Признаки инсульта первая помощь домашним

Первая помощь при инсульте и инфаркте. Как распознать приступ и помочь человеку?

Своевременная и правильно оказанная первая доврачебная неотложная помощь при развитии инфаркта миокарда и инсульта – это тот фактор, который во многих случаях предопределяет исход этих опасных для здоровья и жизни больного состояний. Нередко отсутствие такой правильной помощи, которая должна оказываться сразу же после появления подозрений на развитие этих опасных сосудистых катастроф, становиться причиной инвалидизации или смерти людей.

Врачи настоятельно рекомендуют всем находящимся в группе риска по развитию этих опасных состояний людям знать первые признаки инсульта и инфаркта миокарда и уметь оказывать первую помощь. Такая памятка должна быть практически у каждого человека, ведь она может спасти чью-то жизнь. Инфаркт и инсульт обычно возникают внезапно и в этот момент необходимо не растеряться! Эти простые действия могут помочь спасти больного и предупредить развитие множества осложнений или наступление летального исхода.

Первые признаки инфаркта миокарда: когда начинать действовать?

Инфаркт миокарда – это острое состояние, возникающее при ишемической болезни сердца и сопровождающееся выраженной недостаточностью кровообращения в коронарных сосудах и некрозом части тканей мышцы сердца. В 10 – 12% случаев оно опасно для жизни больного. Чаще инфаркт наступает у мужчин старше 60 лет, но после наступления менопаузы женщины так же попадают в группу риска. В последние годы наблюдается существенное «омоложение» данного состояния и развитие наркоза сердечной мышцы у 20-30 летний молодых людей наблюдается все чаще.

У 90% больных с ИБС инфаркт провоцируется тромбозом венечной артерии, вызываемым атеросклерозом. Так же провоцировать недостаточность коронарного кровообращения могут следующие причины:

тромбоз и спазм коронарных сосудов;

опухоли или метастазы.

В группу риска по развитию инфаркта входят люди с такими патологиями и состояниями:

повышенный уровень ЛПНП в крови;

нарушения свертываемости крови;

курение и алкоголизм;

чрезмерные психоэмоциональные и физические нагрузки.

Обычно приступ начинается внезапно, но у некоторых больных может присутствовать предынфарктное состояние, проявляющееся повышением температуры, тахикардией и аритмией, синюшностью слизистых оболочек, резкой бледностью, повышением артериального давления с его последующим снижением. Такое состояние может длиться от нескольких часов до нескольких суток или недель.

Основным признаком инфаркта является сильнейшая боль за грудиной, которая носит продолжительный характер. Она отличается от возникающих при стенокардии болей тем, что проявляется на протяжении более чем 15 минут и не устраняется даже повторным приемом Нитроглицерина. Обычно боль возникает после физического или психоэмоционального перенапряжения.

Незамедлительные действия по оказанию первой помощи при инфаркте должны выполняться сразу же после возникновения следующих симптомов:

сильная и продолжительная боль за грудиной жгучего, кинжального, разрывающего, сдавливающего характера (она присутствует на протяжении получаса и не устраняется или купируется лишь частично привычным приемом Нитроглицерина);

сильное беспокойство и страх смерти;

боль отдает в левую (иногда в правую) руку, лопатку, межлопаточную зону, шею, зубы;

холодный липкий пот;

головокружение или обморок;

затрудненность дыхания и одышка (иногда);

учащенный и аритмичный пульс.

Примерно в 20% случаев инфаркт миокарда протекает в нетипичной форме и не сопровождается болями в области сердца. В таких случаях симптомы могут быть следующими:

с атипичным местом локализации боли – она сосредотачивается в левой руке, на кончике мизинца левой руки, в шейно-грудном отделе позвоночника или в лопатке, в зоне нижней челюсти или шее, болевой синдром дополняется типичными проявлениями инфаркта;

при гастрическом типе приступа – расстройства пищеварения и боли в животе;

при астматическом – одышка и удушье, сухой кашель;

при аритмическом – учащенный и аритмичный пульс;

при церебральном – помрачение сознания, головокружение, тошнота и рвота, нарушения речи;

при отечном – выраженная слабость, одышка, быстрое нарастание отеков;

при безболевом – дискомфорт в грудной клетке, слабость, повышенная потливость.

Первые признаки инфаркта и любые подозрения на его развития – повод для вызова Скорой помощи. Оператору необходимо обязательно сообщить о симптомах и предположении вероятности развития инфаркта. После этого следует сразу же приступить к оказанию доврачебной неотложной помощи.

Как помочь при инфаркте миокарда: доврачебная помощь

Алгоритм действий оказания неотложной помощи при инфаркте миокарда следующий:

Уложить больного на спину или придать ему удобное положение полусидя. Подложить под шею валик.

Успокоить больного, устранить двигательную активность и обеспечить максимально комфортный температурный режим и приток свежего воздуха. Говорить с человеком следует спокойным и ровным тоном, не проявлять признаки паники и не совершать резких движений.

Измерить артериальное давление, если его показатели менее 130 мм рт. ст., то от приема Нитроглицерина лучше отказаться. Сосчитать пульс за 1 минуту.

Дать больному принять успокоительное средство: Корвалол, Валокордин, Настойку пустырника и пр.

Дать больному под язык таблетку Нитроглицерина или другого нитратсодержащего препарата (Изокет и пр.), через пять минут повторить прием этого препарата, если показатели артериального давление не менее 130 мм рт. ст. До приезда Скорой можно дать 2 – 3 таблетки. Если после дозы у больного возникает сильная пульсирующая боль в голове, то дозу следует сократить до 1/2 таблетки.

При отсутствии противопоказаний измельчить 150-300 мг Ацетилсалициловой кислоты и дать принять с небольшим количеством воды.

Если показатели пульса не превышают 70 ударов за минуту, то дать принять разовую дозу одного из адреноблокаторов (например, 50 мг Атенолола, Метопролола).

На область локализации болевых ощущений можно поставить горчичник. Следить чтобы на коже не возникал ожог!

После прибытия медиков следует сообщить им показатели АД и пульса, перечислить наблюдающиеся у больного симптомы и принятые ним препараты.

Первые признаки инсульта: когда начинать действовать?

Инсульт – это состояние, вызываемое значительным нарушением мозгового кровообращения, приводящим к выраженному спазму артерии или ее разрыву. Эта сосудистая катастрофа провоцируется значительным закупориванием тромбами или спазмом артериального сосуда. Чаще она развивается у мужчин после 45 – 50 лет. Инсульт чаще наступает у лиц старше 50 лет и вероятность его возникновения у женщин после наступления менопаузы такая же, как и мужчин.

В группу риска по развитию инсульта относят людей с такими патологиями и состояниями:

повышенный уровень общего и «плохого» холестерина и триглицеридов;

нарушения свертываемости крови;

неправильное питание (преобладание в рационе фаст-фуда, жареных, жирных блюд, мучного, сдобы и газированных напитков);

частые стрессы, недосыпание и переутомление;

врожденные и приобретенные патологии сосудов;

курение и алкоголизм;

прием гормональных контрацептивов и препаратов, повышающих уровень холестерина;

возраст после 45 – 50 лет;

Выраженное нарушение мозгового кровообращения приводит к спазмированию сосуда, недостаточному кровоснабжению определенного участка мозга и наступлению ишемического инсульта. В других случаях у больного разрывается закупоренный сосуд и кровь изливается в ткани мозга – это состояние называется геморрагическим инсультом. Проявления этих сосудистых катастроф во многом зависят от места локализации пораженных мозговых тканей.

Первыми признаками инсульта обычно являются следующие проявления:

выраженная слабость, заторможенность, сонливость;

головокружение (вплоть до обморока или комы);

нарушение координации движений и равновесия;

смещение глазных яблок в сторону;

онемение с последующей парализацией руки и/или ноги с той или иной стороны тела.

Очень важно вовремя распознать начало возникновения инсульта. Его признаки появляются внезапно. Важно не растеряться и не потерять время для оказания необходимой и жизненно важной первой помощи.

Специалисты рекомендуют не забывать такое правило выявления инсульта как FAST (или ФАСТ):

F (face – лицо). При инсульте наблюдается асимметричность лица из-за паралича мимических мышц. Если попросить больного улыбнуться, то улыбка будет неровной.

A (arm – рука). Если попросить человека с инсультом поднять обе руки, то будет заметно что конечность с одной стороны существенно ограничена в движении из-за онемения и наступившего паралича.

S (speech — речь). Следует попросить больного произнести фразу: «Я сейчас здоров». При инсульте из-за нарушения артикуляции речь будет смазанной и невнятной.

T (time — время). Все вышеописанные нарушения возникают внезапно и резко именно при инсульте. Их появление – сигнал для безотлагательного вызова Скорой помощи!

Любые подозрения на развитие инсульта указывают на необходимость врачебной помощи, и она должна оказываться в специализированном стационаре. Следует помнить, что уже через 3 часа нарушения станут необратимыми и могут привести человека к тяжелой инвалидизации или смерти.

Неотложная помощь при инсульте: что сделать до приезда врача?

Каждый человек должен знать, как помочь при инсульте, и при его развитии сразу же вызвать Скорую, даже если это состояние проявлялось всего на протяжении нескольких минут. Оператору следует сообщить о вероятности наступления именно этой сосудистой катастрофы.

Неотложная помощь больному до приезда Скорой оказывается в следующей последовательности:

Попытаться предотвратить падение. Уложить пострадавшего на горизонтальную поверхность и приподнять голову на 30 градусов.

Снять стесняющую дыхание и кровообращение одежду: расстегнуть воротник рубашки и манжеты, снять галстук и ремень.

Обеспечит достаточный приток свежего воздуха и оптимальный температурный режим.

При появлении тошноты и рвоты повернуть голову на бок, вынуть изо рта зубные протезы и не допускать аспирации рвотных масс.

Каждые 5 минут измерять давление и пульс. При значительной артериальной гипертензии (180 – 220 мм рт. ст.) следует попросить пациента задержать дыхание. Если есть возможность, то для снижения давления можно использовать Каптоприл (под язык) или другой антигипертензивный препарат, который ранее принимался больным. Нельзя пользоваться сосудорасширяющими средствами (Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин и пр.) и мочегонными. Эти препараты резко снижают артериальное давление и состояние больного ухудшится.

Если больной в сознании, то поддерживать его в таком состоянии. С ним следует говорить, не задавая вопросов, требующих ответа для сохранения максимального покоя, чтобы он не лишился способности восприятия.

Измерить температуру и при ее повышении до 38 градусов и выше дать больному принять 2 таблетки Парацетамола (другими жаропонижающими пользоваться нельзя).

При возможности дать больному принять сразу 10 таблеток Глицина или его аналога (активный компонент – аминоуксусная кислота) для стабилизации мозгового кровообращения.

Прибывшим специалистам Скорой необходимо сообщить показатели давлении, пульса, симптомы. Так же врачу нужно перечислить препараты, которые принимались больным.

Сердечно легочная реанимация при инсультах и инфарктах миокарда

В тяжелых случаях инсульты и инфаркты могут приводить к остановке сердца и дыхания. В таких ситуациях важно не растеряться, не медлить и начать проводить реанимационные мероприятия, позволяющие восстановить эти жизненно важные функции.

Если во время приступа произошел обморок или остановилось сердце, то необходимо оказать следующую неотложную помощь:

уложить больного на спину, под плечи подложить валик, вынуть изо рта протезы и обеспечить нормальное дыхание, для профилактики аспирации рвотных масс повернуть голову набок, обернуть пальцы тканью и удалять изо рта скопления слизи и рвоты;

начать проводить искусственное дыхание «изо рта в рот» и непрямой массаж сердца – через каждые 30 нажатий сделать 2 вдоха, частота нажатий – 75 – 80 в минуту.

Сердечно-легочная реанимация должна проводиться до приезда врачей.

Людям, находящимся в группе риска по развитию инсультов и инфарктов миокарда, следует помнить о вероятности развития таких сосудистых катастроф и регулярно контролировать свое состояние. Только бдительность и информированность больного и его окружения помогает снижать вероятность появления тяжелых приступов и оказывать правильную неотложную помощь.

Источник

Признаки инсульта и оказание первой помощи

Признаки инсульта нужно уметь четко распознавать для того, чтобы уменьшить негативные последствия сосудистой катастрофы. Острое нарушение кровоснабжения головного мозга может случиться с кем угодно: с коллегой, соседом или родственником. Чем раньше обнаружены симптомы и первые признаки инсульта, тем выше вероятность того, что человек вовремя получит специализированную помощь.

Признаки инсульта у женщин и мужчин

По частоте возникновения инсульт удерживает второе место после онкологических болезней. К тому же это частая причина инвалидизации.

Немного о терминах:

• Инсульт – это внезапно возникающее нарушение кровотока в головном или спинном мозге.
• Микроинсульт (правильно – транзиторная ишемическая атака) – нарушение кровотока вследствие спазма или общего снижения притока крови, длящееся не более трех часов.

В первые сутки отличить симптомы инсульта и микроинсульта без специальных обследований невозможно.

Признаки инсульта у женщин и мужчин принципиальных различий не имеют. Проявления в основном появляются внезапно.

Основные первые признаки инсульта следующие:

• слабость или неловкость в руке или ноге с одной стороны;
• онемение в конечностях на одной стороне;
• нарушение понимания речи;
• затрудненное произнесение слов и составление предложений;
• головокружение;
• потеря равновесия;
• шаткая походка;
• трудности при совершении привычных движений (зажечь спичку, взять чашку);
• головная боль разной интенсивности;
• приступы судорог;
• онемение половины лица, губы или языка;
• сглаживание носогубной складки с одной стороны;
• потеря сознания;
• рвота.

Признаком начала инсульта также может быть один из указанных симптомов.

Внешние признаки инсульта могут быть различны. Если возникло подозрение на нарушение мозгового кровотока, то можно попросить человека выполнить несколько простых тестов:

• улыбнуться;
• крепко зажмурить глаза;
• высунуть язык;
• произнести простую скороговорку (Карл у Клары украл кораллы);
• вытянуть руки перед собой;
• сделать несколько шагов по одной линии.

Если при выполнении любого теста есть отклонения, даже сомнительные, за медицинской помощью нужно обращаться немедленно. Ранние признаки инсульта бывают смазанными, и только полноценное обследование обнаруживает масштаб проблемы.

Первая помощь при инсульте

Первая помощь при инсульте в домашних условиях – это мероприятия, направленные на облегчение состояния до прибытия скорой медицинской помощи.

Алгоритм действий для оказания первой помощи при инсульте следующий:

• вызвать скорую помощь на дом, подробно указать адрес, описать проявления, обязательно сообщить, что нужна неврологическая бригада;
• обеспечить доступ свежего воздуха;
• расстегнуть стесняющую горло одежду;
• если началась рвота, следует повернуть голову набок, чтобы человек не захлебнулся;
• при судорожном приступе нужно следить, чтобы не запал язык, иначе человек не сможет дышать. Между зубами можно расположить столовую ложку, обернутую тканью несколько раз. Если язык запал и перекрыл гортань, следует взять носовой платок, зажать кончик языка платком и вытащить наружу;
• при сильной головной боли можно приложить к голове лед, при этом пузырь со льдом обернуть тонким полотенцем.

Оказание первой помощи при инсульте до приезда скорой исключает прием каких-либо лекарств. Нельзя давать то, что принимают другие члены семьи, соседи или коллеги. Каждое лекарство имеет противопоказания и может ухудшить состояние пострадавшего.

Особого внимания заслуживают микроинсульты. У человека может на несколько минут появиться онемение или неловкость в руке, тянущая речь, головокружение, после чего симптомы проходят бесследно. Первая мысль – о том, что прогрессирования удалось избежать и можно успокоиться. Это самая распространенная и грубейшая ошибка.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА), которую в народе называют микроинсультом, считается предвестником будущей сосудистой катастрофы. Такое состояние требует самого тщательного и быстрого обследования, поскольку компенсаторные возможности организма практически исчерпались. Расстройство кровотока всегда происходит по какой-то конкретной причине: нелеченная артериальная гипертензия, нарушение сердечного ритма, метаболические (нарушение обмена веществ) сбои, запущенный атеросклероз. Первая помощь при мозговом инсульте, даже преходящем – это установление точной причины болезни.

В подавляющем большинстве случаев врачам удается приостановить течение болезни и предотвратить инвалидность, но только если лечение начато вовремя, еще до того, как кровоток расстроился окончательно.

Что делать при инсульте

Первая доврачебная помощь при инсульте чаще всего оказывается людьми совершенно неподготовленными, которые теряются и совершают ненужные действия.

Чтобы помочь тем, кто оказывает первую медпомощь при инсульте, есть несколько простых правил:

1. Суета и беспокойство – самые плохие помощники.
2. Начинать оказание помощи нужно со звонка в скорую. При инсульте помощь в первые часы – важнейшее звено последующего восстановления. Слезы и крики не нужны, диспетчеру требуется понять, что произошло с человеком и какую бригаду направить. Нужно как можно более конкретно описывать происходящее: поднялось давление, жалуется на головную боль, перекосило лицо, «тянет» речь, не может взять ручку, началась рвота, судорожный приступ или что-то еще. Чем четче и точнее описание, тем быстрее диспетчер примет вызов. Также следует как можно подробнее указать адрес, заранее открыть входную дверь. При необходимости желательно пользоваться мобильной связью, подсказывая сложные участки пути.
3. Какая первая помощь при инсульте? Спокойствие и уверенность – главные помощники. Особенно это важно в тех случаях, когда человек потерял сознание. Нужно обязательно проверить пульс и дыхание. Пульс проверяется на шее сбоку ниже уха, там проходит сонная артерия. Нормальная частота – 60-80 ударов в минуту. Не стоит паниковать, если пульс редкий или с перебоями. Главное – что сердце вообще сокращается. Если пульса нет, и дыхание остановилось, нужно делать простую реанимацию.
4. При судорожном приступе нужно оберегать пострадавшего от самоповреждений: следить, чтобы он не ударился и не поранился. После окончания приступа нужно проверить пульс и дыхание. Пытаться «разбудить» после приступа не стоит – это не сон, а охранительное оглушение. Нервной системе требуется время, чтобы восстановить сознание. Оглушение после приступа может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Еще раз повторим, как оказать первую помощь при инсульте: не теряться, не бояться, четко сообщить диспетчеру неотложной помощи признаки и адрес, уложить пострадавшего и попытаться его ободрить. Следует открыть окна или форточки, чтобы был доступ свежего воздуха.

Медицинская компания «Приоритет» оказывает услуги платной скорой неотложной помощи в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Благодаря использования современных сервисов обработки вызовов диспетчер направляет к пострадавшему квалифицированную бригаду врачей еще во время разговора по телефону. Наши автомобили оборудованы всей необходимой техникой для оказания помощи на дому и по пути в стационар.

Сохраните в записной книжке номер скорой помощи «Приоритет» +7 (812) 313-21-21 , возможно, он поможет спасти жизнь.

Источник