Преимущества метода лекарственного электрофореза тест

ЭЛЕКТРОФОРЕЗ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ

Электрофорез лекарственных веществ – особый электрофармакологический метод, основанный на сочетанном использовании постоянного тока и вводимых с его помощью лекарственных веществ. Из электрических токов для лекарственного электрофореза применяются гальванический (в 80-85 %), диадинамические, синусоидальные модулированные (в выпрямленном режиме), прямоугольный импульсный и флюктуирующий (форма № 3) токи.

Механизм физиологического воздействия

При электрофорезе лекарственные вещества в организм проникают через выводные протоки потовых и сальных желез, межклеточные промежутки, волосяные фолликулы и в меньшей степени – чресклеточно. Во время процедуры лекарственные вещества проникают неглубоко: сразу после элекрофореза основная часть лекарства обнаруживается в эпидермисе и дерме, создавая депо. Однако от процедуры к процедуре глубина электрогенного перемещения вводимого препарата возрастает. К тому же следует иметь в виду, что за счет диффузии часть лекарственных веществ быстро достигает кровеносных и лимфатических сосудов, разносясь ко всем органам и тканям. Весьма важно, что из кровотока лекарственные вещества вторично поступают преимущественно в органы и ткани, расположенные в зоне проведения процедуры. Это обосновывает целесообразность использования лекарственного электрофореза для лечения как поверхностно, так и глубоко расположенных патологических процессов, а также заболеваний внутренних органов.

Действие лекарственного электрофореза как электрофармакологического метода складывается из сочетанного действия физического фактора (гальванический или другие токи) и введенного лекарственного вещества. Ответная реакция организма при этом не является простой суммацией эффектов, вызванных этими двумя факторами, составляющими единый терапевтический комплекс. Она значительно сложнее и разнообразнее. Важно помнить, что действие вводимых электрофорезом лекарств развивается несколькими путями (рефлекторное, местное и гуморальное) и, варьируя технику и методику проведения процедуры, ими можно управлять.

Особенности и достоинства лекарственного электрофореза:

1. Лекарственные вещества, вводимые электрофорезом, задерживаются в поверхностных слоях кожи и образуют здесь так называемое кожное депо ионов. В нем лекарства могут сохраняться от 12-24 ч до 15-20 суток (адреналин, цинк, медь и др.). Задержка введенных веществ в кожном депо способствует их более длительному действию и медленному выведению из организма.

2. Метод лекарственного электрофореза позволяет создавать высокую локальную (в патологическом очаге) концентрацию препарата, не насыщая им весь организм. Согласно имеющимся данным, после электрофореза содержание лекарств в тканях области воздействия в несколько раз выше, чем после общепринятых способов введения той же дозы препарата.

3. В отличие от инъекционных способов введения электрофорез позволяет доставить лекарства к патологическому очагу, в котором имеются нарушения микроциркуляции и регионарного кровообращения в виде капиллярного стаза, тромбоза сосудов, инфильтрации и некроза. Такие патологические очаги плохо поддаются лечению традиционными фармакотерапевтическими методами, т.к. поступление лекарственных веществ в них затруднено. При электрофорезе же лекарственные вещества могут поступать в патологический очаг не только гематогенным, но и электрогенным путем.

4. При электрофорезе побочные и аллергические реакции наблюдаются во много раз реже, чем при пероральном или парентеральном применении этих же лекарств. Уменьшение или полное отсутствие побочных реакций при электрофорезе обусловлено рядом причин: невысокой концентрацией лекарства в крови; введением их в наиболее чистом виде; положительным влиянием физического фактора на общую реактивность и иммунобиологический статус организма и др

5. При электрофорезе в организм вводятся только те лекарственные ионы или ингредиенты лекарств, на терапевтическое действие которых рассчитывают. Противоионы и различные примеси, которые могут тормозить действие основного лекарственного иона, в организм при этом не попадают, а остаются на прокладке.

6. В соответствии с сущностью метода при электрофорезе в организм лекарства поступают в виде ионов. И это очень важно, т.к. в ионной форме лекарства значительно активнее, чем в молекулярной, в которой они вводятся при обычных способах их применения.

7. Многих пациентов, прежде всего детей, пожилых пациентов привлекает абсолютная безболезненность метода при его правильном проведении.

8. При лекарственном электрофорезе исключается введение в организм растворителя. Это немаловажное достоинство метода, ибо вводимый при других способах лекарственной терапии растворитель деформирует кожу, нарушает микроциркуляцию и метаболизм в ней, может служить причиной развития постинъекционных инфильтратов.

9. При всей важности приведенных выше особенностей метода все же основным достоинством лекарственного электрофореза, думается, является то, что лекарственное вещество здесь действует на фоне различных, имеющих терапевтическое значение изменений, вызываемых используемым электрическим током. Именно благодаря этому отчетливое специфическое и выраженное лечебное действие вводимых электрофорезом лекарств проявляется при более низких концентрациях, которые при обычных путях их введения были бы малоэффективны.

Продолжительность процедуры зависит от локализации воздействия и вида используемого тока. При общих и сегментарно-рефлекторных методиках она обычно не превышает 15-20 мин, а при местных процедурах – 30-40 мин. Использование флюктуирующих или синусоидальных модулированных токов (в выпрямленном режиме) требует некоторого уменьшения продолжительности лекарственного электрофореза, а при проведении его по методике электросна длительность воздействия, наоборот, обычно удлиняется. Курс лечения лекарственным электрофорезом в зависимости от тяжести состояния больного может быть различным по продолжительности: от 10-12 до 16-20 процедур, проводимых ежедневно или через день.

Показания:

Для лекарственного электрофореза определяются фармакотерапевтическими свойствами вводимого препарата, а также показаниями к использованию физического фактора (гальванического или других постоянных токов). В связи с широким перечнем лекарств, пригодных для электрофореза, и разнообразием используемых электрических токов показания для назначения метода весьма разнообразны.

В принципе трудно найти заболевание, при котором не мог бы быть назначен лекарственный электрофорез. Наиболее целесообразно лекарственный электрофорез применять при тех заболеваниях, при которых показаны как лекарственные вещества, так и используемый при этом электрический ток.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость лекарственного вещества,
• противопоказания к использованию лекарства и самого электрического тока

Запись на процедуры в физиотерапевтическое отделение нашей поликлиники проводится в любое удобное для Вас время по телефонам:

(499) 262-11-29, 262-93-61

Источник

Электрофорез

Электрофорез

Электрофорез — это физиотерапевтическая процедура, при которой организм человека подвергается воздействию постоянных электрических импульсов с целью оказания общего и местного терапевтического эффекта. Также с помощью электрофореза производится введение лекарственных средств через кожу и слизистые оболочки. Данный путь введения препаратов обладает рядом преимуществ среди других методов введения.

Преимущества электрофореза:

• безболезненность процедуры;
• практически не наблюдаются побочные эффекты и аллергические реакции;
• терапевтическое действие введенного лекарственного средства может сохраняться от одного до двадцати дней;
• возможность введения лекарственного препарата непосредственно в очаг воспаления;
• при введении, лекарственное вещество не проходит через желудочно-кишечный тракт и не разрушается в нем.

Под действием электрофореза лекарственное вещество преобразуется в электрически заряженные частицы (ионы), которые перемещаясь проникают в кожу. Основная часть лекарственного препарата задерживается именно здесь, оказывая в большей степени местный лечебный эффект. Другая часть лекарства попадает в ткани организма через определенные участки кожи и с током крови и лимфы разносится по всему организму.

Следует отметить, что положительно и отрицательно заряженные частицы введенного препарата оказывают разное лечебное воздействие на организм.

Терапевтический эффект от положительно заряженных частиц

Лечебный эффект от отрицательно заряженных частиц

секреторный (осуществляется выработка биологически активных веществ и выброс их в общий кровоток)

расслабляющий (как правило, в отношении мышц)

обезвоживающий (эффективен при отеках)

нормализация обмена веществ

Показания для применения электрофореза

Наименование системы

Наименование заболевания

Заболевания дыхательной системы

• бронхиальная астма;
• пневмония;
• острый и хронический бронхит;
• бронхоэктатическая болезнь;
• трахеит;
• плеврит.

Заболевания ЛОР органов (ухо, горло, нос)

• ринит;
• фарингит;
• тонзиллит;
• отит;
• гайморит;
• фронтит.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

• гастрит;
• язвенная болезнь желудка;
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
• холецистит;
• панкреатит;
• колит.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

• гипертоническая болезнь первой и второй стадии;
• гипотония;
• атеросклероз;
• стенокардия;
• варикозное расширение вен;
• мерцательная аритмия;
• эндартериит.

Заболевания мочеполовой системы

• пиелонефрит;
• цистит;
• уретрит;
• простатит;
• эндометриоз;
• аднексит;
• эндометрит;
• цервицит;
• вагинит.

Заболевания нервной системы

• невриты;
• невралгии;
• радикулит;
• мигрень;
• неврозы;
• межпозвоночная грыжа;
• бессонница;
• плексит;
• травмы головного и спинного мозга;
• парез;
• паралич;
• ганглионеврит.

Заболевания опорно-двигательной системы

• остеохондроз;
• остеоартроз;
• артрит;
• полиартрит;
• спондилез
• вывих;
• перелом;
• контрактура сустава.

Заболевания эндокринной системы

Кожные заболевания

• ожог;
• акне;
• себорея;
• рубцы;
• псориаз;
• трофические язвы;
• пролежни;
• дерматит;
• фолликулит;
• фурункул;
• карбункул;
• чесотка.

Глазные заболевания

• иридоциклит;
• увеит;
• ирит;
• конъюнктивит;
• блефарит;
• кератит;
• атрофия зрительного нерва.

Стоматологические заболевания

• кариес;
• стоматит;
• гингивит;
• пародонтит;
• пародонтоз.

Послеоперационная реабилитация

• послеоперационные раны;
• послеоперационные рубцы.

Во время лечения электрофорез оказывает следующие лечебные эффекты:

• снижает воспалительные реакции;
• оказывает противоотечное действие;
• устраняет болевой синдром;
• расслабляет повышенный мышечный тонус;
• производит успокаивающее действие;
• улучшает микроциркуляцию;
• ускоряет процесс регенерации тканей;
• стимулирует выработку биологически активных веществ (например, витамины,микроэлементы, гормоны);
• стимулирует защитные силы организма;

Также следует заметить, что электрофорез достойно зарекомендовал себя при использовании у детей грудного возраста.

Электрофорез у грудничков может применяться в следующих случаях:

• повышенный или пониженный мышечный тонус;
• незначительные неврологические нарушения;
• заболевания опорно-двигательной системы;
• заболевания, сопровождающиеся болезненными ощущениями;
• диатез;
• заболевания ЛОР-органов;
• ожоги.

Противопоказания к проведению электрофореза бывают:

Источник

Тесты НМО/Актуальные вопросы электролечения в реабилитации

Актуальные вопросы электролечения в реабилитации

Содержание

В каком случае нельзя проводить процедуру высокочастотной терапии? [ править ]

-при наличии у пациента в поле воздействия инородных тел, металлических штифтов

— у пациентов с имплантированными кардиостимуляторами

В форме 044/уврачом-физиотерапевтом для медсестры физиотерапевтического кабинета указывают [ править ]

Варианты комбинированного применения физических факторов [ править ]

-в один день с временным интервалом

Генеральная уборка в кабинетах физиотерапии проводится 1 раз в месяц и включает в себя [ править ]

-мытье окон изнутри

-протирание мебели, аппаратуры, защитных экранов и жалюзей

Для выполнения электрофореза с использованием импульсных токов используется режим [ править ]

К документации, находящейся в физиотерапевтическом кабинете, относятся [ править ]

-дневник ежедневного учета работы медицинской сестры

-журнал учета процедур по кабинету

-инструкция по технике безопасности при работе с аппаратами

К какому классу электрозащиты относятся аппараты с питанием от цепи низкого напряжения до 24 В? [ править ]

Как проводят обработку гидрофильных прокладок после проведения гальванизации? [ править ]

необходимо прополоскать, прокипятить и высушить

Как рассчитывается при проведении процедуры электрофореза сила тока, если используется 2 электрода разных размеров? [ править ]

по площади меньшей прокладки

Как часто должна проводиться влажная уборка в кабинете физиотерапии? [ править ]

Как часто проводится периодическая проверка технического состояния аппаратуры? [ править ]

Какая площадь нужна на 1 кабину для электролечения с 1 стационарным физиотерапевтическим аппаратом? [ править ]

Какие ощущения возникают у пациента под электродами при воздействии импульсными токами? [ править ]

Какие ощущения возникают у пациента под электродами при воздействии электромагнитными полями? [ править ]

Каким должен быть пол в физиотерапевтическом отделении (кабинете)? [ править ]

Каким приказом определено количество условных (процедурных) единиц при выполнении одной процедуры? [ править ]

приказом МЗ СССР № 1440

Какова плотность тока при общих и сегментарно-рефлекторных воздействиях при проведении процедуры гальванизации и электрофореза у взрослых? [ править ]

Какой приказ регулирует порядок организации медицинской реабилитации? [ править ]

приказ МЗ РФ № 1705н

Какой расход раствора лекарственного вещества необходим для проведения процедуры электрофореза? [ править ]

от 15-30 до 100 мл на 100 см2 прокладки

Какой физический фактор применяется в методе гальванизации и лекарственного электрофореза? [ править ]

постоянный ток малой силы и низкого напряжения

Когда выполняется текущий контроль технического состояния аппаратуры? [ править ]

-в порядке входного контроля при поступлении изделия в эксплуатацию

-после продолжительного перерыва в работе изделия

— при отказах систем изделия

Количество условных (процедурных) единиц при выполнении одной процедуры лекарственного электрофореза взрослым [ править ]

Количество условных (процедурных) единиц при выполнении одной процедуры низкочастотной магнитотерапии [ править ]

Количество условных (процедурных) единиц при выполнении одной процедуры электросна взрослым [ править ]

Максимально физиологично воздействие электролечебными физиотерапевтическими факторами в день [ править ]

1 местная, одна общая физиотерапевтическая процедура

Медицинская сестра по физиотерапии должна уметь [ править ]

-анализировать и оценивать полученные результаты лечения

-владеть техникой проведения процедур электролечения

-оказать первую доврачебную помощь при неотложных состояниях, электротравмах и других осложнениях, возникающих во время физиотерапевтических процедур

-оформить отчетную документацию

Медсестра физиотерапевтического кабинета имеет право обслуживать [ править ]

2 смежных кабинета

Методики, применяемые при электролечении [ править ]

Можно ли в лечебном учреждении подключать физиотерапевтический аппарат через удлинитель? [ править ]

Можно ли помещать физиотерапевтические аппараты в водолечебнице? [ править ]

Норма нагрузки медсестры физиотерапевтического кабинета в год (условных процедур) [ править ]

Основной документ, регламентирующий работу физиотерапевтического отделения (кабинета) [ править ]

Показания к проведению электролечения [ править ]

-хронический гастрит с пониженной секреторной функцией

После каких местных лечебных процедур с целью большего и более глубокого введения медикаментов осуществляется электрофорез? [ править ]

Преимущества электрофореза перед другими способами введения лекарственных веществ в организм [ править ]

-воздействие непосредственно на патологический очаг

-снижение частоты и интенсивности физиологического и побочного действия вещества на организм

-создание подкожного депо, в котором вещества задерживаются от 1 до 3 суток и более

Источник