Ревматоидный артрит симптомы лечение народные средства

Лечение ревматоидного артрита современными и народными средствами

Различные виды артритов значительно усложняют жизнь человеку. Дорогостоящее лечение порой ни к чему не приводит, поэтому не стоит ставить на последнее место лечение ревматоидного артрита народными средствами и питанием.

Конечно, нет гарантии, что оно сразу поможет, но если умело сочетать его с традиционной терапией, то положительные сдвиги непременно произойдут. Единственное условие при лечении ревматоидного артрита народными средствами — это постоянный контроль со стороны лечащего врача и его одобрение тех или иных методов.

Стандарты лечения ревматоидного артрита в следующем:

• лечение медикаментами;
• народная терапия;
• немедикаментозное лечение — физиотерапия, санаторно-курортное лечение, массаж, диета;
• ортопедия;
• реабилитация после оперативного вмешательства.

Применяя лечение ревматоидного артрита народными средствами, помните о том, что устраняются только симптомы, но не корень болезни, поэтому и рекомендуется лишь сочетать его с традиционной медициной.

Причины возникновения ревматоидного артрита

Причины такого состояния не установлены в точности, но можно выделить три основных фактора, провоцирующих появление ревматоидного артрита:

1. Перенесенные инфекционные заболевания, которые были не долечены или подверглись неправильному лечению.
2. Наследственный фактор или генетическая склонность.
3. Наличие пускового механизма, то есть когда что-то провоцирует начало болезни — это может быть сильный стресс, травма, отравление и т.д.

Медикаментозное лечение

Это базовое лечение: без лекарственных средств при ревматоидном артрите не обойтись, особенно на начальном этапе болезни. Лечение ревматоидного артрита препаратами нового поколения в начале заболевания дает положительные результаты.

Международные методики лечения ревматоидного артрита медикаментами направлены на:

• симптоматическое лечение;
• торможение структурных изменений в костях;
• улучшение жизнедеятельности человека;
• продление стадии ремиссии, так как полное излечение в этом случае практически невозможно.

Так как ревматоидный артрит — это аутоиммунный недуг, то лечение лекарствами назначается с целью подавления иммунной системы человека.

Также назначается биологическое лечение ревматоидного артрита, направленное на блокирование различных патогенетических звеньев ревматоидного процесса. Эта группа препаратов для лечения ревматоидного артрита появилась сравнительно недавно, но уже прочно закрепилась в лечебном процессе аутоиммунных болезней. Устраняются не только симптомы артрита, но и тормозится деструкция суставов.

Немедикаментозное лечение

• облучение ультразвуком (УФО);
• лечение лазером;

• ультразвуковая терапия;
• массаж;
• тепловые процедуры.

Санаторно-курортное лечение

Такое лечение проводится в стадии ремиссии, если не имеется противопоказаний со стороны врачей. Противопоказанием может послужить высокое давление пациента, нарушение в кровоснабжении сосудов, беременность, болезни почек или печени, прием стероидных гормональных препаратов.

В зависимости от профиля санатория больным предлагают следующие процедуры:

1. Различные ванны – сероводородные, соляные, йодобромные и т.д.
2. Радоновые источники.
3. Аппликации из лечебной смолы.
4. Тепловое воздействие.
5. Лечение холодом.

Питание при ревматоидном артрите

Как показали исследования, имеется тесная взаимосвязь между заболеванием и нехваткой в организме витамина D, поэтому основу питания при ревматоидном артрите должны составлять продукты с данным витамином.

Также соблюдается противовоспалительная диета, при которой ограничивается или исключается потребление сладких и мучных блюд, животных жиров. Предпочтение отдается молочной, растительной пище и рыбным блюдам. Если вы используете растительное масло, то лучше всего выбрать оливковое, так как в нем много мононасыщенных жирных кислот, в особенности олеиновая кислота.

Специалисты также утверждают, что для организма человека с ревматоидным артритом необходимы омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты. Их вы сможете найти в морепродуктах, рыбе, льняном семени и масле, а также в горчичном и рыжиковом масле.

Известно, что при лечении артритов применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые ослабляют организм. Чтобы их влияние было менее отрицательным, исключите на время специи, маринады и копчености. Полуфабрикаты также следует исключить из рациона.

Делайте акцент на растительной пище, зелени, овощах, фруктах и кашах. Отказываться от мясных блюд не стоит, но готовить их придется на пару, отваривать или запекать. Предпочтение отдавайте курице, телятине или говядине. Считается, что свинина слишком жирная для больных ревматоидным артритом.

Обогатить свое питание необходимо и продуктами, содержащими кальций (кисломолочные продукты, кунжут, яблоки, бананы, твердые сыры, бобовые и др.).

Вообще диета для больного человека должна делиться на три этапа:

• в период обострения заболевания;
• диета в подострый период;
• питание в период затишья.

В острый период заболевания все продукты, что были рекомендованы в ограниченном количестве, исключаются вообще. Исключаются соль, газированные напитки. Ограниченно употребляются сахар и жиры.

Лечение ревматоидного артрита народными средствами и питанием благотворно влияет на весь организм больного.

Несколько рецептов народной медицины

Ревматоидный артрит, лечение в домашних условиях:

• Соль. Кухонная соль помогает при ломоте в суставах. Разведите соль спиртом или водкой и растирайте больное место. Другой рецепт применения соли предполагает разведение ее медом.

• Глина. Лечение глиной одобрила официальная медицина. Конечно, лечебным эффектом обладает не простая глина. Лечебную глину добывают в специальных местностях. Целебная глина жирная и пластичная. Предварительно просейте ее, а потом добавьте нужное количество воды, чтобы масса стала по консистенции походить на густую сметану. Готовая глина должна быть нужной температуры, в зависимости от того, куда вы ее будете наносить. Так, при общей аппликации температура глины должна равняться 40 градусам, при аппликации на поясничный отдел — на 3 градуса выше. Если глина прикладывается местно, на определенный участок, то можно нагреть ее до 50 градусов. Глиняная лепешка по своей толщине составляет 5 сантиметров. Время выдерживания – 15 минут. При необходимости его увеличивают до 30 минут. Количество процедур будет зависеть от интенсивности заболевания, обычно оно составляет 12-20 сеансов. Лучше всего делать глиняные аппликации через сутки или два дня подряд с отдыхом в один день.
• Алоэ, мед и вино. Смешайте и подогрейте перетертый алоэ, вино и мед. Переложите состав в бутылку и поставьте в темное место на неделю. После этого употреблять состав нужно следующим образом: 1 столовую ложку съедайте за час до еды один раз в день. И так пять дней. После этого дозу увеличивают до двух столовых ложек в день за час до еды. Курс лечения в зависимости от стадии заболевания длится от двух недель до 1,5 месяца.
• Компрессы. Для компрессов и растираний применяют лекарственные травы, такие как ромашка, донник, хмель, бузина и другие. Чтобы снизить болезненные ощущения, применяется компресс из масла эвкалипта. Можно приготовить специальную мазь: 50 граммов вазелина смешивается с 2 столовыми ложками таких трав, как хмель, донник и зверобой.

Народная терапия также включает в себя лечение парафином: его разогревают на водяной бане до 60 градусов и прикладывают к больному участку, укутав теплой тканью или одеялом. Держать такой компресс можно не более часа. Рекомендуется сочетать парафинолечение с грязелечением. Курс терапии составляет от 10 дней до одного месяца.

В качестве дополнительного лечения применяют гирудотерапию – лечение пиявками.

Таким образом, чтобы избавиться от ревматоидного артрита или снизить его воздействие на организм, необходимо сочетать все методы лечения, тогда-то и будет заметен видимый результат.

Источник

Новое в лечении ревматоидного артрита

В последнее время тактика лечения ревматоидного артрита значительно изменилась. Новое в лечении ревматоидного артрита – это отказ от выжидательной позиции и раннее назначение агрессивного курса терапии. Это привело к тому, что специалистами была признана обратимость патологического процесса на ранних стадиях заболевания при назначении активной терапии сразу после установления диагноза.

Врачи клиники «Парамита» используют самые современные методы и лекарственные препараты для помощи больным ревматоидным артритом, сочетая их назначение с методами восточной терапии.

Ревматоидный артрит в цифрах

По современным представлениям ревматоидный артрит (РА) – это сложное многофакторное, хроническое, неуклонно прогрессирующее, системное аутоиммунное заболевание, в основе которого лежит длительный воспалительный процесс в организме с язвенно-деструктивным поражением и разрушением суставов.

Причины ревматоидного поражения связывают в основном с генетической предрасположенностью, вирусными инфекциями и многочисленными внешними пусковыми факторами. Код серопозитивного РА по МКБ — 10 M05.0, серонегативного — 10 M06.0.

Поражение РА населения составляет около 1% всего населения земного шара. Болеют лица любого возраста, от младенцев до пожилых людей, чаще женщины. По статистике ревматоидный артрит был установлен на 1-м году заболевания у 57,9% пациентов, остальные лечились по поводу недифференцированного (неустановленного вида) артрита (НДА), а это значит, не получали необходимой терапии. Еще через год у 33% больных этой группы был выявлен РА, то есть, их лечение замедлилось еще почти на год.

Новейшие принципы лечения РА

В последние десятилетия сформировались основные принципы терапии ревматоидных поражений, их придерживаются специалисты всего мира.

Принцип первый – ранее выявление

Лечить ревматоидные процессы непросто, результат во многом зависит от результатов обследования, установленного диагноза и предполагаемого прогноза болезни. Выявить ревматоидную патологию на ранней стадии сложно, так как похожие симптомы наблюдаются и при других заболеваниях. Поэтому очень большое значение придается выявлению РА и установлению развернутого диагноза, позволяющего сделать прогноз течения болезни у данного больного и назначить ему адекватные лечебные мероприятия.

Диагноз ревматоидного артрита ставится на основании:

• Характерных симптомов болезни.
• Данных лабораторных исследований, подтверждающих наличие РА:
  1. низкий гемоглобин или снижение числа эритроцитов — анемия;
  2. ускоренная СОЭ, высокие показатели СРБ – признак воспаления;
  3. наличие/отсутствие ревматоидного фактора (РФ положительный или отрицательный);
  4. наличие/отсутствие антител к цитруллину (АЦЦП);
  5. наличие в крови цитокинов, поддерживающих воспаление (ФНО альфа, ИЛ-1 и др.).
• Данных инструментальных исследований, подтверждающих диагноз:
  1. рентгенография — выявляется рентгенологическая стадия суставных поражений;
  2. МРТ – самый точный метод, позволяющий выявить нарушения, еще незаметные на рентгене;
  3. УЗИ – выявляются изменения суставных и околосуставных тканей.

ФК (функциональный класс) ревматоидного процесса позволяет оценить сохранность трудовых навыков. По степени их нарушения выделяют 4 ФК.

Диагноз должен включать в себя клиническую и рентгенологическую стадии заболевания, активность патологического процесса, наличие/отсутствие РФ и системных поражений. Это позволит подобрать больному наиболее подходящую схему лечения.

Принцип второй – раннее назначение медикаментозной терапии

Схемы лечения ревматоидного артрита нового поколения учитывают клинически подтвержденный факт, что при раннем назначении активных лечебных мероприятий патологический процесс можно остановить и даже повернуть вспять. Поэтому главной целью является раннее выявление заболевания с назначением адекватного лечения, а непосредственными задачами:

• устранение болевого синдрома;
• подавление прогрессирования заболевания болезни;
• достижение состояния стойкой ремиссии;
• предупреждение двигательных нарушений;
• повышение качества жизни больного.

Современная тактика ведения ревматоидных поражений – это агрессивная тактика, когда больному назначается комплексное лечение с максимальными дозировками основных (базисных) противовоспалительных препаратов (БПВП). При этом противовоспалительные средства подбираются по результатам обследования. Раз в квартал проводится текущее обследование с целью проверки результативности проводимой базисной терапии. В состав медикаментозной терапии обязательно вводятся биологические препараты.

Принцип третий – сокращение симптоматической терапии

Новое в лечении ревматоидного артрита – это еще и подход к симптоматической терапии. Сейчас отказались от стандартных схем применения обезболивающих и общих противовоспалительных средств. Их назначают строго индивидуально при наличии воспалительной боли и обязательно сочетают с приемом базисных медицинских препаратов.

Допускается даже нерегулярный прием лекарств из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) – их принимают по мере необходимости максимально короткими курами или одноразово, используя только один препарат этой группы. Это связано с побочными эффектами НПВП – они вызывают эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Еще одна опасность применения этой группы препаратов в том, что на ранних стадиях заболевания они быстро снимают все симптомы заболевания и создают иллюзию полного выздоровления. Это часто приводит к отказу больного от дальнейших лечебных мероприятий и прогрессированию ревматоидного процесса.

Еще одна группа препаратов для лечения ревматоидных поражений – глюкокортикостероиды (ГКС). Они оказывают, как симптоматическое, так (частично) и патогенетическое действие, подавляя процесс разрастания соединительной ткани в суставах, деструкцию хрящевой и костной ткани. На первых начальных стадиях ревматоидного процесса их назначают только при наличии выраженного болевого синдрома воспалительного характера – ГКС отлично снимают воспаление и боль, после чего их отменяют.

Но есть категории больных, в основном это лица преклонного возраста, которым не подходят препараты базисной терапии. В таких случаях эту роль берут на себя ГКС, назначаемые продолжительными курсами в низких дозировках. Иногда их вводят в суставы. Назначение их требует регулярного обследования больного из-за возможных побочек: остеопороза, язвенных процессов в ЖКТ и т.д.

В последние годы препараты этой группы все чаще назначают короткими курсами в высоких дозировках (пульс-терапия). Показаниями для таких процедур лечения являются тяжелые системные поражения (сердца, печени, почек).

Принцип четвертый – двигательная активность

Она необходима для профилактики контрактур и анкилозов (снижение объема движений в суставе или его полная неподвижность), а также мышечных атрофий необходима даже в период обострений – назначается щадящий комплекс лечебной физкультур – ЛФК. По мере улучшения состояния больного нагрузки увеличиваются.

Одновременно назначаются курсы лечебного массажа и физиотерапевтических процедур, усиливающих эффект ЛФК. Для сохранения нормального положения конечности назначают ношение ортезов, но только по нескольку часов в день – постоянное ношение ортезов считается неприемлемым. Двигательная активность значительно улучшает качество жизни больных с ревматоидными поражениями.

Препараты для медикаментозного лечения

Все препараты от ревматоидного артрита делятся на симптоматические и базисные. Симптоматические – это НПВП и ГКС, а базисные – синтетические и биологические.

Лекарственные средства этой группы угнетают образование фермента циклооксигеназы (ЦОГ). ЦОГ делится на два вида: ЦОГ-2, участвующую в синтезе простагландинов, поддерживающих воспаление и боль, и ЦОГ-1, поддерживающую синтез простагландинов, стимулирующих секрецию слизи в органах пищеварения и защищающих стенки органов от различных воздействий.

Первые препараты группы НПВП — Диклофенак, Кетанов, Ибупрофен и др. эффективно подавляли оба вида ЦОГ, поэтому давали много побочных эффектов со стороны ЖКТ. Но Диклофенак и сегодня считается очень эффективным лекарством, его назначают короткими курсами для снятия боли и воспалительного процесса. Для мазей с НПВП ограничений в применении нет.

НПВП, подавляющие только ЦОГ-2 (Нимесулид, Мелоксикам), – это лекарства нового поколения. Они обладают селективным (избирательным) действием и почти не имеют побочного действия на ЖКТ при правильном применении. Они также применяются в современной практике.

Глюкокортикоидные гормоны

Глюкокортикоиды (Преднизолон, Дексаметазон, Метипред) назначаются при тяжелом течении ревматоидных процессов, сильных болях и поражении внутренних органов. В зависимости от состояния пациента эти препараты назначают или достаточно длительно малыми дозами (например, пожилым больным с противопоказаниями для базисной терапии), или короткими курсами очень большими дозами (пульс-терапия). Введение гормональных препаратов в полость сустава может приостановить его воспаление и формирование контрактуры.

Синтетические базисные противовоспалительные препараты

Синтетические базисные препараты применяются достаточно давно, но не потеряли своей актуальности. Курс начинается с назначения одного препарата этой группы. При высокой активности РА лечение начинают с Метатрексата, при средней и небольшой – с Сульфасалазина или Плаквенила. За эффективностью терапии тщательно наблюдают и если эффект есть, но недостаточный, присоединяют еще один базисный препарат (синтетический или биологический). Если эффекта нет, препарат меняют.

• БПВП первого ряда – назначаются в первую очередь:
  1. Метотрексат – считается «золотым стандартом» лечения РА базисными средствами; оптимальное сочетание лечебного действия и побочных эффектов; механизм действия связан с подавлением иммунных и воспалительных процессов, а также разрастания клеток соединительной ткани в синовиальной оболочке и разрушения хрящевой ткани; назначается длительными курсами до 4 – 5 лет; хорошо сочетается с Сульфасалазином, а еще лучше с Лефлуномидом;
  2. Сульфасалазин – таблетки с противовоспалительным и противомикробным действием;
  3. Лефлуномид — лекарство нового поколения этой группы; препарат тормозит активацию иммунной системы, оказывает противовоспалительное действие, подавляет процесс разрушения суставов.
• БПВП второго ряда – назначаются, если не подходят препараты 1-го ряда или в сочетании с ними. Это препараты:
  1. Плаквенил;
  2. Тауредон (соли золота);
  3. Циклоспорин А;
  4. Азатиоприн;
  5. Циклофосфамид.

Биологические (генно-инженерные) БПВП – биологические агенты

Это новый метод лечения ревматоидного артрита. Лекарства данной группы — препараты нового поколения, оказывающие прицельное действие на провоспалительные (поддерживающие ревматоидное воспаление) цитокины (ИЛ-1, ФНО- альфа) или на рецепторы иммунных клеток лимфоцитов. Избирательность действия этих препаратов нового поколения позволяет свести к минимуму их побочные эффекты:

• Инфликсимаб (Ремикейд) – препарат содержит антитела к ФНО-альфа, оказывает противовоспалительное действие, тормозит развитие соединительной ткани и разрушение суставов; перспективным считается сочетание Инфликсимаба и Лефлуномида; аналогичным действием обладают препараты Адалимумаб и Этанерцепт;
• Анакинра – антитела к цитокинам ИЛ-1, оказывает противовоспалительное действие, предупреждает разрушение больных суставов;
• Тоцилизумаб – антитела к цитокинам ИЛ – 6 – аналогичное действие;
• Абатацепт – препарат содержит моноклональные антитела к рецепторам Т-лимфоцитов, отвечающих за клеточный иммунитет; отлично купирует аутоиммунные воспалительные процессы;
• Ритуксимаб – моноклональные антитела к рецепторам В-лимфоцитов, отвечающих за гуморальный иммунитет (образование антител).

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты

Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны

Источник