- Обнаружена неожиданная связь между болезнью Альцгеймера и алкоголем
- Последняя стадия Альцгеймера
- Последняя стадия Альцгеймера
- Факторы риска, Какой бывает?
- Причины возникновения
- Наши пансионаты:
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение на разных стадиях
- Прогноз
- Профилактика заболевания
- Болезнь Альцгеймера — симптомы и лечение
- Определение болезни. Причины заболевания
- Этиология. Факторы риска
- Сопутствующие заболевания
- Статистические данные
- Распространённость и факторы риска
- Симптомы болезни Альцгеймера
- Признаки болезни Альцгеймера у мужчин и женщин
- Патогенез болезни Альцгеймера
- Классификация и стадии развития болезни Альцгеймера
- Осложнения болезни Альцгеймера
- Диагностика болезни Альцгеймера
- Нейропсихологический тест
- Биомаркеры болезни Альцгеймера
- МРТ и КТ головного мозга
- Лечение болезни Альцгеймера
- Лекарства
- Облегчение расстройств психики и поведения, сопровождающих болезнь Альцгеймера
- Поддерживающие методы
- Прекращение лечения
- Рекомендации для ухаживающих за близкими с болезнью Альцгеймера
- Где обеспечивают уход при болезни Альцгеймера
- Прогноз. Профилактика
- Профилактика
- Продолжительность жизни
- Юридические вопросы
Обнаружена неожиданная связь между болезнью Альцгеймера и алкоголем
Учёные из Стэнфордского университета сделали важное открытие, обнаружив взаимосвязь между старческой деменцией и алкоголем. Предметом исследования стало изучение роста вероятности развития болезни Альцгеймера от частоты употребления спиртного.
Оказывается, 8% всех жителей Земли (примерно 560 миллионов человек) страдают генетическим дефектом алкогольдегидрогеназы — фермента, ответственного за переработку токсина ацетальдегида, образующегося в процессе расщепления этанола. У таких людей ацетальдегид перерабатывается плохо, а потому и степень токсического поражения у них существенно выше.
Отравление ацетальдегидом вызывает снижение активности клеточных митохондрий, что приводит к повышенному образованию свободных радикалов, ещё больше повреждающих митохондрии. Возникает условный порочный круг, который многократно повышает вероятность развития Альцгеймера.
Распознать тех, кто угодил в несчастливые 8% лиц с дефектом алкогольдегидрогеназы, можно по сильному покраснению лица, возникающему после употребления алкоголя. Таким людям спиртное лучше пить умеренно, поскольку риск развития старческой деменции у них намного больше.
Источник
Последняя стадия Альцгеймера
Последняя стадия Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера – неврологическое отклонение, вызывающее дегенеративные процессы головного мозга, которые приводят к снижению интеллектуальных способностей. Чаще всего такое заболевание начинает развиваться в пожилом возрасте. Потому что в процессе старения замедляется выработка важных для жизнедеятельности организма гормонов.
Факторы риска, Какой бывает?
Такой недуг возникает у пациентов абсолютно разных социальных статусов, национальностей. Встречались единичные случаи заболеваний у людей молодого возраста, подобный процесс связывают с воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды.
В результате такого отклонения происходит гибель клеток головного мозга. Чаще всего последняя стадия Альцгеймера развивается медленно, встречается в основном у пациентов после 80 лет. Однако первые признаки начинают беспокоить намного раньше, некоторые люди могут годами не замечать проблем с памятью, мышлением.
Выделяют следующие стадии развития болезни:
Заболевание пресенильной формы отличается тем, что значительно быстрее поражает нейроны головного мозга. При таком положении, серьезные признаки отклонения начинают беспокоить на ранних этапах развития. Продолжительность жизни таких пациентов не превышает 7-8 лет.
Причины возникновения
До сегодняшнего дня врачам так и не удалось определить точной причины развития недуга. Однако часто прогрессирование патологического процесса связывают с атеросклерозом сосудов головного мозга. Методы терапевтического лечения созданы для борьбы с выраженной симптоматикой, они замедляют развитие, но полностью устранить болезнь невозможно.
Главный фактор, способствующий прогрессированию недуга – пожилой возраст пациента. Такие изменения связаны с увяданием организма, когда все процессы жизнедеятельности нарушаются.
Последняя стадия Альцгеймера намного чаще наблюдается у людей, которые на протяжении всей жизни занимались физическим трудом без какой-либо интеллектуальной деятельности. Все потому что у высокообразованных людей наблюдается большее количество нейронных связей. Особенно быстро отклонение прогрессирует при ежедневных физических нагрузках и отсутствии здорового сна.
А также существует мнение, что некоторые пациенты имеют генетическую предрасположенность к патологическому процессу. В определенный период жизни под воздействием негативных факторов начинается постепенное отмирание нейронов.
Наши пансионаты:
При отсутствии лечения дегенеративные изменения приводят к тому, что человек забывает имена родственников и большинство событий из жизни. При таком состоянии поступки пациента не поддаются логическому объяснению.
А также развитие процесса происходит под воздействием таких факторов:
- отравление организма токсичными веществами;
- черепно-мозговые повреждения;
- онкологические новообразования в голове;
- синдром Дауна у детей.
Губительные для здоровья привычки, такие как наркомания, курение, алкоголизм постепенно нарушают работу всех систем внутренних органов. Под воздействием подобных факторов заболевание начинает стремительно развиваться.
Симптомы
Ранний этап формирования недуга сопровождается следующими признаками:
- Незначительные нарушения функций памяти. Человек забывает некоторые номера телефонов, путает хронологию событий.
- Периодически наблюдаются нервные стрессы, депрессии, которые могут перерасти в агрессию.
- У больного наблюдается абсолютное безразличие.
- Нарушения двигательной системы. Больной начинает сутулиться, шаркает при ходьбе.
В свою очередь, болезнь Альцгеймера последней стадии сопровождается такими признаками:
- Ложные воспоминания, галлюцинации.
- Неспособность вспомнить имена членов семьи.
- Периодически могут возникать судорожные приступы.
- Пациент перестает осознавать что-либо и здраво мыслить.
В ряде случаев болезнь провоцирует следующие симптомы:
- Человек не может решить простые арифметические примеры, не в состоянии принимать решения, выполнять ежедневные действия.
- Даже высокообразованные люди теряют способность к запоминанию информации.
- На последнем этапе развития недуга невозможно распознать речь больного.
- Чрезмерная возбудимость.
- Полная потеря интереса к прежним увлечениям.
- Проблемы с мочевым пузырем и кишечником.
При таком заболевании человек, прежде всего, представляет опасность для самого себя. Потому что из-за нарушений опорно-двигательного аппарата увеличивается шанс падения. Последняя стадия Альцгеймера предполагает постоянный контроль состояния пациента.
Диагностика
Специалисты ставят диагноз на основании симптомов и других патологических изменений в организме. Основной признак, который свидетельствует о наличии проблемы – постепенная потеря познавательных навыков.
Большую важность в исследовании представляет магнитно-резонансная томография. Потому что такая процедура помогает выявить какие-либо опухолевые процессы в головном мозге. Общий анализ крови и мочи проводят при любых диагностических мероприятиях.
Последняя стадия Альцгеймера провоцирует явные признаки заболевания. Поэтому диагностировать недуг на таком этапе можно уже на основании поведенческих изменений.
В рамках обследования устанавливается точная форма развития болезни. Обычно тяжелый Альцгеймер предполагает полную потерю работоспособности, умственных навыков.
У каждого пациента наблюдается разная симптоматика. В процессе диагностики применяют метод тестирования. Способ заключается в том, что врач задает больному вопросы, может попросить прочитать текст и охарактеризовать его. Методика позволяет наверняка определить патологические процессы. Потому что при наличии подобного недуга быстро возникают речевые нарушения.
У некоторых людей отклонение может годами оставаться на одном этапе развития, а у других наблюдается быстрое формирование симптомов. Поэтому лечение болезни необходимо доверять только квалифицированным врачам клиники.
Лечение на разных стадиях
До сих пор не удалось разработать такого медикаментозного средства, которое может справиться с заболеванием навсегда. Однако существуют эффективные препараты для снятия выраженной симптоматики. Эффективность лечения, прежде всего, зависит от своевременной диагностики, чем раньше удалось выявить патологический процесс, тем больше у пациента шансов на нормальную жизнь.
Последняя стадия Альцгеймера предполагает следующие способы лечения:
- Нередко при этом заболевании назначаются препараты блокаторы холинэстеразы, чтобы предотвратить скопление отложений в сосудах. Некоторые медикаменты применяются в виде специальных пластырей. Такая терапия позволяет улучшить функции памяти и речи. При длительном лечении можно добиться возращения частичной активности.
- Психотерапия является не менее важным методом лечения. Такая методика включает постоянную тренировку памяти при помощи приятных воспоминаний. Особенно полезно проводить подобную терапию с группами пациентов.
Точная методика лечения устанавливается в каждом отдельном случае. Близким людям пациента необходимо иметь больше терпения, скорость восстановления организма зависит и от ухода. Потому что когда наблюдается болезнь Альцгеймера, симптомы последней стадии, человек не может самостоятельно выполнять даже простые действия.
У прикованных к постели пациентов нередко образуются пролежни. Поэтому необходимо периодически обрабатывать кожные покровы, чтобы предупредить такую проблему. Больного следует оградить от любых эмоциональных расстройств, рассказывать ему интересные истории из жизни и обращаться только по имени.
Прогноз
К сожалению, последняя стадия Альцгеймера предполагает весьма неутешительный прогноз. Поскольку недуг имеет склонность к постоянному прогрессированию, симптомы неизбежно начнут усугубляться. Однако при своевременной терапии общую продолжительность жизни можно увеличить на 5-6 лет.
Важным фактором при определении такого патологического процесса является образование пациента. Было доказано, чем выше интеллектуальные возможности человека, тем меньше у него шансов столкнуться с развитием подобного недуга.
Профилактика заболевания
В некоторых странах подобное заболевание приобретает масштабы эпидемии. Если наблюдается болезнь Альцгеймера в последней стадии, сколько длится жизнь пациента, зависит от сопутствующих патологий.
Чтобы предотвратить такое заболевание нужно соблюдать профилактические рекомендации:
- Изучение иностранных языков. Ученым удалось выяснить, что у полиглотов значительно реже возникают подобные нарушения. Такие знания позволяют активизировать связь между нейронами головного мозга.
- Употребление свежевыжатых соков фруктов и овощей позволяет насытить организм полезными витаминами.
- Зеленые овощи. Медикам удалось выявить, что во всех зеленых овощах имеется полезный витамин, который способствует профилактике Альцгеймера.
- Людям, которые склонны к эмоциональным переживаниям необходимо избегать стрессов. Потому что повышенная нервозность со временем приводит к патологическим нарушениям в организме различного типа.
- Смех. Позитивные эмоции лучшим образом сказываются на способностях мышления.
При болезни Альцгеймера последней стадии, сколько живут пациенты, будет зависеть и от качества медицинской помощи. Поэтому доверять лечение близкого родственника следует только проверенным специалистам.
Источник
Болезнь Альцгеймера — симптомы и лечение
Что такое болезнь Альцгеймера? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Полякова Т. А., невролога со стажем в 12 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Болезнь Альцгеймера — это хроническое нейродегенеративное заболевание, с медленным началом и значительным ухудшением с течением времени. В 70 % случаев болезнь Альцгеймера приводит к деменции.
Этиология. Факторы риска
Заболевание на данный момент изучено плохо. Предполагается, что в 70% случаев болезнь Альцгеймера объясняется генетическими причинами, среди других факторов риска — черепно-мозговые травмы, депрессия, эндокринные заболевания в анамнезе (гипотиреоз), эстрогенная недостаточность у женщин.
Сопутствующие заболевания
Исследования последних лет показывают, что усиливают предрасположенность к болезни Альцгеймера гипертония, гиперлипидемия, гипергомоцистеинемия, сахарный диабет, метаболический синдром, инсулинорезистентность, заболевания сердца, а также наличие в истории болезни инсульта [1] .
Статистические данные
Болезнь Альцгеймера — наиболее распространённая форма деменции, она встречается в 60–70 % случаев. В мире деменцией страдают около 50 миллионов человек, каждый год выявляется 10 миллионов новых случаев [12] .
В развитых странах болезнь Альцгеймера является одним из наиболее дорогостоящих заболеваний. В России затраты на содержание больных деменцией составляют 74,8 млрд рублей в год [2] .
Распространённость и факторы риска
Заболевание более распространено среди женщин. Предположительно, это связано со следующими факторами:
- продолжительность жизни женщин больше, чем мужчин, а возраст — самый значимый фактор риска развития болезни Альцгеймера;
- риск развития болезни увеличивается на 70 % для людей с депрессией, у женщин она встречается чаще;
- более низкий уровень образования связан с повышенным риском деменции, в некоторых странах у женщин уровень образования ниже, чем у мужчин;
- при беременности часто возникают гипертонические расстройства, они связаны с повышенным риском ухудшения когнитивных функций даже спустя десятилетия после беременности [13] .
Симптомы болезни Альцгеймера
Признаки болезни Альцгеймера на ранней стадии часто ошибочно принимаются за нормальные признаки старения.
Кратковременная потеря памяти — наиболее распространенный ранний симптом болезни Альцгеймера, который выражается в том, что больному трудно запоминать последние события. В трети случаев заболевание можно распознать по изменениям поведения.
По мере усугубления болезни возникают следующие симптомы:
- проблемы с речью;
- дезориентация;
- перепады настроения;
- потеря мотивации;
- снижение критики;
- больные не в состоянии вспомнить нужное слово, и им приходится заменять его другим (парафазии), однако они хорошо повторяют сказанное.
- со временем возникают затруднения при назывании предметов (аномии).
- уже на ранней стадии возникают трудности с пониманием сложных грамматических структур (семантическая афазия), к которому затем присоединяется отчуждение смысла слова. [3]
Важный признак болезни Альцгеймера — нарушение способности справляться с повседневностью. При заболевании возникают проблемы с самообслуживанием и поведенческие расстройства.
Признаки болезни Альцгеймера у мужчин и женщин
Признаки болезни Альцгеймера у женщин и мужчин схожи, однако у женщин она чаще сопровождается депрессией.
Патогенез болезни Альцгеймера
Существуют отличительные патоморфологические признаки болезни Альцгеймера: амилоидные (сенильные) бляшки — это внеклеточные отложения в виде скопления фрагмента белка, называемые бета-амилоидом; нейрофибриллярные клубочки — скрученные микроскопические нити тау-белка внутриклеточной локализации. Происходит потеря связи между клетками мозга, ответственными за память, обучение и общение. Эти соединения, или синапсы, передают информацию из клетки в клетку. Важная роль в патогенезе принадлежит воспалительному процессу, связанному с активацией микроглии, которая инициируется накоплением амилоида. [1]
Патофизиология болезни Альцгеймера:
Макроскопически выявляется диффузная атрофия головного мозга с уменьшением объёма извилин и расширением боковых борозд, наиболее выраженная в височно-теменной области.
У значительной части больных цереброваскулярная патология может инициировать или усиливать дегенеративный процесс, связанный с отложением амилоида или другими характерными для заболевания изменениями.
Классификация и стадии развития болезни Альцгеймера
Типичный фенотип болезни Альцгеймера — сочетание выраженных мнестических нарушений гиппокампального типа с акустико-мнестической афазией, зрительно-пространственными нарушениями и апраксией. [3]
Три атипичных фенотипа болезни Альцгеймера (неамнестических):
- с ведущим афатическим дефектом (логопенический вариант первичной прогрессирующей афазии);
- с доминирующими зрительно-пространственными нарушениями (задняя корковая афазия);
- преимущественно с дизрегуляторными нарушениями (лобный вариант болезни Альцгеймера).
Заболевание также подразделяется на формы с ранним началом, зачастую с положительным семейным анамнезом (до 65 лет) и поздним началом (старше 65 лет). Они отличаются патогенезом, генетическими факторами и разной скоростью прогрессирования.
Три стадии болезни Альцгеймера:
Первая (предеменция, ранняя деменция): больные обслуживают себя сами, но им нужна помощь для решения финансовых вопросов, приготовления пищи и т. д.
Вторая (умеренная деменция): зависимость от посторонней помощи растет — больные не способны самостоятельно одеться, осуществить гигиенические процедуры, долго оставаться дома без присмотра.
Третья (тяжёлая деменция): больные не могут выполнить ни одно из привычных повседневных действий без помощи других людей.
Переход от одной стадии к другой коррелирует со снижением оценки по MMSE (Краткая шкала психического статуса), которая является надежным инструментом для отслеживания динамики заболевания.
Осложнения болезни Альцгеймера
Продолжительность жизни людей с болезнью Альцгеймера после установления диагноза обычно колеблется от трех до десяти лет. Более четырнадцати лет после установления диагноза живут менее 3% больных. Уменьшение выживаемости связано с тяжелыми когнитивными нарушениями, снижением уровня физической активности, частыми падениями и нарушениями в неврологическом статусе. Сопутствующие соматические заболевания также влияют на продолжительность и качество жизни при болезни Альцгеймера. Пневмония и обезвоживание — наиболее частые непосредственные причины смерти, вызванной болезнью Альцгеймера. Кроме того, чем старше возраст, тем выше общий возраст выживаемости. У мужчин прогноз менее благоприятен по сравнению с женщинами.
Диагностика болезни Альцгеймера
Трудности ранней диагностики болезни Альцгеймера во многом объясняются «маскированным» характером заболевания в этот период, когда отсутствуют явные внешние признаки деменции. Для постановки диагноза, определения тактики ведения пациента необходимо выявить характер и выраженность когнитивных нарушений.
Нейропсихологический тест
Основной метод оценки когнитивных функций — нейропсихологическое обследование, которое проводит врач, обученный данным методам исследования. В некоторых странах практикуется обследование больных их родственниками с помощью шкал для оценки когнитивных функций: монреальской когнитивной шкалы, Адденбрукской, шкала краткого исследования психических функций MMSE.
Биомаркеры болезни Альцгеймера
Молекулярная диагностика на ранней стадии заболевания также создаёт перспективы для раннего назначения лечения болезни Альцгеймера. Определение биомаркеров в плазме является менее инвазивной альтернативой для диагностики болезни Альцгеймера. Биомаркеры классифицируются на биомаркеры накопления амилоида и биомаркеры нейродегенерации. Основные биомаркеры отражают патологию амилоида (внеклеточное накопление Aβ1-40/1-42) или внутриклеточные включения нейрофибриллярных клубочков (гиперфосфорилированного тау). [4] [5]
Согласно рекомендациям 4-го Канадского консенсуса по диагностике и лечению деменции и рациональному использованию биомаркеров для диагностики болезни Альцгеймера и других деменций (CCCDTD4, 2011): [6]
1. Определение биомаркеров цереброспинальной жидкости не рекомендуются для диагностики болезни Альцгеймера с типичной клинической картиной (2А уровень).
2. Исследование биомаркеров не рекомендуется для скрининга здоровых людей с целью оценки риска развития болезни Альцгеймера в будущем (уровень 1В).
3.Биомаркеры цереброспинальной жидкости можно рассматривать в особых случаях, когда есть атипичные признаки или диагностические трудности при дифференциальной диагностике лобного варианта болезни Альцгеймера от лобно-височной деменции, а также случаи первично прогрессирующей афазии как следствие болезни Альцгеймера или лобно-височной дегенерации (уровень 2В).
МРТ и КТ головного мозга
Современные методы нейровизуализации — магнито-резонансная томография и компьютерная томография головного мозга — позволяют расширить диагностические возможности прижизненной диагностики болезни Альцгеймера.
МРТ и КТ проводят для выявления поддающихся лечению причин деменции и нарушений, которые могут усугубить симптомы. Структурные изменения по данным магнитно-резонансной томографии являются более прогностически значимыми для дальнейших изменений в когнитивной сфере, чем биомаркеры цереброспинальной жидкости. По данным магнитно-резонансной томографии, признаки цереброваскулярного заболевания, такие как лейкоареоз и множественные подкорковые лакунарные инфаркты, чаще наблюдаются у пациентов с болезнью Альцгеймера, чем в контрольной группе. [7] Асимметричная атрофия медиальных отделов височной доли также не исключает сосудистую деменцию.
Описана смешанная модель патогенеза болезни Альцгеймера, которая предполагает взаимодействие церебральной амилоидной ангиопатии с сосудистыми факторами на ранних стадиях патологического процесса. Предполагается, что синергия между накоплением амилоида и цереброваскулярной патологией может инициировать дальнейшую дисфункцию нейронов и нейродегенерацию. [8] В этом отношении церебральные микрокровоизлияния, выявляемые в режиме Т2 градиентного эхо на магнитно-резонансной томографии, являются дополнительным и доступным диагностическим маркером, повышающим диагностическую значимость лейкоареоза и свидетельствующим в пользу церебральной амилоидной ангиопатии или гипертонической микроангиопатиии, особенно в случаях смешанной патологии и тяжелого когнитивного дефицита.
Локализация церебральных микрокровоизлияний является дифференциально-диагностическим признаком ведущего патологического процесса. В случае болезни Альцгеймера наблюдается корковая локализация микрокровоизлияний, в случае дисциркуляторной энцефалопатии или сосудистой деменции будут визуализироваться микрокровоизлияния в глубинных отделах мозга. [9] [10]
Одним из наиболее перспективных методов диагностики болезни Альцгеймера является позитронно-эмиссионная томография с лигандом, который связывается с амилоидом (PiB), однако накопление амилоида и захват соответствующего лиганда нарастают на стадии умеренных когнитивных нарушений, но после конверсии в деменцию дальнейшего накопления не происходит. [11]
Лечение болезни Альцгеймера
Болезнь Альцгеймера пока не поддается лечению. Но благодаря группе новых препаратов и симптоматическому лечению Альцгеймера можно сделать так, что снижение интеллекта больных будет более постепенным.
Лекарства
В России зарегистрированы все современные антидементные препараты. Более того, они вошли в список жизненно важных лекарственных средств. Их всего четыре, и они прежде всего от болезни Альцгеймера, но нередко применяются и при деменциях другого происхождения.
К таким средствам относятся:
- ингибиторы холинэстеразы (донепезил, ривастигмин, галантамин)
- блокаторы NMDA-глутаматных рецепторов (акатинол-мемантин).
Облегчение расстройств психики и поведения, сопровождающих болезнь Альцгеймера
С целью лечения сопутствующих расстройств психики и поведения используются также антидепрессанты и нейролептики.
Поддерживающие методы
Существуют и нелекарственные методы воздействия — тренировки интеллектуальных функций. Нейропсихологическая реабилитация позволяет стимулировать к развитию новых нейронный сетей, обучая рабочие нервные клетки.
Специальная диета при болезни Альцгеймера не требуется: питание не влияет на развитие заболевания.
Прекращение лечения
Причиной для прекращения приёма антидементных препаратов может стать выраженная брадикардия, но это осложнение возникает крайне редко.
Рекомендации для ухаживающих за близкими с болезнью Альцгеймера
При уходе за больным человеком важно организовать для него безопасное и удобное пространство.
Также важно внимательно выбирать обувь и одежду.
С развитием деменции постепенно сужается круг практических задач, с которыми может справиться пожилой человек. Очень важно помочь больному найти увлечение по душе.
Такими занятиями могут быть:
- прогулки;
- общение с домашними животными;
- уход за растениями;
- наблюдения за рыбками в аквариуме;
- прослушивание радиопередач и музыки;
- творчество, например лепка и живопись;
- чтение книг, при невозможности это могут делать близкие люди вслух.
Ухаживая за больным, не следует игнорировать своё здоровье. Пациенту нужно обеспечить нормальное питание, режим, активный образ жизни — это в полной мере относится и к близким больного человека.
Где обеспечивают уход при болезни Альцгеймера
Государственных специализированных пансионатов по уходу за людьми с болезнью Альцгеймера в нашей стране пока нет.
Прогноз. Профилактика
С увеличением осведомлённости общества о деменции будет расти и потребность в помощи по уходу, понадобятся значительные затраты для её организации. Пока же преобладает в основном неформальная помощь в семьях. Усилия по улучшению качества и доступности помощи потребуют вложений в меры первичной профилактики, и возможно, это позволит контролировать «эпидемии» деменций в разных регионах мира. В качестве основных мишеней первичной профилактики рассматриваются улучшение образования и устранение сосудистых факторов риска.
Профилактика
На сегодняшний день одной из основных целей профилактики является создание различных новых форм внебольничной помощи пациентам пожилого и старческого возраста с целью улучшения диагностики когнитивных нарушений разной степени тяжести, более раннее выявление заболеваний. С такой целью в развитых странах созданы клиники памяти, Альцгеймеровские центры. [2]
В России также работают кабинеты памяти, научно-исследовательские центры по изучению расстройств памяти, запущены социальные интернет-проекты, например, memini.ru. Большое значение имеют «школы для родственников», так как родственники остаются один на один с этой болезнью и часто не знают, что надо делать.
Человек с деменцией обращен в прошлое. Больных надо аккуратно «тормошить» и в интеллектуальном плане, и в двигательном. Неподвижность плохо влияет на мозг. Лучший способ сохранить разум, это, как ни странно, даже не интеллектуальная деятельность, а двигательная активность. Именно в этом случае в мозге создаются условия, которые способствуют образованию новых связей между нейронами и укреплению мозгового резерва, что впоследствии противодействует развитию деменции.
Продолжительность жизни
В среднем люди с болезнью Альцгеймера живут 3 – 11 лет после выявления заболевания, но некоторые — 20 лет и более. Продолжительность жизни зависит от степени нарушений при постановке диагноза [14] .
Юридические вопросы
Требования для признания гражданина недееспособным раскрываются в статье 29 Гражданского кодекса РФ. Потеря дееспособности компенсируется больному человеку установлением опёки. Опекун «восполняет» утраченные возможности гражданина, признанного недееспособным, и действует в его интересах.
Процедура признания гражданина недееспособным описана в 31 главе Гражданского процессуального кодекса РФ, в статьях 281–285.
Источник