- Cтекание слизи по задней стенке глотки
- 1. Общие сведения
- 2. Причины
- 3. Симптомы и диагностика
- 4. Лечение
- Слизь в горле и носу с неприятным запахом!
- Тонзиллит
- Постназальный синдром
- Полипы носа
- Воспалительные выделения из носа у взрослых с запахом
- Антибиотики
- Противоотечное средство
- Назальный стероидный спрей
- Болеутоляющее противовоспалительные средства
- Хирургия при хроническом синусите
- Народные средства
Cтекание слизи по задней стенке глотки
1. Общие сведения
Казалось бы, любому человеку, который хотя бы однажды переболел насморком, знакомо это дискомфортное ощущение: где-то в глубине носоглотки что-то скопилось, и мешает при каждом глотании, и надо срочно, любым способом избавиться… Учитывая, что насморк является самым распространенным из болезненных состояний человека, можно смело предполагать: это ощущение «внутреннего насморка» известно каждому, и известно настолько хорошо, что и говорить тут вроде бы не о чем. В конце концов, слизистые оболочки носоглотки и в норме производят большие объемы секрета, часть которого стекает по задней стенке, проглатывается со слюной и пищей, иногда скапливается, – например, после ночного сна, – но особых проблем, в общем, не создает.
Однако стекание увлажняющей и бактерицидной слизи по задней носоглоточной стенке в гортаноглотку не всегда бывает «обычным» и беспроблемным. Все дело в причинах гиперсекреции, составе и свойствах слизи, ее количестве.
Ринит (насморк) и сопутствующая ему ринорея (обильное истечение слизистого отделяемого из носовых ходов), – это, по большому счету, не болезнь. Это симптом, признак той или иной патологии. Иногда этот симптом является вполне ожидаемым и действительно не несет особого клинического значения, однако в некоторых случаях он требует отдельного внимания и обследования. Для таких случаев введен специальный термин, который в литературе встречается в нескольких синонимичных написаниях: синдром постназального затека (англ. «postnasal drip syndrom»), ретроназальное затекание (иногда пишут «стекание»), ретроназальные выделения, внутренний насморк, постназальный синдром. Впервые он был описан в конце ХVIII века под названием «хронический глоточный катар».
2. Причины
Возможные причины гиперсекреции назальной слизи весьма многочисленны и разнообразны:
- острые респираторный вирусные инфекции (ОРВИ);
- риниты аллергической этиологии;
- синуситы (воспаления придаточных пазух носа);
- инородные тела в назальной полости (чаще встречается в детском возрасте);
- длительный прием гормонсодержащих контрацептивов, гипотензивных средств и препаратов некоторых других групп;
- врожденные или приобретенные аномалии анатомического строения (чаще всего искривление носовой перегородки);
- аденоидит (воспаление гиперпластических разрастаний лимфоидной железистой ткани);
- вазомоторный ринит (гиперчувствительность к перепадам температуры, влажности и т.д.);
- пищевая аллергия или прием острой, кислой и другой раздражающей пищи;
- загрязнение воздуха ирритантами (веществами или частичками, раздражающими слизистую оболочку).
В отсутствие приведенных выше причин постназальный синдром может наблюдаться у женщин на этапе гестации (т.н. ринит беременных) и у больных гастроэзофагеальным рефлюксом.
3. Симптомы и диагностика
Помимо описанного выше мешающего ощущения, чувства скопления и повышенного глотательного (а иногда и рвотного) рефлекса, призванного «прочистить горло», – ретроназальный затек является одной из причин хронического кашля, поскольку избыточные количества слизи, стекая в гортаноглотку, механически раздражают кашлевые рецепторы. Зачастую отмечаются также болевые ощущения в области миндалин и/или глотки, «комок в горле» из-за рефлекторного отека, в более тяжелых случаях – дисфония, охриплость, симптоматика сальпингоотита.
Как правило, при вертикальном положении тела симптоматика значительно облегчается, а при лежании, особенно длительном – усугубляется.
Диагностика включает изучение жалоб и анамнеза, детальный осмотр ЛОР-органов, а также, по мере необходимости, применение дополнительных методов исследования (эндоскопических, томографических, лабораторных и т.д.). В некоторых случаях необходима консультация профильных специалистов, – напр., аллерголога, инфекциониста и др.
Проводится дифференциальная диагностика с хроническим бронхитом и прочими клинически сходными состояниями.
4. Лечение
В зависимости от полученных диагностических результатов, назначается этиотропная терапия, т.е. принимаются меры по устранению первопричины ретроназального затекания. В одних случаях первоочередной задачей является десенсибилизация и купирование аллергического воспаления (решается медикаментозно и путем минимизации контактов с аллергенами), в других не обойтись без хирургического восстановления нормальной анатомии, проходимости, вентиляции и дренирования носовых ходов, в третьих – применяется та или иная стратегия терапии синусита, назначается гастроэнтерологическое лечение, курс физиотерапии и др.
Важно понимать, что постоянное и обильное стекание слизи по задней стенке глотки не является вариантом нормы, это состояние нуждается в консультации специалиста, обследовании и лечении. Эффективная помощь оказывается во всех случаях.
Источник
Слизь в горле и носу с неприятным запахом!
Слизь в носу и горле с неприятным запахом чаще всего вызвана синусовой инфекцией (синусит) или постаназльным синдром (стекание слизи по носоглотке в горло). Так как при этих состояниях создается благоприятная среда для размножения в слизи бактерий, что приводит к присоединению зловонного запаха или противного привкуса.
Хроническая форма синусита проявляется в густых выделениях, которые имеют неприятный запах и вкус. Заложенность или воспаление внутри носа является симптомом ринита, который чаще всего выступает причиной постназального синдрома, когда слизь стекает из носоглотки в горло.
Густая слизь, является идеальной средой для размножения анаэробных бактерий, ответственных за резкий неприятный запах изо рта (известный как галитоз). Стоматологи утверждают, что чистка зубов не устраняет неприятного запаха изо рта, вызванного стеканием слизи из носоглотки.
Неприятно пахнущую слизь, связанную с временным холодом или аллергической реакцией, можно эффективно лечить с помощью разнообразных домашних средств, которые фокусируются на ослаблении, разжижении и высушивании секреции. Известный метод устранения проблемы – обильное теплое питье, например, супы и травяные чаи.
Лечение источников избыточной продукции слизи и устранение пролиферации анаэробных бактерий, которые процветают в этом виде среды, – лучший способ предотвратить и избавиться от слизи или неприятного запаха изо рта, связанного со стеканием ее в носоглотку.
Хотя редко, у некоторых могут возникнуть зеленые или черные корочки внутри носа, которые кровоточат и производят неприятный запах. Это признак такого заболевания, как хронический атрофический ринит (озена).
Синусит является распространенной причиной воспаленного и заблокированного носового прохода, и может вызывать слизь с неприятным запахом. Это состояние, при котором оболочка околоносовых пазух воспаляется. Воспаление и отек обычно вызывается вирусной инфекцией, и часто состояние улучшается в течение двух или трех недель.
Это очень распространенное заболевание. В станах с умеренным климатом оно заболевание затрагивает около 5-15% взрослого населения каждый год.
Синусы (придаточные пазухи носа) – небольшие воздушные карманы, которые расположены в области лба, скул и глаз.
Они защищают организм, захватывая микробы. Бактерии или аллергены могут вызывать выделение слишком большого количества слизи, что может блокировать открытие пазух. Так у большинства людей будет наблюдаться насморк при простуде или аллергиях.
Скопление слизи может способствовать росту микробов в полости пазух, что приводит к бактериальным или вирусным инфекциям. Большинство из них являются вирусными, они могут проходить через неделю или две без лечения. Накопление секреции в носовом проходе и горле может вызвать неприятный запах изо рта и слизь с противным запахом.
Для лечения таких воспалений может использоваться кортикостероидные капли или спрей. Кортикостероиды, которые еще называют просто стероидами, представляют собой группу лекарств, которые могут помочь уменьшить воспаление. Если отек или воспаление сохраняются, врач может назначить другой вариант лечения.
Другие симптомы, такие как заложенный нос, можно лечить, применяя теплый компресс, боль может быть облегчена с помощью болеутоляющих средств. Иногда могут использоваться антибиотики для лечения легкой бактериальной инфекции, сопровождающей воспаление пазух.
Признаки и симптомы:
- Густые и зеленоватые выделения из носа
- Заложенность носа, которая вызывает затрудненность дыхания
- Боль, отек, чувствительность и давление вокруг глаз, щёк, носа и лба
- Сильная головная боль
- Давление в ухе
- Лихорадка и усталость.
Тонзиллит
Также возможной причиной является тонзиллит – воспалением миндалин – овальных подушечек тканей в задней части горла. Симптомы заболевания включают опухшие миндалины, боль в горле, затрудненное глотание и чувствительные лимфатические узлы по бокам шеи.
Тонзиллит часто вызван вирусом, также иногда может вызвать отек бактериальная инфекция. Правильное лечение зависит от основной причины заболевания. Поэтому, чтобы получить надлежащее лечение, необходимо установить диагноз быстро и точно. Врач может назначить хирургическое вмешательство, когда бактериальный тонзиллит возникает слишком часто, не реагирует на другие варианты лечения или наблюдаются другие серьезные осложнения.
Воспаление может затрагивать другие области горла, такие как аденоиды и язычные миндалины. Существуют различные вариации заболевания: острое, рецидивирующее и хроническое течение. Во всех трех вариантах наблюдаются боли в горле и проблемы с глотанием.
Постназальный синдром
Стекание слизи из носоглотки, также известное как постназальный синдром, возникает при избыточной секреции слизистой оболочки носа. Избыточная слизь накапливается в горле или задней части носа. Она отвечает за увлажнение, а также помогает поймать и уничтожить инородные организмы, такие как бактерии и вирусы, прежде чем они могут вызвать инфекцию.
При нормальной секреции слизь незаметна, она смешивается со слюной и безвредно стекает позади горла, а человек глотает ее. Когда организм производит ее больше, и она становится гуще, чем обычно, то становится более заметной. Такое обычно происходит при воспалении, чаще всего во время ринита.
Накопленная слизь также обеспечивает хорошую среду для размножения бактерий, вызывающих неприятный запах. Когда избыточная секреция выходит из ноздрей, она становится причиной насморка, когда она стекает по задней стенке горла – ее называют постназальным синдромом.
Проблема может быть вызвана простудами, гриппом, аллергиями, инфекциями пазух, беременностью или изменением погоды.
В зависимости от диагноза возможное лечение включает:
- Антибиотик для лечения бактериальной инфекции
- Хирургия в случаях хронического синусита
- Лекарства и спрей против аллергий
- Антацид, когда проблема вызывает гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
Полипы носа
Назальные полипы являются мягкими безболезненными, неравномерными образованиями на слизистой оболочке носа. Они появляются в результате хронического воспаления вследствие астмы, рецидивирующей инфекции, аллергических реакций и чувствительности к лекарственным средствам или иммунным расстройствам.
Небольшие полипы являются бессимптомными, но крупные образования или их группа могут привести к трудностям с дыханием из-за блокирования носового прохода, а в некоторых случаях также к потере чувства обоняния и частым инфекциям. Хотя они более распространены у взрослых, но могут затронуть человека в любом возрасте.
Врач может назначить лекарство для сокращения или устранения полипов носа, но для их удаления иногда требуется хирургическое вмешательство. Они могут часто возвращаться даже после последовательного лечения. В отличие от полипов, которые образуются в толстой кишке или мочевом пузыре, полипы носа редко являются раковыми. Они также не являются болезненными при прикосновении.
- Насморк
- Раздражающий храп
- Уменьшение чувства обоняния
- Тяжелые головные боли и боль в лице
- Боль в верхних зубах
- Постназальный синдром.
Воспалительные выделения из носа у взрослых с запахом
У взрослых распространенная причина слизи с неприятным запахом — это ринит, который является воспалением носового прохода. Известно, что это состояние вызывает насморк и выделения из носа.
Ринит может быть временным, когда он вызван аллергической реакцией, или хроническим заболеванием, когда симптомы продолжаются более шести недель. В умеренных случаях заложенности состояние может улучшиться самостоятельно, при хронических или тяжелых – необходимо, чтобы врач диагностировал состояние и назначил лечение.
У взрослого еще одной частой причиной проблемы может быть синусит – воспаление пазух носа. Синусы представляют собой заполненные воздухом полости, расположенные позади лба, глаз, скул и переносицы. Они фильтруют вдыхаемый воздух, используя слизь для улавливания грязи, бактерий и других потенциально опасных частиц.
Пазухи воспаляются или отекают во время инфекций или аллергических реакций. Накопление слизи создает благоприятную среду для роста и размножения бактерий, что приводит к неприятной пахнущей бактериальной инфекции.
Заражение пазух носа проявляется следующими симптомами:
- Заложенность носового прохода
- Неприятный запах изо рта
- Боль в горле
- Густая желтая или зеленая слизь, появляющаяся в носу или горле
- Кашель, особенно ночью
- Притупление вкуса и обоняния.
Легкие случаи проблемы у взрослых могут облегчаться самостоятельно. В тяжелых случаях, вызванных аллергическим ринитом, синуситом или постназальным синдромом, рекомендуется немедленная медицинская помощь. Люди с аллергией или слабой иммунной системой имеют наибольшую вероятность развития инфекции синуса.
Лечение включает в себя не только контроль и управление симптомами, но и избавление от основной причины заболевания. Для аллергического ринита или воспаления пазух важно, чтобы врач диагностировал проблему и назначил необходимые лекарства. Таким образом, можно свести к минимуму риск осложнений.
После проведения медицинского обследования лечение будет зависеть от основной причины заболевания или серьезности симптомов.
Антибиотики
При синусите, вызванном вирусной инфекцией, лечение антибиотиками не требуется. Для бактериальной инфекции может использоваться пероральный антибиотик. Ее можно заподозрить при боли в лице, назальных выделениях, напоминающих гной, и других симптомах, сохраняющихся более недели. Инфекция также может быть заподозрена, когда состояние не реагирует на другие лекарственные препараты.
Острая бактериальная инфекция лечится с помощью антибактериальной терапии. Антибиотики работают путем уничтожения или предотвращения роста бактерий, которые могут вызвать синусовую инфекцию. Когда они используются для лечения необходимо помнить, что:
- Количество дней употребления антибиотиков зависит от общего состояния здоровья
- Выбор препарата зависит от реакции организма на него
- Можно использовать лекарство с другим препаратом, таким как противоотечное средство
Противоотечное средство
Назальный спрей может быстро помочь уменьшить заложенность и отек. На рынке существует множество таких средств.
Но они имеют и свои недостатки, через которые их нельзя применять дольше нескольких дней. Большинство противоотечных спреев содержат консервант бензалконийхлорид, который вызывает токсические реакции в носу, глазах, ушах и легких и может усугубить симптомы аллергического ринита. Таким образом, сразу препарат с этим веществом в составе будет эффективным, но, когда симптомы вернутся в течение дня или двух, они будут хуже, чем до применения.
Назальный стероидный спрей
Назальные стероидные спреи – это широко применяемые средства, которые используются для снятия отека в носу. Лекарство также можно использовать при аллергиях, таких как сенная лихорадка. Стероидные спреи также хороши для облегчения симптомов воспаления, вызванного другими состояниями.
Назальный кортикостероидный спрей уменьшает отек и выделение слизи в носовом проходе. Он также может быть эффективен для облегчения сопутствующих симптомов, например, насморк, чихание, заложенность, зуд или отек носового прохода.
Болеутоляющее противовоспалительные средства
Парацетамол, аспирин, ибупрофен и другие НПВС можно использовать, чтобы помочь в борьбе с лихорадкой и головными болями, которые могут сопровождать отек и воспаление. Различные торговые марки обезболивающих средств можно найти в аптеках.
Хирургия при хроническом синусите
Иногда операция может быть выполнена из-за осложнения синусита, которое может включать образование гноя в пазухе и за ее пределами. Цель операции – произвести дренаж пазух:
Удаление инфицированных, отекших или поврежденных тканей
Хирургия не всегда полностью устраняет проблему, некоторым людям потребуется вторая операция. При лечении отекшего инфицированного носового прохода операция становится более эффективной при использовании вместе с другим лекарством.
Народные средства
Масло перечной мяты.
Оно подходит для перорального и местного применения и обладает антимикробными свойствами. Наряду с лавандовым, масло мяты перечной может быть одним из самых универсальных эфирных масел в мире.
Употребление теплых жидкостей также может помочь поддерживать температуру тела в норме
и облегчить некоторые симптомы простуды, такие как чихание и насморк.
Также можно попробовать полоскание, а еще лучше промывание носоглотки солью. Она обладает сильными антибиотическими, противовоспалительными и антисептическими свойствами, которые помогают бороться с бактериальными инфекциями во рту.
Хотя корень этого растения не помогает остановить сам процесс выделения, он может помочь избавиться от слизи, которая остается после того, как болезнь вылечена. Это древнее средство, которое использовалось во многих лекарствах от простуды и кашля.
Это антибактериальное, противовоспалительное и противогрибковое домашнее средство. Он также содержит антиоксиданты и флавоноиды, и не только снижает секрецию слизи, но и успокаивает раздраженные дыхательные пути.
Данная статья носит информационный характер, более подробно о профилактике ЛОР-заболеваний (указанных в данной публикации) Вам может рассказать Врач-оториноларинголог Поликлиники Общества.
В свободное для Вас время позвоните по телефону колл-центра 8 (495) 356 3003 и запишитесь к Врачу-оториноларингологу на прием.
Поликлиника ООО «Инновационные технологии» благодарит Вас за то,
что вы нашли время и прочли эту информацию.
Источник