Первая помощь собаке при эпилепсии дома

Эпилепсия у собаки

Эпилепсия у собак — это заболевание вызванное повторной чрезмерной аномальной электрической активностью нейронов мозга и дисбалансом между процессами возбуждения и торможения.

Припадок, подобный эпилептическому, может быть вызван воздействием на любой здоровый мозг. В этом случае животное испытывает приступ в результате перегрузки. Однако, про эпилепсию можно говорить только когда судороги становятся повторяющимися и при этом они не спровоцированы системными заболеваниями.

Виды эпилепсии у собак

Среди заболеваний собак эпилепсия составляет около 5% всех обращений к ветеринарному врачу. При этом различают несколько видов эпилепсии:

• Идиопатическая;
• Реактивная;
• Симптоматическая;
• Криптогенная.

Рассмотрим их подробнее.

Идиопатическая эпилепсия у собак

Это эпилепсия, при которой не удаётся установить истинную причину развития припадков. При обследовании у животного не отмечается наличие структурных патологий, отсутствует инфекционное начало и нет тяжелых сопутствующих органопатологий.

В основном идиопатическая эпилепсия возникает у собак в возрасте 1-5 лет. Часто припадки возникают ночью или во время отдыха. Они проявляются в виде клонико-тонических судорог. В период между приступами у животного отсутствуют симптомы болезни.

Идиопатическая эпилепсия встречается у любых пород собак, но, в большей степени, к ней предрасположены:

• Золотистый ретривер;
• Лабрадор — ретривер;
• Пудель;
• Кеесхунд;
• Бигль;
• Немецкая овчарка;
• Такса;
• Ирландский сеттер;
• Кокер — спаниель.

Интересно, что порода собак шелти не предрасположена к эпилепсии, однако, при заболевании для нее характерно недоброкачественное течение идиопатической эпилепсии (Familial frontal lobe idiopathic epilepsy).

Симптоматическая эпилепсия

При этом виде эпилепсии характерно наличие структурной патологии головного мозга, например:

• Врожденный порок развития (например: гидроцефалия);
• Рубцовые ткани;
• Кровоизлияния ;
• Неоплазии;
• Болезни накопления.

Клиническим проявлением симптоматической эпилепсии служат парциальные приступы, протекающие с или без вторичной генерализации. Подозревают при возникновении приступов ранее 1-летнего и позже 5-летнего возраста, либо при известном анамнезе травмы, перенесённой нейроинфекции и т.д.

Криптогенная эпилепсия

Данный вид эпилепсии рассматривается при структурных неидентифицируемых повреждениях головного мозга. Часто животное с криптогенной эпилепсией может быть резистентно к терапии антиконвульсантами. Причины возникновения: травмы, в т.ч. родовые, не приводящие к структурным изменениям головного мозга которые обнаруживаются на КТ/МРТ, а также последствия длительной гипоксии при анестезии. Предрасположенность аналогична животным с симптоматической эпилепсией.

Реактивная эпилепсия

Возникает при токсическом или метаболическом воздействии на здоровый головной мозг. При этом не наблюдается структурных патологий. Эпилепсия в данном случае лишь сопровождает основное заболевание и припадки проходят после его излечения. Реактивной эпилепсии подвержены собаки любого возраста, пола и породы.

Типы припадков

Эпилептические припадки у собак стоит отличать от дискинезии (непроизвольные движения). Для истинной эпилепсии характерны:

• Потеря контроля: животное в момент приступа не способно выполнять команды, не откликается на зов, не контролирует положение тела в пространстве и своё поведение.
• Эпизодические характеры приступов: припадки начинаются неожиданно и заканчиваются внезапно, в то время, как для дискинезии характерно наличие триггера.
• Повторяющаяся клиническая картина: приступы однообразны начиная с самого первого припадка (исключением могут быть парциальные приступы при условии активации новых эпилептических очагов).

Выделяют следующие типы припадков:

1. Первичные генерализованные приступы.

Характерны для идиопатической и реактивной эпилепсии, при этом вовлечены в патологический процесс оба полушария головного мозга. В случае возникновения происходит внезапная потеря сознания в сочетании с появлением судорог. Различают несколько типов первичных генерализованных приступов:

• Тонические;
• Клонические;
• Тонико-клонические;
• Миоклонические;
• Абсанс.

Наиболее часто встречаются тонико-клонические судороги, протекающие в две фазы:

Проявление тонической фазы:

• Напряжение (ригидность) всех мышц;
• Потеря ориентации и сознания;
• Падение;
• Опистотонус;
• Выпрямление конечностей;
• Нерегулярность дыхания, возможно его отсутствие, цианоз;
• Слюнотечение, дефекация, мочеиспускание.

Проявление клонической фазы:

• гребля или подергивание конечностями;
• жевательные движения (подергивание нижней челюсти).

2. Парциальные приступы.

Характерны для симптоматической и криптогенной эпилепсии, они происходят от группы нейронов, локализованных в определенном участке (фокус) коры головного мозга и имеют клинические проявления в зависимости от пораженного фокуса. Обычно фокус обнаруживается на ЭЭГ. Различают несколько видов парциальных приступов:

• Простой парциальный эпилептический припадок. Может рассматриваться как аура перед генерализованным эпиприступом. Клинически проявляется сокращением одной группы мышц.
• Сложный парциальный припадок. Происходит с потерей сознания, снижением двигательной активности, может проявляться чмоканием губ, глотанием, бесцельным хождением (автоматизмы).
• Вторичная генерализация парциальных припадков. Простые и сложные парциальные приступы могут развиваться в генерализованный эпилептической припадок при распространении патологического импульса на всю кору больших полушарий головного мозга. Клинически такие судороги проявляются началом парциального приступа, но с течением времени (обычно не более 2-3 минут) они перерастают в генерализованные судороги.

Для любого эпилептического приступа характерна «стадийность» процесса:

1. Продромальная стадия — предвестник эпилептического припадка. Не всегда замечается владельцами животных, длится от нескольких часов до нескольких дней. При этом отмечается общая слабость, вокализация, отсутствие изменения электрической активности головного мозга;
2. Аура — длится от нескольких секунд до нескольких минут. Вызвается нарушением электрической проводимости в головном мозге. При этом животные прячутся, ищут владельцев, взволнованы, иногда появляется рвота;
3. Приступ судорог (иктус);
4. Постиктальная стадия — слабость после приступа, дезориентация, атаксия, слепота, глухота. Восстановление за несколько минут, реже, если были долгие и тяжелые приступы — дней.

Диагностика эпилепсии у собак

Для подтверждения диагноза эпилепсии врач-невролог проводит ряд манипуляций:

1. Сбор анамнеза: когда появились первые приступы, длительность стадий, кратность приступов, есть ли провокатор приступов, какие изменения за последнее время (аппетит/вес/жажда и т.д.);
2. Неврологический осмотр: оценка постуральных и позотонических реакций, диагностика нарушений черепно-мозговых нервов;
3. ОКАК (общий клинический анализ крови) для определения вторичной эпилепсии на фоне бактериального или вирусного энцефалита;
4. БХАК (биохимический анализ крови) для дифференциации истинной эпилепсии от энцефалопатий;
5. Анализ крови на определение уровня желчных кислот: специальный тест для диагностики портосистемных васкулярных аномалий;
6. Определение уровня глюкозы крови для диагностики гипо-гипергликемии;
7. Оценка уровня гормонов щитовидной железы (Т4, ТТГ) для выявления гипотиреоза у собак;
8. Измерение артериального давления для контроля гипертензии;
9. Анализ спинномозговой жидкости для установления причины судорог при наличии нарушений на МР-сканах головного мозга;
10. ПЦР/ИФА-диагностика: чума плотоядных, неоспороз, боррелиоз, эрлихиоз, токсоплазмоз;
11. КТ, МРТ — визуальная диагностика при поражении головного мозга;
12. Электроэнцефалограмма для определения наличия и локализации эпилептического очага;

Cнятие ЭЭГ

Лечение эпилепсии у собак

Тактика лечения эпилепсии зависит от вида заболевания.

Симптоматическая эпилепсия

Цель лечения — контроль над основным заболеванием. Данный вид эпилепсии часто сопровождает новообразования головного мозга, гидроцефалию, прочие нарушения структуры нервной ткани, возникает в результате черепно-мозговых травм. Лечение в этом случае заключается в оперативном вмешательстве. Для удаления опухолей мозга, костных отломков в результате ЧМТ, шунтирования проводятся нейрохирургические операции. Параллельно возможно назначение антиконвульсантов.

Реактивная эпилепсия

Аналогично симптоматической, контроль над основным заболеванием — главная задача лечения. Чаще всего встречается при портовскулярных аномалиях печени. Лечение хирургическое — перекрытие патологического сосуда (шунта). Если реактивная эпилепсия возникла на фоне отравления или любой другой интоксикации, то при выведении токсина из организма происходит выздоравливание животного.

Идиопатическая эпилепсия

Терапевтический контроль достигается за счет приема антиконвульсантов (фенобарбитала, леветирацетама и бромидов). Также существует ряд противоэпилептических средств второй линии — зонисамид, габапентин и прочие. При подборе лекарственного средства ориентируются на наличие сопутствующих органопатологий, например: фенобарбитал опасен при гепатопатиях. Также животное, получающее противоэпилептическое средство периодически должно проходить контроль его уровня в крови. Приём антиконвульсантов может вызвать вялость, апатию и повышенный аппетит в первые недели применения.

Существуют различия между препаратами выбора. Собакам в первую очередь применяется фенобарбитал, при отсутствии противопоказаний. Часто применяется несколько антиконвульсантов одновременно — это позволяет получить лучший контроль над эпилептическими приступами и минимизировать побочные действия каждого из препаратов.

Отдельно следует отметить животных, поступающих на приём в состоянии эпилептического статуса. Таким пациентам проводится интенсивная терапия для купирования судорог, назначаются антиконвульсанты парентерально, по необходимости устанавливается назофарингеальный зонд или гастростома для применения лекарств внутрь, проводится измерение внутричерепного давления для предупреждения развития отека головного мозга.

Животные в эпистатусе должны находиться под круглосуточным наблюдением специалистов, чтобы избежать летального исхода болезни. При стационарном лечении животному проводятся ежедневные анализы крови, оценка суточного диуреза, контроль за работой сердца, оксигенацией крови, оценка артериального давления, поддержание температуры тела и восполнение потребностей организма в питании.

Первая помощь при приступе эпилепсии у собаки

Первая помощь – обеспечить безопасность самого животного: положить под голову что-то мягкое, по возможности под все тело.

По возможности удерживать голову собаки на бок, что бы рвотные массы или слюна не попала в гортань и животное не задохнулось (если это возможно).

Категорически запрещается разжимать челюсти, сила их сжатия слишком велика, можно травмировать и животного, и себя. Прикрепление языка у собаки имеет свои особенности, поэтому он во время приступа не западает и не может стать причиной удушения.

Исключить наличие резких звуков и света, всего, что вызывает дополнительную активность мозга.

Если приступ не прекращается десять-тридцать минут, необходимо вызвать ветеринарного специалиста на дом или по возможности доставить животное в клинику.

Если после приступа или их серии, состояние животного восстановилось или относительно нормализовалось, то необходимо показать собаку специалисту, поскольку есть опасность перехода в эпилептический статус.

Важно знать: домашнего лечения эпилепсии нет, Вы можете лишь облегчить состояние собаки в момент эпилептического приступа. Разобраться в природе приступов, подобрать препараты и их дозировку может только ветеринарный специалист.

Прогноз при эпилепсии у собаки

Продолжительность жизни животного с эпилепсией зависит от ряда факторов: времени появления первого приступа, причины эпилептических припадков, реакции на терапию антиконвульсантами, тяжести протекания судорожных припадков и т.д.

Автор статьи:
ветеринарный врач
Смирнова Ольга Владимировна

Источник

Эпилепсия у собак

Эпилепсия — заболевание головного мозга, которое проявляется в виде непроизвольного сокращения мышц, местного или общего. В легких случаях наблюдается подергивание отдельных групп мускулатуры, в тяжелых — опасные для жизни судорожные припадки.

Оглавление

Причины

Эпилепсия у собак бывает первичная и вторичная. Первичная возникает как результат врожденных дефектов функционирования мозга на клеточном и биохимическом уровне. Предрасположенность к болезни передается по наследству, у родственников больных питомцев высока вероятность возникновения эпилепсии.

Собаки некоторых пород страдают больше других: овчарки, колли, ретриверы, сеттеры, сенбернары, гончие, таксы, пудели, боксеры, шнауцеры, терьеры. Но болеют и беспородные дворняги. Собраны статистические данные, что среди заболевших эпилепсией животных около 60% составляют суки, 40% — кобели. У стерилизованных (кастрированных) собак эпилепсия возникает сравнительно часто, что вероятно связано с гормональной дисфункцией.

Вторичная эпилепсия возникает как осложнение при различных болезненных состояниях. Причиной может являться:

• инфекция — энцефалит, столбняк, собачья чумка;
• интоксикация — свинцом, мышьяком, стрихнином;
• черепно-мозговая травма;
• удар электрическим током;
• укусы ядовитых насекомых и змей;
• нехватка витаминов (D, группы B), микроэлементов (магния, марганца);
• гипогликемия (сниженная концентрация глюкозы в крови);
• гормональные нарушения;
• гельминтозы.

Особенно важную роль играют повреждения клеток мозга во время внутриутробного развития плода или при рождении щенка. Даже кратковременная нехватка питательных веществ или легкая травма, полученная в чувствительном месте, сказывается на всю последующую жизнь.

При врожденной эпилепсии первый приступ обычно случается в возрасте около 6 месяцев. Реже его появление откладывается, иногда даже на срок до 5 лет. Приобретенная форма заболевания проявляется после воздействия неблагоприятных факторов, чаще у молодых животных (первого года жизни).

Если причины эпилептического припадка еще неизвестны, его возникновение в возрасте 1-3 лет позволяет заподозрить, в первую очередь, истинную (генетическую) эпилепсию. Если заболевает юный щенок, необходима тщательная дифференциальная диагностика между внешними воздействиями и наследственной предрасположенностью.

Питомцы старше 3 лет наоборот, вероятнее заболевают вторичной эпилепсией. Сказываются приобретенные в течение жизни болезни: сердечная недостаточность или аритмия, повышенное содержание кальция в крови, цирроз печени, ухудшение работы щитовидной железы, опухоли головного мозга, диабет. Но склонность к таким состояниям, как гипотиреоз, бывает наследственной.

Проявления эпилепсии крайне редко случаются сами по себе. Обычно их стимулирует один из провоцирующих факторов: стресс, усталость, сильные эмоции, нарушения гормонального фона.

Нейрологическая основа эпилепсии состоит в нарушении процессов возбуждения и торможения в мозге. Характерно появление сильных и синхронных электрических разрядов, поступающих от групп расположенных поблизости нервных клеток. Безудержный рост их активности приводит к передаче возбуждения по периферическим нервам к различным группам мышц, вызывая их непроизвольные сокращения. Нервные стволы содержат также вегетативные волокна, иннервирующие внутренние органы и железы, например, слюнные. Раздражение нервов вызывает избыточное слюноотделение, усиление моторики желудочно-кишечного тракта, нарушение работы других систем. Нервные клетки во время интенсивных разрядов исчерпывают запасы питательных веществ и нейромедиаторов, из-за чего наступает их угнетение, и обычная деятельность мозга ослабляется.

Симптомы

Самое тяжелое проявление заболевания — эпилептический приступ. Он состоит из трех этапов: предвестников, иктального и постиктального.

Предвестники приступа (аура) — нервное поведение питомца, жалобный скулеж, слюнотечение, беспокойство, желание спрятаться от людей. Продолжительность симптомов — от нескольких минут до многих суток. Затянувшиеся предвестники дают возможность вовремя помочь собаке, не доводя приступ до следующих стадий.

В иктальной стадии теряется сознание, собака падает, закидывает назад голову. Мышцы напряженные, глаза расходятся в стороны, зрачки максимально раскрытые, дыхание шумное и учащенное. На высоте приступа возникают судороги, изо рта появляется пенистая слюна. Иногда из-за прикусывания языка течет кровь. У некоторых питомцев отделяется моча, опорожняется кишечник.

Постиктальная стадия — период восстановления. Животное приходит в себя, но часто остается дезориентация, небольшое слюнотечение. Организм восстанавливается долго, если приступ был длительным. После кратковременной утраты сознания быстро наступает и восстановление.

Припадок может длиться пару минут или затянуться на несколько дней. В наиболее тяжелых случаях возникает эпилептический статус — почти непрерывное повторение длительных приступов, более получаса каждый.

Кроме «больших» припадков, с выраженными тоническими и клоническими сокращениями мышц, выделяют другие формы: малые, частичные и парциальные приступы. Малый приступ (абсанс) выражается кратковременной утратой сознания. Животное сохраняет равновесие, но беспомощно таращит или закатывает глаза. Частичный приступ проявляется движениями лишь части мышц. Подергиваются конечности или челюсти, поворачивается голова, сгибается туловище. Частичные приступы чаще бывают при вторичной эпилепсии, и могут перерастать в генерализованные. Парциальный приступ характеризуется странным поведением собаки. По аналогии с больными людьми можно предположить — у питомцев возникают галлюцинации.

Диагностика

Собаке назначают анализ крови и мочи, определяют содержание глюкозы и остаточного азота, измеряют концентрацию кальция и свинца. Проводят анализ кала на наличие глистов и яиц. В развернутую диагностику входит анализ спинномозговой жидкости (давление, клетки, концентрация белков).

Выполняют ультразвуковые и рентгенологические исследования, снимают электроэнцефалограмму, проводят экспертизу физического и эмоционального состояния. Изучают родословную, выясняют, болеют ли эпилепсией родственники животного.

Цель диагностики — отличить первичную (врожденную) эпилепсию от вторичной, и в случае приобретенной определить ее точную причину. Если не выявлена сопутствующая патология, болезнь считают генетически обусловленной.

Эпилепсию следует дифференцировать от поражений вестибулярного аппарата, слухового нерва или мозжечка. Нарушения в периферических органах и участках мозга, отвечающих за равновесие, приводят к падению собаки, потере координации. Такие симптомы можно принять за предвестники припадка.

Действия хозяев собаки при эпилептическом приступе

Питомцу нужно обеспечить спокойствие, убрать лишние раздражители. Желательно поместить собаку в полутемное помещение, где нет посторонних звуков, чужих запахов. Из комнаты удаляют других животных, также людей, за исключением привычных питомцу хозяев, которые за ним обычно ухаживают.

Не следует держать руками собаку при появлении судорог, этим можно нанести ей еще больший вред. Для исключения серьезных травм полезно подложить под голову что-то мягкое. Не надо пытаться вставить в пасть какой-либо предмет, собака не понимает, чего от нее хотят, и скорее повредит себе зубы или слизистую оболочку рта. Кроме того, сильно сжатые или двигающиеся челюсти могут нанести травмы человеку.

Порой помогает прекратить припадок зов собаки по имени. Приносит пользу вентиляция (приток свежего воздуха), смачивание кожи слегка прохладной водой. По окончании приступа питомцу оказывают посильную поддержку. Ласка и внимание в это время особенно нужна собаке.

Эпилептический статус требует особенного внимания. Если приступ не прекратился через 30 минут, или припадки уже полчаса следуют один за другим без перерыва, собаку необходимо срочно привезти в ветклинику. В качестве носилок можно использовать мягкое одеяло.

Если приступ возникает не впервые, и хозяева знают, что питомец страдает эпилепсией, заранее следует подготовить медикаменты для домашнего лечения. Результат зависит от быстроты применения лекарств, правильности их введения и дозировки. Каждый раз ехать к ветеринару не стоит, и будет потеряно время, владельцам собаки самим придется освоить оказание ветеринарной помощи на месте.

Профессионал покажет и расскажет, как делать инъекции, подберет подходящие дозы с учетом размеров питомца. Препараты должны быстро попасть в кровь, но ввести их в вену без хорошей подготовки затруднительно. Тем более, собаку во время судорог трудно зафиксировать. Поэтому противосудорожные лекарства вводят внутримышечно.

Рекомендуется вести дневник, где отмечают даты и время приступов, их длительность, особенности состояния собаки и принятые меры. Это существенно упростит предсказание следующего припадка и работу ветеринара по подбору адекватных мер.

Медикаментозное лечение

Навсегда излечить животное нельзя. Лишь изредка при вторичной эпилепсии устранение основного заболевания приводит к полному исчезновению приступов. В основном лечение симптоматическое — специально подобранными препаратами прекращают или облегчают припадки. Своевременное введение лекарств на месте хозяевами питомца существенно улучшает качество его жизни.

Приводим список часто назначаемых препаратов.

• Фенитоин — слабое успокаивающее средство, но эффективно прекращает конвульсии у собак. Вскоре исчезает из организма без вредных последствий.

• Фенобарбитал — седативный препарат быстрого действия. Выпускается в нескольких лекарственных формах. Надолго успокаивает собаку, после прекращения припадка наблюдается некоторое возбуждение.

• Диазепам (валиум) — быстродействующее эффективное лекарство, применяемое для купирования эпилептического статуса и слабо выраженных приступов. Эффект уменьшается при сильных кратковременных судорогах.

• Примидон — выпускается исключительно в таблетках, применим на этапе предвестников приступа, поскольку собака еще в состоянии глотать. Предотвращает наступление иктальной стадии. Всасывание препарата ухудшается при заболеваниях кишечника, поэтому дозу подбирают индивидуально.

При наличии других средств, не следует применять дилантин, который ранее назначали в дозе 100 мг два раза в сутки.

Применение лекарств сочетают с идеальным режимом содержания собаки. Часто возникающая после лечения жажда требует свободного доступа к питьевой воде. Животное не должно испытывать проблем с мочеиспусканием и дефекацией. Если оно приучено испражняться в определенном месте, емкость с песком следует разместить поблизости.

Оптимальная частота посещения ветеринара зависит от частоты и выраженности приступов. Если у собаки хотя бы один раз был эпилептический статус, ее необходимо регулярно показывать специалисту и учитывать рекомендации, данные во время консультаций. В таком же внимания нуждаются собаки, перенесшие несколько приступов в месяц. Их лечат пожизненно, даже после прекращения припадков.

Спорным в ветеринарии является использование бромидов. Одни специалисты их назначают, другие категорически советуют исключить даже случайное их попадание в пищу или питье собаки. По мнению сторонников лечения бромом, эффективнее действует при эпилепсии бромид калия. Если появляется сухость кожи, собаке дополнительно дают жирные кислоты (скажем, льняное масло). При проблемах с кишечником калиевую соль заменяют бромидом натрия.

Профилактика

Поскольку приступы эпилепсии возникают после действия провоцирующих факторов, животное следует избавить от них. Исключают такие волнующие события, как посещение выставок и соревнований, также все связанное с половой и семейной жизнью. Не должно быть интенсивных тренировок, натаскивания. Показаны только размеренные прогулки в спокойной, привычной обстановке.

Если приступы случаются слишком часто, можно подумать о том, чтобы усыпить собаку. Ветеринары стараются не давать таких советов, ибо знают, что многие владельцы любят своих питомцев, как членов семьи. Если хозяева собаки готовы ее усыпить, инициатива должна исходить от них. Следует помнить, что эпилептические приступы значительно ослабляют организм, и ухудшают качество последующей жизни. Она может превратиться в мучение для собаки. Животные чувствуют приближение приступа эпилепсии и боятся его. Снижается аппетит, питомец становится вялым и подавленным. Вряд ли он будет таким жизнерадостным, как прежде.

Однозначно следует исключить из вязки больных собак, по возможности — и родственных им животных. Даже при вторичной эпилепсии нельзя полностью исключить генетическую предрасположенность. Тип наследования до сих пор точно неизвестен, но на основании статистического анализа степень склонности к эпилепсии представляется высокой. В экспериментах при вязке больных собак из одного помета все потомки страдали эпилепсией. При наличии одного больного родителя вероятность передачи болезни по наследству около 40%.

Питание собаки нужно привести в норму, давать ей достаточно витаминов и микроэлементов. Особенно важны такие вещества, как магний, марганец, витамин B6. Иногда требуется витамин D, нехватка которого ведет к повышению содержания кальция в биологических жидкостях. Но передозировка этого витамина опасна, поэтому его назначение и дозировку лучше возложить на ветеринара. Также собаке, больной эпилепсией, полезна диета с уменьшением количества белков и соли. Кормление мясом ограничивают.

Отмечена польза иглоукалывания. Акупунктура при эпилепсии у собак проводится в 10 чувствительных точках. 20-минутные сеансы в течение месяца являются дополнением к лекарственным препаратам, но не заменяют их.

Предлагаем вашему вниманию видео про лечение и диагностику эпилепсии у кошек и собак.

Источник