Первая помощь при температуре 38 у взрослого что

Температура 38,1 °С

Содержание:

Температура 38,1 °С, доставляющая больному человеку массу неприятных ощущений, на самом деле является защитной реакцией организма, которая направлена на усиление обмена веществ и борьбу с токсическими продуктами, вызвавшими воспаление 1 . Поэтому прежде, чем ставить подножку собственному иммунитету, бросая все силы на его охлаждение, ему нужно дать возможность поработать самостоятельно и обеспечить скорейшее выздоровление.

Причины появления температуры 38,1 °С

Температура 38,1 °С называется фебрильной, или умеренно повышенной 1 . Существует множество причин, обуславливающих ее возникновение. Этот список включает в себя следующее:

Инфекционные заболевания

Самой частой причиной повышения температуры тела до 38,1 °С являются вирусные заболевания, поражающие верхние дыхательные пути (ОРВИ, грипп), и бактериальные инфекции (тонзиллит, синусит, отит, бронхит, пневмония и прочие). Помимо этого, спровоцировать гипертермию (повышение температуры) могут некоторые возбудители грибковой природы. Проникая в человеческий организм, инфекционные агенты в процессе своей жизнедеятельности выделяют токсические вещества (пирогены), вызывающие повышение температуры тела 1,2 .

Общие и местные воспаления

Длительное периодическое или постоянное повышение температуры тела может свидетельствовать о наличии в организме воспалительных, в том числе гнойных, очагов (абсцессов, фурункулов, аппендицита и др.) 3 .

Аутоиммунные патологии

В отдельных случаях причиной повышения температуры способны стать заболевания, спровоцированные иммунной системой, которая по каким-либо причинам утратила способность отличать собственные ткани от чужеродных 3 .

Другие нарушения

Температура тела может периодически повышаться до 38 °С вследствие расстройства работы центра терморегуляции, расположенного в гипоталамусе 2,4 . Спровоцировать подобное состояние могут сосудистые расстройства, гормональные нарушения и прочее 3 . Также лихорадочное состояние может быть обусловлено факторами аллергической природы (в т. ч. некоторыми лекарственными препаратами) 3 .

Опасна ли температура 38,1 °С?

По мнению специалистов, в большинстве случаев повышение температуры до 38,1 °С у взрослых и детей не опасно для здоровья 2 . Прежде всего, гипертермия помогает противостоять размножению вирусов и болезнетворных бактерий 1,2 . Помимо этого, умеренно повышенная температура стимулирует продукцию интерферона и других факторов иммунной защиты организма, а также выработку особых антител, способных запоминать и впоследствии уничтожать чужеродных агентов (так называемый пожизненный иммунитет к некоторым инфекционным заболеваниям) 1 .

Поэтому, отвечая на вопрос, что делать, если температура 38,1 °С, врачи советуют в первые 3–4 дня воздержаться от приема медикаментов и позволить иммунитету самостоятельно бороться с острым состоянием 1,2 . Разумеется, при этом обязательным условием является врачебный осмотр, который поможет оценить серьезность ситуации и не пропустить угрожающих симптомов.

Можно ли сбивать температуру 38,1 °С и чем?

Сбить температуру 38,1 °С, конечно, можно. Но при этом следует отдавать себе отчет, что таким образом будет устранен только симптом, а не проблема, спровоцировавшая его возникновение 1,2 . Поэтому в данной ситуации для облегчения состояния пациента специалисты рекомендуют прибегнуть к следующим мерам:

• ограничить двигательную активность (обеспечить постельный или полупостельный режим);
• создать оптимальный климатический режим в отведенной для него комнате (температура воздуха не должна превышать 18–20 °С, а влажность – 50–60 %);
• давать обильное теплое витаминизированное питье (морсы, соки, компоты, отвары, настой шиповника и пр.) не менее 2–2,5 л в сутки;
• делать влажные обтирания губкой или полотенцем, смоченным в теплой воде (30–31 °С); одежда должна быть воздухопроницаема и хорошо впитывать пот;
• при наличии озноба пациента необходимо укрыть одеялом 2,4 .

Если больной тяжело переносит повышение температуры тела, ему назначаются медикаментозные средства, обладающие жаропонижающим и обезболивающим действием 1,2,3 . По оценкам специалистов, одним из предпочтительных препаратов с высоким профилем безопасности в данном случае является парацетамол 1,2 .

Важно! В том случае, если жар не спадает в течение 4–5 дней, сопровождается желудочно-кишечными расстройствами или аллергическими проявлениями, а также существует риск развития судорожных припадков, пациенту требуется срочная врачебная помощь.

Температура 38,1 °С у ребенка

При температуре 38,1 °С педиатры советуют в первую очередь ориентироваться на самочувствие ребенка. Детей, достигших 6-летнего возраста, не следует в принудительном порядке укладывать в постель. Если малыш подвижен, не жалуется на боли в горле и у него не наблюдается других негативных реакций, можно обойтись без постельного режима и приема лекарственных препаратов. В течение дня, не реже одного раза в час, ребенку нужно давать выпивать по стакану теплой жидкости 4 . Это поможет усилить потоотделение, увеличить теплоотдачу, восполнить потерю жидкости и вывести из организма токсические вещества. Также при необходимости можно делать влажные обтирания и воздушные ванны (обдувание теплым воздухом) 2,4 .

Если у ребенка повышается температура тела до 38,1 °С на фоне кашля и других катаральных симптомов, необходимо обязательно вызвать врача, который определит причину патологического состояния и порекомендует лечение 1,4 .

Почему может быть температура 38,1 °С без симптомов?

Если у пациента повышена температура, но отсутствуют другие симптомы, необходимо обратиться за консультацией к специалисту (терапевту или педиатру), поскольку причины такого состояния могут быть различны:

• лихорадка, держащаяся на протяжении нескольких дней, может свидетельствовать о развитии пневмонии, инфекционного эндокардита или инфекции в мочевых путях 4 ;
• периодическое беспричинное повышение температуры может быть сигналом наличия внутреннего гнойного воспаления 3 ;
• у ребенка температура 38,1 °С без симптомов нередко проявляется в первые дни развития вирусного или бактериального заболевания (в данной ситуации жаропонижающие средства только на короткое время нормализуют состояние), а также при прорезывании зубов и в случае перегрева 2,4 .

Что делать, если температура 38,1 °С долго не проходит?

Если температура периодически падает и снова поднимается или держится на уровне 38,1 °С более 4–5 дней, для выяснения причины подобного состояния необходимо обратиться за помощью к врачу и пройти комплексное диагностическое обследование 4 . Самолечение в данной ситуации может оказаться не только бесполезным, но и опасным.

Препараты РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С при температуре 38,1 °С

Комплексное действие лекарственных средств обеспечивается за счет их компонентного состава. В состав РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С входят: парацетамол (оказывает жаропонижающие и обезболивающее действие) 5,6,7 , фенилэфрин (устраняет отек и заложенность носа) 5,6 и фенирамин (хлорфенамин) (обладает противоаллергическим свойством) 5,6,7 . В РИНЗАСИП® с витамином С входит также витамин С, который способствует укреплению защитных сил организма 6 .

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

1. Чернышева О.Е. Гипертермический синдром у детей: механизмы развития, особенности течения, методы терапии. / Чернышева О.Е., Юлиш Е.И. / На допомогу педіатру, №3(38), 2012, с. 61-64.
2. Л.И. Калюжная. Нарушения теплообмена и лихорадка. / Л.И. Калюжная, Д. А. Земляной // Педиатр том VI №1 2015, с. 124-133.
3. В.М.Делягин. Лихорадка (новые штрихи на древней картине). Consilium Medicum. Педиатрия. (Прил.) 2018; 2: с. 89-93.
4. Цогоева Л.М. Лихорадка неясного генеза (в помощь практикующему врачу). / Цогоева Л.М., Снопков Ю.П. // Медицина неотложных состояний №5(60), 2014, с. 40-45.
5. Инструкция по применению препарата РИНЗА®. Регистрационный номер: П N015798/01.
6. Инструкция по применению препарата РИНЗАсип® с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.
7. Инструкция по применению препарата РИНЗА® для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821

* В соответствии с инструкцией по применению содержимое 1 саше (пакетика) нужно залить горячей водой и перемешать до полного растворения, в результате чего получается «горячий напиток»

Источник

Высокая температура: без паники

К высокой температуре тела надо относиться, как к помощнику, чье участие должно быть, с одной стороны, своевременным, с другой, кратковременным. Однако высокая температура, как правило, нас пугает.

На самом деле жар – это нормальная и даже желательная реакция организма на болезнь или травму, его стремление к самоизлечению. Так он борется с вторжением бактерий, вирусов или вредных веществ. Поэтому снижать температуру тела с помощью жаропонижающих лекарств нужно далеко не всегда. А по большому счету борьба с жаром заключается в первую очередь в лечении вызвавшей его болезни.

Температура 38-38,5°С — легкий жар; 38,6- 39,5° С — умеренный; выше 39,5°С — высокий. Температура выше 40,5-41°С является рубежом, за которым она уже представляет опасность для жизни. Впрочем, реакция организма на температуру индивидуальна. Для страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, для людей с судорожной готовностью даже легкий жар может быть опасным.

Чего не следует делать при высокой температуре:

1. Если жар начался у взрослого человека, состояние которого не отягощено хроническими заболеваниями, не надо сбивать температуру ниже безопасных 38°С-39°С жаропонижающими средствами или процедурами, чтобы не мешать организму бороться с инфекцией естественным путем. Сбивая температуру, вы «разрешаете» инфекции распространяться по организму, создаете условия для развития осложнений и обрекаете себя на прием антибиотиков. Кроме того, вы растягиваете период болезни.
2. Не используйте средства, повышающие температуру: горчичники, спиртовые компрессы, парная, горячий душ или ванная, электрическое одеяло, не пейте алкоголь, кофеин содержащие напитки.
3. Организм борется с высокой температурой интенсивным потоотделением. Пот, испаряясь с поверхности тела естественным путем, охлаждает организм и предохраняет его от перегрева. Поэтому не укутывайте ни детей, ни взрослых в несколько слоев одеял – чрезмерное утепление мешает телу охлаждаться.
4. Не нагревайте воздух. Температура в комнате не должна превышать 22°С — 24°С, но если и при ней больному жарко и он сбрасывает одеяло, это не страшно, главное, чтобы не было сквозняков.
5. Обильное питье необходимо при высокой температуре, но лучше, если это будет не очень сладкий брусничный или клюквенный морс, а еще лучше — минеральная вода. Потому что при употреблении сладкого чая или молока с медом или малиновым вареньем вода выходит с потом, а глюкоза подкармливает колонии бактерий во внутренних органах, увеличивая риск осложнений на почки.

Что же делать?

Температуру 38-38,5°С надо «сбивать», если она не снижается в течение 3-5 дней, а также, если у взрослого обычно здорового человека она повышается до 39,5°С.

1. Пейте больше, но напитки не должны быть горячими – лучше комнатной температуры.
2. Прикладывайте прохладные или даже холодные компрессы. Смочите хлопчатобумажные полотенца, отожмите их и положить на лоб, шею, запястья область паха и подмышек.
3. Протирайте тело чуть теплой (27-33°С) или нейтральной температуры (35-35,5°С) водой: больной лежит в постели, а вы протираете, а затем высушиваете сначала лицо, потом лоб, одну руку, затем другую, а также ноги.
4. Водные процедуры можно проводить и в ванной: сесть по пояс в воду, а лицо и верхнюю часть тела протирайте водой (двойной эффект: охлаждение тела и смывание токсинов с кожи). Температура воды должна быть 35-35,5° С. Можно принять ванну в постепенно остывающей воде. Нужно забраться в теплую воду, а затем постепенно добавляйте холодную, снижая температуру до 30-31° С.
5. Следует строго выполнять постельный режим: больной должен быть одет в хлопчатобумажную одежду (носки, майка, на лоб – повязка), хорошо впитывающую влагу, укрыт легким одеялом с хлопчатобумажным пододеяльником, подушка – тоже в хлопчатобумажной наволочке. По мере намокания белья – меняйте его.

Тревожный сигнал

Когда вызывать врача:

Иногда повышение температуры тела предупреждает о серьёзном недомогании. Врача надо вызывать, если:

• жар возник без видимой причины;
• жар у человека с серьёзным хроническим заболеванием, таким как болезнь сердца или заболевания дыхательных путей;
• жар у ребёнка младше года;
• жар продолжается больше 5 дней (3 дней у ребёнка);
• при лечении температура снижается, а потом снова поднимается;
• у больного сильная жажда, пересохший рот, головокружение, кожа менее эластичная, чем обычно, тёмная моча или уменьшение мочевыделения;
• температура резко поднимается от небольшой (37,2°С) до очень высокой (40°С) – особенно у детей. Если нет возможности вызвать врача или скорую помощь, срочно везите ребёнка в приёмное отделение.

Когда нужна срочная медицинская помощь:

Немедленно вызывайте врача, если у больного с высокой температурой:

• сыпь;
• сильная головная боль;
• неподвижность шеи;
• помутнение сознания или раздражительность;
• боль в животе;
• сильная боль в спине;
• кашель с коричневой или зелёной мокротой;
• болезненное мочеиспускание.

Врач-валеолог Руденя Е.Н.

Информация

Телефоны

Телефоны «Горячей линии» УЗ «Солигорская ЦРБ» с 9.00 до 13.00 и с 14.00 до 16.00, кроме субботы и воскресенья тел. +375 (174) 26-40-51

«Телефон доверия» для анонимного сообщения о случаях коррупционных правонарушений со стороны медицинских работников УЗ «Солигорская ЦРБ» тел. +375 (174) 31-32-50

Источник

Неотложная помощь при повышении температуры тела

Ежедневно в службу неотложной медицинской помощи Тюменского района поступает несколько десятков обращений, и 8-10% из них составляют вызовы по поводу высокой температуры.

Гипертермия (повышение температуры тела) является защитной реакцией организма, особенно на ранних стадиях острых респираторных заболеваний. В соответствии с рекомендациями Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), жаропонижающую терапию следует проводить при температуре тела выше 38.5° С.

«Повышение температуры тела — наиболее частая неотложная ситуация. Если вы вызвали врача на дом из своей поликлиники, то не нужно сидеть сложа руки и дожидаться медицинских работников — необходимо начать мероприятия по снижению температуры тела у больного. Особенно, если у пациента на фоне повышения температуры начали появляться такие жалобы как вялость, озноб, бледность, боль в нижних и верхних конечностях. В таких случаях к снижению температуры нужно приступать незамедлительно. Помните, что температура – это «неотложный» повод, в таких случаях медицинский работник приедет к вам в течение двух часов или более», — пояснил Дмитрий Бобровицкий, фельдшер неотложной помощи Новотарманской участковой больницы, филиала ГБУЗ ТО «Областная больница №19».

Выделяют два вида гипертермии: «красная» и «бледная». «Красная» встречается чаще. При ней кожные покровы умеренно покрасневшие, теплые и влажные на ощупь, конечности также теплые, поведение больного обычное и несмотря на повышение температуры до высоких цифр, отмечается положительный эффект от жаропонижающих препаратов.

При «бледной» гипертермии кожа бледная, «мраморная», конечности холодные на ощупь. У человека может наблюдаться нарушение поведения – безучастность, вялость, возможны возбуждение, бред и судороги. Больной ощущает холод, у него появляется озноб. Отмечается слабый эффект от жаропонижающих препаратов.

«В группу риска по развитию осложнений при лихорадочных реакциях входят дети: первых трех месяцев жизни; с фебрильными судорогами в анамнезе; с патологией ЦНС; с хроническими заболеваниями сердца и легких; с наследственными метаболическими заболеваниями. Таким детям необходимо назначать жаропонижающие средства при температуре выше 37,5°С», — отмечает Дмитрий Бобровицкий.

При «красной» лихорадке рекомендуется проведение следующих мероприятий:

уложить больного в постель и максимально раздеть,

обеспечить приток свежего воздуха, но не допускать сквозняков,

давать больному достаточное количество жидкости. Если больной самостоятельно не пьёт, необходимо давать ему жидкость часто и в малых объёмах,

не заставлять есть,

использовать физические методы охлаждения: прохладная мокрая повязка на лоб; при температуре тела выше 39°С производить обтирание губкой, смоченной в воде, с температурой 30-32°С в течение получаса.

«Ни в коем случае, не обтирать больного (тем более ребенка) водкой или уксусной кислотой. Водка, как спиртосодержащее вещество, очень быстро испаряется с поверхности тела и слишком резко снижает температуру кожи. Это приводит к спазму периферических сосудов, в то время как температура внутри тела сохраняется на прежнем уровне или может даже повышаться. В то же время из-за спазма уменьшается поверхностный кровоток, уменьшается количество пота и отдача тепла. Также при испарении спирта с поверхности тела, ребенок может вдыхать эти пары, плюс частично спирт всасывается через кожу и может попадать в кровоток. Все это может вызвать алкогольное отравление у ребенка. Уксус, будучи кислотой, помимо перечисленных выше явлений может привесьти к ожогу кожных покровов, особенно если неправильно сделать раствор», — предупреждает Дмитрий Бобровицкий.

При «бледной» гипертермии:

больного одеть, чтобы кожные покровы были теплыми,

ФИЗИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ОХЛАЖДЕНИЯ НЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ,

дать жаропонижающее средство в возрастной дозе, одновременно с жаропонижающими средствами дать сосудорасширяющий препарат (в возрастной дозе),

дать тёплое питьё — чай, компот, морс.

Температуру тела измерять каждые 30 минут. После понижения температуры тела до 37.5° лечебные гипертермические мероприятия прекращаются, так как в дальнейшем температура может понижаться без дополнительных вмешательств.

Если на фоне повышенной температуры тела отмечаются другие симптомы:

сыпь на теле, особенно, на ягодицах и ногах,

выраженный кашель с одышкой,

сильные боли в горле (невозможность открыть рот),

судороги, потеря сознания,

необходимо срочно вызвать бригаду СМП. Со 03, с 103.

Источник