При грыже пищевода лечение народными средствами

Лечение грыжи пищевода народными средствами: самые эффективные методы

• 23 Ноября, 2018
• Методы лечения
• Екатерина Владимировна

Грыжа пищевода – это одно из самых распространенных заболеваний. Патология встречается у 22 % людей. Недуг всегда сопровождается плохим самочувствием, аритмией, а также учащенным сердцебиением и отрыжкой. Диагноз чаще ставится пожилым людям, чем молодым. А чем старше человек, тем более тяжело он переносит медикаментозное лечение. Именно поэтому такая терапия должна сопровождаться самыми эффективными народными средствами в лечении грыжи пищевода. Щадящие лекарственные травы и растения помогут устранить неприятные симптомы болезни и укрепить иммунную систему.

Определение заболевания

Прежде чем приступать к лечению, необходимо выяснить все о проявившемся недуге. Грыжа пищевода заключается в появлении патологически расширенного отверстия в диафрагме желудка. Из-за этого начинается смещение нижней стороны пищевода и желудка из брюшной области в грудную. Врачи называют эту патологию грыжей пищевода. Чаще всего подобное отклонение проявляется у людей в возрасте от 50 лет и старше.

Долгий период времени грыжа никак себя не проявляет и прогрессирует с каждым годом все сильнее. Лишь 10 % заболевших чувствуют неприятные симптомы и дискомфорт в области желудка. В таком случае необходимо срочно провести обследование и приступить к лечению заболевания. Помимо медикаментозной терапии врачи всегда назначают успокоительные лекарства, а также рекомендуют использовать самые эффективные народные средства в лечении грыжи пищевода.

Что провоцирует болезнь?

Данное заболевание проявляется из-за целой совокупности провоцирующих факторов. Они могут воздействовать на человека комплексно, быть следствием следующих проблем:

• Слабость диафрагмы пищевода. Эта патология делает мышцы дряблыми, что приводит к образованию отверстий в диафрагме.
• Генетическая предрасположенность. Если у человека есть врожденная слабость в этой мышце, а также патологии в развитии желудка, это приводит к образованию грыж в разных областях желудочно-кишечного тракта.
• Повышенное давление в области пищевода. Такая патология возникает из-за частых приступов метеоризма, подъема тяжестей, надрывного кашля, хронического запора, после многоплодной беременности, а также при наличии асцитов.

Перед тем как лечить грыжу пищевода в домашних условиях, необходимо выявить, что именно послужило ее образованию. Чтобы определить истинную причину появления грыжи, необходимо комплексное обследование у врача. Только после тщательной диагностики можно выявить стадию болезни и составить курс терапии из самых эффективных народных средств в лечении грыжи пищевода, а также качественных медикаментов.

Использование народной медицины

Чтобы снять приступы, которые проявляются при грыже пищевода, нужно использовать секреты народной медицины. Многие из них быстро и надолго избавят от неприятных последствий этого заболевания. Буквально через несколько дней использования лекарственных трав, можно заметить исчезновение таких симптомов:

Эффект от применения народной медицины во многом зависит от формы лекарственного сырья, а также необходимого уровня воздействия на самочувствие. Домашние процедуры для устранения симптомов грыжи пищевода могут быть проведены с использованием следующих средств:

• травяных настоев;
• отваров;
• травяных сборов.

Перед тем как лечить грыжу пищевода в домашних условиях, важно помнить, что сделать это можно не только обычными травами. Помимо лекарственных растений, бороться с заболеваниями пищевода можно обычными продуктами и семенами. К ним относятся:

• морковь;
• лук репчатый;
• сухофрукты;
• картофель;
• ягоды;
• зерна ячменя, овса;
• семена льна.

Их используют для приготовления каш и напитков. Натуральные лекарства необходимо пить как можно быстрее. Иначе их полезные свойства быстро улетучатся. Этот нюанс очень важно учитывать, перед тем как вылечить грыжу пищевода народными средствами. Отзывы свидетельствуют о том, что от соблюдения технологии приготовления домашнего лекарства и способа его хранения зависит весь результат. Особенно это касается хранения отваров, настоев и чаев. Их нужно пить сразу после заваривания.

Отвары из трав и растений

Чтобы как можно скорее уменьшить неприятные ощущения в желудке, которые возникают из-за разрастания грыжи, можно воспользоваться следующими рецептами:

1. От изжоги поможет отвар из корня солодки и апельсиновой кожуры. Для приготовления нужно залить кипятком эти два ингредиента в равных частях и поставить на средний огонь. Когда объем воды в кастрюле уменьшится в два раза, необходимо снять емкость с плиты и остудить. Готовый отвар отжимают и переливают в чашку. Затем следует добавить в лекарство немного меда по вкусу и пить за 15 минут до приема пищи. Рекомендуется принимать лекарство не более, чем три раз в сутки.
2. Предупредить изжогу и метеоризм можно слабительным отваром домашнего приготовления. В этом помогут листья сенны или же сухой корень ревеня. Подойдет любой из этих ингредиентов. Потребуются две столовых ложки указанной травы и стакан кипятка. Сухой сбор нужно залить горячей водой и держать на огне до кипения. Остывшей отвар нужно пить перед сном по половине стакана.

Лечение травяным настоем

От изжоги и отрыжки поможет настой из цветков рябины. Это лекарство является лучшим способом того, как вылечить грыжу пищевода народными средствами. Кто вылечился, отзывы оставляют положительные. Они содержат информацию о том, что настой нужно пить как минимум 2 недели для закрепления результата. Чтобы его приготовить, необходимо взять горсть сухих или свежих цветков, залить их холодной водой, а затем прокипятить на слабом огне. Готовый настой процеживают и остужают до комнатной температуры.

Принимать лекарство нужно по половине стакана перед едой, если беспокоит отрыжка. От изжоги его рекомендуется пить непосредственно перед сном. При частом вздутии живота можно лечиться процеженным настоем из соцветий ромашки. Употреблять его желательно перед едой. Самым популярным народным средством от вздутия считается настой из семечек тмина. Его можно пить по четверти стакана каждые 30 минут до полного исчезновения симптомов метеоризма.

Приготовление травяных сборов

Лечение будет проходить более эффективно, если пить чаи и настои из травяных сборов. Комплексное употребление настоев из лекарственных растений поможет не только убрать симптомы заболевания, но и окажет благотворное воздействие на иммунную систему. Самыми эффективными народными средствами лечения грыжи пищевода считаются следующие составы из лекарственных трав:

• От изжоги помогут листья подорожника, душицы, а также сухой алтейный корень. Перемешав в равных частях эти компоненты, необходимо залить их кипятком и довести до кипения на огне.
• Также можно использовать зверобой и семечки тмина. Сбор, полученный из этих ингредиентов, нужно пить теплым перед завтраком, обедом и ужином.
• Убрать симптомы заболевания можно травяным сбором из корня солодки, цветков ромашки, чистотела, зверобоя и тысячелистника. Все компоненты высыпают в равных частях в кастрюлю и кипятят не более 5 минут. Затем емкость накрывается крышкой и настаивается около 30 минут. Готовый травяной сбор процеживают и пьют в охлажденном виде от 2 до 3 раз в день.

Лекарство из моркови

Народная медицина славится не только домашними лекарствами из трав и растений, но и применением обычных овощей. Их использование отлично помогает в лечении грыжи пищевода народными средствами. Отзывы врачей и пациентов свидетельствуют о том, что регулярное применение домашних средств, приготовленных из овощей, помогает быстрее победить болезнь. Из них можно сделать эффективное средство, которое поможет при отрыжке, изжоге и метеоризме. На первом месте в списке полезных овощей считается морковь. Она должна быть сырой и свежей. Можно натереть ее на терку или же сделать сок. Морковь обладает способностью понижать кислотность в желудке, что крайне необходимо при изжоге. Также она является отличным противовоспалительным средством для желудочно-кишечного тракта и слизистой.

Лечение сырым картофелем

Как вылечить грыжу пищевода народными средствами, должен знать каждый, кто имеет проблемы с этим органом. Помимо моркови для лечения этого недуга можно использовать и сырой картофель. Если сделать сок из свежей моркови и добавить в него немного сока картофеля, получится эффективное средство от изжоги и синдрома раздраженного кишечника. Такой напиток будет очень актуален при грыже пищевода, так как зачастую этот недуг предполагает употребление различных медикаментов. Таблетки могут раздражать слизистую желудка, поэтому натуральный сок из целебных овощей будет отличным дополнением к любому медикаментозному лечению. Он будет обволакивать слизистую и препятствовать ее повреждению.

Лечение медом и сухофруктами

Лечение грыжи в пищеводе – задача не из легких. Особенно, если недуг проявляет себя такими неприятными симптомами как отрыжка, изжога, запоры, вздутие живота и раздражение кишечника. Народные средства лечения грыжи пищевода в домашних условиях включают и те, что приготовлены из полезных продуктов. Так, чтобы устранить запоры, можно воспользоваться смесью из сухофруктов, которая мягко и деликатно подействует на желудочно-кишечный тракт.

Для создания лекарства нужно взять по 500 г сушеного чернослива, изюма, кураги, изюма, фиников и инжира. Затем необходимо поместить все сухофрукты в блендер или мясорубку и тщательно измельчить до кашеобразного состояния. В полученную смесь добавить пять больших ложек теплого меда. Принимать целебное лакомство нужно каждый день. Для устранения симптомов запора понадобится лишь 3 столовых ложки смеси в день. Готовое средство нужно хранить в холодильнике.

Напитки из лекарственных растений

Из сока свежей клюквы получится не только полезное, но и эффективное народное средство лечения грыжи пищевода. Отзывы пациентов говорят о том, что, дополняя медикаментозную терапию такими вкусными и полезными лекарствами, можно победить болезнь намного быстрее. Для напитка понадобится свежесрезанный лист алое и жидкий мед. Алое необходимо очистить от кожуры и размять до кашеобразного состояния. Затем добавить в небольшую емкость три столовых ложки ягод (примерно 50 г), а также около 30 г жидкого меда и залить 250 мл воды комнатной температуры. Полученный напиток следует выпить в течении дня тремя приемами.

Избавить от запора, который часто возникает при грыже желудка, можно с помощью еще одного напитка из алоэ. Нужно лишь смешать в одинаковых частях измельченный лист алоэ и теплый мед, а затем разбавить целебную смесь стаканом воды. Лекарство нужно выпить в течении дня перед едой.

Травяные чаи

Лечение грыжи пищевода с помощью народных средств всегда должно быть комплексным. Нужно пить отвары, настои, употреблять витаминные смеси и не забывать о целебных чаях и напитках. Болезни желудка отлично лечатся с помощью ягодных и травяных чаев. Они устраняют симптомы изжоги, избавляют от отрыжки, вздутия живота и запоров. Поэтому каждый, кто столкнулся с этим недугом и испытывает дискомфорт от грыжи пищевода, должен включить в свой ежедневный рацион употребление целебных чаев из ежевики, мяты, мелисы или липы.

Заваривать такой напиток довольно просто. Нужно лишь закинуть в эмалированную посуду или заварочный чайник небольшое количество любимых трав, веточек и ягод, а затем залить стаканом кипящей воды и оставить под крышкой на 20-30 минут. Готовый чай необходимо процедить и употреблять трижды в день перед каждой трапезой.

Отзывы о народных рецептах

Лечение грыжи пищевода с помощью народных средств в домашних условиях имеет множество неоднозначных отзывов. Многие отмечают, что народная медицина помогает повысить иммунитет и устранить многие признаки болезней желудка. Однако, несмотря на это, процесс лечения грыжи не будет эффективным, если надеяться лишь на домашние средства. Столь серьезное заболевание требует особенного подхода, а также длительного медикаментозного лечения. Народная медицина поможет в быстрые сроки снять симптомы этого недуга: отрыжку, изжогу, запор, метеоризм. Полностью же излечиться одними лишь настоями и отварами не удастся. Также следует помнить, что использование каждого народного рецепты должно быть одобрено лечащим врачом.

Источник

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) — симптомы и лечение

Что такое грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Хитарьян А. Г., флеболога со стажем в 31 год.

Определение болезни. Причины заболевания

Наверняка, услышав слово «грыжа», многие представляют подкожное выпячивание на животе: пупочная, паховая, послеоперационная грыжи, а также грыжа белой линии живота. Но практически никто никогда не слышал о таком довольно распространённом заболевании, как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Краткое содержание статьи — в видео:

Впервые ГПОД была описана французским хирургом P. Ambroise в 1579 году и итальянским анатомом G. Morgagni в 1769 году, но, к сожалению, это заболевание до сих пор не так часто выявляется на ранних этапах, оставаясь не распознанным и не диагностированным, и поэтому не подвергается целенаправленному лечению.

В настоящее время в странах Европы и США число пациентов с тяжёлыми формами ГПОД увеличилось в 2-3 раза. В связи с этим у гастроэнтерологов появилось такое выражение: XX век — это век язвенной болезни, а XXI век — это век рефлюкс-эзофагита и ГПОД.

В России частота выявления ГПОД колеблется от 3% до 33%, а в пожилом возрасте — до 50% среди патологий желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

ГПОД составляют 98% всех грыж диафрагмы. В структуре заболеваний ЖКТ эти грыжи занимают третье место после желчнокаменной болезни, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. [1] [15]

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) — заболевание, при котором происходит смещение нижней части пищевода или желудка относительно диафрагмы из брюшной полости в грудную.

Очень редко через пищеводное отверстие могут выходить петли кишечника.

Среди причин возникновения ГПОД можно выделить несколько факторов:

Механический фактор — расширение пищеводного отверстия некомпрессионного характера по причине раздвижения внутренних ножек диафрагмы. В результате этого отверстие увеличивается, и кардиальный отдел желудка постепенно подтягивается в средостение. Раздвижение ножек диафрагмы провоцирует интенсивная нагрузка на мышцы и повышение внутрибрюшного давления.⠀⠀⠀⠀⠀

Кроме того, на образование ГПОД влияет нарушение пищеводно-фундального угла (угла Гиса) и клапана Губарева (складки слизистой в месте перехода пищевода в желудок). Однако эти факторы не являются ведущими причинами образования грыжи, так как они возникают вследствие деструктивных процессов, указанных выше.

Симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

У абсолютного большинства пациентов «увидеть ГПОД глазом» не возможно. Однако её можно заподозрить по предъявляемым жалобам при развитии некоторых осложнений ГПОД:

• хронических или острых желудочно-кишечных кровотечений;
• развития стеноза (сужения) дистального отдела пищевода;
• выраженная недостаточность кардии желудка, которая сопровождается регулярным срыгиванием пищи.

Также могут развиться клинические признаки таких заболеваний, как анемия, кахексия (крайнее истощение организма), водно-электролитные расстройства. [7] [13] [18]

Одним из ведущих методов диагностики является сбор жалоб пациента, позволяющий выявить клинические признаки болевого синдрома, гастроэзофагеального рефлюкса. При опросе больных стоит обращать внимание на следующие ведущие клинические симптомы:

• болевые ощущения в подложечной области;
• болевые ощущения за грудиной;
• изжога;
• жжение языка;
• рвота и тошнота;
• отрыжка;
• чувство горечи во рту;
• частые приступы икоты;
• срыгивание пищи во время наклонов туловища.

При наличии у пациента хотя бы одного из перечисленных симптомов нужно проводить фиброгастродуоденоскопию (ФГДС), а при наличии более двух — углублённое комплексное обследования с целью подтверждения или опровержения предварительного диагноза «ГПОД». [5] [6] [16]

Патогенез грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Рассматривая этиопатогенез ГПОД, трудно предположить его существенное отличие от патогенеза грыж иной локализации, к тому же диафрагмальная грыжа нередко обнаруживается у пожилых людей и пациентов с такими заболеваниями, как грыжа передней брюшной стенки, варикозное расширение вен нижних конечностей, дивертикул пищеварительного тракта, органоптоз, геморрой, плоскостопие и другие нарушения. Данный факт также свидетельствует о том, что у пациентов старше 60 лет диафрагмальные грыжи весьма часто сочетаются с паховыми, бедренными, пупочными грыжами или грыжей белой линии живота.

Таким образом предрасполагающими факторами грыжеобразования являются:

• процессы возрастного старения тканей;
• повышение внутрибрюшного давления по причине ненадлежащего рациона питания, ожирения, запоров, беременности и т. д.

Нарушение связочного аппарата пищевода у пациентов с ГПОД также связано с нарушением липидного обмена и дефицитом аскорбиновой кислоты в организме.

Механизм образования ГПОД следующий:

• расширение пищеводного отверстия образует своеобразные грыжевые ворота;
• повышение внутрибрюшного давления становится причиной «прохождения» внутренних органов — абдоминального отдела пищевода, прилегающей части желудка, кишечника или сальника — через «увеличившееся» пищеводное отверстие.

Классификация и стадии развития грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Классификация ГПОД строиться на анатомических особенностях:

• Скользящая грыжа (аксиальная или осевая) — беспрепятственное смещение абдоминальной части пищевода, кардии и фундальной части желудка в грудную полость через расширенное пищеводное диафрагмальное отверстие и возвращение в брюшную полость (происходит в случае перемены положения тела);
• Невправимая грыжа — грыжа, «застрявшая» в грыжевых воротах и не способная продвинуться ни вперёд, ни назад.
• Параэзофагеальная грыжа — пищевод и кардия остаются на своих местах под диафрагмой, но часть желудка попадает в грудную полость и располагается близко к грудному отделу пищевода.
• Смешанный вариант ГПОД — сочетание скользящей и параэзофагеальной грыж.

По объёму проникновения желудка в грудную полость различают четыре степени тяжести ГПОД:

• ГПОД I степени (пищеводная) — проникновение в грудную полость абдоминального отдела пищевода, кардии и их расположение на уровне диафрагмы, при этом желудок прилегает к диафрагме;
• ГПОД II степени (кардиальная) — проникновение в грудную полость абдоминального отдела пищевода, при этом часть желудка находится непосредственно в области пищеводного отдела диафрагмы;
• ГПОД III степени (кардиофундальная) — расположение абдоминального отдела пищевода, кардии и части желудка непосредственно над диафрагмой; [7][12][13][17]
• ГПОД IV степени (гигантская) — расположение всех отделов желудка над диафрагмой.

Осложнения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Основным осложнением ГПОД является рефлюкс-эзофагит. На фоне регулярного заброса желудочного содержимого (соляной кислоты и ферментов пищеварения) в просвет пищевода происходят воспалительные изменения пищеводной стенки, которые могут быть выражены в различной степени.

Длительное существование рефлюкс-эзофагита приводит к раковому перерождению стенки пищевода.

Также могут развиться такие заболевания, как хронический гастрит и пептическая язва грыжевой части желудка. Эти осложнения зачастую проявляются болями в эпигастрии, нарушением аппетита и т.д. Их симптомы обычно скрываются за клиническими проявлениями самой грыжи.

Длительное существование ГПОД способно стать причиной формирования рубцового стеноза (сужения) пищевода. Это грозит невозможностью прохождения из пищевода в желудок вначале твёрдой пищи, а при запущенных случаях не проходит и жидкая пища.

При ГПОД может развиться желудочно-кишечное кровотечение вследствие развития пептических язв, эрозий пищевода и желудка из-за постоянного заброса в пищевод желудочного сока и повреждения (эрозии) кровеносных сосудов. Также нередким осложнением ГПОД является уменьшение эритроцитов в крови (анемия). В случае острого массивного желудочного кровотечения и неустранённой кровопотери возникает гиповолемический шок и железодефицитная анемия, а в связи с атрофией фундального отдела желудка и нарушением выработки гастромукопротеина — белка, защищающего слизистую оболочку желудка — может возникнуть В12-дефицитная (пернициозная) анемия.

Очень редким осложнением ГПОД является её ущемление, некроз и перфорация стенки желудка с развитием перитонита. К ущемлению может привести абсолютно любой фактор, связанный с повышением внутрибрюшного давления — кашель (в особенности надсадный), физическая нагрузка и даже переедание.

Диагностика грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

Для диагностики ГПОД, помимо детального расспроса пациента, используется почти все способы исследования, применяемые в гастроэнтерологии. К обязательным методам диагностики относятся:

• клиническое и рентгенологическое обследование;
• фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС);
• эзофаготонометрия;
• pH-метрия пищевода и желудка;
• УЗИ брюшной полости. [12][158]

Ведущими инструментальными методами считаются рентген-диагностика и ФЭГДС. [8] [16]

Рентген-диагностика

Благодаря рентгенологическому методу диагностики произведены фундаментальные исследования ГПОД, разработаны классификации, изучены различные формы данной патологии, разработан ряд показаний и противопоказаний к различным видам лечения хиатальных грыж.

Современное полное название — «Полипозиционное рентгендиагностическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с использованием жидкой взвеси сульфата бария на трахоскопе».

Данное рентгенологическое обследование позволяет достоверно диагностировать различные формы ГПОД, включая “малые” эзофагеальные грыжи, выявлять недостаточность кардии, гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит, исключать недостаточность кардии, связанную с нарушением пассажа пищи в нижележащих отделах ЖКТ.

Эндоскопическая эзофагогастродуоденоскопия

В середине XX века были разработаны и широко внедрены в клиническую практику новейшие технологии в эндоскопии. Они позволили значительно расширить возможности диагностики гастроэнтерологических заболеваний.

Особенность эндоскопической эзофагогастродуоденоскопии заключается в:

• использовании гибкой волоконной оптики и создании эндоскопических приборов — фиброгастроскопов;
• высокой разрешающей способности этих приборов с возможностью проводить исследования при визуализации изображения на мониторе;

Всё это позволяет рекомендовать данный метод диагностики не только пациентам, но и населению в целом для проведения диспансеризации и выявления заболевания на ранних этапах.

Конечно же, эндоскопическая диагностика ГПОД — непростая процедура, однако врачами ФЭГДС она рассматривается в качестве скринингового метода, показанного всем пациентам, включая людей с минимальными симптомами гастроэзофагеального рефлюкса, диспепсии или дисфагии (нарушения пищеварения или глотания), а также всем, кто страдает заболеваниями пищеварительного тракта.

К основным прямым и косвенным симптомам ГПОД, обычно проявляющимся при осуществлении ФЭГДС, относятся:

• уменьшенное расстояние от передних резцов до кардии;
• уменьшенная длина абдоминального отдела пищевода;
• грыжевая полость;
• “второй вход” в желудок;
• зияние (раскрытие) кардии или её неполное смыкание;
• пролапс (выпячивание) слизистой желудка в пищевод;
• рефлюкс (обратный ток) содержимого желудка в полость пищевода;
• сегментарная дилятация (расширение) пищевода в области девятого сегмента;
• отсутствующая, слабо визуализирующаяся или размытая Z-линия;

Большую часть перечисленных эндоскопических симптомов ГПОД можно выявить благодаря видеомониторированию во время ФЭГДС, что помогает установить безошибочный диагноз.

Лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

При первых проявлениях ГПОД лечение начинают с консервативных мероприятий. Чаще всего в клинике ГПОД на первый план выходят симптомы рефлюкс-эзофагита. По этой причине показано консервативное лечение, направленное в первую очередь на устранение этих клинических проявлений. Прежде всего, это рациональный режим питания и диета, дополненная медикаментозной терапией.

Лекарственные препараты при ГПОД:

• антациды — блокируют соляную кислоту в желудочном соке;
• H2-антигистаминовые средства — уменьшают количество вырабатываемой соляной кислоты;
• ингибиторы протонного насоса — также снижают выработку соляной кислоты («Омез», «Омепразол», «Гастрозол», «Ранитидин», «Пантопразол»);
• прокинетики — улучшают состояние слизистой желудка и пищевода, оптимизируют их моторику, избавляют от болевых ощущений и тошноты («Мотилак», «Мотилиум», «Метоклопрамид», «Ганатон», «Итомед», «Тримебутин»).
• витамины группы В — ускоряют регенерацию тканей желудка.

Однако единственным радикальным и самым эффективным лечением, устраняющим причины и проявления ГПОД, является хирургическое лечение.

Операция показана и при отсутствии результата или при малой эффективности от проведённой консервативной лекарственной терапии более года.

Хирургическое лечение ГПОД — это низведение желудка в брюшную полость, ликвидация ворот грыжи и выполнение антирефлюксной операции.

На сегодняшний день разработано более 50 методик оперативного лечения данного заболевания, и в каждом случае врач-хирург индивидуально выбирает оптимальную для пациента методику.

В настоящее время распространённым методом оперативного лечения ГРОД является лапароскопическая фундопликация по Ниссену с задней крурорафией (ушивание ножек диафрагмы). Данный метод считается наиболее адекватным способом восстановления барьерной функции желудочно-пищеводного перехода.

Малая травматичность с выраженным косметическим эффектом, снижение послеоперационных осложнений, ранняя реабилитация и другие факторы делают оперативные вмешательства через лапароскопические доступы операциями выбора в лечении ГПОД и их осложнений. [12] [14] [15] [19] [20]

Прогноз. Профилактика

Прогноз заболевания простой: чем раньше оно обнаружено, установлен диагноз и проведено лечение, тем его проще лечить, и, соответственно, улучшаются результаты терапии. Чем выше стадия заболевания и больше осложнений, тем хуже отдалённые результаты: меньше выживаемость.

Пациенты с диагностированной ГПОД подлежат диспансерному (динамическому) наблюдению у врача-гастроэнтеролога. Людям с таким диагнозом врачи рекомендуют:

• правильное питание — в обязательном порядке показано соблюдение специальной диеты, предполагающей исключение продуктов питания, которые способствуют раздражению кишечника;
• соблюдение рационального режима питания — приём пищи небольшими порциями каждые несколько часов;
• избегание резких наклонов вперёд и резких изменений положения тела (по возможности) — все эти движения могут вызвать или усилить боли в области грудины и изжогу;
• избегание поднятия тяжестей — не следует поднимать тяжести более 5 кг;
• строго избегать тугого затягивания пояса и ношения сдавливающей живот одежды — это может увеличить давление в брюшной полости;
• регулярное выполнение упражнений лечебной физкультуры для укрепления мышечного корсета и восстановления тонуса диафрагмы;
• вечерний приём пищи не позже, чем за 2,5-3 часа до сна;
• нормализация стула, избегание запоров и диареи, которые приводят к повышению внутрибрюшного давления и образованию ГПОД;
• употребление нерафинированного растительного масла (по одной чайной ложке) до и после приёма пищи;
• проведение курсового лекарственного лечения ГПОД;
• при неэффективности или усилении симптомов заболевания, а также появлении осложнений проводить оперативное лечение.

Источник