Первая помощь при температуре выше 39

Порядок оказания первой помощи при повышенной температуре тела

Субфебрильная температура (до 38°C)

1. Раздеть ребёнка.

2. Растереть влажной тканью (температура чуть выше комнатной).

3. Жаропонижающие не использовать.

Фебрильная температура (выше 38°C)

1. Обеспечить покой, уложить в постель.

2. Обильно поить сладким чаем, морсом.

3. При ознобе согреть ребёнка (тёплое одеяло, горячий чай, грелка к конечностям).

4. Дать жаропонижающее.

5. При температуре 39.5-40°C закутывать ребёнка не следует.

6. При температуре выше 40.4°C дать жаропонижающее и вызвать неотложную помощь.

Нормальная температура — не 36,6°C, как часто считают, а 36,0-37,0°C, к вечеру она немного выше, чем утром. Температура тела повышается при многих заболеваниях. Польза от повышенной температуры — это сигнал болезни, способ борьбы с возбудителями

(многие бактерии и вирусы перестают размножаться при температуре выше 37-38°C), это стимул для иммунного ответа, так как ряд защитных факторов (в т. ч. интерферон) выделяются лишь при температуре выше 38°C.

Понизив повышенную температуру, мы не влияем на причину болезни, однако можем улучшить самочувствие ребенка.
Субфебрильная температура (до 38°C) может появляться при перегревании, при вирусной или бактериальной инфекции. Принимать жаропонижающие средства в таких случаях не стоит, если самочувствие ребенка не страдает. При «фебрильной» температуре (выше 38°C) отмечается сужение сосудов, усиление мышечных сокращений (отсюда — озноб, дрожь), у маленьких детей — судороги (так называемые «фебрильные» судороги).
При повышении температуры до 39,5-40,0°C сосуды кожи расширяются (кожа краснеет), закутывать такого ребенка не следует. Лихорадка опасна при спазме сосудов кожи — это злокачественная гипертермия.
Ее признаки:

· температура выше 40,4°C;

· пестрая, «мраморная» окраска кожи;

· холодные на ощупь конечности;

Необходимо вызвать неотложную помощь и обязательно дать жаропонижающее средство, лучше в растворе внутрь.

Детям жаропонижающие средства надо давать при температуре выше 38,0°C, но если ребенок плохо переносит повышенную температуру, беспокоится, плачет, или у него отмечались судороги при повышенной температуре — жаропонижающие дают при температуре выше 37,5°C. Дав жаропонижающее, нельзя успокаиваться: обязательно обратиться к врачу (для выздоровления потребуется принимать и другие препараты).
Основным жаропонижающим средством, рекомендуемым для детей, является ПАРАЦЕТАМОЛ (ацетаминофен). Он не оказывает выраженного побочного влияния, обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, снимает неприятные ощущения.
Доза парацетамола: 10-12 мг/кг массы тела на прием, 2-4 раза в день (суточная доза не должна превышать 40 мг/кг массы тела). Раствор парацетамола для приема внутрь действует быстро — через 20-30 минут. Для маленького ребенка лучше применять детские лекарственные формы, для младших школьников используют таблетки парацетамола по 0,2 г, для старших — по 0,5 г. Специально для детей разработаны свечи ЦЕФЕКОН Д, в их состав входит только парацетамол. Действие свечи начинается через 30-60 минут и продолжается 5-6 часов.

Некоторые жаропонижающие препараты обладают серьезными побочными эффектами, поэтому у детей не используются: ацетилсалициловая кислота, анальгин (под контролем педиатра).

Источник

Высокая температура: без паники

К высокой температуре тела надо относиться, как к помощнику, чье участие должно быть, с одной стороны, своевременным, с другой, кратковременным. Однако высокая температура, как правило, нас пугает.

На самом деле жар – это нормальная и даже желательная реакция организма на болезнь или травму, его стремление к самоизлечению. Так он борется с вторжением бактерий, вирусов или вредных веществ. Поэтому снижать температуру тела с помощью жаропонижающих лекарств нужно далеко не всегда. А по большому счету борьба с жаром заключается в первую очередь в лечении вызвавшей его болезни.

Температура 38-38,5°С — легкий жар; 38,6- 39,5° С — умеренный; выше 39,5°С — высокий. Температура выше 40,5-41°С является рубежом, за которым она уже представляет опасность для жизни. Впрочем, реакция организма на температуру индивидуальна. Для страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, для людей с судорожной готовностью даже легкий жар может быть опасным.

Чего не следует делать при высокой температуре:

1. Если жар начался у взрослого человека, состояние которого не отягощено хроническими заболеваниями, не надо сбивать температуру ниже безопасных 38°С-39°С жаропонижающими средствами или процедурами, чтобы не мешать организму бороться с инфекцией естественным путем. Сбивая температуру, вы «разрешаете» инфекции распространяться по организму, создаете условия для развития осложнений и обрекаете себя на прием антибиотиков. Кроме того, вы растягиваете период болезни.
2. Не используйте средства, повышающие температуру: горчичники, спиртовые компрессы, парная, горячий душ или ванная, электрическое одеяло, не пейте алкоголь, кофеин содержащие напитки.
3. Организм борется с высокой температурой интенсивным потоотделением. Пот, испаряясь с поверхности тела естественным путем, охлаждает организм и предохраняет его от перегрева. Поэтому не укутывайте ни детей, ни взрослых в несколько слоев одеял – чрезмерное утепление мешает телу охлаждаться.
4. Не нагревайте воздух. Температура в комнате не должна превышать 22°С — 24°С, но если и при ней больному жарко и он сбрасывает одеяло, это не страшно, главное, чтобы не было сквозняков.
5. Обильное питье необходимо при высокой температуре, но лучше, если это будет не очень сладкий брусничный или клюквенный морс, а еще лучше — минеральная вода. Потому что при употреблении сладкого чая или молока с медом или малиновым вареньем вода выходит с потом, а глюкоза подкармливает колонии бактерий во внутренних органах, увеличивая риск осложнений на почки.

Что же делать?

Температуру 38-38,5°С надо «сбивать», если она не снижается в течение 3-5 дней, а также, если у взрослого обычно здорового человека она повышается до 39,5°С.

1. Пейте больше, но напитки не должны быть горячими – лучше комнатной температуры.
2. Прикладывайте прохладные или даже холодные компрессы. Смочите хлопчатобумажные полотенца, отожмите их и положить на лоб, шею, запястья область паха и подмышек.
3. Протирайте тело чуть теплой (27-33°С) или нейтральной температуры (35-35,5°С) водой: больной лежит в постели, а вы протираете, а затем высушиваете сначала лицо, потом лоб, одну руку, затем другую, а также ноги.
4. Водные процедуры можно проводить и в ванной: сесть по пояс в воду, а лицо и верхнюю часть тела протирайте водой (двойной эффект: охлаждение тела и смывание токсинов с кожи). Температура воды должна быть 35-35,5° С. Можно принять ванну в постепенно остывающей воде. Нужно забраться в теплую воду, а затем постепенно добавляйте холодную, снижая температуру до 30-31° С.
5. Следует строго выполнять постельный режим: больной должен быть одет в хлопчатобумажную одежду (носки, майка, на лоб – повязка), хорошо впитывающую влагу, укрыт легким одеялом с хлопчатобумажным пододеяльником, подушка – тоже в хлопчатобумажной наволочке. По мере намокания белья – меняйте его.

Тревожный сигнал

Когда вызывать врача:

Иногда повышение температуры тела предупреждает о серьёзном недомогании. Врача надо вызывать, если:

• жар возник без видимой причины;
• жар у человека с серьёзным хроническим заболеванием, таким как болезнь сердца или заболевания дыхательных путей;
• жар у ребёнка младше года;
• жар продолжается больше 5 дней (3 дней у ребёнка);
• при лечении температура снижается, а потом снова поднимается;
• у больного сильная жажда, пересохший рот, головокружение, кожа менее эластичная, чем обычно, тёмная моча или уменьшение мочевыделения;
• температура резко поднимается от небольшой (37,2°С) до очень высокой (40°С) – особенно у детей. Если нет возможности вызвать врача или скорую помощь, срочно везите ребёнка в приёмное отделение.

Когда нужна срочная медицинская помощь:

Немедленно вызывайте врача, если у больного с высокой температурой:

• сыпь;
• сильная головная боль;
• неподвижность шеи;
• помутнение сознания или раздражительность;
• боль в животе;
• сильная боль в спине;
• кашель с коричневой или зелёной мокротой;
• болезненное мочеиспускание.

Врач-валеолог Руденя Е.Н.

Информация

Телефоны

Телефоны «Горячей линии» УЗ «Солигорская ЦРБ» с 9.00 до 13.00 и с 14.00 до 16.00, кроме субботы и воскресенья тел. +375 (174) 26-40-51

«Телефон доверия» для анонимного сообщения о случаях коррупционных правонарушений со стороны медицинских работников УЗ «Солигорская ЦРБ» тел. +375 (174) 31-32-50

Источник

Температура 39,3 °С

Содержание:

Повышение температуры тела (гипертермия) является защитной реакцией организма на проникновение вирусов, бактерий, развитие воспалительного процесса 1,2 . В таком состоянии рекомендуется вести постельный или полупостельный режим, не переохлаждаться и выполнять все врачебные рекомендации 3 . Гипертермия может возникать внезапно, на фоне незначительных внешних проявлений. И многие люди просто не знают, что делать при температуре 39,3 °С, чтобы не навредить здоровью и не усугубить свое положение. Главное — не паниковать. Если на градуснике температура 39,3 °С, значит необходимо как можно скорее обратиться к специалисту. Самолечение может приводить к серьезным осложнениям.

Возможные причины появления температуры 39,3 °С у взрослых

Вирусные инфекции. Вирусы являются наиболее частой причиной повышения температуры тела до 39,3 °С. Болезни, вызываемые подобными возбудителями, в большинстве случаев протекают с высокой температурой тела, насморком, кашлем, ознобом, ломотой в мышцах, которая возникает в ответ на выделение токсинов микроорганизмами, активно размножающимися в организме взрослого человека при развитии ОРЗ, гриппа, парагриппа и других подобных заболеваний 3,4,5 .

Обострение хронических лор-заболеваний и патологий дыхательных путей. Такие болезни, как ларингит, тонзиллит, гайморит, бронхит, в хронической форме могут часто рецидивировать на фоне переохлаждения или развития респираторно-вирусных заболеваний 3,5 .

Кишечные инфекции. Температура 39,3 °С у взрослого может возникать на фоне активного размножения инфекционных возбудителей, поражающих желудочно-кишечный тракт 3,4 . В этом случае гипертермия сопровождается диареей, болями в животе, также возможно возникновение рвоты.

Воспаление суставов. У взрослых высокая температура тела нередко диагностируются на фоне обострения артрита и других болезней суставных тканей. Пациенты жалуются на общее недомогание, боль в мышцах, ограничение подвижности в больном суставе. Кожа над ним краснеет и становится горячей на ощупь 4 .

Причины повышения температуры до 39,3 °С у детей

Повышение температуры у ребенка до 39,3 °С и выше пугает родителей, которые не знают, что делать и как бороться с таким состоянием. Важно понимать, что гипертермия в детском возрасте может приводить к опасным осложнениям, вплоть до остановки дыхания 2 . Поэтому ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, а следует показать ребенка квалифицированному специалисту. Врач проведет осмотр, назначит лабораторные исследования и другие методы диагностики, по результатам которых можно поставить точный диагноз и подобрать эффективное лечение.

Распространенные причины повышения температуры тела свыше 39 °С в детском возрасте:

• грипп. В основе болезни лежит вирусная инфекция, которая сопровождается не только гипертермией, но и сильными головными болями, ломотой в мышцах, а у маленьких детей часто также тошнотой и рвотой;
• риновирусная инфекция. Возникает на фоне острого респираторного заболевания, спровоцированного риновирусом, который вызывает сильный насморк, заложенность носа и кратковременную лихорадку с повышением температуры тела;
• кишечный грипп (ротавирусная инфекция). Возбудителем является ротавирус, который вызывает появление симптомов энтерита и гастроэнтерита, повреждает клетки тонкого кишечника, вызывая у ребенка рвоту и диарею;
• лор-заболевания. В детском возрасте вирусные инфекции часто осложняются ларингитом, гайморитом, отитом, провоцируя повышение температуры выше 39 °С;
• перегревание тела или долгий плач иногда вызывают кратковременное повышение температуры тела у маленьких детей;
• прорезывание зубов также может стать причиной высокой температуры тела, причем гипертермия возникает не только у грудничков, но и у дошкольников и школьников при смене молочных зубов на постоянные 1,2,3 .

Чем опасна температура 39,3 °С?

Температура выше 39 °С опасна и для детей, и для взрослых 1,2 . Она может приводить к необратимым последствиям в центральной нервной системе, обезвоживанию организма и нарушению в работе сердечно-сосудистой системы 1,2 . На фоне гипертермии нередко повышается вязкость крови, что может провоцировать тромбообразование 2 .

Особую опасность высокая температура тела представляет для ребенка. Дети в силу возраста и особенностей психики не могут четко рассказывать о своих ощущениях. Если ребенок болеет, ему необходимо измерять температуру тела несколько раз в день, чтобы не пропустить ее резкого повышения. На фоне выраженной гипертермии в детском возрасте нередко возникают судороги и нарушения дыхания 1,2,5 . В таких случаях прием специальных детских жаропонижающих средств, разрешенных ребенку определенного возраста, обязателен 1,5 .

Температуру 39,3 °С нужно сбивать

Специалисты рекомендуют не сбивать температуру тела, если у детей она держится на отметке ниже 38 °С, у взрослых — ниже 38,3 °C 2 . Но нужно учитывать, что каждый организм индивидуален, и если самочувствие ухудшается на фоне даже небольшой гипертермии (до 38 °C), то по назначению специалиста стоит принять жаропонижающее средство, которое оказывает комплексное действие, в том числе уменьшает ломоту в мышцах и головную боль 3 .

Особенно тяжело высокую температуру тела переносят дети. На фоне гипертермии у них может возникать рвота и диарея, сильно снижается аппетит и нарушается сон 5 . Эксперименты с лекарственными препаратами в детском возрасте могут нести прямую угрозу для жизни ребенка. Лекарства должен назначать педиатр.

Температура 39,3 °С без симптомов: возможные причины

Появление высокой температуры тела без симптомов конкретного заболевания сильно пугает и сбивает с толку. Если подобное состояние повторяется периодически, необходимо как можно скорее пройти комплексную диагностику организма, чтобы выяснить истинные причины гипертермии 4,5 .

Инфекционные заболевания на ранней стадии могут иногда сопровождаться только повышением температуры тела – без иных симптомов. Дополнительные симптомы появляются позже, спустя несколько дней. Вы можете чувствовать легкое недомогание, при этом температура тела поднимается выше 38 °C. И только спустя 1–2 дня возникают такие признаки, как насморк, заложенность носа, кашель, покраснение горла 3 .

Некоторые хронические заболевания протекают практически бессимптомно, на фоне кратковременного повышения температуры тела 4 . Чтобы поставить точный диагноз и назначить лечение, необходимо провести осмотр и получить результаты анализов. Самому человеку могут быть незаметны проявления вирусных или бактериальных инфекций, требующих не только приема жаропонижающих средств, но и других лекарственных препаратов.

Повышение температуры тела без симптомов вирусной инфекции возможно в детском возрасте при прорезывании зубов. Ребенок пытается чесать десны, капризничает, плохо спит и отказывается от еды. Возможно возникновение диареи.

Что делать, если температура 39,3 °С долго не проходит (2, 4 и более дней)?

Высокая температура тела нарушает ход течения внутренних биохимических реакций, отрицательно влияет на работу нервной и сердечно-сосудистой систем 1,2 . Чтобы предупредить развитие осложнений и неблагоприятных последствий гипертермии, рекомендуется принимать жаропонижающие средства, которые имеют градацию по возрасту и выпускаются для взрослых и детей отдельно 1,3,5 . Нельзя давать ребенку препараты, предназначенные для взрослых, даже если температура 39,3 °C никак не сбивается. В этом случае целесообразно вызвать скорую помощь, не предпринимая необдуманных самостоятельных действий.

Для снижения высокой температуры многие родители выбирают мультисимптомное средство РИНЗАСИП® для детей, которое не содержит глюкозу и разрешено к применению, начиная с 6 лет 6 . Средство имеет малиновый вкус. Он нравится детям, и они с удовольствием принимают сладкое лекарство при температуре и признаках вирусного заболевания. Препарат позволяет уменьшать проявления простуды, устраняет боль в мышцах 6 .

Взрослые и подростки старше 15 лет могут принимать РИНЗАСИП® с витамином С, который не только борется с высокой температурой и дискомфортными ощущениями, но и оказывает дополнительную поддержку иммунитету благодаря содержанию витамина C 7 .

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

1. Чернышева О.Е. Гипертермический синдром у детей: механизмы развития, особенности течения, методы терапии. / Чернышева О.Е., Юлиш Е.И. / На допомогу педіатру, №3(38), 2012, с. 61-64.
2. Л.И. Калюжная. Нарушения теплообмена и лихорадка. / Л.И. Калюжная, Д. А. Земляной // Педиатр том VI №1 2015, с. 124-133.
3. Р.В. Горенков. Актуальные вопросы диагностики и лечения острых респираторных заболеваний в практике врача. / Лечащий врач. №11/10.
4. Цогоева Л.М. Лихорадка неясного генеза (в помощь практикующему врачу). / Цогоева Л.М., Снопков Ю.П. // Медицина неотложных состояний №5(60), 2014, с. 40-45.
5. В.М.Делягин. Лихорадка (новые штрихи на древней картине). Consilium Medicum. Педиатрия. (Прил.) 2018; 2: с. 89-93.
6. Инструкция по применению препарата РИНЗА® для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821.
7. Инструкция по применению препарата РИНЗАсип® с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.

Источник