Психотропные вещества первая помощь

Наркотическое отравление

Содержание:

Наркотическое отравление – потенциально опасное для здоровья и жизни человека состояние, возникающее при намеренной либо случайной передозировке психоактивными веществами. Из-за риска остановки дыхания, острых кардиоваскулярных расстройств, комы обязательна экстренная госпитализация. Только после купирования основной симптоматики определяют тактику дальнейшего лечения наркозависимости.

Клиническая картина передозировки

Проявления наркотической интоксикации зависят от вида принятого психоактивного вещества.

Передозировка стимуляторами опийной группы приводит к:

• нарастающей сонливостью с постепенным переходом в сопор и далее, без профессиональной медицинской помощи, в кому;
• бледности (часто с синюшным оттенком) кожных покровов;
• утрате зрачкового рефлекса;
• нарушениям дыхания, вплоть до асфиксии из-за паралича дыхательного центра.

Кокаиновое наркотическое отравление сопровождается:

• чувством тревоги, страха, которое нередко сменяется манией преследования;
• тактильными галлюцинациями (кажется, что по телу ползают насекомые, змеи и т.д.);
• звоном в ушах, иногда наркоману слышится, что его окликают по имени;
• неадекватным интересом к окружающей обстановке – пристально разглядывают привычные предметы, складывают их в кучу и т.д.;
• аритмией;
• болями за грудиной схожими с приступом стенокардии;
• обмороком;
• судорожными припадками;
• угнетением дыхания, что может стать причиной летального исхода.

Симптомы отравления психостимуляторами (амфетамин, «соли», «спайсы» и др.):

• сильная тревожность, паранойя – зависимый оглядывается вокруг, внимательно всматривается в окружающих людей;
• гнев, ожесточенность – в любом слове или даже взгляде наркоман пытается найти повод для физической агрессии;
• слуховые и тактильные галлюцинации – человеку кажется, что за его спиной что-то замышляют, слышится шум подъехавшей машины, больной уверен, что тело покрыто червями, муравьями и т.д., яростно расчесывает кожу.

Отравление галлюциногенами (циклодол и др.) выглядит следующим образом:

• эйфория, быстрое чередование эмоционального подъема и страха;
• яркие галлюцинации, похожие на сменяющие друг друга картинки;
• зрительные расстройства: предметы двоятся, троятся, искривляются, удлиняются;
• сопор и кома (при приеме высокой дозы наркотического вещества).

При интоксикации гашишем отмечают острый психоз со склонностью к агрессии. После вспышки возбуждения человек впадает в отрешенное состояние, повышается давление, учащается пульс и дыхания. Присутствует риск комы.

Общие признаки передозировки

Нередко члены семьи даже не подозревают о болезненном пристрастии близкого. «Связать» резкое ухудшение самочувствия с передозировкой можно по следующим признакам:

1. Бледность кожного покрова, холодный, липкий пот.
2. Расширенные или, наоборот, суженые зрачки, отсутствие реакции на свет.
3. Мутные, покрасневшие глаза.
4. Невнятная речь.
5. Запах от волос, тела, изо рта (появляется при употреблении «солей» и других химических стимуляторов).
6. Заторможенность или, наоборот, гиперреактивность.

Первая помощь при интоксикации

Незамедлительно вызвать бригаду неотложной помощи. Оператору надо сообщить, что возможна передозировка, сказать, какие наркотики употребляет зависимый (если известно). До приезда «скорой»:

1. Уложить человека на бок, «нижнюю» руку вывести вперед.
2. Освободить грудную клетку, шею от одежды (рубашки, блузы, шарфа, галстука и т.д.).
3. При употреблении наркотического вещества внутрь промывать желудок каждые полчаса (если приезд бригады СМП задерживается). Дают слабосоленую кипяченую или минеральную воду, а рвотный рефлекс вызывают нажатием пальцами на корень языка.
4. При заторможенности, спутанности сознания, сонливости дать понюхать ватку, смоченную нашатырем. Если этого средства под рукой не оказалось – растереть мочки ушей, пощекотать носовые ходы бумажной салфеткой, платком.

Нельзя:

1. Оставлять человека одного.
2. Давать какие-либо лекарственные препараты, энергетические напитки, алкоголь.
3. Отказываться от госпитализации, даже если после неотложной медицинской помощи наркоману стало легче – как только действие введенных средств прекратится, опасные симптомы интоксикации могут вернуться.

Что предпринимают в лечебном учреждении

Показана обязательная детоксикационная терапия. Промывают желудок методом прямого зондирования (кишечный лаваж) – это помогает очистить тонкий кишечник, где основная часть токсинов депонируется и продолжает поступать в кровоток. Средний объем используемого раствора – до 0,5 л на 1 кг веса.

После этого:

• больного согревают (при гипотермии) или снижают температуру жаропонижающими, холодными обтираниями;
• восстанавливают дыхание, при необходимости подключают ИВЛ;
• вводят антидоты (если известно, каким наркотическим веществом вызвано отравление), витамины, кардиопротекторы, ноотропы, спазмолитики, мочегонные для форсирования диуреза;
• ставят капельницу с растворами электролитов.

Для очищения организма на фоне наркотической интоксикации дополнительно проводят плазмаферез. У больного берут 300-700 мл крови, центрифугируют, отделяя плазму с содержащимися в ней токсинами. А клеточную массу переливают пациенту. Дефицит циркулирующей крови восстанавливают плазмозаменителями. Дополнительно проводят:

• гемодиализ;
• гемосорбцию;
• перитонеальный диализ;
• ксенонотерапию;
• внутривенное облучение крови.

Если стоит проблема, как снять симптомы отравления наркотиками опийной группы, проводят ультрабыструю детоксикацию (УБОД). Пациенту вводят препараты на основе налоксона или налтрексона, блокирующие опиоидные нейрорецепторы. Чтобы облегчить сильнейшую ломку, больного погружают в медикаментозный сон до окончания процедуры.

Комплексное лечение наркозависимости

Все беседы целесообразно отложить до того момента, когда пройдут основные симптомы интоксикации. Для некоторых наркоманов передоз – это стимул для добровольного согласия на терапию. В противном случае родственникам можно прибегнуть к мотивационной интервенции, услугам психотерапевта.

Зависимый должен осознанно начать лечение. Угрозы, шантаж, принудительная госпитализация – лишь временные меры, после выписки из клиники ничего не помешает принять новую дозу.

1. Наркомана госпитализируют и полностью изолируют от прежнего круга общения.
2. Оценивают тяжесть поражения внутренних органов, проводят курс восстановительного медикаментозного лечения.
3. Начинают психотерапию, которую дополняют кодированием. Если речь идет об опийной наркозависимости предлагают вшивание или инъекции налтрексона. Хорошие результаты достигают с помощью метода Довженко, гипноза. В качестве вспомогательных способов предлагают рефлексотерапию, воздействие электротоками, лазеротерапию.
4. Продолжают лечение в реабилитационном центре по программе «12 шагов», которую адаптируют с учетом особенностей характера и состояния зависимого.

Источник

Первая помощь при передозировке наркотиками — что делать?

Не для кого не секрет, что мы живем во время развертывания всемирной эпидемии наркомании – в то время, когда наркотик стал доступным и опасным, как никогда ранее, в то время, когда ни местная власть, ни международное сообщество не в состоянии остановить бешеный поток наркотоваров, ассортимент которых обновляется чуть ли не ежедневно. В силу появления на рынке новых синтетических наркотиков, которые на сегодняшний день являются совершенно неизученными и, соответственно, не имеют действенного антидота, значительно выросла смертность от передозировок, которые часто происходят даже впоследствии единоразового употребления. Довольно часто пострадавших даже не успевают доставить в больницу или до ближайшего места, где им смогли бы оказать компетентную помощь, ну а товарищи по употреблению, зачастую даже не в состоянии скорую вызвать, не говоря уже об оказании помощи. В этой статье мы решили предоставить вам краткую инструкцию про первую помощь при передозировке наркотиками. Независимо от вида психоактивных веществ и характера их влияния на организм человека, помощь при передозировке имеет одинаковый алгоритм и последовательность ее оказания.

Причины передозировки наркотическими веществами

Причины передозировки могут быть очень разными. Человек, который уже находится под воздействием психоактивного вещества, довольно плохо соображает, и, соответственно, не способен следить и контролировать количество принимаемого им вещества. Иногда передозировка может случаться, когда человек употребляет определенный наркотик впервые и не ориентируется в дозировке, рекомендованной к одноразовому употреблению. Часто в наше время встречается передозировка от современных синтетических наркотиков, таких как спайсы или соли, ведь из-за их постоянной модификации и обновления химического состава, очень трудно понять, чего ожидать. Достаточно частой причиной передозировки наркотиками является их смешивание. Когда человек одновременно употребляет два и более различных видов психоактивных веществ, последствия таких экспериментов могут быть непредсказуемыми. Разнообразные наркотические вещества могут быть введены в одном шприце одновременно, или же принятые различными способами (интраназальным, пероральным или инъекционным). Вступая во взаимодействие друг с другом, наркотические вещества усиливают токсическое воздействие на организм, что и вызывает передозировки. Передозировка опиатами («ширка», героин, кодеин, метадон, барбитураты) чаще всего возникает именно при совмещении их со снотворными препаратами или алкоголем.

Конечно, все они сильно отличаются друг от друга по степени воздействия и дозам, которые могут вызвать у человека передозировку. Кроме того, важным фактором является и личная предрасположенность человека и его толерантность к веществу. Смерть при наркотической передозировке может наступить по трем следующим причинам: остановка сердца, паралич дыхания, или же невозможность дышать из-за западения языка или рвоту.

Признаки передозировки разными видами наркотических веществ

Признаки передозировки опиатами

Передозировка опиатами имеет достаточно яркое проявление, так что ее довольно трудно перепутать с обычной простудой или недомоганием. Симптомы опиоидной передозировки следующие:

1. Сильная сонливость, из-за которой человек выглядит еле живым;
2. Дыхание становится едва заметным;
3. Мышцы всего тела слишком расслаблены. Человек не может ни стоять, ни сидеть;
4. Изменение цвета лица: от бледно-белого до синего. Также синеют кончики пальцев и губы;
5. Кожа становится влажной и холодной;
6. У человека начинаются судороги.

Признаки передозировки стимуляторами

Признаки передозировки стимулирующими наркотическими препаратами (кокаин, амфетамин, др.) проявляются следующим образом:

1. Паника;
2. Страх смерти;
3. Подвижное возбуждение (человек не может найти себе места);
4. Повышение давления (в некоторых случаях — инсульт);
5. Ускорение сердцебиения;
6. Сильно пульсирующая головная боль, ощущение сжатия и боли в грудине;
7. Пена изо рта;
8. Тошнота и рвота;
9. Расширение зрачков.

Признаки передозировки спайсами и солями

Наиболее опасным из всех видов наркотических препаратов, которые существуют на сегодняшний день, являются синтетические наркотики, такие как спайсы и соли. Основные симптомы передозировки спайсами и солями проявляются в головокружении, слабости, тошноте, побледнении лица, критическом повышении пульса, скачках давления, потери сознания, рвоте. Часто вследствие передозировки спайсами и солями у человека может случиться инфаркт или инсульт. Нередко передозировка сопровождается паранойей, галлюцинациями, тремором и повышенным уровнем тревоги.

Первая помощь при передозировке — что делать?

Что делать при передозировке наркотиками? Конечно, первое, что вы должны сделать – это вызвать скорую. А пока она будет ехать, вам необходимо сделать все, что в ваших силах, чтобы пострадавший человек дожил до ее приезда.

1. Во-первых вам необходимо убедиться в том, что пострадавший жив. Если он в сознании, постарайтесь не давать ему заснуть: разговаривайте с ним; научите его правильно дышать, делая глубокий медленный вдох и глубокий спокойный выдох. Важно следить за дыханием человека, ведь у него в любой момент произойти остановка дыхания;
2. Если вам не удалось вернуть человека в сознание, то, прежде всего, уложите его на твердую поверхность и проверьте проходимость дыхательных путей;
3. В первую очередь, необходимо открыть человеку рот и вытащить из горла язык. Стоит заметить, что, из-за судорог, держать рот открытым будет довольно непросто, поэтому часто используют ложку, обернутую тканью для защиты зубов человека и для того, чтобы язык не скользил в руках.
4. После этого необходимо освободить рот от всего, чем человек может задохнуться: рвота, протезы, вставные челюсти.
5. Затем перейдите к проверке пульса.
6. Если пульс отсутствует-необходимо срочно делать искусственное дыхание. Для этого человека следует положить на бок (чтобы язык снова не запал), зажать ему нос и через рот вдыхать воздух в его легкие. Необходимо выполнить 15-20 таких повторов за минуту.
7. Если после этого сердце не начнет биться, необходимо повторять процедуру, пока не добьетесь успеха. Также можно добавить массаж сердца: при искусственном вдохе нужно резко нажать на грудную клетку и толкнуть 4-5 раз. Процедуру следует повторять на протяжении 20 минут, и если это не даст результата, значит уже наступила смерть и в продолжении реанимационных попыток нет смысла.
8. Если же ваши попытки оказались удачными и человек пришел в сознание, необходимо не дать ему заснуть. Делайте что хотите: хлопайте по щекам, говорите с ним, танцуйте, подносите под нос нашатырный спирт. Самое главное – помочь человеку дождаться скорой в сознании.

Выводы

Мы желаем вам не попадать в сложные жизненные ситуации, которые, связанные с психоактивными веществами и последствиями их употребления. Однако, если такая ситуация уже случилась в Вашей жизни, или же вы стали свидетелем передозировки у постороннего человека, вы должны быть вооружены и знать как оказать такому человеку скорую неотложную помощь, и сразу же позвонить нам, чтобы специалисты Европейского Института Зависимости «АДОМЕД» смогли спасти жизнь больного и оказать ему качественное лечение.

БЕРЕГИТЕ СЕБЯ И ДОВЕРЯЙТЕ ПРОФЕССИОНАЛАМ!

Горячая линия по вопросам алкоголизма, наркомании и игромании:

Источник