Почему бывает тяжелое похмелье

Как долго будет длится похмелье, если запой продолжался неделю

Самое неприятное последствие настоящего многодневного алкогольного запоя — это похмелье. Тяжёлое и мучительное похмелье, когда голова «раскалывается» на мелкие кусочки, глаза напоминают тлеющие угли, каждый звук бьёт по барабанным перепонкам, словно молот по наковальне, а всё тело болит так, будто его хорошенечко «обработали» бейсбольными битами.

Причина столь ужасного состояния хорошо известна — это интоксикация, возникшая в результате длительного отравления этиловым спиртом и вызвавшая множественные нарушения в работе гормональной, кровеносной и нервной систем организма. Вот только человека с похмельем причины его страданий не интересуют. Ему хочется получить ответ на другой вопрос: сколько будет продолжаться весь этот кошмар?

А действительно — сколько? Например, сколько длится похмелье после недельного запоя — эдакой «золотой середины» продолжительности стандартного алкогольного «возлияния»? К сожалению, дать точный ответ на этот вопрос гораздо сложнее, чем может показаться.

Факторы, от которых зависит длительность похмелья

Продолжительность похмельного синдрома не является какой-то неизменной константой, а определяется огромным количеством вариативных внешних и внутренних факторов:

• какой тип алкоголя принимался во время запоя;
• сколько литров спиртного было выпито;
• смешивались ли разные виды алкогольных напитков;
• какая была закуска и в каких количествах она употреблялась;
• возраст человека, страдающего похмельем после запоя;
• общее состояние его здоровья и наличие хронических заболеваний;
• насколько пьющий восприимчив к алкоголю в целом;
• проходил ли он ранее лечение от алкогольной зависимости;
• объёмы физических нагрузок и особенности питания в первые дни после прекращения запоя;
• используются ли какие-то медикаментозные или народные средства для облегчения похмельного синдрома.

Впрочем, даже если собрать всю эту информацию, практическая ценность её будет невелика потому, что формулы, по которой можно было бы точно рассчитать прогнозируемую длительность похмелья, попросту не существует.

А можно ли дать примерные прогнозы?

Собственно говоря, по-другому сделать и не получится, как уже было разъяснено выше, но приблизительные прогнозы действительно дать можно.

Если предположить, что после выхода из недельного запоя человек не предпринимает никаких действия для облегчения своего состояния, а просто ждёт, когда организм справится сам, то длительность восстановления для разных групп пациентов будет примерно следующей:

• 1-2 дня: лица в возрасте до 30-35 лет, без хронических заболеваний, с алкоголизмом не выше I стадии;
• 3-5 дней: лица в возрасте 35-60 лет, без хронических заболеваний, с алкоголизмом не выше II стадии;
• 5-10 дней: лица в возрасте от 40 лет, с периодически обостряющимися хроническими заболеваниями, с алкоголизмом II-III стадии;
• 10-14 дней: лица с серьёзными заболеваниями печени или поджелудочной железы, сердечно-сосудистой или мочевыводящей системы, а также пожилые люди в возрасте старше 60-65 лет.

Как сократить период похмелья

Детоксикационная капельница — вот единственно правильный способ существенно сократить длительность похмельного синдрома, наступившего после недельного запоя. Благодаря нейтрализации и выведению токсичных продуктов расщепления этанола самочувствие пациента очень быстро улучшается, что позволяет уменьшить похмельные страдания до 1-2 суток.

Кроме того, в состав детоксикационной капельницы всегда включаются препараты для коррекции нарушений в работе тех внутренних органов пациента, которые больше всего пострадали от алкогольной интоксикации:

• диуретики — для ускорения выведения токсичных метаболитов;
• сосудистые препараты и кардиопротекторы — для нормализации работы сердечно-сосудистой системы;
• гепатопротекторы — для восстановления функций печени;
• ноотропные препараты — для улучшения деятельности головного мозга;
• витаминные комплексы — для общего улучшения самочувствия.

Поставить такую капельницу может врач-нарколог, приехав к пациенту на дом по вызову для прерывания алкогольного запоя, но если больной вышел из запоя сам и чувствует себя плохо, то нужно просто обратиться в местный наркологический центр, где ему проведут все необходимые детоксикационные и оздоровительные процедуры.

А что делать после?

Когда запой вместе с похмельем успешно ликвидированы, для человека наступает самое подходящее время подумать над своим отношением к алкоголю в целом. И будет очень хорошо, если эти размышления не останутся только пустым теоретизированием, а подтолкнут горе-выпивоху к реальным действиям — например, к кодированию от алкоголя.

Ведь следующий запой запросто может завершиться реанимацией с инсультом или инфарктом — и в сравнении с этой проблемой даже самое тяжёлое похмелье покажется всего лишь невинной забавой.

Источник

Похмельный синдром: кто хочет, тот допьётся

Сначала хорошо, наутро плохо Похмелье – состояние, испытываемое на следующий день после злоупотребления алкоголем. Признаки – сильные головные боли, тошнота, сухость, неприятный вкус во рту, жажда, слабость и подавленное настроение («вчера было так хорошо, а сегодня стыдно»). Длится не более суток, но в запущенном состоянии может продолжаться и дольше.

Различают постинтоксикационный алкогольный синдром, когда любой спиртосодержащий напиток вызывает отвращение и желание скрыть от чужих глаз своё плачевное состояние, и алкогольный абстинентный синдром (в народе «бодун»), при котором ключом к спасению видится бутылочка холодного пива или рюмка чего-нибудь покрепче, а это уже признак зависимости организма от спиртного .

Конец немного предсказуемОпасные для жизни патологические симптомы могут возникнуть непосредственно в процессе употребления алкоголя либо в состоянии похмелья или после окончания запоя (алкогольный делирий). Симптомы:

Кровотечение из желудочно-кишечного тракта может развиться у человека, не являющегося алкоголиком, но употребившим большое количество крепких спиртных напитков. Кровотечение может возникнуть на следующий день после тяжёлого опьянения и начаться с мучительной рвоты, когда после 2 -5 позывов появляется обильное выделение крови (гематомезис) или выделение крови с калом (мелена). Но чаще источник кровотечения скрыт, например, когда рвота не с ярко окрашенной кровью, а «кофейной гущей» — массой излившейся крови, обработанной желудочным соком. Кал с кровью может иметь дёгтеобразный вид.

Острая задержка мочи. Полное прекращение акта мочеиспускания при переполненном мочевом пузыре. Симптомы: многократные мучительные и бесплодные попытки к мочеиспусканию, боль в надлобковой области, характерное набухание, обусловленное переполненным мочевым пузырём («пузырный шар»), который при пальпировании даёт притупление звука.

Бронхоспастический синдром может развиться вскоре после приёма алкоголя либо на ранних стадиях похмелья в течении 3-4 часов после окончания приёма алкоголя или более чем через 6 часов после последнего приёма алкоголя. Симптомы: приступы удушья, кашель вначале сухой, удушливый, потом с выделением мокроты, сухие протяжные хрипы, преимущественно на выдохе.

Цирроз алкогольный. Для развития алкогольного цирроза печени требуется не менее 10 лет злоупотребления, поэтому заболевают лица среднего возраста и чаще мужчины. Желтуха в далеко зашедших случаях – один из симптомов алкогольного цирроза печени, особенно при алкогольном гепатите. Беспокоят тошнота, рвота, отсутствие аппетита, утомляемость, похудение и уменьшение полового влечения. Печень может быть увеличена и уплотнена, её край становится закруглённым. На поздних стадиях болезни печень уменьшается, а край становится неровным из-за появления узлов регенерации. «Печёночные ладони» — сосудистые звёздочки, покраснение ладоней, атрофия мышц, истощение, увеличение околоушных слюнных желёз, спленомегалия (патологическое увеличение размеров селезёнки) и расширение вен передней брюшной стенки. Одним из опасных для жизни осложнений цирроза является печёночная недостаточность.

Симптомы: слабость, сонливость, рвота, ослабление дыхания, обмороки, нарушения восприятия, появления галлюцинаций, бреда. Появляются боли в правом подреберье, «печёночный» запах изо рта, сначала печень увеличивается, а затем уменьшается в размерах. Признаками терминального состояния являются расходящееся косоглазие, судороги. После появления перечисленных симптомов чрезвычайно быстро развивается глубокая кома, осложняющаяся угрожающими жизни нарушениями функций многих органов и систем.

Аритмия сердца – непременный спутник похмелья, она выражается в ощущениях усиленного сердцебиения и «замираний» в работе сердца. Представляет опасность для жизни, поскольку могут развиться осложнения: появляется резкая слабость, предобморочное состояние или обморок, внезапный страх смерти, головокружение, боли в области сердца, инспираторная (с затруднением вдоха) одышка, это служит поводом для немедленного обращения за помощью, так как точно определить степень опасности аритмии можно только при снятии ЭКГ.

Аллергия на алкоголь может принимать самые тяжёлые и смертельные формы. Это и бронхоспастический синдром, и отёк Квинке, и аллергическая токсикодермия, и крапивница, и гемолитический криз, и анафилактический шок, от которого человек может погибнуть за считанные минуты. Отдельные симптомы аллергии на алкоголь: покраснения и отёки органов и кожи, сыпь и зуд, в более тяжёлых случаях наступает слабость, падает давление и становится трудно дышать. Если дошло до судорог, обморока, сильных болей – без «Скорой помощи» не обойтись, ведь человеку требуется неотложная интенсивная терапия вплоть до трахеостомии – рассечение трахеи в обход гортани, иначе может наступить смерть от асфиксии.

Панкреатит и панкреонекроз. Острый панкреатит – острое воспаление ткани поджелудочной железы. Основные жалобы на боль в животе, преимущественно в левом подреберье, часто приступообразного опоясывающего характера, может отдавать в левую руку, лопатку, поясницу. Наблюдаются тошнота, рвота, ощущение переполнённости в желудке, вздутие живота, понос, повышенная температура тела, лихорадка, спутанное сознание.

Панкреонекроз – один из грозных признаков острого панкреатита. Главный симптом – невыносимая боль в животе, полностью парализующая волю человека.

В стационаре при удачном стечении обстоятельств болезнь отступит, через 4- 6 мес. больного выпишут, и он начнёт новую жизнь, состоящую из регулярных походов к врачам, диет, болей в животе, проблем со стулом. Однако выживаемость при панкреонекрозе составляет менее 50%. Смерть от панкреонекроза – одна из самых мучительных.

Смерть от передозировки алкоголя может наступить без обострения или утяжеления заболевания или какого-либо синдрома, в бессознательном состоянии от остановки дыхания.

А напоследок откровение мужчины о «похмельном синдроме»: «Вечером «хорошо посидел».Утром повёл ребёнка в садик и, спускаясь по лестнице, почувствовал: всё, ничего сделать нельзя…А вокруг люди, рядом маленький сын… Успел только на корточки присесть и переждать самую «волну». В тот момент тревожило одно: какой будет реакция малого, если его папаша свалится с приступом «неизвестно чего». После того случая прошло 1,5 года, Не пью ни капли, ни-че-го! Эта нарисованная в тот момент моим воображением картина лежащего в конвульсиях папы и плачущего над ним маленького ребёнка до сих пор остаётся основным сдерживающим фактором.

Алкоголь – самое большое и сильное зло, что доводилось встречать, и сила его в том обмане, которого мы поначалу не видим , а потом становится поздно …»

Источник

Похмельный синдром

Похмельный синдром – патологическое состояние, возникающее через некоторое время после употребления алкоголя. Проявляется слабостью, разбитостью, сухостью во рту, головной болью, повышенной чувствительностью к слуховым и зрительным раздражителям, дрожанием конечностей, ощущением «внутренней дрожи» в теле, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, снижением настроения, дисфорией, апатией или чувством вины. Диагноз «похмельный синдром» устанавливается на основании анамнеза, жалоб больного и данных осмотра. Лечение – детоксикация, коррекция обменных нарушений, восполнение объема жидкости, симптоматическая терапия.

Общие сведения

Похмельный синдром – состояние, развивающееся спустя некоторое время после тяжелого или умеренного алкогольного опьянения. Обычно развивается на следующее утро после приема спиртных напитков, реже (если больной употреблял алкоголь с утра) появляется к вечеру. В отличие от абстинентного синдрома, похмельный синдром диагностируется не только у алкоголиков, но и у здоровых людей. Является кратковременным состоянием, все симптомы исчезают в течение нескольких часов или на следующий день.

Выраженность похмельного синдрома зависит от принятой дозы, вида спиртных напитков, индивидуальных особенностей организма и некоторых других факторов. Похмельный синдром создает повышенную нагрузку на все органы и системы, может провоцировать и маскировать (из-за сходной симптоматики) ряд острых состояний, представляющих опасность для жизни и здоровья пациента. Диагностику и лечение похмельного синдрома осуществляют специалисты в области наркологии.

Причины похмельного синдрома

Причины похмелья точно не выяснены, однако установлено, что данный синдром развивается под влиянием целого ряда факторов. При попадании в организм этанол стимулирует диурез. Усиленное мочеотделение в состоянии алкогольного опьянения влечет за собой последующее обезвоживание. В организме алкогольдегидрогеназа расщепляет этанол в ацетальдегид, затем ацетальдегиддегидрогеназа превращает ацетальдегид в уксусную кислоту. Второй этап расщепления этанола проходит медленнее первого, это становится основной причиной развития похмельного синдрома.

Токсичный ацетальдегид накапливается в организме. Из-за активного расщепления алкоголя страдают другие обменные процессы, в результате печень не может компенсировать снижение уровня глюкозы – источника энергии для всех органов и тканей. Головной мозг, особенно чувствительный к нехватке глюкозы, реагирует на гипогликемию снижением способностей к концентрации, рассеянностью внимания и другими нарушениями.

Еще одним фактором, провоцирующим похмельный синдром, является дефицит магния, который усиленно выводится через почки в состоянии алкогольного опьянения. В норме магний блокирует кальциевые каналы, препятствуя проникновению в клетки излишнего количества кальция. При недостатке магния кальций проникает в клетки и провоцирует их возбуждение, проявляющееся в виде озноба, аритмии, слабости мышц, нервозности и раздражительности. Выраженность похмельного синдрома в значительной степени обусловлена наследственностью (генетически обусловленными особенностями количества алкогольдегидрогеназы) и в некоторой степени – возрастом (с возрастом уровень алкогольдегидрогеназы снижается).

Кроме того, выраженность похмельного синдрома зависит от вида спиртных напитков. Похмелье усиливается при высоком содержании сивушных масел, красителей, подсластителей и других примесей. Исследователи установили, что темные крепкие напитки (например, бурбон), текила и виски, в которых содержится большое количество сопутствующих веществ, придающих спиртному характерный вкус и аромат, вызывают более тяжелый похмельный синдром, чем водка или чистый спирт, а сладкие коктейли – более тяжелое похмелье, чем аналогичное количество растворенного в воде этанола без добавления сахара.

Похмельный синдром при употреблении пива, в первую очередь, обусловлен усиленным мочеотделением и последующим обезвоживанием, а также интенсивным воздействием на сосуды из-за приема большого количества жидкости. Выраженный похмельный синдром возникает после употребления самогона, браги и некачественных фальсифицированных спиртных напитков, в которых могут содержаться сивушные масла, технический спирт и другие примеси. У курящих похмельный синдром усугубляется отравлением никотином (в состоянии опьянения люди курят гораздо чаще).

Проявления похмельного синдрома

Типичными проявлениями похмельного синдрома являются слабость, вялость, разбитость, апатия, снижение настроения, раздражительность и некоторая угнетенность. У некоторых пациентов появляется своеобразное чувство вины – так называемая «адреналиновая тоска», смутное ощущение, что накануне совершил нечто постыдное, неприличное и неподобающее. Чувство вины при похмельном синдроме не исчезает даже при отсутствии провалов в памяти, сохранении способности последовательно воспроизводить в памяти все события прошедшего вечера и осознании адекватности собственного поведения.

Постоянными проявлениями похмельного синдрома являются рассеянность, снижение интеллектуальной и физической работоспособности. Пациенту, страдающему похмельным синдромом, трудно концентрироваться, он легко отвлекается и перестает воспринимать поступающую информацию. Способности к логической обработке данных тоже ослаблены, мышление замедлено. При попытке совершить физическое усилие у больного с похмельным синдромом возникает ощущение дурноты, головокружение, сердцебиение и другие неприятные симптомы. Трудности при выполнении любых активных действий в состоянии похмельного синдрома сочетаются с повышенной чувствительностью к любым раздражителям – яркому свету и громким звукам, что еще больше усугубляет психологические и эмоциональные расстройства.

Вегетативные и соматические нарушения при похмельном синдроме сохраняются даже в покое. Пациентов беспокоит головная боль, жажда, сухость во рту, тремор конечностей, ощущение «внутренней дрожи» во всем теле, тошнота и потеря аппетита. В тяжелых случаях появляется рвота. Наблюдается учащение пульса, повышение или (реже) понижение АД. У некоторых больных возникает аритмия. При похмельном синдроме все органы работают в режиме повышенной нагрузки, поэтому увеличивается вероятность обострения хронических заболеваний и развития острых состояний, порой – представляющих угрозу для жизни.

У пациентов с похмельным синдромом чаще развивается острый панкреатит, гипертонический криз, аритмия, бронхоспазм, почечная колика и другие заболевания и патологические состояния. Возможен инсульт и инфаркт миокарда. Ситуация усугубляется из-за сходства первых признаков неотложных состояний и проявлений похмельного синдрома. Пациенты и их родственники трактуют нечеткость речи при инсульте, боли в груди при инфаркте миокарда и другие симптомы как обычную реакцию организма на прием алкоголя и вызывают скорую помощь позже, чем обычно.

Диагностика похмельного синдрома

Диагноз выставляется на основании анамнеза (употребление спиртных напитков накануне), жалоб больного и результатов объективного осмотра. Важнейшими задачами, стоящими перед наркологом при осмотре и обследовании больного с подозрением на похмельный синдром являются проведение дифференциальной диагностики между обычным похмельем и абстинентным синдромом, а также исключение острых состояний, которые могут маскироваться симптомами похмельного синдрома.

При похмелье все патологические проявления возникают наутро после приема спиртного и исчезают в течение дня. Симптомы абстинентного синдрома вначале сохраняются 1-2 дня, затем – 3-4 дня. При тяжелом алкоголизме продолжительность абстиненции составляет 6-10 дней. При похмельном синдроме нет выраженной дисфории, отсутствуют психопатологические проявления, неврологические расстройства и общие признаки хронического злоупотребления алкоголем: сухость и сниженный тургор кожи, нарушения состояния волос, отечность лица, характерные изменения фигуры и т. д.

При подозрении на развитие острой патологии, маскируемой похмельным синдромом, необходимы консультации соответствующих специалистов: гастроэнтеролога, кардиолога, невролога, пульмонолога, нефролога. При необходимости больным с похмельным синдромом назначают общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ мочи, УЗИ внутренних органов, фиброгастроскопию, ЭКГ, ЭЭГ, МРТ головного мозга и другие исследования. Перечень исследований в каждом конкретном случае определяется врачами общего профиля, осуществлявшими консультирование.

Лечение похмельного синдрома

В большинстве случаев специализированная медицинская помощь не требуется, возможно самостоятельное лечение похмельного синдрома с использованием народных средств и лекарственных препаратов, имеющихся в каждой домашней аптечке. Первоочередными задачами являются устранение обезвоживания, коррекция ацидоза и восстановление водно-солевого обмена, нарушенного из-за выделения большого количества солей с мочой. При похмельном синдроме необходимо пить больше воды – это не только помогает скорректировать обезвоживание и восполнить недостаток солей, но и стимулирует работу почек, ускоряя выведение продуктов распада алкоголя. Обильное питье особенно важно при рвоте, усугубляющей обезвоживание.

Хороший эффект при похмельном синдроме дает употребление ферментированных продуктов (рассола, квашеной капусты, моченых яблок), кисломолочных продуктов (кумыса, айрана, кефира), а также апельсинового, лимонного и других соков, содержащих большое количество лимонной кислоты. Можно пить непастеризованный квас, содержащий молочную кислоту (стимулирует цикл Кребса). При ощущении слабости и разбитости рекомендуется сон до исчезновения симптомов похмельного синдрома. При нормальном артериальном давлении и отсутствии тахикардии полезны прогулки на свежем воздухе и легкие физические нагрузки, способствующие ускорению метаболизма.

При головной боли, часто возникающей при похмельном синдроме, показаны болеутоляющие средства. Для устранения интоксикации используют активированный уголь. Следует учитывать, что уголь является универсальным сорбентом – он поглощает любые вещества, оказавшиеся в полости желудка и кишечника, поэтому сорбенты необходимо принимать за час до еды и приема других лекарственных препаратов. При тяжелом похмельном синдроме проводят промывание желудка, однако самостоятельно (вызывая рвоту) эту процедуру осуществлять не рекомендуется, поскольку повторная бурная рвота может стать причиной повреждения сосудов нижней части пищевода. Исключение – случаи тяжелой свежей интоксикации.

При тяжелом похмельном синдроме необходима детоксикация в домашних условиях или в условиях специализированного наркологического отделения. Процедура включает в себя внутривенное капельное введение солевых растворов и дезинтоксикационных препаратов в сочетании с патогенетическими и симптоматическими средствами: витаминами, ноотропами, препаратами для нормализации давления и сердечной деятельности и т. д. При отсутствии осложнений прогноз при похмельном синдроме благоприятный, все симптомы исчезают в течение суток.

Источник