- Рефлюксная болезнь
- Причины
- Симптомы
- Фитотерапевтические методы лечения
- Дополнительные материалы
- Советы врача
- Вопрос #58397 29.06.21
- Мадина
- Ответ:
- Диета при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
- Евгения Савичева, проктолог, онколог. Редактор А. Герасимова
- Важные рекомендации
- Масса тела
- Объем приемов пищи и скорость ее потребления
- Курение
- Положение тела во время сна и отдыха
- Физическая активность
- Диета
- Примерное меню для человека с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью
Рефлюксная болезнь
Гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) называют патологическое состояние организма, при котором наблюдается воспаление стенок дистального отдела пищевода, возникающее в результате обратного заброса содержимого желудка в пищевод.
Клинически заболевание проявляется горькой или кислой отрыжкой, изжогой, болями во время проглатывания пищи, болями за грудиной, диспепсией и рядом других симптомов. После физических нагрузок и приема пищи вышеперечисленные симптомы усиливаются.
Причины
Причинами развития заболевания являются:
- нарушение моторики желудка и пищевода
- повышение кислотности желудочного сока
- ослабление сфинктера, который разделяет пищевод и желудок
Факторами, которые могут спровоцировать развитие болезни, являются:
- грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (чаще всего возникает при миопатиях, тяжелом физическом труде, а также у пожилых людей)
- неправильное питание
- курение
- ожирение
- бесконтрольных прием некоторых лекарств, которые вызывают нарушение моторной функции желудка и пищевода
Симптомы
Все клинические признаки ГЭРБ делят на две группы:
1. Внепищеводные симптомы:
- боли за грудиной
- одышка, кашель, бронхоспазм, апноэ
- анемия
- разрушение эмали зубов
- першение в горле, осиплость по утрам, постоянные риниты и отиты
2. Пищеводные симптомы:
- изжога
- ощущение кома за грудиной
- горькая, кислая отрыжка едой или воздухом
- икота, рвота
- нарушение глотания
- боли в желудке
- дискомфорт или боль при прохождении еды по пищеводу
Фитотерапевтические методы лечения
Перед началом лечения ГЭРБ травами необходимо проконсультироваться с лечащим врачом или опытным фитотерапевтом.
Чаще всего при терапии данного заболевания используют следующие лекарственные растения:
- ромашка – оказывает антисептическое и противовоспалительное действие
- сок алоэ – защищает слизистую пищевода от желудочного сока, обволакивая ее и создавая защитный барьер
- облепиха – заживляет слизистую пищевода
- семя льна – оказывает противовоспалительное, обволакивающее действие, уменьшает кислотность желудочного сока
- мелисса – оказывает седативное действие, снижает синтез желудочного сока
- гриб чага – повышает иммунитет, оказывает противовоспалительное действие
Дополнительные материалы
дополнительные материалы отсутствуют
Советы врача
Вопрос #58397 29.06.21
Мадина
У меня панкреатит, дефицит железа и рефлюкс . Я устала от рефлюкса, кашель утром с мокротой и во время еды. Все пропила и ничего не помогает.
Подскажите, чем мне спастись?
Ответ:
Вы сами себя спасёте, если сможете:
1. Есть по четкому расписанию, минута в минуту; маленькими порциями. Но почаще, 4-5 раз в день. Пища только тёплая, мягкая, полужидкая 3-4 раза в день, БЕЗ острых приправ и жгучих пряностей (каши, пюре, похлебки, крем-супы, яйца всмятку, запечённые фрукты и овощи).
2. Максимально устранить факторы стресса из своего быта.
3. Обследоваться, чтобы понять и устранить причину анемии (Ферритин, ОЖСС, ОАК, ФГДС, кал на скрытую кровь, бакпосев мокроты, консультация гинеколога).
4. Активно применять ГЕМОДИЕТУ.
5. Регулярно пить рекомендованные травы, меняя по мере необходимости.
Приготовить стандартный отвар из 1 ст.л. смеси на 300,0 мл воды.
Пить по 100,0 мл трижды в день. Курс 5-7 недель, смена трав.
5.2. Настойка корня красной щетки при нормальном, или пониженном давлении.
Пить по 20 капель утром и в обед, рецепт на нашем сайте.
5.3. Позиционный дренаж.
С пожеланиями выздоровления и общего позитивного настроя!
Источник
Диета при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/dieta-pri-gastrojezofagealnoj-refljuksnoj-bolezni-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/dieta-pri-gastrojezofagealnoj-refljuksnoj-bolezni.jpg» title=»Диета при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни»>
Евгения Савичева, проктолог, онколог. Редактор А. Герасимова
- Запись опубликована: 28.09.2020
- Время чтения: 1 mins read
Изменение образа жизни и питания при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Изменения в образе жизни и диете помогают уменьшить симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Следует, однако, отметить, что в случае рефлюксной болезни немедикаментозная терапия может принести желаемые результаты, только когда симптомы заболевания не сопровождаются рефлюкс-эзофагитом.
В случае эзофагита и тяжелых симптомов необходимо использовать соответствующие лекарства, а диета в этом случае будет являться фактором, поддерживающим фармакотерапию.
Важные рекомендации
Изменения образа жизни, рекомендуемые при рефлюксной болезни, касаются:
- нормализации массы тела;
- объема приемов пищи и скорости ее потребления;
- отказа от сигарет;
- положения тела во время сна и отдыха;
- физической активности.
Масса тела
Людям с ожирением или избыточным весом рекомендуется снизить массу тела , поскольку избыточный вес связан с повышением внутрибрюшного давления, что усугубляет заболевание. Многочисленные исследования подтвердили, что избыточный вес / ожирение является фактором риска развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и эрозивного эзофагита.
Отказ от курения
Отказ от курения
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/snizhenie-massy-tela.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/snizhenie-massy-tela.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/snizhenie-massy-tela.jpg» alt=»Отказ от курения» width=»900″ height=»543″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/snizhenie-massy-tela.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/snizhenie-massy-tela-768×463.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Диета при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни»> Отказ от курения
Объем приемов пищи и скорость ее потребления
Также важны объем потребляемой пищи и скорость еды. Употребление обильной пищи способствует более частым эпизодам рефлюкса, и, если эта еда характеризуется высокой осмолярностью, сила рефлюкса также увеличивается. Поэтому пациентам рекомендуется есть 5–6 раз в день, ограничиваясь небольшими порциями.
Есть следует в спокойной обстановке, в медленном темпе. Быстрое питание заставляет людей заглатывать больше воздуха во время еды, что повышает внутрибрюшное давление и способствует более частому рефлюксу.
Курение
Курение сигарет, препятствуя очищению пищевода и уменьшая напряжение в нижнем сфинктере пищевода, увеличивает количество эпизодов рефлюкса. Поэтому людям с симптомами гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуется бросить курить.
Отказ от курения
Отказ от курения
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/otkaz-ot-kurenija-900×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/otkaz-ot-kurenija.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/otkaz-ot-kurenija-900×600.jpg» alt=»Отказ от курения» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/otkaz-ot-kurenija.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/otkaz-ot-kurenija-768×512.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Диета при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни»> Отказ от курения
Положение тела во время сна и отдыха
Симптомы заболевания можно уменьшить, приняв правильную позу во время сна и отдыха.
Рекомендуется не ложиться сразу после еды. Поднятие изголовья кровати на 15-20 см помогает более эффективно очищать пищевод во время сна, что уменьшает симптомы заболевания. Такая процедура приносит желаемые результаты, особенно у людей с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.
Физическая активность
Симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ухудшаются после интенсивных физических нагрузок, частых или продолжительных наклонов или любых физических нагрузок, выполняемых сразу после еды, поэтому рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок, а также физических нагрузок после еды.
Однако было показано, что умеренная физическая активность , например, прогулка на велосипеде, плавание, ходьба, снижают риск рефлюксной болезни. Предположительно, это связано с улучшением и укреплением мышц диафрагмы и поддержанием правильного энергетического баланса, способствующего здоровой массе тела.
Умеренная физическая активность
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/umerennaja-fizicheskaja-aktivnost.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/umerennaja-fizicheskaja-aktivnost.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/umerennaja-fizicheskaja-aktivnost.jpg» alt=»Умеренная физическая активность» width=»900″ height=»506″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/umerennaja-fizicheskaja-aktivnost.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/umerennaja-fizicheskaja-aktivnost-768×432.jpg 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» title=»Диета при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни»> Умеренная физическая активность
Диета
Соблюдение правильной диеты – не менее важный элемент немедикаментозной терапии. Людям с симптомами рефлюкса следует избегать:
- жирных, жареных и трудноусвояемых продуктов;
- острых, и луковых овощей, помидоров и томатных продуктов;
- цитрусовых и соков из этих фруктов;
- шоколада и шоколадных продуктов;
- кофе, настоя мяты, газированных напитков, алкоголя.
Перечень продуктов, влияющих на механизмы развития заболевания, также вызывающих его симптомы, представлен в Таблице 1. В Таблице 2 перечислены разрешенные продукты / блюда.
Некоторые люди находят облегчение от изжоги, выпивая обезжиренное молоко или негазированную минеральную воду – эти жидкости очищают пищевод, вымывая кислоту из желудка, попавшую в пищевод, и нейтрализуют ее, оказывая ощелачивающее действие.
Негазированная минеральная вода
Негазированная минеральная вода
» data-medium-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/negazirovannaja-mineralnaja-voda-865×600.jpg» data-large-file=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/negazirovannaja-mineralnaja-voda-865×600.jpg» loading=»lazy» src=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/negazirovannaja-mineralnaja-voda-865×600.jpg» alt=»Негазированная минеральная вода» width=»865″ height=»600″ srcset=»https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/negazirovannaja-mineralnaja-voda-865×600.jpg 865w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/negazirovannaja-mineralnaja-voda-768×532.jpg 768w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2020/09/negazirovannaja-mineralnaja-voda.jpg 900w» sizes=»(max-width: 865px) 100vw, 865px» title=»Диета при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни»> Негазированная минеральная вода
Таблица 1. Факторы, вызывающие симптомы заболевания
Факторы болезни | Примеры продуктов |
Снижение давления в нижнем сфинктере пищевода | шоколад, настой мяты, кофе, крепкий чай, алкоголь |
Индукция преходящего спонтанного расслабления нижнего сфинктера пищевода | жиры, лук, овощи, спаржа, артишоки |
Задержка опорожнения желудка | шоколад, жиры, продукты, содержащие растворимую клетчатку |
Увеличение секреции желудочного сока | кофе, алкоголь |
Стимуляция сенсорных рецепторов в пищеводе | цитрусовые, цитрусовые соки, томаты, томатный сок, острые специи |
Таблица 2. Разрешенные и не рекомендуемые продукты для людей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью
Название продукта или блюда | Можно | Не рекомендуется |
Зерновые продукты | легкий хлеб, цельнозерновой хлеб, грубый хлеб; |
крупа: мелкая, например, манная, крупная, например, перловая крупа;
рис, макароны
нежирный и полужирный творог, ограниченное количество гомогенизированного сыра, сливки с содержанием жира до 18%
нежирная рыба: пресноводная (например, лещ, окунь, судак), морская (например, треска, хек, камбала), пресноводная и морская жирная рыба в ограниченных количествах;
нежирная свинина, птица, говядина, вареные и тушеные мясо и рыба, запеченные в фольге, на гриле (в ограниченном количестве)
Следует подчеркнуть, что реакция организма на определенные продукты – это индивидуальная особенность. Пациентам следует ограничить потребление не рекомендованных продуктов, но это не значит, что их вообще нельзя есть. Не исключено, что симптомы заболевания проявятся после продуктов, не упомянутых в тексте. Именно поэтому каждый больной должен наблюдать за реакцией своего организма на различные продукты питания и исключать из рациона те, которые вызывают или ухудшают симптомы.
Примерное меню для человека с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью
- ржаной хлеб, цельнозерновой хлеб, тонко намазанный маргарином;
- постный белый сыр;
- салат;
- фруктовый чай без сахара или с очень небольшим количеством сахара.
- хлеб, тонко намазанный маргарином;
- вырезка индейки;
- свежий огурец;
- ломтики ананаса;
- чай некрепкий без сахара или с очень небольшим количеством сахара.
- ячменный суп с перловкой;
- коричневый рис, фрикадельки из телятины в подливе, тушеная свекла без добавления жира;
- чай некрепкий без сахара или с очень небольшим количеством сахара.
- мусс с малиной;
- негазированная минеральная вода.
- ржаной хлеб, цельнозерновой хлеб, тонко намазанный спредом;
- салат из брокколи с ветчиной (брокколи отварная, вырезка из индейки, тыквенные семечки, обжаренные без добавления жира, натуральный йогурт, специи);
- травяной чай без сахара или с очень небольшим содержанием сахара.
Источник