Почему после антибиотиков перхоть

Перхоть от антибиотиков

Появление перхоти всегда связно с нарушениями в организме, которые могут быть спровоцированы разными факторами. Если после приема антибиотиков человек сталкивается с появлением перхоти — значит, в организме недостаточно полезных бактерий, на что он реагирует такой неприятной болезнью. Как и любое другое кожное заболевание, чрезмерное отшелушивание кожи надо лечить. Но прежде всего, необходимо знать, с чем бороться.

Причины появления перхоти

Антибиотики способны вызывать нарушения в организме, что проявятся появлением перхоти.

• Прием острой, жирной и горячей пищи приводит к изменениям состава кожного сала, что может вызвать перхоть.
• Гормональные сбои, которые происходят на фоне:
  • плохой наследственности;
  • перенесенной болезни;
  • понижения защитных сил организма, которое происходит после приема антибиотиков.
• Стрессовые ситуации, что провоцируют слишком активную работу сальных желез.

Вернуться к оглавлению

Почему перхоть появляется после приема антибиотиков?

Не секрет, что курс антибиотиков — это удар по иммунной системе человека. Она слабнет, тем самым провоцируя сбои в организме — от разлада желудка до проблем с кожным покровом. Антибиотики не только уничтожают зловредные микробы в борьбе с болезнью, но и негативно влияют на полезные бактерии, которые формируются в микрофлоре кишечника. В результате нарушается всасываемость витамина В, который отвечает за здоровье эпидермиса. Поэтому могут появиться проблемы с кожей головы, в частности, перхоть, которая доставляет множество неудобств.

Лечение и профилактика

1. Системные препараты. Рекомендуется начать прием препаратов, которые восстанавливают микрофлору кишечника. Это «Линекс», «Бифинорм», «Лактулоза», «Хилак Форте». Они приводят в порядок работу организма, налаживая и состояние кожных покровов.
2. Местная терапия. Мытье головы специальными шампунями — «Дермазол», «Себозол», дегтярный. Эффективны мази, например, «Сульсена». Эти средства нейтрализуют зуд, восстанавливают и успокаивают кожу головы.
3. Особый уход за волосами. Следует воздержаться от использования фена, не мыть голову горячей водой, использовать расческу с натуральным ворсом, тщательно промывать волосы после использования шампуня, чтобы на коже головы не оставалось средство.
4. Смена прически. Польза в том, что простое отсечение кончиков облегчает волосы, «освежает» корни, что уменьшает количество перхоти.
5. Рацион. Питание должно содержать витамины, восстанавливающие организм. Недостающий витамин В можно почерпнуть в кашах, отрубях, зерновом хлебе. Дефицит цинка восполняется горохом, фасолью, рисом, утиным мясом, кукурузой, соей. Будет полезным употребление чеснока и зеленого лука.

Употребление фруктов, овощей, использование шампуней, бальзамов и спреев из натуральных трав после курса лечения — обязательные условия успешной борьбы с перхотью.

Любой недуг можно легко устранить при правильном образе жизни. Перхоть после приема антибиотиков исчезнет, если включить в свой рацион нужные витамины, нормализовать работу кишечника и ухаживать за кожей головы специальными средствами. Уже через некоторые время после регулярного выполнения рекомендаций врача будет достигнуть хороший результат.

Источник

Врач-трихолог объясняет, как появляется перхоть и почему от нее важно избавиться

Врач-трихолог Богдановская Татьяна Николаевна нашего медицинского центра «Грандмедика» объясняет, как появляется перхоть и почему от нее важно избавиться.
Читать полностью: https://health.tut.by/news/beauty/682552.html

Как появляется перхоть?

Если говорить научным языком, то перхоть — это состояние кожи волосистой части головы, при котором в избытке образуются омертвевшие частицы эпидермиса, отслаивающиеся с большой скоростью в течение достаточно длительного периода времени. Это очень распространенная проблема: каждый второй хоть раз в своей жизни, но с ней сталкивался. Дерматологи рассматривают ее как начальное проявление себорейного дерматита.

Причиной возникновения перхоти являются дрожжеподобные грибы рода Malassezia. В небольшом количестве они находятся на коже любого человека, не вызывая никаких проблем, но при определенных условиях могут проникнуть через защитный барьер кожных покровов в устья сально-волосяных фолликулов. Продукты жизнедеятельности этих грибов являются раздражителями кожи головы и вызывают ее воспаление, активное размножение клеток кожи (кератиноцитов) и их последующее отшелушивание.

Влияет ли образ жизни человека на появление перхоти?

Перхоть могут провоцировать многие факторы. Если говорить об образе жизни, то, безусловно, это пренебрежение гигиеной волос, вредные привычки, переутомление, стресс, неправильное питание. Например, преобладание в рационе так называемых «быстрых» углеводов (сладостей, мучных изделий и пр.), большого количества жирных, жареных, острых и пряных блюд может привести к ухудшению состояния кожи головы.

Кроме образа жизни на развитие перхоти оказывают влияние и другие факторы. Например, пол (мужчины страдают от перхоти чаще) или возраст (увеличение заболеваемости приходится на период гормональных перестроек), а также экология, климат. Появляться перхоть может и из-за патологических состояний, которые есть у человека: прежде всего это очаги инфекции, недостаток некоторых витаминов и микроэлементов, гормональные изменения, нарушения в работе органов пищеварения.

Как на кожу головы влияют неправильно подобранный шампунь и кондиционер?

Как и любые косметические препараты, шампунь должен хорошо очищать и при этом не раздражать, не пересушивать, не повреждать защитную оболочку кожи. Он должен подходить по типу кожи (жирная, сухая, чувствительная). Кондиционеры важно наносить на волосы, избегая активного нанесения непосредственно на кожу волосистой части головы, и тщательно смывать, чтобы не нарушать нормальную работу желез, аэрацию кожи (насыщение воздухом. — Прим. TUT.BY). Желательно не менять косметические средства слишком часто.

Когда человеку можно самому лечить перхоть, а когда обязательно идти к специалисту?

Средства от перхоти рекламируют повсеместно, и чаще всего при возникновении проблемы человек не обратится сразу к дерматологу, а пойдет в магазин или аптеку, чтобы купить шампунь от перхоти — так он попробует лечиться самостоятельно. Для кого-то этого будет достаточно, но бывает, что симптомы не исчезают. Почему так происходит? Возможно, продолжительность, кратность использования препаратов были выбраны неправильно. Не исключено, что лечебные средства только уменьшили проявления, но основные проблемы, которые привели к перхоти (стресс, гормональные, метаболические изменения и т.д.) остались.

Процесс часто может носить осложненный характер, и использование только шампуня будет недостаточным. Может оказаться, что то, что человек принимал за простую перхоть, на самом деле проявление совсем другого заболевания волосистой части головы, например псориаза, микроспории, нейродермита и др. Если вы видите, что использование лечебного шампуня не ведет к устранению проблемы, то стоит обратиться к специалисту.

Чем лечат перхоть?

Лечение перхоти включает использование наружных средств с противогрибковой и антисептической активностью — это шампуни, пасты, аэрозоли или лосьоны, содержащие такие вещества, как кетоконазол, бифоназол, циклопирокс, цинк пиритион или дисульфид селена.

Однако наружная противогрибковая терапия должна быть частью комплексного лечения. Обследуя пациента, врач старается определить те пусковые факторы, которые приводят к развитию перхоти, и разрабатывает стратегию по их устранению. Восстановление нормальной микрофлоры кожи волосистой части головы, снижение ее повышенной чувствительности, коррекция метаболических нарушений — все это тоже должно учитываться при лечении.

Как относиться к народным методам борьбы с перхотью: оливковое масло, уксус, сода, лимонный сок?

Как врач, я использую принципы доказательной медицины. Как только лечение содой, растительным маслом или чем-либо еще пройдет все этапы клинических испытаний и докажет свою эффективность, я включу эти средства в рекомендованные. Но пока нет.

Что делать, чтобы перхоть не появлялась?

Вот несколько простых советов, которые связаны с образом жизни и уходом за волосами.

• Питайтесь правильно. Разнообразное, сбалансированное питание с включением в рацион овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, растительных масел, жирной рыбы, натуральных кисломолочных продуктов окажет положительное влияние на кожу.
• Не курите.
• Отдыхайте на природе. Избегайте стрессовых ситуаций, не забывайте о достаточном сне и отдыхе.
• Избегайте избыточного использования лаков и гелей в уходе за волосами. Ограничьте воздействие слишком горячих температур при мытье волос, сушке феном. Исключите травмирование кожи волосистой части головы частым расчесыванием.
• Не носите слишком долго тесные, плотные головные уборы. Освобождайте голову от тугих резинок и заколок.
• Регулярно проходите профилактические осмотры в поликлинике у терапевта.

Источник

Как бороться с перхотью?

Перхоть может появиться у любого человека . Обычно она появляется в молодости и пропадает к средним годам — примерно в 40 лет. Но некоторые люди могут страдать от нее всю жизнь. Шансов еще больше, если вы мужчина . Составили ликбез, почему появляется перхоть и что с ней можно сделать.

Факты

Вот несколько научно доказанных фактов о перхоти:

– часто встречается. Около 50% людей в какой-то момент жизни страдали от перхоти.

– не передается. Поэтому не переживайте, перхотью вы никого не заразите и не заразитесь сами.

– не появляется из-за частого или редкого мытья головы. Правда, если вы редко моете голову, перхоти может стать больше .

– не несет опасности для здоровья.

Почему появляется

Перхоть возникает по разным причинам:

– себорея, или себорейный дерматит . Его причины не очень ясны.

– очень жирная кожа головы. Такая кожа чувствительна и склонна к раздражению.

– шампунь плохо промывает кожу головы.

– грибки Malassezia , которые живут у большинства взрослых людей на коже головы.

– сухость кожи — в этом случае перхоть есть не только на голове, но и на руках и ногах.

– контактный дерматит . Он проявляется как повышенная чувствительность или аллергия на компоненты средств для волос.

– псориаз или экзема.

На появление перхоти влияют не только шампуни и процессы в организме. Ещё перхоти может стать больше из-за морозов, сухого воздуха или стресса.

Как установить вероятную причину самостоятельно

Перхоть появляется по разным причинам, но симптомы очень похожи. Поэтому самостоятельно разобраться в них сложно. Можно попробовать это сделать с помощью таблички от Национальной службы здравоохранения Великобритании .

Зудящие красные пятна с чешуйками на голове и теле. Себорейный дерматит Сыпь красноватого или серебристого оттенка на коже головы. Может сопровождаться выпадением волос.

Сухая, красная и очень зудящая кожа на разных участках тела. Экзема

Воспаление и раздражение кожи, а иногда и появление волдырей после использования красок, гелей и других продуктов для волос. Контактный дерматит Твердые и болезненные участки кожи красноватого оттенка, покрытые серебристыми чешуйками. Псориаз

Сальные желтоватые корочки на бровях и голове маленького ребенка, которые сходят со временем, не болят и не беспокоят малыша. Дерматит грудничков, или «молочные корочки»

Табличка поможет понять симптомы и причину беспокойства. Самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение не стоит. Доверьте это врачу.

Когда и к какому врачу идти

Первое время можно бороться с перхотью самому. Но если становится хуже, обратитесь к врачу. Вот в каких случаях надо записываться на прием, не откладывая:

– перхоть слезает крупными кусками, голова сильно чешется, а под волосами видно покраснение и есть корочки;

– симптомы не проходят уже месяц с тех пор, как вы используете шампунь от перхоти;

– состояние кожи становится всё хуже, а зуд — сильнее.

В международных рекомендациях советуют сначала идти к своему лечащему врачу. С перхотью сможет помочь и терапевт. Но если к нему не попасть или вас очень беспокоят симптомы, отправляйтесь сразу к дерматологу.

Что можно попробовать

Рекомендации разных медицинских организаций сходятся в одном: начните использовать шампунь против перхоти. Обычно их продают без рецепта. Можете выбрать любой шампунь, если в составе есть один из активных компонентов :

Будьте осторожны, некоторые компоненты могут вызывать аллергию. Она проявится в виде крапивницы, сыпи, сухости или раздражения. Если после шампуня у вас появились такие симптомы, лучше отложить его в сторону и поговорить с врачом.

Такие шампуни не используют каждый день, нужно соблюдать инструкцию. Обычно эффект виден где-то через месяц. Если улучшения нет, обратитесь к терапевту или дерматологу.

Еще есть данные, что может помочь масло чайного дерева, но это не точно .

Важно запомнить

Мифы о перхоти иногда приводят к тому, что люди прибегают к недоказанным и небезопасным методам. Вот что делать точно не надо:

• пить антибиотики. Перхоть появляется не из-за бактерий, и антибиотики будут неэффективны. Может получиться, что от перхоти вы не избавитесь, а здоровью навредите .
• пить противогрибковые таблетки без назначения врача. Их выписывают только при очень тяжелых формах себорейного дерматита. И доказательств эффективности такого лечения недостаточно.
• использовать методы народной медицины. Например, уксус и календула могут спровоцировать аллергию. К тому же их эффективность не доказана качественными исследованиями.
• ставить эксперименты над кожей головы — например, не мыть ее подолгу. Это может усугубить состояние.

Источник

Лечение перхоти

Перхоть является источником социального и психологического дискомфорта для каждого шестого жителя нашей планеты. Приблизительно каждый второй представитель индоевропейской популяции хотя бы 1 раз в жизни испытал проблемы с перхотью

Перхоть является источником социального и психологического дискомфорта для каждого шестого жителя нашей планеты. Приблизительно каждый второй представитель индоевропейской популяции хотя бы 1 раз в жизни испытал проблемы с перхотью [1]. Чаще других перхоть встречается у китайских американцев — 83% взрослой популяции [2].

Впервые перхоть возникает в пубертатном периоде, когда сальные железы начинают работать в полную силу. В дальнейшем явления перхоти могут периодически беспокоить на протяжении всей жизни. Перхоть не контагиозна. Она не является результатом стресса или плохого климата. Предрасполагающим фактором для ее возникновения может явиться избыточное образование кожного себума, в том числе обусловленное гормональными изменениями или диетой. Перхоть появляется в результате патологического ускорения естественного процесса обновления клеток кожи головы. При нормальном цикле развития клетки из нижнего слоя эпидермиса — базальные кератиноциты — достигают рогового слоя эпидермиса за 25–30 дней; за это время они полностью высыхают и ороговевают. В том случае, когда это происходит гораздо быстрее, за 5–14 дней, не успевшие потерять воду отдельные клетки склеиваются и отшелушиваются в виде заметных желтовато-белых хлопьев, которые называют перхотью. Роговой слой клеток нормального эпидермиса состоит из 25–35 полностью кератинизированных и плотно прилегающих друг к другу клеток. При перхоти количество слоев клеток в роговом слое не превышает 10. Сами слои и клетки в них расположены хаотически [3].

Перхоть, имеющая классические признаки — скопление чешуек белого или серого цвета на поверхности скальпа, иногда может трансформироваться в более тяжелую форму себорейного дерматита. Чешуйки могут быть весьма хрупкими и удаляться достаточно легко, становясь явно видимыми на темной одежде. Однако при усиленной работе сальных желез, при выраженной себорее или во время полового созревания перхоть может скапливаться в виде сальных чешуйко-корок и не осыпаться с головы, формируя так называемый стеатоидный питириаз. При себорейном дерматите выраженное шелушение сопровождается образованием ограниченных гиперкератотических бляшек на поверхности кожи скальпа, покраснением кожи и усилением зуда.

В конце 60-х годов прошлого столетия была доказана определяющая роль дрожжеподобного гриба Malassezia в образовании перхоти. Не менее 90% населения имеют эти дрожжевые грибы в составе постоянной или временной микрофлоры кожи. В 1984 г. S. Schuster доказал, что именно дрожжевой грибок Pityrosporum ovale является основным возбудителем патологического процесса, в результате которого образуется перхоть [4]. После того как была признана липофильная структура этих дрожжей и стало возможным выращивание их культур, различные исследователи наблюдали случаи спонтанного перехода грибка из одного морфологического типа в другой. Это позволило им сделать вывод, что Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare и Malassezia furfur (Malassezia) являются всего лишь вариантами одного и того же вида [5].

Грибы рода Malassezia относятся к несовершенным дрожжеподобным грибам базидиомицетам. Грибы локализуются в средних и поверхностных отделах рогового слоя, внутри и между роговыми чешуйками, а также в волосяных фолликулах [6, 7]. Грибы липофильны, некоторые даже липозависимы. Этим объясняется «выбор» мест обитания микроорганизмов: участки кожи, характеризующиеся повышенной активностью сальных желез, — грудь, спина, волосистая часть головы [8]. Главный источник липидов для Malassezia — продуцируемые сальными железами насыщенные жирные кислоты: триглицериды олеиновых кислот с небольшими концентрациями стеариновой и пальмитиновой кислот или липиды, получаемые после распада кератинизированных клеток, в основном холестерол и холестероловые эфиры [9].

Грибы рода Malassezia являются частью резидентной флоры кожи головы. Но при определенных условиях, таких, как гиперфункция сальных желез кожи, недостаток цинка, иммунодефицитные состояния, может происходить повышение липофильных свойств грибов, что сопровождается усилением их патогенности для макроорганизма. При этом развивается воспалительная реакция кожи, в частности себорейный дерматит — хроническое воспаление кожи, развивающееся в так называемых себорейных зонах.

На сегодняшний день известны более девяти видов грибка Malassezia. При перхоти обычно увеличивается численность грибов Malassezia restricta и Malassezia globosa, которые обнаруживаются только на коже волосистой части головы.

Лечение перхоти и ее более тяжелой формы — себорейного дерматита волосистой части головы — всегда являлось актуальным. В борьбе с появлением перхоти важная роль принадлежит современным косметическим средствам — шампуням и лосьонам. Технологии, положенные в основу нового поколения гигиенических и лечебных средств от перхоти, позволяют с высокой степенью эффективности бороться с подобными состояниями, сохраняя при этом широкий диапазон безопасности, а также эстетические преимущества и удобство применения. Среди множества противогрибковых препаратов, предназначенных для местного применения, предпочтение следует отдавать средствам, которые, во-первых, способны накапливаться в тех слоях кожи, где развивается грибковое поражение, во-вторых, не проникают в слои, где жизнедеятельность грибов невозможна, и, в-третьих, оказывают противовоспалительное и кераторегулирующее действие.

В состав шампуней для лечения перхоти обязательно должен входить один или несколько следующих активных компонентов: пиритион цинка, циклопирокс, клотримазол, кетоконазол, дисульфид селена, ихтиол, деготь, сера, салициловая кислота. Все эти вещества действуют на основные механизмы образования перхоти.

Пиритион цинка обладает противомикробной и противогрибковой активностью, оказывает действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, высокоактивен в отношении дрожжеподобных грибов рода Malassezia, оказывает бактериостатическое и фунгистатическое действие.

Циклопирокс — противогрибковое средство широкого спектра действия. Оказывает фунгицидное действие. Доза и длительность лечения зависят от показаний и используемой лекарственной формы. На дрожжи Malassezia циклопирокс оказывает фунгицидное действие через 3 мин с момента начала контакта [2].

Клотримазол — противогрибковое средство группы производных имидазола для местного применения. Оказывает бактерицидное действие за счет нарушения целостности клеточной мембраны грибов, а именно нарушения синтеза эргостерола. Активен в отношении дерматофитов, плесневых грибов, грибов рода Candida и Malassezia.

Кетоконазол — противогрибковый препарат для наружного применения, производное имидазолдиоксолана. Оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие. Механизм его действия заключается в ингибировании биосинтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны грибов. Помимо дерматофитов препарат активен в отношении дрожжевых и дрожжеподобных грибов Candida, Pityrosporum (Malassezia) [10].

Численность микробов, способствующих образованию перхоти, снижают также климбазол и дисульфид селена.

Деготь березовый представляет собой продукт сухой перегонки наружной части коры (бересты) березы. Оказывает дезинфицирующее, инсектицидное и местнораздражающее действие за счет входящих в него ингредиентов: фенола, толуола, ксилола, смол и других веществ.

Ихтиол — аммониевая соль сульфокислот сланцевого масла. Оказывает противовоспалительное, местнообезболивающее и некоторое антисептическое действие, в основном за счет содержащейся в составе органически связанной серы [11].

Деготь и ихтиол, являющиеся кераторедуцирующими средствами, нормализуют цикл обновления клеток.

Средство для наружного применения — салициловая кислота — подавляет секрецию сальных и потовых желез. В низких концентрациях она оказывает кератопластическое, а в высоких — кератолитическое действие. Салициловая кислота обладает слабой противомикробной активностью; наряду с дегтем участвует в процессе отшелушивания клеток с поверхности кожи.

Если появление перхоти является результатом физиологического состояния организма (пубертатный и постпубертатный возраст) или имеет спорадический характер, следует использовать шампуни, рекомендованные для регулярного или ежедневного применения. Оптимально, если в состав таких шампуней входит цинка пиритион. Данный ингредиент не растворяется в воде и, оставаясь на поверхности кожи в промежутках между мытьем головы, медленно растворяется под действием кожного сала и отделяемого потовых желез, создавая зону ингибирования для грибов, образующих перхоть. В качестве основного ингредиента, использующегося при лечении перхоти, пиритион цинка входит в состав шампуня «Head and Shоulders». В настоящее время появилось много разновидностей этого шампуня, в которых учитывается наличие и кожного зуда (шампунь «H&Sh с ментолом»), и поврежденных, окрашенных волос (шампунь «H&Sh цитрусовая свежесть»), и, кроме того, желание увеличить объем волос («H&Sh объем от самых корней»).

В случаях, когда появление перхоти на голове носит стойкий, рецидивирующий характер и пациент старше 20 лет, при выборе шампуня следует руководствоваться характером перхоти: она может быть густой, жирной и не осыпаться с поверхности кожи скальпа либо сухой и легко отделяться с поверхности кожи. Нарушение нормального микробного биоценоза кожи скальпа может явиться результатом патологии органов желудочно-кишечного тракта: ферментопатии, дисбактериоза, обострения хронических заболеваний. Поэтому тщательное клинико-лабораторное исследование, включающее определение основных биохимических показателей, анализ кала на дисбактериоз, для пациента является необходимым.

В лечении следует использовать препараты, нормализующие процессы липолиза. В частности, назначение метионина позволяет нормализовать синтез фосфолипидов из жиров и уменьшить отложение в печени нейтрального жира, способствует синтезу адреналина, креатинина, активизирует действие ряда гормонов, ферментов, витамина В12, аскорбиновой и фолиевой кислот. Применение рибофлавина регулирует окислительно-восстановительные процессы за счет участия витамина в белковом, жировом и углеводном обмене.

Выявление дисбактериоза требует восстановления нормальной кишечной флоры. Лечение этого заболевания осуществляет врач-инфекционист.

Себорейный дерматит является рецидивирующим заболеванием. Лечение у дерматолога существенно повышает качество жизни пациента.

Подбор правильного шампуня является одной из главных составляющих эффективного лечения дерматоза.

В последние годы появились новые лекарственные шампуни, которые созданы с учетом особенностей перхоти и типа волос (сухие, нормальные, жирные). Например, лекарственный шампунь «Кертиоль» (Дерматологические лаборатории Дюкрэ, Пьер Фабр) или «Фиторетар» (Фитосольба) применяют для лечения несильно выраженной жирной перхоти. Если чешуйки перхоти сухие и при этом легко отшелушиваются с поверхности кожи, следует использовать шампуни, содержащие дисульфид селена, например «Сележель» (Дерматологические лаборатории Дюкрэ, Пьер Фабр), или эфирные масла кипариса и салициловую кислоту — «Фитосилик» (Фитосольба), «Фридерм с цинком» (Шеринг-Плау). При наличии ограниченных очагов упорной перхоти рекомендуется за 15–20 мин до мытья головы наносить на очаги десквамации масляный раствор «Фитосквам» и затем смывать его одним из шампуней: «Фиторетар» или «Фитосилик».

В случаях, когда кожа раздражена, гиперемирована, зудит и шелушится, т. е. имеет признаки выраженного себорейного дерматита, следует использовать шампуни, оказывающие не только бактерицидное, но и противовоспалительное, оздоравливающее действие на кожу головы. В частности, это может быть инновационный шампунь «Келюаль DS» (Дерматологические лаборатории Дюкрэ, Пьер Фабр) с цинка пиритионом, циклопироксоламином и келюамидом (последний ингредиент обеспечивает проникновение активных частиц в верхние слои эпидермиса и облегчает отшелушивание чешуек перхоти). Шампунь следует применять через день, оставлять на голове 3 мин, после чего тщательно ополоснуть волосы. Продолжительность лечения — 21 день. Рекомендуются шампуни с противовоспалительным и кераторедуцирующим свойством, содержащие деготь или дистиллят дегтя: «Фридерм деготь» (Шеринг-Плау), шампунь от перхоти с дегтем «Ньютроджена Т/Джель высокоэффективный с Ньютар» (Джонсон&Джонсон), «Фитолитол» (Фитосольба). Все эти шампуни следует использовать не реже, чем 3 раза в неделю.

«Кето плюс» (Гленмарк Фармасьютикалз Лтд) содержит одновременно пиритион цинка и климбазол.

Высокой клинической эффективностью обладают шампуни «Низорал», содержащий 2% кетоконазола (Янссен Фармасьютика), и «Себозол», имеющий в своем составе 1% кетоконазола (Фармацевтические Технологии). Однако для того чтобы лечение было не только действенным, но и обеспечивало устойчивый эффект, необходимо неукоснительно следовать инструкции по применению препарата. Если производитель лечебного шампуня рекомендует выдерживать шампунь определенное время на голове в виде пены, то нужно в точности соблюдать инструкцию, иначе ингредиенты шампуня не смогут эффективно бороться с перхотью.

Активное лечение перхоти продолжается обычно 3–6 нед. Далее можно использовать обычные косметические шампуни, предназначенные для волос с перхотью. Иногда случаи рецидивирующей перхоти могут быть обусловлены хронической патологией органов желудочно-кишечного тракта или хроническим дерматозом. Поэтому, если пациент сомневается в причинах появления перхоти, ему следует обратиться к врачу-трихологу.

Литература

1. Dawber R. Disorders of the Hair and Scalp//Oxford. Blacwell. Science, 1997.
2. J. Gray. Dandruff. Etiology, pathophysiology and treatment. Blacwell, 2003.
3. Cardin C.V., Isolated Dandruff. Textbook of Cosmetic Dermatology, second edition. Dunitz Martin Ltd. 1998; 193-200.
4. Schuster S. The etiology of dandruff and the mode of action of therapeutic agents//Br. J. Dermatol. 1984; 111: 235–242.
5. V. Crespo et al. Malassezia globosa as the causative agent of pityriasis versicolor //British. J. of Dermatology. 2000; 143: 799–803.
6. Mittag H. Fine structural investigation of Malassezia furfur. II. The envelope of the yeast cells//Mycoses. 1995; 38 (1–2): 13–21.
7. Barnes W. S., Sauer G. C., Arnad J. D. Scanning election microscopy of versicolor organisms (Malassezia furfur — Phytosporum orbiculare)//Arch Dermatol. 1973; 107: 392–394.
8. Kieffer M., Bergbrant I. M., Faergemann J., Jemec G. B., Ottevanger V., Stahl Skov P., Svejgaard E. Immune reactions to Pityrosporum ovale in adult patients with atopic and seborrheic dermatitis//J. Am. Acad. Dermatol. 1990; 22 (5 Pt 1): 739–742.
9. Nishimura K., Asada Y., Tanaka S., Watanabe S. Ultrastructure of budding process of Malassezia pachydermatis//J. Med. Vet. Mycol. 1991; 29(6): 387–393.
10. Справочник Видаль. М.: АстраФармСервис, 2002. С. Б-412.
11. Машковский М. Д. Лекарственные средства. М.: Медицина, 1985. Ч. 2. С. 413–414.

А. Г. Гаджигороева, кандидат медицинских наук
ЦНИКВИ, Москва

Источник