Первая помощь при сорвала ноготь

Лечение травм ногтя и ногтевого ложа

Подногтевые гематомы

Подногтевая гематома выглядит как синяк, располагающийся под ногтевой пластиной. Он образуется в результате повреждения мелких кровеносных сосудов под ногтем, что приводит к скоплению крови между ногтем и ногтевым ложем.

Самой частой причиной нарушения целостности сосудов является удар (острая травма). Кроме того, тесная обувь может также оказывать давление и повреждать кровеносные сосуды и вызывать образование гематомы (хроническая травма).

По мере образования сгустков крови цвет гематомы может меняться от красного или фиолетового до коричневого или черного.

По мере роста гематомы, она становится все более болезненной, поскольку кровь скапливается в ограниченном пространстве под ногтем и оказывает давление на нежную кожу ногтевого ложа. Инфицирование и воспаление ногтевого ложа усиливает дискомфорт и болевые ощущения.

В ряде случае ноготь отрывается от ногтевого ложа.

Порезы или рваные раны

Другой распространенный тип повреждения ногтя — это порез или рваная рана, в результате чего повреждается как сам ноготь, так и ногтевое ложе под ним.

Часто такой вид повреждений сопровождается также и развитием гематом.

Авульсия

Авульсия представляет собой частичный или полный отрыв ногтя от ногтевого ложа.

Обычно это происходит из-за того, что ноготь раздавлен или получил травму при сильном ударе. Авульсия причиняет значительную боль и требует длительного восстановления.

Уход при незначительных травмах

Пациент часто может самостоятельно лечить повреждение ногтя в домашних условиях:

• снять гель-лак с поврежденного ногтя;
• аккуратно мыть поврежденный участок с мылом без отдушек;
• перевязка раны, если есть открытое повреждение;
• непосредственно после травмы – прикладывание холода (льда) в течение примерно 20 минут за один раз;
• поднять поврежденную ногу выше уровня тела;
• применение мягкого сдавления (до образования гематомы);
• прием безрецептурных обезболивающих препаратов, в соответствии с инструкцией.

Лечение у врача

Незначительные повреждения ногтевого ложа, включая подногтевые гематомы, часто заживают сами по себе, особенно когда других повреждений нет.

Получение профессионального лечения может помочь обеспечить надлежащее заживление ногтевого ложа, образуя гладкую поверхность, на которой может расти новый ноготь.

Врач может удалить крупную подногтевую гематому, просверлив специальным аппаратом/насадкой небольшое отверстие в ногте и удалив скопившуюся кровь. Это называется трепанацией.

Если сформировавшаяся гематома занимает более половины ногтевого ложа, врач может удалить ноготь и восстановить ногтевое ложе и матрицу — область у основания, которая отвечает за формирование нового ногтя.

Если ноготь или матрица сильно повреждены, врач может удалить ноготь или его часть и восстановить ногтевое ложе.

Врач накладывает швы на ногтевое ложе, чтобы восстановить его, и по возможности снова закрепляет ноготь, чтобы обеспечить защиту и поддержку, пока растет новая ногтевая пластина.

При невозможности сохранения поврежденного ногтя, в ряде случаев может применяться протез ногтя, который постепенно будет продвигаться вперед по мере роста нового ногтя.

Пациентам с травмами ногтевого ложа может потребоваться курс антибактериальной терапии для предотвращения или лечения инфекции. В ряде случаев может понадобиться вакцинация против столбняка, а также выполнения рентгенографического исследования для исключения повреждения костей.

В зависимости от тяжести травмы полное восстановление может занять 6-9 месяцев.

Важно помнить, что отсутствие своевременной медицинской помощи хоть и не угрожает жизни пациентов в подавляющей большинстве случаев, но может приводить к нарушению или полному прекращению роста ногтя и формированию косметического дефекта.

Источник

Первая помощь при сорвала ноготь

Это достаточно распространенный вид травмирования конечностей, с которым на протяжении жизни сталкиваются большинство людей. Как правило, серьезных последствий такие повреждения не имеют, но требуют вмешательства специалиста.

Как можно травмировать ноготь?

Травмы ногтевой пластины на пальцах рук или стоп возникают вследствие ударов, механического сдавливания, разрыва, непрофессионального маникюра или педикюра, воспаления кутикулы. По характеру возникновения различают:

• Острые травмы – возникают при резком механическом воздействии. Это может быть удар, защемление, ушиб вследствие падения тяжелого предмета и т.д.
• Хронические травмы – результат несильного, но постоянного воздействия. Например, такие травмы могут возникать от неудобной обуви

Виды травм

1. Ушиб с образованием подногтевой гематомы. Причина ушиба – резкий удар по ногтю, после которого ногтевая пластина сохраняется, но повреждаются лежащие под ней сосуды. Постепенно скопившая под пластиной кровь темнеет, а со временем гематома приобретает темно-синий оттенок. Палец сильно болит, иногда отекает полностью или в районе верхней фаланги. Еще через некоторое время ногтевая пластина начинает отслаиваться вследствие нарушения поступления питательных веществ. Ноготь становится «мертвым». На месте старого ногтя вырастает новый.
2. Защемление или сдавливание – симптомы при таком повреждении схожи с теми, которые появляются при ушибе. Ноготь синеет или чернеет, а впоследствии отпадает.
3. Рваная рана – ее можно получить при неосторожном обращении с острыми или режущими предметами, инструментами. Кровь из такой раны свободно вытекает наружу.
4. Отрыв ногтевой пластины от ложа – причиной может стать как механическая травма, так и поражение грибком.
5. Рассечение ногтя в результате слома. Если сломалась часть пластины, не прикрепленная к ложу – ситуация неприятная, но совершенно безопасная. Если же случилось повреждение ложа – требуется лечение.
6. Полное или частичное ампутирование ногтя – отрыв пластины от ложа. При этом могут быть повреждены также мягкие ткани и кость фаланги.
7. Перелом фаланги – открытый или закрытый.
8. Травмирование при маникюре или педикюре. Может быть повреждена ногтевая пластина или кутикула. Если повреждение не обнаружено вовремя, это грозит развитием воспалительного процесса.

Например, если затронута зона роста, растущий ноготь может быть покрыт белыми пятнышками, поперечными выпуклостями.

Первичные меры при травме ногтя

Помощь пострадавшему нужно оказать как можно быстрее. От ее своевременности будет зависеть результат лечения и скорость выздоровления.

• снять с пальцев все украшения;
• остановить кровотечение, если оно имеет место: поместить раненый палец под холодную воду;
• смочить кусочек чистой ткани, ватный диск, бинт хлоргексидином или раствором перекиси водорода и прижать к ране;
• при возможности приложить к травмированному пальцу лед – это не даст развиться отеку и утихомирит боль;
• для уменьшения боли поврежденную конечность держат выше уровня сердца;
• после остановки крови проводят дезинфекцию, используя для этого йод (обрабатывают лишь края раны);
• при появлении отека на палец можно нанести йодную сетку;
• если боль не утихает, следует приять анальгин или ибупрофен;
• наложить на рану стерильный бинт.

Когда можно обойтись домашним лечением

Если гематома распространилась не более чем на четверть поверхности ногтевой пластины, нет открытой раны и деформации пальца – такое повреждение считается не опасным. В этом случае лечиться можно дома: прикладывать лед, принимать обезболивающие препараты.

При травмировании ногтя не следует поддаваться растерянности или впадать в панику.

Источник

Оторвал ноготь: первая помощь, необходимые медикаменты, советы хирургов

Сорванный ноготь может создавать большие проблемы и сильно болеть. Каждый человек должен знать, что делать, если оторвал ноготь, и уметь оказать первую медицинскую помощь. Не всегда под рукой бывают все необходимые медикаменты, поэтому важно рассмотреть, как следует действовать в разных ситуациях.

Что делать при повреждении ногтя?

В случае, когда произошла физическая травма, и ноготь начинает отходить от пальца, стоит сразу после удара поместить палец с оторванным ногтем в холодную воду. Если травма произошла на улице, важно как можно быстрее воспользоваться подручными средствами для охлаждения раны.

Такие действия считаются просто необходимыми, так как именно холод может облегчить боль и не дать образовываться кровоизлиянию под кожей.

Если ноготь начинает отходить от пальца, то холод следует прикладывать каждые пятнадцать минут в течение часа. Как только кровь остановится, следует обработать образовавшуюся рану, желательно для этого использовать раствор йода. Каждое движение должно быть осторожным, чтобы не причинять травмированному еще большей боли. Есть врачи, которые рекомендуют нанести на поврежденное место сетку из йода.

Алгоритм действий при первой медицинской помощи

Если случилась неприятность: человек оторвал ноготь на руке или ноге, важно следовать определенному алгоритму действий:

• В первую очередь не стоит паниковать и думать, что ноготь больше не сможет вырасти. Важно обеспечить полную стерильность и не допустить проникновения в ранку инфекции.
• Чтобы не допустить проникновения бактерий, следует использовать стрептоцид. Этот медицинский препарат продается в таблетках, поэтому надо одну штучку растолочь и присыпать рану, после чего ее следует перебинтовать.

• Сорванный ноготь со временем отрастет. Иногда ногтевая пластина отрастает кривой, но сегодня есть возможность обратиться к специалистам, которые проведут коррекцию.
• Более опасна ситуация, когда человек оторвал ноготь на пальце полностью. В таком случае потребуется помощь хирурга. Конечно, изначально стоит оказать первую медицинскую помощь и наложить стерильную повязку, а уж потом отправиться на прием к врачу. Для скорейшего заживления раны можно использовать мазь «Левомеколь» и почаще менять повязку.

Серьезные раны не стоит лечить в домашних условиях, так как существует риск, что из-за неправильно наложенной повязки стерильность будет нарушена и в рану попадет инфекция.

Как следствие, мягкие ткани пальца могут воспалиться. В этом случае потребуется более серьезное лечение, а в некоторых случаях даже ампутация.

Как правильно оценить масштаб травмы

В первую очередь стоит внимательно изучить, насколько сильно пострадавший оторвал ноготь. Если ноготь остался на месте или просто образовалась трещина, прогноз считается наиболее благоприятным. Но иногда могут возникать осложнения в виде накопленной крови с гноем под ногтевой пластиной. Ни в коем случае не стоит отрывать ноготь полностью. Правильнее всего его забинтовать и ждать пока палец заживет, и пластина начнет отрастать. Если оторвана вся пластина, то есть риск сильного кровотечения. В таком случае надо остановить кровь и обратиться к врачу.

Разновидности травм ногтевой пластины

Оторванный ноготь на руке – это еще не самое ужасное, что может произойти. Такая травма бывает с определенными осложнениями:

1. Опасно образование гематомы, в таком случае врач вскроет рану для эвакуации крови. С этой целью в ногте делается отверстие, через которое выкачивают гной.
2. Если произошло рассечение ногтя, то здесь не обойтись без удаления одной его части. Кожу вокруг ногтя подшивают, а пластину склеивают специальным клеем. В этом положении палец остается, как минимум, на три недели до полного приживления.
3. В случае, когда человек оторвал ноготь с кончиком пальца, ситуация существенно осложняется. Вряд ли его получится приживить, но при своевременном обращении в больницу есть шансы провести удачную операцию.
4. При разрыве ногтя, его часть может уходить под кожу. В таком случае потребуется хирургическое вмешательство.

При любой травме обязательно стоит обратиться к квалифицированному врачу. Только он сможет провести правильное лечение.

Лечение в домашних условиях

После того, как масштабы травмы будут оценены, необходимо приступать непосредственно к самому лечению. Если рана не слишком большая, то первые двое суток ее бинтовать не стоит, чтобы поступал кислород, и заживление наступило как можно быстрее. В период всего лечения стоит накладывать мазь с антибиотиком, которая ускорит выздоровление. К домашним методам лечения можно отнести следующие:

1. Окунать палец в ванночки с содой.
2. Если пострадавшая оторвала ноготь на пальце ноги и хочет сохранить его красоту в дальнейшем, то следует распаривать ноги в ванночках с хозяйственным мылом, а потом заливать палец перекисью водорода.

Важно помнить, что если ноготь поврежден на 50 %, то правильнее всего обратиться за квалифицированной помощью к врачу.

Терапевтические методы лечения

Терапевтические приемы включают те же методы, что и при лечении в домашних условиях. Но иногда необходимо действовать совсем по-другому, так как травма может оказаться серьезной. Чтобы врач смог нормально обследовать рану, необходимо ее хорошо промыть. Учитывается прививка от столбняка. Если она была сделана давно, то ее повторяют. Если пациент оторвал ноготь, то палец надо обезболить с помощью инъекции в его основание. Палец на некоторое время теряет свою чувствительность, и хирург спокойно проводит операцию.

Дополнительно врач может назначить принимать антибиотики, но такая необходимость появляется только в том случае, если имеются переломы или рваные раны.

Советы хирургов

В случае, если травма оказывается серьезной и большая часть ногтя повреждается, а из пальца начинает сильно идти кровь, то в первую очередь важно остановить кровотечение. Хирурги в таком случае советуют приподнять поврежденную часть, чтобы кровь не вытекала, а также наложить стерильную повязку и немедленно отправиться в больницу.

Не стоит бояться обращения к врачу, так как только он сможет правильно очистить рану от скопившейся крови с помощью пункции. Также специалист сможет назначить действенное лечение, например, при скоплении под ногтем сукровицы, рекомендуется делать ванночки с раствором препарата «Бетадин». Как правило, при правильном лечении ноготь должен полностью восстановиться спустя три недели. Любое применение медикаментозных препаратов должно согласовываться с врачом, иначе есть риск осложнений.

Каждая женщина должна знать, как действовать, если она оторвала ноготь на руке. Что делать в таком случае понятно, но важно еще и сохранить в будущем эстетический вид ногтевой пластины. Она должна быть ровной и красивой, а поможет в этом пластический хирург.

Источник