Первая помощь при сломанном мизинце

В результате воздействия заболевания на организм, кости становятся менее прочными, и поэтому их можно легко повредить.

Как определить наличие перелома, симптомы

Сделать это можно, если вовремя заметить симптомы. Они являются ярко-выраженными, поэтому определить перелом получается практически сразу же. Среди основных симптомов повреждения можно перечислить:

Также можно отметить наличие раны или кожных повреждений в случае открытого перелома. Выглядит это довольно страшно.

Первая медицинская помощь

Прежде, чем отправляться в травмпункт, стоит оказать пострадавшему первую медицинскую помощь. Для начала рану требуется дезинфицировать, чтобы процесс заражения не распространился на здоровые ткани и клетки.

Если палец был сломан, когда на ноге находилась обувь, ее необходимо аккуратно снять. Сделать это нужно, положив ногу в такое положение, чтобы исключить малейшее воздействие на мизинец. Также пострадавшему рекомендуется принять анальгетик, чтобы заглушить на время боль.

В случае, если палец был смещен от обычного положения, требуется произвести иммобилизацию: фиксацию травмированного пальца. Выполняется фиксация с помощью бинта: поврежденный палец приматывается тканью к соседнему. Дополнительно можно приложить к конечности лед.

Диагностика

Когда первая медицинская помощь будет оказана, пострадавшего отводят в больницу, чтобы провести диагностику повреждения. Выполняется она с помощью рентгена. Таким образом, врач после проведения процедуры и просмотра результатов поставит окончательный диагноз и определит тип перелома. Основных типов три:

Последний тип перелома считается самым тяжелым.

Лечение

Выделяют два основных варианта лечения:

Что касается гипса, то в основном он необходим для того, чтобы зафиксировать положение мизинца и лишний раз не травмировать палец. Пациент может самостоятельно принять решение, нужен ему гипс или нет и при желании отказаться.

Материалы для публикации подготовлены на основе информации с сайта Что и Как?

Источник

Первая помощь при сломанном мизинце

На основании анализа 2147 случаев закрытых переломов Е. В. Усольцева установила, что множественные переломы пальцев встречаются в 29,3% случаев. Переломы пальцев левой кисти более часты, чем правой. Повреждения указательного пальца составляют 30%, они являются наиболее частыми. Затем следует средний (22,9%), затем большой палец (19,1%), мизинец (18,3%) и, наконец, безымянный палец (13,7%).

Частота переломов концевой фаланги 47%, основной — 31,2%, средней — 8,6%, а частота переломов пястных костей 13,2%. Виды переломов костей кисти представлены на рисунке.

Правила лечения переломов костей кисти такие же, как при любых других переломах, то есть репозиция, иммобилизация и функциональная терапия. Тонкая структура кисти весьма неблагоприятно реагирует на изменения, связанные с повреждениями и иммобилизацией, а также на остаточные костные деформации. Укорочения, перекручивания, смещения, остающиеся после сращения переломов, нарушают не только функцию поврежденного пальца, но всей кисти в целом.

При репозиции и иммобилизации кисти следует принимать во внимание, что соответственно оси кисти движется лишь средний палец, а остальные пальцы при сгибании направлены к ладьевидной кости.

Необходимо принимать во внимание, что способность регенерации костей кисти различна и зависит от локализации перелома. Эпифизы губчатого строения срастаются быстрее (3—5 недель), чем плохо васкуляризированные диафизы кортикального строения (10—14 недель). На схеме Моберга показаны сроки иммобилизации, необходимые для сращения отломков (Особенно бросается в глаза большой срок сращения диафиза II фаланги.

При продолжительной иммобилизации необходимым условием является фиксация конечности в функционально выгодном положении и создание возможности для движений неповрежденных отделов кисти. Иначе функциональное состояние кисти во время лечения ухудшается.

Переломы концевых фаланг обычно заживают без осложнений. Если имеет место перелом участка (раланги, на которой располагается ноготь, то для иммобилизации следует наложить алюминиевую или гипсовую шину на ладонную поверхность двух дистальных фаланг. Эти переломы часто сопровождаются подногтевои гематомой, которая чрезвычайно болезненна и легко нагнаивается. Поэтому гематому следует удалить путем просверления ногтя или поднятия небольшого его участка. Трепанацию следует проводить в асептических условиях.

Ногтевой отросток, как правило, претерпевает переломы в связи с открытыми повреждениями. Он вместе с ногтем и участком мякоти пальца вывихивается в сторону ладони. Репозиция кости, ногтя и мякоти пальца производится одновременно. Ноготь фиксируется одним или двумя швами, — это является наилучшим шинированием для сломанного участка фаланги.

Оскольчатые переломы тела и основания концевой фаланги часто фиксируются тонкой костной спицей Киршнера, без шинирования, так как только таким способом обеспечиваются достаточная фиксация сломанной кости и наиболее короткий срок иммобилизации.

При ротационном смещении линии ногтевых пластинок располагаются непараллельно по сравнению с ногтевыми пластинками пальцев неповрежденной руки

На средних и основных фалангах различаются: трещины, эпифизеолиз и полные переломы.

Локализация перелома может быть:
а) на головке,
б) на диафизе и
в) на основании.

Алюминиевая шина (1), применяемая при лечении переломов основной фаланги консервативным методом по Изелену, предварительно шина моделируется по соответствующему пальцу здоровой кисти.
Верхушка изгиба шины должна соответствовать месту перелома (2), так как репозиция осуществляется при фиксации пальца на шине. Основной сустав сгибается до 120°, средний — до 90°.
Ось концевой фаланги должна идти параллельно пястной кости

а) Переломы головок могут иметь формы поперечного «Y» или «V». Внутрисуставной перелом одного или обоих мыщелков, как правило, имитирует вывих. При наличии многооскольчатых переломов может возникать необходимость резекции с последующей артропластикой.

б) Линия перелома диафиза может быть поперечной, косой, продолговатой и множественной. При переломе средней фаланги ввиду смещения отломков образуется угол, открытый к тылу и очень редко в ладонную сторону (в случае локализации линии перелома проксимально от прикрепления сухожилия поверхностного сгибателя). При переломе основной фаланги образуется угол, открытый также к тылу, так как дорзальный апоневроз, ввиду действия общего разгибателя пальцев червеобразных и межкостных мышц, напрягается.
Репозиция переломов диафиза не представляет трудностей, тем не менее удержание отломков в репонированном положении не легко, особенно при наличии поперечных переломов.

в) Переломы основания средних и основных фаланг могут иметь формы поперечного «Y» или «V» или же могут быть зубчатыми.
При лечении переломов средних и основных фаланг следует помнить о том, что удовлетворительная фиксация пальцев не может быть осуществлена без иммобилизации лучезапястного сустава. Для этого на кисть, включая и лучепястный сустав, накладывается гипсовая перчатка без пальцев, обеспечивающая функционально выгодное положение. К гипсовой перчатке дистально от основной фаланги присоединяется ладонная изогнутая проволочная шина для сломанного пальца или пальцев. После репозиции палец фиксируется на шине при помощи липкого пластыря. Если это не оказывается достаточным, то следует прибегать к липкопластырному вытяжению.

Вытяжение не должно продолжаться более трех недель. После снятия его для предупреждения смещения отломков накладывается лишь защитная шина. При методе Буннелла применяется чрезмякотное, а по Мобергу — чрезкостное вытяжение. Мы считаем эти два метода неправильными. Вытяжение при помощи резинового жгута трудно регулировать, иногда оно чрезмерно сильное, а в других случаях легко ослабляется. При этом способе необходим постоянный рентгеновский контроль. Метод опасен возможностью возникновения инфекции и некроза кожи. Тяга, оказываемая на палец при лечении вытяжением, служит не для репозиции отломков, а только для фиксации репонированных ручным способом костей.

а — схема смещений отломков, наступающих при переломах средней фаланги
б — схема смещений отломков, наступающих при переломах основной фаланги
в — смещение отломков под углом в средней трети основной фаланги указательного пальца, возникшее вследствие недостаточно продолжительной иммобилизации. Отломки образуют угол в 45°, открытый к тылу. Перелом десятинедельной давности, однако образование мозоли выражено слабо
г — перелом основной фаланги, отломки срослись под углом, открытым к тылу, вследствие недостаточной иммобилизации. Произведено: остеотомия и внутрикостная фиксация с помощью спицы Киршнера, после чего ось основной фаланги выравнена

Если фиксация не достигается путем наложения липкопластырной повязки или вытяжением, то мы прибегаем к способу чрез- или внутрикостной фиксации при помощи спиц Киршнера, но ни в коем случае не считаем допустимым применение чрезмякотного вытяжения. Чрезкостная проволочная фиксация имеет свои преимущества даже при наличии открытых переломов. Мы сочетали ее с введением антибиотиков, в результате чего ни разу не наблюдали инфекционных осложнений. Верден предлагает применение околокостной фиксации при помощи спицы. После ручной репонации тонкая спица Киршнера вводится между сухожилием разгибателя и кортикальным слоем кости, что препятствует смещению отломков под углом или в сторону.

По нашему личному опыту, при наличии поперечных переломов подобная «внутренняя» шина не является достаточной, так как она не препятствует ротации дистального отломка фаланги. Для иммобилизации таких переломов следует применять перекрестные спицы (И. Бёлер, Штрели).

Чрезвычайно важно, чтобы сращение переломов средних и основных фаланг произошло без остаточных деформаций, так как любая костная деформация нарушает функцию сухожилий пальцев. Кроме того, влагалища сухожилий сгибателей проходят в ладонной борозде этих костей и любая мозоль или неровность препятствует скольжению сгибателей. При наличии оскольчатых, а тем более внутрисуставных переломов надежда на полное восстановление без ограничения движения является весьма слабой.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Источник

Первая помощь при переломе мизинца на ноге

Очень часто люди сталкиваются с повреждениями пальцев ног, что приводит к временному ограничению подвижности и продолжительному лечению. Чаще всего можно наблюдать перелом мизинца на ноге, который может произойти из-за множества различных факторов, в частности по причине сильного удара ногой о какой-то твердый предмет. Чтобы восстановление заняло как можно меньше времени, необходимо быстро и правильно оказать потерпевшему доврачебную помощь и госпитализировать его в травматологию.

Причины

Независимо от вида перелома, причины его возникновения делят на две группы:

1. Травматические — при воздействии внешнего механического воздействия на область локализации травмы;
2. Патологические — образуются посредством каких-либо заболеваний, связанных с ослаблением прочности костной ткани (остеопороз, туберкулез и т.п.);

Повреждения мизинца чаще всего образуется вследствие травматических факторов, так как, несмотря на то, что на фаланги пальцев ног приходится большая нагрузка, они имеют маленькие и хрупкие кости. Наиболее частой причиной возникновения такой травмы является сильный удар ногой о какой-либо твердый предмет. Также перелом может образоваться, если на палец упадет большой и массивный предмет, это может произойти во время работы, в бытовых условиях и даже при занятиях спортом. Чтобы вовремя оказать первую помощь, очень важно распознать симптомы, которые указывают на это повреждение.

Производственный календарь с праздниками и выходными начиная с 2018 года.

Узнайте как мы будем отдыхать в 2020 году: как отдыхает Россия в 2020 году

Для бухгалтеров доступны предыдущие периоды:

Симптомы

Определить перелом мизинца на ноге вовсе не сложно, так как симптоматика возникает практически сразу, после получения травмы. Признаки образования перелома могут быть вероятными и достоверными. К вероятным симптомам относят следующие:

• в момент получения травмы образуется боль в мизинце, она становится сильнее при попытках выполнить какое-либо движение;
• область повреждения становится красного цвета, а из-за повреждения сосудов могут возникнуть кровоподтеки, гематомы;
• возникает отечность в месте локализации травмы;
• палец находится в неестественном положении;
• ограниченная подвижность.

• при пальпации можно обнаружить деформацию кости;
• палец становится короче;
• возможно патологическое движение костей в фалангах пальца, а также характерный хруст костных фрагментов (крепитация);
• отсутствие возможности осуществлять какие-либо движения поврежденным мизинцем.

Если у пострадавшего обнаружены достоверные признаки перелома мизинца на ноге, пытаться выполнять какие-либо манипуляции с травмированным пальцем не рекомендуется. При самостоятельных попытках вправления костей при смещении, возможно усугубление ситуации возникновением дополнительных повреждений.

Первая помощь

При образовании перелома мизинца на ноге, важно правильно оказать потерпевшему первую помощь. Действия при манипуляциях необходимо выбирать, исходя из вида и характера травмы. При открытых переломах необходимо, первым делом, остановить кровотечение, после чего обработать раневую поверхность с использованием антисептических средств. Также нужно провести общие для закрытых и открытых переломов манипуляции:

• зафиксировать ногу так, чтобы на мизинец приходилась минимальная нагрузка;
• облегчить общее состояние больного, дав ему анальгетик из домашней аптечки;
• чтобы снизить болезненные ощущения и уменьшить отек, к поврежденной области необходимо приложить холод;
• транспортировать потерпевшего в ближайший травматологический пункт для полного обследования и назначения лечения.

Чем быстрее пострадавшему оказали первую помощь и госпитализировали его в стационар, тем меньше вероятность возникновения осложнений и последствий.

Лечение

По прибытию в больницу, пациента осматривает врач и назначает диагностические процедуры для точного определения клинической картины. Чтобы узнать место локализации травмы, ее характер и степень тяжести, обычно достаточно пройти рентгенографию. После того как врач поставит диагноз, пациенту назначается дальнейшее лечение, которое может проводиться консервативным или оперативным путем. Чаще перелом лечат медикаментозно, но в случае серьезного перелома со смещением может потребоваться хирургическое вмешательство

Независимо от методики лечения, пациенту обязательно назначаются болеутоляющие и противовоспалительные лекарства, а так же накладывают гипс. Также могут быть назначены витамины и препараты кальция, которые необходимы для более быстрого сращивания сломанных костей. Чтобы скорее вернуться к обыденной жизни, очень важно тщательно соблюдать все назначения и рекомендации лечащего врача.

Источник