- Гипогликемия: причины, симптомы, лечение, профилактика
- Причины гипогликемии
- Симптомы и типы гипогликемии
- Диагностика гипогликемии
- Лечение гипогликемии
- Тесты курсов НМО/ДПП ПК «Оказание неотложной доврачебной медицинской помощи пациентам терапевтического профиля»
- Содержание
- БОЛЕВЫЕ ПРИСТУПЫ ПРИ СТЕНОКАРДИИ ПОЯВЛЯЮТСЯ ПРИ [ править ]
- ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ [ править ]
- ОСНОВНЫМ СИМПТОМОМ СТЕНОКАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ [ править ]
- ОБМОРОК ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ [ править ]
- ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА БОЛЬ КУПИРУЕТСЯ [ править ]
- ПАЦИЕНТ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ДОЛЖЕН БЫТЬ ГОСПИТАЛИЗИРОВАН В ТЕЧЕНИЕ [ править ]
- ЭФФЕКТ ДЕЙСТВИЯ НИТРОГЛИЦЕРИНА НАСТУПАЕТ ЧЕРЕЗ [ править ]
- ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА НАБЛЮДАЕТСЯ [ править ]
- НИТРОГЛИЦЕРИН ПРИ ПРИСТУПЕ СТЕНОКАРДИИ ПАЦИЕНТ ПРИНИМАЕТ [ править ]
- ТИПИЧНАЯ ФОРМА ИНФАРКТА МИОКАРДА [ править ]
- КАРДИОГЕННАЯ ПРИЧИНА ОТЁКА ЛЁГКИХ [ править ]
- ОСНОВНЫМ СИМПТОМОМ ОТЁКА ЛЁГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ [ править ]
- ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА ПРИ РАЗВЁРНУТОМ ОТЁКЕ ЛЁГКИХ [ править ]
- ПРИ КАРДИОГЕННОМ ШОКЕ СНИЖЕНИЕ СИСТОЛИЧЕСКОГО АД СОСТАВЛЯЕТ МЕНЕЕ … мм рт. ст. [ править ]
- КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ КАРДИОГЕННОГО ШОКА ЯВЛЯЮТСЯ [ править ]
- ПРИ ОКАЗАНИИ ДОВРАЧЕБНОЙ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ В МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ПРИ ОБМОРОКЕ НУЖНО [ править ]
- ПРИЧИНОЙ КОЛЛАПСА ЯВЛЯЕТСЯ [ править ]
- СИТУАЦИОННЫЙ ОБМОРОК МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ПРИ [ править ]
- ПРЕДСИНКОПАЛЬНЫЙ ПЕРИОД ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ [ править ]
- ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ОБМОРОКА СОСТАВЛЯЕТ [ править ]
- К ОСНОВНЫМ СИМПТОМАМ НЕОСЛОЖНЕННОГО ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА ОТНОСЯТСЯ [ править ]
- ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА – ЭТО [ править ]
- ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ НЕОСЛОЖНЁННОГО ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА ПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ [ править ]
- ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА [ править ]
- ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПОРАЖЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОМ КРИЗЕ [ править ]
- ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ОСТРОГО НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ [ править ]
- ПРИ ОНМК СНИЖЕНИЕ УРОВНЯ АД НЕОБХОДИМО ПРИ ПОКАЗАТЕЛЯХ БОЛЕЕ … ММ РТ. СТ [ править ]
- ВСЕХ ПАЦИЕНТОВ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ОНМК НЕОБХОДИМО ГОСПИТАЛИЗИРОВАТЬ ОТ НАЧАЛА РАЗВИТИЯ ОЧАГОВОЙ НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКИ В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВЫХ … ЧАСОВ [ править ]
- К ВЕЩЕСТВАМ ПРИЖИГАЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ ОТНОСЯТ [ править ]
- К ПСИХОТРОПНЫМ СРЕДСТВАМ ОТНОСЯТ [ править ]
- ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ ЖЕЛУДКА ВЗРОСЛОМУ ЧЕЛОВЕКУ СЛЕДУЕТ ПРИГОТОВИТЬ ЧИСТУЮ ВОДУ В КОЛИЧЕСТВЕ … ЛИТРОВ [ править ]
- ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРИСТУПЕ ЭПИЛЕПСИИ [ править ]
- ПРИ ОКАЗАНИИ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СУДОРОЖНОМ СИНДРОМЕ ПАЦИЕНТУ ПРИ ОТСУТСТВИИ СОЗНАНИЯ НЕОБХОДИМО ПРИДАТЬ ПОЛОЖЕНИЕ [ править ]
- ПРИ ОКАЗАНИИ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СУДОРОЖНОМ СИНДРОМЕ ВВОДЯТ [ править ]
- ПРИ ОКАЗАНИИ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СУДОРОГАХ НЕДОПУСТИМО [ править ]
- ФЕБРИЛЬНЫЕ СУДОРОГИ ВОЗНИКАЮТ ПРИ [ править ]
- ОСНОВНОЙ ПУТЬ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ БРОНХАЛЬНОЙ АСТМЕ [ править ]
- ЭКСПИРАТОРНАЯ ОДЫШКА, ВЫНУЖДЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ, СУХИЕ, СВИСТЯЩИЕ ХРИПЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ [ править ]
- ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПАЦИЕНТУ НЕОБХОДИМО ПРИДАТЬ ПОЛОЖЕНИЕ [ править ]
- К РАЗВИТИЮ ЭКСПИРАТОРНОЙ ОДЫШКИ ПРИ ПРИСТУПЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПРИВОДИТ [ править ]
- ПИКФЛОУМЕТРИЕЙ НАЗЫВАЕТСЯ МЕТОД, ПОЗВОЛЯЮЩИЙ ИЗМЕРИТЬ [ править ]
- ПРИЧИНА СПОСОБНАЯ ВЫЗВАТЬ ПРИСТУП АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ [ править ]
- ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРИСТУПЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ [ править ]
- К ОСНОВНЫМ СИМПТОМАМ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ОТНОСЯТСЯ [ править ]
- ПРИ ОКАЗАНИИ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТУ С ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКИМ СОСТОЯНИЕМ НЕОБХОДИМО [ править ]
- ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ КРИТЕРИЙ ФАКТОРА РИСКА «ГИПЕРГЛИКЕМИЯ» [ править ]
- ПРИЧИНОЙ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ [ править ]
- ЗАПАХ АЦЕТОНА ИЗО РТА ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ КОМЫ [ править ]
- ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НИТРОГЛИЦЕРИНА [ править ]
- К ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОТНОСИТСЯ [ править ]
- ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ОДЫШКИ ПРИ ОТЁКЕ ЛЁГКИХ ВВОДЯТ [ править ]
- КАРДИОГЕННЫЙ ШОК КАК ПРАВИЛО ВОЗНИКАЕТ ПРИ [ править ]
- ДЛЯ ПОВЫШЕНИЯ АД ПРИ КАРДИОГЕННОМ ШОКЕ ВВОДЯТ [ править ]
- ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА ПРИ КАРДИОГЕННОМ ШОКЕ [ править ]
- НЕЗАВИСИМЫЕ СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ КОЛЛАПСЕ [ править ]
- ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТУ ПРИ ОБМОРОКЕ ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ [ править ]
- СИМПТОМЫ КОЛЛАПСА [ править ]
- К ОСТРОЙ СОСУДИСТОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОТНОСИТСЯ [ править ]
- УРОВЕНЬ НОРМАЛЬНОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ СОСТАВЛЯЕТ МЕНЕЕ … ММ РТ. СТ. [ править ]
- ТРАНСПОРТИРОВКУ ПАЦИЕНТА С ОНМК ОСУЩЕСТВЛЯЮТ НА НОСИЛКАХ [ править ]
- ПРИ ПРОМЫВАНИИ ЖЕЛУДКА ПЕРВУЮ ПОРЦИЮ ПРОМЫВНЫХ ВОД ОТПРАВЛЯЮТ В [ править ]
- ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОМЫВАНИЯ ЖЕЛУДКА ПАЦИЕНТУ В СОЗНАНИИ МЕДСЕСТРА ДОЛЖНА [ править ]
- В КЛИНИЧЕСКОМ ТЕЧЕНИИ ОТРАВЛЕНИЙ РАЗЛИЧАЮТ НЕ БОЛЕЕ . СТАДИИ [ править ]
- ПРИ ПРОМЫВАНИИ В ЖЕЛУДОК ОДНОВРЕМЕННО ВВОДЯТ НЕ БОЛЕЕ … МЛ ВОДЫ [ править ]
- ПРИ ОТРАВЛЕНИИ УКСУСНОЙ ЭССЕНЦИЕЙ НЕОБХОДИМО ПРОМЫТЬ ЖЕЛУДОК ОБИЛЬНЫМ КОЛИЧЕСТВОМ [ править ]
- ОТНОИТЕЛЬНЫИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ [ править ]
- ВСЕ ПСИХОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА ДЕЛЯТ НА … ГРУППЫ [ править ]
- ДЛЯ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ПРИКУСА ЯЗЫКА ПРИ ЭПИЛЕПСИИ НЕЛЬЗЯ [ править ]
- ФЕБРИЛЬНЫЕ СУДОРОГИ ВОЗНИКАЮТ У ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ … МЕСЯЦЕВ [ править ]
- ПЕРВОЙ СТАДИЕЙ (ФАЗОЙ) СУДОРОЖНОГО ПРИПАДКА ЯВЛЯЕТСЯ [ править ]
- ВО ВРЕМЯ ЭПИЛЕПТИЧЕСКОГО ПРИСТУПА НЕОБХОДИМО ПОВЕРНУТЬ ГОЛОВУ ЛЕЖАЩЕГО ПАЦИЕНТА НА БОК ДЛЯ [ править ]
- ОПАСНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ БОЛЬШОГО СУДОРОЖНОГО ПРИПАДКА ЯВЛЯЕТСЯ [ править ]
- НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ВКЛЮЧАЕТ [ править ]
- УЧАЩЕНИЕ ДЫХАНИЯ НАЗЫВАЕСЯ [ править ]
- НОРМА УРОВНЯ ГЛЮКОЗЫ В КАПИЛЛЯРНОЙ КРОВИ НАТОЩАК … ММОЛЬ/Л [ править ]
- ОПТИМАЛЬНЫМ ПОЛОЖЕНИЕМ ДЛЯ ПАЦИЕНТА В КОМАТОЗНОМ СОСТОЯНИИ ЯВЛЯЕТСЯ ПОЛОЖЕНИЕ [ править ]
- ПРИ ОКАЗАНИИ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЕ ПАЦИЕНТУ НЕОБХОДИМО ВВЕСТИ ВНУТРИВЕННО [ править ]
- ПРИЧИНА ГИПЕРГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЫ [ править ]
Гипогликемия: причины, симптомы, лечение, профилактика
Под гипогликемией понимают снижение уровня глюкозы в крови до критических значений. Это опасное состояние, которое приводит к нарушению работы головного мозга внутренних органов, а на тяжелой стадии – к непоправимым последствиям или летальному исходу из-за гипогликемической комы.
Симптомы этого состояния разнообразны и зависят от причины патологии и особенностей конкретного пациента. Своевременная диагностика и контроль концентрации сахара позволяют не допустить тяжелых осложнений и сохранить привычный уклад жизни.
Причины гипогликемии
Снижение уровня сахара в крови – это не заболевание, а состояние, возникающее при ряде нарушений углеводного обмена в организме.
Глюкоза, как источник энергии, определяет работу внутренних органов и состояние человека в целом. К падению концентрации сахара особенно чувствителен головной мозг. Он работает интенсивнее всех остальных органов, потребляет повышенное количество «топлива», не способен делать его запасы и поэтому полностью зависим от непрерывного поступления глюкозы с током крови.
В организме здорового человека излишки глюкозы из поступивших с пищей углеводов хранятся в печени в виде гликогена – молекулы, состоящей из множества связанных между собой молекул глюкозы, которая при необходимости расщепляется и всасывается в кровь. Так обеспечивается бесперебойная работа органов. Таким образом, любые патологии печени могут привести к гипогликемии.
Кроме того, на обмен глюкозы существенно влияют гормоны:
- поджелудочной железы: инсулин (отвечает за накопление глюкозы в виде гликогена и снижение ее уровня в крови) и глюкагон (стимулирует распад гликогена, что вызывает повышение уровня сахара);
- надпочечников: адреналин, кортизол, гормон роста (повышают сахар);
- щитовидной железы: тироксин и трийодтиронин (повышают сахар).
Чаще всего гипогликемия наблюдается при сахарном диабете. С одной стороны, пациент принимает сахароснижающие препараты. С другой стороны, глюкоза из печени поступает в кровь медленно. Это приводит к тому, что в какой-то момент концентрация сахара может упасть до критически низких значений.
Также это состояние возникает в результате заболеваний желудочно-кишечного тракта с нарушением всасывания глюкозы, почечной недостаточности (усиленное выведение сахара с мочой), онкологических заболеваний поджелудочной железы и некоторых врожденных патологий.
Гипогликемия, возникающая вследствие болезней, называется патологической. В отличие от нее, физиологическая гипогликемия развивается у здоровых людей при голодании, обезвоживании, эмоциональных стрессах или чрезмерной физической нагрузке, приеме некоторых препаратов и алкоголя.
У женщин гипогликемия иногда отмечается при беременности в связи с тем, что часть глюкозы матери тратится на развитие плода. Гипогликемия у детей развивается в первые часы или дни после рождения и бывает временной и постоянной. Факторы риска включают недоношенность, наличие диабета у матери, асфиксию при рождении, врожденные аномалии поджелудочной железы.
Симптомы и типы гипогликемии
Гипогликемия характеризуется различными признаками, характер и тяжесть которых зависят от конкретного пациента и причины, вызвавшей патологию.
К основным признакам этого состояния относятся навязчивое чувство голода, повышенная потливость, тошнота и рвота, слабость, дрожь в конечностях, учащенное сердцебиение, снижение концентрации, сонливость, зрительные расстройства (затуманенность зрения, двоение и «мошки» в глазах), паника и беспокойство, бледность лица.
По степени тяжести различают три типа гипогликемии:
- Легкая (человек в состоянии самостоятельно оказать себе помощь за счет употребления сладких напитков и сахаросодержащих продуктов).
- Средней тяжести (человек остается в сознании, но нуждается в помощи сторонних лиц для нормализации уровня сахара в крови).
- Тяжелая (наступает гипогликемическая кома, человек находится без сознания и нуждается в срочной госпитализации).
Диагностика гипогликемии
Признаки этого состояния достаточно характерны, и первичный диагноз с высокой вероятностью ставится после беседы с пациентом и его осмотра. Сложность представляет только выяснение истинной причины, вызвавшей эту патологию. Поэтому для диагностики применяют широкий спектр лабораторных и инструментальных методов обследования.
В первую очередь при подозрении на гипогликемию проводят анализ крови на уровень сахара, который при этом состоянии опускается ниже 3,5 ммоль/л. Этот тест может давать необъективные результаты, поскольку на концентрацию сахара влияют многие факторы, а также время суток.
Важное диагностическое значение имеет определение показателя гликозилированного гемоглобина (HBA1c). Это устойчивое соединение гемоглобина А с глюкозой в эритроцитах крови: чем больше в крови глюкозы, тем выше уровень HBA1c. На протяжении жизни эритроцита (120 дней) это соединение продолжает циркулировать в крови, и определение концентрации HBA1c позволяет выявить истинную концентрацию глюкозы в течение последних двух-трех месяцев.
С целью установить причину гипогликемии проводят анализ крови на гормоны (в частности, щитовидной железы и надпочечников), присутствие избытков алкоголя и медикаментов, анализ мочи, биопсию печени и поджелудочной железы для подтверждения недостаточной выработки ферментов, УЗИ, МРТ и КТ внутренних органов.
Лечение гипогликемии
Прежде всего, при появлении признаков этого состояния необходимо обеспечить организм глюкозой. Пациентам в сознании следует дать быстро усваиваемые углеводы: сладкие напитки (фруктовый сок, компот, чай, подслащенную воду) и сладости (конфеты, мармелад, мед, сахар в чистом виде).
При состоянии средней тяжести вводят раствор глюкозы/декстрозы внутривенно и/или подкожно, глюкагон подкожно или внутримышечно.
При гипогликемической коме применяют капельницы с физраствором, инсулином и электролитами.
В первую очередь медицинская помощь при гипогликемии направлена на лечение основного заболевания, вызвавшего патологию.
Источник
Тесты курсов НМО/ДПП ПК «Оказание неотложной доврачебной медицинской помощи пациентам терапевтического профиля»
ДПП ПК «Оказание неотложной доврачебной медицинской помощи пациентам терапевтического профиля»
Содержание
БОЛЕВЫЕ ПРИСТУПЫ ПРИ СТЕНОКАРДИИ ПОЯВЛЯЮТСЯ ПРИ [ править ]
Выберите один ответ:
2. физической нагрузке
4. изменении метеорологических условий
ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. артериальная гипертензия
2. сахарный диабет
4. атеросклероз коронарных артерий
ОСНОВНЫМ СИМПТОМОМ СТЕНОКАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. общая слабость
2. боль за грудиной
ОБМОРОК ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. глубоким угнетением сознания
2. спутанностью сознания
3. кратковременной потерей сознания
4. полным выключением сознания с тотальной утратой восприятия
ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА БОЛЬ КУПИРУЕТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. наркотическими анальгетиками
4. не наркотическими анальгетиками
ПАЦИЕНТ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ДОЛЖЕН БЫТЬ ГОСПИТАЛИЗИРОВАН В ТЕЧЕНИЕ [ править ]
Выберите один ответ:
ЭФФЕКТ ДЕЙСТВИЯ НИТРОГЛИЦЕРИНА НАСТУПАЕТ ЧЕРЕЗ [ править ]
Выберите один ответ:
ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА НАБЛЮДАЕТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. боль за грудиной, купируется нитроглицерином
2. колющая боль в области верхушки сердца, купируется валидолом
3. интенсивная боль за грудиной, не купируется нитроглицерином
4. ноющая боль в области сердца, купируется корвалолом
НИТРОГЛИЦЕРИН ПРИ ПРИСТУПЕ СТЕНОКАРДИИ ПАЦИЕНТ ПРИНИМАЕТ [ править ]
Выберите один ответ:
ТИПИЧНАЯ ФОРМА ИНФАРКТА МИОКАРДА [ править ]
Выберите один ответ:
КАРДИОГЕННАЯ ПРИЧИНА ОТЁКА ЛЁГКИХ [ править ]
Выберите один ответ:
2. астматический статус
3. инфаркт миокарда
4. сахарный диабет
ОСНОВНЫМ СИМПТОМОМ ОТЁКА ЛЁГКИХ ЯВЛЯЕТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. головная боль
ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА ПРИ РАЗВЁРНУТОМ ОТЁКЕ ЛЁГКИХ [ править ]
Выберите один ответ:
1. лежа на спине с приподнятым ножным концом
2. лежа на спине без подушки
3. сидячее положение с опущенными ногами
4. лежа на спине с приподнятым головным концом
ПРИ КАРДИОГЕННОМ ШОКЕ СНИЖЕНИЕ СИСТОЛИЧЕСКОГО АД СОСТАВЛЯЕТ МЕНЕЕ … мм рт. ст. [ править ]
Выберите один ответ:
КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ КАРДИОГЕННОГО ШОКА ЯВЛЯЮТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. приступ удушья, тахикардия, общая слабость
2. повышение артериального давления, тахикардия, резкая слабость
3. повышение артериального давления, тахикардия, головная боль
4. снижение артериального давления, нитевидный пульс, одышка
ПРИ ОКАЗАНИИ ДОВРАЧЕБНОЙ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ В МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ПРИ ОБМОРОКЕ НУЖНО [ править ]
Выберите один ответ:
1. дать пары нашатырного спирта
2. дать крепкий чай, кофе
3. дать нитроглицерин под язык
4. смочить лицо холодной водой
ПРИЧИНОЙ КОЛЛАПСА ЯВЛЯЕТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. физическая нагрузка
2. острая потеря крови
4. боль (соматическая или висцеральная)
СИТУАЦИОННЫЙ ОБМОРОК МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ПРИ [ править ]
Выберите один ответ:
2. резком изменении положения тел
3. длительном кашле
ПРЕДСИНКОПАЛЬНЫЙ ПЕРИОД ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. снижением АД, тахикардией
2. кратковременной потерей сознания
3. общей слабостью, бледностью кожных покровов
4. потемнением в глазах, ощущением тошноты, шумом и звоном в ушах
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ОБМОРОКА СОСТАВЛЯЕТ [ править ]
Выберите один ответ:
К ОСНОВНЫМ СИМПТОМАМ НЕОСЛОЖНЕННОГО ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА ОТНОСЯТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. интенсивная головная боль, появление «тумана» перед глазами
2. мучительная односторонняя головная боль, тошнота, свето-звукобоязнь
3. приступообразная головная боль, мелькание «мушек» перед глазами
4. изнуряющая головная боль, с иррадиацией в височную область
ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА – ЭТО [ править ]
Выберите один ответ:
1. приём большого количества кофе
2. вредные привычки (алкоголизм, табакокурение)
3. употребление в пищу продуктов с высоким содержанием соли
4. отмена гипотензивных лекарственных препаратов
ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ НЕОСЛОЖНЁННОГО ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА ПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ [ править ]
Выберите один ответ:
ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО КРИЗА [ править ]
Выберите один ответ:
1. нервно-психические стрессовые ситуации
3. повышенный уровень глюкозы в крови
4. избыточное потребление жирной пищи
ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПОРАЖЕНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОМ КРИЗЕ [ править ]
Выберите один ответ:
1. одышка, тахикардия
2. боль в области верхушки сердца, тахикардия
3. боль за грудиной, одышка
4. сильная головная боль, рвота
ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ОСТРОГО НАРУШЕНИЯ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. нарушение речи, чувствительности, движений
2. боль за грудиной, одышка, тахикардия
3. головокружение, тошнота, рвота (неверно)
4. головокружение, мелькание «мушек» перед глазами неверно
ПРИ ОНМК СНИЖЕНИЕ УРОВНЯ АД НЕОБХОДИМО ПРИ ПОКАЗАТЕЛЯХ БОЛЕЕ … ММ РТ. СТ [ править ]
Выберите один ответ:
ВСЕХ ПАЦИЕНТОВ С ПОДОЗРЕНИЕМ НА ОНМК НЕОБХОДИМО ГОСПИТАЛИЗИРОВАТЬ ОТ НАЧАЛА РАЗВИТИЯ ОЧАГОВОЙ НЕВРОЛОГИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКИ В ТЕЧЕНИЕ ПЕРВЫХ … ЧАСОВ [ править ]
Выберите один ответ:
К ВЕЩЕСТВАМ ПРИЖИГАЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ ОТНОСЯТ [ править ]
Выберите один ответ:
1. курительные смеси
3. лекарственные препараты
4. суррогаты алкоголя
К ПСИХОТРОПНЫМ СРЕДСТВАМ ОТНОСЯТ [ править ]
Выберите один ответ:
3. ненаркотические анальгетики
ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ ЖЕЛУДКА ВЗРОСЛОМУ ЧЕЛОВЕКУ СЛЕДУЕТ ПРИГОТОВИТЬ ЧИСТУЮ ВОДУ В КОЛИЧЕСТВЕ … ЛИТРОВ [ править ]
Выберите один ответ:
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРИСТУПЕ ЭПИЛЕПСИИ [ править ]
Выберите один ответ:
1. предотвратить травмы больного
2. ввести внутривенно реланиум
3. выпрямить конечности
4. дать пары нашатырного спирта
ПРИ ОКАЗАНИИ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СУДОРОЖНОМ СИНДРОМЕ ПАЦИЕНТУ ПРИ ОТСУТСТВИИ СОЗНАНИЯ НЕОБХОДИМО ПРИДАТЬ ПОЛОЖЕНИЕ [ править ]
Выберите один ответ:
1. лёжа на спине с приподнятым ножным концом на 70°
2. лёжа на спине горизонтально без подъёма головного конца
3. лёжа на спине повернув голову набок
4. стабильное положение на боку
ПРИ ОКАЗАНИИ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СУДОРОЖНОМ СИНДРОМЕ ВВОДЯТ [ править ]
Выберите один ответ:
1. магния сульфата
ПРИ ОКАЗАНИИ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ СУДОРОГАХ НЕДОПУСТИМО [ править ]
Выберите один ответ:
1. применение нашатырного спирта
4. введение магния сульфата
ФЕБРИЛЬНЫЕ СУДОРОГИ ВОЗНИКАЮТ ПРИ [ править ]
Выберите один ответ:
ОСНОВНОЙ ПУТЬ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ БРОНХАЛЬНОЙ АСТМЕ [ править ]
Выберите один ответ:
ЭКСПИРАТОРНАЯ ОДЫШКА, ВЫНУЖДЕННОЕ ПОЛОЖЕНИЕ, СУХИЕ, СВИСТЯЩИЕ ХРИПЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. тромбоэмболии легочной артерии
2. приступа бронхиальной астмы
4. сердечной астмы
ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПАЦИЕНТУ НЕОБХОДИМО ПРИДАТЬ ПОЛОЖЕНИЕ [ править ]
Выберите один ответ:
1. сидя с упором на руки
2. горизонтальное без подушки
3. устойчивое на боку
4. с приподнятым ножным концом
К РАЗВИТИЮ ЭКСПИРАТОРНОЙ ОДЫШКИ ПРИ ПРИСТУПЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПРИВОДИТ [ править ]
Выберите один ответ:
1. воспаление плевральных листков
3. спазм гладкой мускулатуры бронхов, отек слизистой оболочки бронхов и скопление вязкой мокроты
4. повышение давления в малом круге кровообращения
ПИКФЛОУМЕТРИЕЙ НАЗЫВАЕТСЯ МЕТОД, ПОЗВОЛЯЮЩИЙ ИЗМЕРИТЬ [ править ]
Выберите один ответ:
1. содержание кислорода в выдыхаемом воздухе
2. жизненную емкость легких
3. объем форсированного выдоха за 1 секунду
4. пиковую скорость выдоха
ПРИЧИНА СПОСОБНАЯ ВЫЗВАТЬ ПРИСТУП АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ [ править ]
Выберите один ответ:
1. бактериальная инфекция
2. вирусная инфекция
4. пыльца растений
ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРИСТУПЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ [ править ]
Выберите один ответ:
1. внутривенное введение преднизолона
2. проведение постурального дренажа
3. использование карманного ингалятора
4. проведение дыхательной гимнастики
К ОСНОВНЫМ СИМПТОМАМ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ОТНОСЯТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. головная боль, рвота
2. чувство голода, потливость
3. боли в области сердца, одышка
4. жажда, сухость во рту
ПРИ ОКАЗАНИИ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТУ С ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКИМ СОСТОЯНИЕМ НЕОБХОДИМО [ править ]
Выберите один ответ:
1. напоить водой
2. ввести инсулин
4. напоить сладким чаем
ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ КРИТЕРИЙ ФАКТОРА РИСКА «ГИПЕРГЛИКЕМИЯ» [ править ]
Выберите один ответ:
1. уровень общего холестерина 5 ммоль/л и более
2. уровень глюкозы плазмы натощак 4,5 ммоль/л
3. повышенный уровень сахара в моче
4. уровень глюкозы плазмы натощак 6,1 ммоль/л и более
ПРИЧИНОЙ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЫ ЯВЛЯЕТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. самостоятельная отмена сахароснижающих препаратов
2. передозировка инсулина
3. недостаточная доза инсулина
4. несоблюдение предписаний врача
ЗАПАХ АЦЕТОНА ИЗО РТА ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ КОМЫ [ править ]
Выберите один ответ:
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НИТРОГЛИЦЕРИНА [ править ]
Выберите один ответ:
1. головная боль
К ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОТНОСИТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. астматический статус
2. тромбоэмболия легочной артерии
4. инфаркт миокарда
ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ОДЫШКИ ПРИ ОТЁКЕ ЛЁГКИХ ВВОДЯТ [ править ]
Выберите один ответ:
КАРДИОГЕННЫЙ ШОК КАК ПРАВИЛО ВОЗНИКАЕТ ПРИ [ править ]
Выберите один ответ:
1. инфаркте миокарда
2. гипертоническом кризе
3. тромбоэмболии легочной артерии
4. астматическом статусе
ДЛЯ ПОВЫШЕНИЯ АД ПРИ КАРДИОГЕННОМ ШОКЕ ВВОДЯТ [ править ]
Выберите один ответ:
ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА ПРИ КАРДИОГЕННОМ ШОКЕ [ править ]
Выберите один ответ:
1. сидячее положение с опущенными ногами
2. лежа на спине с приподнятым ножным концом
3. лежа на спине без подушки
4. лежа на спине с приподнятым головным концом
НЕЗАВИСИМЫЕ СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ КОЛЛАПСЕ [ править ]
Выберите один ответ:
1. успокоить пациента
2. вызвать врача, обеспечить венозной доступ
3. вызвать врача, уложить на ровную поверхность с приподнятым головным концом
4. вызвать врача, уложить на ровную поверхность с приподнятым ножным концом
ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТУ ПРИ ОБМОРОКЕ ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. горизонтальное положение с приподнятым головным концом
2. горизонтальное положение с приподнятым ножным концом
3. обеспечение венозного доступа
4. внутривенное введение раствора 0,9% натрия хлорида
СИМПТОМЫ КОЛЛАПСА [ править ]
Выберите один ответ:
1. бледность кожных покровов с цианотичным оттенком, дыхание поверхностное
2. повышение АД, тахикардия, рвота
3. общая слабость, жажда, повышение температуры тела
4. гиперемия кожных покровов, повышение температуры тела
К ОСТРОЙ СОСУДИСТОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ОТНОСИТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
УРОВЕНЬ НОРМАЛЬНОГО АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ СОСТАВЛЯЕТ МЕНЕЕ … ММ РТ. СТ. [ править ]
Выберите один ответ:
ТРАНСПОРТИРОВКУ ПАЦИЕНТА С ОНМК ОСУЩЕСТВЛЯЮТ НА НОСИЛКАХ [ править ]
Выберите один ответ:
1. лёжа на спине горизонтально без подъёма головного конца
2. с приподнятым ножным концом на 45°
3. с приподнятым ножным концом на 70°
4. с приподнятым до 30° головным концом
ПРИ ПРОМЫВАНИИ ЖЕЛУДКА ПЕРВУЮ ПОРЦИЮ ПРОМЫВНЫХ ВОД ОТПРАВЛЯЮТ В [ править ]
Выберите один ответ:
1. терапевтическое отделение
3. приемное отделение
4. токсикологическое отделение
ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОМЫВАНИЯ ЖЕЛУДКА ПАЦИЕНТУ В СОЗНАНИИ МЕДСЕСТРА ДОЛЖНА [ править ]
Выберите один ответ:
1. вызвать дежурного врача
2. получить согласие лечащего врача
3. получить согласие пациента на проведение манипуляции
4. не предупреждать пациента о манипуляции
В КЛИНИЧЕСКОМ ТЕЧЕНИИ ОТРАВЛЕНИЙ РАЗЛИЧАЮТ НЕ БОЛЕЕ . СТАДИИ [ править ]
Выберите один ответ:
ПРИ ПРОМЫВАНИИ В ЖЕЛУДОК ОДНОВРЕМЕННО ВВОДЯТ НЕ БОЛЕЕ … МЛ ВОДЫ [ править ]
Выберите один ответ:
ПРИ ОТРАВЛЕНИИ УКСУСНОЙ ЭССЕНЦИЕЙ НЕОБХОДИМО ПРОМЫТЬ ЖЕЛУДОК ОБИЛЬНЫМ КОЛИЧЕСТВОМ [ править ]
Выберите один ответ:
1. минеральной газированной водой
2. водой комнатной температуры
3. натрия гидрокарбоната
4. перманганата калия
ОТНОИТЕЛЬНЫИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРОМЫВАНИЯ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. острый инфаркт миокарда
2. пищевое отравление
3. отравление суррогатами алкоголя
4. отравление снотворными средствами
ВСЕ ПСИХОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА ДЕЛЯТ НА … ГРУППЫ [ править ]
Выберите один ответ:
ДЛЯ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ПРИКУСА ЯЗЫКА ПРИ ЭПИЛЕПСИИ НЕЛЬЗЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. пациента укладывать на ровную поверхность
2. переносить пациента во время приступа
3. вкладывать между зубами пациента металлические предметы
4. придерживать голову пациента
ФЕБРИЛЬНЫЕ СУДОРОГИ ВОЗНИКАЮТ У ДЕТЕЙ В ВОЗРАСТЕ … МЕСЯЦЕВ [ править ]
Выберите один ответ:
ПЕРВОЙ СТАДИЕЙ (ФАЗОЙ) СУДОРОЖНОГО ПРИПАДКА ЯВЛЯЕТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
ВО ВРЕМЯ ЭПИЛЕПТИЧЕСКОГО ПРИСТУПА НЕОБХОДИМО ПОВЕРНУТЬ ГОЛОВУ ЛЕЖАЩЕГО ПАЦИЕНТА НА БОК ДЛЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. доступа свежего воздуха
2. искусственного дыхания
3. предотвращения западения языка
4. попытки разжать зубы
ОПАСНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ БОЛЬШОГО СУДОРОЖНОГО ПРИПАДКА ЯВЛЯЕТСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
1. аспирационная пневмония
2. травма головы
4. эпилептический статус
НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ВКЛЮЧАЕТ [ править ]
Выберите один ответ:
1. применение с помощью небулайзера глюкокортикостероидов (пульмикорт)
2. проведение щелочно-масляных ингаляций
3. применение с помощью небулайзера бронхолитика (сальбутамола)
4. создание вынужденного положения в постели
УЧАЩЕНИЕ ДЫХАНИЯ НАЗЫВАЕСЯ [ править ]
Выберите один ответ:
НОРМА УРОВНЯ ГЛЮКОЗЫ В КАПИЛЛЯРНОЙ КРОВИ НАТОЩАК … ММОЛЬ/Л [ править ]
Выберите один ответ:
ОПТИМАЛЬНЫМ ПОЛОЖЕНИЕМ ДЛЯ ПАЦИЕНТА В КОМАТОЗНОМ СОСТОЯНИИ ЯВЛЯЕТСЯ ПОЛОЖЕНИЕ [ править ]
Выберите один ответ:
1. лежа на спине повернув голову набок
2. устойчивое на боку
3. на спине с опущенным головным концом
4. на спине с опущенным ножным концом
ПРИ ОКАЗАНИИ НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЕ ПАЦИЕНТУ НЕОБХОДИМО ВВЕСТИ ВНУТРИВЕННО [ править ]
Выберите один ответ:
1. 25% раствор магния сульфат
2. раствор Рингера
3. 0,9% раствор натрия хлорид
4. 40% раствор глюкозы
ПРИЧИНА ГИПЕРГЛИКЕМИЧЕСКОЙ КОМЫ [ править ]
Выберите один ответ:
1. передозировка инсулина
2. несоблюдение предписаний врача
3. грубое нарушение диеты
4. самостоятельная отмена сахароснижающих препаратов
Источник