- Абстинентный синдром при алкоголизме и наркомании
- Абстинентный синдром
- Что такое абстиненция?
- Причины развития абстинентного синдрома
- Признаки абстиненции
- Последствия отмены алкоголя
- Смерть от алкогольной абстиненции
- Абстинентный припадок
- Виды абстинентного синдрома
- Алкогольный абстинентный синдром
- Послеалкогольный синдром
- Перманентная абстиненция
- Сухая абстиненция
- Псевдоабстинентный синдром
- Опийная абстиненция
- Стадии развития абстинентного синдрома
- Начальная стадия
- Средняя степень
- Тяжелая абстиненция
- Как пережить алкогольную абстиненцию?
- Сколько длится синдром отмены алкоголя
- Лечение абстинентного синдрома при алкоголизме
- Лечение алкогольной абстиненции в стационаре
- Алкогольная ломка
- Ломка и похмелье — разные вещи
- Признаки опасного состояния
- Ломка у алкоголиков: как снять
Абстинентный синдром при алкоголизме и наркомании
Этиловый спирт оказывает токсичное воздействие на все системы органов человека. В случае формирования стойкой зависимости от спиртных напитков отказ от его употребления вызывает мучительные, а порой – опасные, симптомы отвыкания от алкоголя. Это состояние называется – абстинентный синдром, или абстиненция.
Абстинентный синдром
Термин «абстиненция» возник от латинского слова, которое в переводе означает «воздержание». В этот период пьющий человек снижает количество алкогольных напитков или прекращает употреблять их совсем. В итоге он испытывает ряд ощущений, которые говорят о наличии зависимости.
Для развития абстинентного синдрома характерно постепенное нарастание интенсивности симптоматики. Это может сопровождаться сильным желанием «облегчить» состояние, приняв очередную дозу алкоголя. В отличие от похмелья, когда экзогенный этанол еще не стал частью метаболизма в организме, и человеку неприятен даже его запах, при абстиненции данная мера, действительно, может уменьшить выраженность ощущений. Однако в этом случае возникает порочный круг: «доза – симптомы абстиненции – доза», что чревато запоями.
Что такое абстиненция?
Абстинентный синдром при хроническом алкоголизме представляется собой совокупность физических и психических нарушений, которые имеют место после прекращения злоупотребления. Подобные симптомы развиваются при второй и третьей стадии болезни, являясь, таким образом, ее признаком.
Иногда термин «абстиненция» путают с понятием «похмелье». Из отождествление является ошибочным, так как симптоматика при синдроме отмены алкоголя в случае имеющегося заболевания более выражена, и продолжается гораздо дольше, чем похмельные ощущения. Признаки похмельного синдрома при правильном медикаментозном подходе, соблюдении режима питания и отдыха могут проходить в течение суток. Ломка от алкоголя способна не только изнурять человека на протяжении одной-двух недель, но и приводить к летальному исходу.
Причины развития абстинентного синдрома
По мере употребления спиртных напитков в кровотоке и тканях организма накапливаются метаболиты этилового спирта. У здорового человека ферменты печени вырабатываются в достаточном количестве, чтобы обезвредить токсичные вещества. Длительное злоупотребление приводит к тому, что печень не справляется с нагрузкой. Кроме того, метаболиты этанола со временем включаются в обменные процессы – развивается физическая зависимость. То есть, без очередной дозы организм не может функционировать, что и подтверждают возникающие при отмене алкоголя симптомы.
Признаки абстиненции
Абстинентный синдром может проявляться разнообразными признаками, в зависимости от вида напитка, длительности употребления, состояния здоровья алкоголика и других факторов. Среди наиболее распространенных симптомов можно отметить:
- тахикардия;
- трудности с перемещением в пространстве;
- сбои артериального давления;
- нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
- дрожание рук;
- тошнота, рвота;
- перепады температуры тела;
- лихорадка;
- обильное потоотделение;
- одышка;
- бессилие;
- покраснение кожи, глаз;
- депрессивное состояние;
- расстройство поведения;
- нарушение сна;
- галлюцинации.
Синдром отмены при алкоголизме может протекать с таким опасным состоянием, как алкогольный коллапс. Это – острая сосудистая недостаточность, для которой характерно снижение тонуса сосудов крови. При этом самочувствие ухудшается резко (может внезапно), возникает учащенное сердцебиение, падает артериальное давление. Приступ может окончиться обмороком.
Последствия отмены алкоголя
Абстиненция при алкоголизме, особенно в случае ее частого повтора, приводит к серьезным разрушительным изменениям в организме пьющего человека.
- Меняется структура рецепторов гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). В результате нарушается работа нервной системы – у больного наблюдаются постоянные или периодические приступы тревоги, страха, судорожные состояния и подобные.
- Изменяется личность человека – происходит разрыв мотивов действий, нарушается мыслительная активность, утрачивается долгосрочная память, происходит нарушение речевой функции и так далее. Такие перемены отражаются на поведении алкоголика.
- Внезапный отказ от алкоголя может увеличить вероятность инфаркта миокарда, особенно у людей, у которых в анамнезе имеется диагноз «ишемическая болезнь сердца» или у тех, кто уже перенес инфаркт.
Кроме того, резкий отказ от злоупотребления спиртными напитками и развитие абстиненции может стать причиной обострения имеющихся заболеваний разных органов: печени, поджелудочной железы, легких.
Смерть от алкогольной абстиненции
Во время состояния алкогольной абстиненции организм испытывает колоссальную нагрузку, что в тяжелых случаях может стать причиной летального исхода. При этом не всегда имеется возможность быстрого обращения к врачу и оказания реанимационных мероприятий. Причинами смерти от алкоголя могут быть уже имеющиеся заболевания, которые обострились под действием токсинов этанола.
Передозировка спиртных напитков также может иметь трагические последствия. Чрезмерное злоупотребление провоцирует возникновение приступов печеночной и поджелудочной недостаточности. А употребление сомнительного содержимого часто становится причиной быстрой смерти алкоголика.
Абстинентный припадок
После запоя может наблюдаться абстинентный припадок или алкогольная эпилепсия. Это патологическое состояние возникает как следствие продолжительной выпивки. При этом судороги бывают не всегда.
Эпилептический припадок во время абстинентного синдрома является вторичным неврологическим нарушением. Причем возникнуть он может даже при однократном выпивании очень большого объема этилового спирта. В случае хронического алкоголизма патология встречается примерно у 30% алкозависимых.
Причиной припадка служит поражение нейронов головного мозга токсинами – метаболитами этанола. Приступ, чаще всего, возникает при непрерывном злоупотреблении на протяжении 8-10 лет, однако возможно его возникновение, если стаж алкоголика составляет не более 2-3 лет. Особенное значение при этом имеют какие-либо ранние травмы головы, сосудистые нарушения, инфекционные заболевания нервной системы.
Виды абстинентного синдрома
Синдром абстиненции бывает разных видов, для каждого из которых существуют свои признаки и методы лечения.
Алкогольный абстинентный синдром
Симптомы алкогольного абстинентного синдрома проявляются лишь у людей, которые выпивают часто и много. Похмельное состояние к данному виду патологии не относится. Ощущения при абстиненции характеризуются нарастанием, и чем дольше алкоголик употреблял спиртные напитки, тем сложнее ему будет выбраться из этого состояния.
Послеалкогольный синдром
Постабстинентный синдром характеризуется «набором» признаков:
- покраснение кожи лица, рук;
- рвота и тошнота;
- нарушение стула;
- расстройство сна;
- перепады артериального давления;
- тахикардия.
Отдельно следует отметить возникновение страха смерти, депрессию, слабость, утрату трудоспособности.
Перманентная абстиненция
Понятие «перманентный» означает – продолжающийся, постоянный, непрерывный. Такое состояние при алкоголизме характерно для людей, употребляющих спиртное без перерыва, загоняя себя в замкнутый круг. Снятие симптомов абстинентного синдрома очередной дозой этанола, как правило, ведет к продолжению выпивки, так как ее полное отсутствие чревато ухудшением самочувствия. Без помощи нарколога в условиях стационара в данном случае не обойтись.
Сухая абстиненция
Люди, которые решили «завязать» с пагубным пристрастием, могут периодически испытывать симптомы, так называемой, сухой абстиненции. Ощущения в данном случае те же, что и при алкогольном абстинентном синдроме, с той лишь разницей, что человек не употреблял алкоголь. Подобное состояние характерно для реабилитационного периода, и может возникнуть независимо от приема лекарственных препаратов, соблюдения режима питания и отдыха, отказа от спиртного. Такое явление считается нормой, и связано с поражением нейронов, с постепенным восстановлением нервной системы.
Псевдоабстинентный синдром
Развитие симптомов псевдоабстинентного синдрома связано с вынужденным отказом от спиртных напитков. Это может быть принудительное лечение, тяжелое заболевание и другие ситуации, в которых употребление алкоголя становится невозможным. Состояние проявляется в форме ложного ощущения опьянения, злоупотребление во сне с последующим развитием симптомов абстиненции.
Опийная абстиненция
Патогенез опийной абстиненции связан с продолжительностью употребления наркотика и дозировки. Ломка появляется примерно через шесть часов после последнего употребления наркотика. Сам факт возникновения абстиненции свидетельствует о наличии зависимости от опиоидов. Среди симптомов можно выделить: психические, болевые, судорожные, вегетативные проявления. Как и в случае с алкоголем, симптомы при наркомании характеризуются постепенным повышением интенсивности, и достигают максимума спустя несколько дней. состояние может длиться от одной (при адекватном лечении) до нескольких недель.
Стадии развития абстинентного синдрома
Как правило, алкогольный синдром протекает со сменой стадий, причем симптомы, которые для них характерны, могут появляться поочередно или одновременно. В некоторых случаях они настолько быстро сменяют друг друга, что клинически зафиксировать ту или иную стадию абстиненции не удается.
Начальная стадия
Абстинентный синдром при алкоголизме начинается с легких проявлений, постепенно переходящих в тяжелое состояние, если не были вовремя приняты меры. На начальной стадии отмечают:
- тревожность;
- потливость;
- тошноту;
- дрожание рук и ног, головы;
- боли в голове, головокружение;
- нарушение сна, кошмарные сновидения;
- сухость слизистой полости рта.
Абстиненция без осложнений полностью проходит через 4-5 дней.
Неосложненный абстинентный синдром длится до 5 дн. У пациента проявляются один или сразу несколько симптомов. Это целый ряд соматических, неврологических и психических нарушений. Зачастую уже на 2-й стадии алкоголизма при абстиненции происходит обострение имеющихся патологий сердца, печени и почек, что осложняет процесс реабилитации зависимых.
Средняя степень
Вторая стадия характеризуется целым рядом неврологических, психических и физических нарушений. Может обостриться любое хроническое заболевание, что требует принятия неотложных медикаментозных мер. На этой стадии к вышеперечисленным присоединяются следующие симптомы:
- лихорадка;
- повышение температуры тела;
- рвота;
- судороги мышц;
- галлюцинации.
Ухудшение состояния достигает пика на 3-5 день после прекращения запоя. Продолжительная рвота и расстройство стула может привести к обезвоживанию, поэтому рекомендуется проводить лечение в условиях стационара.
Тяжелая абстиненция
Большой объем выпитого алкоголя или употребление напитков сомнительного происхождения могут вызвать тяжелое отравление организма даже с летальным исходом. Для тяжелой стадии абстинентного синдрома характерно появление судорог, которые способны привести к остановке сердца или дыхания. Кроме того, эта стадия, как правило, протекает с делирием – зрительными, тактильными и слуховыми галлюцинациями, именуемые белой горячкой. Ее признаками также являются:
Возникновение делирия зависит от состояния здоровья человека, качества спиртных напитков. Ситуация требует срочной госпитализации.
Как пережить алкогольную абстиненцию?
При легком течении синдрома достаточно обеспечить полноценный отдых и питание. Кроме этого, важно, чтобы пьющий человек пил много жидкости, витаминные и минеральные комплексы. Тяжелое течение абстиненции следует лечить только в условиях стационара, чтобы избежать осложнений и предупредить обострения имеющихся заболеваний.
Сколько длится синдром отмены алкоголя
Продолжительность синдрома зависит от таких факторов, как:
- объема выпитого;
- длительность запоя;
- стадии алкоголизма;
- качества напитка.
В среднем, абстинентный синдром может длиться от 3-5 дней до 7-10 и более.
Лечение абстинентного синдрома при алкоголизме
В основе лечения синдрома абстиненции лежит проведение детоксикационных мероприятий. Такие меры существенно облегчают состояние пациента и снижают выраженность симптомов. Проводить терапию рекомендуется в стационарных условиях.
Лечение алкогольной абстиненции в стационаре
Лечение в стационаре позволяет избежать осложнений токсического воздействия метаболитов этанола на внутренние органы. Находящиеся рядом специалисты в любой момент придут на помощь, при необходимости проведут обследование или реанимационные меры. То есть, пациент круглосуточно находится под контролем.
Кроме того, находясь в стационаре, алкоголик не сможет «добыть» очередную дозу. Несмотря на то, что пребывание в клинике может быть принудительным, оно часто становится необходимой и крайней мерой, которая позволяет спасти человеку жизнь.
Источник
Алкогольная ломка
Алкогольная ломка бывает только у алкоголиков «со стажем». Это совокупность симптомов, возникающих при резком отказе от спиртного после длительного запоя. Второе название данного состояния — абстинентный синдром. Оно проявляется повышенной потливостью, учащенным сердцебиением, нарушением координации движений, бессонницей, рвотой, ломотой во всем теле. Нередко переходит в белую горячку.
Ломка и похмелье — разные вещи
Не следует путать абстиненцию с похмельем. С последним хоть раз в жизни сталкивались многие люди. Это результат употребления алкоголя в большом количестве. Дискомфортные ощущения после застолья объясняются общей интоксикацией, отравлением организма продуктами распада этанола.
С похмельем можно быстро справиться, используя абсорбенты, обезболивающие, травяные чаи. Также, чтобы ускорить выведение ядовитых соединений из организма, следует пить очень много воды. Как правило, уже через день человек чувствует себя хорошо и может заниматься привычной деятельностью.
Абстинентный синдром состоит из целого комплекса расстройств соматического, психологического и неврологического характера. Он проявляется себя в том случае, когда больной в одночасье прекращает пить. Синдром отличается от похмелья тем, что длится гораздо дольше. Схожи эти два явления накоплением в кровяном токе ядовитых веществ, являющихся компонентами метаболизма этанола. Все это отрицательным образом сказывается на сердце, печени, почках, мозговых клетках.
Убрать алкогольную ломку можно только новой дозой алкоголя. Это заставляет человека пить спиртное снова и снова. При этом интоксикация стремительно нарастает. Общее состояние зависимого становится тяжелым.
Длится синдром 3-7 дней. Его тяжесть определяется несколькими факторами:
Продолжительностью периода запойного состояния. Чем дольше длится запой, тем сложнее последствия и хуже самочувствие на следующий день.
- Сопутствующими болезнями. Любое заболевание, особенно хроническое, способствует увеличению негативного влияния спиртосодержащих напитков и ухудшают и без того тяжелое состояние.
- Качество и объем алкоголя. Чем хуже качество спиртного и больше его объем, тем хуже самочувствие алкозависимого.
- Состояние здоровье. Чем здоровей человек, тем легче он переносит алкогольную ломку.
Абстинентный синдром проявляется исключительно в то время, когда человек находится в запойном состоянии. Его развитие отличается постепенностью. Но в конечном итоге он может принять запущенный характер.
Справиться с болезненными симптомами самостоятельно больному очень сложно. Здесь разумнее обратиться за помощью к квалифицированному наркологу. Специалист подберет лечение, которое ускорит восстановление нормальной работы организма.
Важно помнить, что абстиненция может приводить к смерти. Очень часто она провоцирует возникновение нарушений кровообращения.
Признаки опасного состояния
Прежде чем разбираться, как снять ломку у алкоголиков, следует научиться ее распознавать. Среди основных симптомов абстиненции:
непроходящее чувство жажды;
- сильнейшие головные боли;
- повышенная потливость;
- раздражительность, агрессивность;
- дрожь рук;
- скачки кровяного давления;
- боли в желудке, рвота и тошнота;
нарушения сердцебиения;
- проблемы с засыпанием;
- необъяснимое беспокойство;
- галлюцинации;
- неадекватное поведение;
- обмороки.
Первые симптомы заявляют о себе через пять-десять часов после принятия последней дозы алкоголя. Но временной промежуток может быть и намного меньшим.
Следует знать, что каждая алкогольная стадия обладает собственными симптомами абстиненции. На первой стадии у больного появляется во время синдрома отмены нервозность, снижается работоспособность, уходят из тела силы, пропадает аппетит, появляется астения, возникают проблемы с ЖКТ и сердечнососудистой системой. На данной ступени еще есть возможность и силы побороть желание опохмелиться.
Симптомы алкогольной ломки на второй стадии алкоголизма становятся более ярко выраженными. У алкозависимого:
- Краснеет кожный покров лица, а само лицо заметно отекает.
Делаются широкими зрачки.
- Возникает мигрень и головокружение.
- Наблюдаются сбои в работе сердца и резкие скачки давления.
- Пропадает аппетит.
- Появляется болевой синдром в зоне местонахождения печени.
- Наблюдаются запоры либо диарея.
- Появляется бессонница, тремор, слабость.
- Нарушается координация движения
На второй стадии улучшить самочувствие можно исключительно при помощи алкоголя или медикаментозной помощи.
На третьей стадии алкоголизма течение абстинентного синдрома значительно осложняется. У больного наблюдается:
Нарушение координации движений, судороги.
- Посинение конечностей.
- Острое лицо и западание глаз.
- Проблемы в работе сердца.
- Бессонница.
- Отсутствие сил для самостоятельного передвижения.
Подобные алкозависимые обязательно опохмеляются, так как уже являются хроническими больными. Но из-за этого возникает порочный круг. Поэтому важно не бороться с алкоголизмом собственными силами, а позвонить в наркологическую клинику, и вызвать врача к себе домой.
Ломка у алкоголиков: как снять
Народные рецепты малоэффективны. Более того, при наличии хронических заболеваний они могут усугубить состояние зависимого человека. Чем раньше будет получена наркологическая помощь, тем лучше. Врачи медицинского центра «Угодие» выезжают в любое время суток. На дому у пациента они проводят высокоэффективную дезинтоксикационную терапию, улучшают деятельность жизненно важных органов, восстанавливают психическое состояние зависимого.
Медикаменты для детокса вводятся внутривенно. Дополнительно могут быть выписаны гепатопротекторы, ноотропы, успокоительные, снотворные, противовоспалительные, средства для улучшения функций ЖКТ, ССС (сердечно-сосудистой системы). К каждому пациенту врачи «Угодие» осуществляют индивидуальный подход. Это позволяет им быстро получать необходимые терапевтические результаты.
Источник