Противовирусные лекарственные средства часть 3
РИОДОКСОЛ (Riodoxolum)
Фармакологическое действие. Обладает противовирусной активностью в отношении вируса герпеса простого (вируса, вызывающего поражение кожи и слизистых), оказывает противогрибковое действие при микроспории (паразитарных грибковых заболеваниях), трихофитии (паразитарных грибковых заболеваниях) и кандидозе (грибковом заболевании), а также бактериостатическое (препятствующее размножению бактерий) действие на некоторые кислотоустойчивые бактерии.
Показания к применению. Вирусные заболевания кожи (герпес простой, контагиозный моллюск, плоские вульгарные, подошвенные бородавки) и слизистых оболочек полости рта (острый афтозный стоматит — воспаление с образованием язв слизистой оболочки полости рта), хронический рецидивирующий (повторяющийся) афтозный стоматит, многоформная экссудативная эритема (периодически возникающие мокнущие покраснения кожи, сопровождающиеся резким подъемом температуры тела), эрозивно-язвенная форма (протекающая с образованием поверхностного дефекта слизистой оболочки) красного плоского лишая; язвенно-некротический гингивостоматит (воспаление слизистой оболочки десен и ротовой полости с образованием язв и омертвения слизистой). Грибковые поражения гладкой кожи (микроспория, эпидермофития, рубромикоз, эритразма) и волосистой части головы (микроспория, трихофития). Угревая сыпь кожи.
Способ применения и дозы. Концентрацию мази (0,25%, 0,5%) подбирают в зависимости от заболевания и локализации процесса. Применяют местно, нанося на очаги поражения 0,25% или 0,5% мазь тонким слоем 1-3 раза в день ежедневно в течение 1-4 нед. При угревой сыпи через 30 мин после нанесения снимают остатки мази бумажной салфеткой.
Побочное действие. Возможны легкая гиперемия (покраснение) кожи и ощущение жжения. В этих случаях следует снять препарат с кожи.
Противопоказания. Беременность, гирсутизм (избыточное оволосение у женщин, проявляющееся ростом бороды, усов и т. д.) и телеангиэктазия (местное чрезмерное расширение мелких сосудов).
Форма выпуска. Мазь в упаковке по 25 г в банках 0,25% и 0,5%.
Условия хранения. Список’ Б. В сухом, защищенном от света месте.
ТЕБРОФЕНОВАЯ МАЗЬ (UnguentumTebrofeni)
Фармакологическое действие. Противовирусное средство.
Показания к применению. Применяют в виде мази при вирусных заболеваниях глаз (эпидемический аденовирусный конъюнктивит и кератоконъюнктивит, кератит, вызванный вирусом простого герпеса и Herpeszoster), aтакже при заболеваниях кожи вирусной или предполагаемой вирусной этиологии (причины) (простой и рецидивирующий герпес, опоясывающий герпес, красный плоский лишай, контагиозный моллюск и др.). Может применяться также для лечения плоских и простых бородавок у детей.
Способ применения и дозы. В глазной практике применяют в виде 0,5% мази (мазь на вазелиновой основе -от кремового до желтого цвета). При аденовирусном кератоконъюнктивите и других вирусных заболеваниях глаз за края век закладывают 0,5% мазь 3-4 раза в день в течение 2-4 нед.
Для лечения кожных поражений применяют 2% или 5% мазь. При герпесе простом и опоясывающем смазывают 2% мазью пораженные участки кожи 3-4 раза в день в течение 3-7 дней и более, при псориазе и красном плоском лишае — 2% или 5% мазью 2 раза в день или
применяют компрессы с мазью тех же концентраций 1 раз в сутки в течение 3-4 нед. (а при необходимости и более). Для удаления плоских и простых бородавок и контагиозных моллюсков сначала втирают 3-5% салициловую мазь, а затем энергично повторно — 5% теброфеновую мазь. Мазь применяют не менее 2 нед.
Побочное действие. Жжение на участке нанесения мази.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.
Форма выпуска. 0,5% мазь по 10 г (для глазной практики); 2% мазь по 30 г; 5% мазь по 30 г.
Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 20 °С.
ФЛОРЕНАЛЬ (Florenalum)
Фармакологическое действие. Оказывает нейтрализующее действие в отношении вируса Herpessimplex, Herpeszoster(виды вируса герпеса — вируса, вызывающего поражение кожи и слизистых).
Показания к применению. Вирусные заболевания глаз.
Способ применения и дозы. При вирусном кератоконъюнктивите (сочетанном воспалении роговицы и наружной оболочки глаза) и кератите (воспаление роговицы), вызванном вирусом простого герпеса и Herpeszoster, закладывают за веки 0,5% мазь вначале 3 раза в день, а затем 1-2 раза в день. Длительность лечения при поверхностных конъюнктивитах (воспалении наружной оболочки глаза) 10-14 дней, при глубоких — 1-1 ‘/2 мес. При отсутствии эффекта в течение 10 дней рекомендуются другие методы лечения. Пленки закладывают за нижнее веко 1-2 раза в сутки.
Побочное действие. Чувство жжения, быстро исчезающее. При развитии дерматоза (кожных реакций) мазь отменяют.
При применении пленок в течение первых 3-5 мин возможны кратковременное слезотечение, ощущение инородного тела в глазу. Если эти явления не проходят, пленку удаляют.
Противопоказания не установлены.
Форма выпуска. 0,5% мазь в алюминиевых тубах по 10 г; глазные пленки в пеналах-дозаторах по 30 штук или в стеклянных флаконах по 30 штук.
Условия хранения. Список Б. Мазь — при температуре не выше +20 °С; пленки — в защищенном от света месте.
ЭПЕРВУДИН (Epervudine)
Синонимы: Гевизош.
Фармакологическое действие. Противовирусное, противогерпетическое средство. Активен в отношении вируса простого и опоясывающего герпеса.
Показания к применению. Простой герпес (Labilasи progenitalis), опоясывающий герпес (вирусное заболевание Центральной и периферической нервной системы с появлением пузырьковой сыпи по ходу чувствительных нервов), включая рецидивирующие (периодически повторяющиеся) формы.
Способ применения и дозы. Применяют наружно. Пораженную поверхность кожи покрывают тонким слоем мази 3-5 раз в день, в течение 3-5 дней. Курс может быть увеличен до 6-12 дней. Лечение необходимо начинать при появлении первых признаков заболевания.
Побочное действие. Слабое чувство жжения в месте нанесения мази.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.
Форма выпуска. Мазь в тубах по 10 г. Содержит эпирвудина 80 мг.
Условия хранения. В прохладном месте.
МЕТИСАЗОН (Methisazonum)
Синонимы: Кемовиран, Марборан, Вирузона.
Фармакологическое действие. Подавляет репродукцию (размножение) вирусов оспенной группы, обладает профилактической активностью в отношении вируса натуральной оспы и оказывает благоприятное влияние при лечении поствакциональных осложнений, а также эффективен при лечении рецидивирующего генитального герпеса (повторного появления вирусного воспаления слизистых оболочек половых органов).
Показания к применению. Для лечения натуральной оспы, генитального герпеса (вирусного заболевания, локализованного на половых органах) и herpeszoster(вирусного заболевания центральной и периферической нервной системы с появлением пузырьковой сыпи по ходу чувствительных нервов).
Способ применения и дозы. Внутрь (в таблетках) ежедневно через 1-1’/2 ч после еды 2 раз в день в течение 4-6 дней. Разовая доза для взрослых — 0,6 г (1,2 г/сут.). Детям до 14 лет из расчета 0,01 г/кг на прием 2 раза в сутки в течение 4-6 дней.
Побочное действие. В отдельных случаях тошнота, рвота, головокружение. В этих случаях уменьшают дозу.
Противопоказания. Выраженные поражения печени и почек, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, злокачественные новообразования.
Форма выпуска. Таблетки по 0,2 г в упаковке по 25 штук.
Условия хранения. В защищенном от света месте.
МОДИМУНАЛ (Modimunal)
Синонимы: Инозин пранобекс.
Фармакологическое действие. Противовирусное, иммуностимулирующее (повышающее защитные силы организма) средство.
Показания к применению. Герпес (вирусное заболевание, характеризующееся высыпанием на коже и/или слизистых оболочках сгруппированных пузырлков), опоясывающий лишай (вирусное заболевание центральной и периферической нервной системы с появлением пузырьковой сыпи по ходу чувствительных нервов), подострый склеротический панэнцефалит (воспаление головного мозга с поражением как белого, так и серого вещества), острый вирусный энцефалит (воспаление мозга), корь, грипп, вирусный отит (воспаление полости уха)
и гепатит (воспаление ткани печени), другие вирусные инфекции.
Способ применения и дозы. Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Внутрь по 1 г 3-4 раза в день.
Побочное действие. Диспепсические расстройства (расстройства пищеварения), повышение концентрации мочевой кислоты в плазме крови и моче, обострение подагры.
Противопоказания. Подагра.
Форма выпуска. Таблетки по 0,5 г.
Условия хранения. Список Б. В сухом, зашишенном от света месте.
ОКСОЛИНОВАЯ МАЗЬ (UnguenturnOxolini)
Фармакологическое действие. Действующим веществом мази является оксолин. обладающий антиврусной активностью в отношении вируса гриппа и вируса герпеса простого.
Показания к применению. Вирусные заболевания глаз, кожи, вирусные риниты (воспаление слизистой оболочки носа, вызываемое вирусом). С профилактической целью применяется при гриппе. Для лечения пузырькового и опоясывающего лишая, бородавок, контагиозного моллюска, герпетиформного дерматита Дюринга (воспаления кожи, вызываемого неясными причинами и проявляющегося появлением зудящей, мокнущей сыпи), чешуйчатого лишая.
Способ применения и дозы. Наружно при лечении аденовирусного кератоконъюнктивита (сочетанного воспаления роговицы и наружной оболочки глазного яблока, вызываемого аденовирусом), вирусных кератитов (воспаление роговицы) — за веко 0,25% мазь 1-3 раза в день. Для лечения вирусного ринита смазывают слизистую оболочку носа 0.25% мазью 2-3 раза в день в течение 3-4 дней, а для профилактики гриппа 2 раза в день в период подъема и максимального развития эпидемической вспышки гриппа (на протяжении 25 дней) или при контакте с больным гриппом.
При простом, пузырьковом и опоясывающем лишае, контагиозном моллюске и других кожных заболеваниях наносят на поврежденную кожу 3% мазь 2-3 раза в день в течение 2 нед. — 2 мес.
Побочное действие. Скоропреходящее чувство жжения.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.
Форма выпуска. 0,25% мазь в упаковке по 10 г, 3% мазь в упаковке по 30 г.
Условия хранения. В защищенном от света месте.
РЕМАНТАДИН (Remantadinum)
Синонимы: Римантадин гидрохлорид, Мерадан, Римантадин.
Фармакологическое действие. Обладает противовирусной активностью в отношении всех штаммов вируса гриппа типа Айв меньшей степени типа В.
Показания к применению. Лечение в начальной стадии (1-2 дня) гриппа и профилактика гриппа и острых вирусных респираторных (дыхательных) заболеваний в период эпидемии гриппа.
Способ применения и дозы. Принимают ремантадин внутрь (после еды), запивая водой, по следующей схеме: взрослым дают в 1-й день заболевания по 100 мг (2 таблетки) 3 раза; во 2-й и 3-й дни — по 100 мг 2 раза; в 4-й день — 100 мг 1 раз. В 1-й день заболевания препарат можно принять однократно в дозе 300 мг (6 таблеток).
Детям от 7 до 10 лет назначают по 50 мг (1 таблетка) 2 раза в день; 11-14 лет — по 50 мг 3 раза в день. Принимают в течение 5 дней.
С целью профилактики гриппа ежедневно по 1 таблетке в течение 5-7 дней при постоянном контакте с больными (очаговая профилактика) или в течение 10-15 дней при эпизодических контактах (плановая профилактика).
Побочное действие. Головная боль, бессонница, нервозность, головокружение, нарушение концентрации внимания. Возможны боли в эпигастрии (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины), повышение уровня билирубина в крови. У пациентов, страдающих эпилепсией, повышенный риск развития судорожных припадков. Возможны обострения сопутствующих хронических заболеваний.
Противопоказания. Острые заболевания печени, почек, тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы). Беременность.
Форма выпуска. Таблетки по 0,05 г (50 мг) в упаковке 20 штук.
Условия хранения. Список Б. В прохладном месте.
РИБАМИДИЛ (Ribamidil)
Синонимы: Виразол, Рибавирин. Трибавирин, Вирамид, Виратек, Вирател, Виразид, Вирустаз.
Фармакологическое действие. Ингибирует (подавляет) синтез вирусной РНК (рибонуклеиновой кислоты -элемента строения клетки, участвующего в биосинтезе белка) и ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты -составной части ядра клетки, ответственной за перенос наследственной информации). Проходя через клеточные мембраны, рибамидил метаболизируется (претерпевает превращения), превращаясь в моно- и трифосфат. Риба-мидил-5′-монофосфатявляется конкурентным ингибитором инозинмонофосфата дегидрогеназы, что приводит к торможению синтеза вирусных РНК и ДНК, не действуя на клетки хозяина (человека).
Показания к применению. Рибамидил оказывает противовирусное действие при гриппе типа А и В, инфекциях, вызванных вирусом герпеса (вируса, вызывающего поражение кожи и слизистых), таких как герпетический гингивостоматит (воспаление слизистой оболочки ротовой полости и десен, вызываемое вирусом герпеса), генитальный герпес (воспаление половых органов, вызываемое вирусом герпеса), опоясывающий герпес (вирусное заболевание центральной и периферической нервной системы с появлением пузырьковой сыпи по ходу чувствительных нервов); а также при кори и ветряной оспе, гепатите А (болезни Боткина — инфекционном воспалении ткани печени, вызываемом вирусом, проникающим в организм через рот) и острой форме гепатита В (сывороточного гепатита — воспаления ткани печени, вызванного проникновением вируса в организм во время переливания крови, прививки, укола и т. д.).
Способ применения и дозы. Принимают внутрь (после еды). Дозы для взрослых при лечении гриппа по 0,2 г 3-4 раза в день в течение 3-5 дней. Лечение следует начинать при первых признаках заболевания. При других вирусных заболеваниях назначают по 0,2 г 3-4 раза в день в течение 7-10-14 дней. При лечении острых инфекций можно назначать в 1-й день ударную дозу — 1,4-1,6 г (1400-1600 мг). Детям назначают по 10 мг/кг в сутки.
Побочное действие. При применении препарата возможны боли в желудке, метеоризм (скопление газов в кишечнике), повышение уровня непрямого билирубина в крови.
Противопоказания. Острые заболевания печени и почек, тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы), беременность.
Форма выпуска. Таблетки по 0,2 г в упаковке по 20 штук.
Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.
РИОДОКСОЛ (Riodoxolum)
Фармакологическое действие. Обладает противовирусной активностью в отношении вируса герпеса простого (вируса, вызывающего поражение кожи и слизистых), оказывает противогрибковое действие при микроспории (паразитарных грибковых заболеваниях), трихофитии (паразитарных грибковых заболеваниях) и кандидозе (грибковом заболевании), а также бактериостатическое (препятствующее размножению бактерий) действие на некоторые кислотоустойчивые бактерии.
Показания к применению. Вирусные заболевания кожи (герпес простой, контагиозный моллюск, плоские вульгарные, подошвенные бородавки) и слизистых оболочек полости рта (острый афтозный стоматит — воспаление с образованием язв слизистой оболочки полости рта), хронический рецидивирующий (повторяющийся) афтозный стоматит, многоформная экссудативная эритема (периодически возникающие мокнущие покраснения кожи, сопровождающиеся резким подъемом температуры тела), эрозивно-язвенная форма (протекающая с образованием поверхностного дефекта слизистой оболочки) красного плоского лишая; язвенно-некротический гингивостоматит (воспаление слизистой оболочки десен и ротовой полости с образованием язв и омертвения слизистой). Грибковые поражения гладкой кожи (микроспория, эпидермофития, рубромикоз, эритразма) и волосистой части головы (микроспория, трихофития). Угревая сыпь кожи.
Способ применения и дозы. Концентрацию мази (0,25%, 0,5%) подбирают в зависимости от заболевания и локализации процесса. Применяют местно, нанося на очаги поражения 0,25% или 0,5% мазь тонким слоем 1-3 раза в день ежедневно в течение 1-4 нед. При угревой сыпи через 30 мин после нанесения снимают остатки мази бумажной салфеткой.
Побочное действие. Возможны легкая гиперемия (покраснение) кожи и ощущение жжения. В этих случаях следует снять препарат с кожи.
Противопоказания. Беременность, гирсутизм (избыточное оволосение у женщин, проявляющееся ростом бороды, усов и т. д.) и телеангиэктазия (местное чрезмерное расширение мелких сосудов).
Форма выпуска. Мазь в упаковке по 25 г в банках 0,25% и 0,5%.
Условия хранения. Список’ Б. В сухом, защищенном от света месте.
ТЕБРОФЕНОВАЯ МАЗЬ (UnguentumTebrofeni)
Фармакологическое действие. Противовирусное средство.
Показания к применению. Применяют в виде мази при вирусных заболеваниях глаз (эпидемический аденовирусный конъюнктивит и кератоконъюнктивит, кератит, вызванный вирусом простого герпеса и Herpeszoster), aтакже при заболеваниях кожи вирусной или предполагаемой вирусной этиологии (причины) (простой и рецидивирующий герпес, опоясывающий герпес, красный плоский лишай, контагиозный моллюск и др.). Может применяться также для лечения плоских и простых бородавок у детей.
Способ применения и дозы. В глазной практике применяют в виде 0,5% мази (мазь на вазелиновой основе -от кремового до желтого цвета). При аденовирусном кератоконъюнктивите и других вирусных заболеваниях глаз за края век закладывают 0,5% мазь 3-4 раза в день в течение 2-4 нед.
Для лечения кожных поражений применяют 2% или 5% мазь. При герпесе простом и опоясывающем смазывают 2% мазью пораженные участки кожи 3-4 раза в день в течение 3-7 дней и более, при псориазе и красном плоском лишае — 2% или 5% мазью 2 раза в день или
применяют компрессы с мазью тех же концентраций 1 раз в сутки в течение 3-4 нед. (а при необходимости и более). Для удаления плоских и простых бородавок и контагиозных моллюсков сначала втирают 3-5% салициловую мазь, а затем энергично повторно — 5% теброфеновую мазь. Мазь применяют не менее 2 нед.
Побочное действие. Жжение на участке нанесения мази.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.
Форма выпуска. 0,5% мазь по 10 г (для глазной практики); 2% мазь по 30 г; 5% мазь по 30 г.
Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 20 °С.
ФЛОРЕНАЛЬ (Florenalum)
Фармакологическое действие. Оказывает нейтрализующее действие в отношении вируса Herpessimplex, Herpeszoster(виды вируса герпеса — вируса, вызывающего поражение кожи и слизистых).
Показания к применению. Вирусные заболевания глаз.
Способ применения и дозы. При вирусном кератоконъюнктивите (сочетанном воспалении роговицы и наружной оболочки глаза) и кератите (воспаление роговицы), вызванном вирусом простого герпеса и Herpeszoster, закладывают за веки 0,5% мазь вначале 3 раза в день, а затем 1-2 раза в день. Длительность лечения при поверхностных конъюнктивитах (воспалении наружной оболочки глаза) 10-14 дней, при глубоких — 1-1 ‘/2 мес. При отсутствии эффекта в течение 10 дней рекомендуются другие методы лечения. Пленки закладывают за нижнее веко 1-2 раза в сутки.
Побочное действие. Чувство жжения, быстро исчезающее. При развитии дерматоза (кожных реакций) мазь отменяют.
При применении пленок в течение первых 3-5 мин возможны кратковременное слезотечение, ощущение инородного тела в глазу. Если эти явления не проходят, пленку удаляют.
Противопоказания не установлены.
Форма выпуска. 0,5% мазь в алюминиевых тубах по 10 г; глазные пленки в пеналах-дозаторах по 30 штук или в стеклянных флаконах по 30 штук.
Условия хранения. Список Б. Мазь — при температуре не выше +20 °С; пленки — в защищенном от света месте.
Источник
