Ожог глаза: современные методы лечения
Ожог глаза – это повреждение глаза и его придатков, различными физическими факторами или химическими веществами.
Причины ожогов глаз:
- попадание в глаза щелочей или концентрированных кислот;
- неосторожное обращение с различными химическими веществами (лаками и красками, бытовыми аэрозолями, газовыми баллончиками, ядовитыми растениями, минеральными удобрениями и пр.;
- ожоги негашеной известью (и довольно серьезные), часто бывают при пренебрежении техникой безопасности, когда известь разводят водой и «гасят» – для традиционной весенней побелки домов в сельской местности;
- закапывание в глаза по ошибке растворов, которые не предназначены для этих целей (спиртовые настои);
- нарушение техники безопасности при проведении сварочных работ.
Ожог глаза сваркой (ультрафиолетовым излучением) может быть нескольких степеней тяжести. Диагноз и лечение во многом зависит от тяжести заболевания.
Симптомы
Симптомы ожога глаз сваркой появляются постепенно и нарастают в течение 6-8 часов. Сначала появляется жжение, которое позже переходит в сильную боль. Пострадавшего раздражает свет, наблюдается слезоточивость и спазмы век, ощущение песка в глазах. Такой ожог глаза обычно не повреждает сетчатку, и все произошедшие изменения обратимы на протяжении нескольких дней.
Диагностика
Ожог глаза, в частности, ожог роговицы, конъюнктивы или век, диагностируются по симптомам. При обнаружении ожогового повреждения глаз требуется неотложное оказание первой медицинской и специализированной офтальмологической помощи! Чтобы оценить степень ожогового повреждения органа зрения, проводится наружный осмотр глаз, определение остроты зрения, измерение внутриглазного давления, офтальмоскопия, биомикроскопия с окрашиванием флюоресцеином – с целью выявления язвенных дефектов на роговице и другие исследования.
Как снять боль в глазах после сварки
Если человек получил ожог глаза сваркой, необходимо оказать первую медицинскую помощь. Чтобы облегчить сильную боль в глазах, нужно предложить пострадавшему болеутоляющие лекарства, а также антигистаминные препараты. Обезболивающие средства чаще всего назначают в виде капель, но капать их можно только в случае крайней необходимости, т.к. при частом применении они могут усилить отек роговицы и замедлить заживление. Как средство первой помощи могут быть полезны примочки на глаза из 20%-ного холодного водного раствора питьевой соды при ожоге кислотой и 2% водного раствора борной кислоты (существует в виде глазных капель) – при ожоге щелочью.
Самая первая помощь пострадавшему при ожоге кислотой или щелочью, особенно если в глаз попали частички негашеной извести – тщательно промыть глаз чистой проточной водой (желательно прохладной кипяченой), в течение 15 минут, и сразу обратиться за медицинской помощью. Очень важно максимально удалить частички извести или другого вещества, вызвавшего ожог, из конъюнктивальной полости. Промывать глаза в таком случае удобней всего, поливая из небольшого чайника, резиновой груши, или полоскать глаза в стаканчике путем моргания, с частой сменой воды. До оказания помощи и в период восстановления, пациенту нужно находиться в темном помещении, куда не проникает солнечный свет. Если есть необходимость передвигаться по улице – обязательно нужно надеть темные очки.
Ожог глаза сваркой – чего ни в коем случае нельзя делать
Не трите глаза, хотя будет сильное желание сделать это – ведь ощущение песка в глазах не дает покоя. Трение может только ухудшить состояние и увеличить воспаление. В острый период заболевания (в течение суток) нельзя закапывать в глаза мед, сок алоэ, чайную заварку и др., впрочем, этого нельзя делать ни в коем случае и при любых других состояниях органа зрения!
Как лечить глаза после ожога
Прежде всего нужно обильно промыть глаза чистой прохладной кипяченой водой. После этого следует обратиться за помощью к врачу-офтальмологу, который удалит твердые частички из глаз (при их обнаружении) и назначит дальнейшее лечение. Если ожог глаза тяжелый, необходима обязательная госпитализация пациента в офтальмологический стационар. Чтобы в ранки не попадала инфекция, назначаются антисептические капли или мази. Эти средства помогут восстановить клетки глаз, подвергшиеся вредному воздействию сварки и поспособствуют заживлению.
Помните – тяжесть ожога проявляется постепенно, поэтому даже при небольшом, на ваш взгляд, повреждении необходимо срочно обратиться к офтальмологу, во избежание развития серьезных осложнений! Если произошел ожог глаза или ожог роговицы – лучшие врачи-офтальмологи клиники «Амеда» окажут первую медицинскую помощь, проведут обследование и назначат подходящее именно вам лечение.
Источник
Экстренная помощь при травме глаза
Травма глаза может произойти где угодно: на рабочем месте, на улице, в машине, при занятии спортом. Степень повреждения при этом может колебаться от самой незначительной (попадание мыла в глаз) до сильного поражения глазного яблока при контузиях или проникающих ранениях глаза.
Что делать, если вы повредили глаз? Как действовать? Куда обратиться?
Кто в группе риска?
Повредить глаза может каждый. Однако, по статистике, повреждения глаз чаще всего встречаются в двух возрастных группах: 15-24 лет и 71 год и старше.
Основные причины травм глаза – несоблюдение правил безопасности и обычная небрежность в быту.
Как травмируется глаз?
Травма глаз может поражать кожу век, кости и ткани орбиты, окружающие глаз, само глазное яблоко.
Основные ситуации, травмирующие глаза:
Воздействие химических веществ, а именно попадание в глаз чистящих средств, бытовых растворов, лака для волос, краски для волос, перцового аэрозоля. Бытовые химические вещества могут вызвать химический ожог различной степени.
Термические ожоги: от спички, искры от петарды и т.д.
Ожоги от воздействия ультрафиолетового излучения – при посещении солярия, при работе с кварцевой лампой, сварочных работах, при наблюдении за солнечным затмением.
Поверхностные травмы глаз. Случайное попадание в глаза ручкой, пальцем, ногтем, воздействие любых инородных предметов, песка, пыли и земли. На роговице или на конъюнктиве после этого могут оставаться мелкие царапины.
Контузия глаза – вызывается ударом по глазу крупным предметом или кулаком. В тяжелых случаях возможно развитие полного размозжения глазного яблока с потерей всех зрительных функций.
Ранения глаза с повреждением целостности глазного яблока. Нередко этот вид травм сочетается с попаданием инородных предметов внутрь глазного яблока или за глаз в ткани орбиты.
Как понять, что глаз травмирован и нужна помощь?
Важно понимать, что интенсивность и сила проявлений не всегда напрямую связана с тяжестью поражения глаза. Нужно немедленно обратиться к врачу, если Вы чувствуете, что в глаз что-то попало, или есть какие-либо из перечисленных симптомов:
Боль. В зависимости от характера повреждения может быть острой, тупой, или проявляться просто «как будто в глаза песка насыпали».
Снижение зрения. Временная потеря зрения, появление пелены перед глазами, частичное выпадение полей зрения – серьезные поводы обратится к врачу.
Кровоизлияния, причем не только внутрь глаза, под конъюнктиву, но и в кожу век.
Кровотечение из глаза.
Отек век. При переломах костей орбиты возможно увеличение отека верхнего века при наклоне головы вниз или сильном кашле.
Двоение в глазах и сильная головная боль
Что нужно предпринять?
Если какой-то из перечисленных симптомов выражен явно, лучше всего сразу вызвать «Скорую помощь». Диспетчер свяжет вас со специалистом, который даст вам указания относительного того, что можно сделать, чтобы облегчить свое состояние до приезда бригады.
Кроме того, есть три клиники, которые оказывают экстренную и неотложную помощь при травмах глаза круглосуточно:
ГКБ имени С.П. Боткина
ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова
ГКБ им. Ф.И. Иноземцева
При слабо выраженных симптомах травмы вы можете обратиться к врачу-офтальмологу в поликлинику по месту прикрепления. Обращение с травмой не требует предварительной записи, вам будет оказана помощь в режиме живой очереди.
Чего ни в коем случае нельзя делать до приезда «Скорой помощи»?
Тереть или сдавливать глаза;
Пробовать самостоятельно удалить инородное тело, которое застряло в глазу. Ни в коем случае не пытайтесь сделать это при помощи пинцета, любых других инструментов;
Закапывать глазные капли или закладывать мази в глаза до назначения врача;
При попадании химических реагентов в глаз – пробовать нейтрализовать жидкость другим химическим веществом;
Сделать себе перевязку из ватных шариков или дисков. Можно использовать только стерильные марлевые салфетки;
Если при травме на глаза были надеты мягкие или жесткие контактные линзы, не предпринимайте попыток самостоятельно их снять. Попытка удалить ваши линзы может усилить проявления травмы.
Единственное исключение: при попадании в глаза химических веществ нужно как можно скорее снять контактную линзу и промыть глаз прохладной чистой водой.
А что сделать можно?
При химическом ожоге глаза:
В первые 10 минут после попадания химических веществ – промыть глаз прохладной водопроводной водой в течение 10-15 минут;
Если вы носите контактные линзы, то прежде чем промывать глаза, попробуйте осторожно их снять;
Продолжайте промывать глаз чистой водой, пока вы ждете машину скорой помощи.
При попадании мелких инородных тел в глаза:
Попробуйте моргать чаще;
Вымойте руки с мылом, затем осторожно оттяните нижнее веко и осмотрите глаз при хорошем свете;
Если Вы обнаружили соринку, то промойте глаза прохладной водой
Закапайте в глаз любые антибактериальные или антисептические глазные капли;
Если после промывания водой сохраняется дискомфорт, чувство инородного тела, светобоязнь – незамедлительно обратитесь к врачу.
При попадании крупных инородных тел в глаза:
Ни в коем случае не прикасайтесь к глазу, не давите на глаз, не пытайтесь сами удалить посторонний предмет;
Сразу вызовите скорую помощь;
Наложите на глаз стерильную салфетку и ждите бригаду скорой помощи.
вероятно, что пострадавший на какое-то время потеряет остроту зрения, ему может понадобиться помощь окружающих при передвижении.
Поместите пострадавшего в затемненное помещение;
Дайте таблетку обезболивающего – если у пострадавшего нет аллергических реакций на медикаменты;
На 1-2 минуты положите на глаз сухой холод (подойдет пачка замороженных овощей или ягод, приложенная через слой чистой хлопчатобумажной ткани или несколько слоев стерильной салфетки);
Если сохраняется боль и светобоязнь, обратитесь к врачу-офтальмологу.
Лечение травм глаз
В 20% случаев травма глаза требует оказания срочной хирургической помощи.
При повреждении оболочек глаза или его придатков необходимо восстановить целостность глазного яблока. Лечение включает:
Первичную хирургическую обработку раны,
Возможно – наложение швов,
На более поздних сроках – реконструктивное лечение и повторные операции.
В остальных случаях пациенту показано амбулаторное лечение с назначением антибактериальных и противовоспалительных препаратов.
Более 90% процентов травм глаза можно предотвратить, если:
Пользоваться защитными очками всякий раз, когда это необходимо;
Носить солнцезащитные очки в периоды высокой солнечной активности, в солярии, беречь глаза от яркого света;
Соблюдать меры безопасности при занятиях спортом и при использовании рабочих инструментов.
Источник
Профессиональные заболевания сварщиков и их профилактика
В процессе своей трудовой деятельности электросварщик подвергается воздействию целого комплекса опасных и вредных производственных факторов физической и химической природы: излучение, сварочный аэрозоль, искры и брызги металла и шлака и другие. Именно эти факторы вызывают профессиональные заболевания и травматические повреждения. К основным, чаще всего развивающимся профзаболеваниям сварщиков относятся: Интоксикация марганцем (нейротоксикоз), Пневмокониоз, Профессиональная экзема, Пылевой бронхит, Бронхиальная астма. В группу риска возникновения этих заболеваний попадает каждый сварщик со стажем работы более 10 лет, даже если сварщик работает в пределах допустимой концентрации.
Спектр излучения сварочной дуги включает в себя участок инфракрасных волн, видимый участок и ультрафиолетовый участок. При этом доля инфракрасных лучей составляет от 30-70 % всей энергии излучения дуги. Именно инфракрасные лучи способны вызвать профессиональную катаракту. Наибольшее значение имеет ультрафиолетовая часть спектра увеличивающая риск возникновения онкологических заболеваний. Даже кратковременное воздействие ультрафиолетовых лучей на незащищенный глаз способно вызвать ожог роговой оболочки — электроофтальмию, а воздействуя на открытые участки кожи, вызывает ожоги. Ожоги от сварочной дуги могут быть гораздо сильнее и опаснее, чем от солнца. Чем выше сила тока при сварке, тем сильнее излучение сварочной дуги. Опасность возрастает при сварке ржавой, загрязненной, замасленной или окрашенной поверхности, а также при использовании загрязненного флюса.
Сварочный аэрозоль представляет собой совокупность мельчайших частиц, образовавшихся в результате конденсации паров расплавленного металла, шлака и покрытия электродов. К наиболее вредным выделениям относятся окислы марганца, вызывающие органические заболевания нервной системы, легких, печени и крови; соединения кремния, вызывающие в результате вдыхания их силикоз; соединения хрома, способные накапливаться в организме, вызывая головные боли, заболевания пищеварительных органов, малокровие; окись титана, вызывающая заболевания легких. Кроме того, на организм неблагоприятно воздействуют соединения алюминия, вольфрама, железа, ванадия, цинка, меди, никеля и других элементов. Вредные газообразные вещества, попадая в организм через дыхательные пути и пищеварительный тракт, вызывают иногда тяжелые поражения всего организма. К наиболее вредным газам, выделяющимся при сварке и резке, относятся окислы азота, вызывающие заболевания легких и органов кровообращения; окись углерода накапливаясь в помещении приводит к раздражению дыхательных путей, вызывает потерю сознания, одышку, судороги и поражение нервной системы; озон образуется при сварке в инертных газах, быстро вызывает раздражение глаз, сухость во рту и боли в груди; фтористый водород действует на дыхательные пути и даже в небольших концентрациях вызывая раздражение слизистых оболочек. При сварке в среде защитных газов торированными вольфрамовыми электродами в воздух выделяются окислы тория и продукты его распада, которые представляют радиационную опасность.
Другие элементы сварочного аэрозоля, а также так называемые сварочные газы, обладая сильным раздражающим действием, способны вызвать хронический бронхит. Установлено, что многие компоненты сварочного аэрозоля при длительном воздействии увеличивают риск возникновения сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, и уменьшают продолжительность жизни.
Шум в сочетании с ультразвуковыми колебаниями вызывает стойкое понижение слуха у работающих.
Чтобы избежать описанного неблагоприятного воздействия производственных факторов, характерных для электросварки, необходимо не допускать облучения сварочной дугой глаз и открытых участков кожи, защищать их от попадания искр и брызг металла и шлака и, наконец, препятствовать попаданию в органы дыхания сварочного аэрозоля. При всех способах дуговой, электрошлаковой, контактной и газовой сварки, плазменных технологиях это легче всего сделать с помощью средств индивидуальной защиты — сварочных щитков с блоком фильтрации и подачи воздуха в совокупности с правильно подобранной специальной защитной одеждой, устойчивой к излучению дуги, огнестойкой и прочной, а также с перчатками или рукавицами, обладающими необходимыми защитными свойствами, что позволяет гарантировать полную защиту электросварщика от описанных выше опасных и вредных производственных факторов. Практика показывает, что вентиляция в совокупности с комплексом мероприятий технологического и организационного характера позволяет снизить концентрации вредных веществ до предельно допустимых и способствует значительному оздоровлению условий труда работающих в сварочных цехах.
Грамотный подбор и применение комплексных средств индивидуальной защиты позволит свести к минимуму риск профессиональных заболеваний и сохранить здоровье сварщика.
К основным способам профилактики профзаболеваний электросварщиков относятся: Совершенствование технологических процессов, Регулярное использование индивидуальных средств защиты, Наличие, исправность и регулярное использование коллективных средств защиты, Качественное проведение предварительных и периодических медицинских осмотров, Оздоровление в профилакториях и пансионатах, Защита временем (исключение чрезмерно длительного стаже работы со сварочными аэрозолями и пылью и исключение сверхурочных работ). Рекомендуемый максимальный стаж для электросварщиков — 12,5 лет, Наличие и регулярное использование дополнительных к обеденному оплачиваемых перерывов для посещения ингалятория, Регулярное использование дополнительного питания, Отказ от курения.
Источник
