Разжижать кровь народными средствами при коронавирусе

Врачи рассказали, чего следует избегать при лечении ковида на дому

Антибиотики, иммуномодуляторы, средства от кашля, жаропонижающее и витамины, — ко всем этим средствам прибегают люди, решившие самостоятельно лечиться от коронавирусной инфекции. Однако врачи предупреждают: бездумное применение препаратов может усугубить тяжесть состояния и нанести еще больший вред здоровью. «Газета.Ru» — о том, чего нельзя делать заболевшим.

При лечении коронавируса в амбулаторных условиях россияне часто допускают ошибки, которые не только уменьшают эффективность терапии, но могут также привести к серьезному ухудшению здоровья. Врачи утверждают: есть целый ряд препаратов, применять которые можно только по их назначению.

Так, иммунолог Мария Польнер сообщила, что наиболее частой ошибкой является бесконтрольное употребление иммуномодуляторов. «Пациенты считают, что раз есть приставка «иммуно», значит, препарат безусловно полезен и не несет никакого вреда. Но это не так. Нельзя смоделировать только часть иммунитета, это может повлечь за собой последствия, например, в виде развития или обострения аутоиммунных заболеваний», — пояснила врач «Газете.Ru».

Также, по ее словам, при первых же симптомах болезни пациенты начинают принимать антибактериальные средства. «И делают это бесконтрольно, из-за чего может развиться резистентность (сопротивляемость, — «Газета.Ru») патогенных бактерий, и когда уже действительно будет острая необходимость, антибиотики могут оказаться бессильны», — подчеркнула иммунолог.

Врачи настаивают: антибиотики можно принимать строго по назначению врача. «Если вы будете начинать пить антибактериальные препараты, а затем бросать их – это приведет к устойчивости организма, внутренние микроорганизмы перестанут реагировать на средство, и мы уже никогда не сможем вылечить болезнь», — предупредила любителей самолечения врач общей практики Анастасия Тараско.

Принимать антибиотики самостоятельно не стоит еще и потому, что они вообще не обладают эффективностью при вирусных инфекциях в целом и при COVID-19 в частности.

«Показанием для применения антибиотиков при ковиде являются только клинико-лабораторные признаки присоединения бактериальной инфекции. Самостоятельно это определить невозможно — это может сделать только врач», — объяснил заслуженный врач России, ведущий научный редактор Vrachu.ru Михаил Каган.

По его словам, бесконтрольное применение этих препаратов может представлять опасность, так как многие из них обладают побочными эффектами и, кроме того, могут приводить к видоизменениям резистентных бактерий, которые сами способны вызвать отдельный инфекционный процесс. Антибиотики опасны такими последствиями, как тошнота, рвота, спазм бронхов и аритмия.

«Кроме того, многие принимают местные антибиотики и антисептики в виде таблеток для рассасывания», — сообщила Мария Польнер. Она пояснила, что тем самым пациенты нарушают естественную микробиоту слизистых оболочек, что приводит снижению их защитных свойств, а значит вирус может легче проникнуть в организм. «Буквально сегодня обращалась пациентка с грибковым поражением рта, кандидозом, образовавшимся от лечения такими препаратами», — отметила иммунолог.

Нередко пациенты при домашнем лечении коронавируса самостоятельно применяют препараты с недоказанной эффективностью — в частности, арбидол, осельтамивир, гидроксихлорохин — их врачи тоже советуют избегать.

«Необходимо помнить, что нельзя руководствоваться принципом «вреда не будет, а вдруг поможет?». Абсолютно безвредных медикаментов нет.

Развитие побочных действий при отсутствии лечебного эффекта препарата может не только значительно ухудшить состояние пациента и способно в значительной степени «запутать» клиническую картину заболевания, что затрудняет принятие правильных решений в отношении рациональной лечебной тактики», — объяснил Михаил Каган.

Бездумно принимать для лечения от коронавируса нельзя даже витамины — по словам Марии Польнер, пациенты с COVID-19 нередко в больших дозах пьют витаминные комплексы, но это может вызвать аллергическую реакцию. И опасность не только в аллергии. «Люди забывают, что потребление витаминов и микроэлементов имеет такое же лекарственное воздействие, что и другие препараты, — предупредила Анастасия Тараско. — Например, бесконтрольное потребление витамина D серьезно влияет на почки. А прием витамина C в больших дозах чреват образованием камней, отеками, нарушением работы поджелудочной железы и даже повышением в крови лейкоцитов».

Внимательно стоит относиться и к употреблению адаптогенов – препаратов природного происхождения. «Такие средства, как, например, женьшень, работают накопительно. Если дозу превышать, то никакого улучшения иммунитета не будет. Только воздействие на печень, почки и желудочно-кишечный тракт, что может привести к обострению имеющихся хронических патологий», — пояснила Тараско.

Не менее распространенной ошибкой является стремление людей при недомогании снизить температуру — на это недавно обратили внимание в посвященной здоровью программе «О самом главном» на телеканале «Россия 1». Эксперты отметили, что при отсутствии хронических заболеваний температура до 38,5 °C считается нормой – именно она помогает организму справиться с вирусом, поэтому сбивать ее не следует, лучше вызвать скорую помощь.

И, наконец, не стоит злоупотреблять средствами от кашля. Проблема в том, что подобные препараты стимулируют выделение мокроты, тем самым затрудняя дыхание и усугубляя кислородное голодание, свойственное COVID-19.

Источник

Разжижать кровь народными средствами при коронавирусе

COVID-19 ассоциируется с усилением свертываемости крови. У пациентов с COVID-19 часто повышен уровень Д-димера, высокая концентрация которого является предиктором смерти. Эксперты Международного общества специалистов по тромбозу и гемостазу (ISTH) полагают, что повышение уровня Д-димера в 3-4 раза у пациента с COVID-19 является самостоятельным показанием для госпитализации.

У пациентов с COVID-19 часто диагностируются как очевидные тромботические осложнения с выявлением крупных тромбов (причем не только в венах и легочных артериях, но и в сердце, сосудах головного мозга, почек, печени), так и признаки тромбоза на микроциркуляторном уровне, который прижизненно доказать довольно сложно. Часть исследователей предполагает, что при COVID-19 тромбоз микроциркуляторного русла может лежать в основе поражения многих органов вплоть до полиорганной недостаточности. Так, например, тромбоз сосудов почек может приводить к нарастающей почечной недостаточности, микроциркуляторного русла легких — к уугублению дыхательной недостаточности. Интересно, что при поражении миокарда признаками воспаления и интерстициальным фиброзом вирусных частиц непосредственно в миокарде не обнаруживается. Исследователи предполагают, что повреждение миокарда может развиваться на фоне гипоксии, тромбоза микроциркуляторного русла и системной воспалительной реакции.

Механизм гиперкоагуляции у пациентов с COVID-19, предположительно, связан с выраженной эндотелиальной дисфункцией и индукцией агрегации тромбоцитов (эндотелий несет на себе рецепторы АПФ2 и является мишенью для вируса SARS-COV-2). Также опубликованы отдельные серии работ, в которых у пациентов с COVID-19 и массивным тромбозом выявлено повышение титров антител к фосфолипидам (https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2007575), однако подобные транзиторные изменения могут носить неспецифический характер, поскольку часто выявляются при выраженной воспалительной реакции.

Сейчас назначение антикоагулянтов в профилактической дозе у госпитализированных пациентов с тяжелым течением COVID-19 с целью профилактики венозной тромбоэмболии стало практически повсеместной практикой; показано, что такая терапия снижает смертность у пациентов с COVID-19. Не определены четкие показания к назначению антикоагулянтов, до конца не решен вопрос, какие препараты при этом лучше использовать. Теоретически представляется, что нефракционированный гепарин, обладающий собственным противовоспалительным действием, может иметь определенные преимущества. Более того, есть мнение, что он может снижать связывание вирусных частиц с клетками-мишенями. С другой стороны, использование НФГ требует более частого визита медсестры к пациенту (несколько раз в сутки), что подвергает персонал большему риску. Поэтому во многих клиниках в США для профилактики ВТЭО применяют прямые пероральные антикоагулянты.

Тем не менее, на сегодняшний момент экспертные сообщества рекомендуют использовать у тяжелых пациентов с COVID-19 низкомолекулярные гепарины. Так, ISTH рекомендует назначать НМГ в профилактической дозе всем пациентам, госпитализированным в связи с COVID-19, даже если они не находятся в реанимации (противопоказания — активное кровотечение, тромбоцитопения В последней версии временных рекомендаций Минздрава РФ по лечению пациентов с COVID-19 на этот счет сказано следующее: «Рекомендовано включать в схемы терапии таких пациентов препараты низкомолекулярного гепарина. Критерием назначения препаратов могут быть совокупные изменения в общем анализе крови (тромбоцитопения) и коагулограмме (повышение уровня Д-димера, протромбинового времени) или риск развития коагулопатии, который был стратифицирован по шкале сепсис-индуцированной коагулопатии (СИК)» (https://static-1.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/049/951/original/09042020_%D0%9C%D0%A0_COVID-19_v5.pdf).

У тяжелых пациентов с COVID-19 частота тромботических осложнений остается высокой даже на фоне применения антикоагулянтов в профилактической дозе, поэтому некоторыми экспертами обсуждается возможность назначения антикоагулянтов в полной, лечебной дозе.

Учитывая отсутствие адекватной доказательной базы, тактика в отношении антикоагулянтной терапии у каждого тяжелого пациента с COVID-19 должна быть обсуждена индивидуально с учетом риска тромбозов и кровотечений.

Эксперты рекомендуют контролировать такие показатели, характеризующие свертывание крови, как протромбиновое время, уровень Д-димера, фибриногена, число тромбоцитов.

У пациентов с COVID-19 тяжелого течения достаточно часто развивается тромбоцитопения, однако геморрагические осложнения редки. Лабораторные признаки гипокоагуляции без кровотечения не требуют какой-либо коррекции.

Если у пациентов развивается большое кровотечение, эмпирически следует использовать свежезамороженную плазму (СЗП), по показаниям — эрмассу, далее тактика зависит от лабораторных показателей:

— при МНО>1,5 или увеличении АЧТВ более, чем в 1,5 раза — использовать СЗП

— если фибриноген менее 1,5 г/л — криопреципитат или концентрат фибриногена

— если тромбоциты менее 50 тыс/мкл — трансфузия тромбомассы

— при отсутствии признаков ДВС может быть использована также транексамовая кислота, — не следует использовать препараты рекомбинантного фактора VIIa.

Источник

Чем разжижать кровь при коронавирусе в домашних условиях

Лечение COVID-19 должно быть комплексным. Во избежание осложнений нередко встает вопрос о том, чем разжижать кровь при коронавирусе.

Почему назначаются такие препараты при коронавирусе

Этого требуют протоколы, предписанные Всемирной организацией здравоохранения. В частности, возможен ДВС-синдром, который может спровоцировать данный патогенный микроорганизм. Разжижающие кровь препараты позволяют снизить вероятность присоединения такого осложнения.

Синдром способен затрагивать как артерии, так и мелкие сосуды, сеть капилляров, если он присоединяется в качестве осложнения к коронавирусу. Он сопровождается свертыванием крови, которое влечет за собой тромбообразование.

Уже установлено, что коронавирусная инфекция способна приводить к сгущению крови, которое становится результатом воспаления в нижних дыхательных путях. Чтобы оценить степень риска, необходимо регулярно сдавать анализы крови. В них будет наблюдаться снижение скорости оседания эритроцитов и рост тромбоцитов в кровотоке. Это говорит о склонности к тромбообразованию. Разжижающие кровь средства препятствуют данному явлению.

Ключевые показания к приему

Основными показаниями к приему разжижающих кровь препаратов, называемых антикоагулянтами, считаются следующие:

сбой в системе свертывания крови, особенно опасны в этом плане артерии, пронизывающие легкие;

сложные формы коронавирусной инфекции, когда пациент не может проявлять двигательную активность;

необходимость в профилактике из-за обнаруженных в анализах крови неблагоприятных показателей.

Прием антикоагулянтов рекомендован только по предписанию врача. Делать это следует, если в крови наблюдается увеличение отдельных форменных элементов, а также в случае повышения ее вязкости.

Основные разновидности антикоагулянтов

В случае подтвержденного коронавируса можно применять различные лекарственные средства из группы антикоагулянтов. Терапевтическое воздействие у них сходное, при этом основная их цель — торможение тромбообразования. Фактически речь идет о приостановке усиленной выработки нитей фибрина. Это особый компонент, выступающий основным формирующим компонентом при образовании кровяных сгустков.

Образуемые в кровотоке тромбы несут серьезную опасность для жизни человека. Они способны закупоривать капилляры и сосуды, увеличивая риск инфаркта и инсульта.

Выделяют следующие типы антикоагулянтных веществ:

Имеющие прямое действие. Такие лекарственные препараты действуют непосредственно в системном кровотоке. Они способны менять показатели свертываемости крови. В аптеках такие средства присутствуют в форме таблеток и готовых растворов для инъекций. Классические представители этой группы — это препараты Гепарина, Эликвис, Неодикумарин.

Отличающиеся непрямым действием. Они способны блокировать витамин K. Их используют при коронавирусе в исключительных случаях, так как для них характерно более медленное действие. В большинстве случаев медиками применяется Варфарин как один из представителей этой группы. Именно он характеризуется наиболее стабильным воздействием на антикоагуляционную систему.

Прямые антикоагулянты используются при коронавирусе, так как способны действовать быстро и более эффективно.

Список лучших антикоагулянтов

Делая выбор, чем разжижать кровь при коронавирусе, медики ориентируются на перечень проверенных лекарств. Подбор антикоагулянта должен осуществляться только врачом, так как это серьезное лекарство, не терпящее бесконтрольного приема.

Такой препарат способен мягко или значительно разжижать кровь, в зависимости от дозировки. Иногда у пациентов могут наблюдаться и побочные явления. Вот почему без консультации специалиста их прием не считается возможным.

К числу самых лучших антикоагулянтов, получающих хвалебные отзывы от медиков, относятся следующие:

Гепарин натрия. Средняя стоимость препарата составляет 1,5 тыс. руб. Лекарство содержит действующее вещество с аналогичным названием.

Варфарин. Производится российскими фармацевтическими компаниями и стоит от 60 до 120 руб. за упаковку.

Курантил. Действующим веществом этого препарата является дипиридамол. Упаковка лекарственного препарата обойдется в сумму от 600 до 700 руб.

Эликвис. Основным веществом, оказывающим действие, является апиксабан. Лекарство стоит дороже указанных ранее препаратов. Стоимость упаковки составляет от 2200 до 2300 руб.

Ксарелто. Ривароксабан выступает действующим веществом в этом препарате. Упаковка лекарства стоит 3300-3500 руб.

Фраксипарин. Стоимость этого лекарственного препарата может составлять в среднем 3.600 руб. Действующим веществом считается надропарин кальция.

Тиклид. По сравнению с предыдущими лекарственными средствами, цена упаковки средняя и находится в пределах 1200-1400 руб. Действующее вещество в препарате — тиклопидин.

С профилактической целью в ряде случаев медики могут назначать пациентам с легкой формой коронавируса непрямые антикоагулянты, такие как Варфарин.

Есть ли польза от приема аспирина и кардиомагнила.

Такие препараты, как Аспирин, проигрывают прямым антикоагулянтам, а потому могут использоваться только у пациентов с легкой формой болезни. Во всех остальных случаях их можно считать бесполезными. Это препарат из группы дезагрегантов, а потому он приводит к снижению склеивания тромбоцитов, уровень которых и так падает при ковиде.

Лекарственное средство оказывает эффект на тромбоцитарное звено свертывающей системы крови. Получается, что Аспирин не только не полезен, но и может быть иногда вредным. Тем более нельзя сочетать его с антикоагулянтами, так как это может привести к опасному усилению эффекта обоих лекарств.

Кардиомагнил, как и Аспирин, может быть использован, чтобы разжижать кровь при коронавирусе только у тех больных, у кого установили сопутствующие патологии сердца. Но и у них прием возможен только если эти больные принимали указанные препараты и до того, как заразились.

Аспирин категорически противопоказан детям до 13 лет, так как способен спровоцировать у них синдром Рейе.

Новые непрямые антикоагулянты

Это новое поколение непрямых антикоагулянтов, которые считаются более безопасными и имеют минимум побочных эффектов. Данная группа включает препараты Апиксабан и Ривароксабан. Такие лекарственные средства для разжижения крови назначают больным со среднетяжелым течением болезни. У людей с легкой формой недуга использование антикоагулянтов требуется редко. Решение всегда принимает врач.

Если человека с легкой или средней формой коронавируса госпитализировали в стационар, то ему будут назначены скорее всего непрямые антикоагулянты для перорального приема, то есть таблетки или капсулы. В случае, если имеется серьезная опасность для свертывающей системы крови, применяют сильнодействующие низкомолекулярные гепарины.

Народные средства

Наибольшему риску при коронавирусе подвержены лица старше 40 лет, так как именно в этот возрастной период наблюдается естественное сгущение крови. Она увеличивает шанс образования тромбов и присоединения осложнений со стороны сердца и сосудов.

Чем можно разжижать кровь при коронавирусе дома без потенциального вреда здоровью? Растительные компоненты широко востребованы среди россиян для борьбы с этими явлениями, и все же, они могут выступать не более чем дополнением к медикаментозному лечению.

В то же время отдельные растения могут быть настолько сильнодействующими, что их сочетание с таблетированными формами антикоагулянтов является недопустимым и даже опасным. Поэтому их следует задействовать только после консультации с врачом.

Одним из наиболее известных средств является клевер. Отвар этого растения укрепляет мышечный слой сосудов, понижает давление и устраняет воспалительные процессы в сосудистой стенке. Вещества, содержащиеся в растении, подавляют агрегацию тромбоцитов и способствуют профилактике атеросклероза.

Много говорят российские натуропаты и о пользе для крови использования чеснока, который снижает холестерин. Если вы не знаете, чем разжижать кровь при коронавирусе в домашних условиях безопасно, то обратите на него внимание. Это действительно эффективное средство для разжижения крови в сосудах, нормализации артериального давления и улучшения микроциркуляции. За такой эффект в составе продукта отвечает вещество аллицин. Чеснок употребляют вместе с другими продуктами питания, либо готовят на его основе настои и отвары.

Для системы свертывания полезным может быть лимонный сок. Особенно активно изучают его сейчас китайские медики. Согласно их исследованиям, этот продукт способен разжижать кровь при коронавирусе. Лимон может ингибировать агрегацию тромбоцитов, не допуская в дальнейшем тромбозов.

Другим эффективным народным средством является кора белой ивы. На основе этого растительного компонента готовят отвар. Считается, что он обладает хорошим антикоагулянтым действием благодаря присутствию вещества салицина, предшественника ацетилсалициловой кислоты. Она, в свою очередь, известна под названием Аспирин. Отвар коры ивы уменьшает воспалительные процессы в сосудистой стенке.

Заключение

Разжижающие кровь препараты используются у больных коронавирусом со средним и тяжелым течением. Необходимость их применения объясняется возможностью присоединения ДВС-синдрома.

Людям с легкой формой ковида назначают таблетированные формы непрямых коагулянтов, либо их не прописывают вовсе. Препараты, обладающие прямым действием, считаются предпочтительными, так как действуют быстро и относятся к разряду более эффективных. Лекарственные средства нового поколения из группы непрямых антикоагулянтов имеют минимум побочных эффектов. Дозировка любых лекарств должна подбираться лечащим врачом. Самостоятельно назначать их себе нельзя.

Источник