Первая помощь при сердечном приступе валидол

Первая помощь при стенокардии: что делать, если болит сердце?

Стенокардия возникает при ишемическом заболевании сердца в результате коронарной недостаточности из-за уменьшения просвета сердечной артерии.
Во время приступа стенокардии в груди возникает ощущение сдавленности или тяжести в области грудины, боль отдает в левую часть руки, плечо или челюсть. Человек сильно потеет, у него присутствует чувство страха.
Приступы в сердце возникают на фоне физической нагрузки или сильного эмоционального переживания, которая купируется в состоянии покоя. Здесь имеет место стенокардия напряжения. Приступ может возникнуть и в состоянии покоя, то есть после сна утром или в ночное время. Это стенокардия покоя.
Ночная стенокардия возникнуть может из-за преходящей левожелудочковой недостаточности в положении лежа, нарастании внутригрудного объема крови и необходимого кислорода для потребностей миокарда. Однако, истинная стенокардия не во всех случаях связана с провоцирующими фа к горами. 11ервая помощь при стенокардии
Приступ стенокардии является довольно серьезным проявлением заболевания, которое требует безотлагательной помощи. Во время приступа человеку рекомендуется прибегнуть к следующим мерам для ликвидации болей в сердце:
Создать полный покой, чтобы уменьшить нагрузку на сердце. Вели спокойная обстановка не помогает, следует принять таблетку нитроглицерина, положив его под язык. Обычно достаточно 1-2 таблеток, а в тяжелых случаях — 3-5 таблеток будет достаточно.
Если приступ не проходит, больному следует прилечь, приподняв голову, расстегнуть ворот одежды, ослабить пояс на брюках и сделать несколько дыхательных движений. Открыв окна и двери, необходимо обеспечить свежий воздух в комнату, а также приложить теплые грелки к ногам. Во время приступа человека сильно беспокоит страх за свою жизнь, поэтому следует принять какое-либо успокаивающее средство, например седуксен пли валериану. Обычно всех этих мероприятий достаточно для устранения даже самого тяжелого приступа.
Обратите внимание!
Редакция рекомендует — признаки и симптомы стенокардии. Как правильно диагностировать заболевание и назначить лечение?
Если приступ стенокардии не купируется, боль не проходит и повторный прием нитроглицерина не действует в течение 15 минут, следует вызвать скорую помощь.
Нитроглицерин — одно из самых эффективных лекарственных препаратов, который быстро снимает сердечный приступ.
Если есть склонность к заболеваниям сердца, включая и стенокардию, в целях предупреждения сердечного приступа рекомендуется принимать нитроглицерин: перед эмоциональной или физической нагрузкой, перед подъемом па лестницу или на гору, за несколько минут до выхода в ветреную и морозную погоду, при появлении выраженной приступообразной одышки. В других случаях нитроглицерин принимать не рекомендуется.
В том случае, если после употребления нитроглицерина возникает боль в голове, лекарство следует принимать в малых дозах (половину таблетки или 1/3), постепенно увеличивая дозу.
Нитрогдицерину нет аналога. Он обладает противостенокардитическим и обезболивающим эффектом, способствует снижению артериального давления. Поэтому следует быть очень осторожными тем, у кого есть склонность к его резкому спаду. Препарат может вызвать головную боль, слабость и головокружение.
Нельзя терпеть боль в сердце, нитроглицерин следует принять как можно быстрее столько, сколько необходимо. Труднее купировать затянувшуюся боль, которая грозит серьезным осложнением. ‘Также не следует без особой необходимости его принимать. Особенно в случае самостоятельно купирования сердечного приступа — когда он сам по себе проходит в состоянии покоя через 1-2 минуты. Он всегда должен быть под рукой.
С особой осторожностью следует принимать нитроглицерин, если человек страдает глаукомой или перенес острое нарушение мозгового кровообращения. В таких случаях необходима подробная консультация с врачом.
После окончания сердечного приступа нельзя сразу вставать с постели, а лучше 1-2 часа полежать, соблюдая полное физическое и психологическое спокойствие. Если скорую помощь не вызывали, лучше попросить о помощи
своего участкового врача и, до его прихода, соблюдать домашний режим, избегая полной физической и эмоциональной нагрузки.
Действия которые предпринимают в случае сердечного приступа:
Принять комфортное, предпочтительно сидячее положение, успокоиться
Положить 1 таблетку нитроглицерина или накапать под язык 1-2 капли однопроцентного раствора нитроглицерина. Если после препарата болит голова, достаточно принять пол таблетки.
При отсутствии эффективности лекарства, через 5 минут можно положить в рот еще 1 таблетку (повторяя не более 3-х раз).
Если сильно разболелась голова, можно принять валидол, а также напоить больного горячим чаем, дать цитрамон.
Корватон, сиднофарм, коринфар, кордафен, фенигидин — аналоги нитроглицерина, если от последнего болит голова.
В случае тахикардии или аритмии следует принять адреноблокаторы: сублингвально анаприлин до 40 мг, метапролол или атенолол.
Если приступ не купируется, а наоборот, такие симптомы, как усиление болей в груди, сильная слабость, одышка, обильный пот, следует побыстрее вызвать скорую помощь. В таких случаях есть риск возникновения инфаркта миокарда.

Источник

Признаки стенокардии — что нужно и нельзя делать

Что такое стенокардия?

Стенокардия — это не самостоятельное заболевание, а синдром, который является проявлением ишемической болезни сердца (ИБС). Ишемическая болезнь сердца возникает ввиду недостаточного снабжения сердечной мышцы кровью. Стенокардия – своеобразный сигнал сердца о кислородной недостаточности сердца. Каким образом сердце подает такой сигнал? Сигнал ощущается в виде приступов кратковременных внезапных острых сжимающих, давящих, жгучих болей в области сердца. У некоторых пациентов боль сопровождается состоянием общего дискомфорта, чувством нехватки воздуха, перебоями в работе сердца.

Что провоцирует приступ стенокардии?

Приступы сначала могут быть неинтенсивными, кратковременными, по 1-2 мин., при очень тяжелой или интенсивной физической нагрузке, беге, подъеме по лестнице, выходе на холод, ходьбе против ветра. Приступ могут спровоцировать эмоциональные расстройства, курение, пребывание в душном пространстве, переедание, прием энерготоников или чрезмерных доз алкоголя.

Стабильная и нестабильная стенокардия

При стабильной стенокардии у пациентов с ИБС боли возникают при определенной физической нагрузке и хорошо устраняется с помощью лекарственных средств.

Нестабильной стенокардией называют впервые появившийся приступ или состояние, когда на фоне стабильного течения ИБС приступы стенокардии учащаются и удлиняются.

Чем опасна нестабильная стенокардия?

Если стенокардия возникает при непредсказуемом уровне физической нагрузки, необходимо ограничить на несколько дней нагрузку до минимальной и проконсультироваться с лечащим врачом: потребуется более активное лечение и, возможно, госпитализация. Состояние эпизода нестабильной стенокардии может закончиться инфарктом миокарда. Когда сохраняется боль в груди и трудно поставить диагноз, используется термин «острый коронарный синдром».

Как отличить стенокардию от инфаркта миокарда?

Боли в центре грудной клетки, в области средней трети грудины, могут распространяться в левую руку, лопатку, нижнюю челюсть, верхнюю часть живота.

Боли как при стенокардии, но чаще ощущаются как более интенсивные, нестерпимые, раздирающие и захватывают всю левую половину грудной клетки.

Дискомфорт слабо или умеренно выраженный.

Выраженный дискомфорт, усиленное потоотделение, головокружение, тошнота, нарастающее чувство нехватки воздуха, страх смерти.

Приступ стенокардии чаще связан с предшествующей физической активностью или эмоциональным возбуждением.

Инфаркт миокарда может возникнуть в любое время, и в том числе, в состоянии покоя.

Время болевого приступа занимает около 3 – 15 минут.

Болевой приступ с дискомфортом и удушьем продолжается не менее 15 – 30 минут и более, имеется тенденция к нарастанию симптомов.

В покое боли, как правило, проходят.

В состоянии физического покоя боли не проходят полностью, усиливаются при разговоре и глубоком дыхании.

Применение нитроглицерина под язык или в виде аэрозоля от 1 до 3 доз прерывает приступ стенокардии.

Симптомы не проходят полностью после применения 3 доз нитроглицерина.

Первая помощь при приступе стенокардии

При возникновении приступа стенокардии необходимо следовать инструкции полученной от лечащего врача или (если такой инструкции не было) действовать по алгоритму:

1. Отметить время начала приступа.
2. Измерить артериальное давление, частоту сердечных сокращений и пульс.
3. Сесть (лучше в кресло с подлокотниками) или лечь в постель с приподнятым изголовьем.
4. Обеспечить поступление свежего воздуха (освободить шею, открыть окно).
5. Принять ацетилсалициловую кислоту (аспирин 0,25 г.), таблетку разжевать и проглотить.

Нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) при непереносимости его (аллергические реакции) и уже осуществленном приеме его в этот день, а также при явном обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

6. Принять 0,5 мг нитроглицерина. Если в виде таблетки – положить под язык и рассосать, если в виде капсулы – раскусить, не глотать, если в виде спрея – ингалировать (впрыснуть) одну дозу под язык, не вдыхая.

Если после приема нитроглицерина появилась резкая слабость, потливость, одышка, или сильная головная боль, то необходимо лечь, поднять ноги (на валик, подушку и т.п.), выпить один стакан воды и далее нитроглицерин не принимать.

Нельзя принимать нитроглицерин при низком артериальном давлении крови, резкой слабости, потливости, выраженной головной боли, головокружении, остром нарушении зрения, речи или координации движений.

7. Если боли полностью исчезли и состояние улучшилось после приема аспирина и 1 дозы нитроглицерина через 5 минут, ограничьте физические нагрузки, дальнейшее лечение согласуйте с лечащим врачом.

8. При сохранении боли свыше 10-15 минут необходимо второй раз принять нитроглицерин и срочно вызвать скорую помощь!

ВНИМАНИЕ! Если аспирин или нитроглицерин недоступны, а боли сохраняются более 5 минут – сразу вызывайте скорую помощь!

9. Если боли сохраняются и после приема второй дозы нитроглицерина через 10 минут, необходимо принять нитроглицерин в третий раз. Ждите скорую помощь.

Телефоны для вызова скорой медицинской помощи:

03 – на всей территории России

103 – мобильная сотовая связь

112 – единая служба экстренной помощи на территории России

Дополнительные телефонные номера по месту своего пребывания уточняйте заранее.

Запишитесь на прием к кардиологу

Пройдите скрининг-диагностику сердечно-сосудистой системы в ЦЭИМ
БЕСПЛАТНО

Источник

Первая помощь при сердечном приступе валидол

Старые добрые таблетки валидола «от сердца» до сих пор продаются в аптеках и достаточно часто покупаются и используются. А между тем у этого препарата довольно непростая судьба, ведь в 2007 году его обвиняли в недоказанной эффективности и даже собирались изъять из перечня лекарственных средств, входящих в дополнительное лекарственное обеспечение. Однако этого так и не случилось, да и отзывы о валидоле не такие негативные — многим он помогает. Эффективен ли он вообще, когда можно принимать валидол, а когда от него следует отказаться?

Безусловно, эффект то приема этого препарата есть, и основан он на рефлекторном воздействии. Когда эта таблетка, содержащая ментол, помещается под язык, она начинает раздражать нервные окончания, находящиеся в слизистой оболочке. Это стимулирует выработку биологически активных веществ (гистаминов), которые снимают спазм с сосудов и расширяют их просвет. Особенно это важно для сосудов сердца, ведь их сужение приводит к недостаточному снабжению сердечной мышцы кровью, что сопровождается болевыми ощущениями в грудной клетке.

Еще одна способность валидола — снимать умереннуюголовную боль за счет нормализации просвета сосудов головного мозга и стимулирования выработки эндорфинов. Благодаря последним оказывается легкое обезболивающее воздействие, несколько стабилизируется настроение, оказывается успокаивающее влияние. В некоторой степени эти биологически активные вещества помогают стабилизировать артериальное давление и дыхание.

В связи с таким действием показаниями к применению валидола являются приступы стенокардии, которые сопровождаются болями в сердце, возникающими обычно при эмоциональном напряжении, после физической нагрузки. Ментол, как говорилось выше, помогает расширить сосуды сердца, а за счет входящей в состав валидола валерианы оказывается и седативное воздействие. Из-за способности облегчать головную боль валидол часто назначают при стенокардии вместе с нитроглицерином, одним из побочных эффектов которого как раз и является головная боль. Также этот препарат улучшает эффект, получаемый от нитроглицерина, именно поэтому они составляют хорошую комбинацию.

Данный препарат выручает многих, страдающих от нейроциркуляторной дистонии, сопровождающейся болезненными ощущениями в сердце и повышением артериального давления.
Валидол рекомендован при болях в сердце связанных с неврозами, повышенной умственной нагрузкой или просто при стрессовых состояниях, плохом настроении или повышенной возбудимости.

Наконец, положить мятную таблетку под язык полезно, если вас укачивает в машине, самолете или на судне. Это часто помогает избавиться от тошноты.

Как видите, показаний к приёму валидола не так уж и мало, и это лекарство на самом деле обладает определенным терапевтическим действием. Плюсом является и то, что в его состав входят натуральные растительные компоненты.

Но не стоит надеяться на то, что регулярным приемом валидола можно вылечить какое-то заболевание. Всё же это достаточно слабый препарат и использовать его нужно для устранения симптомов при таких состояниях, которые серьезной медикаментозной терапии не требуют. А вот если при стенокардии вы взяли под язык таблетку валидола, но в течение пяти минут боли в сердце не прошли, требуется что-то «посильнее», и обычно назначают нитроглицерин. Иногда спазм сосудов сердца или головного мозга бывает настолько сильным, что расширить их рефлекторно не получится, сколько бы таблеток валидола вы ни рассосали. Так что его нельзя расценивать и как обезболивающее на все случаи жизни, типа анальгина. Седативные способности у валидола есть, но они не настолько внушительны, чтобы лечить им депрессии или настоящие психические расстройства. И уж точно валидол не поможет при гипертонии.

Тем не менее, иметь этот препарат под рукой имеет смысл, например, чтобы избавиться от головной боли, возникшей от переутомления, или если вдруг «сердце закололо» потому что начальнику не понравился ваш квартальный отчет.

Одну-две таблетки достаточно положить под язык и полностью рассосать. Также валидол выпускается в виде капсул для рассасывания. В день рекомендуется рассасывать не более 4 таблеток. Некоторые предпочитают принимать валидол в каплях. 4-6 капель капают на кусочек сахара или просто под язык. Лечебный эффект должен наступить через 5, максимум 10 минут.

Противопоказаний к приему этого лекарства не так много. К ним относятся индивидуальная непереносимость компонентов, не рекомендуется он при беременности и кормлении грудью и детям, которые не достигли двухлетнего возраста. Кроме того, внимательными должны быть диабетики. В таблетках валидола нередко содержится сахар, это следует учитывать больным сахарным диабетом. Наконец, гипотоники — люди, имеющие низкое артериальное давление, должны быть осторожны, принимая валидол, так как он расширяет сосуды и может спровоцировать еще большее снижение давления.

Побочных эффектов от препарата тоже немного. Поскольку он активно стимулирует нервные окончания слизистой оболочки рта, усиливается секреторная функция желез. Поэтому может наблюдаться повышенное слюноотделение и даже тошнота. У гипотоников валидол может вызвать слабость и головокружение. Эти нежелательные реакции быстро исчезают без дополнительных воздействий.

— Вернуться в оглавление раздела «фармакология»

Источник