Проект лечебный корпус больницы

В Петербурге анонсировали многомиллиардный проект в области онкологии

Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова построит к 2024 году клинический корпус для онкобольных в Курортном районе Петербурга за 5,2 млрд руб. Об этом сообщила пресс-служба учреждения.

Заказчик строительства — ФКУ «ДЕЗЗ» Минздрава России — уже запустил конкурсную процедуру по выбору генподрядной организации.

Новый корпус для онкобольных

Проект уже прошел госэкспертизу. Начало строительства запланировано на конец 2020 года. Речь идет о строительстве семиэтажного здания площадью 32,1 тыс. кв. м на основной площадке центра в пос. Песочный (Курортный район Петербурга). Стоимость его проектирования — более 150 млн руб., предполагаемая (предельная) стоимость строительства составит 5,2 млрд руб. Источник финансирования — бюджетные средства.

В новом корпусе разместится стационар на 204 койки, где будет оказываться высокотехнологичная (преимущественно хирургическая) помощь. Стационар будет включать в себя, в том числе, отделение трансплантации костного мозга на 24 койки, отделение реанимации и интенсивной терапии на 25 коек, операционный блок на 8 операционных, отделение переливания крови. Таким образом, количество коек в учреждении увеличится в полтора раза — до 609, а количество операционных в два раза — до 16.

В составе корпуса запланирован пищеблок, рассчитанный на весь больничный комплекс, а также столовая для персонала, служебные и бытовые помещения.

Напомним, что план развития НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова предусматривает проектирование и строительство в ближайшие годы центра детской онкологии и гематологии, центра ядерной медицины и лучевой терапии, центра доклинических исследований, учебного комплекса и пансионата для размещения приезжих пациентов, их родственников, а также обучающихся.

Миллиардные проекты для Петербурга

Как ранее писал РБК Петербург, в настоящее время в Петербурге и Ленинградской области реализуется несколько крупных медицинских проектов. Например, в сентябре правительство РФ выделило почти 4 млрд руб. на строительство в Петербурге нового комплекса ядерной медицины при Национальном медицинском исследовательском центре имени В.А. Алмазова. В этом крупнейшем на Северо-Западе радиологическом комплексе, в частности, будут проходить обучение специалисты в сфере ядерной медицины.

Летом прошлого года в Петербурге началось строительство нового корпуса для НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе на Будапештской улице (Фрунзенский район). Проект стоимостью 6,6 млрд руб. позволит больнице увеличить и сделать более современным отделение экстренной помощи. Новый корпус будет введен в эксплуатацию в 2021 году.

Летом 2019 года Смольный одобрил выделение 1 млрд руб. на строительство нового корпуса Детской городской больницы № 2 Святой Марии Магдалины на Васильевском острове. Консорциум из итальянской Pizzarotti и Газпромбанка в рамках ГЧП строит новый лечебный корпус больницы № 40 в Сестрорецке. Объем инвестиций в проект составит 6,5 млрд руб. В Ленобласти весной прошлого года медицинский центр «XXI век» приступил к строительству крупного реабилитационного центра за 3 млрд руб. в городе Коммунар Гатчинского района Ленобласти.

Источник

Проект больницы

Больница – это медицинское учреждение, оказывающее населению лечебно-профилактические услуги стационарного типа.
Больница может быть объединена с поликлиникой. В таком случае организуются и амбулаторные услуги.
Проект больницы должен решать комплексные задачи, включающие в себя:
— определение типа больницы;
— расчёт общего количества корпусов и отделений;
— определение необходимого оборудования;
— состав автопарка;
— расчёт необходимых габаритов помещений для перемещения больных;
— вопросы пожарной безопасности;
— разграничение стерильных и не стерильных зон помещений;
Кроме этого, проект обязан полностью соответствовать стандартам Минздрава РФ и обеспечивать качественное обслуживание пациентов.
Как приложение к проекту создаётся план больницы, содержащий графическое изображение, дающее понятие о конфигурации объекта, расположении его помещений, оконных проёмов, дверей, лестниц, перегородок и т.п.
Типовой проект больницы должен строиться исходя из предназначения лечебного заведения, и разбиваться на отдельные части: приёмное отделение, инфекционный корпус, лечебные корпуса, хозяйственный корпус, патологоанатомический корпус и т.п. проектом определяется этажность каждого здания, расстояние между корпусами и транспортные развязки. Если рассматривается проект детской больницы, нужно принимать во внимание, что размещать детей не старше 7 лет нужно не выше второго этажа.
Проект строительства больницы обязательно учитывает безопасность внутренней планировки каждого отделения медицинского учреждения, необходимое количество лифтов, исходя из числа пациентов, возможность свободно перемещать носилки с больными, устройство вентиляции и дымоудаления.

Источник

Проект больницы

Больница – это медицинское учреждение, оказывающее населению лечебно-профилактические услуги стационарного типа.
Больница может быть объединена с поликлиникой. В таком случае организуются и амбулаторные услуги.
Проект больницы должен решать комплексные задачи, включающие в себя:
— определение типа больницы;
— расчёт общего количества корпусов и отделений;
— определение необходимого оборудования;
— состав автопарка;
— расчёт необходимых габаритов помещений для перемещения больных;
— вопросы пожарной безопасности;
— разграничение стерильных и не стерильных зон помещений;
Кроме этого, проект обязан полностью соответствовать стандартам Минздрава РФ и обеспечивать качественное обслуживание пациентов.
Как приложение к проекту создаётся план больницы, содержащий графическое изображение, дающее понятие о конфигурации объекта, расположении его помещений, оконных проёмов, дверей, лестниц, перегородок и т.п.
Типовой проект больницы должен строиться исходя из предназначения лечебного заведения, и разбиваться на отдельные части: приёмное отделение, инфекционный корпус, лечебные корпуса, хозяйственный корпус, патологоанатомический корпус и т.п. проектом определяется этажность каждого здания, расстояние между корпусами и транспортные развязки. Если рассматривается проект детской больницы, нужно принимать во внимание, что размещать детей не старше 7 лет нужно не выше второго этажа.
Проект строительства больницы обязательно учитывает безопасность внутренней планировки каждого отделения медицинского учреждения, необходимое количество лифтов, исходя из числа пациентов, возможность свободно перемещать носилки с больными, устройство вентиляции и дымоудаления.

Источник

Строительство инфекционных больниц: проектирование и этапы возведения

Строительство инфекционных больниц в России до пандемии коронавируса происходило ни шатко, ни валко. Все изменило появление нового вируса. Теперь о возведении объектов здравоохранения, причем в кратчайшие сроки, заговорили практически в каждом регионе страны. Чиновники рассматривают разные варианты.

Хорошо зарекомендовала себя технология быстровозводимых инфекционных больниц. Она обладает рядом преимуществ, ключевой из которых является срок строительства. Это важный критерий сегодня, когда каждый второй в зоне риска по заражению коронавирусом. Коек в обычных больницах не хватит на всех, это уже зафиксировали в первую и вторую волны пандемии.

Что это за технология и из каких этапов состоит строительство больницы мы подробно описали ниже.

2 варианта строительства инфекционных больниц в России

В связи с изменившимися реалиями жизни, продиктованными охватившей мир пандемией, в России, как и в других странах, назрела потребность развития инфраструктуры в сферах транспорта, ЖКХ, информационных технологий. В развитии также нуждается и медицинская сфера. Современных больниц, оборудованных по последнему слову техники, явно не хватает.

Сейчас мы живем в то время, когда рецессия может затянуться на неопределенный срок. Кроме того, переоборудование существующих больниц в лечебницы для зараженных COVID 19 носило сверхсрочный характер и требовало максимальной концентрации сил и финансирования. Сейчас российская система здравоохранения загружена на 100 %, что подтверждают представители власти. Зафиксирована острая нехватка аппаратов ИВЛ, инфекционных госпиталей и палат интенсивной терапии. Также к этому прибавляется низкая обеспеченность персонала медучреждений средствами защиты в необходимом количестве. Ощущается дефицит не только инфекционных больниц в целом, но и койко-мест. Пытаясь хоть как-то исправить ситуацию, власти регионов стали в срочном порядке перепрофилировать клиники под инфекционные, что послужило причиной отмены плановой госпитализации и большинства операций у других больных.

Государству, чтобы вновь создать или реконструировать имеющиеся дорогостоящие объекты инфраструктуры, можно использовать два способа: государственно-частное партнерство и госзакупки. Расходов, предусмотренных в бюджете, для создания новой инфраструктуры недостаточно. Кроме того, долгие сроки реализации ряда проектов через госзакупки могут сделать их нецелесообразными.

К примеру, для того чтобы запустить строительство новой, современной инфекционной больницы в рамках госзакупок, необходима разработка документации и проведение конкурсного отбора подрядной организации, которая ее выполнит. Далее заключается контракт с подрядчиком, затем следует выбор через конкурсную процедуру организации, которая будет выполнять строительство объекта. Для закупки оборудования процедуру следует повторить. Мотивация подрядчиков на высокое качество оставляет желать лучшего, так как дальнейшая эксплуатация объекта будет вестись уже не ими.

Порой случается так, что вместо новой больницы государство получает очередной недостроенный объект. Так происходит из-за того, что по госзакупкам проектная документация составлена с нарушениями норм и правил, поэтому приходится повторно играть конкурс и искать подрядчика. Строительная организация может объявить себя банкротом и тогда снова приходится заново проводить всю процедуру госзакупок. Счетная палата РФ предоставила данные на начало 2019 года: по стране насчитывалось порядка 62 000 недостроенных объектов, в которых заморожены 4 трлн. рублей. Естественно, сейчас стоимость их строительства возросла более чем в 2 раза.

В сравнении с госзакупками второй способ реализации инфраструктурных проектов имеет ряд явных преимуществ. Речь идет о концессиях. Регулирование таких соглашений происходит на основании федерального закона, действующего с 2005 года. Так реализовано множество проектов как федерального, так и регионального уровней: проведена реконструкция участков магистрали М-3 «Украина», завершено строительство и эксплуатация участков Центральной кольцевой автодороги, построены современные диспансеры для больных онкологическими заболеваниями в Подольске и Балашихе, а также тысячи других крупнейших инфраструктурных проектов в нашей стране.

Государственно-частное партнерство происходит не только путем концессионных соглашений. Просто данная форма является более распространенной и апробированной с точки зрения юридических моментов механизма реализации проектов. Кроме Закона, регулирующего концессионные соглашения, в России с 2015 года действует Закон о ГЧП, которым регулируются неконцессионные формы государственно-частного партнерства. В них частный партнер получает в собственность объект (в случае концессии право собственности сохраняет за собой лишь государство, а инвестор вправе владеть и пользоваться объектом). Количество крупных объектов инфраструктуры, реализованных с использованием Закона о ГЧП, на сегодняшний день ничтожно мало. Пока недостаточно проработана юридическая и правоприменительная база. Во многих субъектах РФ до сих пор не продуманы критерии оценки и сам механизм определения преимуществ инвесторов по сравнению с госзакупками. В связи с этим в ближайшее время обсуждать строительство новых объектов инфраструктуры правильнее в рамках концессионной модели.

Вот основные преимущества концессии в сравнении с госзакупками:

• риски делятся между концессионером и концедентом (государство или его субъект): к примеру, риск неполучения прибыли от реализации коммерческих услуг на реализованном объекте инфраструктуры;
• концессионер несет ответственность за каждый этап реализации проекта: от проектирования до эксплуатации; его заинтересованность в качестве объекта очевидна, так как эксплуатация в дальнейшем будет его зоной ответственности;
• строительство объекта происходит на собственные средства концессионера (иногда с привлечением заемных), тем самым уменьшается нагрузка на бюджет;
• минимальные сроки заключения концессионного соглашения ‑ один из ключевых факторов возведения качественных объектов медицинской инфраструктуры. Это достигается при реализации проекта на основании частной концессионной инициативы (ЧКИ).

Механизм следующий: сначала инвестор разрабатывает документы в составе ЧКИ. Таковыми являются проект концессионного соглашения, заявка на ЧКИ и др. Далее отводится не более 30 дней на их рассмотрение уполномоченным органом (иногда процедура проходит быстрее). В случае согласования ЧКИ на тех условиях, которые предложил инвестор, следует публикация на официальном сайте торгов. Дается 45 дней для сбора заявок о заинтересованности в реализации проекта от третьих лиц. Если таковых не поступило, то с инвестором, подавшим заявку на реализацию проекта, заключается концессионное соглашение без проведения конкурса.

То есть всего пара месяцев и на основании заключенного концессионного соглашения можно приступать к реализации сложного объекта инфраструктуры. Нет необходимости искать подрядчиков на каждый этап в отдельности, так же не требуется 100 % государственное финансирование, минимизируются как риски несоблюдения сроков и низкого качества, так и нагрузка на бюджет. Кроме того, соблюдение всех условий соглашения выгодно кредиторам концессионера, которые также могут контролировать ход работ.

Особенности планировки инфекционных больниц

Основными отделениями инфекционной больницы являются:

• приемный покой;
• стационар;
• лечебно-диагностическое, включающее кабинеты: рентгенологический, реанимацию, операционные, кабинет функциональной диагностики, физиотерапии, ректороманоскопии и родовой бокс;
• лаборатории;
• стерилизационная;
• аптека;
• пищеблок;
• патологоанатомическое;
• очистные сооружения для обеззараживания сточных вод;
• служба санитарной обработки транспорта.

Количество коек и назначение больницы определяют состав подразделений.

Таблица 1. Соотношение числа коек в боксах, полубоксах и палатах в инфекционных отделениях различной мощности

Число коек в инфекционном отделении

Число коек в % общего числа коек в отделении

Источник