Тема 1.4. Жидкие лекарственные формы. Лекарственные формы для инъекций
Жидкие лекарственные формы
Растворы– жидкая лекарственная форма, получаемая путем растворения лекарственного вещества в растворителе (дистиллированная вода, спирт этиловый, жидкие масла).
Раствор – solution solutionis (род.п., ед.ч.)
Вода дистиллированная – aqua destillata
Спирт этиловый – spiritus aethylicus
§ наружно: капли в нос, глазные, ушные капли, растворы для полосканий, промываний, спринцеваний
Растворы должны быть прозрачными, не содержать осадка; изготавливаются фабрично-заводским путем или в аптеках.
Правила выписывания растворов.
При выписывании растворов в сокращенной форме указывается лекарственная форма в род. п. ед. числа, название лекарственного вещества в род. п. ед. числа, концентрация раствора и его количество. Далее следует D. S.
Концентрацию раствора можно обозначить в процентах (чаще всего), в отношениях (например, 1:1000 и т.п.), в массо-объемных соотношениях (например, 0,6 – 200 ml, т.е. в 200 мл растворителя содержится 0,6 г лекарственного вещества).
Водные растворы.
Если растворителем является вода, то при выписывании в рецептах характер растворителя (водный) не указывается.
Примеры рецептов:
Rp.: Solutionis Furacilini 0,02% — 500 ml
D.S. Для промывания раны.
Rp.: Solutionis Atropini sulfatis 1% — 10 ml
D.S. Закапывать в конъюнктивальный мешок по 2 капли 2 р. в день.
Rp.: Solutionis Calcii chloridi 10% — 200 ml
D.S. Внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.
При выписывании растворов для инъекций в ампулах (in ampullis) указывается число доз (количество ампул), далее следует S.
Rp.: Solutionis Analgini 25% — 2 ml
D.t.d. N 10 in ampullis
S. По 2 мл внутримышечно на ночь.
2. Масляные растворы.
Раствор масляный – solutio oleosa
solutionis oleosae (род.п., ед.ч.)
При выписывании в рецептах после названия лекарственного вещества указывается характер раствора в род. п. ед. числа.
Примеры рецептов:
Rp.: Solutionis Camphorae oleosae 10% — 100 ml
D.S. Для растирания области сустава.
Rp.: Solutionis Camphorae oleosae 20% — 2 ml
D.t.d. N 6 in ampullis
S. По 2 мл только подкожно.
3. Спиртовые растворы.
Раствор спиртовой – solutio spirituosa
solutionis spirituosae (род. п., ед. ч.)
При выписывании в рецептах после названия лекарственного вещества указывается характер раствора в род. п. ед. числа.
Пример рецепта:
Rp.: Solutionis Iodi spirituosae 5% — 10 ml
D.S. Для смазывания пораженных участков кожи.
Эмульсии– жидкая лекарственная форма, в которой нерастворимые в воде жидкости (например, жидкие масла) находятся в водной среде во взвешенном состоянии в виде мельчайших капель. Для разделения масел на мельчайшие частицы (для эмульгирования) используют эмульгаторы (желатоза, камедь).
Эмульсия – emulsum emulsi (род.п., ед.ч.)
Эмульсии готовят из жидких масел (касторового – oleum Ricini, миндального – oleum Amygdalarum, рыбьего жира и др.) в основном фабрично-заводским путем.
Эмульсии применяют внутрь и наружно (в составе линиментов).
Правила выписывания эмульсий.
Эмульсии промышленного производства выписываются в сокращенной форме.
При выписывании в рецепте указывается лекарственная форма в род. п. ед. числа (Emulsi…), название жидкого масла в род. п. ед. числа, количество масла в мл и общее количество эмульсии в мл.
Пример рецепта:
Rp.: Emulsi olei Ricini 20ml – 100ml
D.S. 1 столовую ложку на ночь.
Суспензии– взвеси частиц твердых лекарственных веществ в жидкости.
suspensionis (род.п., ед.ч.)
В суспензиях твердые мелко раздробленные нерастворимые лекарственные вещества находятся во взвешенном состоянии в какой-либо жидкости, обычно используется вода. Перед употреблением взбалтывать!
Суспензии применяются наружно (болтушки), внутрь, внутримышечно, в полости тела.
Правила выписывания суспензий.
Суспензии промышленного производства выписываются в сокращенной форме.
При выписывании в рецепте указывается лекарственная форма (Suspensionis…) и название лекарственного вещества в род. п. ед. числа, концентрация суспензии и ее количество в мл. Далее следует D. S.
Примеры рецептов:
Rp.: Suspesionis Hydrocortisoni acetatis 0,5% — 10 ml
D.S. Закапывать в глаза по 2 капли 4 р. в день. Перед употреблением взбалтывать!
Rp.: Suspesionis Hydrocortisoni acetatis 2,5% — 5 ml
D.S. По 1 мл в полость коленного сустава. Перед употреблением взбалтывать!
Настои и отвары —это водные извлечения из растительного сырья.
Настои изготавливаются из листьев, цветков, травы.
Отвары изготавливаются из кореньев, коры, корневищ.
Настой – infusum infusi (род. п., ед. ч.)
Отвары – decoctum decocti (род. п., ед. .ч.).
Настои и отвары применяют:
§ наружно (для полосканий, промываний и т.п.).
Примеры рецептов:
Rp.: Infusi herbae Thermopsidis 0,6 – 180ml
D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
Настойки– это жидкие, окрашенные спиртовые извлечения из растительного сырья.
Настойка – tincture tincturae (род. п., ед.ч.)
Правила выписывания.
Настойки изготавливаются заводским путем и выписываются в сокращенной форме.
При выписывании в рецепте указывается лекарственная форма в род.п. ед. числа (Tincturae…), название лекарственного растения в род.п. ед. числа, количество настойки в мл. Далее D. S.
Примеры рецептов:
Rp.: Tincturae Valerianae 25ml
D.S. По 25 капель на прием на ночь.
Rp.: Tincturae Crataegi 25ml
D.S. По 20 капель 3 раза в день в 1/5 стакана воды за полчаса до еды.
Экстракты – это концентрированные, спиртовые вытяжки из растительного сырья.
Экстракты бывают жидкие (fluidum), густые, сухие. Изготавливаются заводским путем.
Экстракт – extractum extracti (род.п., ед.ч.)
Правила выписывания.
Экстракты изготавливаются заводским путем и выписываются в сокращенной форме.
При выписывании в рецепте указывается лекарственная форма в род. п. ед. числа (Extracti…), название растения в род. п. ед. числа, характер экстракта (чаще жидкий-fluidum) в род. п. ед. числа (fluidi), количество экстракта в мл. Далее следует D. S.
Пример рецепта:
Rp.: Extracti Frangulae fluidi 25ml
D.S. По 30 капель вечером в ½стакана воды.
В рецепте обязательно указывают характер экстракта: fluidum-fluidi (род.п., ед.ч.).
Настойки и экстракты называются галеновы препараты (по имени древнеримского врача – Клавдия Галена).
Новогаленовы препараты получают в результате специальной обработки лекарственного сырья, эти препараты изготавливаются на заводах, они максимально очищены от сопутствующих, балластных веществ (присутствуют в галеновых препаратах).
§ внутрь (таблетки, капли)
§ ректально (в свечах)
§ парентерально (выпускаются в ампулах).
При выписывании новогаленовых препаратов в рецепте указывается только их коммерческое (фирменное) название и количество в мл. Далее следует D. S.
Примеры рецептов:
Rp.: Adonisidi 15ml
D.S. По 15 капель 3 раза в день в ½ стакана воды.
Rp.: Corvaloli 25ml
D.S. По 20 капель 2 раза в день в 1/3 стакана воды.
Микстуры – это смеси жидких или жидких и твердых лекарственных веществ.
Применяются в основном внутрь.
Микстуры содержат два или более ингредиентов (составных частей), могут быть прозрачными, мутными, с осадком. В микстуре должна быть обязательно жидкая основа (раствор, настой, настойка, дистиллированная вода и др.).
Правила выписывания микстур.
Микстуры выписывают в развернутой форме.
При выписывании в рецепте перечисляются все составные части микстуры в род. п. ед. числа и их количества. Далее следует M. D. S. (Misce. Da. Signa. – Смешай. Выдай. Обозначь.).
Слово «микстура» в рецепте не употребляется.
Примеры рецептов:
Выписать микстуру, состоящую 10 мл настойки валерианы и 10 мл настойки ландыша. Назначить по 20 капель 2 раза в день.
Rp.: Tincturae Valerianae
Tincturae Convallariae āā 10ml āā обозначает поровну
M.D.S. По 20 капель 2 раза в день. от ana (лат.) поровну
Выписать микстуру, содержащую 0,18 г кодеина фосфата (Codeini phosphas) и 6 г калия бромида (Kalii bromidi). Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Rp.: Codeini phosphatis 0,18
Kalii bromidi 6,0
Aquae destillatae ad 180ml
M.D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
Aqua destillata – дистиллированная вода, в рецепте перечисляется последней.
Ad – до, т.е. добавить до общего количества микстуры.
Выписать микстуру, содержащую 180 мл 2% раствора натрия бромида (Natrii bromidum) и 0,6 г кофеин-бензоата натрия (Coffeinum-natrii benzoas). Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Rp.: Solutionis Natrii bromidi 2% — 180 ml benzoas – им. п. ед. ч
Coffeini-natrii benzoatis 0,6 benzoatis— род. п. ед. M.D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
Линименты– это однородные смеси в виде густых жидкостей.
Линименты применяются наружно.
Некоторые авторы называют линименты – «жидкие мази» и относят к мягким лекарственным формам.
Линимент – linimentum linimenti (род.п., ед.ч.)
Линименты промышленного производства (официнальные линименты) выписываются в сокращенной форме.
Правила выписывания.
При выписывании в сокращенной форме в рецепте указывается лекарственная форма в род. п. ед. ч., лекарственное вещество в род. п. ед. ч., его концентрацию и количество в мл. Далее D.S.
Если линимент имеет коммерческое (фирменное ) название, то при выписывании указывают лекарственную форму в род. п. ед. числа, название линимента в кавычках в им. п. ед. числа, его количество в мл. Далее следует D. S.
Источник
Жидкие лекарственные формы
Вопросы для самоподготовки
1. Раствор, его составные части, вид растворителей.
2. Способы применения растворов.
3. Способы выписывания растворов резорбтивного действия:
а) сокращённая пропись (указание количественного соотношения между действующим веществом и растворителем, выражение концентрации раствора в процентах).
б) развёрнутая пропись;
4. Растворы для приёма внутрь, их дозирование.
5. Растворы для ректального введения (лечебные клизмы).
6. Объёмы растворов для подкожного, внутримышечного и внутривенного введения.
7. Выписывание растворов для парентерального введения.
8. Растворы для наружного употребления, способы их выписывания и применения.
Раствор – жидкая лекарственная форма, получаемая растворением твёрдого или жидкого лекарственного вещества в растворителе (дистиллированной воде, спирте этиловом, глицерине или жидком масле). При выписывании водных растворов вид раствора (водный) не указывается. При выписывании масляных или спиртовых растворов после указания лекарственной формы и названия лекарственного вещества следует обозначение oleosae (масляного) или spirituosae (спиртового).
Растворы могут быть официнальными и магистральными.
По применению различают:
1. Растворы для приема внутрь. Эти растворы дозируются в сигнатуре ложками (в 1 столовой ложке содержится 15 мл, в десертной – 10.мл, в чайной – 5 мл раствора), каплями (1 мл водного раствора равен 20 каплям) или в лечебных клизмах (по 50-200 мл).
2. Растворы для инъекционного применения выпускают в ампулах (дозированные лекарственные формы) и флаконах. Как правило, подкожно вводят 1–2 мл, внутримышечно – 1–5 мл, внутривенно – 10-20 мл.
3. Растворы для наружного применения (для промывания, полоскания и т.д.), а также глазные и ушные капли, капли для носа. Капли выписывают в количестве 5–10 мл, растворы для других целей – 50–500 мл.
Выписывание растворов резорбтивного действия
1. Выписывание растворов для приёма внутрь
Растворы выписывают обычно сокращённой формой прописи. После обозначения Rp.: указывают название лекарственной формы в родительном падеже единственного числа с большой буквы (Sol.), название лекарственного вещества в родительном падеже с большой буквы, вид раствора (если он не водный), концентрацию раствора (обычно в процентах) и через тире его количество (магистральные водные растворы для приёма внутрь выписывают на 3–4 дня). Второй строчкой следует D.S. и сигнатура.
1. Выписать 200 мл 0,25% раствора прокаина (Procainum). Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды.
D.S. Для приёма внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день
2. Выписать 10 мл 0,125% масляного раствора эргокальциферола (Ergocalciferolum). Назначить внутрь по 2 капли 2 раза в день.
Rp.: Sol. Ergocalciferoli oleosae 0,125 % – 10,0
D.S. Для приёма внутрь по 2 капли 2 раза в день
2. Выписывание растворов для парентерального введения
Лекарственные формы для инъекций выпускают в ампулах и флаконах.
Ампулы предназначены для однократного применения (дозированные): после вскрытия ампулы её содержимое теряет стерильность.
Лекарственные препараты во флаконах бывают официнальными и магистральными. Во флаконе может быть и сухое вещество, к которому добавляют растворитель непосредственно перед применением.
• При выписывании растворов в ампулах после Rp.: следует название лекарственной формы с большой буквы в родительном падеже единственного числа (Sol.), далее название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже, указывается вид раствора (при необходимости), его концентрация в процентах или единицах действия и через тире количество раствора в одной ампуле. Вторая строчка —D.t.d. N . in ampullis. Третья строчка – S. и сигнатура.
1. Выписать 10 ампул, содержащих по 5 мл 0,5% раствора прокаина (Procainum) для растворения антибиотика.
S. Для растворения антибиотика
2. Выписать 5 ампул, содержащих по 2 мл 0,5% раствора диазепама (Diazepamum). Вводить внутривенно медленно по 2 мл в 20 мл 5% раствора глюкозы.
Rp.: Sol. Diazepami 0,5% – 2,0
D. t. d. N 10 in amp.
S. Содержимое ампулы растворить в 20 мл 5% раствора глюкозы. Вводить внутривенно медленно
3. Выписать 10 ампул, содержащих по 10 мл 10% раствора кальция глюконата. Вводить внутривенно по 10 мл.
Rp.: Sol. Calcii gluconatis 10 % – 10,0
D. t. d. N 10 in amp.
S. Вводить по 10 мл внутривенно
• Официнальные растворы в ампулах выписывают без обозначения концентрации. После Rp.: указывается название раствора с большой буквы в родительном падеже, его количество. Вторая строчка – D. t. d. N. in ampullis. Третья строчка – S. и сигнатура.
D. t. d. N. 10 in amp.
S. Вводить подкожно по 2 мл
• При выписывании раствора во флаконе после Rp.: следует название лекарственной формы с большой буквы в родительном падеже (Sol.), далее название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже, концентрация раствора в процентах, граммах или единицах действия и через тире количество раствора в одном флаконе. Вторая строчка – D.t.d. N . Третья строчка —S. и сигнатура. Слово «флакон» нигде не пишется.
Rp.: Sol. Acidi aminocapronici 5 % – 100,0
S. Вводить внутривенно капельно по 100 мл
• При выписывании сухого вещества во флаконе после Rp.: следует название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже, его количество в одном флаконе в граммах или единицах действия. Вторая строчка – D.t.d. N. Третья строчка – S. и сигнатура. Слово «флакон» нигде не пишется.
Rp.: Benzylpenicillinum-natrii 500000 ED
S. Содержимое флакона развести в 2 мл 0,5% раствора новокаина. Вводить по 500000 ED внутримышечно каждые 4 часа
• При выписывании во флаконах растворов для инъекций, которые изготавливают в аптеках, обязательно указание в рецепте о стерилизации лекарства. В рецепте после обозначения лекарственной формы, названия лекарственного вещества, концентрации раствора и его количества во флаконе на новой строке отмечают Sterilisetur! (Пусть будет простерилизовано!).
D. S. Для подкожного капельного введения
Выписывание растворов для наружного применения
• Водные растворы выписываются обычно сокращённой формой прописи. Концентрацию раствора выражают в процентах (например, 5% – 100,0) или в весовых соотношениях (например, 1:5000–200,0). Растворы для промывания, полоскания и т.д.) обычно выписывают в количестве 50–500 мл, глазные и ушные капли, капли для носа – в количестве 5–10 мл.
1. Выписать 200 мл 0,02%раствора фурацилина для промывания раны.
2. Выписать 200 мл раствора фурацилина в разведении 1:5000 для промывания раны.
3. Выписать 20 мл 2% масляного раствора хлорофиллипта
Rp.: Sol. Chlorophyllipti oleosae 2% – 20,0
D. S. Для обработки слизистой оболочки ротовой полости
4. Выписать 100 мл 1% спиртового раствора ментола
Rp.: Sol. Mentholii spirituosae 1% – 100,0
D. S. Для втирания в область сустава
Вопросы для самоподготовки
1. Настойки как галеновы препараты.
2. Дозирование настоек и их выписывание в рецептах.
3. Экстракты как галеновы препараты, их классификация.
4. Дозирование и выписывание рецептов на жидкие экстракты.
Настойка – жидкая официнальная недозированная лекарственная форма для внутреннего и наружного применения, представляющая собой спиртовое извлечение из растительного сырья.
• При выписывании настоек в рецепте не указывают ни часть растения, ни концентрацию настойки. Общее количество настойки составляет 5 – 30 мл. Назначают настойки каплями – от 5 до 30 капель на приём.
После обозначения Rp.: следует название лекарственной формы с большой буквы в родительном падеже единственного числа (T-rae), затем название растения с большой буквы в родительном падеже и количество настойки. Вторая строчка – D. S. и сигнатура.
1. Выписать 25 мл настойки валерианы. Назначить по 25 капель 3
D.S. Для приёма внутрь по 25 капель 3 раза в день.
• При выписывании смеси настоек можно пользоваться следующим правилом: сколько капель каждой настойки назначено на приём, такое количество настойки в мл выписывают в рецепте. Число капель на приём в сигнатуре равно сумме капель каждой настойки в отдельности.
Выписать смесь настоек валерианы (с.р.д. 25 кап.) и пустырника (с.р.д. 10 кап).
M.D.S. Для приёма внутрь по 35 капель 3 раза в день
Экстракты являются концентрированными спиртовыми вытяжками из растительного сырья. Экстракты могут быть жидкими (fluidum), густыми (spissum) и сухими (siccum). Жидкие экстракты выписывают по тем же правилам, что и настойки, их также дозируют каплями. После названия лекарственного растения обязательно указывают консистенцию экстракта, например жидкий – fluidum.
D.S. Для приёма внутрь по 20 капель 3 раза в день
Вопросы для самоподготовки
1. Понятие о настоях и отварах как магистральных лекарственных формах.
2. Соотношение между растительным сырьём и общим количеством настоя и отвара.
3. Выписывание настоев и отваров в рецептах.
Настой – жидкая недозированная магистральная лекарственная форма, предназначенная для наружного и внутреннего применения, представляющая собой водное извлечение обычно из мягких частей растений (например листьев, травы, цветков или водный раствор экстрактов-концентратов. Настой готовят непосредственно перед употреблением в аптеке или дома на 3–4 дня. При употреблении внутрь дозируют чайными, десертными или столовыми ложками.
Отвар – жидкая недозированная магистральная лекарственная форма, предназначенная для наружного и внутреннего применения, представляющая собой водное извлечение обычно из твёрдых частей растений (например коры, корневищ, корней) или водный раствор экстрактов-концентратов. Отвар также готовят непосредственно перед употреблением в аптеке или дома на 3–4 дня. При употреблении внутрь отвар также дозируют чайными, десертными или столовыми ложками.
Выписываются настои и отвары в сокращённой форме прописи. После Rp.: указывается название лекарственной формы с большой буквы в родительном падеже единственного числа (Inf. или Dec.), далее часть растения с маленькой буквы в родительном падеже единственного или множественного числа, название растения с большой буквы в родительном падеже, количество лекарственного сырья в граммах и через тире количество настоя или отвара.
Перед выписыванием производят расчёт, исходя из отношения сырьё:общее количество настоя или отвара (например, 1:30), приводимого в справочнике.
1. Выписать 150 мл настоя травы горицвета в концентрации 1:30. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день
Rp.: Inf. herbae Adonidis vernalis 5,0 – 150,0
D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.
2. Выписать 200 мл отвара коры дуба в концентрации 1:10. Назначить для полоскания рта
Источник
