- Растяжение связок голеностопа
- Рассказывает специалист ЦМРТ
- Содержание статьи
- Причины растяжения связок голеностопа
- Степени тяжести
- Диагностика
- К какому врачу обратиться?
- Как лечить растяжение связок голеностопа?
- Реабилитация
- Последствия
- Что делать при растяжении связок
- Что делать при растяжении связок
- Растяжение связок коленного сустава
- Рассказывает специалист ЦМРТ
- Содержание статьи
- Причины возникновения
- Симптомы растяжения связок коленного сустава
- Стадии развития
- Как диагностировать
Растяжение связок голеностопа
Специалисты реабилитационного центра “Лаборатория Движения” помогут в восстановлении функций опорно-двигательного аппарата
Первичная консультация реабилитолога
Самой часто встречающейся травмой, типичной для пациентов различных возрастных категорий, является растяжение связок голеностопа. Повреждение капсульно-связочного аппарата с сохранением или частичным нарушением его анатомической целостности признано серьезной медицинской и социальной проблемой. Оно может стать причиной хронической нестабильности и повлечь за собой дегенеративные изменения в суставе. И только адекватная ортопедическая помощь и грамотная реабилитация дают реальный шанс на полное выздоровление.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 26 Апреля 2021 года
Дата проверки: 28 Апреля 2021 года
Содержание статьи
Причины растяжения связок голеностопа
Голеностопный сустав (ГСС), вынужденный поддерживать массу всего тела, является очень уязвимой анатомической конструкцией. Спровоцировать его повреждение может любое нефизиологическое движение, приводящее к перегрузке связочного аппарата:
- неудачное приземление на ногу при прыжке
- быстрое изменение направления
- зацепление за преграду, проваливание стопы в неровность дороги
- ходьба по скользкой поверхности
- боковой удар или резкое надавливание
Растяжение связок голеностопного сустава чаще происходит при подворачивании ноги внутрь, реже – при вывороте наружу. К факторам риска, повышающим вероятность повреждения, относят ношение неудобной обуви, контактные виды спорта, неблагоприятные метеоусловия, анатомические и биомеханические особенности стопы.
Степени тяжести
Травмы связочного аппарата ГСС, в зависимости от проявления симптомов, имеют 3 степени тяжести:
- I – разволокнение отдельных коллагеновых волокон с сохранением целостности и непрерывности связки
- II – множественные надрывы, частичное повреждение суставной капсулы
- III – тотальный разрыв связок
При травме I степени тяжести наблюдается отечность и болезненность, незначительное ограничение подвижности в голеностопе. Признаки растяжения связок голеностопного сустава, свойственные для II степени: гематома на фоне умеренно выраженного отека, более интенсивная боль, значительное ограничение движения, возможная суставная неподвижность. Для III степени характерны очень сильные болевые ощущения, внушительный кровоподтек и припухлость, обездвиживание или патологическая подвижность голеностопного сустава.
Диагностика
Комплекс диагностических мероприятий для определения характера посттравматических изменений в ГКС включает:
Самым информативным методом, позволяющим детально визуализировать все мягкие ткани сустава и дать оценку границам травматического повреждения внутрисуставных связок и менисков, является магниторезонансная томография. После выполнения МР-сканирования отпадает необходимость в проведении дальнейших уточняющих исследований.
К какому врачу обратиться?
Диагностика и лечение растяжения связок голеностопа находится в компетенции ортопедов-травматологов. После проведения клинического осмотра и выполнения необходимых стресс-тестов врач назначит необходимое обследование и порекомендует, как и чем лечить растяжение.
Цитата от специалиста по реабилитации
Цитата от специалиста по реабилитации
Травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата могут существенно снизить уровень активности, как в спортивном плане, так и на бытовом уровне. Реабилитация в “Лаборатории движения” направлена на максимально возможное восстановление, компенсацию нарушенных или полностью утраченных функций. Мультидисциплинарный, комплексный, но в то же время индивидуальный подход позволяет сократить сроки восстановления. Специалисты клиники стремятся сформировать ответственное отношение пациента к реабилитационному процессу и своему здоровью.
Как лечить растяжение связок голеностопа?
При повреждении капсульно-связочного аппарата с сохранением его анатомической целостности накладывается сдавливающая восьмиобразная повязка и холод (по 10-20 мин. 5-7 раз в день) на область повреждения. Для снижения отека и воспаления рекомендуется держать пострадавшую ногу в возвышенном положении. В первые дни после травмы назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, ферменты и обезболивающие средства в виде мазей и таблеток.
В дальнейшем, при легких растяжениях проводится функциональное лечение: внешняя поддержка сустава ортезом. При тяжелых повреждениях может потребоваться жесткая гипсовая иммобилизация (не более 3 недель) или хирургическое вмешательство.
Реабилитация
Реабилитационный центр «Лаборатория движения», созданный на базе ЦМРТ в Санкт-Петербурге, специализируется на восстановлении после заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата. Пациентам, перенесшим растяжение связок голеностопа, после снятия отека и уменьшения воспаления назначается комплекс физиотерапевтических процедур:
- локальная криотерапия
- переменные и импульсные токи
- низкочастотная магнитотерапия
- ультрафонофорез
Для улучшения функциональности мышц стопы проводится ортезирование, кинезиотейпирование, массажные процедуры и занятия ЛФК. Грамотно составленная реабилитационная программа обеспечивает более раннюю мобилизацию, снижает риск повторного травмирования и предотвращает развитие суставной нестабильности.
Кинезиотейпирование
Наложение кинезиотейпов – ленты-пластыри для профилактики травм, в период реабилитации.
Фармакопунктура
Введения лечебных препаратов под кожу в биологически активные точки на теле человека.
Лечебная физкультура (ЛФК)
Лечение людей с хроническими болезнями опорно-двигательного аппарата, легких, нервной системы.
Физиотерапия
Различные методы физического воздействия природного и искусственного происхождения.
Последствия
Отсутствие необходимого лечения и последующего восстановления объема движений в голеностопе и стопе может повлечь за собой ряд серьезных последствий:
- мышечную атрофию
- развитие контрактур
- интенсивные боли в конечности
- синдром гипермобильности сустава
- выработку неправильного стереотипа движения
- нарушение походки
Самое серьезное осложнение – ранняя дегенерация хрящевой ткани, развитие деформирующего артроза голеностопа и непроходящая хромота.
Источник
Что делать при растяжении связок
Что делать при растяжении связок
Довольно распространённый вид травм – растяжение связок. Запоминаем правила первой помощи.
Обычная прогулка с друзьями, тренировка или просто рабочие будни могут обернуться мелкой неприятностью. Растяжение связок — ситуация привычная для многих спортсменов и врачей, и оказать другому первую помощь им не составит труда. Но что делать, если вы раньше не сталкивались с этой проблемой?
Связки — это плотные волокна соединительной ткани, которые скрепляют кости и суставы. Когда соединительная ткань растягивается, например, из-за неосторожного движения, то волокна получают повреждения различной степени тяжести, вплоть до разрыва.
Итак, для начала необходимо определить, что у вас именно растяжение, а не перелом или вывих. При переломе происходит деформация конечности, сильный отек. Если же у вас вывих, то может пропасть чувствительность, сустав деформируется, появляется покраснение.
Боль при движении, синяк и отёк — вот основные симптомы растяжения связок. Но все же стоит обратиться в больницу, чтобы диагноз был поставлен наиболее точно и правильно.
Если же у вас все-таки растяжение, то первая помощь будет такой:
- Во-первых, повреждённую конечность необходимо обездвижить и обеспечить пострадавшему покой. Важно не растирать, не пытаться размять и никак не тревожить травму, ведь это может повлечь за собой более печальные последствия.
- Во-вторых, важно определить степень растяжения. Бывают случаи, когда боль практически не чувствуется и отёка нет, значит, можно просто обойтись холодным компрессом в виде льда (лучше не допускать плотного контакта льда с кожей и для этого завернуть лёд в тряпочку), бутылки или грелки с холодной водой, и после, спустя несколько дней, начать пользоваться разогревающей мазью. При более масштабных повреждениях необходимо дополнительно наложить фиксирующую повязку, в виде эластичного бинта или шарфа, а в крайних случаях — шину, сделанную из подручных материалов, например, деревянных дощечек или прямых палочек, тем самым зафиксировав пострадавшую конечность с двух сторон.
- В-третьих, дайте пострадавшему любое обезболивающее, которое отпускается без рецепта врача, предварительно спросив больного об аллергии на медикаменты.
- В-четвёртых, чтобы уменьшить отёк, который появляется вследствие повреждения кровеносных сосудов (проще говоря, синяк), можно нарисовать йодистую сеточку и положить пострадавшую конечность на небольшую возвышенность, чтобы кровь от неё отливала.
- В-пятых, и это самое важное, необходимо обратиться к врачу, даже если у вас, на первый взгляд, несущественное растяжение. Только специалист сможет определить серьёзность повреждений и назначить соответствующее лечение.
После того, как врач подтвердит предполагаемый диагноз, и вы пройдёте небольшой курс восстановления, не стоит подвергать растянутые связки большим нагрузкам. Лучше всего ходить с повязкой, пока вы не будете окончательно уверены в своём выздоровлении.
Обычно, если помощь оказана грамотно, и все советы врача выполнены, никаких последствий не возникает. Но если у вас наблюдается повышение температуры тела, усиление боли и ограничение подвижности в течение последующих двух суток после травмы, то необходимо срочно обратиться в больницу.
Источник
Растяжение связок коленного сустава
Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний суставов. Читайте подробнее на странице Лечение суставов.
Растяжение связок коленного сустава — повреждение структур связочного аппарата при чрезмерных физических или механических нагрузках на колено. По локализации травмированной области разделяют на растяжение медиальной, латеральной, передней и задней крестообразной связок.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 11 Мая 2021 года
Дата проверки: 11 Мая 2021 года
Содержание статьи
Причины возникновения
Факторы, влияющие на образование растяжения — одномоментные чрезмерные нагрузки, неправильная постановка конечностей при занятиях спортом или работе, ношение неудобной обуви и травмы при подворачивании ног, падении, ушибах и ударах коленной области, ДТП. Неосторожность при активном отдыхе, занятиях спортом, тяжелом физическом труде.
Симптомы растяжения связок коленного сустава
Симптоматика проявляется следующим образом:
- нарастающие болевые ощущения, усиливающиеся при пальпации, движении, повороте колена
- локальное образование гематом, гиперемии, нарастающей отечности и повышения температуры поврежденной области
- хромота
- хруст, щелчки сустава
Боль при повреждении сильна, необходимо оказание доврачебной помощи и немедленная транспортировка пострадавшего в больницу для диагностики и лечения.
Стадии развития
Патологическое состояние делят на три степени по тяжести повреждений:
- Легкая первая степень — минимальное проявление симптомов, которые исчезают в течение двух последующих недель
- Средняя вторая степень характеризуется затруднением движений, болевым синдромом, отечностью. Поврежденные связки не способны обеспечивать целостность сустава
- Тяжелая третья степень с полным или частичным разрывом связок. Протекает с выраженной болью, утратой стабильности сустава. Сопровождается разрывом нервных волокон, кровеносных сосудов, кровотечением в суставную полость.
Чаще диагностируют повреждение нескольких связок одновременно: травмы внутренней коллатеральной плюс передней крестообразной связок, либо наружной коллатеральной с повреждением мениска, сухожилий. Это связано с анатомически сложным устройством наружного бокового отдела.
Как диагностировать
Врач ставит предварительный диагноз на основании жалоб пациента, визуального осмотра, определения повреждений и их степени тяжести. Дополнительно назначают:
- рентгенографию для исключения перелома
- МРТ — информативная методика послойного исследования в разных проекциях всех структур — связок, хрящей, сухожилий, мягких тканей
- УЗИ для выявления воспаления, повышения объема синовиальной жидкости
В ряде случаев назначают артроскопию – инвазивный малотравматичный метод для исследования и лечения растяжения внутренних связок колена.
Источник