Понижение соэ народными средствами

Новое в лечении ревматоидного артрита

В последнее время тактика лечения ревматоидного артрита значительно изменилась. Новое в лечении ревматоидного артрита – это отказ от выжидательной позиции и раннее назначение агрессивного курса терапии. Это привело к тому, что специалистами была признана обратимость патологического процесса на ранних стадиях заболевания при назначении активной терапии сразу после установления диагноза.

Врачи клиники «Парамита» используют самые современные методы и лекарственные препараты для помощи больным ревматоидным артритом, сочетая их назначение с методами восточной терапии.

Ревматоидный артрит в цифрах

По современным представлениям ревматоидный артрит (РА) – это сложное многофакторное, хроническое, неуклонно прогрессирующее, системное аутоиммунное заболевание, в основе которого лежит длительный воспалительный процесс в организме с язвенно-деструктивным поражением и разрушением суставов.

Причины ревматоидного поражения связывают в основном с генетической предрасположенностью, вирусными инфекциями и многочисленными внешними пусковыми факторами. Код серопозитивного РА по МКБ — 10 M05.0, серонегативного — 10 M06.0.

Поражение РА населения составляет около 1% всего населения земного шара. Болеют лица любого возраста, от младенцев до пожилых людей, чаще женщины. По статистике ревматоидный артрит был установлен на 1-м году заболевания у 57,9% пациентов, остальные лечились по поводу недифференцированного (неустановленного вида) артрита (НДА), а это значит, не получали необходимой терапии. Еще через год у 33% больных этой группы был выявлен РА, то есть, их лечение замедлилось еще почти на год.

Новейшие принципы лечения РА

В последние десятилетия сформировались основные принципы терапии ревматоидных поражений, их придерживаются специалисты всего мира.

Принцип первый – ранее выявление

Лечить ревматоидные процессы непросто, результат во многом зависит от результатов обследования, установленного диагноза и предполагаемого прогноза болезни. Выявить ревматоидную патологию на ранней стадии сложно, так как похожие симптомы наблюдаются и при других заболеваниях. Поэтому очень большое значение придается выявлению РА и установлению развернутого диагноза, позволяющего сделать прогноз течения болезни у данного больного и назначить ему адекватные лечебные мероприятия.

Диагноз ревматоидного артрита ставится на основании:

• Характерных симптомов болезни.
• Данных лабораторных исследований, подтверждающих наличие РА:
  1. низкий гемоглобин или снижение числа эритроцитов — анемия;
  2. ускоренная СОЭ, высокие показатели СРБ – признак воспаления;
  3. наличие/отсутствие ревматоидного фактора (РФ положительный или отрицательный);
  4. наличие/отсутствие антител к цитруллину (АЦЦП);
  5. наличие в крови цитокинов, поддерживающих воспаление (ФНО альфа, ИЛ-1 и др.).
• Данных инструментальных исследований, подтверждающих диагноз:
  1. рентгенография — выявляется рентгенологическая стадия суставных поражений;
  2. МРТ – самый точный метод, позволяющий выявить нарушения, еще незаметные на рентгене;
  3. УЗИ – выявляются изменения суставных и околосуставных тканей.

ФК (функциональный класс) ревматоидного процесса позволяет оценить сохранность трудовых навыков. По степени их нарушения выделяют 4 ФК.

Диагноз должен включать в себя клиническую и рентгенологическую стадии заболевания, активность патологического процесса, наличие/отсутствие РФ и системных поражений. Это позволит подобрать больному наиболее подходящую схему лечения.

Принцип второй – раннее назначение медикаментозной терапии

Схемы лечения ревматоидного артрита нового поколения учитывают клинически подтвержденный факт, что при раннем назначении активных лечебных мероприятий патологический процесс можно остановить и даже повернуть вспять. Поэтому главной целью является раннее выявление заболевания с назначением адекватного лечения, а непосредственными задачами:

• устранение болевого синдрома;
• подавление прогрессирования заболевания болезни;
• достижение состояния стойкой ремиссии;
• предупреждение двигательных нарушений;
• повышение качества жизни больного.

Современная тактика ведения ревматоидных поражений – это агрессивная тактика, когда больному назначается комплексное лечение с максимальными дозировками основных (базисных) противовоспалительных препаратов (БПВП). При этом противовоспалительные средства подбираются по результатам обследования. Раз в квартал проводится текущее обследование с целью проверки результативности проводимой базисной терапии. В состав медикаментозной терапии обязательно вводятся биологические препараты.

Принцип третий – сокращение симптоматической терапии

Новое в лечении ревматоидного артрита – это еще и подход к симптоматической терапии. Сейчас отказались от стандартных схем применения обезболивающих и общих противовоспалительных средств. Их назначают строго индивидуально при наличии воспалительной боли и обязательно сочетают с приемом базисных медицинских препаратов.

Допускается даже нерегулярный прием лекарств из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) – их принимают по мере необходимости максимально короткими курами или одноразово, используя только один препарат этой группы. Это связано с побочными эффектами НПВП – они вызывают эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Еще одна опасность применения этой группы препаратов в том, что на ранних стадиях заболевания они быстро снимают все симптомы заболевания и создают иллюзию полного выздоровления. Это часто приводит к отказу больного от дальнейших лечебных мероприятий и прогрессированию ревматоидного процесса.

Еще одна группа препаратов для лечения ревматоидных поражений – глюкокортикостероиды (ГКС). Они оказывают, как симптоматическое, так (частично) и патогенетическое действие, подавляя процесс разрастания соединительной ткани в суставах, деструкцию хрящевой и костной ткани. На первых начальных стадиях ревматоидного процесса их назначают только при наличии выраженного болевого синдрома воспалительного характера – ГКС отлично снимают воспаление и боль, после чего их отменяют.

Но есть категории больных, в основном это лица преклонного возраста, которым не подходят препараты базисной терапии. В таких случаях эту роль берут на себя ГКС, назначаемые продолжительными курсами в низких дозировках. Иногда их вводят в суставы. Назначение их требует регулярного обследования больного из-за возможных побочек: остеопороза, язвенных процессов в ЖКТ и т.д.

В последние годы препараты этой группы все чаще назначают короткими курсами в высоких дозировках (пульс-терапия). Показаниями для таких процедур лечения являются тяжелые системные поражения (сердца, печени, почек).

Принцип четвертый – двигательная активность

Она необходима для профилактики контрактур и анкилозов (снижение объема движений в суставе или его полная неподвижность), а также мышечных атрофий необходима даже в период обострений – назначается щадящий комплекс лечебной физкультур – ЛФК. По мере улучшения состояния больного нагрузки увеличиваются.

Одновременно назначаются курсы лечебного массажа и физиотерапевтических процедур, усиливающих эффект ЛФК. Для сохранения нормального положения конечности назначают ношение ортезов, но только по нескольку часов в день – постоянное ношение ортезов считается неприемлемым. Двигательная активность значительно улучшает качество жизни больных с ревматоидными поражениями.

Препараты для медикаментозного лечения

Все препараты от ревматоидного артрита делятся на симптоматические и базисные. Симптоматические – это НПВП и ГКС, а базисные – синтетические и биологические.

Лекарственные средства этой группы угнетают образование фермента циклооксигеназы (ЦОГ). ЦОГ делится на два вида: ЦОГ-2, участвующую в синтезе простагландинов, поддерживающих воспаление и боль, и ЦОГ-1, поддерживающую синтез простагландинов, стимулирующих секрецию слизи в органах пищеварения и защищающих стенки органов от различных воздействий.

Первые препараты группы НПВП — Диклофенак, Кетанов, Ибупрофен и др. эффективно подавляли оба вида ЦОГ, поэтому давали много побочных эффектов со стороны ЖКТ. Но Диклофенак и сегодня считается очень эффективным лекарством, его назначают короткими курсами для снятия боли и воспалительного процесса. Для мазей с НПВП ограничений в применении нет.

НПВП, подавляющие только ЦОГ-2 (Нимесулид, Мелоксикам), – это лекарства нового поколения. Они обладают селективным (избирательным) действием и почти не имеют побочного действия на ЖКТ при правильном применении. Они также применяются в современной практике.

Глюкокортикоидные гормоны

Глюкокортикоиды (Преднизолон, Дексаметазон, Метипред) назначаются при тяжелом течении ревматоидных процессов, сильных болях и поражении внутренних органов. В зависимости от состояния пациента эти препараты назначают или достаточно длительно малыми дозами (например, пожилым больным с противопоказаниями для базисной терапии), или короткими курсами очень большими дозами (пульс-терапия). Введение гормональных препаратов в полость сустава может приостановить его воспаление и формирование контрактуры.

Синтетические базисные противовоспалительные препараты

Синтетические базисные препараты применяются достаточно давно, но не потеряли своей актуальности. Курс начинается с назначения одного препарата этой группы. При высокой активности РА лечение начинают с Метатрексата, при средней и небольшой – с Сульфасалазина или Плаквенила. За эффективностью терапии тщательно наблюдают и если эффект есть, но недостаточный, присоединяют еще один базисный препарат (синтетический или биологический). Если эффекта нет, препарат меняют.

• БПВП первого ряда – назначаются в первую очередь:
  1. Метотрексат – считается «золотым стандартом» лечения РА базисными средствами; оптимальное сочетание лечебного действия и побочных эффектов; механизм действия связан с подавлением иммунных и воспалительных процессов, а также разрастания клеток соединительной ткани в синовиальной оболочке и разрушения хрящевой ткани; назначается длительными курсами до 4 – 5 лет; хорошо сочетается с Сульфасалазином, а еще лучше с Лефлуномидом;
  2. Сульфасалазин – таблетки с противовоспалительным и противомикробным действием;
  3. Лефлуномид — лекарство нового поколения этой группы; препарат тормозит активацию иммунной системы, оказывает противовоспалительное действие, подавляет процесс разрушения суставов.
• БПВП второго ряда – назначаются, если не подходят препараты 1-го ряда или в сочетании с ними. Это препараты:
  1. Плаквенил;
  2. Тауредон (соли золота);
  3. Циклоспорин А;
  4. Азатиоприн;
  5. Циклофосфамид.

Биологические (генно-инженерные) БПВП – биологические агенты

Это новый метод лечения ревматоидного артрита. Лекарства данной группы — препараты нового поколения, оказывающие прицельное действие на провоспалительные (поддерживающие ревматоидное воспаление) цитокины (ИЛ-1, ФНО- альфа) или на рецепторы иммунных клеток лимфоцитов. Избирательность действия этих препаратов нового поколения позволяет свести к минимуму их побочные эффекты:

• Инфликсимаб (Ремикейд) – препарат содержит антитела к ФНО-альфа, оказывает противовоспалительное действие, тормозит развитие соединительной ткани и разрушение суставов; перспективным считается сочетание Инфликсимаба и Лефлуномида; аналогичным действием обладают препараты Адалимумаб и Этанерцепт;
• Анакинра – антитела к цитокинам ИЛ-1, оказывает противовоспалительное действие, предупреждает разрушение больных суставов;
• Тоцилизумаб – антитела к цитокинам ИЛ – 6 – аналогичное действие;
• Абатацепт – препарат содержит моноклональные антитела к рецепторам Т-лимфоцитов, отвечающих за клеточный иммунитет; отлично купирует аутоиммунные воспалительные процессы;
• Ритуксимаб – моноклональные антитела к рецепторам В-лимфоцитов, отвечающих за гуморальный иммунитет (образование антител).

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты

Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны

Источник

Как понизить СОЭ в крови

Понизить СОЭ в крови можно, как медикаментозно, так и в домашних условиях, народными средствами.

Медикаментозное вмешательство не всегда уместно, ведь полезным его назвать уж точно нельзя. Здесь советовать мы не имеем права, ведь все назначается только индивидуально и только врачом. Данный показатель СОЭ упадет и сам, если правильно лечить основное заболевание.

Что же касается нетрадиционного лечения СОЭ, то оно, чаще всего направлено на восстановление иммунной системы и очищение крови уже после того, как пациент вылечится.

Оседание эритроцитов в крови ускоряется из-за активной выработки антител, которая происходит во время заболеваний и некоторое время после них. Общий иммунитет резко падает, и с его восстановления стоит начать лечение. Очищение и омоложение же крови потребуется для полного выздоровления в целом.

Нужно ли снижать СОЭ

Нельзя ставить себе диагноз лишь на показания СОЭ в анализах, повышен или понижен СОЭ у пациента. Важно подойти к этому комплексно, проанализировать состояние всего организма в целом, наличие хронических заболеваний, перенесенных болезней…

Врач может, назначит общую диагностику всего организма:

• Направление на биохимический анализ крови для уточнения диагноза
• Проверка у врача кардиолога, СОЭ отклоняется от нормы при подозрении на инфаркт миокарда
• Проверка на наличие инфекций и воспалений в организме
• СОЭ при онкологии

Когда выявляется причина повышенного или пониженного СОЭ, определена стадия заболевания, только тогда назначается лечение и наблюдается результат терапии.

Как снизить СОЭ медикаментозно

Понизить уровень СОЭ может на некоторое время прием некоторых медикаментов:

• кальция хлорида,
• лекарств, в составе которых содержится ртуть,
• салицилаты (салициловая кислота, аспирин).
• Побочные действия морфия, декстрана, метилдорфа, витамины группы B).

При анемии показатель скорости оседания эритроцитов снизится, если повысить гемоглобин.

При значительных отклонения от нормы гемоглобина (железосодержащего белка) назначают:

Черный шоколад и цитрусовые снижают СОЭ

Если вы задались вопросом, как снизить СОЭ, то для нормализации скорости оседания эритроцитов в крови полезны отвары таких лекарственных трав противовоспалительного характера, к примеру, отвар ромашки, липы.

А также горячее питье, к примеру, чай с малиной, медом и лимоном.

Помимо этого ваш рацион должен быть богат клетчаткой и белковой пищей натурального происхождения.

Исключите полуфабрикаты, продукты, содержащие канцерогены.

Полезены будут такие продукты эффективно снижающие СОЭ в крови:

• черный шоколад,
• цитрусовые,
• свежие овощи,
• в особенности, красная свекла.

Именно с их помощью можно быстро и без вреда нормализовать скорость оседания эритроцитов в крови и заодно очистить кровь.

В народной медицине можно снижать скорость оседания эритроцитов если это не связано с острыми фазами заболеваний где есть угроза жизни больного.

При экстренных случаях нужно немедленно обращаться к врачу. Хорошо помогает – это свекольный отвар.

Рецепт на свекле провереный практикой

Скрупулезно вымыть 3 шт. небольших свеклы, непременно не обрезая хвостиков и кипятить в течение 3х часов, а водичку в которой они варились пить и отфильтровать по пятьдесят грамм поутру натощак, не вставая с постели ( дозу вполне можно поставить и налить около кровати с вечера ).

Это исключительно важно, впоследствии полежать десять — двадцать минут. Остальной отвар сберегать в холодильнике. Во избежании закисания отвара, готовить три свежих свеклы спустя три — четыре дня.

Семь дней, потом семь дней отдых и еще семь дней пить.

При таком лечении СОЭ 67, после лечения становится 34, и далее снижается постепенно до нормы.

Этот метод помогает снизить значительно СОЭ, если оно повышено. Хорошо помогает при высоком СОЭ сок цитрусовых с медом.

Данное средство можно применять только при отсутствии аллергии на него. В лечебных целях каждое утро употребляют 1 ст. ложку меда, разведенного в чашке теплого чая.

Настои трав

Для снижения СОЭ можно использовать настои из цветков ромашки, мать-и-мачехи или липы. Для приготовления настоя берут столовую ложку измельченного сырья и заливают 250 мл кипятка.

Употреблять полученное средство можно через 30–40 минут, когда оно хорошо настоится, а вода раскроет целебные свойства трав. Для повышения эффекта рекомендуется пить травяные настои с добавлением в них меда.

Сок лимона с чесноком

Хорошего эффекта можно достичь с помощью смеси лимонного сока с чесноком. Для её приготовления следует взять 2 большие головки чеснока и 2-3 лимона. Чеснок необходимо очистить и измельчить, а из лимонов выжать сок.

Соедините сок с чесночной кашицей, тщательно перемешайте и поставьте полученное средство в холодильник.

Употреблять его необходимо 2 раз в день после приема пищи

Туберкулез и СОЭ

При выявлении туберкулеза понизить СОЭ в крови быстро не получится. Заболевание считается тяжелым и имеет продолжительный терапевтический курс.

Для того чтобы не было привыкания, препараты чередуют, поэтому список их достаточно большой.

Наиболее эффективными в таком случае считаются:

Что бы понизить СОЭ достаточно вести здоровый образ жизни

Людям, которые думают, как понизить СОЭ народными средствами, не стоит забывать и о здоровом образе жизни.

Прогулки на свежем воздухе и дыхательные упражнения способствуют улучшению работы легких и, соответственно, увеличению в них количества кислорода и нормализации скорости оседания эритроцитов.

Правильное и полноценное питание, регулярные профилактические обследования и своевременное лечение заболеваний позволят сохранять в норме здоровье и, соответственно, показатели крови.

Источник