С похмелья чувствую запахи

Алкогольный психоз

Алкоголизм – зависимость от этилового спирта. На первой стадии заболевания формируется психическая привязанность: человек периодически испытывает сильное желание выпить, постепенно теряет контроль над дозами спиртного. В состоянии алкогольного опьянения его настроение может меняться от эйфории до подавленности, но явных изменений в психике не наблюдается.

На второй и третьей стадиях употребление алкоголя становится физической потребностью. На резкий выход из запоя организм реагирует алкогольным психозом, его симптомы довольно опасны, а для лечения необходима срочная госпитализация. Поведение алкоголика в состоянии психоза представляет угрозу, как для его собственной жизни, так и для безопасности окружающих. Важно знать основные признаки психических расстройств на почве алкоголизма, чтобы вовремя защитить себя, и оказать помощь самим больным.

Виды психозов на почве алкоголизма

Психические расстройства у алкоголиков развиваются на фоне постоянной интоксикации головного мозга большим количеством спиртсодержащих веществ.

Виды алкогольного психоза

Название

Основные симптомы

Длительность

Прогноз

Белая горячка

Зрительные, слуховые, тактильные галлюцинации

Возможно полное выздоровление

Алкогольный галлюциноз

Возможен суицид, развитие слабоумия

Бредовый психоз

Рецидивы сменяются ремиссией в течение многих лет

Без лечения бред не проходит

Возможен суицид, агрессия

Алкогольная энцефалопатия

Резкое ухудшение телесного здоровья

Нарушение работы нервной системы

Острая форма 1-7 дней

Без лечения в 50% летальный исход;

Хроническая форма – несколько лет

Потеря памяти, деменция

Эпилепсия

Мышечные спазмы с судорогами или без них

Алкогольный делирий

Самый распространенный у пьющего контингента психоз – делирий (delirium tremens: помрачение сознания с дрожанием тела); на него приходится 81% всех психических расстройств. В противовес температурной лихорадке (красная горячка) дрожание тела на почве отравления алкоголем называют белой горячкой. Она характерна для алкоголиков «со стажем» – на 2-3-й стадии болезни, и очень редко появляется у начинающих пить.

Обратите внимание: делирий – результат хронического отравления клеток мозга, когда печень уже не успевает обезвредить большие дозы алкоголя, регулярно поступающие в организм.

Клиническая картина расстройства психики проявляется на 2-3 сутки после выхода из запоя.

1. Абстинентный синдром: рвота, жажда, учащенное сердцебиение, резкое падение давления, тремор (дрожание) конечностей, тяжесть в голове.
2. Начальный период психоза: нарастание тревоги, мрачное настроение, нарушение сна, кошмарные сновидения, бессонница.
3. Классические симптомы: четкие галлюцинации существ, которые преследуют больного, издают звуки, касаются тела, вызывают чувство ужаса.
4. Опасные последствия: во время бегства от кошмарной «реальности» больной в страхе может выпрыгнуть из окна, выбежать на мороз, погибнуть от остановки сердца и т. д.

Чаще всего, делирий заканчивается выздоровлением – после долгого глубокого сна. Все, что было с ним во время психоза, алкоголик забывает напрочь.

Алкогольный галлюциноз

Слуховые галлюцинации – второе по «популярности» психическое расстройство на почве отравления алкоголем. Оно возникает к 40 годам у лиц со стажем регулярных выпивок не меньше 7-10 лет. «Голоса» могут появиться как на выходе из запоя, так и в состоянии похмельного синдрома.

Особенность данного расстройства в том, что полностью сохраняется чувство реальности: больной ориентируется во времени и пространстве, все помнит.

Слуховые галлюцинации, как правило, появляются «на ночь глядя» — сначала в виде отдельных звуков, а потом перерастают в хор голосов, который издевается и оскорбляет, обвиняет и угрожает. Больной впадает в заторможенное состояние, иногда доходящее до полной отрешенности – ступора. Часто можно видеть, как «тихо сам с собою он ведет беседу». В острой форме алкогольный галлюциноз длится 3-5 дней. Без лечения он перестает в хронический психоз, который грозит слабоумием, потерей памяти. Не исключена возможность перехода галлюцинаций в более сложные расстройства психики: паранойю или депрессию.

Важно! Причиной алкогольных психозов является НЕ ОПЬЯНЕНИЕ, А ОТКАЗ ОТ ВЫПИВКИ. Он возникает после длительных запоев в состоянии похмелья, является реакцией организма на ЛИШЕНИЕ привычных доз спирта.

Алкогольный параноид

Паранойя – психоз, который сопровождается появлением в мозгу бредовых идей. Бред – устойчивая мысль, не связанная с реальностью. Схема закрепления бредовых идей такова:

• молекулы спирта действуют в мозгу как медиаторы – передают импульсы от одного нейрона к другому;
• природные медиаторы (дофамин, ГАМК) появляются в мозгу в ответ на реальное воздействие внешнего мира;
• длительное присутствие алкогольных медиаторов постепенно блокирует нормальную передачу импульсов, создает новые устойчивые связи, составляющие основу бреда.

Содержание бредовых идей связано с внутренними установками и характером личности. Бред ревности возникает у пациентов с сильно развитым чувством собственности. Мания преследования развивается у излишне подозрительных людей. Алкогольный параноид сопровождается повышенной агрессией по отношению к окружающим, особенно к родственникам. Осознать беспочвенность бредовых идей без помощи врача и адекватного лечения больной не в состоянии. Насилие и суицид – две главные опасности этого вида психоза, который развивается после 10-12 лет систематического пьянства.

Алкогольная энцефалопатия

На последней стадии алкоголизма, после затяжного запоя следует развитие алкогольной энцефалопатии — это самый тяжелый случай алкогольного расстройства, который не проходит без последствий.

• Соматические (телесные) симптомы: расстройство пищеварения (понос, рвота), сильное истощение, анемия. Нарушается обмен веществ, стремительно нарастает дефицит белков, жиров и витаминов.
• Неврологические изменения – повышенная температура, озноб; дрожание тела, нарушение координации; учащенное сердцебиение, расстройство сна.
• Психические нарушения: белая горячка, галлюцинации, невнятное бормотание, сильное возбуждение, которое заканчивается отключением сознания и комой.

Острая алкогольная энцефалопатия (синдром Гайе-Вернике) – массовое поражение клеток головного мозга. Болезнь стремительно прогрессирует, в половине случаев кончается смертью. У выживших пациентов развивается хроническая энцефалопатия по двум сценариям:

• корсаковский психоз, характерный для женщин – потеря памяти, ослабление чувствительности в конечностях;
• алкогольный псевдопаралич, распространен среди мужчин – деградация сознания, провалы в памяти, психическая беспомощность.

При адекватном лечении и полном отказе от алкоголя у страдающих психозом людей может наступить общее улучшение состояния.

Алкогольная эпилепсия

Эпилептические припадки – с судорогами и без них – реакция организма на отравление не столько спиртом, сколько спиртсодержащими продуктами, не предназначенными для питья. Припадок случается на следующий день после приема алкоголя: человек падает, теряет сознание, бьется в конвульсиях, запрокидывает голову, синеет. Приступ эпилепсии длится несколько минут, он опасен тем, что у больного язык может запасть в гортань, что приведет к удушью. Первое действие по оказанию помощи – приподнять голову и наклонить её набок, чтобы больной не подавился собственным языком.

Первая помощь при алкогольных психозах

Невменяемый больной опасен для окружающих и для самого себя – это надо учитывать при оказании первой помощи.

1. Из поля зрения следует убрать все колюще-режущие и тяжелые предметы.
2. Закрыть окна и двери, выключить музыку, телевизор и другие раздражители.
3. Всем присутствующим надо держаться на безопасном расстоянии, быть начеку, обращаться с заболевшим предельно вежливо и спокойно.
4. Позвонить в скорую помощь или врачу-наркологу, вкратце описать поступки пациента, выслушать врачебные советы.

Приступы психоза – знак того, что организм перенасыщен отравляющими веществами. Справиться с болезнью в домашних условиях не получится – необходима госпитализация.

Лечение

Диагноз ставится на основании опроса родственников и самого пациента. Основными моментами являются:

• стаж регулярного употребления алкоголя;
• время последнего запоя и начала похмельного синдрома;
• какие спиртсодержащие вещества употреблялись.

Впервые возникшие психозы успешно лечатся. Интенсивная терапия включает очищение крови от отравляющих веществ и воздействие на мозг препаратами из группы нейролептиков. Прояснение сознания в ходе борьбы с психозом мотивирует больного на курс лечения от алкогольной зависимости. Без согласия больного никто не имеет права поместить его в клинику. Но он должен четко осознать одно: повторный приступ – прямой путь к слабоумию.

Условия лечения алкоголизма в клинике

Комплексное лечение, постоянный врачебный контроль – это главное, что могут дать клинические условия попавшему в зависимость человеку. Факторами успешного лечения в наркологическом стационаре являются:

• подбор индивидуального курса с учетом сопутствующих заболеваний;
• внимание к каждому пациенту, круглосуточный контроль при буйном поведении;
• анонимное пребывание в центре;
• выведение из психоза с последующим избавлением от зависимости.

Алкогольные психозы показывают, что освободиться от зависимости своими силами на поздних стадиях алкоголизма практически невозможно. Родные и близкие должны проявлять осторожность в своих требованиях к пьющему родственнику. Резкий отказ от алкоголя может нанести его психике огромный вред. В этой ситуации нужна квалифицированная помощь врача и комплексное лечение.

Источник

Алкоголизм: признаки и последствия

Клиника «Алко Центр» продолжает цикл публикаций на тему алкоголизма, его лечения и борьбы с зависимостью.
Все случаи уникальны, рекомендуем позвонить по телефону +7(495)773-03-43 и получить консультацию врача.

Алкоголизм – тяжелая патология. Избавиться от нее сложно без профессиональной помощи. Человек теряет человеческий облик, деградирует как член социума, распадается семья. Кроме этого, наблюдается резкое ухудшение здоровья. Появляются тяжелые сопутствующие заболевания, часто ведущие к смерти. Уже при первых проявлениях зависимости, необходимо срочно оказать помощь человеку. Состояние прогрессирующее, приводящее к тяжелым клиническим картинам.

Нужна неотложная помощь – обращайтесь в «Алко-Центр»

Звоните по телефону горячей линии +7 (495) 773-03-43 и наши врачи проведут курс экстренной помощи при интоксикации организма продуктами распада алкоголя и наркотических веществ.

Вывод из запоя

Экстренная процедура детоксикации организма

Кодирование

Срочная блокировка тяги к алкогольным напиткам

Реабилитация

Комплексная реабилитация, дающая 100% результат

Основные признаки алкоголизма

На первых стадиях патологию сложно определить. Медициной определяется несколько симптомов, на основании которых диагностируется алкоголизм.

• Доза алкоголя становится намного больше, чем бывает в нормальных ситуациях. Человеку для достижения большего эффекта, эйфории требуется употребить больше, потребность нарастает, хочется ежедневного повторения.
• Начиная употреблять алкоголь, самостоятельно остановиться не просто. Дозы увеличиваются вплоть до полной потери сознания. Утром не вспомнить того, что происходило накануне.
• Провалы в памяти – серьезный признак алкоголизма. В таком состоянии совершаются преступления.
• Защитный рефлекс в виде рвоты пропадает. У здоровых людей рвота сигнализирует о том, что принято чрезмерное количество алкоголя, пора остановиться.
• Алкоголику кажется, что решение жизненных проблем возможно только при помощи алкоголя. Стресс, эмоциональные нагрузки переносятся легче, если принять дозу напитков.
• Желание «оздоровиться» после вчерашнего события. Похмельный синдром характерен только у больного человека. Для здорового человека мысль об алкоголе вызывает чувство отвращения.

Стадии алкоголизма

Алголь не отличается сложным химическим составом. Но это не мешает молекулам водорода, углерода и гидроксила негативно воздействовать на мозговые рецепторы. Определяют четыре стадии:

• Продром. Это даже не первая, а нулевая стадия патологии. Характерных признаков не отмечается. Человек употребляет спиртные напитки, но часто не контролирует дозы и напивается до потери памяти. На следующий день желание похмелиться отсутствует. Важно распознать вовремя эту стадию, так как на остальных требуется более сложное лечение.
• Первая – психологическая зависимость. Появляется постоянное желание употребления алкогольных напитков. Контроль над употребляемыми дозами исчезает. Появляется раздражительность. Организм постоянно требует большей дозы. Если больной регулярно употребляет спиртные напитки, то проявление второй стадии отмечается уже через полгода, год. В редких случаях первая стадия переходит в третью, минуя вторую.
• Вторая – физическая зависимость. Человек осознает, что его нормальная жизнь невозможна без некоторой дозы алкоголя. Выпив пару стопок, возникает желание работать, нормализуется сон, пропадает агрессия. Если нет возможности выпить, то появляется бессонница, ночной отдых сопровождается кошмарными сновидениями, чувство самоконтроля практически отсутствует. Появляется навязчивая идея – найти и выпить. После большого количества выпитого, появляется агрессия, поведение непредсказуемо. На этой стадии возникают галлюцинации. Длительность такого состояния продолжается от 5 и даже 15 лет.
• Третья – деградация личности. Употребление спиртных напитков происходит ежедневно. Для опьянения требуется небольшие дозы. В организме начинаются необратимые последствия. Изо рта чувствуется приторный запах ацетона, появляются признаки более страшных заболеваний – цирроз, гепатит. Также страдает нервная система, проявляются парезы, параличи, эпилептические припадки, координация движений нарушается.

Симптомы алкогольной интоксикации

В малых количествах алкоголь не несет пагубного воздействия на организм. При увеличении появляются продукты распада, которые опасны последствиями. Определяется три стадии интоксикации с характерными симптомами:

• Первая стадия характеризуется повышением настроения, появляется чувство эйфории. Речь несвязная, замечается расширение зрачков и повышенное отделение пота. Проходит быстро, если человек не продолжает прием напитков.
• При второй или средней стадии наблюдается неровная походка, отсутствует связанная речь.
• Тяжелая и опасная третья степень интоксикации, которая уже представляет угрозу жизни. При появлении характерных симптомов срочно обращаться за медицинской помощью.

Интоксикация сопровождается характерными признаками:

• тошнота, рвота;
• расстройства со стороны психики;
• сокращение мышц;
• нарушение сердечного ритма;
• прерывистость дыхания;
• кожные покровы бледнеют или синеют;
• температура тела резко понижается;
• кома (при тяжелой форме).

В подобных ситуациях важна своевременная медицинская помощь, так как от этого зависит не только состояние, но и жизнь человека. До приезда скорой помощи, желательно вызвать у пациента рвоту. Это обильное питье в виде раствора марганцовки. Не стоит предлагать чай или кофе, которые могут повлиять на работу сердца.

Прибывшая бригада предложит препараты, чтобы снять симптомы интоксикации. Это зависит от тяжести патологии. Если человек пребывает в бессознательном состоянии, его лучше положить набок, чтобы исключить попадание рвотных масс в органы дыхания. При тяжелой форме интоксикации отмечается потеря сознания даже в то время, когда больной спит.

Если не будет проведена своевременная помощь при алкогольной интоксикации, то это приводит к обезвоживанию или образованию тромбов, которые провоцируют инсульты, инфаркты.

Медикам удается снять симптомы в домашних условиях при помощи препараторов, введенных внутривенно. В более тяжелых ситуациях требуется лечение в стационаре. Особенно это важно, если наблюдается патология со стороны сердца.

Психические, психологические последствия интоксикации

От дозы выпитого алкоголя напрямую зависит психическое и эмоциональное состояние человека. Степень опьянение приводит тому, что невозможно контролировать ситуацию, адекватно оценивать свое поведение. Даже небольшая доза (ок. 20 гр.) приводит к понижению умственных способностей. Большие дозы приводят к замедлению реакций.

Человек, находящийся в состоянии алкогольного опьянения, не адекватно оценивает окружающую ситуацию. Чрезмерное употребление алкоголя нарушает деятельность внутренних органов, нервной системы, мозга.

Психические расстройства, вызванные алкогольной интоксикацией, именуются как металкогольный психоз. Патология определяется несколькими видами:

• Дилерий (белая горячка). Проявляется у больных со второй и третьей стадией заболевания на фоне длительного запоя. Пациент испытывает чувство беспокойства, появляется бессонница. Если удается заснуть, то сон сопровождается кошмарами. Галлюцинации присутствуют и в бодрствующем состоянии. Появляется триммер, тошнота, рвота. Учащается пульс. Состояние нормализуется в дневное время и обостряется ближе к ночи.
• Депрессия на фоне длительной алкогольной интоксикации. Резко ухудшается настроение. Интеллектуальная, двигательная, волевая деятельность заторможены.
• Параноидальное состояние сопровождается бредом, галлюцинациями. У больного появляется непреодолимое чувство страха, тревоги, часто отмечаются суицидальные наклонности.
• Эпилепсия характеризуется судорожными приступами, остановить которые невозможно на протяжении некоторого отрезка времени. Возникают на фоне сильного эмоционального возбуждения или после перенесенной травмы головного мозга, что часто случается с хроническими алкоголиками.

Мужской и женский алкоголизм

Сложно осознавать тот факт, что хронический алкоголизм больше диагностируется у женщин. Встречаются утверждения, что подвергаются воздействию «зеленого змея» представительницы богемы. Это артисты и люди творческих профессий. Но не минует эта проблема женщин более обыденных профессий – педагоги, врачи, строители, продавцы. Избавить женщину от пагубной привычки намного сложнее, чем мужчину. Медики представляют подтверждающие факты.

• Женщин намного сложнее убедить в том, что у нее явно присутствует проблема. Она готова винить всех – шефа, мужа, судьбу и даже детей. Решая подобные проблемы при помощи алкоголя, женщина быстро теряет человеческий образ, перестает следить за собой. Патология развивается стремительно, быстро переходит из одной стадии в другую.
• Опасность женского алкоголизма в том, что большинство женщин начинают злоупотреблять в одиночку. Когда это становится заметно окружающим или близким, то патология уже находится на той стадии, когда справиться самостоятельно сложно. Усугубляется лечение тем, что мало кто из женщин готовы признать факт болезни.
• Опасная ситуация складывается среди молодых девушек, которые не видят ничего зазорного, употребляя пиво, слабоалкогольные напитки наравне с мужчинами. Несмотря на невысокий градус, напитки вызывают привыкание в женском организме.

Женский организм содержит меньшее количество влаги, масса тела отличается от мужской. Поэтому интоксикация и последствия наступают быстрее. Этим объяснятся, что женщины больше подвержены алкоголизму.

Лица, злоупотребляющие алкоголем, считают его своеобразным антидепрессантом. Часто алкоголизм возникает на фоне постоянной раздраженности, усталости, скандалов на работе и дома. Если у человека в жизни есть ценности, они должны стать мотивирующим фактором, чтобы бросить пить. Это семья, дети, любимое занятие, доставляющие истинное удовольствие.

Источник