Появилась перхоть после коронавируса

Выпадение волос после Covid -19

За последние месяцы наблюдается значительный рост числа пациентов с жалобами на выпадение волос после Covid-19.

Речь идет об острой диффузной алопеции, характеризующейся повышенной потерей волос по всей поверхности волосистой части головы, равномерным уменьшением общего объема, ухудшением качества волос. Процесс манифестирует через 2-3 месяца после воздействия причинного фактора ( в данном случае после перенесенной вирусной инфекции) , носит временный характер , может длиться до полугода. У части пациентов, имеющих генетическую предрасположенность к выпадению, может наблюдаться затяжной характер течения процесса.

Выпадение волос после коронавируса – частота и причины

• По данным международных исследований, выпадение волос после коронавируса наблюдается у 24% пациентов, относят данную реакцию к поздним осложнениям коронавирсной инфекции.
• Достоверно установлено, что сам вирус не действует на волосяные фолликулы. Преждевременное прекращение фазы роста (анагена) и вступление волосяных фолликулов в стадию телогена вызывают:
• -интоксикация, воспаление на фоне инфекционного процесса
• -гипертермия выше 38,5 градусов (даже кратковременное повышение температуры тела выше указанных значений нарушает нормальный цикл роста волос)
• -микротромбозы и в результате нарушение микроциркуляции кожи волосистой части головы
• -лекарственная терапия COVID -19, а именно прием таких препаратов, как Плаквенил (МНН -гидроксихлорохин), иммуномодуляторы и противовирусные средства (Ингавирин, Полиоксидоний, Арбидол, Тамифлю и пр.) и антибиотики; у 50% пациентов – прием антикоагулянтов, а также иммунодепрессантов (тоцилизумаб)
• -психо-эмоциональный стресс, который испытывают пациенты при подтверждении диагноза, наслаивающийся на депрессию, тревожное расстройство в период карантина.

Особенности постковидного выпадения волос

• Исследования демонстрируют, что выпадение волос после Covid-19 возникает, в среднем, через 2 месяца после перенесенного заболевания. Причем имеется корреляция между тяжестью перенесенной инфекции, интенсивностью терапии и активностью потери волос.
• Отличительной особенностью потери волос после перенесенной коронавирусной инфекции является высокая активность выпадения, иногда настолько интенсивная, что это «пугает» пациентов, усугубляет их психо-эмоциональное состояние, причиняя дополнительный стресс.
• При осмотре отмечается резко положительный тест натяжения, так называемый «pull-test»; по результатам инструментальной диагностики процент телогеновых (выпадающих) волос достигает 25-30% (при физиологической норме не более 10-15%), что свидетельствует о высокой степени вовлечения волосяных фолликулов в патологический процесс.
• Также наблюдается замедленный, недостаточный рост волос «взамен выпавших», что обычно не характерно для диффузного телогенового выпадения на фоне дефицитов, стресса и пр.
• Однако не стоит отчаиваться, трихологи отмечают, что потеря волос в большинстве случаев – явление временное и обратимое. В превалирующем количестве случаев потеря волос идет по пути постинфекционного телогенового выпадения волос. В среднем, процесс стабилизации и восстановления нормального роста волос при данной форме отмечается в течение 6 месяцев, на восстановление же объёма волос уходит более длительное время.
• Опасения вызывают только те случаи, когда волосяной фолликул не вступает в новый цикл и наступает латентный период, при котором возобновление роста не происходит. Причины на данный момент не ясны, но частый дебют после перенесенного ковида таких форм выпадения, как рубцовая и гнездная алопеция, свидетельствуют о роли иммунных нарушений в области волосяного фолликула.

Сильно выпадают волосы после ковида – что делать?

Принимая во внимание специфику процесса потери волос после COVID -19, при появлении характерных жалоб требуется незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы подобрать необходимую терапию и обеспечить динамический контроль за адекватным восстановлением волос.

Однако возможность попасть к трихологу есть не всегда, поэтому трихологи Центра трихологии дают советы, что делать, столкнувшись с выпадением волос после коронавируса.

1. Выпадение волос, скорее всего, временное, поэтому необходимо успокоиться и перестать паниковать.
2. Не считать выпавшие волосы. Подсчет потерянных волос только усугубляет психо-эмоциональный стресс, связанный с выпадением, никоим образом не помогает объективно оценивать активность процесса.
3. Увеличить кратность мытья головы, как минимум его не ограничивать, не переходить на более редкое очищение кожи головы. Накапливая мертвые волосы (помним, что стадия выпадения волоса длится 2-3 месяца) и плохо очищая кожу головы от сального секрета, мы можем затягивать выпадение и способствовать возникновению воспаления на коже.
4. Перейти на использование антисеборейных, регулирующих сальность шампуней и эксфолиантов-пилингов для очищения кожи головы от избытка сального секрета в устьях фолликулов, стимулирующих регенерацию коши и волос. Такие средства содержат противогрибковые компоненты – климбазол, пироктон оламин, ундециленовую кислоту, а также абразивные частицы (пудру абрикосовых косточек), салициловую кислоту.
5. Применять стимуляторы роста волос – препараты, способствующие возобновлению роста, утолщению новых растущих волос, а также препятствующих образованию новых выпадающих волос. симуляторы роста содержат аминопиримидиновые и пуринов основания – например, лосьоны с копирролом и лосьоны с аминексилом.
6. Проверить уровень витамина Д, исключить дефицит железа и цинка. При его выявление – прием препаратов для коррекции.
7. Начать прием поливитаминных комплексов, содержащих витамины группы В, пантотеновую кислоту и биотин, никотиновую кислоту, омега-3 жирные кислоты (ЭПК и ДГК), антиоксиданты.

Правильный подход к выпадению в острый период помогает сократить сроки потери и способствовать полному восстановлению объема волос.

Источник

Восстановление волос после коронавируса

Восстановление волос после коронавируса — это комплекс мер, направленный на улучшение внешнего вида и здоровья кожи головы, её волосяного покрова, повреждённых вследствие общего негативного влияния Covid-19 на организм. Последствия этого вирусного заболевания затрагивают не только дыхательную, сердечно-сосудистую, нервную систему и психику человека, но и проявляются в виде внезапно возникающей алопеции. Волосы буквально лезут клочьями, вызывая неподдельный ужас у пациентов. Происходит это не сразу после перенесённой острой фазы инфекционной болезни, а спустя 2-3 месяца, когда кажется, что самое страшное позади. Такое состояние волос обратимое, но нужна корректная помощь специалиста.

В Seline работают узкопрофильные специалисты, способные вернуть шевелюре прежний блеск и густоту и избавить пациентов от психологических комплексов, связанных с внезапно возникшим, но стремительным облысением. В некоторых случаях достаточно 1-2 консультаций и назначения наружных дерматокосметических средств, а в более сложных ситуациях может потребоваться местная инъекционная или лазерная терапия в совокупности с приёмом лекарств и БАДов внутрь. Но результаты совместных с трихологом трудов непременно вас порадуют. И вам больше не придётся содрогаться от количества оставленных на подушке, расчёске или в ванной волос, выбирать парики или новые головные уборы, чтобы скрыть от окружающих неприглядную картину.

Каковы масштабы проблемы?

Если вы думаете, что выпадение волос после ковида — это редкая напасть, которая коснулась только вас, то очень ошибаетесь. Практически каждый четвёртый, перенесший коронавирусную инфекцию, страдает диффузной алопецией. Такие неутешительные выводы были сделаны японскими учёными, проводившими исследования летом 2020 года.

К уже известным постковидным симптомам, таким как субфебрильная температура, остаточный кашель, утрата или снижение остроты обоняния, слабость, депрессия, добавился ещё один. По результатам ряда исследований выяснилось, что 24,1 % участников эксперимента жаловались на то, что через 55 дней после попадания вируса в организм волосы начали сильно выпадать. Чаще всего такой симптом проявлялся у женщин. Причём совершенно неважно, как тяжело протекала болезнь. Волосы начинают лезть даже у тех, кто перенёс вирусную инфекцию бессимптомно.

Что собой представляет диффузная алопеция после коронавируса?

Врачи отмечают у мужчин и женщин, успевших переболеть Covid-19, равномерное выпадение волос по всей площади головы. Лысины при этом не появляются, однако густота заметно уменьшается, страдает структура волосяного стержня. Некоторые пациенты отмечают, что волосы буквально сыпятся, другие же говорят, что заметили большее количество выпадающих волос, нежели обычно.

При детальном изучении выясняется, что у пациентов после ковида сбивается естественный цикл жизни волоса. Так, данный вид алопеции (облысения) называется телогеновым. Это означает, что волосы «застывают» в фазе покоя и перестают расти. Они не переходят в следующую фазу цикла. Активность фолликулов снижена или вовсе отсутствует.

Происходит это вследствие негативного влияния вируса SARS-CoV-2 на микроциркуляцию крови. Так, инфекция поражает стенки сосудов, кровообращение нарушается во всех органах и системах. Кожа головы страдает не меньше. Питательных веществ поступает недостаточно, фолликулам нечего «кушать», и они начинают ожидать лучших времён. Через несколько недель такого голода волосы вылезают.

Усугубляют картину и другие негативные процессы, протекающие во время болезни. Большое количество токсинов в организме, недостаток питания вследствие отсутствия аппетита и ограничений врачей, необходимость приёма лекарств, отрицательно сказывающихся на шевелюре, дефицит кислорода и многие другие факторы становятся причиной проблем с волосами.

На данный момент не установлена связь постковидной алопеции с половой принадлежностью пациента, возрастом. Проблема может возникнуть у любого, кто столкнулся с вирусной атакой.

Как именно ковид убивает волосы?

На данный момент нет достаточного объёма информации о механизме нарушения роста волос и их структуры вследствие атаки вируса. Однако у учёных и врачей есть предположения относительно того, почему так происходит:

• нарушается кровоснабжение тканей, микроциркуляция, сосуды коагулируются под воздействием повышенной температуры;
• интенсивное выделение интерферона, необходимого для борьбы с вирусом, усиливает выпадение волос;
• к эпидермису кожного покрова головы поступает недостаточно кислорода, вызывая состояние гипоксии, нарушается процесс газообмена в целом;
• ковид вызывает интоксикацию организма, отравляя в том числе кожу и волосы;
• изменяется состав крови, количество эритроцитов и гемоглобина падает, вызывая анемию, железодефицит;
• коронавирус приводит к психосоматическим расстройствам, стрессу;
• изменяется и гормональный фон, в некоторых случаях грозящий возникновением более серьёзного заболевания волос — андрогенетической алопеции;
• антибиотики, антикоагулянты, НПВС, антигистаминные препараты и другие лекарства, необходимые для эффективной терапии пациентов с коронавирусной инфекцией, нарушают связь матрикса и волосяного сосочка, препятствуют делению клеток волосяной луковицы.

Такое обилие негативных факторов, влияющих на организм перенесшего коронавирус, не может не отразиться на состоянии кожи, волос и ногтей. И нет ничего удивительного в том, что пациенты, даже получавшие адекватную антикоронавирусную терапию, жалуются на ухудшение эстетики своей шевелюры.

Что делать, если после ковида выпадают волосы?

Прежде всего, необходимо обратиться к врачу-трихологу. Это нужно для того, чтобы выяснить истинную причину облысения и определить тактику лечения. Доктор сможет дать адекватную оценку состояния волос и поставить диагноз только после очного осмотра, сбора анамнеза и получения результатов анализов. Для трихолога информативными являются такие лабораторные тесты, как:

• ОАК;
• биохимия крови;
• анализ на гормоны щитовидной железы, половые;
• количество микроэлементов и витаминов (особенно D).

Если лабораторные анализы укажут на отклонения, говорящие о серьёзных нарушениях обмена веществ, патологии крови и пр., трихолог направит пациента на консультацию к другим узким специалистам, например, к эндокринологу, гинекологу, гематологу.

Для постановки диагноза также необходима трихоскопия. Это инструментальный метод исследования, позволяющий проводить компьютерную диагностику состояния кожи головы и волос при помощи оптической системы и программного обеспечения, анализирующего полученные под большим увеличением снимки.

Врач-трихолог, опираясь на собственные знания и опыт, а также результаты обследования, разрабатывает тактику лечения. Как правило, это комплекс мер, включающий медикаментозную терапию, применение космецевтики, коррекцию образа жизни, питания. Доктор может назначить инъекционные методы лечения и физиотерапию. Все методы лечения, применяющиеся при диффузной алопеции, возникшей на фоне перенесённого коронавируса, направлены на улучшение микроциркуляции кожи головы, устранение дефицита микроэлементов и витаминов, стимуляцию роста волос.

Какие виды терапии являются наиболее актуальными и эффективными?

Всё индивидуально, однако наши специалисты рекомендуют лечить постковидную алопецию такими методами:

• приём витамина С для укрепления сосудистой стенки;
• восполнение нехватки цинка, кальция, железа, хрома и других микроэлементов после подтверждения их дефицита лабораторным способом;
• назначение протеогликанов для приёма внутрь (участвуют в формировании и поддержании естественного жизненного цикла волосяного фолликула);
• наружное применение никотиновой кислоты;
• применение косметических лосьонов DEKOPILL, Ducray Creastim;
• PRP-терапия (уколы в кожу головы, содержащие собственную обогащённую эритроцитами плазму).

Выбор метода и средств борьбы с диффузной алопецией, возникшей после ковида, зависит от тяжести исходного состояния, наличия других трихологических проблем и индивидуальной переносимости того или иного препарата. Однако строгое выполнение рекомендаций трихолога Селин в любом случае гарантирует исчезновение таких неприятных симптомов, как поредение волос, зуд и болезненность кожи скальпа.

Источник