При анафилактическом шоке лекарственные средства вводятся тест ответ

Тест «Анафилактический шок в работе медицинской сестры: профилактика и неотложная помощь»

Проверь свои знания в тесте «Анафилактический шок в работе медицинской сестры: профилактика и неотложная помощь».

1. Анафилактический шок

1) вызван большой кровопотерей
2) приводит к недостаточности кровообращения и гипоксии во всех жизненно важных органах
3) проявляется снижением систолического артериального давления ниже 90 мм.рт.ст. или на 30% от исходного уровня
4) сопровождается выраженными нарушениями гемодинамики
5) это острая тяжёлая системная угрожающая жизни реакция гиперчувствительности

2. Анафилактический шок, помимо нарушений гемодинамики, может проявляться

1) кожной симптоматикой (крапивница и другие высыпания)
2) нарушениями дыхания
3) нарушениями сознания
4) почечной коликой
5) симптоматикой со стороны ЖКТ (боли в животе, тошнота, рвота, диарея)

3. Антигистаминные препараты, которые должны наличествовать в противошоковой аптечке

1) мезатон, допамин, норадреналин
2) преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон
3) сальбутамол
4) супрастин, тавегил
5) эуфиллин

4. Болезни аллергической природы, которые указывают на возможность повышенного риска анафилактического шока при лекарственной терапии

1) аллергический ринит
2) атопическийдерматит
3) бронхиальная астма
4) пищевая аллергия
5) язвенная болезнь

5. В каких помещениях ЛПО должна находиться противошоковая аптечка?

1) в операционных
2) в отделениях реанимации
3) в процедурных
4) во всех кабинетах и палатах ЛПО
5) во всех помещениях, где больному вводят лекарственные препараты.+

6. Вопросы, которые должна задать медсестра при выяснении аллергоанамнеза перед введением лекарственных препаратов

1) «Вы болели аллергическими заболеваниями (астма, дерматит, аллергический ринит, отек Квинке и др.)?»
2) «Вы когда-нибудь принимали препарат «Н»?»
3) «Сколько вам лет?»
4) «У вас когда-нибудь были аллергические реакции на вакцинацию или лекарства? Если были, то на какие именно лекарства?»
5) «У вас когда-нибудь были аллергические реакции на пищевые продукты, укусы насекомых, весной или летом во время цветения трав?»

7. Где делается надпись о лекарственной аллергии у пациента?

1) в тетради передачи дежурств
2) на листе назначений
3) на спинке кровати
4) на титульном листе истории болезни и на листе назначений
5) при описании анамнеза жизни

8. Доза 0,1% раствора адреналина гидрохлорида при лечении анафилактического шока путем в/м введения взрослому

1) 0,05 мл
2) 0,15 мл
3) 0,3 мл
4) 0,5 мл
5) 1,0 мл

9. Доза 0,1% раствора адреналина гидрохлорида при лечении анафилактического шока путем в/м введения ребенку от 6 до 12 лет

1) 0,05 мл
2) 0,15 мл
3) 0,3 мл
4) 0,5 мл
5) 1,0 мл

10. Доза 0,1% раствора адреналина гидрохлорида при лечении анафилактического шока путем в/м введения ребенку старше 12 лет

1) 0,05 мл
2) 0,15 мл
3) 0,3 мл
4) 0,5 мл
5) 1,0 мл

11. Доза 0,1% раствора адреналина гидрохлорида при лечении анафилактического шока путем в/м введения ребенку до 6 лет

1) 0,05 мл
2) 0,15 мл
3) 0,3 мл
4) 0,5 мл
5) 1,0 мл

12. Документ, регламентирующий профилактику и неотложную помощь при анафилактическом шоке

1) ГОСТ Р по анафилактическому шоку
2) Приказ Минздрава России по анафилактическому шоку
3) СОП по анафилактическому шоку
4) СанПиН по анафилактическому шоку
5) Федеральные клинические рекомендации по анафилактическому шоку (Утв. Российской ассоциацией аллергологов и клинических иммунологов)

13. Из скольких этапов состоит прием Сафара?

1) двух
2) одного
3) пяти
4) трех
5) четырех

14. Имеются ли неопровержимые доказательства эффективности премедикации, как метода профилактики анафилактического шока, перед введением рентгеноконтрастных препаратов?

1) доказана неэффективность премедикации, как метода профилактики АШ
2) доказательства эффективности премедикации имеют ограниченную достоверность, проводились единичные исследования сомнительного качества
3) имеется несколько независимых исследований, которые не позволяют сделать статистически достоверных выводов относительно эффективности премедикации
4) эффективность премедикации доказана многочисленными исследованиями высокого качества
5) эффективность премедикации не изучалась

15. МНН адреналина гидрохлорида

1) допамин
2) мезотон
3) норадреналин
4) тавегил
5) эпинефрин

16. Механизм действия адреналина при лечении анафилактического шока

1) адреналин замедляет сердечный ритм
2) влияет на адренорецепторы сосудов, способствуя их сужению в сосудистом русле увеличивается давление и кровоток возобновляется
3) воздействует на базофилы и тучные клетки, снижая действие гистамина на стенки сосудов
4) стимулирует адренорецепторы бронхов и устраняет дыхательную недостаточность
5) увеличивает силу и частоту сокращений миокарда

17. На какую глубину следует проводить компрессии грудины при сердечно-легочной реанимации?

1) на 1-2 см
2) на 10 см
3) на 3 см
4) на 5-6 см

18. Наиболее частое торговое наименование, под которым в России выпускается эпинефрин

1) адреналина гидрохлорид
2) глюкогон
3) допамин
4) мезотон
5) норадреналин

19. Нужно ли проводить кожные тесты при назначении больному антибиотиков?

1) если у больного нет указаний на лекарственную непереносимость, то кожные тесты неинформативны и не показаны
2) нужно в любых ситуациях
3) нужно, если есть подозрение на аллергию
4) только по желанию пациента

20. О применении антигистаминных препаратов при анафилактическом шоке

1) вводятся в одном шприце с адреналином
2) вводятся в одном шприце с глюкокортикоидами
3) не применяются
4) применяются после введения адреналина
5) с антигистаминных препаратов следует начинать лечение

21. Пациент сказал, что у него в прошлом была реакция на прием анальгина. Какой из перечисленных ниже анальгетиков вероятнее всего не представляет опасности для этого пациента?

1) баралгетас
2) баралгин М
3) метамизол натрия
4) парацетамол

22. Перекрестная аллергия

1) аллергия на крестоцветные растения
2) аллергия на укусы крестоцветных блошек
3) особый вид аллергии замедленного типа
4) развивается, если препараты имеют сходную химическую формулу
5) такого термина не существует

23. Позиционировании пациента — это

1) вид иммобилизации пациента при травме
2) наложение повязки в определенном положении сустава
3) расположение тела пациента на кровати, носилках, кушетке, операционном столе
4) фиксация пациента

24. Прессорные амины, которые должны наличествовать в противошоковой аптечке

1) адреналин, норадреналин
2) преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон
3) сальбутамол
4) супрастин, тавегил
5) эуфиллин

25. Прием Сафара

1) метод искусственной вентиляции легких
2) осуществляется пациентам, находящимся в бессознательном состоянии
3) предотвращает закупорку дыхательных путей на уровне гортани
4) предотвращает западение языка
5) проводится, чтобы обеспечить проходимость дыхательных путей

26. Прием Сафара начинают с

1) выдвижения нижней челюсти
2) запрокидывания головы
3) освобождения полости рта от инородных тел
4) открытия рта
5) поворота головы на бок

27. Принцип определения наличия самостоятельного дыхания в комплексе сердечно-легочной реанимации

1) видеть, ощущать в течение 5-6 секунд
2) видеть, слушать в течение 5-6 секунд
3) видеть, слушать, ощущать в течение 15 секунд
4) видеть, слушать, ощущать в течение 5-6 секунд
5) слушать, ощущать в течение 5-6 секунд

28. Провокационные тесты при указаниях на лекарственную аллергию проводятся

1) в состоянии готовности оказывать неотложную помощь при развитии анафилактического шока
2) в условиях, приближенных к отделениям реанимации
3) врачом аллергологом-иммунологом
4) медицинской сестрой, по назначению врача
5) строго по показаниям

29. Противошоковое положение

1) пациент лежит горизонтально с приподнятой головой
2) пациент лежит горизонтально с приподнятыми ногами
3) пациент лежит на боку
4) пациент лежит на животе
5) пациент сидит

30. С какой частотой проводят компрессию грудной клетки при сердечно-легочной реанимации?

1) 100 -120 компрессий в минуту
2) 30 компрессий в минуту
3) 50 компрессий в минуту
4) 80 компрессий в минуту

31. Сколько времени может пройти от момента введения аллергена до появления симптомов анафилактического шока?

1) более суток
2) не более 30 минут
3) не ранее 30 минут
4) от нескольких минут до нескольких и более часов

32. Сколько минут следует наблюдать больных после введения лекарственного препарата?

1) 1 час
2) 10 минут
3) 30 минут
4) 5 минут
5) наблюдение не обязательно

33. Соотношение искусственных вдохов и компрессий грудной клетки при сердечно-легочной реанимации

1) 10:1
2) 2:1
3) 30:2
4) 50:2

34. Стероидные препараты, которые должны наличествовать в противошоковой аптечке

1) мезатон, допамин, норадреналин
2) преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон
3) сальбутамол
4) супрастин, тавегил
5) эуфиллин

35. Стридор — это

1) нарушение дыхания, вызванное стенозом на уровне верхних отделов дыхательных путей (гортани и трахеи)
2) нарушение дыхания, вызванное стенозом на уровне нижних отделов дыхательных путей (бронхов и бронхиол)
3) один из симптомов «острого живота»
4) симптом недостаточности кровообращения
5) симптом почечной колики

36. Суждение об использовании адреналина при анафилактическом шоке

1) адреналин — устаревший препарат
2) адреналин при анафилактическом шоке вводят в дозе 0,3-0,5 мл 0,1% раствора
3) адреналин является препаратом №1 при оказании неотложной помощи при анафилактическом шоке
4) самый быстрый способ введения адреналина при развитии анафилактического шока — в/м введение в середину передне-латеральной поверхности бедра
5) чем раньше удается ввести адреналин при развитии анафилактического шока, тем лучше его прогноз

37. Течение анафилактического шока

1) возможно волнообразное течение
2) возможны рецидивы
3) вторая волна шока может проявиться в отделенном периоде — через несколько дней часов
4) вторая волна шока может проявиться через 4-8 часов
5) молниеносное

38. Условия хранения адреналина гидрохлорида

1) препарат можно хранить в обычном шкафу
2) препарат можно хранить на подоконнике
3) препарат устойчив к высоким температурам и свету
4) светлое место, при температуре не выше 15 градусов
5) темное место, при температуре не выше 15 градусов

39. Через какой промежуток времени можно повторить инъекцию адреналина при анафилактическом шоке, если первая инъекция не помогла?

1) не имеет значения
2) через 1 минуту
3) через 1 час
4) через 4 часа
5) через 5-15 минут

40. Что такое МНН?

1) гомеопатическое средство
2) метод физиотерапевтического лечения
3) название фермента
4) общее международное непатентованное наименование лекарственных препаратов, выпускаемых различными фирмами, но имеющих одно действующее вещество

Источник

Тесты НМО/Анафилактический шок: экстренная помощь

Анафилактический шок: экстренная помощь

Содержание

Для анафилактического шока после приема препаратов пролонгированного действия характерно [ править ]

• острое злокачественное течение
• молниеносное течение
• абортивное течение
• острое доброкачественное течение
• рецидивирующее течение

У взрослых при анафилактическом шоке адреналин вводят в дозе [ править ]

• 0,5 мл 0,1% раствора
• 0,9 мл 0,1% раствора
• 0,7 мл 0,1% раствора
• 0,1 мл 0,1% раствора
• 0,3 мл 0,1% раствора

При интенсивной терапии анафилактического шока применяют все перечисленные препараты, кроме [ править ]

НЕСКОЛЬКО правильных ответов

2,3 (кроме атропина, норадреналина)

При анафилактическом шоке наименее выражены гемодинамические нарушения при [ править ]

• остром доброкачественном течении
• абортивном течении
• типичном течении
• остром злокачественном течении
• рецидивирующем течении

Осложнения анафилактического шока включают все перечисленное, кроме [ править ]

• миокардита
• эпилепсии
• гломерулонефрита
• энцефалита
• бронхиальной астмы

Доза хлоропирамина (супрастина) при анафилактическом шоке у взрослых составляет [ править ]

• 10 мг
• 1 мг (неверно)
• 20 мг (неверно)
• 5 мг (неверно)
• 2,5 мг (неверно)
• 15 мг (неверно)

Наиболее частыми ошибками при интенсивной терапии анафилактического шока являются: [ править ]

НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. начало терапии с введения антигистаминных средств
2. быстрое обеспечение проходимости дыхательных путей
3. начало терапии с введения адреналина
4. начало терапии с введения гидрокортизона
5. начало реанимационных мероприятий при неэффективности кровообращения

1, 4 — начало с антигистаминных или гидрокортизона

Наиболее частой причиной анафилактического шока являются [ править ]

• латекс
• укусы пчел и ос
• моющие средства
• лекарственные средства
• пыльца растений

При анафилактическом шоке после введения адреналина необходимо [ править ]

• оценить проходимость дыхательных путей
• оценить дыхание
• оценить сердечный ритм
• оценить анамнез
• оценить гемодинамику

При развитии анафилактического шока больному необходимо придать [ править ]

• строго горизонтальное положение
• горизонтальное положение с приподнятым ножным концом на 30 градусов
• положение сидя
• горизонтальное положение с приподнятым головным концом на 30 градусов
• восстановительное положение на боку

Нарушения гемодинамики при анафилактическом шоке обусловлены всем перечисленным, кроме [ править ]

• вазоспазма
• нарушения сосудодвигательных реакций
• гемоконцентрации
• гиповолемии
• снижения чувствительности к эндогенным симпатомиметикам

Для каких клинических вариантов течения анафилактического шока характерна резистентность к интенсивной терапии? [ править ]

НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. затяжного течения
2. рецидивирующего течения
3. острого злокачественного течения
4. острого доброкачественного течения
5. абортивного течения

2, 3 — рецидивирующего и острого злокачественного

Для анафилактического шока характерно все перечисленное, кроме [ править ]

• коллапса
• нарушения сосудистой проницаемости
• гиперсекреции слизи
• расслабления гладкой мускулатуры бронхов
• сокращения гладкой мускулатуры кишечника

При анафилактическом шоке дыхательная недостаточность связана со всем перечисленным, кроме [ править ]

• бронхоспазма
• обструкции дыхательных путей секретом
• отека языка, гортани
• аспирации инородного тела
• застоя в малом круге кровообращения

У взрослых для компенсации гиповолемии при анафилактическом шоке внутривенно капельно необходимо ввести [ править ]

• 4% раствор натрия бикарбоната 500 мл
• реополиглюкин 400 мл
• 6% раствор гидроксиэтилкрахмала 130/0,4 500 мл
• 5% раствор глюкозы 1000 мл
• 0,9% раствор натрия хлорида 1000 мл

Анафилактический шок — это [ править ]

• аллергическая реакция на прием лекарственного препарата
• угрожающая жизни реакция гиперчувствительности
• побочная реакция на введение лекарственного препарата
• впервые возникшая реакция гиперчувствительности
• любая реакция гиперчувствительности (неверно)

Для церебральной формы анафилактического шока характерно [ править ]

НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. быстрое угнетение сознания
2. наличие менингеальных знаков
3. наличие генерализованных судорог
4. появление гемипарезов
5. наличие очаговой неврологической симптоматики

Факторы риска анафилактического шока включают всё перечисленное, кроме [ править ]

• сенсибилизации организма
• увеличения количества аллергенов в окружающей среде
• многократных кратковременных курсов терапии при хронических заболеваниях
• полипрагмазии
• конституционально-генетической предрасположенности

Чаще других лекарственных средств анафилактический шок вызывают [ править ]

• антибиотики
• местные анестетики (неверно)
• средства общей анестезии (неверно)
• сульфаниламиды
• гипотензивные препараты

При анафилактическом шоке дыхательная недостаточность обусловлена [ править ]

НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. гипертензией — вроде нет
2. парезом дыхательной мускулатуры
3. нарушением проходимости дыхательных путей
4. гипоксией
5. бронхоспазмом

3,5 (нарушением и бронхоспазмом)

При интенсивной терапии анафилактического шока у взрослых адреналин вводят не реже 1 раза [ править ]

• в 2 минуты
• в 10 минут
• в 15 минут
• в 1 минуту
• в 5 минут

Кожные проявления характерны для [ править ]

НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. асфиксической формы анафилактического шока
2. типичной формы анафилактического шока
3. гемодинамической формы анафилактического шока
4. церебральной формы анафилактического шока
5. анафилактического шока с преимущественным поражением кожи и слизистых оболочек

2, 5 (типичного и с поражением кожи)

Кожные высыпания характерны для [ править ]

• любой формы анафилактического шока
• асфиксической формы анафилактического шока
• абдоминальной формы анафилактического шока
• молниеносной формы анафилактического шока
• типичной формы анафилактического шока

Непосредственную угрозу жизни при анафилактическом шоке представляют [ править ]

• боли в животе
• кожные высыпания
• артериальная гипертензия
• нарушения глотания
• нарушения проходимости верхних дыхательных путей

При анафилактическом шоке адреналин вводится [ править ]

НЕСКОЛЬКО правильных ответов

1. внутримышечно
2. подкожно
3. внутриартериально
4. внутривенно
5. эндотрахеально

Источник