Раствор салициловой кислоты от перхоти

Себорейный дерматит: от диагностики к лечению

Автор: Пушкина Наталья Владимировна, врач дерматовенеролог первой категории, практикующий трихолог, член Союза трихологов и Евразийской ассоциации трихологов, преподаватель школы трихологии «Наутилус»

Себорейный дерматит является серьезным заболеванием кожи головы. Кожа головы интенсивно шелушится, человека постоянно беспокоит зуд, появляется необходимость в частом мытье головы для того, чтобы не было этого активного шелушения. К этим проявления может присоединиться и воспаление. Решать данную проблему надо комплексно: правильно очищая кожу головы, успокаивая ее, увлажняя, чтобы проблема не появилась повторно.

Себорейный дерматит. Терминология

Себорейный дерматит — хроническое воспалительное заболевание кожи, связанное с повышением количества и изменением качества кожного сала, а так же с влиянием микрофлоры кожи.

В состав кожного сала входят глицериды (более 40%), свободные жирные кислоты (16%), эфиры воска (до 25%) и холестерина, сквален (12%) и холестерин. Триглицериды кожного сала разлагаются до свободных жирных кислот бактериями. Некоторые из них образуют летучие жирные кислоты, придающие запах коже. Само кожное сало запаха не имеет.

Широкая распространенность и постоянный рост заболеваемости определяет различные подходы к лечению, основная цель которого достижение долгосрочного положительного результата.

Проявление себорейного дерматита:

1) утолщением рогового слоя, шелушением;

2) жирным блеском, себореей, себостазом (застой сального секрета в устье волосяного фолликула);

3) воспалением кожи;

При себорейном дерматите поражаются те участки кожи головы и туловища, на которых наиболее развиты сальные железы:

— передняя область груди и межлопаточная область,

— область ушных раковин,

При поражении кожи волосистой части головы наблюдается истончение и поредение волос. В тяжелых случаях себорейный дерматит может иметь характер распространенного эксфолиативного процесса вплоть до эритродермии.

Перхоть = себорейный дерматит	Яркость сосудов — воспаление

Себорейный дерматит. Причины

Основными причинами возникновения данного заболевания считаются:

1) генетическая предрасположенность;

2) метаболические процессы;

3) влияние внешней среды.

В 1874 году французский микробиолог Л. Малассез (L.Malassez) впервые выдвинул гипотезу о том, что возбудителем себорейного дерматита являются дрожжеподобные липофильные грибы Pityrosporum, которые впоследствии получили свое название в честь этого ученого. Грибы этого вида сосредоточены в средних и поверхностных отелах рогового слоя, внутри и между роговыми чешуйками, а также в волосяных фолликулах.

До сих пор в литературе можно встретить оба названия возбудителей заболевания: Рityrosporum и Malassezia. В настоящее время роль возбудителя Рityrosporumв патогенезе себорейного дерматита волосистой части головы и перхоти подтверждена многочисленными клиническими и лабораторными исследованиями.

Эти дрожжеподобные липофильные грибы являются постоянным компонентом микрофлоры здоровой кожи более чем у 90% населения. Грибы концентрируются вокруг сальных желез и используют их секрет для роста и развития. Pityrosporumovale (P. ovale) или по иной классификации Malasseziafurfur чаще встречается на волосистой коже головы, а Pityrosporumorbiculare на коже туловища.

Себорейный дерматит. Патогенез

Развитие себорейного дерматита связывают с изменением состава кожного сала, при котором значительно нарушается барьерная функция кожных покровов.

Клиницистами давно замечено, что у мужчин себорейный дерматит диагностируется чаще, чем у женщин. Это связано с тем, что уровень секреции и качественный состав кожного сала определяется в первую очередь генетическими и гормональными факторами. Активность секреции сальных желез напрямую зависит от мужских половых гормонов, а именно тестостерона, и его дигидро — формы — ДГТ (дигидротестостерона), а так же гормона предшественника 4-андростендиона. На поверхности эпидермоцитов и себоцитов расположены рецепторы к этим половым гормонам.

Совершенно необязательным фактором, провоцирующим активацию работы сальных желез, является высокий уровень общего тестостерона. У большинства больных себорейным дерматитом он находится в пределах нормы, но трансформация тестостерона в дигидротестестерон может быть в 20-30 раз выше по сравнению со здоровыми людьми. Это зависит от активности превращающего фермента 5-альфа-редуктазы и, соответственно, от степени восприимчивости рецепторного аппарата. То есть не стоит искать сразу гиперандрогенемию у данных пациенток или пациентов. Как правило, ее и не бывает.

Маркерами клинически же выявленной и скрытой форм гиперадрогенемии являются: фракция свободного тестостерона в сыворотке крови, ДГТ, индекс свободных андрогенов. Не лишено смысла, проверить пациентов и у специалистов эндокринологов на предмет концентраций андренокортикоидов, прогестерона, соматотропного гормона, гормонов гипофиза и гипоталамуса.

Среди других причин проявления себорейного дерматита большинство ведущих дерматологов отмечают:

• Нейрогенные факторы

Известно, что обострение себорейного дерматита может быть спровоцировано нервным стрессом. Так пациенты с различными заболеваниями ЦНС и ВНС в значительной степени подвержены себорее, в различных формах ее проявления. Также огромной предрасположенностью к себорейному дерматитуобладаютбольные параличами черепных нервов, параличами туловища, болезнью Паркинсона и т.п.

• Иммунные нарушения

Многие авторы, чьи исследования посвящены себорейному дерматиту, соглашаются с Wikler J.R., который писал о взаимосвязи этой нозологии и иммунодефицитного состояния. Так, если у здоровых людей себорейный дерматит встречается в 8% случаев, то у ВИЧ-инфицированных он наблюдается в 36%, а у больных СПИДом — в 80% случаев.

• Гормональные перестройки.

Немало важную роль в развитии себорейного дерматита играет гормональный дисбаланс. Себорейный дерматит наблюдается в неонатальном периоде и рассматривается, как реакция на стимуляцию материнскими гормонами. Помимо этого, он часто возникает в пубертатном периоде.

Себорейный дерматит. Клинические проявления

Заболевание проявляется шелушением и воспалением кожи, а также сопровождается зудом. Классическим вариантом развития патологии является симметричное вовлечение в процесс не только кожи волосистой части головы, границы роста волос, но и бровей, ресниц и области бороды и усов. На коже головы появляются мелкие муковидные белые чешуйки, или шелушение может принимать крупнопластинчатый характер.

Нередко болезнь начинает прогрессировать в том случае, когда пациенты снижают частоту мытья волос. Это приводит к тому, что поражаются все новые участки кожи, а шелушение становится обильным. При более тяжелой форме себорейного дерматита на голове пациента можно наблюдать эритематозные пятна и бляшки, покрытые муковидными или сальными чешуйками, а в отдельных случаях и чешуе-корками и геморрагическими корками.

Обычно в этом состоянии пациенты и обращаются к дерматологу, хотя все поправить можно было бы гораздо раньше.

Крупнопластинчатое шелушение	Мелкопластинчатое шелушение

Себорейный дерматит. Диагностика

На сегодняшний день в арсенале доктора трихолога есть много методов, позволяющих оценить состояние кожи пациента, в том числе, кожи волосистой части головы.

С практической точки зрения методы диагностики, применяемые в трихологии, можно разделить на общие (неспециализированные) и специализированные.

1. Для оценки состояния организма: сбор анамнеза, ультразвуковые исследования, методы лабораторной диагностики.

2. Для предварительной постановки диагноза: физикальный осмотр.

Самым информативным методом является дермоскопия. Это неинвазивный оптический метод диагностики кожи, позволяющий оценить морфологические структуры, не видимые невооруженным глазом, и получить клиническую информацию о реальном состоянии кожи. Метод осуществляется с помощью ручного дерматоскопа (десятикратное увеличение), или светового видеомикроскопа (или видеокамеры с линзами увеличения х10,х60,х200 и даже х1000).

Себорейный дерматит. Лечение

Лечение зависит от стадии развития и клинической картины заболевания. При появлении перхоти без наличия воспаления можно ограничиться только наружным лечением, в более серьезных случаях необходима также и внутренняя терапия.

Комплекс наружной терапии включается в себя общие и местные методы лечения.

К общим патогенетическим средствам относятся иммуномодулирующие препараты, антимикотики, антибактериальные системные препараты, НПВС, кортикостероиды, а так же в случае необходимости гормонрегулирующая терапия и применение КОКов у женщин, назначаемые строго по показаниям докторами более узких специализаций.

К более легким наружным компонентам лечения, которые в силах назначить как доктор дерматолог, так и косметолог и трихолог относятся: кератолитические, глюкокортикостероидные, антисептические, дезинфицирующие и противогрибковые средства, действующие на все звенья патогенеза.

1) Кератолитические препараты (пилинги волосистой части головы) помогают бороться с утолщением рогового слоя, шелушением. Как правило, это органические и неорганические кислоты (фруктовые, гликолевые). Они могут быть представлены специальными лосьонами, масками, сыворотками.

Салициловая кислота, как самый частый используемый компонент.

Особенно хороший эффект приносят комбинированные препараты, сочетающие кератолитические свойства салициловой кислоты и противовоспалительные глюкокортикостероидов.

2) Себокорректоры применяются для снижения жирного блеска, устранения себореи и себостаза. Эти компоненты входят, как правило, в шампуни и лосьоны, сыворотки.

Зачастую это средства на основе:

3) Противогрибковый компонент может входить как в состав пилинга, так и в состав шампуня, лосьона в «пост уход» (несмываемая ампула).

4) Противовоспалительные компоненты могут быть представлены в лекарственных средствах (антибиотики, гормоны (кортикостероиды)).

В ухаживающих профессиональных линейках (наносимые на кожу лосьоны, сыворотки и успокаивающие маски) противовоспалительное действие оказывают:

• экстракты трав, растений, цветков,
• камфора,
• ментол,
• эвкалипт,
• масла (чайного дерева) и пр.,

В линейке профессиональной косметики OPTIMA существует комплекс средств от перхоти, который выполняет все необходимые задачи.

Линия от перхоти (OPTIMA, Италия)

Активное лечение начинается применения маски от перхоти, которая используется 2 раза в неделю. Наносить ее необходимо на кожу головы перед мытьем на 15-20 минут, затем смыть водой. Функцию очищения в данной линейке выполняет шампунь от перхоти за счет содержащейся в нем салициловой кислоты. Следующий этап, после очищения кожи головы и ее подготовки к лечению, использование интенсивного тоника от перхоти. В его составе:

• пироктоноламин — противовоспалительное, противогрибковое действие,
• масло чайного дерева — растительный антисептик, успокаивающее действие,
• комплекс эластаб — увлажняющее и успокаивающее действие.

Применение: 2 раза в неделю, в среднем расход на одно нанесение – ½ ампулы. Активный курс лечения – около двух месяцев.

После этого с активного концентрированного состава можно уйти идентичный, но менее концентрированный состав лосьона от перхоти. Лосьон применяется 1 раз в 2 дня, наносится на кожу головы и не смывается. Для профилактики можно применять лосьон раз в полгода небольшими курсами (1,5 – 2 месяца). Противопоказаний для длительного применения нет.

Изредка, после начала активного курса, когда применяется и маска, и шампунь, и интенсивный тоник от перхоти, может возникнуть ложное усиленное выпадение волос. Необходимо помнить о том, что в этом момент происходит активное, усиленное очищение кожи головы от застрявших, мертвых волос, которые должны были выпасть. Через 2-3 месяца будет заметен рост новых волос, которые придут на смену выпавшим.

Помимо этого, в лечении себорейного дерматита хорошо себя зарекомендовал отечественный препарат гель Кудзитол, благодаря своим активным компонентам:

• салициловая кислота, биосера, полисорбат – кератолитики, обладают хорошими очищающими свойствами,
• кофеин и никотиновая кислота (витамин РР) – нормализуют кровообращение, стимулируют деление клеток волосяного фолликула. Это позволяет использовать препарат и как стимулятор процессов, происходящих в волосяном фолликуле.
• ментол – позволяет активно бороться с зудом кожи головы, основной жалобой, которую зачастую предъявляют пациенты с себорейным дерматитом и другими зудящими дерматозами.
• экстракт Кудзю — фитоэстроген, обладающий мощным противовоспалительным свойством.

Применение геля: 1 раз в день, ежедневно, курс – 2-3 месяца, постепенно снижая кратность применения.

Источник

Поможет ли салициловая кислота от перхоти, как правильно её использовать, чтобы добиться результата

Для лечения перхоти необязательно покупать дорогостоящие препараты. Иногда и копеечные средства способны оказать ощутимый эффект. В числе таких — салициловая кислота. Она входит в состав многих лекарств, а также используется как самостоятельный компонент в борьбе с белыми хлопьями на волосах.

Принцип действия

Впервые активное вещество кислоты выделили из коры ивового дерева, отсюда и название (salix переводится с латыни как «ива»). В аптеке препарат продается в виде спиртового раствора. Кроме того, его можно обнаружить в мазях, лечебных шампунях, таблетках, пластырях.

Антисептические и противовоспалительные свойства обусловили спектр применения салициловой кислоты. Ею лечат прыщи, угри, бородавки, лишай, экзему, псориаз, себорею, мозоли, ревматизм, артриты, другие недуги. Вещество подавляет патогенную микрофлору, нормализует деятельность сальных, потовых желез.

Кстати. Близким «родственником» препарата является ацетилсалициловая кислота, известная как аспирин. Болеутоляющие таблетки также применяют для осветления волос и удаления ороговевших чешуек с них. Исключительно наружно!

Плюсы и минусы

Волосам, усеянным белыми хлопьями, средство полезно по таким причинам:

• кислота борется с грибком, который провоцирует развитие себореи;
• она регулирует процесс выделения кожного сала;
• обладает отшелушивающими свойствами;
• ускоряет регенерацию кожного покрова;
• дезинфицирует дерму;
• снимает воспаление;
• оказывает подсушивающий эффект, необходимый при жирной себорее.

Кроме того, вещество доступно в применении, продается без рецепта и стоит в среднем не дороже 15–20 рублей. Однако в ряду этих замечательных качеств важно не упустить «ложку дегтя» в виде следующих недостатков:

• вызывает зуд, чувство жжения;
• нередко становится причиной аллергической реакции;
• может сильно пересушивать волосы и кожу;
• способна нарушать защитный слой дермы.

Противопоказания

Применение препарата запрещено в таких случаях:

• сухая форма себореи (речь об использовании средства в чистом виде);
• слишком чувствительная кожа головы;
• пересушенные, поврежденные волосы;
• наличие на кожном покрове открытых ран;
• детский возраст (минимум до 1 года, хотя есть рекомендации воздержаться от лечения средством до достижения ребенком 3-х лет);
• периоды беременности и кормления грудью;
• почечная недостаточность;
• бронхиальная астма (в некоторых случаях);
• индивидуальная непереносимость вещества.

Внимание! Обсудите возможность использования препарата со своим лечащим врачом.

Применение в домашних условиях

Спиртовым раствором протирают мозоли, угри, прыщи бородавки, используя препарат в чистом виде. Однако при этом его с большой осторожностью применяют на лице, а также избегают попадания на слизистые оболочки, родимые пятна. Салициловая спиртовая настойка удобна и для избавления волос от перхоти, поскольку не оставляет следов на волосах, а этанол быстро выветривается.

Если вы замечаете, что вещество раздражает кожу или вызывает ее повышенную сухость, не применяйте средство в натуральном виде. Замените его масками, шампунями, мазями от перхоти, содержащими салициловую кислоту.

Шампуни

• Альгопикс (Алгопикс). Помимо кислоты содержит можжевеловый деготь, экстракт зеленых микроводорослей. Применяется при сухой и жирной формах себореи. Устраняет белые хлопья с волос, успокаивает зуд кожных покровов. Стоимость флакона объемом 0,2 литра — около 200 рублей.

• Псорилом. Под этим брендом выпускается несколько шампуней, в том числе и салициловый. В его составе присутствует цинк, который борется с грибковой инфекцией, и экстракт ромашки, обладающий успокаивающим, антисептическим эффектом. Кроме того, препарат обогащен экстрактом лопуха (оказывает бактерицидное действие, регулирует деятельность сальных желез), биотином (известным как витамин красоты для шевелюры) и пантенолом, который заживляет кожный покров, питает и укрепляет волосяные стержни. Цена — порядка 500 рублей за 150 миллилитров.

• Сульсена. Есть обычный шампунь и пилинг-средство. Оба препарата содержат дисульфид селена — многокомпонентное вещество, которое подавляет рост патогенной микрофлоры, нормализует функционирование сальных желез, обновляет клетки кожного покрова, обладает отшелушивающим эффектом и предупреждает появление белых хлопьев. Пилинг в дополнение к этому устраняет зуд, улучшает кровообращение, питает и укрепляет корни волос. Оба средства выпускаются во флаконах объемом 150 миллилитров и стоят 250–300 рублей.

• Compliment Цинк+. Содержит сразу несколько активных ингредиентов, которые борются с проявлениями разных форм себореи. Кислота снимает раздражение с кожи, прекращает зуд. Кетоконазол и цинк уничтожают грибковую инфекцию, снижают количество белых хлопьев. Комплекс Polyplant Hair®, созданный на основе растительных экстрактов, отшелушивает ороговевшие частички дермы, устраняет воспалительный процесс. Увлажняющий шампунь стоит около 140 рублей. Рекомендуется применять его вместе с ампулами и бальзамом-маской из этой же серии.

• Jason. Один из самых дорогостоящих препаратов: флакон 360 миллилитров стоит около 2 тыс. рублей. Шампунь Dandruff Relief рекомендуется для проблемной кожи. Он оказывает противогрибковый, антимикробный эффект, снимает воспаление. Глубоко очищает и освежает кожу, отшелушивает отмершие частички. Приводит в норму деятельность сальных желез, убирает перхоть и предупреждает дальнейшее ее появление. Успокаивает раздраженные участки кожного покрова, стимулирует кровообращение, питает корни волос и активизирует рост прядей. Такое комплексное воздействие шампуня возможно благодаря богатому сочетанию противосеборейных компонентов: салициловой и фолиевой кислот, коллоидной серы, чайного дерева, овсяного молочка, а также жожоба, ламинарии.

• Kertiol P.S.O. Продукт производства французской компании Ducray. Рекомендуется для устранения зуда, перхоти. Убирает покраснения, снижает воспалительный процесс. Уменьшает бляшки, характерные для себореи. Кислота и сера оказывают отшелушивающий эффект. Флакон объемом 125 миллилитров стоит приблизительно 700–730 рублей.

• Klorane. Шампунь с настурцией разработан специально для людей, страдающих сухой перхотью. Травяной экстракт оказывает антибактериальное, противовоспалительное действие, оздоравливает кожный покров, удаляет белые хлопья с волос. Препарат обладает отшелушивающими, дезинфицирующими свойствами, усиливает рост прядей (этому способствует витамин В5). Цена за 0,2 литра — в районе 550 рублей.

• Squanorm. Еще одно средство от Ducray. Кислоту содержит шампунь с пометкой Grasses, предназначенный для лечения жирной себореи. Также состав препарата дополнен пальмовым экстрактом, комплексом Кертиоль (запатентованная разработка специалистов лаборатории) и другими компонентами. Устраняет перхоть, подавляет развитие грибковой инфекции, налаживает деятельность сальных желез, снимает раздражение кожного покрова. Выпускается во флаконах объемом 125 и 200 миллилитров, которые стоят от 700 до 840 рублей.

• Squaphane S. Шампунь, который помогает избавиться от шелушения кожи, снять зуд и раздражение, удалить белые хлопья. Комбинация климбазола и миконазола регулирует размножение грибковой инфекции. Эфир красного можжевельника успокаивает воспаленную дерму. Кислота в сочетании с резорцином (антисептик) эффективно отшелушивает ороговевшие частички кожи. Также шампунь смягчает волосы, делает их послушными. Стоимость — порядка 800–900 рублей за 125 миллилитров. Однако средство сложно найти в продаже.

• Stopproblem. Шампунь этого бренда так и называется: Салициловый. Помимо кислоты он содержит эфир чайного дерева (природный антисептик), экстракты лопуха, мяты и зверобоя, другие компоненты. Препарат помогает избавиться от сильного зуда и жирных чешуек в волосах, успокаивает воспаленную кожу, бережно отшелушивает ее. Объем 0,2 литра стоит примерно 200 рублей.

• Vichy Dercos. Эта линейка популярного бренда специально разработана для борьбы с проявлениями себореи. Есть 2 типа шампуня: для сухих и нормальных, жирных прядей. В их составе присутствует селен, который нормализует микрофлору кожного покрова головы, подавляет вредоносные бактерии, грибковую инфекцию. Кислота отшелушивает чешуйки, керамид усиливает устойчивость локонов к воздействию негативных факторов окружающей среды. Витамин E устраняет проявления воспалительного процесса, является природным антиоксидантом. Шампуни Виши Деркос удаляют белые хлопья и служат профилактикой их повторного появления, снимают раздражение и успокаивают дерму. Для нейтрализации неприятного селенового запаха средства для сухих и жирных волос обогащены парфюмерной композицией. В нее входят нотки сандала, магнолии, медовой дыни, фиалки, мандарина и другие ароматы. Препараты выпускаются во флаконах по 100 и 200 миллилитров. Цена — около 300–340 и 650–750 рублей соответственно.

• Бренд Vichy предлагает препарат Micro Peel, который можно применять как шампунь, пилинг и маску. Он оказывает отшелушивающий эффект, освежает и успокаивает кожу, глубоко очищает ее. Снимает зуд, нормализует повышенную жирность дермы, вымывает прилипшие чешуйки. Шампунь-пилинг стоит в районе 850–900 рублей за 0,2 литра.

Совет. Для местного лечения себореи добавьте несколько капель спиртового салицилового раствора в свой обычный шампунь или травяной ополаскиватель для волос. Это неплохая альтернатива готовой лечебной продукции для мытья головы.

• Акридерм СК. Действует комплексно в качестве антисептического, противоаллергического, противовоспалительного средства. Облегчает зуд, снимает покраснения, борется с грибковой инфекцией. Туба вместимостью 30 граммов стоит около 400 рублей.

• Белосалик. Уменьшает отечность, покраснение кожных покровов, обладает противозудным и антимикробным свойствами, выступает профилактикой размножения грибковой микрофлоры. Мазь выпускается в тубах по 15, 30 и 40 граммов. Цена зависит от объема и в среднем варьируется в пределах 230–500 рублей.

• Дипросалик. Отшелушивает ороговевшие клетки кожи, снимает зуд, воспаление, успокаивает раздраженные участки дермы. Одновременно мазь является противоаллергическим и антимикробным препаратом. Стоит около 600 рублей за 30 граммов.

• Салициловая. Убирает воспаления, дезинфицирует кожу, выступает антисептиком. Оказывает противовоспалительное и отшелушивающее действие. Стоимость — 25–30 рублей за 25-граммовую тубу.

Мази наносят тонким слоем строго на кожный покров. Все лекарственные препараты имеют противопоказания. Перед применением внимательно читайте инструкции.

Рецепты масок

С яйцом:

• отделите желток;
• добавьте к нему чайную ложку спиртовой настойки кислоты;
• перемешайте и нанесите на корни волос;
• через несколько минут смойте теплой водой. Такую маску можно использовать не чаще 2-х раз в неделю, чтобы устранить зуд, успокоить кожу и уменьшить количество белых хлопьев.

В сочетании с бальзамом или шампунем:

• разотрите 15 миллилитров спиртового раствора с тремя куриными желтками;
• добавьте 35 миллилитров бальзама или шампуня;
• распределите смесь по тщательно расчесанным волосам, вотрите в корни;
• помассируйте кожу;
• через 5 минут смойте маску теплой водой;
• используйте для устранения жирных чешуек дважды в неделю.

Эфирная маска:

• измельчите 5 таблеток ацетилсалициловой кислоты;
• добавьте 5 капель лавандового эфира и вдвое больше масла из миндальных косточек;
• вотрите в кожный покров головы, распределите по всей длине волос;
• утеплите шевелюру;
• спустя 20 минут смойте остатки маски. Применяйте 2 раза в неделю, чтобы избавиться от зуда кожного покрова.

Кстати. Для устранения симптомов себореи аспирин также смешивают с желтком, соком алоэ, медом, чаем, белой глиной, корой дуба, крапивой и другими ингредиентами.

Салициловая кислота считается одним из самых эффективных ингредиентов в борьбе за чистоту кожи и избавление волос от белых хлопьев. При этом она имеет немало противопоказаний и окажется бессильной, если источник проблемы серьезнее, чем сбой в работе сальных желез, неправильная гигиена или неудачно подобранное средство для шевелюры.

Если после 2-месячного лечения перхоть на волосах продолжает вас беспокоить, откладывать визит к врачу бессмысленно. В этом случае кислота как самостоятельный компонент или составная часть лечебной косметики может стать дополнением к основной терапии, назначенной специалистом.

Полезные видео

Как избавиться от перхоти.

Как избавиться от перхоти в домашних условиях.

Источник