Укусы змей и насекомых. Первая помощь
Заведующая отделением острых отравлений БУ «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии,
главный внештатный специалист токсиколог минздрава Чувашии Прохоровская Александра Георгиевна
В средней полосе России, в том числе и в Чувашии из ядовитых змей обитают змеи из семейства гадюковых.
Симптомы отравления ядом гадюковых змей проявляются в виде местных эффектов и симптомов общей интоксикации. Местное действие проявляется от 15 минут до нескольких часов в виде боли, чувства жжения, покраснения, кровоизлияния и опухания укушенного места, быстро распространяющегося на всю конечность. Из симптомов ранней интоксикации, которые появляются через 5 минут после укуса и длятся до нескольких часов может быть шок, острая сердечно-сосудистая недостаточность, снижение артериального давления, обморок, рвота, слабость, повышенное потоотделение, диарея, боли в животе, могут быть судороги, кровотечения из десен, царапин, ранок, оставленных змеиными зубами, носовое кровотечение, кровь в рвотных массах, моче и кале.
В связи с быстрым развитием токсического эффекта большое значение имеют меры первой помощи. Необходимо принять меры для отсасывания содержимого раны. Отсасывать можно ртом, молокоотсосом, с помощью банки. Пораженную конечность иммобилизируют, как при переломе костей, любыми подручными средствами, проводят шинирование ближайшего к месту укуса сустава, обеспечивая пострадавшему полный покой в горизонтальном положении. Можно принять болеутоляющие средства, кроме аспирина (он усиливает кровотечение). Во всех случаях появления симптоматики отравления змеиным ядом необходима госпитализация для проведения последующего лечения.
Следует помнить, что ядовитые змеи не агрессивны, укусы их происходят случайно, поэтому основной мерой профилактики отравлений является соблюдение известных мер предосторожности в местах их пребывания.
К перепончатокрылым насекомым ученые относят столь привычных нам шмелей, пчел, ос и шершней. Каждого из нас хотя бы один раз в жизни кусала оса или пчела, поэтому представить себе, что это такое – несложно.
Укусы насекомых симптомы имеют следующие: • Резкая боль в момент укуса насекомого.
• Покраснение кожи в области укуса.
• Также очень часто возможно появление отека в месте укуса и вокруг него – укусы насекомых опухоль вызывают очень часто.
• Практически всегда укушенное место чешется.
Однако выше описана самая легкая реакция на укусы перепончатокрылых насекомых, которая не требует медицинского вмешательства. Однако такая реакция бывает отнюдь не всегда. Для того чтобы вовремя заметить осложнение и не допустить беды, каждый человек должен знать типичные возможные реакции человеческого организма на укусы перепончатокрылого насекомого.
■ Местная реакция организма
Местной реакцией называется реакция кожи в месте укуса насекомого. Если у человека существует предрасположенность к аллергическим реакциям на укусы этих насекомых, ткани в месте укуса в значительной степени отекают на достаточно длительное время. Кожа выглядит покрасневшей, на ощупь достаточно горячая, резко выражена болезненность при прикосновении. Подобная тяжелая форма местной реакции на укусы пчелы или осы зачастую вовлекает в сильнейший воспалительный процесс те суставы, которые находятся в непосредственной близости к локализации укуса.
■ Токсические реакции организма на укусы перепончатокрылых насекомых
Если человека пчела или оса укусила не один и не два раза, а целой серией укусов, очень высок шанс развития ответной токсической реакции организма. У пострадавшего человека отмечается бурная местная реакция, которая описывалась чуть выше, а кроме того целый ряд симптомов интоксикации (отравления) организма, такие как тошнота, рвота, диарея, возможно повышение температуры и даже потеря сознания.
■ Анафилактическая реакция организма человека
Анафилактическая, или как ее еще зачастую называют, системная реакция человеческого организма на укусы перепончатокрылых насекомых. Такие реакции могут быть самыми различными – от легких до приводящих к летальному исходу уже через несколько минут после укуса. Как правило, можно предположить, насколько бурной будет реакция организма на укус насекомого. Как правило, чем быстрее начинается появление первых симптомов, тем более ярко выраженными они будут, тем тяжелее будет реакция. В самом начале у человека отмечается зуд глаз, слезотечение, отек лица. Вслед за ними на теле укушенного человека появляется сыпь, похожая на ожог от крапивы, а также сухой кашель.
Если немедленной не оказать медицинскую помощь пострадавшему, будут развиваться все новые и новые симптомы, такие как спастические боли в животе, сильная изматывающая рвота, цианоз, свистящее дыхание спазм гортани и даже отек легких. В особо тяжелых случаях происходит выделение кровянистой мокроты, непроизвольный акт мочеиспускания и дефекации, шок и смерть. В среднем летальный исход наступает через 30 – 40 минут, и очень редко – в течение 3 – 5 минут.
Помните о том, что зачастую обыкновенная местная реакция может очень быстро прогрессировать и перетечь в анафилактический шок. Очень сложно самостоятельно определить, какова же на самом деле будет реакция на укус пчелы. Именно поэтому при проявлении первых же симптомов необходимо немедленно вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего человека в медицинское учреждение, не глядя на то, ребенка укусила пчела или взрослого человека. А укусы жалящих насекомых бывают довольно тяжелыми.
Поздняя реакция организма человека на укус насекомого
Иногда человека кусают осы или пчелы, он потирает место укуса и забывает об укусе. А спустя 10 – 14 дней человек начинает жаловаться на лихорадку, сыпь, головную боль, воспаление лимфатических узлов и общее недомогание. Никому и в голову не приходит связать между собой это недомогание и укус насекомого. И вместо того, чтобы искать причину недомогания, нужно вспомнить то, как лечить укусы насекомых.
Профилактика укусов перепончатокрылых
Если вы наткнулись на пчелиный рой, ни в коем случае не совершайте никаких резких движений – самая распространенная ошибка – начать махать руками. Тем самым вы только сильнее привлечете внимание насекомых. Постарайтесь быстрым шагом покинуть место скопления пчел, по возможности уходя через густую растительность – например, кустарники.
Ни в коем случае не убивайте осу или пчелу, находясь в непосредственной близости от их сородичей. Раздавленное насекомое выделяет особые вещества, которые приводят рой в самую настоящую ярость. Тем самым вы подвергаете себя риску нападения других насекомых.
В районе жилых помещений и хозяйственных построек каждую весну необходимо делать тщательный осмотр территории, с целью выявления осиных и пчелиных гнезд. Эти гнезда необходимо уничтожать регулярно, по мере их появления, вплоть до самых заморозков.
Если вы страдаете аллергическими реакциями на укусы пчел, ни в коем случае при поездке за город не поддавайтесь соблазну пройти босиком по травке – в ней зачастую находятся пчелы или осы. Ни к чему подвергать себя дополнительному риску укуса насекомого.
Если вы часто выезжаете на дачу или в деревню, работаете в саду или огороде, надевайте одежду, закрывающую руки и ноги. При выборе одежды постарайтесь избегать одежды с большим количеством складок, в которой может запутаться насекомое.
Первая помощь при укусах насекомых должна заключаться в следующем
1. В том случае, если в ранке от укуса осталось жало, его необходимо как можно быстрее извлечь. Особенно важно это сделать в том случае, если укусы множественные. Ни в коем случае не извлекайте жало руками или щипцами – тем самым вы лишь выдавите остатки яда в организм пострадавшего. Для извлечения жала протрите место укуса ваткой, смоченной в любой спиртосодержащей жидкостью, после чего оберните вокруг жала нитку, скрестите ее концы и резко потяните. Это позволит вам быстро извлечь жало из места укуса.
2. После этого необходимо приложить к пострадавшему месту лед. Подойдут даже такие подручные средства, как пакет пельменей из морозильника. Лед поможет остановить дальнейшее распространение отека, а также в значительной мере препятствует всасыванию яда. Лед можно оставить на 30-40 минут, после чего необходимо сделать десятиминутный перерыв.
3. Если в доме есть противоаллергические средства, необходимо немедленно дать их пострадавшему человеку. То же самое касается и анальгетиков, которые способны в значительной степени уменьшить боль и дискомфорт пострадавшего человека. В том случае, если укус пришелся в руку или ногу, пострадавшего человека необходимо уложить и немного приподнять конечность – это поможет значительно уменьшить отек.
4. Также можно смазать место укуса перекисью водорода или соленой водой из расчета 1 столовая ложка соли на стакан воды.
5. До приезда врачей «скорой помощи» давайте пострадавшему человеку как можно больше питья.
Источник
Первая помощь при ужалении насекомыми
Активный летний отдых часто омрачается неприятными, а иногда и опасными происшествиями: «нападениями» на людей ос, шершней и пчел.
Множественная или единичная «атака» насекомых принесет человеку повреждения в виде отека, боли и жжения. Иногда их укусы провоцируют опасный иммунный ответ организма – аллергическую реакцию, которая может стать причиной гибели пострадавшего. Статистика говорит о том, что смертельные последствия от укусов ос и других крылатых насекомых в 3 раза превышают количество летальных исходов после встреч с ядовитой змеей. Поэтому так важно разобраться, как уберечься от укусов пчел, ос и шершней и предоставить пострадавшему первую помощь. Определить, какие признаки указывают на необходимость обратиться к врачу.
Болезнь легче предотвратить, чем потом лечить. Поэтому несколько правил, как избежать укусов пчел, ос и шершней, важно знать каждому. Они помогут свести к минимуму неприятную встречу с жалящим насекомым.
- Выезжая на прогулку в лес, на дачу или в парк, не используйте духи. Активные насекомые, издалека «учуяв» сильные ароматы, проявят к вам повышенное внимание.
- Яркость в одежде привлекает жалящих насекомых не меньше, чем стойкие ароматы. Отличным поводом для их знакомства с вами станут нарисованные на ткани цветы. К числу самых безопасных вариантов, не привлекающих внимание ос, пчел и шершней, станет одежда нейтральных спокойных тонов, белая или бежевая.
- Выбирайте места для отдыха, расположенные подальше от урн, мусорных баков и любого продовольственного мусора. Эти места – любимое место обитания крылатых насекомых.
- Не стоит лакомиться сладостями и фруктами, пить газированные напитки на улице. Также привлекут насекомых продукты, обладающие специфическим и сильным запахом.
- Гулять босиком опасно: шершни и осы часто вьют гнезда в земле. Человеческая нога, ступившая на их территорию, рискует быть укушенной. Помните и о том, что пчелы, собирая пыльцу из низкорастущих цветов или отдыхая в густой траве, также могут агрессивно воспринять ваше вмешательство в их «личное» пространство;
- Одежда свободного покрова станет «пристанищем» для насекомых, если им удастся забраться в ее складки или под нее.
- Если вы заметили кружащееся над вами насекомое, не размахивайте руками, пока оно не перестанет чувствовать от вас угрозу.
- Если насекомые попали в закрытое помещение, помогите им освободиться, открыв окна и двери. Почувствовав себя в ловушке, насекомые проявят сильную агрессию.
Если укуса избежать не удалось, не впадайте в панику. Многие ценители говорят о полезности незначительных доз пчелиного яда. Главное, исключить вероятность развития аллергии, которая может закончиться грозным осложнением – анафилактическим шоком.
Специфика симптоматики после укуса пчелы и других крылатых агрессоров возникают одинаковые симптомы, хотя состав яда этих насекомых разный. Степень проявления симптоматики зависит от 3 факторов:
1. Количество укусов (дозировка яда);
2. Местоположение укуса;
3. Личностный уровень чувствительности к яду насекомых.
1 или 2 укуса патологически не повлияют на состояние здоровья человека. Они вызовут исключительно местную реакцию:
- Боль жгучего типа;
- Места укуса покрываются отечностью и краснеют;
- Появляется уплотнение, возвышающееся над кожей.
Проявления общей симптоматики в зависимости от локализации места укуса представлены в таблице.
Отечность и краснота тканей пройдут через 2-5 суток. В случае поражения лица, шеи или глаз – через 8-9 дней.Если укусы были многочисленные, в организме начнется сильная интоксикация, которая проявит себя такими признаками:
- Повышенные показатели температуры тела;
- Озноб;
- Головная боль, сопровождаемая головокружением;
- Тахикардия и боли в области сердца;
- Одышка;
- Тошнота;
- Рвотные позывы;
- Обморочные состояния.
Если укус произведен пчелой, плохое состояние пациента дополнится следующей симптоматикой:
- Резкое снижение показателей давления;
- Судороги;
- Лабораторная диагностика выявит разрушение большого количества эритроцитов;
- Возможен паралич.
После укуса осы последствия не станут серьезными, если пострадавшему вовремя оказать помощь. Летальный исход наступает только из-за сердечной недостаточности или удушья. Пчелиные укусы принесут смерть из-за прекращения дыхания.Среди самых грозных осложнений после укусов насекомых выступает аллергия, которая проявляется как реакция иммунной системы на проникновение ядов в кровь.
Обратите внимание!
Симптоматика аллергической реакции и признаки интоксикации практически идентичны. Однако аллергия может возникать и после одного укуса.
Аллергические последствия после укуса шершня, осы или пчелы протекают в разных формах. Их проявления представлены в таблице.
Анафилактический шок проявляется в одной из форм поражения органов:
- Кожа – крапивница сопровождается кровотечением;
- Сердце и сосуды – нарушается деятельность сердца и сосудов, развивается стенокардия и инфаркт;
- Легкие – развивается бронхоспазм и воспаление легких;
- Мозг – наступает отечность головного мозга, результатом которого становятся судороги и кома;
- Печень – повреждается функционирования органа.
- Летальный исход провоцируют сердечно-сосудистая и дыхательная форма.
Опасные последствия
Последствия от укуса осы, пчелы или шершня разные. Рассмотрим их отличия.
Проявления интоксикации зависят от способности организма противостоять поступившему яду. Поэтому иногда помимо первой помощи при укусе пчелы, осы или шершня срочно может понадобиться помощь медиков. Немедленно вызывайте скорую помощь при такой симптоматике:
- Массовое нападение насекомых закончилось множественными укусами;
- Яд попал в область глаз, рта и шеи;
- Пострадавший знает о том, что у него аллергия на укусы насекомых;
- Появились спазматические сокращения мышц горла или груди;
- Развивается одышка или затрудненное дыхание;
- Появилась тошнота, сопровождающаяся рвотой;
- По телу начали выступать пятна;
- Появился сильный отек;
- Болевой синдром и отечность не проходит более 3 суток.
Рассмотрим, как оказать первую помощь при укусе пчелы, осы и шершня.
Пчелы
Осуществление первой помощи при укусе пчелы начинается с извлечения жала.
Это интересно!
Не все знают, почему пчела умирает после укуса. Дело в том, что эти насекомые кусают только тогда, когда чувствует опасность. А ужалив, стараются как можно быстрее улететь. Резкое «отрывание» пчелы от кожи приводит к тому, что она оставляет там жало вместе с внутренностями. Поэтому насекомое может погибнуть.
В домашних условиях жало извлекают пинцетом. Если он отсутствует, пользуйтесь ногтями. Раньше в качестве способа извлечения жала применяли «выдавливание». Однако медики настоятельно рекомендуют его не использовать: велик риск распространения яда по всему организму.Обработка укуса антисептиком – защита от вторичного инфицирования. Поэтому не пренебрегайте правилами дезинфекции. Для нее используют специальные средства или спиртосодержащие растворы. После дезинфекции приступают к устранению отечности. Рассмотрим, как снять отек после укуса пчелы:
- Приложить лед или холодные продукты из морозильной камеры;
Если отечность вызвана аллергической реакцией, следует принять противоаллергический препарат.А что делать, если вы находитесь на даче, где нет никаких лекарств? Нужно всего лишь найти нужные растения:
- Листья петрушки;
- Листья и сок подорожника;
- Тысячелистник;
- Репчатый лук;
- Мяту;
- Мелиссу.
Их измельчают и прикладывают в виде компресса. Использование подобных средств показано только при отсутствии аллергии.К тому же следует помнить, что укус пчелы может принести не только вред, но и пользу. Яд пчел в дозированном количестве обладает лечебными свойствами:
- Улучшает тонус организма;
- Увеличивает гемоглобин;
- Снижает холестерин и вязкость крови;
- Улучшает выведение мочи;
- Улучшает качество сна и аппетит.
Шершни и осы
Первую помощь при укусе осы оказывают по такому же принципу, что и в случае с пчелами. Однако при укусе шершня и осы в подкожном слое человека не остается жало. Поэтому нет оснований, чтобы тратить драгоценное время на его поиски.Первое, что нужно делать при укусе шмеля и шершня, – быстро устранить яд. Отсасывать его нужно не менее одной минуты, предварительно обработав рану антисептиком.Затем первая помощь при укусе осы и шершня оказывается в такой последовательности:
- Приложите лед;
- Положите на ранку сахар, прикрыв его влажным полотенцем (сахар помогает вытянуть уже попавший под кожу яд);
- Через 10 минут замените сахар влажным компрессом, намоченным в лимонной или уксусной кислоте.
Не стоит недооценивать опасность яда жалящих насекомых: их последствия бывают крайне опасны для человека. При малейших подозрениях на развитие аллергической реакции немедленно обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью.
Источник