Первая помощь при укусе рыб
Большинство ядовитых рыб медлительны и относительно оседлы, их присутствие в северо-американских водах нетипично. В отношении ужалений и отравлений наиболее клинически значим скат-хвостокол. Обычно ужаление происходит когда пловец наступает на ската. Раны комбинированные — колото-рваные. Лечение заключается в промывании и орошении раны теплой водой.
Большая часть яда удаляется при помощи простого промывания. Необходима профилактика столбняка. Противоядия для яда хвостокола не разработано.
Туристы в тропических водах и работающие с аквариумами люди могут повстречать иных ядовитых животных — синекольчатого осьминога (Haplochlaena spp.), рыбу-камень (Synanceia spp.), рыбу-льва (Pterois volitans) и моллюсков-конусов. Все эти виды ядовиты, и яд некоторых из них смертельно опасен для человека. Создано противоядие только для яда рыбы-камень, которое способствует облегчению мучительных, некупируемых наркотиками болей в результате поражения.
Оно также относительно полезно в лечении ужалений рыбы-льва, что особенно актуально для работников аквариумов.
Укусы акул. Вероятность подвергнуться нападению акул чрезвычайно мала, но эти случаи регулярно происходят во всех прибрежных зонах мира. Принципы лечения ран, изложенные в предыдущих статьях на сайте, применимы и в случае укусов акул. Требуется провести профилактику столбняка, также необходимо превентивное лечение антибиотиками, особенно активными в отношении Vibrio spp. и Aeromonas spp.
Укусы насекомых: диагностика, лечение
Укусы насекомых чаще создают досадные неудобства, а не медицинские проблемы, и в большинстве случаев обращения к врачу не требуется. В этом аспекте одной из самых серьезных проблем является аллергическая реакция. По причине широкого распространения и близости к людям осы и пчелы убивают благодаря анафилактической реакции за год больше людей, чем все ядовитые животные вместе взятые.
Огненные муравьи были завезены в г. Мобил (штат Алабама), в начале XX века. Черный огненный муравей (Solenopsis richteri) был впервые завезен из Уругвая и Аргентины, и ныне имеет ограниченный ареал вдоль границы Миссисипи-Алабама. Красный огненный муравей (Solenopsis invicta) происходит из северной Аргентины и Бразилии. Его отличает чрезвычайно успешная колонизация, и в настоящее время его ареал распространяется на большую часть юго-востока нашей страны.
Его отличают особенные адаптивные способности и агрессивность. Solenopsis invicta зачастую наносит несколько укусов, что влечет ограниченные последствия, однако сообщалось и о почти смертельных случаях множественных укусов. Для укуса огненного муравья характерно наличие первичного пузырька, который затем сменяется стерильной пустулой. Яд огненного муравья уникален по сравнению с ядами прочих животных.
В отличие от большинства из них он состоит на 95% из небелкового алкалоида, и основной проблемой данных укусов являются анафилактические реакции. Лечение заключается в немедленном промывании водой с мылом и растирании ранок, поскольку большую часть яда можно удалить механически.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Источник
Первая помощь при укусе рыб
Ядовиты более 220 видов рыб, включая скатов-хвостоколов, скорпен, крылаток, бородавчаток, морских драконов, жаб-рыб, звездочетов, сомов, хирурговых и некоторых акул.
Такие рыбы обладают защитным аппаратом, обычно шипами, содержащими ткань, которая секретирует вызывающий боль токсин. Обычно такие виды водятся на мелководье, у коралловых рифов, в зарослях бурых водорослей или у берега, главным образом в тропических водах южной части Тихого океана. Они не мигрируют, медленно плавают и часто зарываются в донный песок.
Все рыбьи яды разрушаются уже при небольшом изменении температуры (даже в комнатном диапазоне) и утрачивают токсичность при высушивании.
Размеры скатов-хвостоколов (пластиножаберные) варьируют от нескольких сантиметров до 4,5 м в диаметре. Обычно они лежат на мелководье, полузарывшись в донные осадки, но некоторые виды заплывают и на большую глубину. На людей скаты сами не нападают, но если на них наступить, они инстинктивно бьют хвостом вверх и вперед и могут серьезно поранить ногу человеку.
а) Симптомы отравления ядовитой рыбой. Укол хвоста оставляет тяжелую рваную рану длиной 5— 20 см, обычно на ноге. Края раны имеют тенденцию к некрозу. Сразу же возникает сильная боль, быстро распространяющаяся вверх по конечности. Отмечались парестезии, сердечные аритмии и конвульсии.
Тошнота, рвота и боль в животе могут быть вызваны как ядом, так и сильнейшим нервным стрессом пострадавшего. Без лечения боль проходит через 6—48 ч.
б) Лечение отравления ядовитой рыбой. Первая помощь при уколах включает немедленное промывание раны соленой водой для удаления как можно большего количества яда. Если в теле заметны фрагменты шипа, их надо извлечь. Затем конечность погружают в горячую воду до тех пор, пока боль полностью не пройдет (обычно на 30—90 мин).
После инактивации токсина высокой температурой рану нужно санировать и зашить. При ее тщательной очистке вторичная инфекция возникает редко. Пострадавшему вводят противостолбнячный анатоксин.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Источник
Первая помощь при укусе рыб
Яд некоторых рыб может вызвать выраженный болевой синдром, который требует своевременного, адекватного лечения на догоспитальном этапе [1, 2].
Цель исследования. Определить арсенал лекарств при укусе рыбы скорпены.
Материал и методы исследования. Анализ практики лечения укуса скорпены.
Результаты исследования и их обсуждение. Скорпены представляют собой род морских лучеперых рыб. Обитают в океанах и морях (побережье Таиланда, Египта и т.д.). От яда скорпены, обитающей возле берегов Австралии, погибает до 100 человек в год. Одним из наиболее северных представителей является черноморская скорпена (морской ерш). У основания зубов и колючек (всего на теле ерша до 20) есть ядовитые железы, которые выделяют яд (высокомолекулярный термолабильный белок). Укус зубами или укол колючки вызывает острую боль. Осложнения: болевой шок, аллергическая реакция, понижение давления, отек и онемение пораженной части тела, занесение вторичной инфекции, редко отек легких. Летальный исход при отравлении ядом черноморской скорпены не зарегистрирован. На догоспитальном этапе рекомендуется применение анальгетиков: парацетамол, ибупрофен, аспирин в двойной терапевтической дозе; местные анестетики: лидокаин, новокаин и др.; антигистаминные препараты: димедрол, супрастин, тавегил и др.; местно назначают перекись водорода, бриллиантовый зеленый, раствор йода, мирамистин и др.; обильное питье. Если возможно – место укуса или укола держать в горячей воде (42–45 градусов по Цельсию 3–5 минут). Как можно быстрее доставить пациента в стационар для оказания специализированной медицинской помощи.
Выводы. При отравлении ядом скорпены применяют препараты из групп анальгетиков, местных анестетиков, антигистаминных и дезинфицирующих средств.
Источник
Если вас укусили…
В теплое время года увеличивается количество пострадавших от укусов животных и насекомых, от ожогов, вызываемых растениями и некоторыми животными. Причем, не где-нибудь на далекой Амазонке, а у нас в Петербурге и Ленобласти и в местах традиционного отдыха – в Крыму, Болгарии, на Средиземноморье.
Обыкновенная гадюка широко распространена в России, а также в Северной и Центральной Европе и в Северной Азии. Яд вызывает боль, опухоль в месте укуса, подъем температуры, может резко ухудшиться работа сердца, в тяжелых случаях возможна потеря сознания. Случаи смерти от укуса гадюки довольно редки. Однако у аллергиков может быть очень сильная реакция. Поэтому первое, что нужно сделать, – принять антигистаминное средство и поехать к врачу. Надо соблюдать покой, пить больше жидкости (но не алкоголя). Иногда рекомендуют отсасывать яд, если во рту нет поврежденных зубов, ссадин.
Степная гадюка обитает в Крыму, на Кавказе, в Европе, Казахстане и Китае. Ее укусы менее ядовиты, чем укусы обыкновенной гадюки. Случаи гибели людей от укусов степной гадюки не известны. А вот укусы крупных видов гадюк опасны для человека. Например, укус гюрзы, которая вводит около 50 мг яда. Обитает эта змея в Закавказье, Туркмении, Узбекистане, Казахстане, на севере Африки, в странах Восточного Средиземноморья и др.
Пчелы, осы, шмели
От укуса возникает кратковременная боль и жжение, а затем покраснение и отек. В большинстве случаев боль и зуд проходят через один-два дня. Опасно, если человека одновременно ужалят десятки или сотни пчел (смертельная доза – 100-500 укусов). Если укус насекомого пришелся на внутреннюю часть рта или горла, в глазное яблоко – в этих случаях надо срочно обратиться к врачу. Есть люди с повышенной чувствительностью к укусам перепончатокрылых. Тяжелая реакция у них может возникнуть, даже если их ужалило одно-два насекомых.
Для загородной прогулки лучше иметь одежду из светлой ткани, максимально закрывающую шею, руки и ноги. Яркие и темные тона больше привлекают насекомых. Если рядом с вами летает оса или пчела, не делайте резких, суетливых движений.
Если ужалила пчела, нужно осторожно удалить жало. Не рекомендуется выдавливать жало пальцами, так как это может привести к распространению яда. На место укуса положите ватку, смоченную слабым раствором марганцовки или водой с содой. Можно приложить лед. Аллергикам всегда нужно иметь с собой антигистаминные средства, рекомендованные им врачом.
Кольчатая сколопендра в больших количествах встречается в Крыму, на Средиземноморье и в Закавказье. Укус опасен для человека, но не смертелен.
Сколопендры нередко заползают в палатки и дома. На нее можно наступить на пляже или случайно задеть рукой, собирая палатку или переворачивая камень.
Укус сколопендры многие переносят довольно тяжело. Место укуса сильно опухает, причем отек постепенно распространяется на значительную площадь тела. Температура нередко поднимется до 38-39°, часто бывают озноб, ломота. В течение 24-48 часов симптомы обычно исчезают. Однако в любом случае пострадавшим надо срочно обратиться к врачу. Особенно трудно переносят укусы дети, аллергики или люди, страдающие сердечными заболеваниями.
В Австралии и в Южной Америке обитают более крупные виды сколопендр фиолетового, красного и желтого цвета. Всего известно около 600 видов сколопендр.
Скорпионы и пауки
Яд скорпионов оказывает токсическое действие на центральную нервную и сердечно-сосудистую системы. Наиболее опасен на территории бывшего СССР каракурт («черная вдова»). Каракурт встречается в пустынной и степной зоне Средней Азии, в Крыму, на Кавказе, на юге Европы и на севере Африки. Укусы самки могут быть смертельными для человека и таких животных, как верблюд или лошадь – яд каракурта в 15 раз сильнее яда гремучей змеи. На человека паук не нападает, если его не потревожат.
После укуса каракурта на коже появляется маленькое красное пятнышко, которое быстро бледнеет. Через 10-15 минут возникает острая боль в области живота, поясницы, груди, сильное беспокойство, возбуждение, страх смерти. У пострадавшего немеют ноги, затрудняется дыхание, появляются рвота, головная боль. Лицо приобретает синюшный оттенок. Частота сокращений сердца падает, пульс аритмичен. Необходимо введение противокаракуртовой сыворотки, поэтому больного нужно обязательно доставить в медучреждение.
Собаки, кошки, лисы, крысы
При укусах животных возможно заражение бешенством и столбняком. Бешенство – инфекционное заболевание нервной системы со 100%-ным летальным исходом. Пострадавшему назначают курс вакцинации против бешенства. Если за собакой можно установить наблюдение, то по истечении 10-дневного срока, при отсутствии заболевания бешенством собаки, прививки можно прекратить, во всех остальных случаях прививки продолжают до полного завершения курса.
Столбняк – еще одно опасное заболевание, передаваемое животными. Рекомендуется делать прививку от столбняка каждые 10 лет. Если со времени последней прививки прошло более пяти лет, а рана глубокая и опасная, необходимо в течение 48 часов с момента укуса провести повторную вакцинацию. Менее опасные, но гораздо более частые осложнения укусов животных – это инфицирование раны и развитие гнойника.
Избегайте контакта с неизвестными животными. Даже животные, которые кажутся дружелюбными, могут кусаться. Не кормите и не пытайтесь ловить или играть с дикими животными – белками, енотами, крысами. Не тревожьте животное, в то время когда оно ест или кормит потомство. И не просовывайте пальцы в клетки в зоопарке.
Морские ежи и медузы
Много людей страдает от уколов морских ежей. Они есть на дне у берегов Турции, Кипра, Черногории и др. Уколы очень болезненны и долго заживают. Маленькие осколки игл морского ежа очень часто остаются в ране. Удалить их не всегда просто – они очень хрупкие. Лучше не купаться там, где есть ежи, или заходить в воду в резиновых тапочках. Если же укола не удалось избежать, придется обратиться к врачу.
Не стоит шутить и с медузами. При касании медузы возникает ожог, иногда довольно сильный. Промывать поврежденное место нужно соленой водой, а не пресной, которая может усилить ожог. Хорошо приложить лед. У аллергиков может возникнуть сильная реакция, и в таких случаях надо срочно обратиться к врачу, а до этого принять антигистаминный препарат. Известны случаи анафилактических реакций на ожог обычных медуз, которые заканчивались трагически.
В Черном море чаще всего встречаются аурелия и корнерот, они мало опасны. В Средиземноморье обитают более агрессивные медузы – цианея («волосатая медуза»), пелагия («маленькое сиреневое жало»), хризаора («морская крапива») и др. Их ожоги сильнее, чем у черноморских, а аллергические реакции бывают чаще. Опаснее всего медузы в водах Австралии.
Некоторые растения могут вызвать сильнейшие долго незаживающие ожоги.
Ясенец, или неопалимая купина, растение с очень красивыми цветами. Их нюхают, подносят к лицу, срывают… В момент прикосновения человек ничего не чувствует, но через 10-12 часов кожа на месте прикосновения краснеет, покрывается волдырями и образуется ожоги (до второй степени). Поражение кожи на большой поверхности опасно для жизни. Растет в Европе, Турции. Его можно встретить в Крыму и на Кавказе.
Борщевик распространен по всей европейской части России, в Эстонии. Достаточно непродолжительного облучения солнцем участка кожи, испачканного соком растения, и возникает ожог второй степени. Лечат их так же, как и обычные ожоги. Нужно запомнить, как выглядят эти растения и не прикасаться к ним, не вдыхать их аромат.
Лекарь-кровопийца и другие полезные твари
Оказывается, некоторые укусы и яды не только причиняют боль, но и приносят пользу.
Пиявок, пчел и змей врачи активно используют для лечения многих заболеваний. Пчелиным ядом лечат боли различного происхождения, хронические бронхиты и бронхиальную астму, последствия инсульта и др. Из змеиного яда делают лечебные препараты, оказывающие болеутоляющее и противовоспалительное действие.
Широко применяется в медицине и гирудотерапия – лечение пиявками. В слюне пиявок обнаружено 82 различных вещества. Ничтожно малое количество этого «лекарства» попадает в кровь пациента и там вершит свое благое дело. Пиявки помогают при лечении артрозов и артритов, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, миопатии, нейродермите, бронхиальной астме.
Есть у лечения пиявками и противопоказания: гемофилия, врожденная несвертываемость крови, тяжелая анемия, геморрагические диатезы, беременность. Кроме того, пиявки не рекомендованы людям с устойчиво низким артериальным давлением, а также имеющим индивидуальную непереносимость какого-либо компонента из содержащихся в секрете слюнных желез этих полезных кольчатых червей.
Сам «укус» не больнее комариного: вонзаясь в кожу, пиявка впрыскивает особое вещество, оно-то и снимает отек и боль. Знаменитый хирург Николай Пирогов еще во время Русско-турецкой войны ставил по сто и более пиявок на обширные рваные раны. И этим спас сотни раненых от болевого шока и инфекций!
На земном шаре около 400 видов пиявок, но только медицинская и аптекарская способны творить чудеса. Первые сведения об их целебных свойствах относятся к Древнему Египту. Это – настенные росписи, которые обнаружили в гробнице фараонов 18-й династии (1567–1308 гг. до нашей эры). Говорят, что секрет необыкновенной красоты Нефертити в том, что она добавляла в свои косметические снадобья. сушеных пиявок.
Сергей Родников, травматолог-ортопед:
— В нашу клинику нередко обращаются пациенты, получившие раны или повреждения от укусов животных или насекомых – собак, кошек, пчел, клещей и даже лис, игуан, попугаев и медуз.
Часто бывают непростые случаи, раны от укусов рваные, обширные, множественные, часто инфицированные. Ожоги медуз заживают трудно и длительно. Животные и насекомые могут быть переносчиками различных опасных инфекций. От яда насекомых при укусах особенно страдают аллергики, астматики, дети, люди пожилого возраста. Им нужно быть особенно внимательными и защищать себя, а если укуса избежать не удалось, то срочно обратиться к врачу. Собираясь даже на короткую прогулку в лес, нужно тщательно закрывать тело при любой погоде, даже жаркой. Нужно использовать средства, отпугивающие насекомых и клещей – сейчас в аптеках и магазинах большой выбор. Быть осторожными при общении с домашними питомцами и тем более с дикими животными. Обязательно иметь дома и брать с собой за город и на курорт небольшую аптечку, в которую положить бинт, йод, пластырь, небольшой флакон с перекисью водорода, порошок соды. Соду нужно развести водой и сделать повязку на укус – это один из простых и действенных методов оказания первой помощи. Людям с проявлениями аллергии обязательно иметь при себе антигистаминные средства, которые им рекомендовал лечащий врач.
Для профилактики клещевого энцефалита нужно сделать курс вакцинации. Собираясь выезжать в эпидемиологические районы, также надо заблаговременно сделать необходимые прививки. Все прививки, кроме прививки от бешенства, можно сделать в нашей клинике. Прививку от бешенства в Санкт-Петербурге делают только в Городском антирабическом центре на Кавалергардской ул., 26.
Форма содержит следующий набор полей:
- «Как вас зовут (Имя Фамилия)» — Тип поля текст (обязательное)
- «Ваш телефон» — Тип поля несколько строк текста (обязательное)
- «Текст обращения» — Тип поля несколько строк текста (не обязательное)
- «Подтверждаю свое согласие на обработку персональных данных» — Тип поля флаговая кнопка (обязательное)
Источник
