Первая помощь скорой помощью при бронхиальной астме

Приступ бронхиальной астмы

Что делать в случае развития приступа астмы, и как распознать его приближение, должно быть написано в вашем индивидуальном плане действий при астме. Лечение приступа бронхиальной астмы, как правило, заключается в принятии одной или нескольких доз препарата неотложной помощи.

Если состояние продолжает ухудшаться, необходима госпитализация в больницу. Для лечения в больнице используют кислород, препараты для неотложной помощи (бронхолитики быстрого действия) и лекарства для поддерживающей терапии, чтобы вновь взять астму под контроль. После развития приступа астмы, нужно пересмотреть индивидуальный план действий, чтобы выяснить причину ухудшения и скорректировать лечение.

Признаки того, что приступ астмы на подходе у всех разные. Поскольку каждый организм индивидуален. Но есть общие симптомы, зная которые можно предугадать приближение приступов:

• изменение цвета кожи рук и лица – наличие синюшного оттенка;
• повышенное потоотделение;
• при дыхании отчетливо слышатся хрипы;
• частый «лающий» кашель практически без выделения мокроты;
• отделение мокроты, после которого приступ стихает.

Предвестниками неаллергического приступа так же являются кашель, общая слабость и головная боль. Нередко случается, что и медикам тяжело обнаружить раздражитель, вызвавший приступ, не говоря уж об обычном человеке. Но астматики, которые живут с этой проблемой достаточно долгое время, могут по собственным ощущениям диагностировать начинающийся астматический приступ.

Сам приступ характеризуется активным наступающим удушьем, возникающим из-за спазма бронхов. Длительность острого состояния варьируется от трех минут до 5 часов.

Доврачебная помощь при приступе бронхиальной астмы должна производиться быстро и оперативно. Иначе ухудшение состояния пациента может привести к повышению частоты приступов и усилению их интенсивности. Даже если человек не знает правильной последовательности действий, необходимо постараться успокоить пациента и вызвать скорую быстрее, чем состояние ухудшится.

Существует специальный алгоритм оказания помощи, отвечающих за снятие симптомов болезни. Соблюдение данных рекомендаций при приступе бронхиальной астмы поможет нормализовать астматику общее состояние.

Снижают приступ удушья при бронхиальной астме такие действия:

• Во-первых, постараться успокоиться и помочь астматику нормализовать дыхание, поскольку возможность остановить приступ астмы, зависит от расслабления и успокаивания астматика.
• Второе, что необходимо сделать – открыть окно, чтобы помещение быстро наполнилось свежим увлажненным воздухом.
• Необходимо помочь астматику принять правильное положение в пространстве. Лучше всего, если он будет сидеть. Пациент может стоять, привалившись к стене, но ни в коем случае нельзя допускать положение лежа на спине. Допустимый максимум – лежа на боку.
• Голову астматика нужно слегка наклонить вниз, что поможет ему нормально дышать и не захлебнуться быстро отходящей мокротой.
• Необходимо устранить всё, что мешает спокойному и размеренному дыханию – галстук, украшения, тугой воротник.
• Следует удалить аллерген, если его наличие точно известно.
• Есть способ спровоцировать снятие спазма болевым ударом в область коленей или локтей. Развитие шока в суставах разовьет нервный спазм и увеличит бронхи. Также может помочь приготовление специальной теплой ванны для конечностей. Но это возможно только в том случае, если больной ничего не ел, и в дыхательных путях нет пищевых продуктов.
• В случае если у астматика есть препараты для быстрого купирования приступа бронхиальной астмы, а также ингаляционный аппарат, важно срочно ими воспользоваться, но при этом строго соблюдая предписанную врачом дозировку. Чтобы купировать приступ ингалятор рекомендуется применять каждые 20-25 минут.

В случае, когда у человека отсутствует ингалятор, способный помочь ему побороть приступ, или если не удается прекратить приступ необходимо позвонить в службу скорой медицинской помощи, где опытные медики проинформируют, какие действия следует осуществить и каким средством облегчить состояние до их приезда.

Источник

Первая помощь при бронхиальной астме

Как устроены наша внутренние органы дыхания и что такое бронхиальная астма?

В число внутренних органов дыхания человека входят легкие и трахея. Трахея – это трубка, соединяющая гортань с легкими, и имеющая в своей нижней части целую сеть разветвлений, называемых бронхами. Через них происходит газообмен – в легкие поступает кислород и выводится углекислый газ. Вдыхаемый воздух очищается в бронхах за счет покрывающей внутренние стенки слизи и ресничек. Когда человек заболевает, эти ткани воспаляются, и выделяемая слизь препятствует нормальной циркуляции воздуха.

При астме в бронхах наблюдается вялотекущий хронический воспалительный процесс, который изменяет стенки бронхов так, что они начинают активно реагировать сужением просвета. Главный признак при астме — отек слизистых оболочек бронхов, который нарушает проходимость дыхательных путей и вызывает приступ удушья и кашля.

Бронхиальная астма диагностируется и у взрослых, и у детей любого пола на фоне полного благополучия. Это приобретенное заболевание, причины возникновения которого полностью еще не изучены, отличается прогрессивным течением и риском тяжелых осложнений, в том числе развития пневмонии. Вылечить полностью его невозможно. Астма у детей лечится, а у взрослых – нет.

Причины бронхиальной астмы

• нарушения в дыхательной системе;
• эндокринные заболевания;
• слабый иммунитет;
• наследственность.

• аллергии разного рода;
• работа на вредных производствах;
• курение;
• стрессы.

Среди вероятных причин возникновения болезни также называют:

• плохую экологическую обстановку в мире;
• рост количества генно-модифицированных продуктов;
• гиподинамию.

Это хроническое заболевание проявляется в неожиданных и повторяющихся приступах удушья.

Симптомы приступа бронхиальной астмы:

• затрудненное дыхание;
• удушье или одышка;
• кашель — надсадный и непродуктивный;
• чувство заложенности в груди;
• поверхностное дыхание — невозможность сделать полный вдох;
• хрипы и свист вовремя дыхания.

Симптомы астмы у детей — это проявления приступов.

Признаки перед возможным приступом — плаксивость и раздражительность, плохой сон и аппетит, обильные выделения из носа. Приступ чаще всего начинается вечером или ночью и сопровождается сухим кашлем, свистящим хриплым дыханием, бледной кожей и синевой вокруг рта, испугом и учащенным сердцебиением.

Алгоритм действий при приступе

1. Помочь больному присесть с опорой на спинку стула, ноги должны быть опущены вниз.
2. Освободить от стесняющей одежды.
3. Открыть окно — обеспечить приток свежего воздуха и выветрить возможный аллерген.
4. Произвести ингаляцию, если у больного есть препарат (больные бронхиальной астмой всегда должны иметь при себе аэрозоли для экстренной помощи).
5. Разговаривать, постараться успокоить, напоминать о глубоком и ритмичном дыхании;
6. Вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Пока едет скорая больного надо поддержать и успокоить.

Похожим на приступ бронхиальной астмы может выглядеть удушье при ложном крупе, отёке Квинке (аллергический отёк гортани), сердечной астме и других опасных состояниях.

Установить точный диагноз может только квалифицированный специалист после пульмонологического обследования.

В случае выявления болезни следует обратиться к пульмонологу медицинского центра «Таврия» для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения.

Поделитесь статьёй в соцсетях:

Медицинский центр санатория “Таврия” в Евпатории дает возможность всем своим пациентам ощутить профессиональную заботу грамотных специалистов.

• ПН 8:00 — 17:00
• ВТ 8:00 — 17:00
• СР 8:00 — 17:00
• ЧТ 8:00 — 17:00
• ПТ 8:00 — 17:00

О НАЛИЧИИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К ПРИМЕНЕНИЮ СООТВЕТСТВУЮЩИХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Источник

Неотложная помощь при бронхиальной астме

У больных бронхиальной астмой может случиться внезапный приступ удушья, при чем факторы, его вызывающие могут быть самыми разными – от наличия кошачьей шерсти до нервного срыва, от физической нагрузки до холодного уличного воздуха.

Во время приступа у человека происходит спазм бронхов. Обычно он начинается с сухого кашля, сопровождающегося одышкой. Человек начинает дышать все глубже, ему трудно сделать выдох, больному начинает не хватать воздуха, он хрипло дышит. При приступе астматики садятся, упираясь руками в сиденье, при этом плечи подняты, а туловище наклонено вперед.

Если человеку, страдающему астмой, вовремя не оказать помощь, он может умереть. Тяжелый приступ астмы может перейти в гипертонический криз – резкое повышение артериального давления. Именно поэтому особую опасность представляют приступы, случающиеся по ночам.

При приступе астмы надо усадить человека, расстегнуть на нем одежду, стесняющую дыхание, и открыть окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Если астма вызвана реакцией организма на какой-либо аллерген, например, кошачью шерсть, надо по возможности удалить источник аллергии из помещения.

Обычно астматики всегда носят при себе ингаляторы, содержащие лекарственное средство, расширяющее бронхи. Необходимо вставить больному в рот трубку ингалятора и аккуратно впрыснуть одну дозу лекарства.

Кроме ингаляторов применяются специальные приборы – небулайзеры, преобразующие жидкое лекарственное средство в аэрозоль. При легком приступе надо накапать 20-40 капель беродуала и развести его 3 мл физраствора. Ингаляцию проводят в течение 5-10 минут.

При приступе средней степени тяжести дозу беродуала можно увеличить до 60 капель. При тяжелом приступе дозу беродуала увеличивают до 80 капель, это максимально возможная доза.

При отсутствии положительного эффекта у тяжелых больных им вводят внутривенно 10 мл 2,4-процентного раствора аминофиллина (эуфиллина) или 60-120 мг преднизолона, разведенного 10 мл физраствора. Раствор надо вводить медленно, чтобы больному не стало плохо с сердцем.

Если приступ не проходит через 20-30 минут, надо срочно вызывать врача. Обычно уже через 10-20 минут приступ начинает проходить, уменьшается одышка и хрипы в легких. Если же состояние больного не улучшается, ему требуется немедленная госпитализация, так как у человека может произойти остановка дыхания. Кроме того, лучше сразу вызвать врача, если человек уже несколько раз был госпитализирован в течение последнего года, а также, если человек страдает психическим расстройством или самостоятельно прекратил применение назначенных врачом препаратов по каким-либо причинам.

Источник

Пресс-центр

Неотложная помощь при бронхиальной астме: первая помощь, признаки патологии, провоцирующие факторы

Правильное оказание неотложной помощи при бронхиальной астме может значительно улучшить прогноз, поэтому как самому пациенту, так и его близким необходимо знать алгоритм оказания неотложной помощи при развитии удушья.

Пациентам, страдающим астмой, не рекомендуется выходить из дома без ингалятора с назначенным препаратом даже в том случае, если приступы случаются редко.

Первая помощь при бронхиальной астме

Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы заключается, в первую очередь, в обеспечении пациента свежим воздухом, в облегчении ему дыхания. Для этого необходимо освободить человека от тесной одежды или хотя бы ослабить ее, вывести человека из душного помещения или открыть окно. Нужно вызывать скорую помощь, а до приезда бригады помочь пациенту принять удобное положение. Облегчить состояние пациента во время приступа может поза с расставленными в стороны локтями или разведенными руками. При легком приступе могут помочь горячие ванночки для верхних и нижних конечностей. При отсутствии возможности сделать ванночку можно растирать пациенту кисти рук.

Предвестники появляются за 30–60 минут до начала приступа, они заключаются в сильном кашле, чихании, першении и/или боли в горле, обильных выделениях из носовой полости, головной боли.

При наличии ингалятора с препаратом, который предназначен для подобных случаев, нужно помочь больному им воспользоваться, для чего встряхнуть флакон с лекарственным средством, совершить 1 или 2 впрыскивания на вдохе. Для наиболее эффективного поступления препарата в верхние дыхательные пути флакон следует держать вверх дном. Действие препарата обычно начинается спустя несколько минут. Повторять ингаляцию спреем не рекомендуется ранее чем через 20 минут после первого впрыскивания, так как это может стать причиной развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Нужно сообщить медицинским работникам обо всех препаратах, которые были использованы до их приезда.

При приступе бронхиальной астмы могут применяться бронхолитические препараты, сердечные гликозиды, спазмолитические препараты, однако применять их можно только в том случае, если они ранее были назначены врачом.

Если приступ удушья купировать не удается и бригаде скорой помощи, больного госпитализируют в стационар. В больнице, помимо медикаментозной терапии, может быть проведена оксигенотерапия, искусственная вентиляция легких, плазмаферез. Когда состояние пациента стабилизируется, ему назначается физиотерапия для облегчения выведения из респираторного тракта скопившейся слизи.

Как проявляется бронхиальная астма

Астма характеризуется хроническим течением с чередованием обострений и ремиссии. При обострениях начинается обильная продукция мокроты, приступы удушья учащаются. У больных могут наблюдаться жидкие прозрачные выделения из полости носа, усиленное слезотечение, крапивница. Нередко обострения болезни имеют выраженную сезонность. При неаллергической бронхиальной астме у больных возникают приступы сильного кашля, который переходит в приступы удушья. В периоды между приступами проявления заболевания минимальны.

При частом контакте пациента с аллергеном, длительном некупирующемся приступе у него может развиваться астматический статус, характеризующийся стойкой обструкцией бронхов.

Предвестники появляются за 30–60 минут до начала приступа, они заключаются в сильном кашле, чихании, першении и/или боли в горле, обильных выделениях из носовой полости, головной боли. При заболевании неаллергической природы предвестниками приступа выступают кашель, нарастающая слабость, усталость, головокружение, беспокойство, тревожность. Ночным приступам удушья нередко предшествуют сильный кашель в вечернее время, нарушения сна.

Непосредственно перед началом приступа у пациентов наблюдается затруднение речи, шумное (свистящее) дыхание, затруднение вдоха, обильные сухие хрипы, которые слышно даже на расстоянии. С целью облегчения дыхания больной принимает вынужденное положение сидя.

Выделяют три степени (стадии) бронхиальной астмы:

1. Легкая – у пациента наблюдается одышка во время ходьбы, увеличивается частота дыхательных движений, однако вспомогательная мускулатура участия в процессе дыхания не принимает, слышны свистящие хрипы на выдохе. Частота сердечных сокращений менее 100 ударов в минуту.
2. Средняя – одышка может возникать при разговоре, во время приема пищи, частота дыхания увеличивается, в дыхании участвует вспомогательная мускулатура, слышны громкие хрипы. Частота сердечных сокращений – от 100 до 120 ударов в минуту.
3. Тяжелая – характерна одышка в состоянии покоя, возбужденное состояние, дистанционные хрипы, частота сердечных сокращений превышает 120 ударов в минуту.

При частом контакте пациента с аллергеном, длительном некупирующемся приступе у него может развиваться астматический статус, характеризующийся стойкой обструкцией бронхов. Астматический статус представляет немалую опасность для жизни пациента, так как возможна смерть от удушья.

Бронхиальную астму необходимо дифференцировать с хронической обструктивной болезнью легких, новообразованиями легкого, хроническими заболеваниями легких неспецифического характера, обструктивным бронхитом.

При наличии ингалятора с препаратом, который предназначен для подобных случаев, нужно помочь больному им воспользоваться, для чего встряхнуть флакон с лекарственным средством, совершить 1 или 2 впрыскивания на вдохе.

Прогноз зависит от своевременности начала лечения, выполнения пациентом всех необходимых рекомендаций лечащего врача. Если пациент получает необходимую помощь и соблюдает врачебные предписания, прогноз в отношении жизни благоприятный. У пациентов молодого возраста возможно полное выздоровление.

Причины и факторы риска развития заболевания

В зависимости от причины выделяют неаллергическую и аллергическую астму. Аллергенами чаще всего выступают: пыльца растений, пылевой клещ, шерсть животных, перья птиц, корм для домашних рыбок. Реакция может развиваться не сразу после контакта с аллергеном, а спустя некоторое время.

В последние годы отмечается рост заболеваемости бронхиальной астмой из-за высокого уровня общей аллергизации, особенно среди детей.

При астме неаллергической этиологии спазм может быть спровоцирован любым раздражением бронхов, например, табачным или любым другим дымом (например, от сжигаемых листьев), испарениями бытовой химии, сильными запахами, выхлопными газами, приемом некоторых лекарственных средств. Вызвать удушье также могут интенсивные физические нагрузки, вдыхание слишком холодного воздуха, употребление некоторых продуктов питания, эмоциональное напряжение, стрессовые ситуации. На начальных этапах заболевания оказывать провоцирующее действие могут острые заболевания дыхательных путей. У ряда пациентов патология возникает ввиду воздействия не одного, а нескольких аллергенов.

В некоторых случаях определить точную причину заболевания не удается даже в случае проведения аллергологических проб. Диагностика профессиональной бронхиальной астмы также бывает затруднена ввиду того, что человек может не уделять должного внимания симптомам, которые развиваются на рабочем месте и исчезают после окончания рабочего дня.

Источник