- Дети с фебрильными судорогами
- Почему возникают приступы у детей?
- Признаки и диагностика заболевания
- Лечение патологии
- Меры профилактики
- Судороги у ребенка
- Судороги у детей
- Эпилептический приступ
- Чем помочь ребёнку при судорогах
- Судороги у детей при высокой температуре
- Чем помочь ребёнку при судорогах
- Судороги, возникающие при плаче ребёнка
- Судороги при температуре у ребенка
- Проявления и признаки:
- Причины состояния:
- Когда рекомендуется посетить врача:
- Фебрильные судороги у ребенка: как предупредить и остановить
- Что такое фебрильные судороги?
- Что делать при судорогах?
- Необходимость госпитализации
- Эпилептический приступ
- Чем помочь ребёнку при судорогах
- Судороги у детей при высокой температуре
- Чем помочь ребёнку при судорогах
- Судороги, возникающие при плаче ребёнка
- Причины
- Симптомы
- Профилактика
- Судороги при высокой температуре: причины
- Почему нужно обратиться к грамотному врачу?
- Как выглядит укус клеща?
- Признаки и симптомы укуса клеща у людей
- Первые симптомы укуса клеща
- Дальнейшие симптомы
- Другие симптомы укуса клеща
- Последствия укуса клеща
- Что делать при укусе клеща?
- Антибиотики при укусе клеща
- Основные принципы лечения энцефалита
- Основные принципы лечения боррелиоза
- Первая помощь при укусе клеща
Дети с фебрильными судорогами
За время моей практики на протяжении 10 лет детским неврологом, я часто сталкивался с детьми с эпизодами судорог на повышенную температуру тела, так называемые фебрильные судороги.
Фебрильные судороги — это судороги, возникающие, как правило, у детей в возрасте до 6 лет на фоне резкого повышения температуры тела от 38 ° С и выше.
Фебрильные припадки у детей встречаются довольно редко. Но работая консультантом в соматическом отделении детской больницы, я сталкивался с ними довольно часто – периодически несколько пациентов имели именно этот диагноз.
Почему возникают приступы у детей?
К сожалению, невозможно узнать, есть ли у ребенка такая предрасположенность или нет, пока эта проблема не проявится. Когда малыш болеет, ему плохо, мать обычно теряется и не знает, что делать. Некоторые люди даже не могут обнаружить наличие припадков, что очень важно. Ведь своевременная диагностика и неотложная помощь сохранят здоровье ребенка и помогут избежать неприятных последствий. Поэтому в первую очередь я стараюсь объяснить матери как себя вести в случае повторения судорог, и как их избежать в будущем.
Чаще всего фебрильные припадки возникают у младенцев в возрасте от 6 до 18 месяцев. В этот период нервная система ребенка наиболее уязвима. Также стоит отметить, что причина, по которой поднялась температура, будь то ОРВИ, кишечная инфекция, реакция на вакцинацию или тепловой удар, не важна, для возникновения судорог важна только сама лихорадочная температура.
Фебрильные припадки у детей визуально очень похожи на припадки при эпилепсии. Однако, в отличие от эписиндрома, приступ возникает только на фоне высокой температуры и длится менее 15 минут.
Признаки и диагностика заболевания
Когда приступ начинается, ребенок бледнеет, кожа становится синеватой и может стать холодной на ощупь. Фебрильные судороги у детей сопровождаются потерей сознания. Его тело напряжено из-за чрезмерного напряжения мышц, голова запрокинута назад, затем добавляется ритмичное подергивание конечностей, иногда всего тела. Часто приступ длится от 3 до 7 минут. После приступа ребенок просыпается, сознание постепенно возвращается, все мышцы расслабляются, малыш как бы обмякает. В довершение приступа происходит акт непроизвольного мочеиспускания и дефекации. Цвет кожи нормализуется.
Помимо стандартных анализов я назначаю клинический и биохимический анализ крови и клинический анализ мочи. Ребенку также иногда назначаю анализ крови на электролиты. Иногда судороги при температуре у ребенка могут возникать из-за нарушения электролитного баланса.
Опытный педиатр уже может поставить диагноз на основании собранных данных клинических анализов, оценки физического состояния и психомоторного развития ребенка. Но ребенка обязательно нужно показать неврологу, потому что часто у таких детей отмечаются те или иные нарушения в работе нервной системы.
Лечение патологии
Основной комплекс медикаментозного лечения, помимо лечения причины заболевания, направлен на снижение температуры до субфебрильных цифр (37,5 ° С). Маленьким пациентам назначают препараты, снижающие температуру тела (жаропонижающие): парацетамол в ректальных суппозиториях, Ибупрофен в сиропе. Я советую матерям всегда иметь в домашней аптечке эти препараты.
Особое внимание следует уделить физическим методам охлаждения: можно сделать прохладный компресс на лоб и магистральные сосуды (шея — сонная артерия, бедро — бедренная), обтереть водой или водно-спиртовой смесью тело ребенка, проветрить помещение. Для такого пациента оптимальным является положение на боку со слегка запрокинутой головой. Это позволит избежать аспирации рвотных масс на пике приступа. В условиях стационара дополнительная оксигенация вдыхаемого воздуха происходит через маску.
Меры профилактики
Если родители уже знают о наличии такой особенности у своего ребенка, то нельзя допускать повышения температуры до лихорадочных показателей. Она начинает снижаться после 37,5-37,8 ° С. Дети, перенесшие фебрильные судороги, должны находиться под наблюдением педиатра и невролога по месту жительства. В то время как педиатр следит за общим состоянием и развитием ребенка, наличием симптомов соматических заболеваний, задачей невролога является правильное обследование ребенка и исключение патологии центральной нервной системы. Как правило, грамотное врачебное наблюдение позволяет предотвратить фебрильные припадки в будущем.
Еще одной важной задачей неврологов, я считаю, является общение с родителями такого пациента. Им нужно правильно и четко объяснить специфику своей ситуации, какие последствия это состояние может иметь для их малыша, а главное — как правильно себя вести и что делать при возникновении фебрильных припадков. Теперь, я надеюсь, вы будете готовы, если вдруг столкнетесь с данной проблемой.
Кабардиев Алимхан Арсланович, врач-невролог.
Источник
Судороги у ребенка
Судороги вызываются патологическими электрическими процессами в головном мозгу. У детей они иногда возникают при высокой температуре (такие судороги называются фебрильными). Как правило, с возрастом это проходит. У большинства детей фебрильные судороги бывают только один раз в жизни. Тем не менее, поскольку судороги могут быть вызваны и другими серьезными причинами, вызовите «неотложную помощь», если у ребенка при высокой или даже повышенной температуре начались судороги. Повторные многократные случаи возникновения судорог могут быть связаны с эпилепсией. Ребенка должен обследовать невропатолог. Эпилепсия обычно поддается лекарственному лечению, а некоторые ее разновидности могут с возрастом пройти.
Вызовите «неотложную помощь», если:
- у ребенка начались судороги
Если у ребенка эпилепсия, расскажите тем, кто находится с ним в течение дня (воспитателю детсада, няне, учителю), о мерах первой помощи. Выясните у врача, что может спровоцировать приступ. Ребенка с эпилепсией нельзя оставлять без присмотра в бассейне или ванне.
ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС
Фебрильные судороги на фоне инфекционной болезни
Немедленно вызовите «неотложную помощь»; оботрите тело влажной тканью (см. также Повышение температуры)
Ребенок «отключается» на несколько секунд, не разговаривает и не реагирует на ни на что? Придя в себя, не помнит, что произошло?
Малый припадок (абсанс)
Педиатр обследует ребенка и направит к невропатологу, который назначит лечение. Иногда с возрастом малые припадки прекращаются
Ребенок потерял сознание на минуту или более? Были судороги? Были непроизвольное мочеиспускание, рвота, прикусывание языка?
Эпилептический припадок; фокальные (частичные) судороги
Педиатр обследует ребенка и направит к невропатологу, который назначит лечение
У грудного ребенка 6 месяцев или старше симметричные судороги мышц шеи, туловища, конечностей во сне?
На приеме педиатр обследует ребенка и при необходимости направит к невропатологу
Судороги произошли на фоне приема назначенных противосудорожных средств?
Необходима коррекция лечения
Детский врач обследует ребенка и при необходимости изменит препарат или дозировку
Состояния, имитирующие судороги
Существуют состояния, которые можно принять за судороги, поскольку при них тоже изменяется сознание и есть подергивания мышц. Это ночные кошмары, задержка дыхания. Если у ребенка бывают подобные состояния, его необходимо показать педиатру.
Источник
Судороги у детей
Судороги — внезапные непроизвольные приступы сокращений мышц, нередко сопровождающиеся потерей сознания. Появление судорог — показание к немедленному вызову бригады скорой помощи.
Причины судорог могут быть различные:
- инфекции — менингит, энцефалит, абсцесс мозга;
- нарушение обмена веществ — снижение уровней кальция, калия, магния;
- высокая температура тела;
- эпилепсия;
- опухоли мозга.
Рассмотрим оказания экстренной помощи при наиболее частых у детей судорожных состояниях: эпилептический приступ, судороги на фоне подъема температуры и судороги, возникающие при плаче ребёнка.
Эпилептический приступ
Эпилепсия — хроническое заболевание, сопровождающееся расстройствами сознания и судорогами.
за несколько часов или дней до возникновения припадков можно заметить у ребёнка двигательное беспокойство, лабильное настроение, повышенная раздражительность, нарушения сна.
Приступ классически начинается у ребенка с крика (начальный крик), вслед за которым наблюдается потеря сознания (нередко до комы) и судороги. Первая фаза судорог у детей длится и характеризуется напряжением мышц лица, разгибателей конечностей; мышц туловища, челюсти при этом плотно сжаты, глазные яблоки отклоняются вверх и в сторону. Цвет лица в начале бледный, позднее становится красновато-цианотичным. Зрачки широкие. Дыхание отсутствует. Вторая фаза длится от 30 сек до нескольких минут и проявляется короткими сокращениями различных мышечных групп туловища. В обеих фазах судорожного синдрома может возникнуть прикусывание языка и губ.
В дальнейшем судороги у ребенка постепенно урежаются, мышцы расслабляются, дыхание восстанавливается, больной неподвижен, нередко происходит отхождение мочи и кала. Через мин наступает сон или ребенок приходит в сознание, полностью забывая припадок.
Чем помочь ребёнку при судорогах
- Уложить больного на плоскую поверхность (на пол) и подложить под голову подушку или валик; голову повернуть набок и обеспечить доступ свежего воздуха.
- Восстановить проходимость дыхательных путей: очистить ротовую полость от слизи, вставить небольшой и довольно мягкий предмет между зубами, чтобы предотвратить прикусывание языка, губ и повреждение зубов. Лучше всего связать край полотенца или платка (любой другой ткани) в узелок и проложить этот узел между зубами. Использование для этой цели твердых предметов (например, ложки) может обернуться сломанными зубами.
- Госпитализация после оказания неотложной помощи в стационар, имеющий неврологическое отделение. В дальнейшем необходим подбор или коррекция терапии эпилепсии.
Судороги у детей при высокой температуре
Судороги у детей возникают при повышении температуры тела свыше 38 ºС во время инфекционного заболевания (острые респираторные заболевания, грипп, отит, пневмония и др.).
Что же характерно для судорог на фоне температуры.
Обычно наблюдаются на высоте температуры и прекращаются вместе с ее падением, продолжаются недлительно — от нескольких секунд до нескольких минут; кроме того, ребёнок может потерять сознание.
Чем помочь ребёнку при судорогах
- Уложить больного, голову повернуть набок, обеспечить доступ свежего воздуха; восстановить дыхание: очистить ротовую полость и глотку от слизи.
- Провести жаропонижающие мероприятия. Если у ребёнка ярко выражен жар, то есть кожа горячая на ощупь и имеет красноватый оттенок, то можно использовать:
- обдувание вентилятором (с осторожностью);
- прохладная мокрая повязка на лоб;
- холод на область крупных сосудов (подмышечные впадины, паховая область);
- провести обтирание — 40% спирт, 9% (!) столовый уксус, воду смешивают в равных объемах (1:1:1). Можно просто спирт с водой или 9% уксус с водой в равных долях. Обтирают смоченным в этом растворе ватным тампоном (кроме лица, сосков, гениталий), затем дают обсохнуть ребенку; повторяют
Принять парацетамол (ацетаминофен, панадол, калпол) в дозе веса ребенка за 1 раз или ибупрофен веса (для детей старше 1 года).
Если у ребёнка на фоне повышенной температуры имеются: бледная кожа, синеватый оттенок губ и ногтей, холодные ладони и стопы, озноб, то обтирание и другие охлаждающие мероприятия проводить нельзя. Необходимо согреть ребёнка и на фоне жаропонижающей терапии дать но-шпу или папаверин в дозе 1мг/кг веса внутрь (для расширения сосудов).
Судороги, возникающие при плаче ребёнка
Характерны эти судороги для детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет с повышенной нервной возбудимостью.
Судороги при плаче обычно провоцируются испугом, гневом, сильной болью, радостью, насильственным кормлением ребенка. Во время плача или крика наступает задержка дыхания на вдохе, появляется синюшный оттенок кожных покровов и слизистой рта. Вследствие развивающейся нехватки кислорода возможна кратковременная утрата сознания и судороги.
Источник
Судороги при температуре у ребенка
Фебрильные судороги представляют собой явление, которое возникает при повышении температуры тела ребенка до 38° и выше. Подобная реакция встречается у 5 из 100 детей дошкольного возраста. Причем чаще у малышей от 6 месяцев до 1,5 лет.
Проявления и признаки:
Судороги при высокой температуре возникают в нескольких формах:
- тонической. Мышцы малыша сильно напрягаются, ноги вытягиваются, голова запрокидывается. При этом он плотно сжимает губы, которые иногда синеют. Ребенок испытывает нехватку кислорода. Периодически происходят судороги всего тела;
- атонической. Противоположность первой формы. Ребенок чрезмерно расслабляется;
- локальной. Происходят конвульсии мышц конечностей.
Подобные приступы продолжаются на протяжении 30 секунд-5 минут, и не более. Каждый раз при отметке температуры выше 38 градусов ситуация повторяется. После приступа малыш становится вялым, может сразу уснуть. Иногда замечена спутанность сознания.
Причины состояния:
Специалисты предполагают, что в основе фебрильных судорог лежит незрелость центральной нервной системы. В частности, центра терморегуляции. У малышей торможение еще более слабое. Причем гипертермия возникает по разнообразным причинам: из-за прорезывания зубов, вакцинации, при острой респираторной вирусной инфекции. Постепенно по мере созревания ЦНС судороги прекращаются.
Когда рекомендуется посетить врача:
Первые симптомы фебрильных судорог должны насторожить родителей. Если вы заметили такое состояние, немедленно вызывайте скорую. Невозможно точно определить продолжительность приступа. Пока ожидаете скорую, постарайтесь снизить температуру тела.
Наличие судорог у ребенка – повод показаться неврологу. В нашем нейро-реабилитационном центре работают опытные врачи. Они назначат нужные диагностические мероприятия и на основании их выберем схему лечения.
Фебрильные судороги у ребенка: как предупредить и остановить
Фебрильные судороги – явление вполне распространенное. Бывают они у детей в возрасте от трех месяцев до шести лет на фоне высокой (выше 38 градусов) температуры тела. Как правило, такие судороги не имеют последствий, однако ребенок в этом случае нуждается в немедленной помощи и дальнейшем обследовании.
Фебрильные судороги наиболее часто возникают у детей с энцефалопатией,
высокой нервно-рефлекторной возбудимостью, повышенным внутричерепным
давлением. Возможны фебрильные судороги у ослабленных и часто болеющих детей.
Что такое фебрильные судороги?
Судороги – это непроизвольное сокращение мышц. Фебрильные судороги начинаются внезапно: кроме высокой температуры их ничто не предвещает – только что ребенок играл или, например, шел из комнаты в комнату, и вдруг у него закатываются глаза, запрокидывается голова, сводит руки и ноги, синеют губы, сжимаются зубы. Причем судорога может захватывать как все мышцы, так и отдельные их группы. Во время судорог возможна рвота, непроизвольное отделение мочи, кала.
Приступ длится от нескольких секунд до 15 минут. После него ребенок как будто оглушен и обычно быстро засыпает.
Что делать при судорогах?
- Родителям не стоит паниковать.
- Вызвать скорую помощь.
- Обеспечить доступ свежего воздуха: открыть форточку, окно.
- Облегчить ребенку дыхание, избавив от тесной одежды.
- Не сдерживать движения ребенка.
- Положить ребенка на мягкую поверхность на бок, чтобы, если судороги спровоцируют рвоту, рвотные массы не попали в дыхательные пути.
- Вставить между зубов чистый, сложенный в несколько слоев платок, чтобы ребенок не прикусил язык.
После окончания приступа постараться снизить температуру тела. Лучше всего для этого использовать свечи с парацетамолом, а также физическое охлаждение ребенка: обтирание холодной водой, водой с уксусом, холодное полотенце на лоб. Резкий спад температуры нежелателен, потому что тоже может спровоцировать судороги.
Необходимость госпитализации
Приехал врач, а ребенок спокойно спит, и первичный осмотр не вызывает особого беспокойства. Однако врач предлагает госпитализацию. Отказываться от нее не следует: необходимо убедиться, что это именно высокая температура спровоцировала судороги, ведь для них существует еще множество причин: вирусный энцефалит, менингит, менингоэнцефалит. Эти заболевания тоже могут начинаться с высокой температуры и судорог, а для того чтобы исключить или выявить их, нужно провести обследование.
Если нет возможности лечь в больницу, необходимо в самое ближайшее время посетить участкового педиатра или невролога и выполнять все его предписания.
После того как ребенок выздоровеет, ему необходимо пройти обследование у невролога, чтобы исключить возможность эпилепсии.
Эксперт: Светлана Авдеева, врач-педиатр
Автор: Ольга Никанорова
Судороги — внезапные непроизвольные приступы сокращений мышц, нередко сопровождающиеся потерей сознания. Появление судорог — показание к немедленному вызову бригады скорой помощи.
Причины судорог могут быть различные:
- инфекции — менингит, энцефалит, абсцесс мозга;
- нарушение обмена веществ — снижение уровней кальция, калия, магния;
- высокая температура тела;
- эпилепсия;
- опухоли мозга.
Рассмотрим оказания экстренной помощи при наиболее частых у детей судорожных состояниях: эпилептический приступ, судороги на фоне подъема температуры и судороги, возникающие при плаче ребёнка.
Эпилептический приступ
Эпилепсия — хроническое заболевание, сопровождающееся расстройствами сознания и судорогами.
за несколько часов или дней до возникновения припадков можно заметить у ребёнка двигательное беспокойство, лабильное настроение, повышенная раздражительность, нарушения сна.
Приступ классически начинается у ребенка с крика (начальный крик), вслед за которым наблюдается потеря сознания (нередко до комы) и судороги. Первая фаза судорог у детей длится и характеризуется напряжением мышц лица, разгибателей конечностей; мышц туловища, челюсти при этом плотно сжаты, глазные яблоки отклоняются вверх и в сторону. Цвет лица в начале бледный, позднее становится красновато-цианотичным. Зрачки широкие. Дыхание отсутствует. Вторая фаза длится от 30 сек до нескольких минут и проявляется короткими сокращениями различных мышечных групп туловища. В обеих фазах судорожного синдрома может возникнуть прикусывание языка и губ.
В дальнейшем судороги у ребенка постепенно урежаются, мышцы расслабляются, дыхание восстанавливается, больной неподвижен, нередко происходит отхождение мочи и кала. Через мин наступает сон или ребенок приходит в сознание, полностью забывая припадок.
Чем помочь ребёнку при судорогах
- Уложить больного на плоскую поверхность (на пол) и подложить под голову подушку или валик; голову повернуть набок и обеспечить доступ свежего воздуха.
- Восстановить проходимость дыхательных путей: очистить ротовую полость от слизи, вставить небольшой и довольно мягкий предмет между зубами, чтобы предотвратить прикусывание языка, губ и повреждение зубов. Лучше всего связать край полотенца или платка (любой другой ткани) в узелок и проложить этот узел между зубами. Использование для этой цели твердых предметов (например, ложки) может обернуться сломанными зубами.
- Госпитализация после оказания неотложной помощи в стационар, имеющий неврологическое отделение. В дальнейшем необходим подбор или коррекция терапии эпилепсии.
Судороги у детей при высокой температуре
Судороги у детей возникают при повышении температуры тела свыше 38 ºС во время инфекционного заболевания (острые респираторные заболевания, грипп, отит, пневмония и др.).
Что же характерно для судорог на фоне температуры.
Обычно наблюдаются на высоте температуры и прекращаются вместе с ее падением, продолжаются недлительно — от нескольких секунд до нескольких минут; кроме того, ребёнок может потерять сознание.
Чем помочь ребёнку при судорогах
- Уложить больного, голову повернуть набок, обеспечить доступ свежего воздуха; восстановить дыхание: очистить ротовую полость и глотку от слизи.
- Провести жаропонижающие мероприятия. Если у ребёнка ярко выражен жар, то есть кожа горячая на ощупь и имеет красноватый оттенок, то можно использовать:
- обдувание вентилятором (с осторожностью);
- прохладная мокрая повязка на лоб;
- холод на область крупных сосудов (подмышечные впадины, паховая область);
- провести обтирание — 40% спирт, 9% (!) столовый уксус, воду смешивают в равных объемах (1:1:1). Можно просто спирт с водой или 9% уксус с водой в равных долях. Обтирают смоченным в этом растворе ватным тампоном (кроме лица, сосков, гениталий), затем дают обсохнуть ребенку; повторяют
Принять парацетамол (ацетаминофен, панадол, калпол) в дозе веса ребенка за 1 раз или ибупрофен веса (для детей старше 1 года).
Если у ребёнка на фоне повышенной температуры имеются: бледная кожа, синеватый оттенок губ и ногтей, холодные ладони и стопы, озноб, то обтирание и другие охлаждающие мероприятия проводить нельзя. Необходимо согреть ребёнка и на фоне жаропонижающей терапии дать но-шпу или папаверин в дозе 1мг/кг веса внутрь (для расширения сосудов).
Судороги, возникающие при плаче ребёнка
Характерны эти судороги для детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет с повышенной нервной возбудимостью.
Судороги при плаче обычно провоцируются испугом, гневом, сильной болью, радостью, насильственным кормлением ребенка. Во время плача или крика наступает задержка дыхания на вдохе, появляется синюшный оттенок кожных покровов и слизистой рта. Вследствие развивающейся нехватки кислорода возможна кратковременная утрата сознания и судороги.
Судорожный синдром – неспецифическая реакция организма ребенка на внешние и внутренние раздражители, характеризующаяся внезапными приступами непроизвольных мышечных сокращений. Чем меньше ребенок, тем больше у него судорожная готовность. Это объясняется незрелостью некоторых структур мозга и нервных волокон, большой степенью проницаемости гематоэнцефалического барьера и склонностью к генерализации любых процессов, а также некоторыми другими причинами.
Причины
Все причины судорог можно разделить на эпилептические(эпилепсия) и неэпилептические.
- Спазмофилия.
- Перегревание.
- Энцефалит, менингит, травмы и инфекции головного мозга.
- Токсоплазмоз.
- Нарушения обмена веществ, прежде всего обмена калия и кальция, по тем или иным причинам.
- Для новорожденных – гемолитическая болезнь, врожденные поражения нервной системы, асфиксия.
- Различные гормональные нарушения.
- При острых инфекционных заболеваниях, особенно с подъемом температуры до фебрильных цифр.
- Интоксикации и отравления.
- Наследственные болезни обмена веществ.
- Патологии сердечно-сосудистой и кроветворной систем.
Симптомы
- Тонические судороги(спазм-мышечное напряжение).
- Поза с согнутыми во всех суставах верхними конечностями, вытянутыми нижними конечностями и запрокинутой головой.
- Дыхание и пульс замедлены. Контакт с окружающим миром потерян или значительно ослаблен.
- Клонические судороги(непроизвольное подергивание мышц).
Диагноз судорожного синдрома у детей ставится на основании клиники, что в большинстве случаев не вызывает затруднений. После постановки данного диагноза необходимо уточнить природу судорожного синдрома, для чего могут быть использованы анамнез жизни и болезни ребенка, рентгеновское исследование черепа, эхоэнцефалография, электроэнцефалография, ангиография и другие методы. Достаточно показательными могут оказаться лабораторные анализы.
Профилактика
Фебрильные судороги (при высокой температуре тела, выше 38 С) обычно прекращаются с возрастом. Для предупреждения их повторного возникновения не следует допускать выраженной гипертермии при возникновении у ребенка инфекционного заболевания. Риск трансформации фебрильных судорог в эпилептические составляет 2-10%.
В остальных случаях профилактика судорожного синдрома у детей включает предупреждение перинатальной патологии плода, терапию основного заболевания, наблюдение у детских специалистов. Если судорожный синдром у детей не исчезает после прекращения основной болезни, можно предположить, что у ребенка развилась эпилепсия.
Фебрильные судороги у взрослых встречаются гораздо реже, чем у детей. Однако пожилые и ослабленные люди иногда страдают от спазмов конечностей при гипертермии.
Фебрильные, или парциальные судороги обусловлены лихорадкой; они возникают при высокой температуре тела: 38° и выше. Приступ начинается неожиданно, с ритмичных подергиваний рук или ног, длится от нескольких секунд до 2–3 минут, вызывает сильную боль. Спустя время конвульсии могут повториться снова.
Сила спазмов, их длительность и вероятность рецидивов зависят от ряда факторов. В их числе:
- возраст больного;
- состояние его нервной системы;
- наличие нарушений в работе головного мозга;
- уровень защитных сил организма.
Судороги при высокой температуре: причины
Одна из систем головного мозга продуцирует биоэлектрическую активность. В норме лишнее возбуждение поглощается специальным механизмом, однако в определенных случаях он дает сбой. Именно тогда возникают фебрильные судороги.
Причинами нарушения работы поглощающей системы могут быть:
- инфекционные и простудные заболевания;
- нейроинфекционные болезни — менингит, энцефалит;
- интоксикация;
- травма;
- обезвоживание организма;
- гестоз при беременности.
Опасен также дефицит глюкозы и микроэлементов — магния, кальция.
Почему нужно обратиться к грамотному врачу?
Судороги при высокой температуре — тревожный признак. Они могут указывать на серьезные патологии: эпилепсию, болезни нервной системы, опухоли головного мозга.
Если человек пренебрегает помощью специалиста, его состояние усугубляется. Без должного лечения парциальные судороги способны преобразоваться в эпилептические, могут нарушиться неврологические процессы, не исключена потеря слуха или появление дефектов речи.
Терапевт медицинского центра «Частная практика» примет необходимые меры, чтобы облегчить состояние больного и не допустить осложнений. Прежде всего, направит на обследование, которое включает:
- исследование мочи;
- общий и биохимический анализ крови.
Осмотр пациента, сбор анамнеза, результаты лабораторных данных позволяют установить клиническую картину и при необходимости назначить дополнительные обследования.
Клиника «Частная практика», расположенная у метро «Чистые пруды» и «Варшавская», практикует комплексное лечение фебрильных судорог. Оно включает в себя:
- купирование приступов с помощью противосудорожной терапии;
- устранение причины, вызвавшей спазмы конечностей.
Высокая компетентность специалистов, внимание и забота о каждом пациенте — вот стиль работы нашего медицинского центра. Записывайтесь к нам в любой день недели: примем вас даже в выходные и праздники.
Записаться на прием к врачу вы можете по телефонам
+7 (499) 317-29-72 +7 (495) 980-13-16
5 минут от Чистые пруды
Кривоколенный пер. д.10 стр.9 Оплачиваем первый час Вашей парковки
Как выглядит укус клеща?
Признаки и симптомы укуса клеща у людей
Первые симптомы укуса клеща
Укус клеща не сопровождается ощущениями боли у человека. Присосавшийся клещ может долгое время оставаться незамеченным.
Дальнейшие симптомы
- Гипертермия до 37-38 0 С на фоне тахикардии и понижения давления.
- Высыпания и зуд.
- Лимфаденопатия (сильное увеличение регионарных лимфоузлов).
- Тахикардия (свыше 60 ударов в минуту)
Другие симптомы укуса клеща
Последствия укуса клеща
Что делать при укусе клеща?
Исследования на зараженность описываемых насекомых проводят в официальных лабораториях Роспотребнадзора. В некоторых регионах исследования проводят иные лаборатории.
Антибиотики при укусе клеща
Основные принципы лечения энцефалита
- Постельный режим в стационаре все время лихорадки и семь дней после ее завершения.
- В первые трое суток – иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита.
- Показана рибонуклеаза, преднизолон, кровезаменители – полиглюкин, реополиглюкин и гемодез
- При менингитах – повышенные дозы аскорбиновой кислоты, а также витаминов группы В.
- При дыхательной недостаточности – ИВЛ — интенсивная вентиляция легких.
- В период реабилитации– анаболические стероиды, транквилизаторы и ноотропные препараты.
Основные принципы лечения боррелиоза
- При неврологических нарушениях госпитализация обязательна.
- На стадии эритемы (покраснения), как правило, назначают тетрациклин и различные препараты его группы. Бактериостатики (в данную группу входят левомицетин, линкомицин и макролиды) предотвращают развитие поздних стадий заболевания.
- Неврологический синдром, в основном, помогают купировать внутривенные инъекции разных бактерицидных антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового ряда. В группу бактерицидных антибиотиков также входят полимиксины и аминогликозиды.
- Восстановление водного баланса – кровезаменители, преднизолон, физиологические растворы, витамины, препараты, нормализующие мозговое кровообращение, а также анаболические гормоны.
В качестве этиотропной терапии при лечении разнообразных клещевых инфекций:
- Вирусной природы антибиотики для подавления вируса не применяют, вместо них используют метод специфической иммунотерапии.
- Бактериальной природы используют антибиотики.
- Протозойной природы применяют лекарственные препараты, которые подавляют размножение и рост простейших микроорганизмов.
Первая помощь при укусе клеща
Симптомы укуса клеща — отек Квинке развиваются на протяжении нескольких минут, либо часов в виде:
- Отека губ век, губ и других частей лица.
- Мышечных болей.
- Затрудненного дыхания.
Это крайне опасное проявление аллергической реакции, поэтому необходимо срочно вызвать скорую помощь, а также попытаться помочь пострадавшему человеку до приезда медиков.
В обычных домашних условиях можно сделать следующее:
- Акции
- СМИ о нас
- Правила центра
- Наши партнеры
Повышенная температура тела у младенца – страшно или нет?
Какая должна быть температура у грудного ребенка?
Могут ли колебаться ее значения?
Когда начинать волновать и бежать в аптеку за жаропонижающим? И за каким?
Разберемся вместе с врачом-педиатром Галиной Михайловной Циж .
– Просто так температура у грудничка ведь подняться не может?
– У младенцев температура тела может колебаться от 36°С до 37,5°С по разным причинам. Например, перегрева или переохлаждения. У детей ведь терморегуляция еще несовершенна.
– То есть при температуре у грудного ребенка 37,5°С еще скорую вызывать не нужно?
– Нет, просто понаблюдайте за малышом. Если он активен, хорошо кушает и выглядит здоровым, то ситуация не вызывает беспокойства. Но если ребенок при такой температуре тела вялый, у него снижен аппетит, обязательно нужна консультация врача! И в ситуации, когда заболевший ребенок остается дома, а не госпитализируется в больницу, врач должен наблюдать его каждый день. Только доктор может назначить правильное лечение. Не нужно заниматься этим самим. Все может закончиться очень печально.
– Какую температуру у грудных детей нужно сбивать – выше 38°С или 38,5°С?
– Во-первых, для начала нужно определиться, какое жаропонижающее использовать. До 3-х месяцев жизни ребенка можно давать ему только парацетамол, как самый безопасный жаропонижающий препарат (в форме ректальных свечей или суспензии). Ибупрофен более токсичен и разрешен только с возраста 3-х месяцев. Ибуклин – довольно сильный препарат, который может негативно влиять на работу желудочно-кишечного тракта. Во многих странах это лекарство запрещено. Но все же в исключительных случаях его приходится назначать детям, на которых не действуют парацетамол и ибупрофен.
Во-вторых, при повышенной температуре тела у ребенка нужно учитывать все показатели. Есть 2 вида лихорадки (или гипертермии): красная и белая. При красной гипертермии кожа ребенка розовая, ладони и стопы теплые, поведение обычное. Температура сбивается легко. При белой лихорадке внутренняя температура тела может достигать очень высоких значений, но периферические сосуды спазмированы, поэтому кожа бледная, ладони и стопы холодные, ребенок вялый или наоборот сильно возбужден. Температура сбивается плохо. Это состояние очень опасно для жизни и нередко вызывает судороги. Поэтому при белой лихорадке сбивать температуру можно, начиная уже с 38°С. А если дело идет к ночи и температура явно нарастает, то лучше даже с 37,8°С.
Кроме жаропонижающих средств, при красной гипертермии активно используйте физические методы охлаждения. Обтирайте спинку, животик, ноги и руки малыша полотенцем, смоченным в теплой воде. Спирт и уксус применять для обтирания нельзя, так как они легко проникают через кожу и оказывают токсическое действие.
При белой гипертермии нужно действовать несколько иначе. Обтирать ребенка водой нельзя, чтобы не было спазма кровеносных сосудов. Для начала согрейте ребенка (разотрите поверхность тела руками). Физические методы охлаждения можно применять только после того, как кожа порозовела и стала теплой. Оставьте ребенка в носочках и памперсе и оботрите теплой водой: спинку, животик, ноги и руки.
– А лоб? Лимфоузлы?
– Лоб и области, где находятся лимфоузлы, трогать не надо. Просто оботрите свободные поверхности тела ребенка и помашите над ним полотенцем, чтобы влага с поверхности кожи быстрее испарилась.
В течение 2-3 часов после приема жаропонижающего новую порцию лекарства давать нежелательно. Вполне возможно, что еще и первая порция не успела подействовать.
– В любом случае ребенку с повышенной температурой тела до года нужен врач?
– Конечно. Если температура интенсивно нарастает, особенно вечером, вызывайте скорую помощь. Врач осмотрит ребенка и решит, нужно ли вводить литическую смесь. Это экстренная мера для сбивания температуры. Ее надольше хватает, в состав этого препарата входит анальгин.
– Это классическая тройчатка?
– Да, в состав лекарства входит анальгин, димедрол и папаверин.
– До сих пор много споров по поводу этого лекарства. Насколько оно токсично?
– В ситуации, когда нужно применять литическую смесь, речь идет не о токсичности лекарства, а о том, чтобы избежать серьезных внутренних осложнений у ребенка из-за высокой температуры.
Подведем итог. Температура тела у младенцев может колебаться от 36°С до 37,5°С в зависимости от внешних факторов, например, перегрева или переохлаждения, после еды, плача, купания, прогулки и сна. Если ребенок выглядит здоровым, беспокоиться не стоит. Помогите ему согреться или наоборот – снимите лишний слой одежды. Если же малыш вялый, плохо ест и температура тела при этом повышена, нужна консультация врача. Первый лекарственный препарат, который можно давать детям до 3-х месяцев, это парацетамол. После 3-х месяцев – ибупрофен. Для максимального эффекта жаропонижающее в форме суспензии следует дозировать, исходя из массы тела ребенка, а не его возраста. Оптимальная дозировка 10 мг/кг однократно. При необходимости можно повторить прием через 4-6 часов. Если температура тела сбивается плохо, после 3-х месяцев жизни ребенка можно чередовать парацетамол и ибупрофен (то есть 1 раз дать ребенку парацетамол, 2 раз – ибупрофен, затем снова парацетамол).
С 18 января в России началось массовая вакцинация от коронавирусной инфекции. На данный момент граждане могут сделать прививку одним из двух препаратов, которые официально зарегистрированы в России, — это вакцина «Спутник V», разработанная центром им. Гамалеи, и «ЭпиВакКорона», разработанная научным центром «Вектор».
В большинстве случаев прививка переносится хорошо, побочные эффекты не наблюдаются. В редких случаях возможны следующие реакции: повышение температуры тела, головная боль, слабость, усталость, боль в мышцах и суставах, заложенность носа, першение в горле, сыпь, аллергические реакции. Как заявила главный внештатный терапевт Министерства здравоохранения России, директор Национального медицинского исследовательского центра терапии и профилактической медицины Оксана Драпкина в эфире «Первого канала», после вакцинации от коронавируса можно почувствовать симптомы, схожие с заболеванием гриппом. По ее словам, температура после вакцинации редко поднимается выше 38 градусов и ее легко сбить.
Недомогание после вакцинации является нормальной индивидуальной реакцией организма и одним из признаков формирования иммунитета. Значительно больший вред наносит человеческому организму COVID-19. Коронавирус нового типа может затронуть носоглотку, глаза, легкие, сердце, кровеносные сосуды, почки и кишечник, буквально все жизненно важные органы. Человек, переболевшей тяжелой формой, спустя полгода может испытывать боли в мышцах, усталость и психологические проблемы.
Выраженность симптомов и вероятность развития тяжелых осложнений при новой коронавирусной инфекции очень сильно зависят от возраста. Так, к примеру, молодые люди без сопутствующих заболеваний переносят инфекцию легко, а у людей более старшего возраста наблюдаются достаточно серьезные симптомы.
Какие могут быть побочные эффекты после вакцинации, а также осложнения и симптомы при заболевании COVID-19, смотрите в инфографике АиФ.ru
Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом
Почти всегда, родители, которые видят у ребенка судороги с потерей сознания на фоне высокой температуры, резко впадают в ступор и начинают паниковать. Действительно, выглядит это зрелище нередко устрашающе, не для слабонервных. Для начала, нужно усвоить, что вероятность перехода фебрильных судорог в тяжелые формы эпилепсии, в целом, незначительна. Примерно у 3-5 % детей с фебрильными судорогами в дальнейшем могут развиваться эпилептические приступы.
Практически, большинство малышей при определенных условиях «имеет право» на однократный приступ судорог во время очень высокой температуры. Один или несколько приступов фебрильных судорог (в основном на фоне ОРЗ и температуры выше 39 градусов), встречаются, по разным данным, у каждого пятнадцатого-двадцатого ребенка в возрасте от 3-5 мес. до 3-5 лет.
Вероятность повторного эпизода фебрильных судорог достаточно существенна и предсказать ее вполне возможно.
Следует избегать излишнего переохлаждения в момент приступа , холодные ванны, обтирание спиртом, применение вентиляторов, не оказывают существенного благоприятного эффекта, а иногда и вызывают дискомфорт. Комплекс профилактических мероприятий включает назначение жаропонижающих препаратов во время повышения температуры. Вопрос о выборе медикаментозной тактики обязательно решается врачом.
Родителям желательно знать: бывают простые и сложные фебрильные приступы. Подавляющее большинство фебрильных судорог (до 80-90 %) – простые: обычно они однократные, кратковременные (до 5-10 мин), с потерей сознания, вытягиванием, напряжением туловища, рук и ног, в дальнейшем, с их ритмичными подергиваниями. Они гораздо чаще имеют благоприятный прогноз и самостоятельно исчезают без лечения после 3-4 лет.
Сложные фебрильные судороги более часто трансформируются в эпилепсию и выглядят иначе. Они гораздо дольше (свыше 10-15 мин), могут неоднократно повторяться в течение суток, нередко имеют очаговые симптомы (отклонение взора и поворот головы в сторону, односторонние сокращения руки и ноги, их локальная слабость после приступа. Такие дети составляют группу риска. Даже однократный приступ сложных фебрильных судорог требует динамического длительного (до 6- 7 лет) наблюдения педиатра и невролога, иногда возникает необходимость в дополнительных обследованиях.
Начало некоторых тяжелых болезней центральной нервной системы, в частности, нейроинфекции, может сопровождаться судорогами при высокой температуре.
Любые судороги – это показание к врачебной консультации.
Источник