Первая помощь при ушибах мизинца ноги

Ушиб пальца на ноге: симптомы, первая помощь, лечение

Ушиб пальца на ноге – распространенная бытовая, реже – спортивная травма. Она характеризуется повреждением мягких тканей пальца нижней конечности и выглядит как область отека, синюшности и кровоизлияния, которая иногда может распространяться на область стопы. Травма обычно сопровождается выраженным болевым синдромом, ограничением движений.

Ушиб возникает в результате падения тяжелых предметов на пальцы стопы, удара о твердые предметы (например, о ножки стола, стула, дивана), во время работы или занятий спортом.

Часто при сильных ушибах, ввиду схожей симптоматики, затруднительно провести дифференциальную диагностику между ушибом и переломом. Поэтому при получении травмы необходимо обратиться за помощью в травмпункт или другое лечебное учреждение, где врач травматолог-ортопед проведет осмотр, назначит дополнительные исследования, корректное лечение и даст рекомендации.

Анатомо-физиологические особенности

Каждый палец стопы имеет свое название: большой, указательный, средний, безымянный и мизинец. Все они, кроме большого пальца, состоят из 3 трубчатых костей, именуемых фалангами: проксимальной (основной), срединной и дистальной (концевой). Большой палец имеет только 2 фаланги: проксимальную и дистальную. Фаланги имеют суставные поверхности, в месте которых они соединяются друг с другом подвижными суставами.

Каждая кость окружена слоем клетчатки, в толще которой по бокам от фаланг проходят сосуды и нервы, обеспечивающие иннервацию и кровоснабжение этой зоны. На тыльной и подошвенной поверхности имеются сухожилия, прикрепляющиеся к ногтевым и средним фалангам.

По степени иннервации и кровоснабжения нижние конечности уступают верхним. Особенно это необходимо учитывать при ушибленных повреждениях пальцев стопы пожилым пациентам и людям, имеющим следующие болезни:

• сахарный диабет;
• атеросклероз;
• облитерация артерий;
• варикозная болезнь ног;
• другие сопутствующие заболевания, ухудшающие кровоток нижних конечностей.

При отсутствии адекватной первой помощи и правильного лечения у больных с данными патологиями увеличивается риск осложнений, развития трофических язв, присоединения бактериальной и грибковой инфекции и др.

Пусковым механизмом, ведущим к экзартикуляции или ампутации на различных уровнях нижней конечности у больных сахарным диабетом, являются ушибленные повреждения этих отделов, особенно с нарушением целостности кожных покровов.

Еще одной особенностью является наличие более плотных кожных покровов в сравнении с кожей пальцев рук. Это усугубляет течение ушибленных ран, в связи с увеличением напряжения в поврежденном участке и усилением болезненности.

Функции пальцев ног

Являясь важной частью опорно-двигательного аппарата, пальцы ног выполняют следующие функции:

1. Сохранение координации во время движения, когда изменяется центр тяжести.
2. Участие вместе со стопой в приеме веса тела во время ходьбы, бега и других передвижений.

Симптомы

Сразу после получения травмы пациент ощущает интенсивную боль, которая через некоторое время стихает и прогрессивно возобновляется по мере нарастания отека.

Визуально поврежденный палец имеет синюшный окрас, отечен, увеличен в объеме. При травматизации ногтевой фаланги может отмечаться подногтевое кровоизлияние (гематома, синяк, что хорошо заметно даже на фото).

Ввиду повышенного давления, возникающего при подногтевых гематомах, пациент может ощущать более интенсивные боли распирающего, дергающего характера, что напоминает болевой синдром при гнойных воспалительных процессах.

Двигательная активность в пораженной области резко снижена, пациент старается максимально ее щадить. Любое давление, напряжение и попытка движений провоцирует интенсивную резкую боль. Больной старается передвигаться с пораженной стороны на пятке, максимально изолируя травмированный отдел стопы.

Отличие от перелома

Признаки, характерные для перелома пальца:

• ненормальная подвижность (патологическая), при которой палец двигается в нехарактерном месте (там, где отсутствует сустав);
• слышимый хруст (крепитация);
• аномальное (неестественное) положение стопы или ее отделов.

Относительными (сомнительными) признаками можно считать сильнейшую боль, плохо купирующуюся нестероидными противовоспалительными препаратами, быстро нарастающий отек и синюшность.

Ушиб большого пальца на ноге бывает сложно отличить от краевого перелома, который часто возникает во время бега.

Для него характерен массивный отек и синюшность, распространяющиеся практически на всю стопу. Пациент испытывает интенсивную боль, из-за которой он не может наступать на ногу, старается максимально щадить ногу. Также могут присутствовать вышеперечисленные признаки, характерные перелому.

Первая помощь

Травмированную конечность сразу же необходимо промыть большим количеством холодной воды, подставив поврежденную область под струю. Это делается с несколькими целями:

• сужение сосудов;
• обезболивание;
• удаление загрязнений (при необходимости).

Далее нужно придать поврежденному участку возвышенное положение, приложить холод (пакет со льдом, бутылку с холодной водой и пр.)

В связи с тем, что стопа более подвержена проникновению инфекции, особенно при нарушении целостности кожных покровов, рану необходимо тщательно обработать антисептическим раствором, например Хлоргексидином.

Если имеется частичное отслоение ногтевой пластины, после обработки антисептиком палец необходимо аккуратно забинтовать для предупреждения дальнейшего травмирования и усугубления состояния. Не рекомендуется использовать пластырь, так как при попытке его удаления возможен захват ногтевой пластины с дальнейшим ее отрывом.

При образовании подногтевой гематомы запрещается ее вскрывать самостоятельно.

После оказания первой помощи необходимо как можно быстрее обратиться к травматологу для дальнейшей диагностики и назначения лечения.

Диагностика

В лечебном учреждении врач, опираясь на жалобы, анамнез, механизм травмы, осмотр, устанавливает предварительный диагноз.

Зачастую для исключения или подтверждения перелома могут назначаться рентгенологические методы диагностики, а именно рентгенография или компьютерная томография стопы.

Лечение

Обычно лечение консервативное, амбулаторное.

При наличии подкожного кровоизлияния гематому вскрывают и удаляют. Если она больших размеров, удаляют всю ногтевую пластину, рану промывают антисептиком и накладывают стерильную повязку.

Рекомендуется избегать нагрузок на пораженную область, держать ее в возвышенном положении.

При легких ушибах вначале прикладывают холод, через несколько дней назначаются тепловые физиотерапевтические процедуры с целью ускорения регенерации и улучшения кровоснабжения, например УВЧ-терапия.

При массивных, крупных ушибах рекомендуется полная иммобилизация пораженной части.

Медикаментозная терапия

Для того чтобы снять боль при ушибе пальца на ноге, показано применение анальгетических препаратов (НПВС): Ибупрофен, Нурофен, Кеторолак, Диклофенак и другие.

Применяются они в нескольких лекарственных формах: в виде таблеток, капсул, ректальных свечей, мазей, гелей для наружного применения. Мазать пораженное место средствами для наружного применения разрешается только при отсутствии открытых ран.

Как лечить ушиб пальца на ноге в домашних условиях народными методами

Наиболее эффективные народные рецепты:

Компрессы из листьев подорожника

2–3 листа подорожника растереть до кашицы и ненадолго прикладывать к травмированному участку 2–3 раза в день

Примочки из свежего лука

Измельчить лук на терке, собрать кашицу в марлю и приложить к поврежденному месту

Следует отметить, что делать компрессы разрешено только при ушибах легкой степени, без наличия гематомы и повреждения кожных покровов, убедившись в отсутствии перелома кости.

Возможные последствия

Даже незначительные ушибы не гарантируют отсутствия дальнейших серьезных последствий, среди них: панариций, остеомиелит, артрит, дефекты и деформации стопы, в тяжелых случаях – сепсис и прочие патологические состояния.

Своевременность диагностики, адекватность первой помощи и дальнейшего лечения значительно снижают риск осложнений и ускоряют процесс выздоровления.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник

Как лечить ушиб мизинца на ноге: первая помощь и лечение

• 29 Июня, 2019
• Ортопедия и травматология
• Ксения Степанищева

Наверное, каждый человек хоть раз сталкивался с ушибом пальцев ног. Это происходит при ударе о какие-либо предметы, например, о шкаф или бордюр. Если ударился мизинцем на ноге, то появляется сильная боль, отек, гематома. Это может быстро пройти, но иногда данное явление весьма болезненно. Как лечить ушиб мизинца на ноге, рассказано в статье.

Анатомия

У самого маленького пальца сложное строение. Он состоит из мелких костей и тонких сухожилий, которые подвергаются травмированию. Ногтевая пластина маленькая, поэтому способна треснуть даже при незначительном ударе. Мягкие ткани пальца включают множество нервных окончаний. Из-за данной особенности даже его небольшие повреждения приводят к сильной боли.

Маленький размер мизинца не снижает его значимости. На стопе пальцы, находящиеся у края, ответственны за равновесие. Еще мизинец необходим при беге, прыжках и других физических нагрузках. За укрепление свода стопы ответственна мышца – короткий сгибатель, отводящий и сгибающий палец.

При ударе или давлении обычно болит мизинец на ноге. Еще по причине этой травмы могут возникнуть отеки и синяки. Чтобы узнать, случился ушиб или перелом мизинца на ноге, необходима правильная диагностика.

Симптомы травмы

По причине своего размера палец оснащен мелкими костями и тонкими сухожилиями, которые легко травмируются и надрываются. К симптомам данного явления относят:

• Боль. Сначала она сильная, а затем стихает, но не исчезает полностью. Постепенно боль становится ноющей, пульсирующей. Причиной этого является то, что у пальца много нервных окончаний.
• Отек, припухлость, которая распространяется на соседние пальцы и по конечности вверх.
• Гематома. Из-за сильного удара она переходит на ноготь и далее по ноге. Кровь способна скопиться под ногтевой пластиной, которая через несколько дней становится черной, начинает отслаиваться.
• Если всего один маленький мизинец болит на ноге, человек начинает испытывать сильный дискомфорт. При ушибе подвижность не теряется, но наблюдается другое неприятное явление — больно носить обувь, особенно узкую. Симптомом перелома мизинца на ноге является невозможность движения.
• Развивается хромота.
• При сильном ушибе может наблюдаться размозжение тканей с их отмиранием.
• Травмирование ногтя заметно по изменению его цвета на синий или черный. Также наблюдается отторжение ногтя.
• На коже заметны раны и ссадины.
• При повреждении нервных волокон происходит онемение, подергивание пальца.

Симптомы могут не проявляться сразу. Сначала появляется 2 или 3 признака, но на них следует обратить внимание. Если они не исчезают в течение 5 дней, то нужно посетить врача, чтобы не допустить осложнений.

Ушиб или перелом

Нередко травмирование пальца является причиной появления его повреждений. Ушиб может сопровождаться вывихом, переломом кости или растяжением связок. Как отличить перелом от ушиба и прочих повреждений?

Симптомом перелома мизинца на ноге считается его оттопыривание, неестественное выворачивание. При пальпации можно услышать хруст обломков костей. При ушибе мизинец не меняет свое положение. Данные признаки отличают ушиб от перелома. Накладывают ли гипс на мизинец на ноге? Если это ушиб, то данная процедура не требуется. Она нужна при переломе.

Точно поставить диагноз способен только травматолог. Врачу нужно показать участок повреждения. Обычно на рентгеновском снимке хорошо виден вид травмы. Самовольно выполнять диагностику не стоит, так как при этом повышается риск смещения костных обломков, если они имеются в пальце. После получения травмы нужно вызвать скорую помощь, а до этого попробовать оказать первую помощь.

Диагностика

Только врач может прописать средства и методы, как лечить ушиб мизинца на ноге. Но сначала выполняется диагностика. Травматолог проводит пальпацию травмированного места, чтобы установить тяжесть ушиба. Кроме внешнего осмотра выполняют рентген всей стопы, а в некоторых случаях МРТ или КТ.

Если выявлен перелом, ставится гипс. При ушибе выбирается индивидуальное лечение. Обычно терапия комплексная. Но в любом случае ее должен назначать врач.

Первая помощь в домашних условиях при ушибе

После повреждения нужна доврачебная помощь, чтобы не довести дело до осложнений – появления гематом и уплотнений в участке ушиба. Выполнять ее следует без паники по общепринятой инструкции:

• У пострадавшего с ноги снимают обувь, ведь она может сжимать травмированный палец.
• Выполняется визуальный осмотр травмированной области на выявление серьезных повреждений. Нужно проверить, активен ли палец. Если есть ограничения подвижности в первые часы после ушиба, то это может свидетельствовать о вывихе, переломе, растяжении.
• На поврежденный участок кладут холодный компресс на 10 минут. Он ослабляет сильную боль. Кровеносные сосуды от холода сужаются, что защищает от возникновения отеков и синяков. При необходимости процедура повторяется через 20 минут. Это позволит не допустить, чтобы мизинец на ноге опух.
• Выполняется дезинфекция поврежденного места кожи. Если есть царапины, порезы, раны, то их промывают водой и обрабатывают антисептиком. Перекись водорода позволяет остановить кровотечение.
• Накладывается стерильная повязка. Данная мера нужна при открытых ранах, чтобы исключить попадание грязи и проникновение инфекции.

Какие действия можно производить самостоятельно

При ушибе мизинца люди редко спешат у врачу. Как правило, последствия такой травмы стараются лечить дома. Действия, которые рекомендуют врачи:

• Накладывается давящая повязка, если ногтевая пластина отслаивается после ушиба. Перед накладыванием повязки следует устранить висящие части ногтя.
• Требуется иммобилизация мизинца с помощью его бинтования к безымянному пальцу пластырем или куском ткани. Повязка накладывается не очень туго, поскольку не исключается и перелом.
• Поврежденную ногу надо разместить на возвышении и обеспечить покой. Это позволяет не допустить нарушение в кровообращении.
• Используется обезболивающее средство. Это могут быть таблетки или мазь.

Запрещенные действия

Если повреждение сильное, то обезболивание и лечение мизинца на ноге должно выполняться травматологами. Нередко при первой помощи совершаются ошибки:

• Растирание, разминание, надавливание на ушибленный палец.
• Прикладывание теплых компрессов и применение разогревающего геля.
• Принудительное сгибание или разгибание сустава.

Этого делать нельзя ни в коем случае.

По причине повреждения пальца на нижней конечности ограничивается свобода движения. Поэтому не следует заниматься самолечением, а также отказываться от врачебной помощи.

Лечение

Важное значение при такой травме имеет своевременная терапия, иначе вероятно развитие симптомов посттравматического артроза, который способен появиться через несколько месяцев или лет. Во время передвижения артроз приводит к дискомфорту, болям и отеку стопы.

Только врач способен правильно обследовать травму, а также назначить терапию. Как лечить ушиб мизинца на ноге? Травматологами назначаются следующие процедуры:

• Медикаменты.
• Физиотерапия.
• Хирургическое вмешательство.

Средства для лечения ушиба представлены в виде мазей и кремов с противовоспалительным, противоотечным, обезболивающим действием. Физиотерапию выполняют при отеках и гематомах на пальце. Эффективно проведение электрофореза, грязелечения, УВЧ-терапии, магнито- и лазеротерапии. При значительных травмах может потребоваться хирургическое вмешательство.

Таблетки

Эффективно действуют анальгетики для внутреннего приема. Лучшими считаются следующие средства:

• «Парацетамол». Обезболивающие таблетки, снижают реакцию на боль благодаря блокированию выделяемых ферментов. Препарат применяется в лечении взрослых и детей. Дозу рассчитывает врач на основе возраста пациента, веса и прочих особенностей. Средство может сочетаться с иными препаратами, у него мало побочных действий. Имеет небольшое время действия (до 4 часов), поэтому нечасто применяется в траматологии.
• «Ибупрофен». Является нестероидным противовоспалительным средством. Часто применяется травматологами при лечении разных повреждений тканей. Обладает более долгим действием – около 6 часов. «Ибупрофен» запрещается использовать при болезнях ЖКТ. Допускается применение в лечении детей.

• «Кетанов». Это сильное средство, которое чаще применяется при серьезных повреждениях. Не стоит использовать его больше 2 суток. Препарат неэффективен при гематомах, но позволяет обезболить ушиб быстро и надолго. Средство нельзя использовать пациентам в возрасте до 16 лет, а также при беременности и лактации. Эти обезболивающие таблетки запрещено принимать при заболеваниях, сердца, почек, нарушении свертываемости крови. У «Кетанова» есть много побочных эффектов, поэтому данный препарат используется лишь в случаях, если эффект будет выше возможных негативных последствий.
• «Диклофенак». Устраняет боль, уменьшает отек и ускоряет рассасывание гематом. Является безопасным средством, к побочным действиям относят лишь аллергию на входящие в состав препарата вещества.

Использовать любые таблетки необходимо после получения консультации у врача. Не менее важным является предварительное ознакомление с инструкцией выбранного препарата. Необходимо соблюдать дозировки и период лечения. Тогда курс терапии будет эффективным.

Советы знахарей

Как лечить ушиб мизинца на ноге в домашних условиях? Существует много способов, позволяющих выполнять быстрое лечение. Из народных средств эффективны следующие рецепты:

• Выполняют компрессы на основе измельченной кожуры банана. Нужна чистая кожура, которую пропускают через мясорубку. Затем готовая масса выкладывается на хлопчатобумажный материал или марлю и прикладывается к поврежденному участку. Компресс закрепляют с помощью пищевой пленки и оставляют на 2 часа. Процедура может выполняться 2 раза в сутки – утром и вечером.
• Помогает порошок бодяги. Это высушенные и измельченные морские губки. Купить их можно в аптеке. Такое средство избавляет от воспаления, питает кожу, восстанавливает ткани. Применяется в виде компресса.
• Аппликации с охлаждающими эфирными маслами. Они обладают местным раздражающим и охлаждающим эффектом. Например, масло перечной мяты устраняет воспаление, боль, отек. Нужно нанести несколько капель средства на марлю и приложить к поврежденному участку.

Народные рецепты помогают справляться с ушибами, но пользоваться или можно только при легком поражении. В остальных случаях нужна консультация со специалистом.

Восстановление

Реабилитация выполняется в режиме покоя и комфорта для травмированной конечности:

• На протяжении первых 2-3 дней не следует нагружать ногу ходьбой. Желательно применять фиксирующую повязку, ортопедические стельки или специальный вкладыш (пелот) для передней части стопы.
• На период восстановления требуется подобрать удобную обувь на толстой подошве и с широким носком.
• Можно выполнить массаж, но аккуратно.
• Через несколько дней после травмы можно делать теплые ванночки с морской солью (1 ст. л. на 1 литр воды). Процедура выполняется по 15 минут в день. После ее окончания не следует ополаскивать ноги. Это обеспечивает максимальный лечебный эффект.

Восстановление происходит в течение 2 недель, но при выполнении рекомендаций специалиста и своевременном лечении срок может составлять всего 7 дней.

Последствия

Многие люди после ушиба мизинца полагают, что все пройдет само, поэтому не обращаются к врачу. Также не все самостоятельное лечение. Это может привести к отрицательным последствиям. Осложнения могут быть такие:

• Подногтевая гематома. Поскольку мизинец – небольшой палец, то при ушибе обычно повреждается ноготь. Кровоизлияние наблюдается под ногтевой пластиной. В пальце возникает чувство распирания, пульсации от скопления крови под ногтем.
• Посттравматический артроз суставов пальца. Появляется через некоторое время. Характеризуется болью при ходьбе, отеком пальца.
• Перелом. Если он вовремя не диагностирована такая травма пальца, то при отсутствии лечения кости неправильно срастутся. В дальнейшем возникают болезненные ощущения, изменяется походка. В сложных случаях развивается хромота.

Вывод

Лечение при ушибе мизинца не такое сложное, как может показаться. Главное – выполняться оно должно своевременно и грамотно. Иначе последствия травмы будут сопровождать в течение всей жизни.

Источник