Разведение лекарственного средства во флаконе

Разведение порошка во флаконе

Рис. 9.27. Разведение порошка и набор лекарственного средства

1. Набрать в шприц растворитель из ампулы, упакованной вместе с флаконом.

Примечание. Если растворитель в упаковке не предусмотрен, то при разведении антибиотика на 0,1 г (100000 ЕД) порошка берут 0,5 мл растворителя (или вода для инъекций, или раствор натрия хлорида 0 , 9 % , или раствор новокаина 0 , 2 5 % ) . Таким образом, для разведения:

• 0,2 г нужен 1 мл растворителя;
• 0,5 г нужно 2,5—3 мл растворителя;
• 1 г нужно 5 мл растворителя.

1. Взять флакон и шприц и, не прилагая особых усилий, проколоть пробку в центре флакона под углом 90 °, ввести в него растворитель.
2. Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса и, встряхивая флакон, добиться полного растворения порошка.
3. Надеть иглу с флаконом на подыгольный конус.
4. Поднять флакон вверх дном и набрать содержимое флакона или его часть в шприц. Выпустить воздух из шприца во флакон.
5. Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса.
6. Надеть и закрепить на подыгольном конусе иглу для инъекции (если у вас шприц одноразового применения с одной иглой, инъекция делается той же иглой, которой набирали лекарственное средство).
7. Для инъекции положить в лоток шприц, два ватных шарика, смоченных спиртом или другим кожным антисептиком, и накрыть лоток стерильной салфеткой.

Пользуясь шприцем однократного применения, набрав в него лекарственное средство, наденьте на иглу защитный колпачок, используя универсальные меры предосторожности (рис. 9.28), и положите шприц, ватные шарики в пакет из-под шприца.

Рис. 9.28. Надевание защитного колпачка: а — опасный прием; б — безопасный прием

Так поступают в том случае, если набирают лекарственное средство в процедурном кабинете, а инъекцию предстоит делать в палате.

Средства для обработки инъекционного поля относятся к группе дезинфицирующих средств — «спирты»: кутасепт, биотензид дезинфектант, дамисепт (салфетки), софтасепт-Н и др. Лекарственный раствор можно набирать из флакона и другим способом, при котором в шприц практически не попадает воздух.

Набор раствора из флакона

1. Вымыть руки.
2. Прочитать надпись на флаконе.
3. Вскрыть крышку, прикрывающую резиновую пробку.
4. Протереть резиновую пробку ватным шариком со спиртом.
5. Набрать в шприц объем воздуха (в мл), равный необходимому количеству лекарственного средства.
6. Ввести иглу по углом 90 ° во флакон.
7. Ввести воздух во флакон и перевернуть флакон вверх дном: в шприц «насасывается» нужное количество раствора из флакона (можно слегка оттянуть поршень).
8. Извлечь иглу из флакона.

Источник

Алгоритм разведения антибиотиков

Оснащение: флакон с антибиотиком, стерильный шприц ёмкостью 10мл, игла для набора лекарственных средств, ампулы с растворителем, спиртовые шарики (спирт – 70%), стерильный пинцет, перчатки, нестерильный пинцет, маска, кожный антисептик, антисептик для перчаток.

Надеть маску. Обработать руки (гигиенический уровень), надеть перчатки, обработать перчатки спиртовым шариком антисептиком для перчаток.

Проверить упаковку со шприцем на целостность и срок годности.

Вскрыть упаковку со шприцем со стороны поршня, присоединить иглу для набора лекарственного средства к шприцу.

Прочитать название антибиотика на флаконе, срок годности, дозировку.

Сопоставить дозу с записью в листе назначений.

На ампуле прочитать концентрацию и количество растворителя, срок годности прочитать на коробке.

Обработать спиртовым шариком металлическую крышку на флаконе.

Нестерильным пинцетом вскрыть центральную часть металлической крышки.

Обработать резиновую пробку флакона спиртовым шариком.

Вскрыть ампулу с растворителем и набрать нужное количество растворителя в шприц.

Проколоть резиновую пробку флакона и ввести иглу на половину длины стержня иглы.

Ввести во флакон растворитель – сначала 1 – 2мл, затем отсоединить шприц от иглы (впустить во флакон воздух), снова подсоединить шприц к игле и ввести ещё 1 – 2мл растворителя, выпустить воздух и так ввести весь раствор.

Обращать внимание на то, чтобы срез иглы не был в растворе, иначе из иглы выльется разведённый антибиотик.

После разведения иглу оставить во флаконе.

Подождать, пока раствориться антибиотик, раствор должен быть прозрачным.

Разведенный антибиотик храниться в холодильнике и используется в течение 12 часов (перед использованием подогреть!).

Перед использованием антибиотика необходимо поставить пробу на чувствительность к данному препарату.

Примечание: спиртовые шарики берутся стерильным пинцетом.

Осложнения от введения антибиотиков: анафилактический шок и другие аллергические реакции, инфильтраты (при введении растворов высокой концентрации), медикаментозная эмболия (при введении суспензий).

Набор в шприц разведенного раствора антибиотика из флакона (первый способ)

Оснащение: флакон с разведенным антибиотиком, стерильный шприц ёмкостью 5 – 10мл с иглой для в/м введения, игла для набора лекарственных средств, спиртовые шарики (спирт – 70%), стерильный пинцет, перчатки, маска, кожный антисептик, антисептик для перчаток.

Надеть маску. Обработать руки(гигиенический уровень), надеть перчатки, обработать перчатки антисептиком для перчаток.

Проверить упаковку со шприцем на целостность и срок годности.

Вскрыть упаковку со шприцем со стороны поршня, присоединить иглу для набора лекарственного средства к шприцу.

Обработать резиновую пробку флакона спиртовым шариком.

Проколоть резиновую крышку флакона и ввести иглу под углом 90° так, чтобы срез иглы вошел полностью во флакон, но не глубоко.

Поднять флакон вверх дном, второй палец левой руки на канюле иглы, остальные держат цилиндр шприца, следить за тем, чтобы срез иглы был в растворе.

Вторым пальцем правой руки отталкиваться от цилиндра, а остальными тянуть поршень вниз и набирать нужное количество раствора.

Отсоединить шприц от иглы для набора лекарственного средства.

Надеть и закрепить на подыгольном конусе иглу для инъекции.

Не снимая защитного колпачка, проверить иглу на проходимость.

Примечание: спиртовые шарики берутся стерильным пинцетом.

Источник

Правила разведения антибиотиков и набирание лекарственного средства из флакона

Цель: парентеральное введе­ние лекарственных средств.

Показания: назначение врача.

Противопоказания: истекший срок годности лекарственного средства, нарушение стерильности флакона.

Оснащение: флакон лекарственных средств, шприц с иглой; 70 % спирт, ватные шарики, ножницы.

Правила разведения антибиотиков:

Растворители: 0,25% или 0,5% раствор новокаина, 0,9 % р-р натрия хлорида, стерильная вода для инъекций.

Наиболее популярным является антибиотик пенициллин (бензилпенициллина натриевая или калиевая соль). Он выпускается во флаконах по 250 000, 500 000, 1 000 000 ЕД. Дозируется в единицах действия.

В 1 мл раствора должно содержаться 100 000 ЕД пенициллина

Таким образом, если во флаконе 500 000 ЕД , то надо брать 5 мл но­вокаина.

Алгоритм действий медицинской сестры:

1. Прочитайте на флаконе название лекарства, его дозировку, срок годности.

2. Отогните пинцетом металлический колпачок и обработайте спиртом резиновую пробку.

3. Наберите в шприц необходимое количество растворителя, проколите иглой большого диаметра пробку и введите растворитель во фла­кон.

4. Снимите флакон вместе с иглой с подигольного конуса и, встряхивая флакон, добивайтесь полного растворения порошка.

5. Наденьте иглу на подигольный конус.

4. Переверните флакон вверх дном, потяните поршень на себя — в шприц поступает лекарственное средство.

5. Набрав необходимое количество препарата, извлеките иглу из флакона.

Примечание. Вскрытые флаконы необходимо использовать в течение суток.

Источник

Разведение порошка во флаконе, в т.Ч. Антибиотиков

Оснащение: флакон с лекарственным порошком (антибиотиком); растворитель (0,25% раствор новокаина, 0,9% раствор натрия хлорида, вода для инъекций); стерильный шприц с иглами; ватные шарики, смоченные 70% раствором спирта, лоток, перчатки, пинцет; бикс со стерильными салфетками.

1) в том случае, если используется одноразовый шприц, используется одна игла, упакованная вместе со шприцем.

2) в домашних условиях функцию лотков выполняет упаковка от шприца.

1. Вымыть руки (гигиенический уровень), надеть стерильные пер­чатки.

Обеспечение инфекционной безопасности, предохранение кожи рук сестры от контакта с лекарственным средством.

2. Прочитать надпись на флаконе (наименование, доза, срок годности).

Исключение ошибочного введения лекарст­венного средства.

3. Вскрыть нестерильным пинцетом алюминиевую крышку в центре флаконов с антибиотиком и растворителем.

Обеспечение доступа к резиновой пробке. Профилактика повреждения иглы

4. Обработать ватным шариком, смоченным спиртом, резиновую пробку флакона.

Снижение обсемененное пробки микроор­ганизмами

5. Набрать в шприц количество растворителя, необходимое для данного лекарственного средства. Если ампулы с растворителем прилагаются к флакону с порошком, следует использовать одну из них. Примечание: при разведение антибиотиков на 0,1 г (100 000 ЕД) порошка необходимо взять 1 мл или 0,5 мл растворителя.

Необходимое количество жидкости для рас­творения порошка указано а аннотации к препарату. Неправильно выбранный раство­ритель может изменить лекарственное сред­ство и стать причиной аллергической реакции.

б. Взять шприц в правую руку. Проколоть иглой резиновую пробку флакона с порошком и ввести растворитель.

Условия для введения растворителя во фла­кон. Обеспечение лечебной концентрации.

7. Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса и, встряхивая флакон, добиться полного растворения порошка.

Растворение в жидкости всего порошка обес­печивает набор в шприц необходимой дозы.

8. Надеть иглу с флаконом на подыгольный конус.

Условие для забора содержимого из флако­на. ‘

Э. Поднять флакон вверх дном и набрать в шприц разовую дозу (это может быть все содержимое флакона или его часть).

В таком положении все содержимое флакона перемешается к просвету иглы.

10. Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса.

Отсоединение пустого флакона.

11. Надеть и закрепить на подыгольном конусе иглу для инъекций.

Для в/м инъекции игла подбирается в зави­симости от толщины подкожной клетчатки пациента и места инъекции.

12. Поднять шприц строго в вертикальное положение. Выпустить через иглу 1-2 капли раствора в стеклянную емкость (ампулу от растворителя или колпачок от одноразовой иглы).

Проверка проходимости иглы для инъекции. Исключение загрязнения окружающей среды. Снижение риска развития аллергических ре­акций у сестры.

13. Положить в стерильный лоток шприц, ватные шарики, смоченные спиртом, накрыть лоток стерильной салфеткой. При использовании шприца одноразового пользования вместо лотка используется упаковка от шприца: на иглу надевают колпачок, используя общие меры предосторожности, а затем шприц с закрытой иглой и ватные шарики помешают внутрь пакета.

Подготовка к инъекции. Обеспечение инфек­ционной безопасности.

Источник

4. Правила разведения порошкообразных лекарственных средств во флаконе.

Некоторые лекарственные средства выпускаются в виде кристаллического порошка во флаконах. Перед введением такие лекарственные средства необходимо растворить. В виде растворителя применяют:

– раствор новокаина 0,25% или 0,5%;

– 0,9% раствором хлорида натрия;

– вода для инъекций.

Расчет и разведение антибиотиков.

Вводят антибиотики внутримышечно или внутривенно. Существует 2 способа разведения антибиотиков: 1:1 и 1:2.

При разведении 1:1 в 1 мл раствора должно содержаться 100000 ЕД антибиотика.

Пример. Во флаконе 500000 ЕД, в этом случае нам потребуется х=500000/100000 = 5мл растворителя. Если пациенту для введения назначено 400000 ЕД мы наберем в шприц из флакона 4 мл.

При разведении 1:2 в 1 мл. раствора должно содержаться 200000 ЕД

Если во флаконе 500000 ЕД х=500000/200000=2,5 мл растворителя нам потребуется в данном случае. Если врач назначил пациенту ввести 300000 ЕД в/м, мы наберем в шприц из флакона 1,5 мл.

Оснащение: флакон с лекарственным препаратом, растворитель, ватные шарики, шприц и иглы, пинцет, стерильные перчатки.

Прочитать надпись на флаконе, наименование, дозу, срок годности.

Рассчитать необходимое количество растворителя.

Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).

Вскрыть алюминиевую крышку пинцетом.

Ватными шариками, смоченными спиртом, обработать резиновую крышку двукратно.

Набрать в шприц нужное количество растворителя.

Взять флакон и ввести в него растворитель.

Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса и, встряхивая флакон, добиться полного растворения порошка.

Надеть иглу с флаконом на подыгольный конус.

Поднять флакон вверх дном, придерживая, набрать содержимое флакона или его часть в шприц.

Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса.

Выпустить воздух из шприца, проверить проходимость иглы.

Положить на стерильный лоток шприц, ватный шарик, смоченный спиртом.

Если доза антибиотиков выражается в граммах, (например, ампициллина натриевая соль выпускается во флаконах по 0,5 и 1 г), ввести нужно столько растворителя, чтобы в 1 мл раствора получилось 0,1 г ампициллина.

Во флаконе 0,5 г, значит для разведения нам потребуется (Х=0,5/0,1=5 мл) — 5 мл растворителя. Если пациенту назначено для введения 0,3 г, необходимо набрать в шприц 3 мл раствора.

Если доза антибиотиков выражается в граммах, (например, ампициллина натриевая соль выпускается во флаконах по 0,5 и 1 г), ввести нужно столько растворителя, чтобы в 1 мл раствора получилось 0,1 г ампициллина.

Во флаконе 0,5 г, значит для разведения нам потребуется (Х=0,5/0,1=5 мл) — 5 мл растворителя. Если пациенту назначено для введения 0,3 г, необходимо набрать в шприц 3 мл раствора.

21. Техника внутрикожной, подкожной и внутримышечной инъекций. План:

Анатомические области и техника внутрикожной инъекции.

Анатомические области и техника подкожной инъекции.

Анатомические области и техника внутримышечной инъекции.

Особенности введения масляных растворов.

Расчет и правила введения инсулина и гепарина.

Соблюдение универсальных мер предосторожности при выполнении инъекций и обработке использованного инструментария и материалов.

Информация, необходимая пациенту для осознанного участия в лекарственной терапии.

Сенсибилизирующее действие антибиотиков на сестринский персонал.

Правила техники безопасности при контакте с кровью.

Осложнения, связанные с парентеральным способом введения лекарственных средств. Меры, направленные на предупреждение осложнений и первая помощь при их возникновении.

Пациент должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация сообщается врачом, или медсестрой, или фельдшером, или акушеркой, включает сведения о цели назначенного лечения.

Врач получает согласие на лечение и информирует медицинский персонал в письменном виде. Письменное согласие пациента требуется в случае применения лекарственных препаратов, проходящих испытания или требующих особого выполнения режимных моментов (при прививках, при длительном применении).

Эффективность лекарственной терапии, проводимой с помощью инъекций, во многом зависит от правильной техники инъекции. Чтобы лекарственный препарат был введен на нужную глубину, необходимо правильно выбрать место инъекции, иглу и угол, под которым вводится игла.

Прежде чем набрать в шприц лекарственный раствор, необходимо сверить данные этикетки с назначением врача, которое записано в «Листке врачебных назначений».

Для инъекций используются различные места введения (анатомические области). Положение пациента во время инъекции – сидя или лежа, выбор положения зависит от состояния пациента и вводимого препарата.

При проведении инъекций необходимо выбирать место для инъекции, где нет рубцов, болезненности при прикосновении, кожного зуда, воспаления, уплотнения.

Источник