Проект первая помощь при обмороке

Первая помощь при обмороке

Обморок – это преходящая (кратковременная) потеря сознания, связанная с недостаточным поступлением кислорода к головному мозгу. Важно отличать это состояние от эпилептического припадка или сотрясения, чтобы правильно оказать первую помощь.

Причины возникновения

Основное отличие обморока от длительной потери сознания в том, что последнее – это более широкое понятие, состоящее из ряда других состояний. Для обморока характерно наличие гипоперфузии головного мозга и непродолжительность эпизода.

Выделяют несколько причин его возникновения. Они обладают разной степенью риска для здоровья. Основное значение имеет снижение артериального давления (АД), при котором ухудшается кровоснабжение головного мозга. Обморок развивается при падении АД ниже 60 мм.рт.ст.

Хроническая сердечная недостаточность, редкий пульс, брадикардия и низкий сердечный выброс также приводят к развитию этого состояния. При недостаточности вегетативной нервной системы снижается периферическое сосудистое сопротивление, что затрудняет доставку крови к органам.

Рефлекторный обморок связан с резким падением артериального давления при смене положения тела из горизонтального в вертикальное. Это самая распространенная причина среди других. Неадекватный кровоток иногда связан с механической обструкцией. Например, при тромбоэмболии легочной артерии.

Среди других причин выделяют длительное нахождение в душном помещении, прием некоторых лекарственных препаратов, перегревание, кровопотерю.

Симптомы

Важно знать симптомы обморока, чтобы вовремя оказать первую медицинскую помощь. Потеря сознания даже кратковременная опасна тем, что способствует получению травмы человеком. Обморок становится причиной дорожно-транспортного происшествия или приводит к появлению переломов, ссадин, ран.

Выделяют три основных этапа:

• предобморочное состояние,
• обморок,
• постобморочный период.

Обычно обморок начинается с предобморочного состояния. Оно протекает по-разному в зависимости от возраста и состояния здоровья человека. Приближение обморока начинается с ощущения дискомфорта, помутнения, головокружения, шума в ушах, потемнения в глазах, слабости. Затем пациент теряет сознание. При этом он медленно опускается вниз, «скатывается» по стенке. Его кожа становится бледной, появляется липкий пот.

Пульс медленный и трудно определяемый, а артериальное давление ниже нормы. Дыхание становится редким и поверхностным. При обмороке эпизод потери сознания кратковременный, не более 1 минуты. Слабость может сохраняться в течение часа.

Показания к госпитализации

Пациенты с рефлекторным синкопальным состоянием не нуждаются в госпитализации. Всем остальным необходимо наблюдение врача в стационаре минимум 24 часа. Всегда госпитализируют пострадавших, которых перед обмороком тревожили боли в сердце, в области грудной клетки, внезапные головные боли.

Внимание уделяют пациентам с инфарктом миокарда, поражением клапанного аппарата в анамнезе. А также с клиническими признаками набухания шейных вен, хронической сердечной недостаточности. Госпитализация часто показана пациентам старше 70 лет, при изменении на ЭКГ.

Правила оказания первой помощи

Когда пострадавший теряет сознание, то достаточно трудно визуально определить причину этого состояния. Поэтому, нужно проверить присутствие пульса на сонных артериях и дыхание. Это убедит в том, что у человека не нарушены жизненно важные функции.

Далее пострадавшего нужно уложить на спину и приподнять ноги. Для этого под них можно подложить одежду или любой предмет, находящийся под рукой. Такое положение обеспечит приток крови к голове и устранит гипоперфузию головного мозга.

Также нужно обеспечить доступ воздуха особенно в душном помещении. Для этого необходимо открыть форточку или окно, расстегнуть стесняющую одежду, ворот рубашки. Можно ослабить ремень на брюках.

На предобморочном этапе, если под рукой есть нашатырный спирт, то можно смочить ватку и поднести к носу пострадавшего. Если человек уже потерял сознание, то не стоит прибегать к такой манипуляции, так как это может вызвать ожог слизистой оболочки носа.

Такие неотложные мероприятия проводят не только детям, но и взрослым. После того, как ребенок придет в сознание, не стоит его сразу поднимать на ноги. Лучше дать ему полежать и полностью восстановиться. А после можно попить сладкий чай или простую воду.

Следует выделить несколько распространенных ошибок, которые не только бесполезны, но и могут навредить окружающим:

Источник

Гродненская областная детская клиническая больница

Врач-невролог КФД Глыбокая О.Л.

Первая помощь при потере сознания,обмороке

Согласно статистике, около 20% здоровых людей хотя бы раз в жизни теряли сознание и гораздо большее количество испытывали «предобморочное состояние».

О том, что такое синкопальное состояние, а также о причинах и видах обмороков мы рассказывали в предыдущей статье. Но все же напомним, что обморок— это приступ крат­ковременной потери сознания (от нескольких секунд до 30 мин) со снижением мышечного тонуса, что приводит к падению тела из положения сидя или стоя. То есть человек лежит без движения, не реагирует на вопросы и не воспринимает происходящего.

Обычно потеря человеком сознания может происходить по причине:

• значительной нехватки кислорода непосредственно в крови человека (либо же при остром недостатке самой крови, переносящей необходимый кислород).
• при сотрясении мозга (а именно при сильном ударе головного мозга человека об его же черепную коробку).
• при довольно сильной боли либо же при сильнейшем нервном потрясении человека.

Кроме того, кратковременную потерю сознания часто могут вызвать такие факторы как:

• Сильное переутомление.
• Чрезмерное переохлаждение.
• Излишнее перегревание.
• Острый недостаток кислорода во вдыхаемом воздухе.
• Сильный болевой синдром.
• Довольно глубокое эмоциональное переживание, причем даже позитивное.
• Состояние обезвоживания организма, возможно возникающее вследствие тяжёлой диареи и рвоты.
• Различные травмы головы, кровоизлияние, удар током и пр.

Надо сказать, что у тех людей, кто длительно страдает от самых различных нервных расстройств, неврозов либо многочисленных фобий, обморок с потерей сознания может возникать даже от малейшего вида элемента, вызывающего фобию (скажем , при виде крови либо иглы , или иного предмета, на который распространяется фобия).

В некоторых случаях человек может терять сознание даже из-за непривычных для него физических усилий. Например, после резкого подъема чрезмерных тяжестей, после слишком быстрого бега, а так же во время иных занятий, при которых прилагаются усилия.

Так же нередки обморочные или предобморочные состояния у людей, являющихся злостными курильщиками (и в особенности у курильщиц) – что возникает, как правило, после приступов слишком сильного кашля.

А вот, допустим, у людей, страдающих от нестабильности показателей артериального давления, подобные обморочные состояния могут развиваться при довольно быстром перемещении телаиз его горизонтального (лежачего) положения в положение строго вертикальное.

Таким пациентам рекомендуется вставать утром с постели достаточно медленно и аккуратно. Помимо этого обморочное состояние может наступать при слишком резком и быстром запрокидывании головы строго назад (это может быть в кресле у парикмахера либо же стоматолога).

Большинство барышень, сидящих на жестких диетах, не рассчитанных специалистом для конкретного организма, рискуют оказаться жертвами так называемого голодного обморока. Также как и пенсионеры, дети или же подростки, которые по тем либо иным причинам плохо питаются.

Как правило, потеря сознания не возникает внезапно. Чаще всего организм человека подает
первые признаки в виде головокружения, тошноты, звона в ушах, резкой слабости, помутнения в глазах, холодного пота, а также чувства пустоты в области головы и онемение конечностей. Человек начинает бледнеть, его пульс ослабевает, артериальноедавление снижается. После чего глаза закрываются, пропадает тонус мышц и человек падает.

Как себя вести, если Вы теряете сознание?

Если Вам становится плохо, появились признаки предобморочного состояния (а это и резкая слабость, и подташнивание, сильное головокружение, возможно, звон в ушах и даже потемнение в глазах) очень важно найти для себя место, чтобы прилечь.

Важно понимать, что потерять сознание, как правило, могут только те люди, кто на момент обморока идет, стоит либо же сидит, в большинстве случаев с темилюдьми, кто уже лежит, такого обморока не происходит.

Тем не менее, если в конкретной ситуации не существует возможности сразу принять полноценное горизонтальное положение, можно попробовать подойти к стене и просто прислониться к ней.

При этом нужно попробовать скрестить ноги и периодически максимально сильно напрягать мышцы своих бедер и даже ягодиц.Подобные механизмыувеличат приток циркулирующей крови и возможно помогут удержаться от случайной потери сознания.

Что делать при потере сознания?

А что же делать, если Вы наблюдаете со стороны, что кому-то стало плохо?

Итак, если Вы заметили, что человек вот-вот потеряет сознание, нужно:

• постараться не дать такому человеку упасть и удариться головой о пол либо иной предмет
• важно постараться заметить и устранить тот фактор, который и привел к наступлению потери сознания (конечно, если этот фактор все еще продолжает действовать). Например, речь идет о том, чтобы вынести человека из чрезмерно задымленного либо душного помещения, можно просто открыть окно.

Если потеря сознания спровоцирована ударом тока, важно убрать от человек провод, находящийся под напряжением, чтообязательно делают посторонним предметом непроводником тока.

• Когда человек все же потерял сознание ,нужно положить его прямо на пол, если рядом нет кровати или стола. Для обеспечения полноценного доступа кислорода крайне важно освободить дыхательные пути: расстегнуть воротник, ослабить пояс, шарф и т.д. Ничего не подкладывайте под голову человеку без сознания. Будет лучше, если Вы немного приподнимите ноги человека вверх. Этим Вы сможете облегчить полноценный приток крови непосредственно к головному мозгу

• Следует постараться привести потерявшего сознание человека в чувства при помощи элементарных внешних стимулов – скажем посредством похлопывания человека по щекам, при помощи брызг холодной воды либо того же нашатыря. Если вдруг нашатыря под рукой неокажется, можно поднести кносу человека без сознания ватку, предварительно смоченную обычным уксусом.
• В том случае, если человек после принятия подобных мер так и не приходит в себя, нужно проверить наличие у него дыхания и пульса. Как правило, дыхание проверяют при помощи зеркала, а наличие пульса при помощи двух пальцев,приложенных к шее (непосредственно на сонной артерии).

• В случаях, когда ни дыхания, ни пульса у человека нет – необходимо сделать искусственное дыхание ( при отсутствии посторонних предметов в дыхательных путях) совместно с непрямым массажем сердца.
• Когда дыхание и пульс у человека все же есть, то нужно повернуть пострадавшего на бок. Подобное положениевыбрано не случайно. Именно на боку вслучае начала сильной рвоты человек без сознания не захлебнется.
• Далее обязательно вызвать скорую медицинскую помощь, причем даже в том случае, если ваши старания увенчались успехом и человек пришел в себя.

Часто бывает и так, что сразу после прихода в сознание человек начинает смущаться из-за того, что к нему обращеностольковнимания и отказывается от дальнейшей медицинской помощи.

В таком случае сторонним людям все же следует обязательно настоять на получении такой помощи, или хотя бы проконтролировать, чтобы человек после потери сознания не оставался без личного сопровождения на ближайшее время. Это очень важно, поскольку существует масса заболеваний или состояний, когда обмороки могут повторяться даже по нескольку раз.

Источник

Первая помощь при обмороке: что делать?

Обмороки возникают у трети населения нашей планеты. Причем нередко бывают случаи, когда человек падает буквально на улице. Если знать признаки и симптомы недомогания, уметь оказывать первую помощь, то можно в прямом смысле спасти кому-то жизнь. К примеру, первая помощь при обмороке необходима, если: человек резко побледнел,начались приступы тошноты и даже рвоты,зрачки расширились, у больного двоится в глазах,участился или замедлился пульс,человек теряет ориентацию в пространстве, не может стоять

Почему человек падает в обморок?

Далеко не всегда причиной потери сознания бывает какое-либо сердечное заболевание. Если спросить врачей, почему человек падает в обморок, то в большинстве случаев можно услышать о:

• Душных помещениях;
• Перегреве;
• Усталости и недосыпании.
• Плохое питание;
• Прием алкоголя в большом количестве;
• Обструкция шейки мочевого пузыря;
• Вирусные инфекции;
• Анемия.

Диагностика

Что делать при обмороке? Как можно скорее обратиться к врачу. Только он сможет выявить причину, назначить своевременное лечение. Обычно диагностика подразумевает:

Основные методы диагностики обморока

Методика диагностики	Время	Точность
ЭКГ	30 минут	50-80%
Рентген черепа	30 минут	50%
ЭХО-КГ	30 минут	40-60%

Результаты таких исследований помогают точно понять, почему возникают потери сознания. Тем более, что иногда к этому приводит даже прием сильнодействующих лекарственных препаратов от других недугов.

Какой врач лечит обмороки?

При обмороке стоит обратиться к врачу следующей специальности:

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится «на глаз». Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз — уже 50% успеха в лечении!

Что нужно делать?

Первая помощь включает ряд действий, которые может выполнить абсолютно любой. Причем желательно рассказать об этих мерах и своим детям. Они нередко оказываются рядом с престарелыми бабушками и дедушками, которым может понадобиться экстренная помощь.

При обмороке нужно четко выполнять следующие рекомендации:

• Уложить больного на любую ровную поверхность, при этом проследить, чтобы он не ударился.
• Приподнять ноги при помощи подушки или валика из одежды.
• Расстегнуть или снять любые вещи на человеке, которые стесняют дыхание.
• Открыть окна и двери, обеспечить по возможности приток воздуха и лучше холодного.
• Вызвать «Скорую помощь» и постараться не беспокоить больного до ее приезда.

Распространенные ошибки

Иногда до полной потери сознания не доходит, человек лишь ощущает тревожные симптомы. В этом случае можно пройти самодиагностику на медицинском сайте. Она поможет выявить возможную причину такого состояния. Главное, не заниматься самолечением. Ведь даже при оказании первой помощи можно допустить ошибки.

При потери сознания ни в коем случае нельзя:

• Мешать пострадавшему занять горизонтальное положение. Почему-то иногда можно услышать мнение, что больной обязан стоять как стойкий оловянный солдатик. Это грубое нарушение всех рекомендаций врачей.
• Принимать лекарственные препараты. Обычно хватает доступа прохладного воздуха. Если дать пострадавшему сердечные препараты, например, нитроглицерин, то можно лишь ухудшить состояние человека.
• Давать нашатырный спирт. Это средство поможет только в предобморочном состоянии, пока больной еще в сознании. После он не сможет контролировать силу вдоха или отшатнуться, а это может привести к ожогу слизистой носа парами нашатырного спирта.
• Бить больного по щекам или другим частям тела. Такой метод помогает разве что в художественных фильмах. На самом деле, слабые удары абсолютно бесполезны, а сильные могут стать причиной ушиба мягких тканей.
• Брызгать водой. В теплое время года это не окажет должного действия, лучше уж обеспечить сквозняк. Осенью или зимой из-за чрезмерного усердия можно и вовсе застудить больного.

Лечение

Частые предобморочные состояния повышают риск получения травмы. Кроме того, любое недомогание должно быть диагностировано, необходимо назначить лечение как можно скорее. И в клиниках Москвы знают, как оказать помощь любому пациенту. Здесь проводят обследования на современном оборудовании, способном дать максимально точные данные. Осмотр выполняют профессионалы своего дела, которые на протяжении многих лет накапливали опыт в невралгии, кардиологии и других сферах медицины. При необходимости систематической помощи пострадавшему рекомендуется остаться на стационаре. В современныхклиниках созданы все условия для того, чтобы лечение скорее напоминало отдых, а не посещение больничного учреждения.

Источник