- Полип наружного отверстия уретры
- Симптомы:
- Диагностика
- Лечение
- Полип уретры. Причины, симптомы и лечение полипов уретры
- 1. Общие сведения
- 2. Причины
- 3. Симптомы и диагностика
- 4. Лечение
- Оперативная урология
- Иссечение полипа уретры у женщин
- НАШИ ВРАЧИ
- Заболотский И. А.
- Кузнецов А.В.
- Иссечение полипа уретры у женщин
- Полип уретры у женщин – что делать и как лечить?
- Симптомы полипа уретры у женщин
- Какие методы удаления распространены:
- Причины возникновения полипа уретры у женщин
- Чем опасны полипы уретры?
- Лечение полипов уретры у женщин в «Дельта Клиник»
- К какому врачу обращаться?
Полип наружного отверстия уретры
Оперативное лечение – иссечение полипа. Операция проводится под местной анестезией.
Требуется госпитализация на 1 день. В послеоперационном периоде – перевязки в амбулаторном режиме. Проводится гистологическое исследование операционного материала.
Полип уретры – доброкачественная опухоль мочеиспускательного канала, исходящая из слизистой оболочки. У мужчин данное опухолевое образование чаще располагается в простатическом отделе уретры и в частности в области семенного бугорка. У женщин мочеиспускательный канал короткий, а полип уретры обычно расположен в области наружного отверстия мочеиспускательного канала, либо в центральной его части.
Поверхность полипа уретры гладкая, он имеет мягкую консистенцию и относительно легко травмируется с формированием уретроррагии (выделение крови из мочеиспускательного канала). Состоит опухоль в основном из фиброзной соединительной ткани. Образованию свойственен прогрессивный рост, что со временем приводит к обтурации (закупорке) уретры.
Симптомы:
- Уретрорагия
- Разбрызгивание мочи
- Затрудненное мочеиспускание
- Дискомфорт в уретре
Диагностика
Диагностика основана на клинической картине, осмотре и выполнении цистоскопии. Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями, как карбункул уретры, выпадение слизистой оболочки уретры, пролапс уретры (выпадение всех слоев мочеиспускательного канала), папиллома уретры.
Учитывая патогенез заболевания, необходимо проведение лабораторной диагностики: посев мазка из уретры (бактериологическое исследование), ПЦР диагностика заболеваний передающихся половым путем (ЗППП), микроскопия мазка из мочеиспускательного канала.
Лечение
Лечение полипа в уретре носит хирургический характер. В случаях, когда образование находится в области наружного отверстия мочеиспускательного канала, проводят электрокоагуляцию или криодеструкцию. При расположении опухоли в более высоких отделах уретры проводят трансуретральное удаление с использованием уретроскопа.
Источник
Полип уретры. Причины, симптомы и лечение полипов уретры
- мочевой пузырь
- половые органы
- почки
1. Общие сведения
Под термином «полип» в медицине понимают разрастание ткани на том участке, где никакие выпуклости природой не предусмотрены. Полипы (например, в кишечнике, носу и т.п.) относятся к доброкачественным новообразованиям. Зачастую они ничем себя не проявляют, и обнаруживают их по чистой случайности, в ходе профилактического или диагностического обследования по другому поводу. Однако при достижении определенного размера полипы могут стать причиной серьезных проблем, связанных, в частности, с давлением на окружающие ткани, риском травматического повреждения и злокачественного перерождения.
Все сказанное в полной мере относится к такому неприятному образованию, как полип уретры. Уретра, или мочеиспускательный канал, является конечным участком мочевыводящего тракта; через наружное отверстие уретры отходы почечной фильтрации, накопившиеся в мочевом пузыре, эвакуируются из организма наружу. Любые помехи на этом пути затрудняют пассаж (свободный проток) мочи, что в конечном итоге приводит к дисфункции и патологическим изменениям во всей мочеполовой системе, а иногда, – если просвет уретры блокируется полностью и развивается т.н. острая задержка мочи, – создает прямую угрозу жизни.
Особенностями анатомического строения мужского и женского организма обусловлены существенные различия на дистальном (наиболее удаленном) отрезке мочевыводящего тракта: у женщин уретра толще, прямее и в несколько раз короче. Это обстоятельство делает женскую уретру, в целом, более уязвимой для заболеваний, – прежде всего, инфекционных. Уретральные полипы также встречаются у женщин значительно чаще, чем у мужчин. Кроме того, полипозные выросты на внутренней слизистой поверхности мочеиспускательного канала у пациентов мужского пола выявляются, как правило, глубже, т.е. ближе к мочевому пузырю, а именно в том участке уретры, которая проходит сквозь простату.
Впрочем, у представителей обоих полов полип может развиться и непосредственно в наружном отверстии, где его обнаружить, конечно, проще.
2. Причины
Аномальные доброкачественные разрастания, в частности, на стенках уретры, чаще всего связаны с хроническими воспалительными процессами: постоянно тлеющая борьба иммунной системы с патогенным возбудителем в конце концов огрубляет и утолщает паренхиматозную (функциональную) ткань, замещая ее рубцовой соединительной тканью. К прочим факторам, которые рассматриваются специалистами как потенциальные причины формирования полипов, относятся травмы, активность вездесущего ВПЧ (вируса папилломы человека), эндокринные расстройства (сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы и пр.), нарушения естественного баланса кишечной микрофлоры. У женщин дополнительными факторами риска считаются периоды кардинальной гормональной перестройки (беременность, лактация, менопауза).
3. Симптомы и диагностика
Человек может длительное время не знать о росте полипа в уретре, но рано или поздно все же обращает внимание на ряд нарушений мочеиспускания (ослабление и атипичное разбрызгивание струи, болезненность при мочеиспускании и/или половом акте, учащение позывов, примесь крови в моче, ощущение или прощупывание инородного тела, если полип достиг значительных размеров), каждый из которых по отдельности может встречаться при самых разных урологических заболеваниях. Поэтому внутренний, недоступный прямому визуальному наблюдению уретральный полип иногда вызывает дифференциально-диагностические сложности, особенно при наличии сопутствующих урогенитальных заболеваний.
Назначается уроцистоскопия (обследование уретры изнутри с применением высокотехнологичного специализированного эндоскопа), в ходе которой все вопросы, как правило, снимаются. Строго обязательным и очень важным (см. ниже) является бактериологическое исследование уретральной микрофлоры. По мере необходимости могут быть назначены дополнительные инструментальные исследования или консультации профильных специалистов (эндокринолога, инфекциониста и др.).
4. Лечение
Традиционным, и в течение длительного времени – единственным методом удаления полипов было пресечение его ножки специальной петелькой. Однако медицинские технологии развиваются стремительно, и сегодня методология шагнула далеко вперед. При наружном расположении полипа может быть использован электрокоагулятор или жидкий азот (криодеструктор); более глубокие разрастания удаляют с применением современного малоинвазивного эндоскопического инструментария. В настоящее время в урологической практике широко применяются различные модели и конструкции радионожей, медицинских лазеров и т.п.
Важно подчеркнуть, что терапевтический успех напрямую зависит от своевременности обращения за помощью, а вероятность рецидива определяется тем, насколько адекватно и эффективно были пролечены все имеющиеся очаги инфекций. Для подавления активности папилломавируса следует, в частности, соблюдать все иммуностимулирующие предписания, а для исключения повторного инфицирования и рубцующего урогенитального воспаления – неукоснительно придерживаться принципов личной гигиены и безопасного секса.
Возможности консервативного лечения полипов уретры в настоящее время всерьез не обсуждается.
Источник
Оперативная урология
Иссечение полипа уретры у женщин
НАШИ ВРАЧИ
Заболотский И. А.
Кузнецов А.В.
Иссечение полипа уретры у женщин
Что такое полип уретры?
Полип уретры – это доброкачественное образование с гладкой поверхностью на слизистой оболочке мочеиспускательного канала (у наружного отверстия или внутри).
Одной из причин появления полипа является гипертрофия мелких желез слизистой оболочки уретры, вызванная гормональными изменениями в организме женщины. Также провоцируют появление полипов воспалительные заболевания нижних мочевыводящих путей (уретрит, кольпит, цервицит), эндокринные нарушения, травмы, инфекции.
В последнее время заболевание значительно «помолодело». Если раньше полипы диагностировались в основном у женщин старше 45 лет, то сегодня они встречаются у двадцатилетних и даже у подростков.
- жжение и зуд во время мочеиспускания, следы крови после него;
- недержание мочи разной степени выраженности;
- боль во время полового акта и появление крови после него.
По наблюдениям врачей симптомы полипа проявляются после того, как он достигает определенного размера. Мелкие образования ничем не обнаруживают своего присутствия и заметить их может только врач во время осмотра наружных половых органов.
Почему требуется операция?
Полипы уретры крупных размеров могут создавать дискомфорт и вызывать болезненные ощущения в области наружного отверстия мочеиспускательного канала. Увеличиваясь в размерах, новообразование может кровоточить, а также перекрывать мочеиспускательный канал, нарушая мочеиспускание.
Крупные полипы могут полностью перекрывать просвет уретры, делая мочеиспускание невозможным.
Несмотря на то, что полипы относятся к доброкачественным новообразованиям, существует вероятность их озлокачествления. Принимая это во внимание, уретральные полипы необходимо удалять. Консервативная терапия не позволит полностью избавиться от полипа — это под силу только хирургическому вмешательству.
Подготовка к операции начинается с посещения врача-терапевта. Он проинформирует пациента о необходимых исследованиях и анализах, среди которых:
- электрокардиограмма;
- общий и биохимический анализ крови;
- анализ крови на инфекционную группу ( ПЦР);
- коагулограмма;
- анализ крови для определения группы крови и резус-фактора;
общий анализ мочи.
Чаще всего удаление полипа осуществляется в амбулаторных условиях или стационаре одного дня. Операция проводится под местной анестезией, реже используется общий наркоз. Специальной подготовки не требуется. Исключение составляет операция под общим наркозом, когда необходимо отказаться от еды за 6 часов до операции.
Удаление может осуществляться:
- лазером,
- радиоволнами,
- жидким азотом (криодеструкция),
- скальпелем.
Сегодня скальпель задействуется только в том случае, если не могут быть применены более современные варианты лечения. Радиоволновое и лазерное удаление полипа уретры считаются наиболее эффективными и безопасными (не приводящими к негативным последствиям) способами. В случае, если полип обнаружен в более глубоких отделах уретры, он удаляется с помощью эндоскопического оборудования.
После операции пациент проводит в стационаре до 24 часов. На несколько дней ему устанавливается уретральный катетер. Дискомфорт может сохраняться до 1-2 недель. В этот период запрещены физические нагрузки, посещение бани или бассейна.
После удаления полип обязательно отправляется на гистологическое исследование, чтобы окончательно удостовериться в его доброкачественности. Через 6 месяцев следует снова посетить врача-уролога для профилактического осмотра.
Осложнения после удаления полипа уретры у женщин бывают чрезвычайно редко. Во время консультации врач-уролог ознакомит пациентку со всей необходимой информацией по этому вопросу.
В медицинском центре «ПЕРЕСВЕТ» операцию проводят высококвалифицированные врачи с помощью современного лазерного или электрохирургического оборудования. Благодаря этому риск развития осложнений сведен к минимуму.
Источник
Полип уретры у женщин – что делать и как лечить?
Полип уретры у женщин представляет собой нарост на слизистой оболочке. Наиболее часто наросты образуются в области, где расположено отверстие мочеиспускательного канала. Заболевание может развиться на фоне различных патологий, таких как папилломавирусная инфекция, герпес, трихомониаз и т.д. Наиболее часто для устранения полипов делается операция.
Симптомы полипа уретры у женщин
Полип представляет собой доброкачественное образование. Оно может располагаться на слизистой канала мочеиспускания, в таком случае требуется обязательно убрать нарост, так как он мешает оттоку мочи.
Основные симптомы полипа в уретре у женщин:
· Чаще требуется ходить в туалет;
· Моча поменяла свой оттенок;
· Появляется ощущение постороннего тела;
· Ощущается болезненность при вагинальном сексе.
В дальнейшем наличие новообразования приводит к задержке мочи, так как канал может быть закрыт полностью. Это состояние требует срочного вмешательства врачей. Способствовать появлению образования может инфекция, воспаления, нарушения уровня гормонов, ЗППП, некоторые кишечные заболевания.
Как лечить полип уретры? Предварительно нужно посетить специалиста – уролога. Врач может назначить взять мазок, провести анализ мочи, сделать ультразвуковое исследование мочевого пузыря, обследование с использованием эндоскопа. При первых симптомах болезни нужно проконсультироваться с врачом. Вылечить доброкачественную опухоль нельзя в домашних условиях народными методами, однако, врач может порекомендовать проведение операции.
Перед ее выполнением потребуется сдать анализы мочи, крови. Помимо этого, нужно исключить наличие венерических заболеваний и пройти ряд обследований, если это необходимо.
Какие методы удаления распространены:
- Радиоволновый. В процессе манипуляции здоровые ткани не повреждаются, исключается вероятность образования рубцов и гнойных инфекций. Может выполняться под местной анестезией или общим наркозом.
- Криодеструкция. Предполагает воздействие на образование низкой температурой. Манипуляция продолжается около 10 минут.
- Воздействие током. Манипуляция выполняется под местной анестезией. Не используется такой метод при большом размере образования или его злокачественности.
- Клиновидное иссечение. Такая операция выполняется, если нужно убрать большое образование. При выполнении используется общий наркоз. Продолжительность составляет не более получаса, после этого может потребоваться госпитализация на несколько дней.
Проведение операции требуется, чтобы восстановить мочеиспускание, устранить болезненные ощущения при выделении мочи. Операция не выполняется, если есть ограничения к ее осуществлению. Возможность удаления полипа устанавливает врач с учетом состояния пациента.
Реабилитация после хирургического вмешательства продолжается в среднем около 2 недель. В процессе восстановления пациенты обычно не испытывают сильного дискомфорта, однако, возможно чувство жжения. Врачом может быть порекомендовано изменение питания, чтобы не раздражать слизистые уретры.
Чтобы проконсультироваться с опытными специалистами, запишитесь на прием к врачу в Дельта Клиник. Многопрофильный медицинский центр оснащен современным оборудованием, а наши хирурги имеют большой опыт в выполнении операций.
Причины возникновения полипа уретры у женщин
Полип уретры представляет собой разрастание на слизистой ткани. Наиболее часто с такой проблемой сталкиваются женщины. Обычно образования возникают в возрасте от 50 лет. Причина появления полипа уретры – повреждение эпителия мочеиспускательного канала.
Факторы риска развития нароста:
- Хронические воспалительные процессы в уретре. Они могут быть вызваны инфекциями и травмами, повышенной чувствительностью организма к некоторым аллергенам;
- Резкие скачки гормонов. Проблемы в работе яичников или надпочечников могут способствовать развитию полипа. Наличие такого заболевания, как сахарный диабет, повышает вероятность развития полипа.
- Период снижения репродуктивной функции и выработки эстрогенов.
- Генетическая предрасположенность.
- Наличие невылеченных инфекций, которые передаются при половом контакте.
- Мочекаменная болезнь, тяжелые роды.
Болезнь может проявляться в виде диуретических расстройств. Возможно ощущение боли при мочеиспускании, непроизвольное выделении урины. При разрастании полипа можно заметить изменение цвета мочи из-за попадания в нее крови. Изредка может наблюдаться сильная задержка мочи. Возможно ощущение боли при сексе.
Перед началом лечения полипа уретры необходимо осуществить диагностику и поставить точный диагноз. Предварительно специалист беседует с пациентом, после этого проводится пальпация живота. Потребуется сдать анализы крови и мочи. При необходимости выполняется гистологический анализ, биопсия, цистоскопия, уретроскопия, берутся мазки для исследования в лаборатории.
Лечение полипа уретры у женщин обычно является радикальным, используется хирургический метод. Новообразование может быть иссечено при помощи скальпеля, возможно эндоскопическое или радиоволновое удаление, с использованием жидкого азота, лазера или тока.
Отсутствие своевременного лечения может привести к острой задержке мочи и недержанию, развитию пиелонефрита и других тяжелых заболеваний. Чтобы снизить вероятность развития данного заболевания, требуется своевременно посещать гинеколога и проходить плановые осмотры, нужно исключить незащищенный секс для предотвращения ЗППП, следить за уровнем гормонов, исключать травмы в интимной области.
Чем опасны полипы уретры?
Чаще всего врачи рекомендуют удалять полипы уретры, так как они мешают мочеотделению, могут привести к задержке мочи или ее непроизвольному выделению, тяжелым заболеваниям, снижению качества жизни.
К появлению полипов может привести инфицирование вирусом ВПЧ. Помимо этого, полипы часто развиваются у пациентов, страдающих от частых воспалений в интимной области, переходящих в хроническую форму. Травмы в области уретры, частые уретриты и ЗППП являются факторами риска.
Полипы приводят к затруднению мочеиспускания, они могут кровоточить, вызывать дискомфорт и ощущение инородного тела в интимной области. Пациент может постоянно испытывать чувство наполненности мочевого пузыря. При сексе возникают болезненные ощущения.
Опасность полипов заключается в том, что они приводят к кровотечениям, которые могут быть сильными и вызывать анемию. Помимо этого, не исключается риск перерождения доброкачественного образования в раковое. Опухоль может в дальнейшем метастазировать в рядом расположенные органы, что в дальнейшем приводит к летальному исходу.
Диагностировать полипы уретры сможет квалифицированный уролог. Если у вас появились неприятные симптомы в интимной области или возникли проблемы с мочеиспусканием, обратитесь к нашим специалистам в Дельта Клиник. Своевременное лечение полипа позволяет восстановить проходимость уретры и устранить все неприятные симптомы. Реабилитация после вмешательства может продолжаться около 2 недель.
Лечение полипов уретры у женщин в «Дельта Клиник»
Полипом уретры называется доброкачественное образование, имеющее гладкую поверхность, расположенное на слизистой мочеиспускательного канала. Спровоцировать возникновение нового образования может гормональный скачок, хронические воспалительные процессы.
Можно выделить несколько характерных признаков появления полипа. К ним относят болезненность при мочеиспускании и изменении оттенка урины. Возможно развитие недержания мочи, чувство боли при половом контакте.
Полипы, имеющие большой размер, могут вызывать сильный дискомфорт и боль. Они могут начать кровоточить, перекрыть мочеиспускательный канал полностью. В связи с этим начать лечение рекомендуется как можно раньше. Чтобы записаться на консультацию к врачу, позвоните по указанным на нашей сайте контактам сотрудникам Дельта Клиник.
Перед проведением операции врач порекомендует сдать ряд необходимых анализов. Дополнительно может потребоваться сдать ЭКГ, провести УЗИ, исследование с использованием эндоскопа.
Удаление новообразования может быть осуществлено в амбулаторных условиях. Манипуляция чаще всего проводится под местной анестезией, но в некоторых случаях может потребоваться общий наркоз.
Удаление может быть выполнено с использованием радиоволн, лазера, азота, тока, либо при помощи обычного скальпеля. Последний метод применяется редко, обычно, если другие способы не могут быть использованы. Риск ухудшения здоровья после вмешательства врачей сводится к минимуму.
К какому врачу обращаться?
Лечить полипы в уретре рекомендуется как можно раньше. При развитии нароста они могут достигнуть больших размеров и закрыть просвет канала мочеиспускания, приводить к кровотечениям. Патологические образования доставляют сильные неудобства и снижают качество жизни, приводят к тяжелым патологиям, могут вызвать онкологию.
Чтобы избежать возможных осложнений, рекомендуется обратиться к урологу. В ряде случаев может потребоваться консультация венеролога, эндокринолога и других профильных врачей, чтобы провести комплексное лечение. При наличии хронических заболеваний может быть порекомендована консультация терапевта или иных специалистов.
Источник