- Виды повязок и правила их наложения
- Когда и для чего используются повязки
- Классификация повязок
- Что такое комплект для наложения
- Основные правила наложения повязок
- Техники наложения в зависимости от вида используемой повязки и места ее применения
- При травмах головы
- При ранениях конечностей
- Давящая повязка и жгут
- Иммобилизационная шина
- Гипсовые повязки
- Компрессионные повязки
- Защитные повязки
- Окклюзионные повязки
- Окклюзионная повязка: как действует, техника наложения окклюзионной повязки
- Назначение окклюзионной повязки
- Как действует окклюзионная повязка?
- При каких ранениях накладывается окклюзионная повязка
- Техника наложения окклюзионной повязки
- Наложение окклюзионной повязки при пневмотораксе
- Зоны наложения
- Алгоритм наложения пошагово
- Какие виды перевязочных материалов и средств используют для оказания первой помощи? Чем они отличаются друг от друга?
- Содержание
- Назначение и использование
- Бинты
- Марля
- Пластырь
- Перевязочные пакеты
- Салфетки
- Дезинфекция или утилизация стерильного перевязочного материала?
Виды повязок и правила их наложения
Медицинским повязкам, а именно их разнообразию, назначению, методам наложения и способам применения посвящен целый раздел медицины — десмургия. При внешней простоте медицинская повязка является мощным лечебным инструментом, который способен качественно повлиять на процесс выздоровления.
Когда и для чего используются повязки
Медицинские повязки применяют для достижения следующих целей:
- закрепление и удержание на ране лечебных компонентов;
- защита раны от воздействия окружающей среды и инфицирования;
- иммобилизация места перелома или вывиха;
- создание давления на внутренние органы, остановка кровотечения.
Классификация повязок
Повязки классифицируют по нескольким параметрам. В соответствии с целью применения различают следующие виды медицинских повязок:
- удерживающие;
- давящие;
- обездвиживающие;
- окклюзионные — для герметизации раны от воздействия воды и воздуха;
- асептические;
- лекарственные — для подачи лекарственных веществ к поврежденной поверхности;
- корригирующие — для коррекции деформаций.
Виды повязок различаются в зависимости от используемого материала:
- мягкие;
- отвердевающие (гипсовые и крахмальные);
- твердые (шины).
Что такое комплект для наложения
Комплект для наложения повязки представляет собой полный набор средств, достаточных для изготовления разных видов повязок с целью оказания первой помощи в ожидании прибытия медиков.
Основные правила наложения повязок
Умение накладывать простую повязку может пригодиться каждому, поэтому следует знать основные правила и приемы, применяемые при наложении разных видов повязок:
- не касаться раны руками;
- использовать стерильный перевязочный материал;
- выполнять перевязку лицом к пострадавшему, чтобы понимать, не причиняют ли манипуляцию излишнюю боль;
- бинтовать снизу вверх и от периферии к центру;
- раскатывать бинт без отрыва от тела;
- бинтовать конечность в удобном для пострадавшего положении: ноги — в выпрямленном, руки — в слегка согнутом.
При этом повязка должна быть умеренно тугой, чтобы она не препятствовала нормальному кровообращению и не съезжала.
Техники наложения в зависимости от вида используемой повязки и места ее применения
Техника наложения повязок для разных частей тела отличается и зависит от того, какой вид медицинской повязки используется.
При травмах головы
Какая повязка используется для оказания первой доврачебной помощи при ранении головы? Существует несколько разновидностей:
- уздечка накладывается на теменную и затылочную часть;
- чепец и шапочка Гиппократа закрывают всю волосистую часть головы;
- восьмиобразная монокулярная или бинокулярная повязка используются при ранениях глаз;
- пращевидную повязку применяют при травмах лицевой части головы.
При ранениях конечностей
При наложении повязок на конечности особенно важно придерживаться правила бинтования по направлению снизу вверх. Этот прием предотвратит скопление венозной крови в неперевязанных частях конечности.
Для бинтования плечевого и бедренного суставов применяется надежная колосовидная повязка. На локтевой и коленный сустав накладывают восьмиобразную повязку. Голень, плечо, предплечье и бедро бинтуют спиралевидным или колосовидным способом.
Какая повязка используется, зависит от степени нагрузки.
Давящая повязка и жгут
Давящую повязку применяют при небольших кровотечениях капиллярного или венозного характера, а также при нарушении целостности небольших артерий. Ее можно оставлять на теле до момента поступления пострадавшего в медицинское учреждение.
Жгут используют при кровотечении из крупных артерий. Он не должен оставаться на теле дольше 1 часа в холодное время года и более 2 часов — в теплые месяцы.
Иммобилизационная шина
При наложении обездвиживающей шинной повязки на конечности следует придерживаться основного правила — захватывать суставы выше и ниже места повреждения, кроме случаев перелома бедра и плеча, когда фиксируется вся конечность в трех точках.
В местах костных выступов шина прокладывается мягким материалом, чтобы предотвратить образование пролежней и потертостей.
Гипсовые повязки
Являются надежным и удобным средством иммобилизации. Среди них особенно выделяются повязки Safix® plus («Сафикс плюс») от HARTMANN, которые отличаются высокой прочностью, плотностью и при этом не мешают делать рентген. Используются также в качестве циркулярных повязок. Бинты в упаковке имеют разную ширину и подходят для большинства видов переломов.
Компрессионные повязки
Находят широкое применение при болезнях вен нижних конечностей. При наложении такой повязки важно соблюдать правило постепенного снижения степени компрессии от стопы к колену. Онемения пальцев быть не должно. Пациент должен чувствовать эффект плотно сидящего сапога.
В использовании очень удобны самофиксирующиеся среднерастяжимые — PÜTTERBINDE® («Пюттербинт») и длиннорастяжимые Lastodur® straff («Ластодур тугой») от HARTMANN. Они различаются размерами и степенью эластичности.
Защитные повязки
Асептические повязки предназначены для защиты ран от инфицирования. Не только защитными, но и ранозаживляющими свойствами обладают стерильные повязки и салфетки от «Хартманн», которые можно найти в нашем каталоге в разделе «Уход за ранами». Там же представлены несколько видов фиксирующих повязок.
Стерильные повязки HARTMANN не приклеиваются к ране, что делает процесс перевязки для больного более комфортным. Некоторые из них могут оставаться на ране до 7 дней.
Окклюзионные повязки
Обладают уникальными свойствами: ускоряют процесс эпителизации ран, улучшают грануляцию тканей даже в случае хронических язв, защищают кожу от воздействия окружающей среды. Нашли свое применение в военно-полевой хирургии при проникающих ранениях легкого, а также в дерматологии, где их используют для усиления действия лечебных препаратов.
Если вам нужна помощь в выборе, наши специалисты проконсультируют вас онлайн или по телефону и подскажут, как называется повязка, которую вы ищете.
Источник
Окклюзионная повязка: как действует, техника наложения окклюзионной повязки
Использование окклюзионных повязок (ОП) в качестве тактического средства для заживления ран при военных действиях за последние 20 лет резко возросло. В 2000 году синтетические раневые средства продавались редко, тогда как в 2019 году было подсчитано, что на эти перевязочные материалы за год организации затратили более 450 миллионов долларов США.
В настоящий момент использование окклюзионной повязки – это эффективный метод борьбы с ранениями в полевых условиях и экстремальных ситуациях.
Назначение окклюзионной повязки
Помимо увеличения скорости эпителизации ран, окклюзионные повязки имеют и другие преимущества.
Они улучшают грануляцию ткани при хронических незаживающих ранах, обеспечивают средства безболезненной аутолитической обработки некротических язв и защищают кожу раны от токсинов и микроорганизмов окружающей среды. Также средства при пневмотораксе, содержат обезболивающие, которое уменьшает боль в ране, и помогают создать лучший косметический вид, то есть менее заметный рубец.
Наконец, они могут быть экономически эффективными при лечении тяжелых ран путем уменьшения времени обработки, необходимого для ухода за раной.
Как действует окклюзионная повязка?
Материал считается «окклюзионным», если влажная раневая поверхность сохраняется, когда повязка укреплена на месте повреждения тканей. Чередование слоев синтетической марли предотвращает высыхание раны, препятствуя испарению водяного пара с поверхности раны в атмосферу. Наложение окклюзионной повязки обеспечивает испарение паров влаги с раны со скоростью ниже, чем они выделяются, что создает в ней влажную среду и способствует заживлению.
При каких ранениях накладывается окклюзионная повязка
Этот перевязочный материал используются для герметизации определенных типов ран и окружающих их тканей от воздуха, жидкостей и вредных примесей, таких как вирусы и бактерии, при травмах или оказании первой помощи. Он часто применяются в качестве непосредственного средства контроля чистоты раны, а также для уменьшения потери крови, если стационарное лечение невозможно.
Окклюзионная повязка используется при пневмотораксе, дополняет кровоостанавливающие средства при порезах и рваных ранах. В некоторых случаях ее используют при открытых переломах ребер и повреждениях верхних дыхательных путей.
Техника наложения окклюзионной повязки
Правильная техника наложения окклюзионной повязки на грудную клетку требует минимального знания анатомии.
Вентилируемые перевязочные материалы следует наносить только на раны груди, а не на раны живота или шеи:
- убедитесь, что вентиляционное отверстие отцентрировано по ране. Поместите повязку стерильной стороной вниз на рану;
- вам не нужно беспокоиться о кашле пациента при его использовании, так как вентиляция будет постоянно выпускать захваченный воздух и кровь;
- не закрывайте рану марлей перед использованием вентилируемого уплотнения грудной клетки.
Помните, самый простой способ запечатать проколотое легкое в процессе подготовки перед бинтованием — это положить ладонь прямо на рану и удерживать давление. Обмотайте повязку бинтом или липкой лентой и не бойтесь оборачивать ее вокруг пациента. Пациент, скорее всего, будет окровавленным и / или потным, поэтому действовать нужно уверенно, а бинт мотать минимум в три слоя.
Затем попросите пациента придерживать ее любым необходимым способом и доставьте его в больницу.
Наложение окклюзионной повязки при пневмотораксе
Окклюзионная повязка при открытом пневмотораксе должна накладываться в течение 10-15 минут после получения травмы. В противном случае требуется дополнительный дренаж или предварительное промачивание раны тампонами, чтобы убрать сгустки крови.
Советы по наложению на грудь при пневмотораксе:
- закройте все отверстия. Если есть входящее отверстие, убедитесь, что есть и выходящие;
- оставьте постановку диагноз врачам; если вы не уверены в своем диагнозе, все равно следует наложить перевязочный материал;
- работая с невентилированной окклюзионной повязкой, дождитесь, пока пациент выдохнет, прежде наложить ее;
- при импровизации не бойтесь плотно оборачивать фиксирующий бинт вокруг пациента. Выполнение этой рекомендации обязательно;
- если вы используете невентилированную окклюзионную повязку, и дыхание вашего пациента с течением времени становится более затрудненным, вы можете покрывать рану повязкой, когда он вдыхает, и открывать ее, когда выдыхает. Это будет действовать аналогично вентилируемой повязке.
Зоны наложения
При различных типах ранений разделяют следующие зоны наложения:
- фронтальную – собственно грудная клетка человека;
- сублатеральную – боковая часть туловища в районе легких;
- латеральную – тыльная часть туловища в районе легких.
Алгоритм наложения пошагово
- очистите и высушите область вокруг раны, насколько это возможно, перед тем, как наносить перевязочное средство на грудь.
- закройте рану влажной стерильной марлей, чтобы остановить кровотечение;
- затем покройте марлю и рану окклюзионной повязкой и аккуратно прижмите ее по краям, чтобы создать прочную пломбу;
- при травме груди, подождите, пока пациент не выдохнет, или попросите его покашлять, прежде чем применять перевязочный материал. Это уменьшит количество воздуха, попавшего внутрь груди.
Вам следует учесть, что наложение окклюзионной повязки в полевых условиях требует подготовки. Лучше всего если вы посетите специализированные курсы или мастер-классы и отработаете методику на учебном манекене или напарнике.
Источник
Какие виды перевязочных материалов и средств используют для оказания первой помощи? Чем они отличаются друг от друга?
Содержание
Перевязочный материал – это одно из самых популярных медицинских средств для оказания первой помощи, которое используют большинство людей. С ним имеют дело хирурги, медсестры, врачи скорой, автомобилисты и простые пользователи.
Назначение и использование
Основное назначение – зафиксировать определенную область, защитить пораженные места от воздействия инфекций, а также остановить кровотечение.
Ко всему прочему, их цель:
- Создать неподвижность поврежденного места.
- Удалить кровь из раны.
- Оказать лечебное воздействие.
Понятие «перевязочные средства» имеет отношение к науке десмургии, и, проще говоря, этим материалом называется медицинское изделие, которое закрывает рану пациента, тем самым, способствуя скорейшему выздоровлению.
Данная продукция представляет собой пленки, ткани, нити, различные нетканые материи.
Основные требования к материалу – эластичность, гипоаллергенность, проникаемость воздуха, стойкость и, в некоторых случаях, стерильность. По типу бывает натуральным, синтетическим или смешанным.
Его могут применять на промышленных предприятиях для изготовления перевязочных пакетов, в больницах, а также для индивидуального использования.
Рассмотрим более востребованные варианты, используемые в медицине.
Бинты
Медицинские бинты — это ткань, производящаяся из хлопка или синтетических материалов, отличается характерной эластичностью, плотностью и является изделием с хорошо впитывающей способностью и вентиляцией. В основном, медицинские стерильные и нестерильные бинты для перевязки делятся на марлевые и гипсовые, а по размерам бывают длинными от 1,5 до 15 метров и широкими от 4 до 15 см.
Их используют при оказании первой помощи, в травматологии и при длительном ношении.
Разберем несколько видов и их предназначение:
- Трубчатые – фиксируют компресс без дополнительных средств крепления.
- Синтетические полимерные – могут полностью заменить традиционный гипс.
- Эластичные – для временной иммобилизации и закрепления компресса.
- Марлевые – это основной материал, которым пользуются при перевязке дома. Защищает раны от пыли и бактерий, обеспечивая доступ кислорода к раневой поверхности.
- Повязки-бинты – мягкая ткань, которая используется при открытых ранениях, где невозможно применять циркулярную повязку (нос, подбородок).
- Гипсовые – фиксируют часть в определенном положении.
Теперь разберем, что такое стерильный бинт, из чего он сделан и отличается ли он сроком годности от нестерильного. Первый производят из отбеленной марли с плотностью от 10х10 до 15х15 нитей на 1 кв. см, а второй делают из отбеленной и суровой марли. Также нестерильные бинты не прессуют. Время хранения с момента изготовления стерильных бинтов – 5 лет, а нестерильных – 6 лет.
Вата из природных волокон хлопка, поэтому считается натуральным материалом. Обычно делится на два вида:
- Гигроскопическая – обладает способностью поглощения. Подходит для остановки крови и наложения на рану лекарства.
- Компрессная – используют для согревающих компрессов, а также при накладывании шины.
Марля
Стоит отметить, что это одно из главных средств в медицине. Отбеленная марля нужна для изготовления различных видов хирургических перевязочных материалов: стерильных бинтов, тампонов, салфеток, ватно-марлевых повязок и других. Делают ее из хлопчатобумажной ткани, обладающей свойством поглощать влагу. Хорошо всасывает кровь и гной из раны, не оставляя волокон на поверхности.
Пластырь
Пластырь – это одно из средств, что всегда должно лежать в вашей аптечке первой помощи. Делится он на два вида. Фиксирующие – применяются в хирургическом и травматологическом отделении, им фиксируют повязки. Покровные – используют в дерматологии для фиксации повязки и защиты небольших ран, также им закрепляют различные провода, трубки и катетеры. На некоторых имеется подушка из впитывающего материала с клейкой стороны, чтобы не допустить повреждения засохшей раны из-за прилипания.
Перевязочные пакеты
Это готовая повязка, предназначенная не допустить кровотечения или заражения, а также проникновения вредных микроорганизмов. Перевязочный пакет представляет собой набор для перевязки ран, в него входит стерильный бинт и ватно-марлевая подушечка.
Он необходим для оказания первой медицинской помощи, поэтому часто используется в путешествиях, в походе, в полевых условиях и других занятиях, связанных с вероятностью получить ожог или рану.
Салфетки
Все виды стерильных и перевязочных марлевых салфеток делают из современного тканевого материала повышенной плотности, соответствующего всем требованиям ГОСТ.
- Подложки под повязку раны.
- Дезинфекции раненной области.
- Осушении ссадины.
Дезинфекция или утилизация стерильного перевязочного материала?
Можно ли пользоваться данными средствами еще раз?
Если говорить о пластырях, стерильных бинтах, перевязочных пакетах, то они считаются одноразовыми расходными материалами, поэтому после применения их необходимо утилизировать в соответствии с правилами утилизации отходов категории «Б».
Такой набор как бинты, салфетки и медицинские тампоны – при правильной обработке в применяемом для стерилизации аппарате допустимы к вторичному использованию, если перевязочные материалы не были испачканы гноем.
Однако марля при повторном применении обладает меньшей гигроскопичностью, поэтому вторично используют только как перевязку.
Источник