Первая помощь при укусе змеи лекарства

Укусы ядовитых змей представляют опасность для жизни и здоровья человека. Несмотря на то, что эти пресмыкающиеся редко нападают первыми, ежегодно медицинская статика фиксирует подобные случаи. Учитывая то, что даже минимальная доза змеиного яда вызывает тяжелые интоксикационные процессы в организме, первая помощь при укусе змеи должна быть оказана незамедлительно, до того, как пострадавшего обследует медицинский персонал.

На территории России и соседних с ней государств распространены 2 вида змей: гадюка и уж.

Укусы ужей не опасны для людей, а вот несколько капель яда гадюки способны вызвать серьезное ухудшение самочувствия.

Какие симптомы появляются после нападения змей, а также как оказывается первая помощь при укусе гадюки,расскажем в нашей статье.

Симптоматические проявления

Коварство укусов змеей состоит в том, что человек может сразу не заметить нападения. Поэтому крайне важно знать, как проявляется интоксикация у укушенного пациента, чтобы неотложная помощь была оказана вовремя и правильно.

И ядовитые и не ядовитые пресмыкающиеся, кусая, оставляют на теле человека 2 царапины. Однако ядовитая змея имеет маленькие клыки, отметины от которых будут отчетливо видны в конце каждой царапины.

Обратите внимание!

Люди с ослабленной иммунной системой, склонные к аллергическим реакциям, а также дети и женщины более чувствительны к змеиным укусам. Более того, чем ближе к голове находится змеиный укус, тем опаснее будут его проявления:

В течение получаса ранка начинает отекать и краснеть;
Кожные покровы приобретают синевато-багровый оттенок;
Появляется тошнота;
Сильное головокружение;
Нитевидный пульс;
Показатели артериального давления снижены.

При повышенной восприимчивости, а также высокой интоксикации к вышеперечисленной симптоматике присоединяются следующие ярко выраженные признаки:

Полный упадок сил;
Кожа укушенного человека становится очень бледной;
Конечности на ощупь становятся холодными;
Сознание спутывается;
Возможны обморочные состояния, жар, проявления одышки.

Важные сведения

Первая помощь при укусе ядовитой змеи должна оказываться, исходя от степени выраженности симптомов, которые зависят от следующих факторов:

— Возрастная категория пострадавшего. Симптоматика всегда имеет ярко выраженный характер у детей и людей в преклонном возрасте.

— Уровень развитости иммунной системы. Человеку, имеющему хронические заболевания, всегда сложнее справится с проявлениями интоксикации.

— Видовая принадлежность и размер укусившей змеи. Считается, что укус у кобры токсичнее, чем у гадюки, однако яд обеих разновидностей этих пресмыкающихся очень опасен для пострадавшего. Чем меньше змейки, тем менее ядовитую субстанцию они впускают в кровь человека.

— Место, куда попал яд. В зоне риска всегда находятся ноги человека. Если змеи кусают за ногу, то симптоматика развивается в течение получаса или 1 часа. Однако если пресмыкающиеся укусили за лицо или в шею, признаки интоксикации развиваются очень быстро, поэтому для оказания первой помощи нужно использовать самые первые минуты после укуса.

— Поведение пострадавшего после нападения змеи. Интенсивные движения, быстрая ходьба будут способствовать быстрому наполнению ядом крови, что приведет к ярко выраженным симптомам.

Если неотложная помощь не будет предоставлена вовремя, яд, быстро распространяясь по организму с током крови, приведет к смерти человека. Поэтому при первых же проявления интоксикации нужно срочно обратиться в медицинское учреждение.

Первая помощь

Оказание первой помощи должно проводиться по определенным правилам и с соблюдением четкой последовательности.

Главное в этой ситуации – не паниковать ни укушенному человеку, ни тому, кто оказывает помощь.

Для начала нужно определить вид змеиных укусов, то есть, являются ли они ядовитыми.

— Если пострадавшим не ощущается общее ухудшение самочувствия, кожа не меняет цвет, не становится отечной, а болевой синдром проходит быстро, то в этом случае беспокоиться не о чем: яда в организме нет. Для оказания первой помощи в этом случае достаточным будет использование антисептических препаратов: ими обрабатывают ранку.

— Если же симптоматика начинает стремительно проявляться, нужно действовать быстро и четко.

Первая помощь при укусе змеи заключается в последовательном и точном выполнении действий.

В первую очередь нужно прекратить поступление яда, то есть, отцепить впившуюся в кожу змею. Чем дольше длится укус, тем больше яда поступит в кровь.

Главное правило предоставления первой помощи при укусе пресмыкающихся состоит в немедленном отсасывании яда из ранки.

Укушенная кожа быстро затягивается, поэтому перед тем, как начать процедуру отсасывания яда, рану нужно «приоткрыть». Чтобы это сделать, достаточно сжать кожу вокруг укуса и начать интенсивно ее разминать. Свидетельством того, что рана открылась, станут капли жидкости, выступившие на ней.

Далее действуйте в такой последовательности:

— Обхватите зубами кожу вокруг раны;

— Втягивайте в себя ее содержимое;

— Немедленно сплевывайте высосанную жидкость.

Отсасывание выполняют не менее 20 минут. С помощью этой процедуры можно извлечь до половины поступившего яда в организм.

Обратите внимание!

Такая неотложная помощь пострадавшему будет эффективной только в том случае, если к ней приступили сразу же после нападения змеи. Через 5 минут после укуса данные действия не возымеют никакого действия: яд уже проник в кровь и лимфу.

В том случае, если человеку некому помочь, процедура отсасывания яда должна проводиться самостоятельно.

Не стоит опасаться «заражения» ядом при отсасывании. Такая помощь при укусах змей не причинит вреда даже в том случае, если во рту у спасателя есть ранки, ссадины или невылеченные зубы. Для такого утверждения есть ряд оснований:

— Змеиную ядовитую жидкость сплевывают сразу после отсасывания;

— Через слюну в организм попадает минимальное количество ядовитого вещества, который не может оказать интоксикационного воздействия.

Однако, оказывая помощь таким способом, нужно помнить про инфекционные заражения, поэтому после проведенных действий проведите полоскание рта водой или раствором марганцовки.

Для оказания первой помощи после отсасывания нужно выполнять все действия в такой последовательности:

— Вызовите скорую помощь. Медицинский персонал введет противозмеиную сыворотку, которая снимет проявления интоксикации.

— Проведите дезинфекцию кожи, поврежденной укусами.

— Забинтуйте рану чистой тугой повязкой.

— Обеспечьте человеку полный покой, исключив любое движение. Особенно опасно двигать конечность. Если рана находится на ноге, можно использовать шину или просто прибинтовать ее к неповрежденной конечности. Если укусу подверглась рука, ее фиксируют, согнув в локте.

— Давайте пострадавшему как можно больше питья. С помощью жидкости токсины быстрее выводятся из организма.

— Если есть возможность, дайте больному принять препараты, устраняющие проявления аллергии.

— Если это возможно, змею, укусившую человека, показать медицинским работникам, чтобы выбор лечебной терапии был правильным.

— Если укушенный человек потерял сознание, для оказания первой помощи применяют искусственное дыхание и массаж сердца.

Помощь медиков

После приезда медицинских работников начинается оказание первой медицинской помощи, которая направлена на устранение интоксикации. Первое предоставление помощи при укусе змей оказывается на месте происшествия. Для этого используются препараты из санитарной сумки. После этого пациента доставляют в ближайший медицинский пункт для госпитализации.

Первая медицинская помощь при укусе змеи, ее объем и специфика зависят от степени проявления симптоматики и индивидуальных особенностей организма.

Рассмотрим общую схему медицинского вмешательства:

— Введение одной из противозмеиных сывороток. Они оказывают противотоксическое действие, устраняя интоксикацию.

— Для оказания первой помощи обязательно вводят растворы, которые восполняют недостаток жидкости, снижают проявления интоксикации и нормализуют показатели артериального давления.

— Санитарная сумка всегда содержит препараты глюкокортикоидных гормонов, которые устраняют аллергические реакции и патологические изменения сосудов.

— В качестве неотложной помощи (в случае отсутствия сознания) проводятся коррекционные действия реанимационных мероприятий.

— Для устранения действия ядовитых веществ применяют лекарства, которые помогают восстановиться передаче импульсов в нервах и мышцах.

— Токсины выводят с помощью мочегонных средств.

Чтобы избежать опасного для жизни и здоровья знакомства с ядовитыми змеями, следует соблюдать правила профилактики, которые состоят в использовании высокой обуви в местах скопления змей и внимательности при ходьбе в этих местах.

Также целесообразно иметь в домашней аптечке и брать с собой многокомпонентную сыворотку от укусов змей.

Источник

Как быть, если укусила гадюка

При встрече с человеком змея, как правило, пытается уползти. Приближающиеся шаги змеи (лишённые слуха) воспринимают через колебания почвы. По мягкой торфяной подстилке или вскопанной почве колебания почти не распространяются, и гадюка иногда не успевает заранее скрыться.

Обыкновенная гадюка (Vipera berus) — самая распространённая ядовитая змея в средней полосе России. После зимовки гадюки появляются на поверхности земли обычно в апреле — мае. Летом убежищами для гадюк служат норы различных животных, пустоты в гнилых пнях и между камнями, кусты, слежавшаяся прошлогодняя трава, сено. Можно столкнуться с гадюкой и у кромки воды, так как эти змеи неплохо плавают. Гадюки могут поселиться в заброшенных строениях, под грудой старых стройматериалов.

Окраска гадюки может быть самой разной. По фону (серому или других тонов) вдоль спины тянется полоска, которая обычно имеет вид зигзага, но бывает и с ровными краями. Может быть гадюка и чисто чёрного цвета.

Окраска гадюк Vipera berus может быть разной, часто встречаются особи черного цвета. Фото: Malene Thyssen / Wikipedia (CC BY-SA 3.0)

Зоны риска

В средней полосе холоднокровные гадюки активны в дневное время. Любят греться на солнце, в том числе могут это делать и прямо на тропе, на пнях, кочках и каменных плитах. В тёплые летние ночи змеи активны и могут приползти к костру.

Обыкновенная гадюка распространена в полосе лесов Евразии — от Великобритании до Сахалина и Корейского полуострова. Карта: Felix Reimann / Wikipedia (CC BY-SA 2.5)

Застигнутая врасплох змея занимает активную оборону: шипит, совершает угрожающие броски и, наконец, броски-укусы, на которые ее провоцирует движение представляющего угрозу объекта. Поэтому резкие движения при непосредственной встрече с гадюкой лучше не совершать и уж точно не стоит пытаться познакомиться с ней поближе.

Так или иначе, только в европейской части России ежегодно регистрируется несколько тысяч укусов человека гадюкой.

Самка обыкновенной гадюки. Фото: A S Begbie / Wikipedia (CC BY 4.0)

Что происходит при укусе?

Чем ближе место укуса к голове, тем он опаснее. На месте укуса гадюки, а это, как правило, конечность, остаются две точечных ранки от ядовитых зубов змеи. Укус сразу вызывает сильную нарастающую боль.

Весной яд гадюки более токсичен, чем летом. Он содержит нейротропные цитотоксины, то есть поражает нервные клетки. Другие компоненты яда гадюки вызывают целый ряд нарушений свёртывания крови, а также омертвение тканей.

Местная реакция начинается в первые же минуты после атаки змеи: укушенная часть тела краснеет, становится горячей, вверх от места укуса распространяется отёк, то есть конечность увеличивается в объёме.

Общая реакция обычно развивается через 15—20 минут, но может возникнуть и сразу. Начинает болеть и кружиться голова, возникает вялость, тошнота (иногда — рвота), становится тяжело дышать, колотится сердце. Помутнение сознания для укушенных гадюкой не характерно, но всё же пострадавший может выглядеть заторможенным, «пьяным».

Что делать?

Отсасывать яд следует только когда нет никакого шанса на медицинскую помощь в ближайшие часы, то есть в серьёзных длительных походах. По многочисленным данным, во всех других ситуациях гораздо больший ущерб здоровью пострадавшего наносят неправильные действия при оказании первой помощи, а не сам укус змеи.

При укусе гадюке следует немедленно отправляться к врачу (или вызывайте «Скорую помощь»). По дороге очень важно, чтобы укушенная часть тела оставалась неподвижной и не работала. Движение ускоряет поступление яда в организм. Конечность можно зафиксировать косынкой, обычными палками.

Пострадавшему следует сохранять спокойствие, не совершать лишних движений и много пить (только не сразу, лучше небольшими порциями, примерно до трёх литров, желательно простой воды или соков, газировки). Можно принять 1—2 таблетки лекарства от аллергии, например «Супрастина», «Тавегила». Больше ничего по дороге к врачу делать не следует.

Приём спиртных напитков недопустим. Ни в коем случае не допускается прижигание места укуса, разрезание ранки, введение в неё марганцовки или любых других веществ. Нельзя накладывать жгут на укушенную конечность. Все упомянутые в этом абзаце «народные» средства не остановят распространение яда по организму, но могут значительно усугубить как местные, так и общие проявления отравления.

Последствия укуса обыкновенной гадюки. Фото: Городская клиническая больница No 7 г.Казани / YouTube

Экстремалам: как отсасывать яд

Если медицинская помощь недоступна, яд можно попробовать отсосать. Отсасывание надо начинать незамедлительно, через 3—5 минут это уже почти бесполезно. Это может делать и те, кто оказался рядом, и сам пострадавший.

Сначала нужно собрать кожу вокруг укуса в складку и сдавить, чтобы открыть ранки, до появления капелек крови. Отсасывать следует короткими резкими движениями. Содержимое ранок (кровянистую жидкость) необходимо сплёвывать. Продолжать следует 10—15 минут (при первых признаках отёка — прекратить, так как яд уже всосался в окружающие ткани и удалить его невозможно). Всего можно удалить от трети до половины яда.

Следует заметить, что в походных условиях надрезать место укуса, не занеся в рану инфекцию (в том числе смертельно опасный столбняк!) не представляется возможным, так что этого делать не следует.

Если во рту нет открытых ранок, для отсасывающего эта процедура безопасна, так как попавший, несмотря на сплёвывание, в желудок яд переваривается и теряет активность. Тем не менее, рот потом стоит прополоскать водой или слабым раствором марганцовки. Следует также, как и в любой аналогичной ситуации, помнить об опасности передачи различных инфекций через кровь или слюну.

На приеме у врача

В любом деревенском фельдшерском пункте, в любой городской больнице и поликлинике, у городской и сельской «Скорой помощи» для укушенных гадюкой имеется специальная сыворотка «Антигадюка». Ее компоненты нейтрализуют яд змеи.

Действует сыворотка не мгновенно, до облегчения состояния может пройти несколько часов. Это время пострадавшему следует провести в палате, под наблюдением медицинского работника, в покое. Вполне вероятно, что, кроме сыворотки, потребуются другие лекарства для коррекции симптомов, которые яд уже успел вызвать.

Врач обработает место укуса йодом, закроет ранки стерильной повязкой, чтобы избежать вторичной инфекции. Никакого особого дальнейшего ухода место укуса не требует.

При своевременном лечении через 5—6 суток, а нередко и раньше, все неприятные ощущения полностью исчезнут. Во время выздоровления следует соблюдать щадящий режим и выполнять рекомендации врача.

Для человека достаточно взрослого и здорового, чтобы гулять по лесу, укус обыкновенной гадюки не смертелен. Тем не менее, в случае несвоевременного или неправильного лечения могут развиться тяжёлые осложнения, вплоть до хронической почечной недостаточности.

Как избежать укуса гадюки?

Отправляясь в места, где возможна встреча с гадюками, необходимо иметь соответствующую одежду и обувь. Предохраняют от укусов змей: высокие сапоги; толстые шерстяные носки; плотные, не обтягивающие тело брюки, заправленные с напуском в обувь. При сборе грибов и ягод лучше раздвигать траву длинной палкой, а если вы намерены уделить заросшей кочке особое внимание — пошуруйте в ней палкой перед тем, как запустить туда руки.

Источник