Правила оказания первой медицинской помощи казахстан

Об утверждении Стандарта организации оказания первой помощи в Республике Казахстан

Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 августа 2019 года № ҚР ДСМ-114. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 27 августа 2019 года № 19290. Утратил силу приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 15 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-269/2020.

Сноска. Утратил силу приказом Министра здравоохранения РК от 15.12.2020 № ҚР ДСМ-269/2020 (вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования).

В соответствии с подпунктом 6) пункта 1 статьи 7 Кодекса Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить прилагаемый Стандарт организации оказания первой помощи в Республике Казахстан.

2. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством порядке обеспечить:

1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;

2) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан;

3) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа представление в Юридический департамент Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1) и 2) настоящего пункта.

3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на вице-министра здравоохранения Республики Казахстан Актаеву Л. М.

4. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

Министр

Е. Биртанов

Утвержден приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 26 августа 2019 года № ҚР ДСМ — 114

Стандарт организации оказания первой помощи в Республике Казахстан

Глава 1. Общие положения

1. Настоящий Стандарт организации оказания первой помощи в Республике Казахстан (далее – Стандарт) устанавливает порядок и базовые мероприятия по оказанию первой помощи в Республике Казахстан.

2. В настоящих Стандартах используются следующие понятия:

1) первая помощь — комплекс срочных базовых мероприятий для спасения жизни человека и предупреждения осложнений при экстренных состояниях, проводимых на месте происшествия самим пострадавшим (самопомощь) или другим лицом, находящимся поблизости (взаимопомощь);

2) скорая медицинская помощь – форма предоставления медицинской помощи при возникновении заболеваний и состояний, требующих экстренной медицинской помощи для предотвращения существенного вреда здоровью и (или) устранения угрозы жизни, а также при необходимости транспортировки органов (части органов) для последующей трансплантации.

Глава 2. Порядок и базовые мероприятия по оказанию первой помощи

1. Лицо, оказывающее первую помощь, проводит следующие мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопасных условий для оказания первой помощи:

1) определение угрожающих факторов для собственной жизни и здоровья;

2) определение угрожающих факторов для жизни и здоровья пострадавшего;

3) устранение угрожающих факторов для жизни и здоровья;

4) прекращение действия повреждающих факторов на пострадавшего;

5) оценка количества пострадавших;

6) перемещение пострадавшего.

2. Лицо, оказывающее первую помощь, проводит оценку состояния пострадавшего по следующим критериям:

1).определение наличия кровотечения, угрожающего жизни пострадавшего;

2) определение сознания;

3) определение дыхания;

3. Лицо, оказывающее первую помощь, вызывает бригаду скорой медицинской помощи по номеру 103 и по необходимости другие службы экстренного реагирования по номеру 112 и передает следующие данные со слов пострадавшего:

1) фамилия, имя, отчество (при его наличии), возраст и пол пострадавшего;

2) данные по состоянию пострадавшего и обстоятельства несчастного случая, травмы или заболевания;

3) адрес и телефон, а также ориентировочные данные по проезду к месту нахождения пострадавшего.

4. Порядок оказания первой помощи пострадавшему при различных видах экстренных состояний предоставляется по Алгоритму оказания первой помощи согласно приложению к настоящему Стандарту.

Приложение к Стандарту организации оказания первой помощи в Республике Казахстан от 26 августа 2019 года № ҚР ДСМ — 114

Алгоритм оказания первой помощи

Восстановительное (боковое) положение

Базовая реанимация

Наличие инородного тела в дыхательных путях

Примечание: если пострадавший потерял сознание, перейти к алгоритму проведение базовой реанимации.

Наружное кровотечение

Травмы

1. При травме позвоночника необходимо зафиксировать голову на одной линии с корпусом, все время поддерживая ее руками.

2. В случае если есть посторонние предметы в грудной или брюшной части тела пострадавшего, при травме грудной клетки/живота – не трогать и не пытаться извлечь их.

3. В случае если при травмах видны внутренние органы – закрыть влажной тканью, затем полиэтиленом, наложить тугую повязку из подручных средств.

4. При продолжительном кровотечении, наложить жгут выше места кровотечения используя подручные средства (брючный ремень, ремень от сумки, галстук, ткань).

5. При наличии перелома, зафиксировать пострадавшего в исходном положении, до приезда бригады СМП.

Транспортировка пострадавшего

Термический ожог

Обморожение

1. Нельзя растирать пораженные участки тела, втирать мази, масла, спирт.

2. Нельзя прикладывать к пораженным участка тела горячие предметы (грелка, обогреватель и др.).

3. Противопоказано употреблять алкогольные напитки.

Отравления в зависимости от пути попадания яда

1. Не вызывать рвоту и не давать слабительные средства при отравлении нефтепродуктами, кислотами, щелочью.

2. При необходимости принять адсорбирующие препараты (активированный уголь и др.).

Обморок

Примечание: нельзя поднимать пострадавшего в вертикальное положение.

Боль в груди

Судороги

Укусы

1. При укусах ядовитых змей нельзя отсасывать яд, делать надрез или применять жгуты.

2. В местах укуса ос/пчел аккуратно удалить жало.

3. В случае обнаружения отеков на месте укуса наложить холодный компресс.

Источник

Как оказать первую медицинскую помощь? Версия для печати

Отсутствие элементарных знаний по вопросам первой медицинской помощи у оказавшихся рядом людей, иногда близких родственников, знакомых или друзей может привести к ухудшению состояния здоровья пострадавшего.

Основная цель первой медицинской помощи — спасение жизни пострадавшего. Главное — научиться правильно действовать в первые секунды после обнаружения пострадавшего, чтобы сохранить ему жизнь до прибытия врачей. Следующие рекомендации помогут Вам правильно оказать первую помощь и себе, и другим.

Удалите пострадавшего из обстановки, вызвавшей несчастный случай; устраните опасные для жизни пострадавшего состояния (шок, асфиксию, кровотечение); установите степень повреждений, возможность транспортировки; перенесите в защищенное, удобное для оказания медицинской помощи место; окажите первую помощь.

Правила определения реакции зрачка на свет

Приподнимите большим пальцем верхнее веко, посмотрите на зрачок. Если зрачок остается широким после попадания на него света, следует сделать вывод об отсутствии реакции зрачка на свет. В темное время суток определить реакцию зрачков на свет можно с помощью электрического фонарика.

Правило определения пульса на сонной артерии

Расположите четыре пальца на шее пострадавшего. Расположенные между кивательной мышцей и хрящами гортани, пальцы осторожно продвиньте вглубь, стараясь почувствовать удары пульса.

Наружное кровотечение

При наружном кровотечении (капиллярном или венозном) на руке или ноге наложите стерильную повязку и потуже ее прибинтуйте (давящая повязка) или хорошо притяните ватно-марлевый тампон к ране с помощью лейкопластыря. Повязка должна состоять из нескольких слоев ваты и марли. Следите за тем, чтобы не перетянуть конечность слишком сильно (до посинения кожи ниже повязки). Давящая повязка позволяет остановить кровотечение из небольших артерий.

Артериальное кровотечение

При артериальном кровотечении проведите пальцевое прижатие артерии, наложение кровоостанавливающего жгута или форсированное сгибание конечности. Прижатие артерии пальцем или кулаком обеспечивает почти мгновенную остановку кровотечения на 10—15 минут, потом руки начинают уставать, и давление ослабевает. Сразу же после прижатия артерии используйте кровоостанавливающий жгут. Нельзя накладывать жгут на голое тело. Кожа должна быть расправлена (без складок), оберните участок конечности полотенцем (марлей). Направление туров (витков жгута) выполняйте снизу вверх, туры не должны перехлестываться. Туго накладываются два первых тура, последующие туры без натяжения. Если кровотечение продолжается, снимите жгут и наложите вновь, отступив выше места его первоначального наложения. Давление на конечность должно быть достаточным для прекращения кровотечения, но не вызывающим полного обескровливания конечности. После наложения жгута надежно прикрепите к нему записку с указанием времени, даты наложения, фамилии и должности спасателя. Жгут может накладываться на конечность не более чем на 1,5 — 2 часа, а в холодное время года – 0,5 — 1 час. Периодически через 30 — 60 минут жгут следует ослабить, распустить на несколько минут (на это время пережать сосуд выше жгута пальцем), помассировать (легко) борозду от жгута. Общее время наложения жгута не должно превышать двух часов.

При отсутствии фабричного жгута его можно заменить импровизированным – резиновой трубкой, галстуком, ремнем, поясом, платком, бинтом и т.п.; не используйте проволоку.

Техника проведения искусственной вентиляции легких способом «изо рта в рот»: правой рукой обхватите подбородок так, чтобы пальцы, расположенные на нижней челюсти и щеках пострадавшего смогли разжать и приоткрыть его губы; левой рукой зажмите нос; запрокиньте голову пострадавшего и удерживайте ее в таком положении до окончания проведения вдоха; плотно прижмитесь губами к губам пострадавшего и сделайте в него максимальный выдох. Частота вдувания 18-20 раз в минуту. При неэффективности второго «вдоха» необходимо приступить к непрямому массажу сердца.

Непрямой массаж сердца

Перед тем как начать искусственное дыхание, необ­ходимо обеспечить проходимость верхних дыхательных путей путем запрокидывания головы назад. Подложите под плечи валик (скатку из одежды); пальцем, обернутым тканью, очистите рот пострадавшего от сгустков крови, слизи, других инородных тел (обломков зубов, зубных протезов),; расположите ладонь выше мечевидного отростка так, чтобы большой палец был направлен на подбородок или живот пострадавшего; переместите центр тяжести на грудину и проводите непрямой массаж сердца прямыми руками; надавливайте и продавливайте грудную клетку на 3 — 4 см с частотой не реже 80 – 100 раз в минуту; каждое следующее нажатие следует начинать только после того, как грудная клетка вернется в исходное положение. Оптимальное соотношение надавливаний на грудную клетку и вдохов должно составлять 30х2, независимо от количества участников реанимации.

Источник

Об утверждении правил обучения граждан Республики Казахстан навыкам оказания первой помощи, а также перечня экстренных и неотложных состояний, при которых оказывается первая помощь

Приказ Министра здравоохранения Республики Казахстан от 19 октября 2020 года № ҚР ДСМ-138/2020. Зарегистрирован в Министерстве юстиции Республики Казахстан 21 октября 2020 года № 21464.

В соответствии с пунктом 4 статьи 90 Кодекса Республики Казахстан от 7 июля 2020 года «О здоровье народа и системе здравоохранения», ПРИКАЗЫВАЮ:

1) правила обучения граждан Республики Казахстан навыкам оказания первой помощи, согласно приложению 1 к настоящему приказу;

2) перечень экстренных и неотложных состояний, при которых оказывается первая помощь, согласно приложению 2 к настоящему приказу.

2. Департаменту организации медицинской помощи Министерства здравоохранения Республики Казахстан в установленном законодательством Республики Казахстан порядке обеспечить:

1) государственную регистрацию настоящего приказа в Министерстве юстиции Республики Казахстан;

2) размещение настоящего приказа на интернет-ресурсе Министерства здравоохранения Республики Казахстан после его официального опубликования;

3) в течение десяти рабочих дней после государственной регистрации настоящего приказа представление в Юридический Департамент Министерства здравоохранения Республики Казахстан сведений об исполнении мероприятий, предусмотренных подпунктами 1) и 2) настоящего пункта.

4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на курирующего вице-министра здравоохранения Республики Казахстан.

5. Настоящий приказ вводится в действие по истечении десяти календарных дней после дня его первого официального опубликования.

Министр здравоохранения Республики Казахстан

А. Цой

Приложение 1 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 19 октября 2020 года № ҚР ДСМ-138/2020

Правила обучения граждан Республики Казахстан навыкам оказания первой помощи

Глава 1. Общие положения

1. Настоящие Правила обучения граждан Республики Казахстан навыкам оказания первой помощи (далее – Правила) разработаны в соответствии с пунктом 4 статьи 90 Кодекса Республики Казахстан от 7 июля 2020 года «О здоровье народа и системе здравоохранения» (далее – Кодекс).

2. В настоящих Правилах используются следующие понятия:

1) первая помощь – это комплекс срочных базовых мероприятий для спасения жизни человека, предупреждения осложнений при экстренных состояниях, а также в целях снижения угрозы для здоровья и жизни пострадавшего лица при неотложном состоянии, проводимых на месте происшествия самим пострадавшим (самопомощь) или другим лицом, находящимся поблизости (взаимопомощь), до прибытия медицинских работников;

2) сертифицированный тренер по первой помощи — лицо, прошедшее дополнительную подготовку по первой помощи и базовой сердечно-легочной; реанимации

3) инструктор по обучению первой помощи – лицо с медицинским образованием, прошедшее обучение по специальной программе подготовки инструкторов по первой помощи, утвержденной уполномоченным органом с присуждением сертификата инструктора по первой помощи, уполномоченный обучать население навыкам оказания первой помощи;

4) сертификат — документ установленного образца, подтверждающий факт прохождения обучения по первой помощи.

Глава 2. Порядок проведения обучения граждан навыкам оказания первой помощи

3. Обучение граждан навыкам оказания первой помощи осуществляется сертифицированными тренерами и инструкторами.

4. Подготовка сертифицированных тренеров и инструкторов по обучению первой помощи граждан Республики Казахстан навыкам оказания первой помощи осуществляется организациями образовании в области здравоохранения, в соответствии с учебными программами и учебными планами организаций образования, реализующих образовательные программы по направлениям подготовки «Здравоохранение» и (или) «Междисциплинарные программы, связанные со здравоохранением и социальным обеспечением (медицина)», соответствующие требованиям, определяемым в соответствии с пунктом 2 статьи 90 Кодекса.

5. Обучение граждан навыкам оказания первой помощи проводится в организациях образования в области здравоохранения с возможностью проведения выездного обучения в заинтересованных организациях за счет приглашения сертифицированных тренеров и инструкторов на договорной основе.

6. Обучение проводится в форме теоретической подготовки и практических занятий с использованием симуляционного оборудования для обучения навыкам оказания первой помощи, согласно приложению 1 к настоящим Правилам.

7. Для проведения обучения используются учебно-демонстрационные комплекты определенные стандартами оказания первой помощи утвержденные в соответствии с пунктом 6 статьи 90 Кодекса.

8. Обучение населения правилам оказания первой помощи проводится по рабочей учебной программе, разработанной и утвержденной организацией образования в области здравоохранения.

9. Лицам, прошедшим обучение по навыкам оказания первой помощи, выдается сертификат, согласно приложению 2 к настоящим Правилам.

Приложение 1 к Правилам обучения граждан Республики Казахстан навыкам оказания первой помощи

Перечень симуляционного оборудования для обучения навыкам оказания первой помощи

1. Манекены-тренажеры с индикаторами компрессий и имитацией вдоха с экскурсией грудной клетки (взрослый, подросток, младенец).

2. Батарейки для манекена.

3. Автоматический наружный дефибриллятор (далее — АНД) с учебными электродами и симулятором ритма к дефибриллятору.

4. Батарейки для АНД, соответствующие типу АНД.

5. Барьерные средства защиты для отработки навыков проведения искусственного дыхания: многоразовые лицевые маски (Pocket mask) и одноразовые фильтры к ним; одноразовые лицевые экраны и др. (по количеству участников).

6. Мешок дыхательный силиконовый Амбу со сменными масками, многоразовый (размеры: взрослый, детский, неонатальный).

7. Комплект съемных легких для всех манекенов.

8. Дезинфектанты для обработки манекенов и оборудования (антисептики, спиртовые и влажные салфетки, ватные шарики).

9. Магнитно-маркерная доска, маркеры и другие канцелярские принадлежности.

10. Расходные материалы: кровоостанавливающие жгуты и турникеты, перевязочный материал, косынки, шины, макияж для имитации и другие материалы для моделирования неотложных ситуаций, перчатки.

11. Коврики, одеяла.

12. Оргтехника (ноутбук, мультимедийный проектор, фотоаппарат, экран, обучающим материалом на электронных носителях).

Приложение 2 к Правилам обучения граждан Республики Казахстан навыкам оказания первой помощи

Форма

___________________________________
(наименование обучающей организации)

Сертификат о прохождении обучения навыкам оказания первой помощи

Настоящим удостоверяется, что ______________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

прошел(а) обучение навыкам оказания первой помощи

(название обучающей организации)

в общем объеме _____________________ часов

с «_______» по «_______» ____________ 20__ года

(Ф.И.О (при наличии), подпись руководителя)

Дата выдачи «____» ______________ 20__ года

Приложение 2 к приказу Министра здравоохранения Республики Казахстан от 19 октября 2020 года № ҚР ДСМ-138/2020

Перечень экстренных и неотложных состояний, при которых оказывается первая помощь

1. Отсутствие сознания.

2. Остановка дыхания и кровообращения.

3. Наружные кровотечения.

4. Инородные тела верхних дыхательных путей.

5. Травмы головы и различных областей тела.

6. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения.

7. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур.

Источник