Простатит первая помощь при обострении

Простатит – что это за болезнь, причины

Простатит – болезнь, связанная с воспалением предстательной железы. Может развиться у мужчин любого возраста, носить хронический или острый характер течения. Имеются проблемы в диагностике, поэтому часто пациенты обращаются за помощью к врачу, когда простатит в запущенной форме и традиционное лечение не поможет. Опасность заключается в высокой вероятности развития рака простаты и полного бесплодия.

Если простатит диагностируется своевременно, то лечение длится всего 2 недели, после чего мужчине нужно будет лишь соблюдать рекомендации врача и периодически проходить контрольное обследование. В таком случае никаких осложнений после перенесенного воспаления простаты не будет – репродуктивные способности сохраняются в полном объеме, даже если простатит протекал с острой симптоматикой.

Простатит не развивается «на пустом месте», причиной начала воспалительного процесса являются кишечная палочка, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, трихомонады и другие гноеродные микроорганизмы. Их особенность заключается в очень быстром размножении и стремительном разрушении тканей предстательной железы. Основными причинами заболевания считаются:

• любые воспалительные заболевания мочевыделительной системы – цистит, пиелонефрит, уретрит;
• хронические нарушения стула – в частности, запоры, при которых у мужчин возникает потребность сильно тужиться и простатит развивается как ответ органа на давление;
• инфекции из отдаленных очагов – тяжелые формы ангины, пневмонии, гриппа, когда простатит напрямую связан с проникновением в ткани железы инфекционных агентов;
• частые переохлаждения или, наоборот, перегревания – могут быть связаны с особенностями трудовой деятельности;
• отсутствие регулярной половой жизни, гиподинамия – простатит провоцирует застой секрета в тканях предстательной железы, чаще является причиной простатита у мужчины 40 лет;
• ослабленный иммунитет на фоне серьезных гормональных нарушений;
• инфекции, которые передаются половым путем – гонорея, трихомониаз, хламидиоз;
• частые задержки мочеиспускания – увеличенный в размерах мочевой пузырь оказывает сильное давление на предстательную железу;
• травмы в области малого таза.

Чаще всего простатит развивается после проникновения инфекции в ткани предстательной железы по мочеиспускательному каналу, гораздо реже это происходит через кровоток или лимфатическую систему. Простатит имеет один очень важный провоцирующий фактор – общее ослабление иммунитета, если это произошло как ответ организма на стрессы, постоянную усталость, нервное истощение, эмоциональные «всплески».

У мужчин должна быть регулярная половая жизнь, а их образ жизни необходимо сделать активным. В противном случае, в тканях предстательной железы происходит застой секрета, что является идеальной средой для размножения патогенных микроорганизмов — простатит развивается стремительно. Неизбежно клетки простаты испытывают кислородное голодание, что только повышает шансы того, что простатит выйдет за пределы органа — воспаление коснется и близко расположенных органов.

Виды простатита у мужчин, особенности течения

В зависимости от причины происхождения, различают нескольких видов простатита:

• бактериальный простатит – начинается на фоне проникновения в ткани предстательной железы инфекции, диагностика такого вида простатита чаще происходит у молодых и пожилых мужчин;
• застойный простатит – вызван малоподвижным образом жизни, отсутствием у мужчин регулярной половой жизни и травмами малого таза, часто сопровождается проникновением инфекции и тогда простатит становится смешанного вида;
• калькулезный простатит – развивается как следствие невылеченной хронической формы течения заболевания, чаще такой простатит встречается у мужчин пожилого возраста.

По форме протекания простатит делится на острый и хронический. Диагностика острой формы заболевания происходит редко, лечение должно проводиться только в стационарных условиях, потому что простатит протекает с выраженными симптомами. Простатит хронической формы отличается «вялой» клинической картиной, периодическими ремиссиями, полным отсутствием специфических симптомов и быстрой трансформацией в серьезные проблемы – перерождение здоровых клеток предстательной железы в злокачественные, прекращение выработки секрета, снижение содержания в секрете сперматозоидов.

Симптомы и диагностика воспаления предстательной железы

Симптомы напрямую зависят от того, какой вид простатита начинает развиваться в тканях предстательной железы:

• бактериальный простатит – высокая температура тела, присутствие в моче крови или гноя, проблемы с мочеиспусканием (тонкая и слабая струя, «капельный» выход мочи), острая боль в области промежности, плохое общее самочувствие;
• калькулезный простатит – слабая эрекция или ее полное отсутствие, кровь в моче, такие симптомы простатита чаще присутствуют у мужчин 50 лет и старше;
• застойный простатит – дискомфортные ощущения в области промежности и яичках, частичное или полное отсутствие эрекции, неправильное мочеиспускание.

Простатит хронической формы течения отличается «смазанной» клинической картиной, все симптомы невыраженные и могут беспокоить периодически. Но если у мужчин в течение 2-3 месяцев появляются боли в паху и яичках, повышается общая температура тела, снижается половое влечение, то это значит, что нужно обратиться к врачу, подтвердить диагноз «хронический простатит» и пройти лечение. Стоит знать следующие нюансы:

• симптомы простатита у мужчин в 50 лет – это ослабление эрекции и ощущение тяжести в паху, а вот болевой синдром может полностью отсутствовать;
• симптомы простатита у мужчин в 30 лет всегда проявляются остро и первым признаком является нарушение мочеиспускания: увеличенная простата сдавливает мочевой пузырь и у мужчин просто не получается сходить в туалет;
• симптомы простатита у мужчин в 60 лет могут отсутствовать – в таком возрасте часто простатит носит хронический характер, но может беспокоить полное отсутствие эрекции.

Эффективное лечение врач сможет назначить только после диагностики заболевания – простатит часто имеет симптомы других заболеваний мочеполовой системы. Поэтому одних жалоб пациента недостаточно для постановки диагноза, назначаются:

• ректальное обследование;
• лабораторное исследование секрета предстательной железы;
• анализ на выявление/опровержение инфекций, передающихся половым путем;
• ультразвуковое исследование простаты;
• компьютерная томография органа.

В качестве дополнительных обследований могут быть назначены ультразвуковые исследования органов малого таза и мошонки. Может понадобится привлечение узких специалистов для исключения или подтверждения сопутствующих заболеваний.

Лечение – общие принципы, длительность курса

Симптомы простатита у мужчины и его лечение напрямую связаны, потому что при назначении терапии врач в первую очередь должен облегчить общее состояние пациента. У мужчин часто присутствует сильная боль, а значит лечение нужно начинать с обезболивающих препаратов. Чем лечить простатит, определяет врач-уролог или андролог и чаще всего будут назначаться следующие лекарства:

• нестероидные противовоспалительные и диуретики — простатит проявляется нарушением мочеиспускательного процесса;
• спазмолитики и миорелаксанты — простатит сопровождается выраженным болевым синдромом в паху;
• поддерживающие функциональность простаты и альфа-адреноблокаторы.

Лечится ли отсутствие эрекции на фоне простатита? Да, при таких жалобах врач назначает специфические лекарственные средства, которые улучшают кровоснабжение полового органа и очищают сосуды предстательной железы от шлаков и токсинов. Если симптомы простатита выявлены у мужчин 40 лет, то дополнительных препаратов для восстановления эрекции не понадобится – как только воспалительный процесс купируется, все половые способности восстановятся. А вот если причиной простатита у мужчин 30 лет стали венерические заболевания (инфекции, передающиеся половым путем), то для восстановления сексуальной активности нужно будет пройти дополнительное лечение и выявленной инфекции.

Лучшее лечение – комплексное и поэтому, чтобы простатит как можно быстрее купировать, нужно соблюдать некоторые рекомендации врача:

• в сутки употреблять не менее 2 литров жидкости – простатит характеризуется застоем секрета и нужно будет его быстро вывести из тканей, чтобы снизить нагрузку на орган и уменьшить его отечность;
• придерживаться постельного режима – лечение нельзя совмещать с физическими нагрузками, потому что они будут раздражать орган, простатит будет только прогрессировать, что сделает лечение долгим и малоэффективным;
• исключить из рациона острые, кислые, жирные блюда, алкоголь – это тоже раздражители, при которых простатит будет только усугубляться.

Как только признаки заболевания станут менее выраженными, нужно будет восстанавливать половую активность. Простатит гораздо быстрее вылечится, если обеспечить регулярный дренаж предстательной железы и не допускать даже небольшого застоя секрета в ее тканях.

Если лечение медикаментами не дает положительных результатов, простатит протекает в хронической форме с частыми рецидивами, то это повод провести хирургическое вмешательство. Операция может быть двух видов:

• трансуретральная резекция – хирург удаляет ткани предстательной железы, которые поразил простатит;
• простатэктомия – простатит представляет реальную опасность для жизни мужчины, поэтому ему полностью удаляют и простату, и семенные пузырьки с прилегающими тканями.

Операции не проводятся в молодом возрасте, потому что это может привести к полному бесплодию – простатит лечится терапевтическими методами, могут быть назначены физиотерапевтические процедуры в дополнение к медикаментам. Сколько будет лечиться простатит, зависит от стадии и формы заболевания, степени запущенности. Обычно лечение длится 2 недели, но этот показатель очень усредненный.

Вылечить полностью простатит можно, важно только обратиться вовремя к врачу. Лечение должно назначаться индивидуально, народные методы абсолютно не помогут купировать простатит, а вот приблизить момент начала развития осложнений способны.

Филиалы и отделения, в которых лечат простатит

НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

Источник

Обострение простатита: симптомы, лечение и профилактика

Обострение простатита, как правило, является следствием присутствия хронической формы заболевания. Однако сами по себе рецидивы не случаются. Как правило, к ним приводят факторы, негативно воздействующие на организм и ослабляющие его иммунитет. Это может быть переохлаждение, употребление алкоголя, погрешности в диете и другое. О том, как выявить первые симптомы обострения, как их лечить и что делать, чтобы их избежать, читайте в статье.

Почему происходит обострение хронического простатита?

Все причины обострения хронического простатита кроются в нарушении режимов, прописанных врачом:

• Переохлаждение, снижает иммунные функции организма. Иммунитет при переохлаждении не может противостоять патогенной флоре, в результате чего наступает обострение хронического процесса.
• Хронический простатит обостряется при несоблюдении диеты и злоупотреблении алкоголем.
• Обострение хронического простатита может быть вызвано плохим кровообращением в органах малого таза, которое провоцирует малоподвижный образ жизни.
• Заражение урогенитальной инфекцией при незащищенном половом акте.
• Стресс и обострение сопутствующих заболеваний.

Симптомы обострения простатита

Обострение чаще всего происходит весной или осенью и сопровождается следующими симптомами:

1. Учащенное и болезненное дневное и ночное мочеиспускание, слабая струя мочи, иногда чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, императивные позывы к мочеиспусканию.
2. Боли и чувство дискомфорта в промежности, в мошонке, в половом члене, крестце и копчике.
3. Возможны выделения из уретры, а также болезненность при дефекации.
4. Снижение полового влечения (либидо) и ухудшение качества эрекции.

Неспецифические проявления обострения выражены в чрезмерной утомляемости, слабости, вялости. Нередко пациенты отмечают расстройство сна, нервозность, повышенную раздражительность.

Лечение во время обострения

Лечение простатита направлено на удаление и снижение активности патогенной флоры, вызывающей воспалительные процессы. В качестве терапии, как правило, используются антибактериальные, противовоспалительные, спазмолитические препараты, лекарственные средства, улучшающие кровоток в предстательной железе и др препараты.

Очень важно для комплексного лечения обострения хронического простатита применять массаж предстательной железы и различные физиотерапевтические процедуры (магнит, электрофорез, УВЧ-терапию). Все эти мероприятия улучшают и стабилизируют кровообращение, повышая сопротивляемость организма к патогенной микрофлоре.

Лечение обостренной формы простатита антибактериальными препаратами проводится на протяжении 2 недель. Но уже на 3-4 день пациент ощущает облегчение. Полезно соблюдать назначенную врачом диету, использовать в лечении фитотерапию.

Что еще можно сделать при обострении хронического простатита для облегчения состояния?

Некоторые профилактические меры могут ускорить процесс лечения. Среди таких рекомендуются:

• Отказ от сексуальных контактов. Активная половая жизнь полезна для профилактики воспаления простаты, но на время обострения исключите контакты с чужеродной микрофлорой.
• Зарядка. Для снятия симптомов обострения простатита ежедневно практикуйте упражнение «велосипед», приседания. Зарядка в паре с массажем улучшат кровоток.
• Придерживайтесь правильной диеты. Исключите блюда-раздражители: жирное, копченое, соленое, острое и алкоголь. Избегайте пищи, которая провоцирует застой жидкости в организме.

Обязательно обратитесь к врачу, который проведет обследование и расскажет, как лечить обострение простаты. Лечению предшествует обследование пациента: мазок на микрофлору, анализы (моча и секрет предстательной железы, бактериологическое исследование секрета простаты на микрофлору), а также УЗИ органов малого таза.

Источник

Острый простатит – описание, диагностика и лечение

Острый простатит — острая воспалительная реакция, которая развивается впервые, характеризуется внезапным началом, яркими клиническими проявлениями. Верно подобранное и завершенное лечение приводит к полному выздоровлению, без функциональных или структурных изменений в тканях предстательной железы.

Основные факторы риска и причины развития острого простатита

Таких причин много, и чем большее их число воздействует на организм мужчины единовременно, тем выше риск и вероятность развития заболевания. Наиболее распространены из них следующие:

• специфическое восходящее инфицирование при инфекциях, передающихся преимущественно половым путем;
• неспецифическое нисходящее инфицирование при наличии инфекций почек, мочеточников, мочевого пузыря;
• низкий уровень личной гигиены, когда развивается инфицирование собственной микрофлорой половых путей;
• частая смена половых партнеров с практикой незащищенного полового акта;
• избыточное или частое использование техник продления полового акта;
• частая практика прерванного полового акта или отсроченной эякуляции;
• травматизация при опосредованном механическом воздействии на предстательную железу – стимуляция;
• прямое инфицирование при стимуляции уретры для достижения возбуждения;
• прямое инфицирование при проведении специфических медицинских диагностических или лечебных манипуляций (не часто);
• застой в органах малого таза любой этиологии;
• переохлаждение органов промежности;
• травмы и оперативные вмешательства на простате, половых органах, промежности;
• гиподинамия и малоподвижный образ жизни;
• длительные перерывы в половой активности.

При воздействии вышеуказанных факторов создаются условия, когда в простате снижается уровень тканевых защитных факторов. Это идеальные условия для присоединения инфекции любого типа, чаще всего бактериальной, реже вирусной или грибковой. Также может протекать асептическая воспалительная реакция или аутоиммунный процесс

Как протекает острый простатит у мужчин

В любом случае в тканях предстательной железы отмечаются типичные воспалительные реакции и изменения, которые и определяют клиническую картину заболевания:

• Отек тканей железы, наблюдаемый при любом типе воспаления, достаточно быстро приводит к нарастанию объема простаты. Но так как капсула органа неэластична, возникает ситуация повышения давления с расширением туда, где нет капсулы – а именно на стенки уретры с внешней стороны, что приводит к уменьшению её просвета. На этом фоне возникает затрудненное мочеиспускание с ослаблением струи мочи.
• Воспалительная реакция при остром простатитехарактеризуется как общими организменными проявлениями – они одинаковы для воспаления любой локализации, а также проявлениями со стороны непосредственно самой железы.

Основные симптомы острого простатита

К группе общих симптомов воспаления предстательной железы относятся:

• общая лихорадочная реакция с подъемом температуры до значительных значений, чаще всего выше 39 градусов;
• общая интоксикация организма;
• повышенная утомляемость, разбитость, снижение работоспособности;
• общее плохое самочувствие, головные боли;
• снижение аппетита.

Локальные признаков острого простатита:

• значительная разница между ректальной и подмышечной температурой (более 0.5 °C);
• постоянная сильная боль в гениталиях, в промежности, в тазу;
• дискомфорт, жжение или боль, вплоть до очень сильной боли, в покое и особенно при мочеиспускании;
• множественные сочетанные нарушения мочеиспускания – острая задержка мочеиспускания – парадоксальная ишурия, частые ночные позывы – никтурия, общее учащение – дизурия;
• боль в процессе дефекации из-за анатомической близости предстательной железы и прямой кишки. Формирование состояния компенсаторного урежения дефекации;
• общее снижение интенсивности половой жизни, вплоть до полного отказа от близости;
• дискомфорт, жжение или боль при эякуляции, гематоспермия – примесь крови в семенной жидкости;
• специфические изменения в спермограмме и снижение способности к зачатию;
• изменения в лабораторных показателях крови, мочи;
• специфические изменения при общих или специальных методах инструментальных исследований;
• очень характерная картина при пальцевом исследовании, которую не перепутает ни один уролог.

При остром простатите предстательная железа при пальпации резко болезненна даже при малейшем усилии при нажатии, увеличена в объеме и при этом упруга, вплоть до твердости. Выраженный отек распространяется не только на саму железу, но и на окружающие ткани. Даже крайне осторожное введение пальца сопровождается усилением болей, спазмом сфинктера. В процессе проведения исследования даже без значительного механического воздействия возможно появление мутных прозрачных или белесоватых выделений.

Общепринятым и верным алгоритмом в постановке диагноза острого простатита можно считать тщательный сбор жалоб, данные общего обследования и обязательного пальцевого исследования, которые подтверждаются обязательными лабораторными и инструментальными данными.

Особенности эффективного лечения острого простатита

Самой первой группой препаратов, которые в обязательном порядке должны быть назначены – являются антибактериальные препараты. Предпочтение отдается в первую очередь группам препаратов, которые выводятся с мочой в неизмененном виде и в максимальных концентрациях накапливаются в органах и тканях мочеполовой системы.

Второй важной особенностью является то, что подбор препарата должен осуществляться исключительно с позиций чувствительности к нему микроорганизмов. Ведущим правилом при этом является изначальное назначение антибактериальных средств широкого спектра действия, а в дальнейшем переориентация на максимально эффективный препарат.

Выявление возбудителя обязательно, так как при внешне одинаковых симптомах тип инфекции может быть различным, а слепое использование антибиотиков неэффективно при редких вирусных, грибковых или других формах острого простатита. В этом случае необходимыми становятся противовирусные и антимикотические препараты.

Следующая группа лекарств от острого простатита – это обезболивающие препараты. Так как боль возникает из-за избыточного тканевого давления, спазма и воспалительных реакций, то максимально эффективными становятся спазмолитики пролонгированного действия, которые на длительное время снимают спазм, противовоспалительные препараты, которые снижают выраженность проявления воспалительной реакции, а также непосредственно анальгетики. В современной фармакологии есть множество средств, которые обладают сочетанием этих эффектов, нет необходимости принимать несколько таблеток, когда можно принять одну. В любой ситуации подбором конкретного препарата обязательно должен заниматься специалист, так как не всегда возможно использование комбинированных препаратов.

Препараты, нормализующие функцию предстательной железы за счет опосредованного воздействия на интенсивность кровообращения тазовых органов. Назначаются и при острых вариантах заболевания, однако во всем мире давно доказан тот факт, что эти препараты обоснованно эффективны исключительно при хронических формах заболевания в период ремиссии. При остром простатите они не дают никакой клинической эффективности.

Очень важным моментом, на который не всегда обращают внимание врачи и о котором совершенно забывают сами пациенты – является питание при простатите. Необходим полностью сбалансированный рацион с полным исключением раздражающих продуктов, избытка специй и других вредных компонентов пищи. Обязательно исключить употребление алкоголя и других крепких напитков. Еда должна содержать максимальное число важных нутриентов, а самое главное, пища должна легко усваиваться и при этом не сопровождаться затруднением дефекации.

Как лечить острый простатит – современные рекомендации

Описанная выше схема является устоявшейся, классической и достаточно универсальной. Однако, как показывает реальная практика, этого недостаточно, и в странах с высоким уровнем медицинской помощи давно применяют специализированную группу специфических органотропных препаратов.

Одним из максимально распространенных и часто используемых урологами является препарат из желез крупного рогатого скота, который производится на современном фармацевтическом производстве в Санкт-Петербурге по европейским стандартам качества. Препарат представляет собой низкомолекулярное соединение с высокой биологической активностью. Это очищенный тканевой простатический экстракт. Вся особенность в том, что это соединение обладает выраженным протективным эффектом на предстательную железу, как интактную, то есть здоровую, так и при острых воспалительных процессах, а также при хроническом и длительно существующем поражении.

Основа этого препарата дополнена важными для простаты микроэлементами, в частности ионами цинка, что еще больше усиливает защитные функции препарата.

При приеме на фоне отсутствия поражений железы это отличная профилактика острого простатита , так как уровень защитных механизмов становится максимальным и создаются такие условия, при которых воспалительная реакция может возникнуть в исключительно редких ситуациях.

Если же препарат принимается на фоне острого воспалительного процесса, то в качестве базового дополнения стандартной терапии суппозиториями от простатита способствует достоверному ускорению репаративных процессов в железе и общему повышению уровня естественной сопротивляемости. Доказанным является факт того, что препарат способствует более полному проникновению антибактериальных средств в ткани железы. Касаемо спазмолитиков и анальгетиков, за счет прямого регуляторного действия и усиления чувствительности рецепторов эти препараты при одновременном приеме с этим препаратом действуют ощутимо эффективнее и лучше.

Так как препарат из секрета желез на сегодняшний день является практически единственным препаратом из группы протективных средств с доказанным уровнем клинической эффективности, то к нему изначально обращено пристальное внимание. Проводилось несколько достаточно крупных исследований, в которых наглядно была доказана эффективность препарата и для профилактики простатита. У пациентов с хроническим поражением предстательной железы отмечался ощутимо более значимый порог общей сопротивляемости.

Очень многие специалисты урологи сегодня отмечают, что вылечить острый простатит можно в более короткие сроки и с уменьшением затрат пациента на приобретение препаратов базисной терапии, если добавлять в лечебную программу препараты с органопротекторным механизмом действия. Этим достигается не только более быстрая редукция клинических проявлений, но и состояние полного выздоровления, которое подтверждается не только отсутствием субъективных жалоб, но и объективными лабораторными и инструментальными показателями. К тому же препарат показал себя в качестве отличного профилактического средства с подтвержденным исследованиями уровнем снижения риска заболеваемости острым простатитом.

Редакция от 19.08.2021

Источник