Раздача лекарственных средств алгоритм по госту

Алгоритм раздачи лекарственных средств

Правила и принципы раздачи лекарственных средств пациентам, последовательность выполнения соответствующих операций. Учетно-отчетная документация, отражающая нормативное обоснование процесса выписки медикаментов медицинской сестрой больничного отделения.

Рубрика	Медицина
Вид	контрольная работа
Язык	русский
Дата добавления	24.01.2015
Размер файла	12,6 K

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Размещено на http://www.allbest.ru/

1. Правила раздачи лекарственных средств пациентам

Цель: выполнение назначения врача.

· Лекарственные средства (согласно назначениям врача)

· Емкость для использованных материалов

1. Передвижной столик с лекарственными средствами и всем необходимым транспортируйте в палату.

2. Подберите каждому больному лекарственное средство согласно листу врачебного назначения, с учетом способа и времени приема (до, во время и после еды).

3. Проверьте годность лекарственного средства, изучите маркировку, сверьте с назначенной дозой (лекарственное срество должно быть только в аптечной упаковке).

4. Капсулу или таблетки достаньте из упаковки пинцетом или отрежьте от конвалюты ножницами, освободив от обертки, положите на корень языка и дайте запить водой.

· Выдавать лекарства только на один прием.

· Пациент должен принять лекарственное средство в присутствии медсестры.

· Средства, назначенные до еды, следует принимать за 15 мин до приема пищи, после еды — через 15 мин после приема пищи.

· Снотворные средства принимаются за 30 мин до сна.

медицинский медикамент лекарственный пациент

Медсестра должна правильно уметь выписывать медикаменты, необходимые для работы в данном отделении, хранить их, обеспечивать своевременную раздачу лекарств больным и знать методы их введения. Раздача лекарств производится только медсестрой, и принимать их больные должны в ее присутствии. Передоверять эту работу младшему медперсоналу или самому больному категорически воспрещается.

Выписывать медикаменты следует ежедневно. Медсестра, участвующая во врачебном обходе больных, должна тщательно записывать все назначения. После обхода медсестра выписывает из истории болезни все лекарственные назначения в лист назначений и рецептурные тетради, состоящие из 2 половин: одну отправляют в аптеку, а другую оставляют в отделении для контроля. Сильнодействующие и ядовитые вещества выписываются в отдельных тетрадях, где отмечают фамилию, имя, отчество больного, номер истории болезни, дату, количество ампул, и медсестра ставит свою подпись. Рецептура всего отделения поступает к старшей сестре отделения, которая их проверяет и относит для проверки и подписи к зав. отделению.

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Особенности анализа полезности лекарств. Выписка, получение, хранение и учет лекарственных средств, пути и способы их введения в организм. Строгие правила учета некоторых сильнодействующих лекарственных средств. Правила раздачи лекарственных средств.

реферат [16,3 K], добавлен 27.03.2010

Должностные лица, ответственные за хранение и расход лекарственных средств в отделении. Обзор оборудования для хранения медикаментов. Предупредительные мероприятия в целях предотвращения профессиональных ошибок. Порядок раздачи лекарственных препаратов.

презентация [9,3 M], добавлен 05.11.2013

Оригинальные лекарственные средства и «дженерики». Особенности хранения лекарственных средств и изделий медицинского назначения. Обеспечение правил безопасности пациента при применении медикаментов. Обучение пациента правилам приема лекарственных средств.

курсовая работа [1,3 M], добавлен 15.03.2016

Исследование источников получения лекарственных средств. Классификация медикаментов по Машковскому. Характеристика систем создания, производства, аптечного и промышленного производства, распределения лекарственных препаратов и других аптечных товаров.

презентация [217,9 K], добавлен 02.04.2019

Информация о государственном реестре лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники, разрешенных к медицинскому применению и реализации на территории РК. Формулярная система. Информация о регистрации лекарственных средств.

презентация [901,4 K], добавлен 05.10.2016

Источник

Манипуляция № 80 «Раздача лекарственных препаратов для энтерального применения».

Цель: обеспечение пациента своевременным лечением.

Показания: назначение врача.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость лекарственного препарата. Неэффективность при оказании неотложной помощи. Оснащение: журнал назначений, лекарственные препараты, передвижной столик, мензурки, графин с питьевой водой, ножницы.

1.Подготовка к манипуляции.

Поставить на передвижной столик необходимое оснащение для проведения манипуляции.

Эффективность выполнения манипуляции.

II. Выполнение манипуляции.

Внимательно прочитать в журнале ФИО пациента и назначение.

Обеспечение правильного выполнения назначений.

Найти лекарственное средство, проверить его название, срок годности, дозу и способ введения. Соответствие этикетки препарата назначению врача.

Соблюдение принципа безопасного и эффективного лечения.

Дать пациенту лекарственное средство непосредственно у постели.

Примечание. Предоставить пациенту необходимую информацию: название препарата, цель приёма лекарства, как, когда и как долго принимать препарат, имеет ли значение пропуск приёма и как в этом случае поступить, как распознать побочные эффекты, взаимодействие лекарства с другими лекарствами, пищей и алкоголем.

Создание максимального комфорта пациенту.

Право пациента на информацию.

Убедиться в том, что пациент принял лекарство.

Эффективность выполнения манипуляции.

III. Окончание манипуляции.

Разложить лекарственные средства согласно правилам хранения.

Мензурки замочить в дез. растворе.

Сделать отметки о выполнении манипуляции.

Контроль выполнения манипуляции.

Данный алгоритм обеспечивает следующие преимущества:

контроль приема медикаментов пациентом;

исключение ошибок при раздаче лекарственных средств;

достоверную информацию пациенту о назначенном ему лекарственном средстве.

В некоторых лечебных отделениях с целью экономии времени медсе­стры раскладывают лекарственные средства заранее на одни сутки в специальные лотки, разделенные на ячейки. В каждой ячейке указаны Ф.И.О. пациента и номер палаты. Медсест­ра разносит лекарственные средства пациентам по палатам, контролируя их прием.

Манипуляция № 81 «Применение суппозитория».

Цель: лечебный процесс.

Показания: при невозможности и нецелесообразности перорального введения препаратов (при рвоте, нарушении глотания, поражении слизистой оболочки желудка, бессознательном состоянии пациента); при необходимости местного действия препарата. Назначение врача.

Противопоказания: кровотечение из прямой кишки.

Оснащение: перчатки, суппозитории (свечи), ножницы, салфетки, лоток, ширма, ёмкость с дезраствором.

1.Подготовка к манипуляции.

Приготовить всё необходимое для выполнения манипуляции.

Эффективность выполнения манипуляции.

Сообщить пациенту информацию о ходе манипуляции и о лекарственном средстве. Получить согласие пациента.

Право пациента на информацию.

II. Выполнение манипуляции.

Отгородить пациента ширмой.

Эмоциональная безопасность пациента.

Помочь пациенту принять правильное положение: на боку, ноги согнуты в коленях.

Эффективность выполнения манипуляции.

Обработать руки, надеть перчатки.

Вскрыть упаковку, не извлекая из него суппозитория. В правую руку взять свечу (рис. 1).

Эффективность выполнения манипуляции.

Раздвинуть левой рукой ягодицы пациента, а правой ввести свечу узким концом в анальное отверстие на глубину 2-3 см за наружный сфинктер так, чтобы оболочка осталась в руке. Оболочку свечи положить в лоток для отработанного материала.

Обработать салфеткой область ануса. Салфетку в лоток для отработанного материала.

Снять перчатки в лоток для отработанного материала. Обработать руки.

Помочь пациенту принять удобное положение и напомнить, что он должен полежать 20-30 минут.

Создание максимального комфорта пациенту. Эффективность выполнения манипуляции.

III. Окончание манипуляции.

Надеть перчатки, провести дезинфекцию отработанного материала. После снять перчатки, обработать руки.

Сделать отметку о выполнении назначения.

Контроль выполнения манипуляции.

1) суппозитории становятся жидкими при температуре тела, поэтому вскрывать их необходимо непосредственно перед введением;

2) перед введением суппозиторий общего воздействия на организм необходимо опорожнить кишечник или сделать очистительную клизму.

Источник

Методические рекомендации по организации оборота наркотических и психотропных лекарственных препаратов для медицинского применения в медицинских и аптечных организациях

Министерство здравоохранения Российской Федерации в целях исполнения пункта 19 плана мероприятий («дорожной карты») «Повышение доступности наркотических средств и психотропных веществ для использования в медицинских целях», утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 1 июля 2016 г. N 1403-р, разработало методические рекомендации по организации оборота наркотических и психотропных лекарственных препаратов для медицинского применения в медицинских и аптечных организациях.

Минздрав России предлагает довести данные методические рекомендации до сведения аптечных и медицинских организаций, осуществляющих оборот наркотических и психотропных лекарственных препаратов, на территории субъектов Российской Федерации.

Приложение: на 94 л. в 1 экз.

Методические рекомендации
по организации оборота наркотических и психотропных лекарственных препаратов для медицинского применения в медицинских и аптечных организациях

I. Общие положения

1. Методические рекомендации (далее — Рекомендации) разработаны в целях исполнения пункта 19 плана мероприятий («дорожной карты») «Повышение доступности наркотических средств и психотропных веществ для использования в медицинских целях», утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от 1 июля 2016 г. N 1403-р.
2. Рекомендации предназначены для оказания помощи аптечным и медицинским организациям, осуществляющим деятельность по обороту наркотических средств и психотропных веществ, а также медицинским организациям, осуществляющим назначение и выписывание наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации *(1) , зарегистрированных в установленном порядке в качестве лекарственных препаратов для медицинского применения (далее соответственно — наркотические и психотропные лекарственные препараты, Перечень).

II. Основные термины и определения

1. В Рекомендациях применяются следующие термины и определения:

1) аптечная организация — организация, структурное подразделение медицинской организации, осуществляющие розничную торговлю лекарственными препаратами, хранение, перевозку, изготовление и отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения в соответствии с требованиями Федерального закона от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» (далее — Закон N 61-ФЗ) *(2) ;

2) группировочное наименование лекарственного препарата — наименование лекарственного препарата, не имеющего международного непатентованного наименования, или комбинации лекарственных препаратов, используемое в целях объединения их в группу под единым наименованием исходя из одинакового состава действующих веществ *(3) ;

3) лечащий врач — врач, на которого возложены функции по организации и непосредственному оказанию пациенту медицинской помощи в период наблюдения за ним и его лечения *(4) ;

4) медицинская организация — юридическое лицо независимо от организационно-правовой формы, осуществляющее в качестве основного (уставного) вида деятельности медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о лицензировании отдельных видов деятельности *(5) ;

5) медицинский работник — физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности *(6) ;

6) международное непатентованное наименование лекарственного средства (МНН) — наименование действующего вещества фармацевтической субстанции, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения *(7) ;

7) наркотические лекарственные средства — лекарственные препараты и фармацевтические субстанции, содержащие наркотические средства и включенные в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, в соответствии с законодательством Российской Федерации, международными договорами Российской Федерации, в том числе Единой конвенцией о наркотических средствах 1961 года *(8) ;

8) пациент — физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния *(9) ;

9) психотропные лекарственные средства — лекарственные препараты и фармацевтические субстанции, содержащие психотропные вещества и включенные в Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, в соответствии с законодательством Российской Федерации, международными договорами Российской Федерации, в том числе Конвенцией о психотропных веществах 1971 года *(10) ;

10) рецепт на лекарственный препарат — письменное назначение лекарственного препарата по установленной форме, выданное медицинским работником, имеющим на это право, в целях отпуска лекарственного препарата или его изготовления и отпуска *(11) ;

11) торговое наименование лекарственного средства — наименование лекарственного средства, присвоенное его разработчиком, держателем или владельцем регистрационного удостоверения лекарственного препарата *(12) ;

12) требование медицинской организации — документ установленной формы, который выписан медицинским работником, имеющим на это право, и содержит в письменной форме указание аптечной организации об отпуске лекарственного препарата или о его изготовлении и об отпуске для обеспечения лечебного процесса в медицинской организации *(13) ;

13) фармацевтический работник — физическое лицо, которое имеет фармацевтическое образование, работает в фармацевтической организации и в трудовые обязанности которого входят оптовая торговля лекарственными средствами, их хранение, перевозка и (или) розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения, их изготовление, отпуск, хранение и перевозка *(14) .

III. Общие требования к условиям осуществления деятельности, связанной с оборотом наркотических и психотропных лекарственных препаратов

1. Деятельность, связанная с оборотом наркотических и психотропных лекарственных препаратов, может осуществляться исключительно юридическими лицами и только при наличии у них лицензии на деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений.

В состав руководителей юридического лица должен входить специалист, имеющий соответствующую профессиональную подготовку в сфере оборота наркотических средств и психотропных веществ.

Персональную ответственность за осуществление контроля за исполнением требований законодательства Российской Федерации в сфере оборота наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, несет руководитель юридического лица.

1. Юридическим лицом должны быть предусмотрены условия для обеспечения учета и сохранности наркотических и психотропных лекарственных препаратов.
2. Юридическое лицо может осуществлять деятельность, связанную с оборотом наркотических и психотропных лекарственных препаратов, при наличии следующих документов:

1) сертификат специалиста, подтверждающий соответствующую профессиональную подготовку руководителя юридического лица или руководителя соответствующего подразделения юридического лица, в сфере оборота наркотических средств и психотропных веществ;

2) заключение органов внутренних дел Российской Федерации (далее — органы внутренних дел) о соответствии объектов и помещений, в которых осуществляются деятельность, связанная с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и внесенных в список I прекурсоров, и (или) культивирование наркосодержащих растений, установленным требованиям к оснащению этих объектов и помещений инженерно-техническими средствами охраны;

3) заключения органов внутренних дел об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам, психотропным веществам, внесенным в список I прекурсорам или культивируемым наркосодержащим растениям, непогашенной или неснятой судимости за преступление средней тяжести, тяжкое, особо тяжкое преступление или преступление, связанное с незаконным оборотом наркотических средств, психотропных веществ, их прекурсоров либо с незаконным культивированием наркосодержащих растений, в том числе за преступление, совершенное за пределами Российской Федерации (далее — заключения на работников);

4) справки об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими трудовыми обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам, психотропным веществам, внесенным в список I прекурсорам или культивируемым наркосодержащим растениям, заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим алкоголизмом (далее — справка).

1. Порядок выдачи указанных выше заключений органов внутренних дел утвержден приказами Министерства внутренних дел Российской Федерации:

1) от 21 июля 2017 г. N 495 «Об утверждении Административного регламента Министерства внутренних дел Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по выдаче заключений о соответствии объектов и помещений, в которых осуществляются деятельность, связанная с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и внесенных в список I прекурсоров, и (или) культивирование наркосодержащих растений, установленным требованиям к оснащению этих объектов и помещений инженерно-техническими средствами охраны» *(15) ;

2) от 17 июля 2017 г. N 470 «Об утверждении Административного регламента Министерства внутренних дел Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по выдаче заключений об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими служебными обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам, психотропным веществам, внесенным в список I прекурсорам или культивируемым наркосодержащим растениям, непогашенной или неснятой судимости за преступление средней тяжести, тяжкое, особо тяжкое преступление или преступление, связанное с незаконным оборотом наркотических средств, психотропных веществ, их прекурсоров либо с незаконным культивированием наркосодержащих растений, в том числе за преступление, совершенное за пределами Российской Федерации» *(16) .

1. Справки об отсутствии заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим алкоголизмом выдаются работникам медицинскими организациями государственной системы здравоохранения или муниципальной системы здравоохранения при личном обращении работника в медицинскую организацию по месту жительства либо по месту пребывания и при предъявлении документа, удостоверяющего его личность.

Порядок выдачи справки об отсутствии у работников, которые в соответствии со своими трудовыми обязанностями должны иметь доступ к наркотическим средствам, психотропным веществам, внесенным в список I и таблицу I списка IV Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, прекурсорам или культивируемым наркосодержащим растениям, заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим алкоголизмом, утвержден приказом Минздрава России от 22 декабря 2016 г. N 988н *(17) .

1. К работе с наркотическими и психотропными лекарственными препаратами могут быть допущены только лица, которым оформлен допуск в порядке, установленном постановлением Правительства Российской Федерации от 6 августа 1998 г. N 892 «Об утверждении Правил допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами, а также к деятельности, связанной с оборотом прекурсоров наркотических средств и психотропных веществ» *(18) .

Допуск лиц, которые в соответствии со своими трудовыми обязанностями должны иметь доступ к наркотическим и психотропным лекарственным препаратам:

1) осуществляется руководителем юридического лица (лицом, его замещающим);

2) предусматривает ознакомление лиц с законодательством Российской Федерации о наркотических средствах, психотропных веществах, прекурсорах и включение в трудовой договор взаимных обязательств юридического лица и лица, связанных с оборотом наркотических и психотропных лекарственных препаратов.

Не допускаются к работе с наркотическими и психотропными лекарственными препаратами:

1) лица, не достигшие 18-летнего возраста;

2) лица, в отношении которых отсутствуют справки и заключения на работников.

1. Подготовка материалов на лиц, оформляемых на работу с наркотическими и психотропными лекарственными препаратами, осуществляется управлениями (отделами) кадров, а в случае их отсутствия — работником, ведущим кадровую работу в юридическом лице.

Руководитель юридического лица (лицо, его замещающее):

1) для получения справки выдает лицу, оформляемому на работу с наркотическими и психотропными лекарственными препаратами, направления в медицинскую организацию для прохождения в установленном порядке предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования) и обязательного психиатрического освидетельствования;

2) для получения заключения на работника направляет в территориальный орган МВД России по месту нахождения юридического лица запрос с приложением анкеты лица (направление лица в территориальный орган МВД России для получения заключений не допускается).

При отсутствии оснований, препятствующих допуску лица к работе с наркотическими и психотропными лекарственными препаратами, руководитель юридического лица (лицо, его замещающее) издает соответствующий приказ и заключает с указанным лицом трудовой договор.

Срок действия допуска лица к работе с наркотическими и психотропными лекарственными препаратами ограничивается сроком действия трудового договора и должен быть прекращен при выявлении обстоятельств, препятствующих выдаче справки и заключения на работников.

IV. Назначение и выписывание наркотических и психотропных лекарственных препаратов

1. Порядок назначения и выписывания наркотических и психотропных лекарственных препаратов определен приказом Минздрава России от 20 декабря 2012 г. N 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» *(19) ( приложение N 1 «Порядок назначения и выписывания лекарственных препаратов») (далее — приказ N 1175н).
2. Назначение наркотических и психотропных лекарственных препаратов осуществляется при оказании всех видов медицинской помощи:

1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);

2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;

3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

1. Назначение и выписывание наркотических и психотропных лекарственных препаратов осуществляется лечащим врачом или фельдшером (акушеркой) в случае возложения на них полномочий лечащего врача в порядке , установленном приказом Минздравсоцразвития России от 23 марта 2012 г. N 252н «Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты» *(20) .
2. В соответствии со статьей 25 Федерального закона от 8 января 1998 г. N 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» *(21) (далее — Закон N 3-ФЗ) при назначении наркотических и психотропных лекарственных препаратов, внесенных в списки II и III Перечня, лечащий врач (фельдшер, акушерка) должен опросить пациента о предыдущих назначениях наркотических или психотропных лекарственных препаратов и сделать соответствующую запись в медицинских документах.
3. Запрещается выписывать наркотические и психотропные лекарственные препараты индивидуальным предпринимателям, осуществляющим медицинскую деятельность.
4. Назначение и выписывание наркотических и психотропных лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии — группировочному наименованию. В случае отсутствия вышеуказанных наименований наркотический и психотропный лекарственный препарат назначается и выписывается медицинским работником по торговому наименованию.
5. Помимо этого пациенту (при наличии у него медицинских показаний — индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) может быть по решению врачебной комиссии медицинской организации назначен и выписан наркотический и психотропный лекарственный препарат:

1) по торговому наименованию;

2) не входящий в стандарты медицинской помощи.

При этом решение врачебной комиссии должно быть зафиксировано в медицинских документах пациента и журнале врачебной комиссии.

1. Сведения о назначенном и выписанном наркотическом и психотропном лекарственном препарате (наименование лекарственного препарата, разовая доза, способ и кратность приема или введения, длительность курса, обоснование назначения лекарственного препарата) также указываются в медицинской карте пациента.
2. Медицинские работники выписывают рецепты на наркотические и психотропные лекарственные препараты на латинском языке в родительном падеже за своей подписью на имя пациента, для которого предназначен указанный лекарственный препарат.
3. Наркотические и психотропные лекарственные препараты, входящие в список II Перечня, выписываются на специальном рецептурном бланке формы N 107/у-НП *(22) ( приложение N 1 к Рекомендациям), за исключением лекарственных препаратов в виде трансдермальных терапевтических систем, а также лекарственных препаратов, содержащих наркотическое средство в сочетании с антагонистом опиоидных рецепторов.

Наркотические и психотропные лекарственные препараты, входящие в список II Перечня, в виде трансдермальных терапевтических систем, а также наркотические лекарственные препараты, входящие в список II Перечня, в сочетании с антагонистом опиоидных рецепторов выписываются на рецептурном бланке формы N 148-1/у-88 *(23) ( приложение N 2 к Рекомендациям).

Психотропные лекарственные препараты, входящие в список III Перечня, выписываются на рецептурном бланке формы N 148-1/у-88 .

На рецептурном бланке формы N 148-1/у-88 выписываются также лекарственные препараты индивидуального изготовления, которые в своем составе содержат кроме наркотического средства или психотропного вещества списка II Перечня, другие фармакологические активные вещества при условии, что их дозировка не превышает установленную высшую разовую дозу, и этот комбинированный лекарственный препарат индивидуального изготовления не включен в список II Перечня.

1. При выписывании рецепта на лекарственный препарат индивидуального изготовления наименования наркотических и психотропных лекарственных препаратов пишутся в начале рецепта, затем — все остальные ингредиенты.

При выписывании наркотических и психотропных лекарственных препаратов, доза которых превышает высший однократный прием, медицинский работник пишет дозу этого препарата прописью и ставит восклицательный знак.

На одном рецептурном бланке формы N 107/у-НП и формы N 148-1/у-88 выписывается одно наименование наркотического и психотропного лекарственного препарата.

1. При выписывании рецепта на наркотические и психотропные лекарственные препараты запрещается превышать предельно допустимое количество лекарственного препарата для выписывания на один рецепт, установленное приложением N 1 к Порядку назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденному приказом N 1175н (далее — Порядок), за исключением случаев:

1) назначения вышеуказанных лекарственных препаратов пациентам, нуждающимся в длительном лечении, при оказании им первичной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях;

2) назначения производных барбитуровой кислоты для лечения пациентов с хроническими заболеваниями с курсом лечения до 60 дней.

1. Рецепт на наркотический и психотропный лекарственный препарат может быть получен пациентом или его законным представителем *(24) . Факт выдачи рецепта на наркотический и психотропный лекарственный препарат законному представителю фиксируется записью в медицинской карте пациента.
2. Медицинским работникам запрещается выписывать рецепты на лекарственные препараты:

1) при отсутствии медицинских показаний;

2) на лекарственные препараты, не зарегистрированные на территории Российской Федерации;

3) на лекарственные препараты, которые в соответствии с инструкцией по медицинскому применению используются только в медицинских организациях;

4) на наркотические и психотропные лекарственные препараты, внесенные в список II Перечня в целях применения для лечения наркомании.

V. Оформление рецептов на наркотические и психотропные лекарственные препараты

1. Специальный рецептурный бланк формы N 107/у-НП и рецептурный бланк формы N 148-1/у-88 заполняются медицинским работником разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой либо с применением печатающих устройств.

Исправления при заполнении указанных рецептурных бланков не допускаются.

На рецептурных бланках в левом верхнем углу проставляется штамп медицинской организации (с указанием полного наименования медицинской организации, ее адреса и телефона) и дата выписки рецепта на наркотический или психотропный лекарственный препарат.

1. На специальном рецептурном бланке формы N 107/у-НП*(25) указываются:

1) в строках «Ф.И.О. пациента» и «Возраст» — полностью фамилия, имя, отчество (последнее — при наличии) пациента, его возраст (количество полных лет);

2) в строке «Серия и номер полиса обязательного медицинского страхования» — номер полиса обязательного медицинского страхования пациента (при наличии);

3) в строке «Номер медицинской карты» — номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, или истории болезни пациента, выписываемого из медицинской организации;

4) в строке «Ф.И.О. врача (фельдшера, акушерки)» — полностью фамилия, имя, отчество (последнее — при наличии) врача (фельдшера, акушерки), выписавшего рецепт на наркотический или психотропный лекарственный препарат;

5) в строке «Rp:» — на латинском языке наименование наркотического или психотропного лекарственного препарата (международное непатентованное или химическое, либо в случае их отсутствия — торговое наименование), его дозировка, количество и способ приема.

Количество выписываемого на специальном рецептурном бланке формы N 107/у-НП наркотического и психотропного лекарственного препарата указывается прописью, способ его приема указывается на русском языке или на русском и государственном языках республик, входящих в состав Российской Федерации.

1. При первичном выписывании пациенту рецепта на наркотический и психотропный # , внесенный в список II Перечня, рецепт заверяется:

1) подписью и личной печатью врача либо подписью фельдшера (акушерки);

2) подписью руководителя (заместителя руководителя) медицинской организации или руководителя (заместителя руководителя) структурного подразделения медицинской организации либо лицом, уполномоченным руководителем медицинской организации (в случае отсутствия в структурном подразделении медицинской организации должности заведующего (заместителя заведующего) структурным подразделением) (с указанием его фамилии, имени, отчества (последнее — при наличии));

3) печатью медицинской организации либо структурного подразделения медицинской организации «Для рецептов».

При повторном выписывании пациенту рецепта на наркотический и психотропный лекарственный препарат, внесенный в список II Перечня, в рамках продолжения оказания медицинской помощи по соответствующему заболеванию рецепт заверяется:

1) подписью и личной печатью врача либо подписью фельдшера (акушерки);

2) печатью медицинской организации либо структурного подразделения медицинской организации «Для рецептов» с указанием в левом верхнем углу рецепта надписи «Повторно».

Срок действия рецепта, выписанного на специальном рецептурном бланке формы N 107/у-НП , составляет 15 календарных дней.

1) в графах «Ф.И.О. пациента» — полностью фамилия, имя и отчество (при наличии) пациента;

2) в графе «Возраст» — количество полных лет пациента, а для детей в возрасте до 1 года — количество полных месяцев;

3) в графе «Адрес или номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» — полный почтовый адрес места жительства (места пребывания или места фактического проживания) пациента или номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

4) в графе «Ф.И.О. лечащего врача» — полностью фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника, имеющего право назначения и выписывания лекарственных препаратов;

5) в графе «Rp» — на латинском языке наименование лекарственного препарата (международное непатентованное или группировочное, либо торговое), его дозировка, количество, на русском или русском и национальном языках способ применения лекарственного препарата.

Рецепт заверяется личной подписью лечащего врача и дополнительно — печатью медицинской организации «Для рецептов».

Срок действия рецепта, выписанного на рецептурном бланке формы N 148-1/у-88 (15 дней), указывается путем подчеркивания.

На оборотной стороне рецептурного бланка формы N 148-1/у-88 печатается таблица следующего содержания:

Источник