Рассечение головы первая помощь ребенку

Травмы головы

Правила поведения

Травмы головы. Оказание первой помощи

Травмы головы являются одними из наиболее тяжелых повреждений, которые пострадавшие могут получить в результате происшествий. Очень часто они (особенно ранения волосистой части головы) сопровождаются значительным кровотечением, которое может угрожать жизни пострадавшего на месте происшествия.

Травмы головы часто сопровождаются нарушением функции головного мозга. Для черепно-мозговой травмы характерны бледность, общая слабость, сонливость, головная боль, головокружение и потеря сознания. Пострадавший может быть в сознании, но при этом не помнит обстоятельств травмы и событий, ей предшествующих. Более тяжелое повреждение мозга сопровождается длительной потерей сознания, параличами конечностей. Переломы костей черепа могут сопровождаться, кроме того, следующими признаками: выделение бесцветной или кровянистой жидкости из ушей, носа; кровоподтеки вокруг глаз.

Первая помощь при травме головы будет заключаться в остановке кровотечения, вызове скорой медицинской помощи и контроле состояния пострадавшего.

Если пострадавший находится без сознания, следует придать ему устойчивое боковое положение, которое уменьшает вероятность западения языка и сводит к минимуму возможность попадания рвотных масс или крови в дыхательные пути.

При наличии раны и кровотечения надо выполнить прямое давление на рану, при необходимости – наложить повязку.

В случае, если у пострадавшего отмечаются признаки нарушения целостности костей черепа, необходимо обложить края раны бинтами и только после этого накладывать повязку. При нахождении в ране инородного предмета нужно зафиксировать его, обложив салфетками или бинтами, и наложить повязку. Извлекать инородный предмет запрещено.

Особенности ранений волосистой части головы

Кровотечения при ранениях волосистой части головы, как правило, очень обильные, и не могут остановиться самостоятельно. Для остановки кровотечения из волосистой части головы необходимо выполнить прямое давление на рану и наложить давящую повязку.

Источник

Первая помощь при рассечении лба у ребенка

Рассечение головы (код по МКБ-10 S00) у детей происходит часто. При активных играх малыш может упасть и повредить бровь, губу, затылок и другую область головы. Травмы бывают различной тяжести. Они требуют оказания первой помощи. При необходимости должна быть проведена комплексная терапия.

Основные признаки

При легкой степени повреждения у ребенка наблюдается неглубокое рассечение кожного покрова, выделение сукровицы. Место повреждения может припухать. При наличии глубокой раны кровь будет течь интенсивно. Ребенок может потерять сознание.

• судороги;
• головокружение;
• рвота;
• обширный отек ссадины;
• головная боль;
• подъем температуры;
• образование синяка;
• нарушение координации движений;
• слабость в верхних конечностях;
• невозможность одновременного движения парными конечностями.

Признаками травмы могут выступать функциональные нарушения зрительного и слухового аппарата, отсутствие реакции на тактильный контакт. Ребенок может жаловаться на озноб. По мнению доктора Комаровского, ни один симптом не должен оставаться без внимания.

Причины рассечения головы

Провокаторами ссадин выступают различные внешние факторы. Дети отличаются высокой активностью. Их окружает множество предметов, о которые они могут удариться и разбить лицо и голову.

К типичным причинам повреждений относят:

• Отсутствие присмотра за младенцем на столике для пеленания, в результате чего он падает на пол.
• Нахождение малыша на стульчике для кормления без устройств фиксации тела. Ребенок дрыгает ногами и падает на спину, рассекает голову на затылке.
• Падение младенца с кроватки.
• Отсутствие опоры при попытке встать в коляске, что провоцирует удар головой об асфальт.
• Падение взрослого ребенка с самоката, велосипеда или роликовых коньков.
• Повреждение головы о спортивный инвентарь при занятиях спортом.
• Падение с дерева или забора.
• Удар об острые предметы или угол мебели во время игр.

Травмы бывают различной степени. Если ребенок рассек лоб, возможно сотрясения мозга. В любом случае необходима первая медицинская помощь. При обширных повреждениях требуется незамедлительная консультация врача.

Когда следует обращаться к врачу

При большой глубине ссадины нужно в кратчайший срок доставить малыша в травматологический пункт. Для приостановки потери крови необходимо предварительное затягивание раны стерильной повязкой их бинта. Однако налагать ее слишком туго не рекомендуется, так как можно повредить близлежащие ткани.

Обращение за помощью в медицинское учреждение необходимо в следующих случаях:

• Кровотечение отличается пульсирующим характером. Кровь окрашена в багровый цвет и не останавливается на протяжении 10 минут. В этом случае высок риск разрыва артерии.
• Рана локализуется вблизи слуховых или зрительных органов.
• Повреждение отличается рваными краями и находится в видной лицевой зоне. Зашивать и устанавливать скобы для ровности рубцевания должен квалифицированный хирург. Только опытный специалист способен устранить косметический дефект.
• В рассеченной области находятся инородные тела (песок, камни, стекло, остатки растений).

Глубокую рану очистить в домашних условиях невозможно. Врачи и хирурги смогут качественно произвести дезинфекцию пораженного участка головы. При необходимости медицинский персонал осуществит наложение швов.

В некоторых случаях существует необходимость введения пострадавшему сыворотки против столбняка. Прививка исключает заражение. Земля содержит множество вредных микроорганизмов, которые начинают быстро размножаться в благоприятной среде.

Даже незначительное рассечение или ссадина могут спровоцировать серьезные осложнения. При осмотре врач может диагностировать черепно-мозговую травму, сотрясение мозга.

Первая помощь в домашних условиях

Помощь при рассечении лба и любого другого участка головы должна быть оказана незамедлительно. Поврежденную область необходимо промыть, волосы вокруг нее подстричь, обработать рану антисептическим средством.

При потере сознания ребенку следует оказать реанимационную помощь. До приезда скорой помощи малыша необходимо положить на спину, зафиксировать его голову и провести сердечно-легочную реанимацию. После того как пострадавший придет в сознание, ему необходимо запретить двигаться, подниматься, пить и разговаривать, иначе рана будет болеть и кровоточить еще больше. Нельзя останавливать кровотечение, давя на рану пальцами. До приезда врачей повреждение следует обложить льдом по краям.

Запрещено удалять из раны инородные предметы, так как можно спровоцировать повреждение сосудов и нервов. Повязку следует зафиксировать на шине. Так инородные предметы не будут двигаться и не повредят близлежащие ткани. Раны глубиной более 1—2 см нельзя мыть посредством перекиси, марганцовки или фурацилина.

Диагностика травм

Травматолог проводит первичный осмотр поврежденной области, оценивает глубину рассечения. При необходимости назначаются диагностические процедуры.

Стандартным исследованием считается рентген черепа: проводится краниография в боковой и прямой проекции. Посредством манипуляции определяется наличие переломов, трещин и гематом.

Эффективна компьютерная томография (КТ). Она позволяет быстро оценить состояние мягких тканей и мозговых оболочек, определить наличие внутричерепных повреждений и кровоизлияний, а также обозначить их локализацию. Показатели важны для выбора терапевтической схемы.

Самым точным методом постановки диагноза является магнитно-резонансная томография (МРТ). Метод выявляет ушибы мозга, морфологическое нарушение кости и визуализирует области ишемии. Проводится при диагностике диффузного аксонального повреждения.

При невозможности проведения КТ или МРТ рекомендуется делать нейросонографию, которая предполагает обследование головного мозга посредством УЗИ. Способ позволяет выявить поврежденные внутричерепные зоны.

Лечение при рассечении головы

Терапия предполагает первичную обработку раны антисептическим средством. Далее рекомендуется лечить повреждение мазями, в состав которых включены антибиотики. Обычно рекомендуется мазать рану наружным средством: Левомеколь, Дермоклин или Эритромицинвая мазь. Повреждение необходимо забинтовать. Перевязки осуществляются 1—2 раза в день.

Зачастую глубокие раны инфицируются. В зависимости от типа возбудителя назначаются антибиотики в таблетках или суспензии Азимак, Супракс, Зиннат, Аугментин.

Показан прием комплекса витаминов, в состав которых включены В6 и В12, а также витамин С, А и Е. Они участвуют в обменных процессах в кожном покрове.

На завершающем этапе терапии, когда рана затянулась, используются средства для сглаживания образовавшихся рубцов. Обычно рекомендуется мазать Контрактубекс. Он позволяет устранить шрамы в области лица.

Рана, наполненная гноем, должна быть осмотрена врачом, даже если она небольшая по размеру. Терапия в этом случае также предполагает использование антибактериальных средств. Доктор проведет хирургическую очистку полости.

Дальнейшее ведение ран в домашних условиях

Обычно повреждения заживают быстро. Иногда на поверхности кожи наблюдается выделение сукровицы или гноя, что ухудшает процесс регенерации тканей. Рана в этом случае затягивается долго. Важно проконсультироваться с врачом относительно ухода за мокнущими участками. Обычно рекомендуется обрабатывать ссадину мазью Левосин или препаратом в порошке Банеоцин. Снимать повязку следует по мере намокания. Рану после снятия бинта следует обрабатывать слабым раствором фурацилина.

Травмированный кожный участок стал тоньше и уязвимее для внешних воздействий. Следует избегать вторичного повреждения, поскольку вред от него будет больше.

Источник

Травмы у детей: первая помощь. Лицо и голова: 6 самых опасных мест

«Скорая», травмпункт, поликлиника: когда? Травмы головы и лица: когда нужен хирург и как сохранить выбитый зуб? Первая помощь при травмах.

Кристина Сандалова юрист, журналист

Каждый родитель сталкивался с тем, что ребенок получает разные травмы. Сразу кидаться к врачам, вызывать «скорую» или сказать: «Само заживет»? Для того чтобы не впасть в крайности или в панику, трезво оценить ситуацию и помочь ребенку, нужны минимальные медицинские знания.

Травмы в детском возрасте неизбежны. Несмотря на все ухищрения родителей обезопасить дом посредством установки хитроумных замков на ящики, заглушек на острые углы мебели, дети умудряются получать «боевые ранения». Ну, а когда ребенок становится постарше, избежать падений и ушибов и вовсе невозможно. Горки, карусели, велосипеды, самокаты влекут за собой ссадины и синяки. Не стоит переживать по поводу каждой царапины, однако знать о правилах первой помощи при различных видах травм необходимо. Сегодня поговорим от травмах головы и лица.

Ребенок ударился головой

Они бывают открытыми и закрытыми. При открытых ранах повреждается мягкая ткань и кости черепа, что может привести к воспалению в оболочках и в веществе головного мозга. В этой ситуации необходимо немедленно вызвать бригаду «скорой» и госпитализировать ребенка. При закрытых травмах мягкие ткани и кости остаются целыми (мелкие ссадины и царапины не в счет), но появляется припухлость. Снять отек можно, приложив к месту ушиба на 5–10 минут пузырь со льдом либо полотенце, смоченное в холодной воде.

Тревожные симптомы травмы головы, которые должны насторожить родителей, — сонливость, отсутствие аппетита, тошнота, головная боль. Как правило, это признаки возникших неврологических проблем, свидетельствующие о сотрясении мозга или кровоизлиянии. Поэтому даже при незначительной травме желательно в течение 24–48 часов после падения показать малыша специалисту и пройти полное обследование, включающее УЗИ, МРТ (магнитно-резонансную томографию), КТ (компьютерную томографию), которые позволят установить степень повреждений и разработать адекватную тактику лечения.

Ребенок разбил губу

Одна из самых распространенных травм — повреждение губы. В результате неудачного падения или удара образуется гематома, губа распухает, болит, кровоточит. Необходимо как можно скорее промыть рану большим количеством воды, приложить лед для остановки кровотечения и на несколько минут прижать к губе кусочек стерильной марли или хлопковый платок. Когда рана сильно кровоточит, стоит наложить 2–3 слоя марлевых салфеток, закрепив их пластырем или эластичным бинтом. Такой компресс будет слегка давить на ранку и тем самым поможет остановить кровотечение.

В течение 3-4 дней следует обрабатывать губу ватным тампоном, смоченным в растворе фурацилина, фукорцина или отваре ромашки, и спрыскивать мирамистином для дезинфекции. В случае серьезной травмы, когда губа сильно рассечена, лучше сразу отвезти ребенка в больницу, где хирург осмотрит малыша и при необходимости наложит шов. В противном случае ранка заживет, но на ее месте образуется неэстетичное утолщение, устранить которое будет возможно только с помощью пластической хирургии.

Рассечение брови. Как помочь при травме?

При рассечении брови родители зачастую пугаются обильных кровотечений, сопровождающихся отеком и гематомами. Снять отек поможет холодный компресс, а рану следует промыть перекисью водорода, чтобы исключить риск заражения и остановить кровотечение. Когда порез небольшой, можно обойтись зеленкой и бактерицидным пластырем. Но в случае крупной ссадины необходима помощь хирурга для наложения шва. К тому же при сильном загрязнении раны (предположим, бровь была рассечена ударом камня или вследствие падения с велосипеда) необходимо определить, стоит ли делать прививку от столбняка.

Травмы носа. Что делать, если ребенок сломал нос?

До 7-летнего возраста хрящи носа очень мягкие и по-настоящему не ломаются. С годами носовые перегородки становятся твердыми, и даже при небольшом ударе возможен перелом. Лобные дуги и нос — области, которые больше всего распухают после удара, появляется отек и гематомы, поэтому необходимо сразу же приложить к ушибленному месту лед. Отеки и гематомы держатся несколько дней и мешают оценить степень травмы и деформации.

Для того чтобы избежать неправильного сращивания костей при переломе носа у ребенка, непременно следует показать его оториноларингологу, который назначит рентгенографию и проведет осмотр, устанавливая тип перелома (со смещением, без смещения) и выраженность отека. После обследования врач поставит точный диагноз. Возможно, ребенку потребуется операция, которую сделают через 5–7 дней, когда спадет отек.

Выбирая стационар, поинтересуйтесь, где делают операции под общим наркозом. Если в больнице проводят общую анестезию, значит, в штате работает специально подготовленный анестезиолог, и врачи смогут провести операцию качественно и комфортно для ребенка.

Ребенок выбил зуб

В редких случаях при сильных ударах малыш может потерять зуб. Когда выбит молочный, нужно промыть рот ребенка водой, приложить холодный компресс и обратиться к детскому стоматологу.

В том же случае, когда вылетел постоянный зуб, следует осторожно взять его за коронку (верхняя часть зуба, которая видна во рту), стараясь не дотрагиваться до корня, чтобы не повредить соединительную ткань, необходимую для заживления зуба. Затем аккуратно обмыть прохладной водой без мыла или моющих средств, упаковать в чистый контейнер, наполненный молоком, подсоленной водой либо слюной, и поспешить в стоматологическую клинику — для проведения реимплантации. Помните: зуб быстро обезвоживается, поэтому медлить нельзя. Прогноз «выживаемости» зубов тем выше, чем быстрее вы придете к специалисту. Даже если впоследствии реимплантированный зуб начнет чернеть, операция полезна, поскольку помогает избежать атрофирования костной ткани челюсти, что даст возможность поставить имплант во взрослом возрасте.

Что делать, если малыш прикусил щеку? Как помочь при наружных травмах щек?

Щеки — особенно уязвимая часть лица, через которую проходит множество кровеносных сосудов и нервов. При повреждении внешней или внутренней стороны щеки тщательно промойте ранку водой (при внешнем ранении дополнительно обработайте стерильным марлевым тампоном, смоченным в перекиси водорода) и в течение 12 часов покажите ребенка хирургу. В некоторых случаях потребуется госпитализация — для обследования и наложения шва.

При легкой травме щеки необходимо в течение нескольких дней регулярно дезинфицировать рану. Внутренние порезы — полоскать отварами или настоями шалфея, цветков ромашки, календулы, зверобоя. Хороший эффект дает и теплый несладкий чай. Если ребенок еще не умеет полоскать рот, наберите раствор антисептика в резиновую грушу или шприц без иглы и впрыскивайте полоскание в ротик. Кроме того, предлагайте малышу теплую (но не горячую или холодную) пищу полужидкой консистенции, например, супы-пюре или мягкие котлеты и отварные овощи. Временно исключите из рациона соленья, кислые и сладкие блюда.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник