Первая помощь при случайных связях

Профилактика после случайных половых контактов.

Возможна консультация по телефону 8-911-956-76-80.

Если произошел незащищенный половой контакт (порвался презерватив, произошел половой контакт в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, изнасилование и т. д.) с мало знакомым или со случайным партнером, можно выполнить ряд профилактических мероприятий, которые помогут Вам если не предотвратить, то значительно уменьшить вероятность возможного заражения заболеваниями, передаваемыми половым путем.

Возможные варианты профилактических мероприятий зависят от:

— вероятности инфицированности полового партнера
— различных рисков возникающих при половых контактах, увеличивающих вероятность заражения: многократность половых контактов, их разноплановость (вагинальный, анальный, оральный) и т.д.
— времени, прошедшего после возможного заражения
— возможных отрицательных и положительных последствий, связанных с проведенными профилактическими мероприятиями.

Медикаментозная профилактика (профилактическое лечение).

Она предотвратит развитие бактериальных венерических болезней (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сифилис, трихомониаз). Схемы профилактического лечения соответствуют схемам лечения свежей не осложненной инфекции).

Гигиеническая обработка половых органов. Например, мытье половых органов и вагинальные спринцевания после сексуального контакта являются неэффективными в защите от ВИЧ и ИППП и увеличивают риск возникновения бактериального вагиноза, некоторых ЗППП и ВИЧ .

Методы личной профилактики. Например, промывание половых путей растворами антисептиков. Сделать это необходимо в первые 0,5-1 час после контакта, иначе будет поздно.

Обследование у венеролога. Раньше 1,5-4 нед обследоваться смысла нет, так как в течение этого времени большинство венерических заболеваний, за исключением гонореи, находятся в инкубационном периоде. Поэтому в течение 1,5-4 недель после заражения большинство венерических заболеваний никак не проявляются, лабораторные исследования в этот период также неинформативны.

Убедить своего случайного полового партнера прийти на прием к венерологу и обследоваться на инфекции, передающиеся половым путем. Все эти методы имеют определенную эффективность. Применять их можно. Но лучше всего этот вопрос решать не самостоятельно, а совместно с врачом-венерологом, который поможет оценить риски заражения.

Профилактика венерических заболеваний в случае предполагаемого заражения может включать в некоторых случаях следующие меры:

Сразу после полового контакта предпринять меры по профилактике (обработка половых органов мирамистином или хлоргекседином в течение 0,5-1 часа после полового контакта);

Консультация у специалистов и применение медикаментозной профилактики;

Диагностика заболевания путем сдачи анализов на ИППП;

В случае выявления заболевания (ЗППП) проведение срочного лечения, пока болезнь находится на начальной стадии.

При этом люди, состоящие в браке или имеющие постоянных половых партнеров, нередко выбирают медикаментозную профилактику. Медикаментозная профилактика позволяет предотвратить развитие таких болезней, как гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сифилис и трихомониаз. Эффективность их медикаментозной профилактики близка к 100%.Но помните, что еще не изобретены медикаменты, которые спасут человека от генитального герпеса, и некоторых других заболеваний. Медикаментозная профилактика ИППП не предотвращает развитие вирусных заболеваний — ВИЧ-инфекции, генитального герпеса, ВПЧ (вируса папилломы человека), гепатитов.

Экстренная контрацепция. ВНИМАНИЕ! Не рекомендуется принимать такие препараты как Постинор или Эскапел! Они нарушают гормональный фон и имеют массу побочных действий. Прием Эскапела (или Постинора) ВСЕГДА вызывает гормональные нарушения. Если еще и повторно использовать данные препараты, повышается риск нарушения функции яичников, что снижает возможность беременности в будущем.

НЕЛЬЗЯ принимать данные препараты при нерегулярном цикле! ПРОТИВОПОКАЗАНЫ они также подросткам, так как нарушают становление гормональной системы.

В КАЧЕСТВЕ ЭКСТРЕННОЙ ПОСТКОИТАЛЬНОЙ КОНТРАЦЕПЦИИ можно применить в течении 3-х суток (чем раньше, тем лучше) сразу 3 таблетки гормонального контрацептива, такого как Ригевидон, Марвелон, Ярина, Жанин (любого, с дозой эстрадиола в одной таблетке 0,3 — 0,35 мг). И через 12 часов принять еще 3 таблетки. Использовать данный метод можно ТОЛЬКО в экстренных случаях, не чаще раза в год.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ЛЮБЫХ МЕДИКАМЕНТОВ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ!

В половые контакты с постоянным партнером, после проведения медикаментозной профилактики, можно вступать без презерватива примерно через 5 суток. До этого времени при контактах с постоянным половым партнером, рекомендуется пользоваться презервативом.

Медикаментозная профилактика после случайных половых связей – это крайний (резервный) метод профилактики венерических болезней. Она не может проводиться часто и не может рассматриваться в качестве альтернативы презервативу. Кроме того, такая профилактика не предотвращает развитие вирусных заболеваний (герпеса половых органов, инфекции вируса папилломы человека/остроконечных кондилом, ВИЧ-инфекции). Она эффективна только в отношении бактериальных венерических болезней (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, сифилис, трихомониаз). Единственное, чего следует опасаться при медикаментозной профилактике – это лекарственной аллергии. Поэтому, если Вы страдаете аллергией на лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врачу. Медикаментозная профилактика, к большому сожалению, это крайний метод профилактики венерических заболеваний. По многим причинам, она не может проводиться часто (тем более — регулярно), и ни в коем случае не служит альтернативой презервативу.

Помните! Ни одна статья или сайт не смогут поставить правильный диагноз и учесть все условия и риски проводимых профилактических мероприятий и обеспечить их максимальную эффективность. Обязательна консультация врача-венеролога!

Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции — как частный случай профилактики после случайцых половых контактов.

Источник

Что делать после случайного незащищенного акта

Никто не застрахован от случайной связи. Главное — позаботиться о безопасности сексуального контакта, потому что есть риск получить ИППП — инфекцию, передающуюся половым путем.

Автор: Лилия Милицкая

Дата публикации: 14.10.2020

Надо обязательно обезопасить себя. Даже если вы пользовались презервативом, поскольку даже этот факт часто не может служить гарантией — он мог порваться из-за неправильного хранения или при интенсивной страсти, а вы — не заметить этого.

Давайте сначала разберемся с ситуациями, которые наблюдаются в большинстве случаев — когда случайная связь была, но никаких пугающих или настораживающих симптомов нет. Нет выделений из уретры и влагалища, нет резей или жжения во время мочеиспускания, нет никакой сыпи или язвочек на половых органах. Ведь если все это появилось, то человек сразу понимает — что-то не то, и идет к врачу. А вот когда симптомов после случайной половой связи нет, это может стать миной замедленноого действия.

Куда идти?

Лучше всего — в кожно-венерический диспансер или специализированный медицинский центр, где принимают дерматовенерологи. Дело в том, что ИППП могут заниматься и гинекологи, и урологи, и семейные врачи, но пока в нашей стране нет единых концепций лечния ИППП. И лучше всего они освоены и подкреплены практикой именно в специализированных лечебных учреждениях.

Инкубационный период половых инфекций

Если после случайной половой связи вы не наблюдали никаких неприятностей, то идти сразу же в кожвендиспансер ни к чему — первые дни после незащищенного полового контакта, как говорят врачи, неинформативны по части возбудителя венерических инфекций. Информативными анализы становятся только через неделю после незащищенного полового акта. А именно: на 7−10 день после незащищенного полового контакта (имейте в виду, что считать надо с первого, если их было несколько).

В любом случае, появились ли у вас симптомы нездоровья после незащищенного полового контакта или нет, нужно обязательно обезопасить себя — сдать все эти анализы и выслушать вердикт посмотревшего их врача-дерматовенеролога.

Анализы после незащищенного полового контакта

На 7−10 день после первого незащищеннооо полового контакта врач назначит и мужчине, и женщине соскобы со слизистых половых органов. Обратите внимание — для правильного анализа нужны не мазки, а именно соскобы. Женщинам их возьмут со слизистой влагалища и с шейки матки — цервикального канала.

У мужчин берется соскоб со слизистой уретры. Имейте в виду, что если для женщин соскобы безболезненны, то у мужчин эта процедура ощутима и некоторый дискомфорт в уретре будет чувствоваться на протяжении 20-ти часов.

Данные соскобов будут направлены на определение половых инфекций методом ПЦР (полимеразной цепной реакции). Это следующие инфекции — хламидии, уреаплазма, микоплазма, гонококки, гарднереллы, трихомонады, вирус папилломы человека.

Метод ПЦР позволяет через эти дни определить возбудителей венерических заболеваний наиболее эффективно. И лучше сдать анализы именно соскобами, а не кровь.

Если был нетрадиционный секс

Если вы практиковали в случайной половой связи оральный или анальный контакт, то надо обязательно сообщить об этом врачу, чтобы вам были назначены соответствующие анализы.

В этих случаях на тот же 7−10 день после первого незащищенного полового контакта (если их было несколько) для анализа нужен соскоб со слизистой задней стенки глотки и ануса. Из этих мест тем же методжом ПЦР определяется наличие таких возбудителкй, как хламидии, уреаплазма, микоплазма, гонококки.

Через 4−6 недель. Именно этот срок после случайного полового контакта назначит врач для сдачи крови на анализ на наличие антител на сифилис (реакция Вассермана) и на ВИЧ. Ранее этих сроков антитела не обнаружатся. Так что торопиться сдать кровь «на ВИЧ» сразу после незащищанного полового контакта не надо, как бы не было вам страшно. В эти сроки анализ будет отрицательным, когда на самом деле ВИЧ может и присутствовать.

Проявления инфекций передающихся половым путем

Некоторые ИППП — гонорея и сифилис могут обнаружить себя неприятными проявлениями. Гнойные обильные выделения у мужчин из уретры, а у женщин из влагалища говорят о том, что это подозрение на гонорею. Первое проявление сифилиса — твердая безболезненное уплотнение, язвочка — твердый шанкр. Он появляется в месте внедрения в слизистую возбудителя сифилиса — трепонемы. Твердый шанкр появляется через 3−4 недели после контакта и сам проходит через 7−10 дней. В это время человек с сифилисом является распространителем этого заболевания, то есть очень заразен.

В любом случае, появились ли у вас симптомы нездоровья после незащищенного полового контакта или нет, нужно обязательно обезопасить себя — сдать все эти анализы и выслушать вердикт посмотревшего их врача-дерматовенеролога.

Онлайн консультации врачей
в мобильном приложении Доктис

Дежурный терапевт и педиатр консультируют бесплатно

© 2016-2021, ООО «Диджитал Медикэл Оперейшнс»
Лицензия на осуществление мед деятельности ЛО-76-01-002757.

Адрес: 121205, г. Москва, Территория Сколково Инновационного Центра, бульвар Большой, д. 42, стр. 1, эт. 4, пом. 1594, раб. 2

Филиал в г. Ярославль: 150062, Ярославская область, г. Ярославль, ул. 5-я Яковлевская, д.17

Источник

Профилактика после случайных связей

Профилактика после случайных связей помогает предупредить заражение ЗППП и развитие осложнений. В этом случаи рекомендуется использование медикаментозных средств, которые обладают антибактериальным, противовирусным и антисептическим эффектом. Пероральный прием препаратов возможен только после консультации с врачом, к которому рекомендуется обратиться сразу после незащищенного или сомнительного сексуального контакта.

Когда нужно проводить профилактику?

Чтобы предупредить ИППП рекомендуется отказаться от сомнительных половых сношений и регулярно использовать презерватив. Если был незащищенный половой контакт, следует незамедлительно провести профилактику и проконсультироваться с венерологом.

Барьерный контрацептив не дает 100% гарантии, поэтому при подозрении ЗППП необходимо провести экстренную профилактику и обратиться в специализированную клинику для проведения диагностики и медикаментозного предупреждения венерических заболеваний. Поводом для обращения к венерологу может стать появление следующих симптомов:

• высыпания на гениталиях;
• покраснение, отек половых органов;
• боль в нижней части живота, которая усиливается во время секса и при мочеиспускании;
• увеличение лимфоузлов в паховой области;
• не физиологические выделения из влагалища или уретры (желтого, серого, зеленого оттенка с дурным запахом).

Кроме этого, больной может испытывать повышенную утомляемость, мышечную слабость, ломоту в теле. Возможен рост температуры тела до субфебрильных или критических отметок.

Профилактика для мужчин

Профилактика ЗППП после случайной связи включает комплекс мероприятий по минимизации риска заражения в течение 2 часов после секса. Для этого мужчине необходимо:

1. Сразу после секса опорожнить мочевой резервуар – моча обладает антисептическими свойствами. В силу физиологических особенностей строения мочеполовой системы путем мочеиспускания удается очистить уретру и слизистые пениса от патогенных микроорганизмов.
2. Вымыть руки под проточной водой с мылом, принять душ и очистить паховую и ягодичную область, член при помощи антибактериального мыла.
3. Обработать пах, пенис Хлоргексидином, Мирамистином, раствором перманганата калия.
4. Провести спринцевание мочеиспускательного канала антисептическими средствами: наконечник флакона или спринцовки ввести в уретру и влить несколько миллилитров раствора.
5. После обработки половых органов воздержаться от мочеиспускания в течение 3-4 часов.
6. Надеть чистое нижнее белье, выполненное из натуральных материалов.

Профилактика венерических заболеваний для женщин

Профилактика ЗППП после случайной связи для женщин предполагает поэтапное соблюдение следующих рекомендаций:

1. Сразу после интимной близости опорожнить мочевой пузырь. Это поможет очистить мочеиспускательный канал от вирусов и бактерий, которые могли проникнуть во время секса.
2. Вымыть руки с мылом.
3. Принять душ, уделяя особое внимание паховой области, гениталиям. Во время гигиенических процедур рекомендуется использовать антибактериальное, хозяйственное или дегтярное мыло, которые обладают обеззараживающим действием.
4. После душа обработать наружные половые органы Хлоргексидином или Мирамистином.
5. Провести спринцевание влагалища с антисептическими средствами. Для этого необходимо лечь на спину, приподняв таз, и влить около 50 мл раствора во влагалище. Подождать 2-3 минуты и встать, чтобы жидкость вылилась.
6. После спринцевания ввести во влагалище суппозитории Бетадин, Хлоргексидин или Гексикон.
7. После процедур надеть чистое белье и исключить мочеиспускание в течение 2-3 часов.

Экстренная профилактика после случайных связей эффективна только в течение 2 часов после случайного полового контакта.

Список препаратов и их особенности

После экстренных мер по предупреждению венерических заболеваний рекомендуется использование медикаментов с антибактериальным, противовирусным и дезинфицирующим действием.

Медикаментозная профилактика случайных связей лекарствами для перорального приема эффективна в течение 48 часов после полового контакта. С этой целью рекомендуется:

• Антибиотики пенициллинового ряда (Тикарциллин, Пенициллин, Оксациллин) для внутривенного и внутримышечного введения при высоком риске заражения сифилисом. Препараты назначаются однократно в дозировке 2,4 млн. ЕД.
• Цефалоспорины – антибиотики для экстренной профилактики гонореи, сифилиса. Цефтриаксон, Цефиксим и другие препараты данной группы назначаются однократно в объеме 400 мг.
• Макролиды (Сумамед, Азитромицин) рекомендуются для предупреждения инфицирования трепонемой бледной, гонококками, хламидиями. Суточная дозировка 1000 мг с однократным или двукратным приемом.
• Аминогликозиды (Спектиномицин, Гентамицин) – используются однократно в объеме 2 г активного вещества для предупреждения гонореи.
• Производные нитроимидазола (Метронидазол) эффективны при ЗППП, вызванными простейшими. При трихомониазе назначается разово в дозировке 2 г, что соответствует 8 таблеткам.

Препараты комбинированного действия Олететрин и Сафоцид назначаются для предупреждения ЗППП неизвестной этиологии. Сафоцид содержит 4 таблетки: по одной Азитромицина, Флуконазола и 2 таблетки Секнидазола, которые принимаются сразу. Препарат активен в отношении возбудителей гонококка, хламидиоза, трихомониаза и кандидоза. Сафоцид можно заменить таблеткой Азитромицина и Флуконазола, 2 таблетками Тинидазола.

Олететрин – комбинированный медикамент с антибактериальным эффектом, обладает бактериостатическим действием. В состав входит олететрин и тетрациклин. Действующие компоненты активны в отношении возбудителей гонококка, сифилиса, хламидиоза. Назначается однократно дозировка 2 г.

Медикаментозная профилактика после случайных половых контактов у женщин должна включать применение интравагинальных свечей с антисептическими свойствами:

• Гексикон (Хлоргексидин) – суппозитории с активным веществом хлоргексидин. Используются в первые 2 часа после секса для предупреждения хламидиоза, уреаплазмоза, трихомониаза, гонореи, сифилиса, кандидоза и герпеса. Свеча вводится однократно глубоко во влагалище после спринцевания.
• Бетадин – антисептическое и дезинфицирующее средство с йодом. Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, грибков и простейших. Назначается однократно после экстренных мероприятий по предупреждению ИППП. Не рекомендуется при гиперчувствительности к йоду и патологиях эндокринной системы.
• Пимафуцин – производное натамицина. Относится к группе полиеновых антибиотиков, активных в отношении трихомонад и грибков. Не оказывает воздействие на вирусы и бактерии.

Профилактика заболеваний вирусной этиологии (вируса папилломы человека, генитального герпеса) предполагает пероральный прием противовирусных препаратов: Кагоцел, Фамцикловир, Арбидол.

Для поддержания иммунитета и предупреждения вирусных инфекций также возможно использование ректальных свечей с интерфероном (Виферон, Генферон), которые назначаются курсом до 10 дней с однократным введением 500 тыс. или 1 млн. ЕД на ночь перед сном. Использование лекарств с интерфероном позволяет укрепить защитные свойства организма и повысить сопротивляемость ИППП.

Как часто нужна профилактика заболеваний передающихся половым путем

Профилактика ЗППП включает постоянное использование барьерных средств контрацепции (презервативов), которые минимизируют риск заражения. Для предупреждения венерических болезней также можно использовать спермициды, которые не только подавляют активность сперматозоидов, но и обладают легким антимикробным эффектом.

Медикаментозная профилактика ИППП – это крайний метод предупреждения болезней. Данный способ не может использоваться регулярно в качестве альтернативы презервативу. Частое применение местных антимикробных препаратов нарушает микрофлору половых органов, что приводит к дисбактериозу и снижению местного иммунитета. Это в совокупности повышает риск заражения.

Заключение

Предупреждения ИППП после случайных половых связей включает экстренные мероприятия в виде гигиенических процедур, орошения гениталий и спринцевания, которые эффективны только в течение 2 часов после секса. Медикаментозное предупреждение ЗППП проводится в течение 2 суток и включает прием антибактериальных препаратов, а также использование ректальных противовирусных препаратов и вагинальных суппозиторий.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

Источники

• http://polovye-infekcii.ru/bazovyie-printsipyi-profilaktiki
• https://medportal.su/chto-delat-posle-sluchajnoj-polovoj-svyazi/#i
• https://www.piluli.ru/product/Metronidazol
• https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_559.htm
• https://www.piluli.ru/product/pimafutsin_svechi
• https://www.piluli.ru/product/Oletetrin
• http://fb.ru/article/424683/profilaktika-posle-sluchaynyih-svyazey-ekstrennaya-pomosch-medikamentoznyie-preparatyi-i-diagnostika
• https://www.kp.ru/guide/profilaktika-zppp.html
• https://studfiles.net/preview/540523/page:10/

Источник