Прокол стопы гвоздем первая помощь

Чаще всего ранения ступни могут случиться на производстве, стройке, на замусоренных участках, реже — на природе, в быту.

Первая помощь при проколе ноги гвоздем:

Удаление гвоздя из ступни после прокола

Если рана глубокая и гвоздь находится достаточно глубоко или прошел насквозь, пострадавшего следует немедленно доставить в лечебное учреждение или вызвать скорую помощь. Самостоятельные действия, направленные на извлечение инородного тела из раны, могут усугубить состояние пострадавшего и привести к более тяжелым последствиям. Если рана не глубокая, можно попытаться извлечь гвоздь самостоятельно. Обычно, проблематично извлечь именно ржавые гвозди, так как они имеют неоднородную поверхность, что весьма затрудняет процесс извлечения.

Дезинфекция раны

Для первичной дезинфекции места прокола можно использовать растворы Перекиси водорода 3%, Мирамистина 0,01%, Хлоргексидина биглюконата 0,05%, Диокидина. После тщательной обработки, рану следует аккуратно перебинтовать. Для дополнительной профилактики заражения, края раны следует обработать раствором йода 5% или раствором бриллиантового зеленого. После оказания первой доврачебной помощи, пострадавшего следует доставить в ближайшее медицинское учреждение для оценки тяжести ранения и дальнейшего лечения.

Дальнейшее лечение

При легком ранении и отсутствии признаков заражения или каких-либо осложнений, допустимо лечение на дому. Для этого необходимо регулярно (3-5 раз в день) обрабатывать рану антисептическими растворами (см. выше), использовать антибактериальную ранозаживляющую мазь: Левомеколь, Пантестин, Аргосульфан и т.д.; за тем наложить стерильную повязку.

Какие могут быть осложнения, если наступить ногой на гвоздь?

Возможные осложнения при ранении ноги:

Заражение крови, может привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода
Некроз тканей, гангрена могут привести к тяжелым и необратимым последствиям
Повреждение сухожилий и нервов, может привести к инвалидности

Что делать, если после прокола гвоздем нога распухла?

Если в нога распухла после прокола, но общее состояние пострадавшего — хорошее, температура тела – не повышена, вероятнее всего это временный отек тканей в результате ранения. Если самочувствие больного ухудшается, появляются признаки заражения, температура тела выше 37°С — следует немедленно обратиться к врачу.

Источник

Прокол стопы гвоздем первая помощь

Колотые раны стопы — проблема сложная. Обычно их лечат очень поверхностно, в то время как лечение должно быть более активным. Авторы рекомендуют зондировать все раны стопы, мотивируя это тем, что в глубине колотой раны можно обнаружить частицы деревянного инородного тела. Краска или повышенное содержание воды в дереве дают на рентгенограмме ослабленную тень и в этом случае его трудно выявить.

Стекло, металл или другие инородные тела обычно хорошо видны на рентгенограммах. Исходя из этого, авторы полагают, что рентгенографическое исследование следует провести при любой колотой ране. Самыми частыми бактериальными возбудителями раневой инфекции являются стафилококк и стрептококк.

При стафилококковой инфекции обычно образуется абсцесс с характерным кремовым или желтым содержимым. Пенициллиноустойчивым больным можно назначить эритромицин или клиндамицин. Для стрептококковой инфекции характерны болезненность и покраснение кожи.

Остеомиелит после колотых ран стопы может быть вызван попаданием в рану синегнойной палочки, он описывается ниже. После длительного пребывания инородного тела в колотой ране стопы наблюдались случаи формирования эпидермальных кист.

Остеомиелит или какая-либо клинически значимая инфекция при колотых ранах стопы встречается редко. Тем не менее это состояние все же возникает, и широкое признание этой нозологической единицы поможет в его профилактике и ранней диагностике. Колотые раны стопы могут иметь серьезные последствия.

Johaanson описал 11 больных с остеомиелитом при колотых ранах различной этиологии, a Houston и соавт. обследовали 2583 больных, поступивших в отделение неотложной помощи с колотыми ранами различной локализации, и установили, что 10% из них перенесли позже инфекционный процесс. В наблюдении Fitzgerald и соавт. у 132 из 774 обследованных детей с колотыми ранами был панникулит (целлюлит), а 16 перенесли остеомиелит.

Попавшими в раны предметами были иглы, гвозди, деревянные щепки, колючки и зубочистки (нередко с частью одежды), которые еще до поступления больного в отделение неотложной помощи обломились ниже уровня кожи. В большинстве случаев инфекция была вызвана синегнойной палочкой или смешанной флорой.

Для клинической картины характерно то, что у больного, наступившего на гвоздь за 2—3 нед до поступления, правильно леченного и с видимым улучшением, позже начинается усиление боли в месте укола без признаков общего заболевания. В месте укола отмечаются местный отек, покраснение и болезненность. У некоторых больных лихорадочного состояния может не быть, у других отмечается субфебрильная температура, слегка повышенная СОЭ при числе лейкоцитов, не превышающем нормы. На рентгенограммах определяется картина остеомиелита.

Лечение этих больных включает введение физиологического раствора в место укола с последующей аспирацией для удаления возбудителя. Антибиотиком выбора в большинстве случаев является гентамицин, поскольку он эффективен против штаммов синегнойной палочки. Если в ране развилась инфекция, тактика должна быть активной и включать хирургическую ревизию раны, иссечение, промывание, удаление инородных тел и применение антибиотиков. Ниже приведены ключевые моменты в лечении колотых ран стопы.

Ключевые моменты в подходе к лечению колотых ран стопы:
1. Все колотые раны с подозрением на наличие инородного тела требуют рентгенологического исследования.
2. При промывании колотых ран следует использовать йодоформ вместо гексахлорофена, оказывающего бактериостатическое действие.
3. При показаниях следует провести профилактику столбняка.

4. Если рана глубокая и врач подозревает, что дном ее является кость, или она сообщается с полостью сустава, или, возможно, там осталось инородное тело, показана ревизия раны или иссечение раневого канала.
5. Не следует закрывать сильно загрязненные раны.
6. При наличии глубокой раны следует взять отделяемое на посев и по показаниям назначить антибиотики широкого спектра действия.
7. При колотых ранах рекомендуется иммобилизация конечности, ее приподнятое положение и тщательное наблюдение во избежание развития инфекционного процесса.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Источник

Что делать, если проткнул ногу гвоздем: первая помощь и лечение

Любого может угораздить: ремонтировал забор на даче и наступил на ржавый гвоздь. Очень неприятная травма… Крови вроде бы немного, но ногу пронзает жуткая боль, а потом ещё неделю хромаешь. Смеем заметить: это далеко не все ваши проблемы.

Проткнул ногу гвоздем: первая помощь

Для начала самый важный совет: на природе, в поездке или на даче всегда держите аптечку, или хотя бы перевязочный пакет. Несколько бинтов, пластыри, перекись водорода, медицинский жгут, ножницы, дезинфицирующий раствор, йод или зеленка – вот и весь нехитрый набор, который поместится в небольшую сумку на поясе или даже в карман куртки.

При этом, если кто-то проткнул ногу гвоздем, первую помощь нужно оказывать незамедлительно! Во-первых, это ускорит заживление раны, во-вторых, уменьшит шансы заработать сепсис.

Порядок оказания первой помощи при колотой ране ноги:

Вымыть и продезинфицировать руки

Промыть руки с мылом или протереть дезинфицирующим раствором – первое, что нужно сделать перед тем, как оказывать себе или пострадавшему первую помощь.

Заметим, что в идеале руки нужно мыть под теплой проточной водой не менее 20 секунд, а затем насухо вытереть чистым полотенцем. Если такой возможности нет, обильно полейте их медицинским спиртом или дезинфицирующим раствором.

Остановить кровотечение

Оцените масштаб проблемы. Как правило, прокол от ржавого гвоздя неглубокий, поскольку сначала он должен проткнуть подошву. Тем не менее гвоздь наверняка повредит подкожные сосуды и вызовет обильное кровотечение. Постарайтесь аккуратно зажать рану, используя чистую ткань, ватный тампон или кусок бинта, смочив их перекисью водорода.

Промыть рану

Правильный алгоритм промывки колотой раны таков:

Как только кровотечение остановлено, поместите ногу под струю проточной воды;

Если такой возможности нет, подойдет чистая вода из бутылки (ни в коем случае не из лужи!);

Сделайте несколько промываний, чтобы удалить кровь и грязь со стопы;

Аккуратно промокните полотенцем (куском бинта) насухо;

Обработайте саму рану и кожу вокруг неё ватным тампоном с зеленкой, йодом или спиртом.

Забинтовать рану

После того, как кровь остановлена, место прокола следует обязательно перебинтовать. Вне зависимости от того, куда воткнулся гвоздь, нужно:

Закрыть рану свернутым куском ткани, бинта или несколькими тампонами. Предварительно смочите их йодом, зеленкой или спиртом. Желательно, чтобы кусок был толще и плотнее, чтобы смягчить давление на стопу;

Забинтовать ногу, сделав сначала несколько оборотов вокруг стопы, затем ещё несколько вокруг лодыжки и, наконец, ещё несколько – снова вокруг стопы;

Распустить свободные концы бинта вдоль и обвязать крест-накрест вокруг лодыжки.

Обращаем внимание, что повязка не должна быть слишком тугой. Это будет усиливать боль и может снова открыть кровотечение. В дальнейшем вам придется менять бинт не менее двух раз в сутки, после промывания ран.

Куда обращаться, если проткнул ногу ржавым гвоздём?

Как только кровь остановлена, пострадавшему следует в обязательно отправиться к врачу:

В сельской местности: фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) или кабинет неотложной помощи в местной поликлинике;

В городе: травматологическая поликлиника (отделение травматологии);

Вызывайте «скорую помощь» (тел. 103), если рана слишком глубокая, не удается вытащить инородный предмет и остановить кровотечение, либо есть подозрение, что он задел кость или связку.

Нужна ли прививка от столбняка, если проткнул ногу гвоздём?

Самая главная опасность при колотых ранах: от гвоздя, осколка битого стекла, куска ржавой проволоки или арматуры – это столбняк. Из-за глубины раны создается анаэробная среда, в которой возбудитель (столбнячная палочка Clostridium tetani) будет быстро и беспрепятственно размножаться.

Не следует недооценивать опасность столбняка: летальность этой болезни достигает 80%, если у человека не сформирован иммунитет против возбудителя.

Чем лечить рану от гвоздя в домашних условиях

Итак, вы обратились за медицинской помощью и на всякий случай привились от столбняка. Теперь ваша задача – ухаживать за больной ногой и следить, чтобы рана оставалась чистой. Ни в коем случае не давайте ей мокнуть и не забудьте взять у врача рецепт на антибиотики. Возможно, они вам не понадобятся, но следует быть наготове.

Аптечные мази и лекарства по большому счету не нужны, пока нет нагноения. Лечить рану от гвоздя в домашних условиях, если она неглубокая, можно обыкновенным хозяйственным мылом:

Тщательно намыльте стопу;

Подождите от 3 до 5 минут;

Смойте мыло под струей теплой воды;

Просушите рану чистым полотенцем;

Обработайте спиртом, йодом или зеленкой;

При необходимости забинтуйте, но желательно большую часть времени держать место прокола открытым;

Повторяйте процедуру не менее двух раз в сутки.

В качестве альтернативы подойдет любая ранозаживляющая антисептическая мазь:

Во время лечения колотой раны от ржавого гвоздя внимательно следите за самочувствием. Подкожная инфекция может развиться уже через два дня после травмы.

Если рана была глубокой, зацепила кость или сухожилие, сепсис скорее всего разовьется спустя 14 суток. Вот несколько угрожающих симптомов:

Сильный отёк, покраснение;

Ноющая боль в покое;

Мокрота и гнойные выделения;

Повышение температуры, сильный озноб, слабость.

Колотые раны всегда сопровождаются воспалением и инфекциями. Самое опасное, если вы наступили на ржавый гвоздь, это столбняк. На втором месте – сепсис.

Однако, если правильно ухаживать за ногой, очень скоро на месте прокола останется только рубец. На полное заживление может понадобиться от пяти дней до двух недель в зависимости от глубины раны.

Источник

Проткнул ногу гвоздем как лечить народные средства

— это распространенная травма, которая вызывает колотую рану, часто в форме круглого отверстия. Колотые раны могут выглядеть маленькими, но поскольку они проникают глубоко в кожу, их трудно очистить и они представляют опасность инфицирования.

Поначалу колотая рана может не выглядеть серьезной, так как зачастую кровоточит больше изнутри, чем снаружи. Однако, поскольку гвозди на земле часто грязные, они могут содержать почву, ржавчину, деревесину или волокна.

Первая помощь при проколе ноги гвоздем:

Удаление гвоздя из ступни после прокола

Дезинфекция раны

Дальнейшее лечение

Общая антибиотикотерапия

Если проткнул стопу ржавым гвоздем, нужно обязательно обращать внимание на общее состояние. При появлении температурной реакции организм сигнализирует об общем заражении. В этих случаях доктор назначает:

Леванет, Теваник, в основе которых лежит левофлаксацин; антибиотик применяется при гнойных процессах на коже, предупреждая тяжелые последствия;
препараты с клиндомицином – Далацин, Климицин оказывает антимикробный эффект, очищая гнойные раны;
Сумамед, Ровамицин также часто назначаются доктором для обеззараживания организма.

Самостоятельное назначение антибиотиков недопустимо, самолечение может привести к негативным последствиям. Выбором действующего вещества и дозировки должен заниматься квалифицированный врач, а больному необходимо неукоснительно соблюдать все рекомендации.

Что делать, если наступил на гвоздь

Наступил на гвоздь

Первая помощь

Человек должен обратиться к врачу в течение 24 часов после того, как наступил на гвоздь, чтобы свести к минимуму риск столбняка или другой инфекции. Что необходимо делать, если наступили на гвоздь:

Тщательно вымойте руки с мылом.
Чистой тканью мягко надавите на рану, чтобы остановить кровотечение.
Промойте рану чистой водой с мылом в течение 5-10 минут.
Если РАНа засорена, продезинфицируйте пинцет спиртом и с его помощью удалите грязь.
Нанесите антисептическую, антибактериальную мазь на область раны
Перевяжите рану чистой повязкой.
После этого обратитесь за медицинской помощью

Последствия

Что делать если проколол ступню гвоздем? Многие пострадавшие недооценивают всю серьезность ситуации. Небольшое повреждение может доставить массу неприятностей и угрозу жизни, если не проводить правильное лечение.

Обращение к доктору должно быть на первом месте, чтобы подобрать оптимальную схему лечения. При бездействии может развиться гнойное воспаление, которое перейдет в гангренозное состояние.

Опасность заражения столбняком актуальна в любом возрасте, введение сыворотки должно проводиться каждому, кто наколол ногу гвоздем с ржавой поверхностью.

Своевременное обращение к травматологу, соблюдение всех правил обработки поможет быстрому заживлению поврежденных тканей и предупредить опасные осложнения.

Метки: гвоздь, лечение в домашних условиях, опухоль, стопа, ступни, щиколотка Об авторе: Андрей Степанович

Когда обратиться за медицинской помощью

Наступив на гвоздь, вы можете занести грязь и бактерии в рану. Даже если человек тщательно очистил рану дома, все равно существует риск заражения.

По оценкам клиницистов, у 10% людей, наступивших на гвоздь, развивается инфекция. Признаки инфекции включают в себя:

болезненность
воспаление
припухлость
скопление гноя
лихорадка
краснота

Человек не должен ждать, пока появятся эти симптомы, чтобы обратиться за медицинской помощью. Лучший способ предотвратить инфекцию — это раннее лечение.

Извлекать или нет ржавый гвоздь самим

Когда гвоздь извлекается легко, то никакой опасности нет в том, если сделать это сразу, не дожидаясь медицинской помощи. Но когда гвоздь вынуть трудно, ни в коем случае нельзя расковыривать рану, потому что кроме дополнительной инфекции, ничего достигнуть нельзя, и только врач может сделать это квалифицированно. Инородный предмет сам иногда останавливает кровоток за счет того, что он плотно прилегает к тканям, и если его извлечь, кровотечение может усилиться.

Каждый человек по закону в России должен быть привит от столбняка. Взрослым рекомендуется ревакцинация, и люди должны помнить, что если они много работают на природе, часто совершают туристические походы, то они должны об этом позаботиться и через 10 лет делать прививку. Многие работодатели заботятся о своих сотрудниках, например, среди железнодорожников противостолбнячная вакцинация обязательна.

При получении травмы лучше немедленно обратиться в клинику, где обязательно введут сыворотку, и только при таком условии можно избежать тяжелейших последствий.

Гной в ране. Когда нужно принять срочные меры?

О начале развития гнойного процесса свидетельствует:

сильная боль, как во время прикосновения к месту повреждения в начале процесса, так позже – постоянная или периодическая дергающая, которая беспокоит даже при отсутствии контакта с внешним раздражителем;
ощущение жара в ране;
изменение оттенка кожи на синий, фиолетовый или бурый;
желтое или белое пятно в центре раны.

Впоследствии, если не предприняты грамотные меры помощи, к имеющейся симптоматике прибавляются следующие признаки:

вялость, апатия, упадок сил (по причине общей интоксикации организма);
повышение температуры тела, иногда значительное (39-40 град.);
сильная головная боль;
озноб;
бессонница из-за боли и ухудшения общего состояния.

Столбняк

Несмотря на то, что место прокола обработано, в дальнейшем нужно показаться травматологу. Особенно это необходимо, если проткнул пятку, а прививки против столбняка нет, или произошло попадание в рану большого количества земли.

Противостолбнячную сыворотку вводят в больничных условиях. Если не принять эту меру, у больного может развиться смертельная болезнь.

Столбняк – острая инфекция, которая вызывается анаэробной бактерией при попадании под кожу. Столбнячный экзотоксин, проявляется не сразу. Инкубационный период может продолжаться более недели.

Для столбняка один из самых характерных симптомов – сильный мышечный спазм, который может распространяться на гортань, после чего возможна смерть от удушья.

Введения сыворотки против столбняка будет достаточно, чтобы предотвратить данное осложнение.

Первичная обработка ран

Сразу после обнаружения раны, ссадины, мелких ожогов или порезов, важно провести первичную их обработку. Это связано с тем, что предметы, которыми наносятся раны, обычно нестерильны, и, при повреждении кожи, в ткани попадают микробы, которые могут вызвать гнойное воспаление, ухудшат течение восстановительного периода.

Обычно ранки промывают под проточной водой, можно использовать хозяйственное мыло. Также важно обработать ранку 3% раствором перекиси водорода, чтобы удалить остатки разрушенных клеток, остановить кровь и убить попавшие в рану бактерии. Кожу вокруг пораженной зоны нужно обработать спиртовыми антисептиками (йод 5% или спиртовой раствор бриллиантовой зелени).

Важно! Эти средства нельзя заливать в рану, как делают многие. Во-первых, это больно, спирт раздражает нервные окончания. Во-вторых, спирт обладает раздражающим, прижигающим эффектом, что ухудшит заживление. Обрабатывается только кожа вокруг раны.

Возможные осложнения

Наиболее распространённым последствием ранения ноги ржавым гвоздем выступает высокая вероятность развития вторичных бактериальных инфекций. Недостаточно хорошо обработанная рана, отсутствие квалифицированной и своевременной хирургической помощи создает предпосылки к местным, а в некоторых случаях и системным патологическим процессам в мягких тканях.

Последние приводят к нагноению в области повреждения, а также глобальному заражению вплоть до гангрены и сепсиса. Помимо этого, существуют риски развития столбняка, лечение которого требует немедленной комплексной терапии и последующего длительного периода восстановления.

Средства для заживления ран и ожогов: первая стадия

Любые раны, которые возникают на коже, имеют две стадии заживления. Первая – это воспалительная стадия, когда ранка припухает, краснеет, в ней могут скапливаться сукровица и даже гной. В этой стадии нужно применение антисептических, противовоспалительных препаратов. Если ранка склонна к нагноению, могут потребоваться местные антибиотики или антисептики.

Также препараты подбирают, исходя из степени повреждения и глубины ран – неглубокие порезы, царапины, ссадины или ожоги, абсцессы, трофические язвы.

Преимущества препаратов, заживляющих ранки на первой стадии:

они помогают снимать воспаление и обладают обеззараживающим эффектом;
их легко наносить, применяются без рецепта.
допустимы к использованию без назначения врача.

Минусы этих средств:

есть противопоказания, ряд побочных эффектов применения;
возможно развитие аллергии или непереносимость компонентов;
подходят не всем возрастным группам.

Чтобы избежать любых побочных эффектов, нужно использовать любые средства строго по инструкции.

Препарат выпускается в форме мази, используется наружно. Продается без рецепта врача. Активные компоненты препарата – диоксометилтетрагидропиримидин с хлорамфениколом. Обладает антибактериальным эффектом, помогает в стимуляции местной иммунной защиты, регенерации тканей, подавлении воспалительного процесса, связанного с бактериальной инфекцией. Мазь наносят тонким слоем на предварительно очищенную ранку, сверху прикрывают повязкой. Повторяют до 3-4 раз в сутки, пока ранка не начнет затягиваться.

Может применяться для обработки как мелких ран и царапин, так и гнойных, мокнущих ран, термических ожогов, трофических язв. Помогает в заживлении постоперационных ран. Важно помнить – препарат содержит антибиотик, имеет ряд противопоказаний, применяется только на предварительно очищенные поверхности, возможна непереносимость компонентов.

Курс лечения препаратами и антибиотиками

Чем обработать рану непосредственно после травмы, вы уже знаете. Как насчет дальнейшего лечения? Особенно важно предотвратить возможное инфицирование, т. к. речь идет о повреждении кожного покрова.

3.1. Местный антибактериальный курс

Помимо первоначальной промывки раны, в целях предупреждения развития воспаления, рекомендуется использование дополнительных антибактериальных мазей (кремов). Предпочтение можно отдать следующим препаратам:

Аргосульфан – мазь на основе серебряной соли – мощного противомикробного средства. Предупреждает инфицирование, устраняет боль, способствует заживлению;

Банеоцин – мазь (порошок), содержащая в себе пару антибиотиков широкого спектра действия. Препарат обеспечивает надежную защиту от инфицирования;

Левомеколь – комбинированное лекарство на основе противомикробных и противовоспалительных компонентов.

Несмотря на факт редкого проявления побочных эффектов, в случае наружного применения медикаментов использовать мази и крема для лечения следует очень осторожно.

Лечение антибиотиками

При развитии кожной инфекции доктором назначается антибактериальное лечение, предполагающее прием антибиотиков широкого спектра действия. К таковым могут относиться:

средства на основе левофлоксацина ;

противомикробные препараты на базе клиндамицина ;

макролиды и азалиды.

Выбор конкретного лекарства и дозировка препарата зависят от специфики конкретного клинического случая и остаются за доктором. Смотрите состав.

Что делать в домашних условиях при проколе ноги гвоздем? Принцип и механизм действия в данном случае предельно ясен: помочь пострадавшему подручными материалами и домашней аптечкой можно только при отсутствии тревожных симптомов. В противном случае необходима немедленная врачебная помощь.

Источник