Психотропные лекарственные средства это тест

Определение наркотических, психотропных и сильнодействующих веществ в крови или моче (предварительный и подтверждающий тесты)

Исследование для определения наркотиков или их метаболитов, психотропных и сильнодействующих веществ. Анализ качественный (определяется наличие/отсутствие веществ, без указания концентрации). Спектр проверяемых веществ: морфин, марихуана, кокаин, амфетамин, метамфетамин, бензодиазепин. Результат не разделяется по показателям, выдается единый ответ: обнаружено/не обнаружено.

Анализ мочи на наркотики и психотропы, кровь на наркотики и психотропы, тест на наркотики, анализ на подконтрольные вещества, химико-токсический анализ (ХТА) мочи, химико-токсический анализ (ХТА) крови.

Синонимы английские

Analysis for controlled substances, test for drugs and psychotropic substances, screening of urine for drugs and psychotropics, blood for drugs and psychotropics, blood on controlled substances, screening of urine for controlled substances, chemical-toxic analysis (CTA) of urine, chemical-toxic analysis (CTA) of blood.

Газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ-МС).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь, разовую порцию мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Специальной подготовки не требуется.

Общая информация об исследовании

Для обнаружения подконтрольных веществ существуют предварительные (качественные) химико-токсикологические исследования и подтверждающие (количественные) методы. Если в процессе предварительного исследования получен положительный результат, то проводят подтверждение доказательными методами. К ним относятся специализированные системы на основе тонкослойной хроматографии, газожидкостная хроматография, высокоэффективная жидкостная хроматография, хромато-масс-спектрометрия. Газовая хроматография – масс-спектроскопия (ГХ-МС) позволяет идентифицировать подконтрольные вещества и определить их концентрацию.

ГХ-МС состоит из газовой хроматографии, основанной на разделении веществ между неподвижной и подвижной фазой, и масс-спектрометрии, которая идентифицирует выявленные компоненты. Это один из самых точных методов, используемых для определения концентрации подконтрольных веществ в биологических средах.

Подконтрольные вещества — это понятие, объединяющее в себе наркотические средства, психотропные вещества, а также их прекурсоры (вещества, участвующие в их синтезе), сильнодействующие и ядовитые препараты. Оборот этих средств ограничен и находится на государственном контроле.

Время выведения вещества из организма зависит от многих факторов: от его структуры, количества, способа введения, срока применения, а также от особенностей организма испытуемого (например, состояния почек и печени, скорости обмена веществ). Период очищения от подконтрольных веществ различный для разных биологических жидкостей и структур. Так, при разовом приеме амфетамин содержится в моче до 4 дней, а при регулярном употреблении его можно найти примерно неделю. Этот же психостимулятор в крови определяется в течение недели после одноразового приема и практически постоянно при частом потреблении, потому в данном случае период естественного выведения полностью зависит от особенностей организма. Марихуана выводится из организма за 1-3 дня, но иногда может до нескольких недель после последнего приема определяться в моче, так как способна сохраняться в жировой ткани. После пассивного курения качественный анализ на нее может быть положительным, но при количественном исследовании ее концентрация будет ниже пороговой.

Для чего используется исследование?

• Для обеспечения безопасности трудовой деятельности, связанной с повышенным риском для жизни и здоровья людей (например, капитан судна, авиадиспетчер);
• для оспаривания результата освидетельствования состояния водителя во время управления транспортным средством;
• для оценки соблюдения пациентом режима лечения наркотическими, психотропными и сильнодействующими веществами;
• для выявления употребления запрещенных веществ.

Когда назначается исследование?

• При устройстве на работу на должностях, связанных с повышенным риском для здоровья и жизни людей;
• гражданам других стран, прибывающим на территорию РФ, для оформления миграционных документов и получения разрешения на работу;
• участникам ДТП при проведении медицинского освидетельствования на предмет употребления алкоголя или наркотиков;
• при обязательных профилактических осмотрах лиц;
• при использовании наркотических препаратов в лечебных целях;
• при профилактическом тестировании школьников согласно приказу Минздрава России от 6 октября 2014 года № 518н;
• если родители подозревают в употреблении наркотиков несовершеннолетнего ребенка;
• при обследовании пациентов из групп риска по употреблению подконтрольных веществ (например, пациентов, требующих повышения дозы подконтрольного препарата).

Что означают результаты?

Референсные значения: не обнаружены.

Причины положительного результата:

• употребление подконтрольных препаратов;
• ложноположительный результат.

Причины отрицательного результата:

• тестируемый никогда не употреблял подконтрольные вещества;
• употреблял запрещенные средства нерегулярно, а в последнее время не принимал их;
• употребление подконтрольного препарата прекращено в последнее время.

Что может влиять на результат?

• Время, прошедшее с момента употребления вещества;
• количество вещества и способ введения;
• регулярность употребления;
• физико-анатомические особенности и сопутствующие заболевания тестируемого.

• Образцы мочи можно хранить в холодильнике 36 часов при температуре 2-8 °С. Неиспользованные контейнеры разрешено сохранять до 12 месяцев (при t = -18 °С) на случай возникновения необходимости проведения дополнительных исследований.
• Сроки обнаружения подконтрольных веществ ориентировочные.
• Отрицательный результат не позволяет исключить периодическое использование запрещенных препаратов.
• При определении морфина некоторые родственные соединения (кодеин; этил морфина; гидроморфон; меперидин; морфин-3-глюкуронид) дают положительную реакцию при определенном уровне.
• При определении марихуаны некоторые родственные соединения (∆-9-тетрагидроканнабинол, ∆-8-тетрагидроканнабинол и каннабинол) дают положительную реакцию при определенном уровне.
• При определении кокаина родственное соединение бензоилэкгонин дает положительную реакцию при определенном уровне.
• При определении амфетамина родственное соединение D-метамфетамин дает положительную реакцию при определенном уровне.
• При определении метамфетамина родственное соединение D-метамфетамин дает положительную реакцию при определенном уровне.
• Некоторые родственные бензодиазепину соединения (диазепам; лоразепам; оксазепам; празепам; триазолам; клобазам и др.) дают положительную реакцию при определенном уровне.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, психиатр, профпатолог, нарколог.

Литература

• Handbook of Drug Monitoring Methods: Therapeutics and Drugs of Abuse — 2007, ISBN 1588297802. Глава 16 «Introduction to Drugs of Abuse», Testing, Tai C. Kwong, PhD, P. 297.
• Drug Testing in Treatment Settings: Guidelines for Effective Use — Hazelden Publishing, 2005 — ISBN 1592851797.
• Standridge JB, Adams SM, Zotos AP. Urine drug screening: a valuable office procedure. Am Fam Physician. 2010 Mar 1;81(5):635-40.

Источник

Тест с ответами по теме «Психотропные лекарственные средства: антипсихотические препараты, анксиолитики, снотворные средства»

Психотропные средства, доминирующим медиатором у которых является Серотонин, это антидепрессанты.

Психотропные средства, доминирующим медиатором у которых является Серотонин, это антидепрессанты.

1. Группы препаратов, относящиеся к нейролептикам:

1) Бутирофеноны;+
2) Пиридины;
3) Тиоксантены;+
4) Фенотиазины.+

2. Группы препаратов, относящиеся к нейрометаболическим стимуляторам:

1) Адаптогены;+
2) Анксиолитики;
3) Церебропротекторы;+
4) ноотропные.+

3. Группы психотропных средств, у которых доминирующим медиатором является ГАМК:

1) Анксиолитики;+
2) Гиполитики;+
3) Психостимуляторы;
4) противопаркинсонические препараты.

4. Группы психотропных средств, у которых доминирующим медиатором является Дофамин:

1) Антидепрессанты;
2) Нейролептики;+
3) Психостимуляторы;+
4) противопаркинсонические препараты.+

5. Группы психотропных средств, у которых доминирующим медиатором является Норадреналин:

1) Антидепрессанты;+
2) Нейролептики;
3) Психостимуляторы;+
4) противопаркинсонические препараты.

6. Действие каких препаратов потенцируют анксиолитики?

1) Антидепрессантов;
2) Нейролептиков;+
3) Психостимуляторов;
4) противопаркинсонических препаратов.

7. Действие на организм, оказываемое анксиолитиками:

1) редуцирующее психотическую симптоматику и психомоторное возбуждение;
2) сглаживающее циркулярные расстройства аффективной сферы (колебания настроения);
3) способствующее развитию сна или облегчающее его наступление;
4) успокаивающее, противотревожное и антифобическое действия как при невротических состояниях, так и у здоровых людей.+

8. Действие на организм, оказываемое антипсихотиками:

1) редуцирующее психотическую симптоматику и психомоторное возбуждение;+
2) сглаживающее циркулярные расстройства аффективной сферы (колебания настроения);
3) способствующее развитию сна или облегчающее его наступление;
4) успокаивающее, противотревожное и антифобическое действия как при невротических состояниях, так и у здоровых людей.

9. Действие на организм, оказываемое гипнотиками:

1) редуцирующие психотическую симптоматику и психомоторное возбуждение;
2) сглаживающее циркулярные расстройства аффективной сферы (колебания настроения);
3) способствующее развитию сна или облегчающее его наступление;+
4) успокаивающее, противотревожное и антифобическое действия как при невротических состояниях, так и у здоровых людей.

10. Действие на организм, оказываемое нормотимиками:

1) редуцирующие психотическую симптоматику и психомоторное возбуждение;
2) сглаживающее циркулярные расстройства аффективной сферы (колебания настроения);+
3) способствующее развитию сна или облегчающее его наступление;
4) успокаивающее, противотревожное и антифобическое действия как при невротических состояниях, так и у здоровых людей.

11. Действия, оказываемые психоаналептические средствами:

1) активирующее действие на ЦНС;+
2) депримирующее действие на ЦНС;
3) психоэнергизирующее действие;+
4) успокаивающее действие на ЦНС.

12. Действия, оказываемые психолептическими средствами на ЦНС:

1) активирующее действие;
2) депримирующее действие;+
3) затормаживающее действие;+
4) успокаивающее действие.+

13. Какие нейролептики независимо от дозы сразу вызывают определённый затормаживающий эффект?

1) Алимемазин;+
2) Перициазин;+
3) Промазин;+
4) Фенотиазин.

14. Какие препараты относятся к анксиолитикам эндогенным регуляторам (модуляторам) ГАМК-А-бензодиазепинового рецепторного комплекса?

1) Алтансерин;
2) Никотинамид;+
3) Ритансерин;
4) производные β-карболина.+

15. Минимальный срок терапии психотропными препаратами:

1) 2 недели;
2) 3 недели;+
3) 4-6 недель;
4) 8 недель.

16. Нежелательные эффекты поливалентных нейролептиков:

1) вазоапластические депрессии;
2) гипервитальные депрессии;+
3) слабые экстрапирамидные эффекты;
4) умеренные эндокринные эффекты.+

17. Нежелательные эффекты растормаживающих нейролептиков:

1) вазоапластические депрессии;
2) гипервитальные депрессии;
3) умеренные экстрапирамидны эффекты;+
4) умеренные эндокринные эффекты.+

18. Нежелательные эффекты седативных нейролептиков:

1) вазоапластические депрессии;+
2) выраженные нейровегетативные явления;+
3) слабые экстрапирамидные эффекты;
4) умеренные эндокринные эффекты.+

19. Нежелательные эффекты средних нейролептиков:

1) вазоапластические депрессии;
2) выраженные нейровегетативные явления;+
3) слабые экстрапирамидные эффекты;
4) умеренные эндокринные эффекты.+

20. Нейролептики, относящиеся к анксиолитикам агонистам 2С-рецепторов:

1) Алтансерин;+
2) Никотинамид;
3) Ритансерин;+
4) производные β-карболина.

21. Нейролептики, относящиеся к анксиолитикам агонистам 5НТ-3А-рецепторов:

1) Алтансерин;
2) Закоприд;+
3) Ондансетрон;+
4) Ритансерин.

22. Нейролептики, относящиеся к анксиолитикам производным азаспиродекандиона:

1) Алтансерин;
2) Буспирон;+
3) Клобазам;
4) Ритансерин.

23. Нейролептики, относящиеся к анксиолитикам производным бензодиазепинам:

1) Адиназолам;+
2) Алтансерин;
3) Клобазам;+
4) Ритансерин.

24. Нейролептики, относящиеся к атипичным антипсихотикам:

1) Галоперидол;
2) Зуклопентиксол;
3) Оланзапин;+
4) Рисперидон.+

25. Нейролептики, относящиеся к бензодиазепинам длительного действия:

1) Алтансерин;
2) Диазепам;+
3) Ритансерин;
4) Хлордиазепоксид.+

26. Нейролептики, относящиеся к бензодиазепинам короткого действия:

1) Диазепам;
2) Мидазолам;+
3) Триазолам;+
4) Хлордиазепоксид.

27. Нейролептики, относящиеся к бензодиазепинам средней длительности действия:

1) Бромазепам;+
2) Диазепам;
3) Лоразепам;+
4) Хлордиазепоксид.

28. Нейролептики, относящиеся к группе «дневных транквилизаторов»:

1) Алтансерин;
2) Мезапам;+
3) Ритансерин;
4) Триоксазин.+

29. Нейролептики, относящиеся к дезингибирующим антипсихотикам:

1) Галоперидол;
2) Зуклопентиксол;
3) Карбидин;+
4) Сульпирид.+

30. Нейролептики, относящиеся к инцизивным антипсихотикам:

1) Алимемазин;
2) Галоперидол;+
3) Зуклопентиксол;+
4) Перициазин.

31. Нейролептики, относящиеся к снотворным средствам длительного действия:

1) Гексобарбитал;
2) Пентобарбитал;+
3) Тиопентал натрия;
4) Флунитразепам.+

32. Нейролептики, относящиеся к снотворным средствам короткого действия:

1) Бутобарбитал;
2) Гексобарбитал;+
3) Темазепам;
4) Тиопентал натрия.+

33. Нейролептики, относящиеся к снотворным средствам среднего действия:

1) Бутобарбитал;+
2) Гексобарбитал;
3) Темазепам;+
4) Тиопентал натрия.

34. Показания к назначению Карбамазепина:

1) агрессивное поведение;+
2) болевые синдромы;+
3) депрессия;+
4) дыхательная недостаточность.

35. Показания к назначению нейролептиков:

1) депрессия;
2) коррекция негативных (дефицитарных) расстройств;+
3) острые и хронические психозы различной этиологии;+
4) синдромы психомоторного возбуждения.+

36. Препараты, относящиеся к поливалентным нейролептикам:

1) Галоперидол;+
2) Оланзапин;+
3) Тиоридазин;
4) Хлорпромазин.

37. Препараты, относящиеся к растормаживающим нейролептикам:

1) Галоперидол;
2) Перфеназин;+
3) Прохлорперазин;+
4) Тиоридазин.

38. Препараты, относящиеся к седативным нейролептикам:

1) Левомепрозамин;+
2) Тиоридазин;
3) Хлорпромазин;+
4) Хлорпротиксен.+

39. Препараты, относящиеся к средним нейролептикам:

1) Левомепрозамин;
2) Перициазин;+
3) Тиоридазин;+
4) Хлорпромазин.

40. Препараты, уменьшающие всасывание нейролептиков в желудке:

1) Анальгин;
2) Карбидин;
3) Циметидин;+
4) антацидные препараты.+

41. Препараты, уменьшающие эффективность бензодиазепиновых производных:

1) Кофеин;+
2) Мебендазол;
3) Теофиллин;+
4) Эуфиллин.+

42. Противопоказания к назначению нейролептиков:

1) острые лихорадочные состояния;+
2) парестезии лица;
3) токсический агранулоцитоз в анамнезе;+
4) тяжёлые нарушения функций почек и печени.+

43. Психотропные средства, доминирующим медиатором у которых является Серотонин, это

1) Антидепрессанты;+
2) Нейролептики;
3) Психостимуляторы;
4) противопаркинсонические препараты.

44. У каких нейролептиков минимальное экстрапирамидное действие?

1) Клозапин;+
2) Оланзапин;+
3) Рисперидон;+
4) Фенотиазин.

45. Эффекты нейролептиков:

1) вызывают снижение аффекта;
2) дезорганизация речи;+
3) редукция продуктивной (позитивной) симптоматики;+
4) устранение бреда.+

Источник бесплатен благодаря Вашей постоянной и очень важной поддержке. Если хотите поблагодарить автора за его огромный труд, полученные знания и уникальный ресурс, то можете отправить ДОНАТ (от скромной до щедрой суммы).

Источник