.
• Пить через каждые 15−20 минут мелкими глотками. Лучше использовать чистую или минеральную воду, специальные растворы на основе натрия хлорида, добавить сок лимона. Они устраняют недостаток микроэлементов, нормализуют водный обмен в тканях.

При тошноте после посещения праздничного мероприятия врачи не рекомендуют подавлять позывы. После улучшения состояния можно отдохнуть, постараться заснуть. Прием пищи следует отложить на несколько часов.

Препараты для устранения тошноты при похмелье

Неприятные ощущения после принятия спиртного связаны с повышенным содержанием токсинов. Для устранения раздражителя необходимо провести детоксикацию, ускорить их выведение с помощью препаратов:

• Сорбентов. Препараты очищают ткани от опасных соединений, улучшают общее самочувствие. Наиболее распространенные и рекомендуемые – Полисорб, Энтеросгель, Белый уголь.
• Растворы для пероральной регидратации. Устраняют обезвоживание, улучшают состав крови. Качественные и простые препараты – Нормогидрон, Гидровит, Орсоль.
• Мочегонные средства. Выводят лишнюю жидкость, провоцирующую отек и давление на вестибулярный аппарат. Можно принять Верошпирон, Фуросемид или Торасемид.

Если человека продолжает мутить на следующий день, необходимо использовать препараты для устранения рвоты. Блокируют работу центра головного мозга, отвечающего за неприятные ощущения, таблетки Трописетрон, Церукал, Родаван. Хорошо помогает лекарственное средство Метоклоперамид, который можно принимать до 3 раз в сутки, запивая водой.

Некоторым пациентам помогает побороть симптом похмелья успокоительный препарат на растительной основе. При позывах можно положить под язык таблетку Валидола: она содержит мятное масло, успокаивает раздраженные нервные рецепторы. Средство не следует запивать.

Тошнота – главный симптом алкогольного отравления, на который необходимо обратить внимание. Если неприятное ощущение возникает во время мероприятия, не следует усугублять ситуацию очередной порцией спиртного. Лучше очистить желудок, прекратить употребление алкоголя.

Обращаться к врачу необходимо при появлении следующих симптомов и признаков тяжелого осложнения:

• дыхание становится редким и поверхностным;
• снижается частота пульса;
• кожа бледнеет, выделяется носогубный треугольник;
• больной теряет сознание;
• периодически возникают судороги.

При сильной рвоте не следует заниматься самолечением. При многократных позывах, осложненных обильным выделением желчи, крови или слизи, необходимо вызывать «Скорую помощь», либо воспользоваться анонимной услугой «нарколог на дом». Если проблема продолжается не один день, визит к врачу становится обязательным.

Народные рецепты для уменьшения тошноты при похмелье

При отсутствии осложнений, сильных болей в подреберье, можно использовать простые рецепты. Многие народные средства уменьшают неприятные ощущения при легкой и средней стадии похмелья, быстро возвращают человеку бодрость.

В домашних условиях можно использовать:

• Рассол от квашенных или маринованных овощей. Он содержит натуральные соли, восстанавливающие организм при обезвоживании, может помогать при отравлении.
• Нанести на виски несколько капель мятного масла, делать легкий массаж. Можно вдыхать его в течение 2 минут при каждом рвотном позыве или ухудшении состояния.
• При тошноте рекомендуют пить мелкими глотками теплый отвар шиповника. Он не дает крови распространять токсины по тканям, выводит этанол, поддерживает тонус сосудов.
• Снимает дискомфорт кислый морс из ягод, хлебный квас, свежие смузи из огурца, зелени укропа, некоторые кисломолочные напитки (айран, сыворотка).

При тошноте после приема алкоголя следует сразу очистить желудок. Это важное условие поддержания организма, которое предотвращает развитие интоксикации и тяжелых последствий. Лучше на время ограничить себя в питании, чтобы снять дополнительную нагрузку на поджелудочную железу и кишечник.

Что не следует делать при тошноте и рвоте

Если продолжить прием алкогольных напитков, похмеляться пивом, можно значительно ухудшить состояние. Организм испытывают дополнительную нагрузку, что чревато воспалением поджелудочной железы, обострением гастрита. При тошноте на фоне сильного похмелья рекомендуется:

• Не курить, чтобы не спровоцировать спазмы кровеносных сосудов головного мозга. Это усугубляет симптомы головокружением, болью, приступом мигрени.
• Не употреблять напитки, содержащие кофеин. Стимулятор в виде кофе дает нагрузку на сердечную мышцу, резко повышает артериальное давление.
• Не посещать сауну, принимать горячую ванну. Снять дискомфорт можно с помощью прохладного душа или обливания.

При тяжелой стадии алкогольного опьянения необходимо положить человека на бок, обеспечить беспрепятственный выход рвотных масс. До окончания рвоты не рекомендуется принимать обезболивающие препараты: они приглушают симптоматику при панкреатите, язве.

После улучшения состояния необходимо соблюдать покой, на время воздержаться от употребления острых, жирных, жареных блюд. Лучше начать день с куриного или рыбного бульона, кисломолочного напитка, сладкого чая. Для поддержания пищеварения рекомендуют легкие салаты, супы, овощные рагу и каши.

Тошнота, осложненная рвотой, − симптомы похмелья, которые знакомы каждому человеку. Ее можно избежать, если отдавать предпочтение напиткам из натурального сырья хорошего качества, не злоупотреблять количеством спиртного.

Редактор статьи: Мухина Наталья Васильевна

Источник