С похмелья болит кожа головы

Симптомы, причины, формы и лечение алкогольной полинейропатии

Алкогольная полинейропатия — заболевание, при котором поражается периферический отдел нервной системы. Считается одним из самых частых осложнений алкогольной интоксикации, развивается у 10-30% пациентов, страдающих от алкогольной зависимости. Некоторое время может протекать в бессимптомной форме (выявляется в 97-100% случаев хронического алкоголизма при дополнительных обследованиях).

Как проявляется заболевание?

Алкогольная полинейропатия имеет набор характерных симптомов, которые постепенно становятся все более выраженными:

• мышцы рук и ног становятся слабыми. Сначала легкая слабость ощущается в ладонях, стопах, а затем распространяется и становится более заметной;
• уменьшение чувствительности, ее постепенное снижение вплоть до исчезновения;
• снижение выраженности рефлексов вплоть до их отсутствия;
• болевой синдром. Болезненность может нарастать постепенно или сразу быть сильной. Обычно боли не связаны с какими-то «внешними» причинами (травмами, нагрузками);
• отеки ног, рук;
• появление мурашек, жжения, других ощущений в конечностях;
• тремор, тики, подергивания мышц, дрожание пальцев;
• проблемы с сердечно-сосудистой, дыхательной системой (одышка, нарушения дыхания, частый пульс, аритмия);
• потливость (появляется неожиданно, не связана с нагрузками, температурой тела или жарой);
• нарушения координации движений, головокружение, проблемы с равновесием.

Симптомы могут резко нарастать после сильной алкогольной интоксикации, запоя, часто они остро проявляются после переохлаждения. В других случаях они усиливаются постепенно, на фоне общего ухудшения состояния здоровья на фоне хронической алкогольной зависимости. Чаще заболевание развивается подостро за несколько недель или месяцев: нарушается чувствительность рук или ног, икроножные мышцы становятся болезненными. При сдавливании болезненность усиливается. Без лечения появляется слабость мускулатуры — вплоть до паралича, атрофии.

Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.

Причины алкогольной полинейропатии

Заболевание провоцирует алкогольная интоксикация и связанное с нею токсическое действие на периферические нервы, их повреждение, нарушение обменных процессов. Выделяют несколько дополнительных факторов, из-за которых появляется алкогольная полинейропатия:

• «диетический». Несбалансированное, неполноценное питание часто сопровождает алкогольную зависимость. Рацион содержит избыток углеводов и недостаток витаминов. Дефицит фолиевой кислоты, тиамина, других витаминов группы B замедляет утилизацию этилового спирта и продуктов его распада, что усиливает токсическое действие алкоголя;
• оксидантный стресс. При постоянном употреблении алкоголя происходит избыточное образование свободных кислородных радикалов, а активность антиоксидантов снижается. Баланс прооксидантных и антиоксидантных систем смещается, из-за чего появляются нарушения в деятельности клеточных структур, и, в частности, в работе эндотелиальных клеток («отвечают» за метаболическое обеспечение мозга, регенерацию, рост тканей, выполняют барьерные функции). Снижение активности эндотелия провоцирует эндоневральную гипоксию, на фоне которой появляется нейропатия;
• прямое повреждение периферической нервной системы. Происходит под действием алкоголя и метаболитов этилового спирта. Ацетальдегид разрушает барьерную защиту нервной системы и повреждает нервное волокно.

Формы алкогольной полинейропатии

Различаются набором симптомов, клинической картиной.

Сенсорная. Проявляется болезненностью в кистях рук, стопах ног (второе чаще), онемением или жжением, судорогами, ощущением зябкости. Чувствительность ладоней к температурным или болевым раздражителем может стать более острой или, наоборот сниженной. Нарушения чувствительности могут быть сегментарными. Часто они возникают вместе с заметными вегетативно-сосудистыми нарушениями (потливость, мраморность кожи на стопах или ладонях или изменением ее оттенка на синюшный). Ряд рефлексов может снижаться.

Двигательная. Сенсорные нарушения при такой форме проявляются в легкой степени, чаще затрагивают ноги. Мышцы слабеют. Часто поражается большеберцовый нерв, из-за чего нарушается сгибание стоп, пальцев ног, человек может ходить на носках, разгибатели стопы и пальцев работают неправильно. В области голеней, стоп может развиваться мышечная атрофия или появляться повышенный тонус мышц. Без лечения парезы (слабость мышц) усиливаются вплоть до паралича, могут появляться боли, онемение, нарушения чувствительности. Эти же симптомы могут возникать и для рук.

Атаксическая. Координация движений и походка нарушаются из-за снижения глубокой чувствительности. В ногах появляется чувство онемения, стопы и ладони становятся нечувствительными, рефлексы снижаются.

Смешанная. При этой форме полинейропатии присутствуют симптомы, характерные для двигательной и сенсорной форм: болезненность, снижение чувствительности, слабость мышц рук, ног, изменение (чаще снижение) рефлексов.

Алкогольная полинейропатия может протекать бессимптомно (есть почти у всех пациентов с хроническим алкоголизмом). В хронической форме симптоматика нарастает постепенно, в течение года или более. В острой или подострой форме она развивается за несколько недель, является более выраженной.

Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.

Лечение алкогольной полинейропатии

Программы терапии направлены на восстановление периферической нервной системы, для которого нужно:

• полностью отказаться от употребления алкоголя, чтобы прекратить токсическое поражение нервного волокна. Если полинейропатия развивается на фоне хронического алкоголизма, пациенту нужно лечение алкогольной зависимости с предварительной детоксикацией;
• восстановить нормальный режим питания. Для этого применяется диетотерапия: для пациента разрабатывают рацион, содержащий достаточное количество витаминов, минералов. План питания должен учитывать и другие развившиеся на фоне алкоголизма заболевания (панкреатит, гастрит, язву);
• проводить антиоксидантную терапию. Нужна для восстановления нормальной деятельности эндотелиальных клеток;
• устранить последствия токсического действия алкоголя для этого используются витамины группы B, нейротропные, другие препараты.

Дополнительно используется симптоматическое лечение (анальгетики для снятия болей, противосудорожные препараты, антидепрессанты). Хороший результат дает лечебная физкультура, физиотерапия.

Медицинский центр «НаркоДок» выполняет лечение алкогольной зависимости и сопутствующих заболеваний, включая алкогольную полинейропатию.

Источник

Головная боль после алкоголя

Головная боль после алкоголя

Содержание:

После приема спиртного очень часто болит голова. Это связано с тем, что этиловый спирт нарушает работу центральной нервной системы и вызывает сильную интоксикацию. Многие зависимые люди лечат головную боль после алкоголя с помощью очередной дозы выпивки. Лица, не страдающие алкозависимостью, обычно принимают анальгетики.

Рассмотрим, по каким причинам начинает болеть голова и как снять боль. Стоит ли принимать лекарственные средства или есть эффективные народные методы устранения данного симптома похмелья?

Почему появляется головная боль от алкоголя

В самом мозгу отсутствуют болевые рецепторы. Дискомфортные ощущения после использования высоких доз этанола — это следствие:

• Выраженного отека мозга. Сосуды перенаполняются, количество электролитов понижается — объем межклеточной жидкости увеличивается. Излишки последней попадают в мозговые синусы. В результате давление, оказываемое на нервные окончания, существенно возрастает.
• Дисбаланса нейромедиаторов. После запоя фиксируется нехватка серотонина и понижение чувствительности рецепторов к нему, изменение уровней дофамина и норадреналина. Такие аномалии всегда способствуют появлению мигреней.
• Сбоев в работе антиноцицептивной системы. Последняя отвечает за прием и расшифровку импульсов, идущих от внутренних органов к головному мозгу. Во время алкогольной интоксикации мозговые центры становятся более восприимчивыми к поступающим сигналам. Из-за этого болевые ощущения становятся нестерпимыми.

Среди прочих причин боли — повышение вязкости крови, уменьшение скорости кровотока, скачки артериального давления. Все это опасные для здоровья состояния, которые важно своевременно корректировать.

Как нельзя восстановляться при алкогольном отравлении

Чтобы болезненная симптоматика скорее осталась в прошлом, нужно правильно восстанавливаться после застолья. Использовать для «оздоровления» спиртное ни в коем случае нельзя. Скорость метаболизма этанола является постоянной. Она не зависит от используемой дозы выпивки. Печень еще не успела переработать вчерашнюю порцию спиртного, а ей уже дают новую. Поступать так ни в коем случае нельзя.

Еще один запрет, который следует соблюдать больным — отказ от использования обезболивающих лекарств, в состав которых входит парацетамол. Это связано с тем, что названное вещество метаболизируется с участием печеночных ферментов, а значит, нагрузка на печень после его приема возрастает. Сочетание алкоголя и парацетамола увеличивает вероятность развития печеночной недостаточности.

Не рекомендуют наркологи принимать и рассол. По сути, он представляет собой гипертонический раствор соли, то есть в некоторой мере помогает восстановить электролитный баланс. Однако рассчитать безопасную дозу соленого раствора практически невозможно. Если же выпить его слишком много, возрастет нагрузка на почки, что крайне нежелательно.

Лечение

Терапия головной боли, появившейся из-за приема высоких доз спиртного, направлена на ускоренное выведение токсических веществ. Чаще всего больные стараются вылечиться в домашних условиях. Многие стесняются обращаться за квалифицированной наркологической помощью, так как считают, что в этом есть что-то постыдное.

Врачи предупреждают: если боль нестерпимая, и анальгетики не помогают с ней справиться, при этом у человека есть хронические заболевания, то лучше лечь в стационар или вызвать на дом наркологическую бригаду. Аналогичным образом следует поступить, если артериальное давление повышено, есть проблемы с сердцем.

Лекарства, которые можно использовать

Если человек заботится о состоянии своего здоровья, то он не должен назначать медикаменты самому себе. Выписывать препараты может только врач. Во время восстановления после запоя допускается применение:

• Ацетилсалициловой кислоты. Она снижает вязкость крови, усиливает приток крови к головному мозгу, способствует устранению отечных очагов. Благодаря этому физическое состояние пьющего нормализуется.
• Абсорбентов. Самый доступный и распространенный из них — активированный уголь. Препараты этой фармакологической группы связывают, обезвреживают и ускоряют выведение токсических веществ. За счет этого самочувствие улучшается.
• Препаратов калия и магния. Призваны улучшать сердечную деятельность и восстанавливать передачу нервных импульсов.
• Антиоксидантов. Не позволяют происходить токсическому повреждению мозга и печени, усиливают выработку дофамина, положительно сказываются на цикле «сон-бодрствование».
• Гепатопротекторов. Поддерживают печень, помогают скорее восстанавливаться ее клеткам.
• Нейрометаболических стимуляторов. Оздоравливают мозг, улучшают характеристики внимания, мышления, памяти, минимизируют выраженность вегетативных нарушений.

Лечение головной боли после спиртного должно быть комплексным. Недостаточно просто выпить обезболивающее — необходимо создать условия, в которых организм скорее начнет работать в полную силу.

Немедикаментозные варианты борьбы с болью

Улучшить самочувствие после приема большого количества алкоголя можно и без лекарств. Так, отлично зарекомендовали себя следующие способы восстановления:

• Контрастный душ. Обеспечивает усиление кровообращения, бодрит. Отвлекает от дискомфортных ощущений. Принимать его можно несколько раз в день.
• Длительные прогулки на свежем воздухе. Но, если на улице жарко, лучше остаться дома. Если же погода комфортная, гулять рекомендуется в лесопарковой зоне или на берегу водоема.
• Прием большого количества жидкости, травяных чаев и отваров. При отравлении этанолом организм страдает из-за дефицита жидкости. Его нужно как можно скорее устранить. В стационаре врачи ставят капельницы. На дому у больного только один доступный способ — употребление жидкости. При этом нужно помнить, что вода лучше усваивается, если предварительно ее немного подогреть.
• Нормализация режима дня. Человек, отравившийся спиртным, должен спать около 10 часов в сутки. Если ему очень плохо, то отдыхать следует и в дневное время.

В случае понижения артериального давления допускает прием кофе или выполнение несложных физических упражнений. Но здесь важно соблюдать меру, чтобы нагрузка, оказываемая на сердце, не стала слишком высокой.

Что делают в стационаре при сильной головной боли у пациента

В условиях стационара проводится высокоэффективная детоксикационная терапия. Пациенту ставят капельницу, с помощью которой вводят абсорбенты, витамины, минералы, калиево-магниевый раствор, анальгетик.

Грамотно проведенная инфузионная терапия позволяет алкозависимому уже через два-три часа почувствовать себя гораздо лучше. Поэтому не нужно бояться обращаться к докторам — с их помощью выздороветь удастся куда быстрее.

Источник