Подвернула ногу опухла первая помощь

Подвернул ногу, опухла, что делать? Про травмы голеностопа

Одна из наиболее частых травм – это травма в области голеностопного сустава. Как правило, нога подворачивается внутрь, к наружи. Это сопровождается, там, отёком, выраженными болями. Тут важно, если вы ногу подвернули и встали, там, похромали, и можете идти дальше, вероятность того, что у вас произошел перелом, она не велика.

Дальше смотрится на то, как долго человек ходит, хромает, насколько выраженная, и когда появилась гематома, синяк в области голеностопного сустава, насколько выраженный отёк. Есть стадии по классификации повреждения связочного аппарата голеностопного сустава, и в зависимости от стадии есть разные способы лечения. Лучше все равно не заниматься самодиагностикой и самолечением.

Необходимо обратиться к специалисту, который даст нормальные здравые рекомендации: нужен гипс, не нужен гипс, там, фиксатор, ходить на костылях, на ногу можно наступать, когда преступить к реабилитации, какие процедуры и когда можно начать. Лучше обращаться к специалисту, все равно не заниматься самолечением.

Другой вопрос, когда все-таки произошел перелом, сломалась либо наружная, либо внутренняя, либо обе лодыжки вместе. Для молодых и активных пациентов, да, там, и ну, и пациентов среднего возраста чаще всего все-таки такие переломы оперируют. Необходимо четко восстановить анатомию голеностопного сустава для того, чтобы в будущем избежать более раннего развития артроза. Потому что, так или иначе, этот перелом все равно считается внутрисуставным.

Когда даже небольшое смещение, и сращение тем более, с небольшим смещением, меняет биомеханику движения в голеностопном суставе, и это приводит к тому, что артроз разовьется раньше, да.

И все-таки оперативное лечение и надежная фиксация позволяют проводить более функциональное лечение: раньше начать разрабатывать голеностоп, раньше наступать на ногу, короче реабилитация, лучше отдаленный функциональный результат.

Только переломы без смещения практически или с минимальным, можно лечить пациента в гипсе. Либо, если у него есть, конечно, противопоказания для операции, да. Там, сахарный диабет, пациент курильщик со стажем, нейропатия нижних конечностей. Здесь нужно смотреть, взвешивать: и возраст пациента, и его социальный статус, и другие факты. Но все-таки чаще последнее время, да, последнее не то что время, уже последние десятилетия более агрессивные хирургические тактики, потому что отдаленные результаты все-таки лучше.

Если пациент не дает дотронуться, такой вот отёк, то здесь с большой долей вероятности там перелом. Не нужно самому пытаться что-то вправить, да. Во-первых, это ужасно больно, во-вторых, это может не получиться. Лучше вызвать скорую, какими-то внешними, там, подручными средствами заиммобилизировать голеностоп, пускай даже в том положении, в котором есть, и скорая отвезет пациента в стационар, в отделение травматологии, и ему уже окажут профессиональную помощь.

Если вы подвернули ногу и можете идти дальше, то можно там спокойно прийти, дохромать до дома. Первые трое суток эффективно холод. Там, под 15-20 минут холод прикладываете в область голеностопного сустава или там, где опухло, и естественно, как-то, ну, все-таки максимально старайтесь там ограничить свою подвижность. Если это вызывает дискомфорт. Если есть отёк, боли, то много ходить не надо, холод.

Ну, повязки, они сильно не приносят стабильности голеностопного сустава, но все-таки тугая, неправильно наложенная повязка может привести к тому, что там отёк будет еще больше. Поэтому лучше там, возвышенное положение конечности, холод, обезболивающие, пару дней дома. А потом все будет зависеть от того, как человек будет ходить: будет ли это больно, насколько будет увеличиваться или все-таки уменьшаться отёк, какая будет гематома. Это если не дойти до специалиста.

В остром периоде все равно тяжело оценить, сколько связок, какие повреждены, насколько будет голеностоп потом нестабилен, насколько часто он будет подворачиваться. В остром периоде важно вот убрать болевой синдром, если там по классификации необходима демобилизация, фиксация. Там, три-четыре недели в гипсе, потом реабилитация, и дальше уже оценивают отдаленные результаты этой травмы.

То есть, там, если человека через полгода ничего не беспокоит, он прошел курс реабилитации, восстановился, ходит, забыл, то не надо не искать никаких проблем и заболеваний. Если через, там, полгода после травмы (я не говорю про перелом, про повреждение связок) есть боли, дискомфорт либо при физических нагрузках, там, занятиях спортом, либо при обычной ходьбе, либо по спуске, подъеме по лестнице, тут лучше обратиться все-таки к ортопеду, чтобы он проверил тесты на стабильность.

На стабильность голеностопного сустава, выявил повреждения. И все равно после этого человека отправит на занятия лечебной физкультурой, и специальные упражнения на баланс, и всякие разные приспособления: полусфера, шар, с компьютером, в игровой форме. Но важно упражнения на баланс мышц и связок в области голеностопного сустава, которые дадут хорошую тренировку мышцам и позволят им, возможно, взять на себя часть тех поврежденных связок, которые во время травмы пострадали. Сравнительно, там, небольшой процент пациентов оперируется после повреждения связок.

Источник

Что делать, если подвернула ногу и опухла щиколотка

Травматолог-ортопед, Эксперт сети

Сочленение, соединяющее голень и стопу, помогает нам двигаться, поддерживать тело в прямом положении, сгибать и разгибать конечность, крутить стопой. При этом на него приходятся значительные нагрузки, ведь вес всего тела распределяется на две ступни. Из-за этого ситуация, когда болят ноги, ступни и щиколотки – не редкость. Болевой синдром может возникать в связи с усталостью или перегрузкой. В этом случае достаточно просто отдохнуть – и мышцы со связками придут в норму. Однако нельзя оставлять без внимания травмы голеностопа.

По статистике, 5% повреждений этого сочленения приходится на подвывихи и вывихи, 10% — повреждения связочного аппарата, в 85 процентах случаев врачам приходится иметь дело с переломом. В целом, 20% патологий ноги характерны для голеностопа. В случае, когда опухают ноги в районе щиколотки, причины и симптомы различны. Как правило, они довольно серьезны и требуют медицинской помощи.

Причины боли и припухлости в щиколотке ноги

Стремительный ритм жизни, активные занятия спортом, значительные физические нагрузки, лишний вес – это факторы, подвергающие сочленение риску травматизации. В случае с голеностопом добавляется еще неудобная дамская обувь.

Если нога подвернулась, то велика опасность получить ряд неприятных последствий в виде:

• растяжений сухожилий;
• надрыва и разрыва связок;
• подвывиха кости;
• вывиха сочленения.

Если человек подвернул ногу и у него опухла щиколотка, следует выяснить, какая именно травма так сказалась на состоянии конечности.

1. Растяжение – повреждение закрытое, при этом волокна, составляющие связку, разрываются, пациент чувствует боль и дискомфорт, но с трудом ходить может. Понадобится от двух недель, чтобы связки восстановились
2. Надрыв и разрыв связок – более серьезное и болезненное повреждение. Ходить нельзя, голеностоп опухший. Дотрагиваться, а уж тем более наступать на конечность, нельзя. Если произошел разрыв – человек слышит хлопок, за которым следует резкий болевой синдром. Самостоятельно эти травмы не вылечить, необходимы терапевтические и хирургические меры, ношение фиксирующей повязки сроком до полутора месяцев
3. Легче всего обходится ушиб щиколотки. Она также опухает, но что нужно делать, с детства знает каждый. Необходимо дать ноге покой и приложить холодный компресс. При подозрении на более серьезную травму – обратиться к врачам
4. Если произошел подвывих кости, то голеностоп несколько смещается и травмируется связочный аппарат. Вполне вероятно, что консервативными методами обойтись не получится, и понадобится операция
5. Вывих сустава характеризуется сильным смещением (до 40 градусов) кости и травмой капсулы сочленения. Боль нестерпимая, опухает очень сильно, конечность выходит из строя, пока ее не вправят. Это можно делать только после обезболивания, и не в домашних условиях. При значительных повреждениях капсулы прибегают к помощи хирурга
6. Перелом голеностопа может быть со смещением кости и без него, открытого и закрытого типа. Лечение займет от месяца и более

В связи с тем, что травмы данного сочленения довольно многочисленны, ответом на вопрос: вывихнула ногу, опухла щиколотка, что делать, будет – не лечиться самостоятельно и не пускать дело на самотек. Хронические травмы, даже незначительные со временем становятся причиной артритов и артрозов, а эти недуги практически неизлечимы и опасны инвалидизацией.

Как правило, голеностоп реагирует на повреждения резкой болью, отеканием лодыжки или всей стопы, возможны гематомы, из-за которых ступня увеличивается в несколько раз. Если стопа приобрела неестественное положение, пытаться вправить ее самим нельзя. Это может делать только квалифицированный специалист. Прикладывать тепло, греть травмированное место запрещено.

Подвернула ногу, опухла щиколотка: что делать

Какой бы значительной ни была травма, первая помощь может состоять в:

1. Фиксации ступни при помощи шины – настоящей или самодельной
2. Не следует наступать на эту ногу, чтобы не причинить еще больший вред
3. Для обезболивания приложить лед. Он также уменьшит отечность. Такой компресс без вреда здоровью можно держать до 20 минут. Повторно приложить – только через час
4. По возможности, хорошо наложить тугую повязку
5. Лучше, если нога будет приподнята.

После первой помощи обязательно должна следовать консультация у врача и определение состояния голеностопа и всей ступни.

Диагностика травмы

В случае, когда опухла косточка на щиколотке с внешней стороны, нужно узнать, что за повреждение получил человек, и назначить нужное лечение. Как правило, симптомы достаточно выразительны, чтобы травматолог или хирург могли определить характер травмы. Однако, для стопроцентной уверенности врачи отсылают человека на рентгенограмму, которая и показывает повреждение щиколотки. Это самый дешевый и довольно информативный способ. Правда, он не дает результата, если нужно узнать состояние мягких тканей. Кроме того, случается, что нога опухла настолько сильно, что рентгеновский снимок получается размытым. В таких случаях делают томограмму.

Лечение боли в щиколотке с внешней и внутренней стороны

Если не выявлен перелом, то пациенту назначают обезболивающее и противовоспалительное, извлекают жидкость из сочленения, накладывают шину. После того, как связки восстановятся, конечность разрабатывают при помощи упражнений и физиотерапии. При переломах ногу фиксируют гипсовой повязкой, перемещаться можно только при помощи костылей. Все части сустава должны быть обездвижены, гипс отлично подходит для этой цели.

Профилактические мероприятия

Понятно, что невозможно обезопасить себя на сто процентов от любых травм. Но постараться не допустить ситуации, когда болит нога в области щиколотки и необходимо лечение, вполне возможно.

Крепкие мышцы голени способны несколько противостоять вывихам и подвывихам, они хорошо питают суставные ткани и те не будут хрупкими

Женщинам легко обезопасить себя при помощи удобной обуви, в которой каблук не выше 5 сантиметров

Физические нагрузки лучше дозировать и не «идти на рекорд», если вы не мировая звезда спорта

Если какое-то повреждение все же произошло, сходить проверить состояние голеностопа не повредит, ведь он крайне важен для передвижения.

Источник

Растяжение связок голеностопного сустава: первая помощь, лечение, причины, симптомы

При неловком резком движении возможны травмы, вызванные растяжением, а также частичным или полным разрывом тканей, соединяющих кости и суставы.

Растяжение связок голеностопа не считается серьезной проблемой, у некоторых категорий людей, например, у профессиональных спортсменов, это обычное дело, с которым можно справиться самостоятельно после оказания первой помощи при растяжении связок голеностопа.

Однако при часто повторяющихся травмах стабильность сустава снижается, что может вызвать серьезные последствия. Поэтому необходимо правильно и своевременно осуществлять лечение растяжения связок голеностопа.

Причины растяжения

Растяжения случаются при ходьбе на каблуках, при подскальзывании, у начинающих спортсменов, которые еще не отработали правильную технику тренировок.

Вероятность растяжений выше при наличии следующих факторов:

• неудобная обувь;
• слишком большой или низкий подъем стопы;
• малоподвижный или гиперактивный образ жизни;
• артриты, артрозы, сахарный диабет в анамнезе;
• избыточный вес.

Степени растяжения

Различают три степени травмирования:

1. При легком растяжении травмированы лишь некоторые волокна, боль несильная, быстро проходящая после оказания первой помощи при растяжении связок голеностопного сустава. Сустав функционирует нормально. Работоспособность восстанавливается в течение 1–2 недель.
2. При растяжении мышц средней тяжести повреждается около половины мышечных волокон, боль резкая, сильная, постоянная, возможны отеки и гематомы,. Работоспособность сустава нарушена. Лечение до полного выздоровления занимает до 4–5 недель.
3. В случае тяжелого, сильного растяжения связок голеностопа разрушаются почти все мышечные волокна, острая боль не проходит длительное время, сустав выведен из строя. В зависимости от того, как лечится растяжение связок голеностопа, период восстановления занимает от трех месяцев до полугода.

Симптомы

Растяжение можно определить по внезапной резкой боли. Затем в поврежденной области образуется отек, наблюдается покраснение тканей. При разрыве связок наблюдается сильная подвижность сустава. В месте травмы ощущается онемение или покалывание, повышается температура.

Первая помощь

Поскольку от травматизма никто не застрахован, необходимо знать, что делать при растяжении голеностопа.

В качестве первой помощи при растяжении голеностопа необходимо:

• освободить ногу от обуви;
• попросить пострадавшего принять удобное положение;
• приподнять ногу, чтобы уменьшить отек;
• в течение двух-трех часов прикладывать к больному месту холодный компресс, чтобы снять отек, делая получасовые перерывы во избежание риска гипотермии;
• обеспечить фиксацию поврежденного места, наложив повязку;
• чтобы снять боль, можно дать пострадавшему безрецептурное обезболивающее средство. Противовоспалительные препараты и мази можно принимать только по назначению врача.

Лечение

При легкой степени растяжения достаточно оказать пострадавшему квалифицированную быструю помощь. При более тяжелых повреждениях нужно вызвать врача — только он определит, как лечить растяжение связок голеностопа эффективно и безопасно.

Терапия состоит в приеме лекарств с обезболивающим и противовоспалительным действием. После устранения отека врач порекомендует прием лекарств, улучшающих микроциркуляцию крови, накладывание рассасывающих мазей и согревающих препаратов.

Восстановление после растяжения

Срок реабилитации при растяжении связок голеностопа зависит от тяжести полученной травмы, возраста и физического состояния пациента. В среднем период заживления может длиться в течение 1–5 месяцев.

Этот срок можно условно разбить на три этапа:

1. Снижение симптомов острого периода. Показаны процедуры физиотерапии и массаж голеностопа и икроножной мышцы, чтобы ускорить заживление.
2. Предотвращение атрофии мышц и контрактуры сустава. Увеличить диапазон движения сустава помогают занятия лечебной физкультурой в воде.
3. Подготовка пациента к обычным нагрузкам. Для этого в комплекс ЛФК включаются силовые упражнения, активные занятия в зале.

Профилактика растяжения связок

Профилактические меры очень просты и доступны к выполнению независимо от уровня физической активности:

• выбирать удобную обувь для повседневного ношения и занятий спортом;
• регулярно заниматься умеренной физической нагрузкой для поддержания мышц в тонусе и укрепления связочного аппарата;
• избегать травм и падений.

Выбор обуви

Растяжение часто встречается у любительниц обуви на высоких каблуках, которая недостаточно поддерживают стопу. Чтобы этого избежать, рекомендуется носить удобную обувь на невысоком каблуке (до 6–7 см), обязательно иметь комплект спортивной обуви и аксессуаров для занятий спортом.

Общие рекомендации

При активных занятиях спортом желательно всегда иметь под рукой обезболивающие средства и эластичный бинт для фиксации сустава в случае растяжения. Лучше всего подойдут самофиксирующиеся бинты разной степени растяжимости.

Когда нужна врачебная помощь

Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью при нарастающей боли и повышении общей температуры тела. Следует помнить, что растяжение средней и тяжелой степеней имеет схожие симптомы с переломом, поэтому необходимо как можно быстрее обратиться в травмпункт.

Осложнения и прогноз

Никакие травмы не проходят бесследно, особенно это касается повреждения связок, ведь последние очень медленно восстанавливаются. Даже незначительная травма чревата серьезными осложнениями, но после более тяжелых повреждений они случаются еще чаще. К ним относятся:

• вывих голеностопа;
• плоскостопие;
• артрит и артроз;
• тендинит — воспаление сухожилий.

После растяжений легкой и средней тяжести прогноз в целом благоприятный. В особо тяжелых случаях высока вероятность неблагоприятного прогноза, например развитие хромоты.

Источник